HOSPITALES Y CLNICAS

Antecedentes La esterilizacin y desinfeccin de alto nivel de los instrumentales, equipos, as como reas crticas, semicrticas y dems instalaciones hospitalarias, han sido aceptadas de forma universal como un paso esencial en el control de las infecciones en todos los centros de salud. En los ltimos aos, la esterilizacin se ha desarrollado y hoy da es una profesin especializada en la cual el personal est altamente calificado y los equipos e insumos son de alta tecnologa. La complejidad de las intervenciones mdicas y sus implicaciones legales exigen que las normas de los servicios de esterilizacin y desinfeccin de alto nivel se eleven continuamente, este proceso ha mejorado drsticamente la calidad del servicio prestado, resultando en un gran beneficio para los pacientes. Esta es la realidad de otros pases, sin embargo en el nuestro, estos servicios funcionan en condiciones diferentes, ya que en los lugares ms remotos, los hospitales cuentan con recursos y equipos limitados para el suministro de los materiales estriles. Un primer paso importante en la mejora de estos procesos es la elaboracin y cumplimiento de normas que sirvan como instrumento para el desarrollo de este cambio as como la adecuada preparacin y formacin estandarizada del personal responsable. En la actualidad las infecciones nosocomiales o intrahospitalarias determinan una serie de consecuencias adversas y desfavorables en todos los niveles de atencin a la salud, lo cual genera el riesgo de brotes epidemiolgicos, en consecuencia se incrementan los ndices de morbilidad y mortalidad en pacientes, asimismo, incremento de los costos hospitalarios, debido al aumento de la estancia hospitalaria y en el control y tratamiento de las infecciones oportunistas resultantes. Actualmente, una de las prioridades de atencin contempladas en el Programa Sectorial de Salud 2007-2012, de la Secretara de Salud, es reducir el riesgo de infecciones nosocomiales, mantener el control de las mismas y alcanzar una tasa anual no mayor del 6% de egresos hospitalarios. Esta meta involucra a todas las instancias hospitalarias tanto del sector pblico como del privado. Durante este ao se tiene previsto incrementar las coberturas a nivel nacional y abarcar el mayor nmero de las instituciones de salud del sector pblico y privado. Esto nos permitir ofrecer a la comunidad una opcin viable y efectiva para reducir esta grave problemtica y estar en lnea con los objetivos de la Secretara de Salud en Mxico y de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), permitiendo mejorar las condiciones de salud de nuestra poblacin y ofrecer servicios de salud pblica y privada de calidad, efectivos y seguros que respondan a las expectativas de los pacientes. Para obtener estos resultados la empresa EsteripHarma, recientemente implement un programa de Sanitizacin Integral en todas las reas crticas hospitalarias susceptibles de contaminacin, aplicando peridicamente procesos exhaustivos de desinfeccin y utilizando nuestro producto ESTERICIDE Qx, el cual posee tecnologa de punta a nivel

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mundial. Este programa cumple con la NOM-045-SSA2-2005, Para la Vigilancia Epidemiolgica, Prevencin y Control de las Infecciones Nosocomiales, publicada en el Diario Oficial el 20 de Noviembre de 2009, que actualmente se ha implementado con todo xito, al coadyuvar de manera ms que importante en control de las infecciones intrahospitalarias. Descripcin del servicio. Deber llevarse a cabo en reas crticas, semicrticas y todas aquellas susceptibles de contaminacin, por lo menos dos veces a la semana en: Terapias Intensivas Quirfanos Tocociruga Salas de Expulsin Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales Central de Equipos y Esterilizacin (CEYE) Terapias Intermedias Aislado Urgencias Trauma y choque Bancos de Leche Hospitalizacin Mobiliario Hospitalario Equipos de Endoscopia, Laparoscopia e Instrumental de curacin y Quirrgico. Equipos de Inhaloterapia Etc.

Estos procesos debern ser aplicados por personal tcnico especializado y calificado, los cuales sern integrados por un tcnico jefe de cuadrilla y dos operadores tcnicos de servicios. Donde se emplearn: Equipo: Nebulizadoras Aspersores Lavadoras a presin (hidrolavadoras automticas) Aspiradoras industriales con filtros antibacteriales Insumos: ESTERICIDE Qx: Solucin electrolizada de superoxidacin (SES) con pH neutro de 6.4.-7.5, no corrosiva. ESTERICLEAN Solucin*: Jabn de solucin electrolizada de superoxidacin (SES) con pH neutro de 6.4.-7.5, no corrosiva. Uniformes quirrgicos, botas, cubre bocas, cofias, batas, compresas estriles, jarcera.
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Proceso del Servicio Se realizarn los procedimientos de desinfeccin por lo menos una vez a la semana en cada rea, adems deber realizarse cuando se concluyan procedimientos spticos. Paso 1. Se aplicar durante 15 minutos nebulizacin previa o inicial con ESTERICIDE Qx, solucin de superoxidacin con pH neutro para reducir las cargas bacterianas existentes en las reas a sanitizar.

Paso 2. Se realizar un lavado mecnico exhaustivo con detergente ESTERICLEAN Solucin en todas las superficies de todas las reas antes descritas. De preferencia a travs de hidrolavadoras automticas.

* ESTERICLEAN Solucin, es un producto exclusivo del servicio de sanitizacin y desinfeccin de alto nivel realizado por Esteripharma Mxico.

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Paso 3. Se limpiarn los excesos de jabn y se enjuagar con agua, secando los excesos con compresas de grado mdico.

Paso 4. Se aplicar ESTERICIDE Qx, desinfectante de alto nivel de manera directa a travs de un proceso de nebulizacin industrial y cuando se requiera la aplicacin con aspersor, la duracin ser de por lo menos 15 minutos en ambos casos.

Paso 5. Se retirarn con compresas estriles los excedentes de piso y paredes, slo cuando se genere. Es importante mencionar que ESTERICIDE Qx, no se enjuaga.

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La desinfeccin de los equipos y mobiliario deber realizarse considerando las caractersticas de cada uno de ellos, empleando el mismo procedimiento y respetando aquellas zonas de digitalizacin o conexiones especiales las cuales debern cubrirse y protegerse adecuadamente. Se llevar un registro de todos los procesos de desinfeccin a travs de una bitcora debidamente autorizada por el responsable de la institucin para garantizar que se ha cumplido satisfactoriamente con el servicio. Se realizarn cultivos aleatorios por lo menos cada cuatrimestre a fin de garantizar el servicio de desinfeccin y dando cumplimiento a la normatividad en materia. Lo cual determinar y confirmara la efectividad de las acciones. Ventajas y Beneficios del Servicio. Erradicacin total de patgenos como Bacterias, Hongos, Virus y Esporas. Incremento en las cirugas (reduccin por cierre y contaminacin de quirfanos). Reduccin contina de las Infecciones intrahospitalarias. Menores tasas de morbilidad y mortalidad. Mayor rentabilidad hospitalaria. Desinfeccin de alto nivel en 30 segundos, en reas crticas. Esterilizacin en 15 minutos en instrumental y equipos. ESTERICIDE Qx y ESTERICLEAN Solucin son productos biodegradables, seguros y eficaces. No se requiere en ningn caso dilucin, activacin, ni enjuague. No produce resistencia bacteriana. Realizacin de los procesos de desinfeccin en tan slo 45 minutos (por quirfano).

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Esterilizacin (en fro) y desinfeccin de alto nivel de instrumental quirrgico Los procedimientos para la desinfeccin del instrumental quirrgico dentro del rea de CEYE; han evolucionado con la creacin de una nueva tecnologa, de equipo sofisticado y productos qumicos destinados para ste fin. Es muy importante recordar que el instrumental quirrgico siempre estar en contacto directo con el paciente que se someter o fue sometido a una ciruga; por sta razn deber encontrarse libre de todo microorganismo patgeno y residuo. Existen sustancias qumicas, que durante mucho tiempo se han usado en stas reas, sin embargo; y a pesar de tener buenos resultados para dichos procedimientos, no cumplen con las caractersticas de un desinfectante ideal. El manejo del instrumental quirrgico con la solucin de superoxidacin, garantiza que se cumpla con las Normas Oficiales Mexicanas, ya que es un desinfectante de alto nivel (Esterilizante) y de nula toxicidad. Nota: La esterilizacin en fro es solo una alternativa rpida de desinfeccin y no pretende sustituir ningn proceso de esterilizacin fsica, como autoclave. Procedimiento para la esterilizacin del instrumental quirrgico El procedimiento para la esterilizacin de instrumental quirrgico con ESTERICIDE Qx se lleva a cabo de la siguiente forma: Paso 1. Posterior a una ciruga, se reunir y contar el material que se haya utilizado durante el procedimiento.

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Paso 2. Se colocar en las charolas o recipientes adecuados y se transportar el rea de lavado. Es importante que el instrumental se lave con agua y jabn enzimtico, adems de que se realice el cepillado adecuado. Durante ste paso tener cuidado con el material punzo-cortante para evitar accidentes.

Paso 3. Posteriormente se enjuaga con abundante agua para evitar el jabn residual.

Paso 4. Enseguida se sumerge totalmente en la solucin de Superoxidacin ESTERICIDE Qx, durante 15 minutos para lograr la desinfeccin de alto nivel.

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Nota: El instrumental adicional (algunos separadores, instrumental especializado etc.) y/o de corte debe sumergirse totalmente en solucin de superoxidacin por 15 minutos antes de cada evento quirrgico, esto garantiza la esterilizacin y desinfeccin de alto nivel. Paso 5. Por ltimo se seca con campos limpios y estriles.

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Paso 6. Se prepara en un campo estril.

Paso 7. Se guarda en la CEYE para la siguiente ciruga

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