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CORAL AMADOR: EFEITOS DE UMA PROPOSTA DE INTERVENO FONOAUDIOLGICA

Amateur choir: the effect of speech therapy intervention
Camila Miranda Loiola (1), Leslie Piccolotto Ferreira (2)

RESUMO Objetivo: verificar os efeitos de uma proposta de interveno fonoaudiolgica com base na prtica educativa, por meio de avaliao de fonoaudilogos, professores de canto e dos prprios coristas amadores participantes, analisando, em momento pr e ps-interveno fonoaudiolgica, os parmetros de respirao, projeo e tessitura vocal na voz cantada. Mtodos: o programa teve o referencial terico de ZABALA (1998) sobre a prtica educativa. Dez cantores de coral amador responderam a um questionrio de caracterizao e realizaram gravaes da extenso vocal e canto, pr e ps-interveno. Durante seis encontros, foi abordado o aquecimento vocal, anatomia e fisiologia da voz cantada, bem-estar vocal, respirao e propriocepo da voz. As gravaes foram analisadas por juzes fonoaudilogos e professores de canto, que avaliaram a respirao, projeo e tessitura vocal. Os coristas, sem acesso s gravaes, realizaram auto-avaliao dos mesmos parmetros. Resultados: avaliao dos juzes: tessitura vocal teve mais alteraes positivas, seguida da respirao e projeo vocal. Todos os parmetros tiveram mudanas significantes (p < 0,01). Fonoaudilogos analisaram a tessitura vocal mais de acordo com o esperado, professores de canto consideraram a projeo, e a respirao apresentou dados equivalentes estatisticamente. Os resultados por sujeito mostraram que dois cantores apresentaram melhoras em todos os parmetros analisados e sete deles, em pelo menos dois deles. Os cantores perceberam melhoras em todos os aspectos. Concluso: a interveno teve efeitos positivos nos coristas e mostrou a necessidade de realizar estudos que avaliem o processo em si, a fim de se valorizar a atuao do fonoaudilogo na voz cantada. DESCRITORES: Voz; Treinamento da Voz; Qualidade da Voz

INTRODUO
A maioria dos corais, formados em igrejas, comunidades, escolas, faculdades e clubes, composta por cantores amadores 1. O indivduo que ingressa
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Fonoaudiloga; Afiliada ao Programa de Estudos de PsGraduados em Fonoaudiologia da Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo, PUC-SP, So Paulo, SP, Brasil; Mestre em Fonoaudiologia pela Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo; Doutoranda em Fonoaudiologia pela Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo. Fonoaudiloga; Professora Titular da Graduao e PsGraduao em Fonoaudiologia da Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo, PUC-SP, So Paulo, SP, Brasil; Coordenadora e Docente do Curso de Especializao em Fonoaudiologia - Voz da Coordenadoria Geral de Especializao, Aperfeioamento e Extenso da Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo, COGEAE-PUC/SP, So Paulo, SP, Brasil; Doutora em Distrbios da Comunicao Humana pela Universidade Federal de So Paulo.

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Conflito de interesses: inexistente

nessa modalidade, em geral, o faz pelo prazer de cantar, e no utiliza o canto para o seu sustento. Alm disso, muitas vezes o indivduo que pratica o canto desconhece as tcnicas necessrias e os cuidados que devem ser tomados com a voz. Um coral composto de indivduos dotados de vozes com caractersticas diversas, que apresentam diferenas determinadas por nuances acsticas 2. Dessa forma, o canto coral deve buscar a harmonizao das vozes para resultar em boa sonoridade do grupo. Portanto, alm da participao do regente, torna-se fundamental a atuao do fonoaudilogo para realizar um trabalho de educao e preparao vocal dos cantores de coral para que com isso possam cumprir as exigncias que essa modalidade musical requer, sem prejudicar suas prprias vozes e o resultado sonoro final do grupo. Como o coral apresenta particularidades que o diferenciam de outras modalidades, alguns parmetros de voz cantada devem ser considerados nos
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indivduos que se inserem nesse tipo de atividade. A respirao, a projeo e a tessitura vocal so alguns deles. A respirao fundamental para todo cantor, especialmente para o corista amador, que geralmente no tem aprendizado prvio de canto. A conscincia respiratria uma das ferramentas que pode contribuir para o processo de ensino/ aprendizagem musical no coral 3. A projeo vocal tambm deve ser trabalhada, pois geralmente no coro o repertrio executado a capella, o que torna necessrio ter uma projeo adequada para atingir o pblico. Quanto tessitura vocal, apesar de sua importncia no coral, poucos estudos foram realizados e novas pesquisas devem ser incentivadas para o enriquecimento do tema 4. A literatura consultada a respeito de cantores 5-11 evidencia uma preocupao em se desenvolverem pesquisas com o objetivo de levantar as caractersticas vocais e os sintomas percebidos por essa populao. Dentre elas, destaca-se o estudo epidemiolgico que analisou 143 questionrios respondidos por cantores de coral amador e concluiu que os sintomas relacionados a distrbios vocais mais mencionados foram: pigarro/secreo, rouquido e tosse com secreo 12. As causas provveis para o aparecimento desses sintomas, na opinio dos entrevistados, foram gripe, uso intensivo da voz e alergia. Tal pesquisa refora a necessidade do acompanhamento fonoaudiolgico com cantores de coral amador, uma vez que o conhecimento sobre a atribuio das causas dos sintomas mencionados pode contribuir para a ampliao de propostas de interveno que englobem aes promotoras de sade. Os estudos que abordam a voz de cantores so frequentes na literatura. Foi realizado um levantamento da produo bibliogrfica sobre o tema voz cantada no Brasil no perodo de 2005 a 2007 e encontraram um total de 117 trabalhos 13. Verificouse que o maior nmero de pesquisas tem sido realizado com cantores de coral e a forma mais comum de apresentao desses trabalhos acontece em anais de Congresso. Nesse sentido, as autoras ressaltaram que essa forma de publicao apresenta limites, pois como em anais so publicados apenas os resumos dos trabalhos podem deixar dvidas acerca do mtodo ou da totalidade da pesquisa. Dentre as pesquisas, a nfase dada na aplicao de tcnicas e/ou exerccios vocais para a avaliao pr e ps imediato, sem se aprofundarem em uma interveno com o acompanhamento do profissional junto aos cantores. Com relao atuao do fonoaudilogo, as autoras salientaram que ainda existe uma grande dificuldade de se escrever sobre a prtica na rea de voz cantada, visto que foram encontrados apenas cinco estudos
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de interveno fonoaudiolgica com o canto. Essa realidade diferente na literatura internacional, uma vez que pesquisas que abordam o trabalho com cantores so comuns em diferentes pases 14-18. Nessa direo, acredita-se que a produo cientfica na rea de voz cantada ainda carece de trabalhos de interveno fonoaudiolgica que visem ao estabelecimento de aes de promoo da sade para essa populao. Portanto, a pesquisa em questo se props a avanar em duas vertentes: por um lado, ampliar a interveno para alm da aplicao isolada dos exerccios de aquecimento vocal e por outro proporcionar uma atuao com maior nmero de encontros, visando buscar mais do que os efeitos imediatos de uma proposta, uma possibilidade de atentar os cantores para uma mudana de atitude frente ao uso da voz cantada. Para tanto, buscou-se realizar um programa de interveno em diferentes encontros semanais, com exerccios de aquecimento vocal associados a noes de anatomia e fisiologia da voz aplicada ao canto, discusses sobre sade vocal, trabalho com respirao e propriocepo da voz em cantores de coral. Por acreditar que a prtica fonoaudiolgica precisa ser refletida como um processo de educao em sade, a estrutura didtica dessa proposta de interveno foi norteada por uma reflexo sobre a prtica educativa de Zabala19. Esse educador preconizou que, para que haja a produo efetiva do conhecimento, devem ser realizadas relaes interativas, com diferentes contedos que no se compartimentam e que proporcionem a formao integral do indivduo, respeitando a sua diversidade. O objetivo deste estudo, portanto, foi verificar os efeitos de uma proposta de interveno fonoaudiolgica com base na prtica educativa, por meio de avaliao de fonoaudilogos, professores de canto e dos prprios coristas amadores participantes, analisando, em momento pr e ps-interveno fonoaudiolgica, os parmetros de respirao, projeo e tessitura vocal na voz cantada.

MTODOS
Esta pesquisa de carter prospectivo, exploratrio e descritivo apresentou com os seguintes procedimentos: Seleo dos sujeitos O grupo que participou da pesquisa um coral amador cujos integrantes no precisam ter como pr-requisito um conhecimento musical apurado para fazer parte do mesmo. O repertrio variado e em geral composto por canes populares.

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Critrios de incluso As condies para participar da pesquisa foram: no apresentar problema de sade auto-referido e/ ou comprometimento das vias areas superiores e inferiores nos dias das gravaes e participar de todas as etapas de coleta de dados da pesquisa. As condies de sade dos participantes foram checadas pela pesquisadora no momento da gravao por meio de entrevista e observao aos coristas. Os cantores que aceitaram participar voluntariamente da pesquisa somaram um total de 10 participantes. Procedimentos Aps assinarem o termo de consentimento, os sujeitos receberam um questionrio, que foi respondido individualmente levantou os dados pessoais dos integrantes, a classificao vocal, o tempo de participao no coral, as horas dedicadas aos ensaios, a formao musical, as queixas e conhecimentos e hbitos sobre aspectos da sade vocal. Dessa forma, foi traado um perfil do grupo: foi representado por seis integrantes do sexo feminino (quatro sopranos e dois contraltos) e quatro do sexo masculino (um tenor e trs baixos), com a faixa etria que variou de 17 a 67 anos (mdia de 40,3 anos). Com relao ao tempo no coral, trs cantores participam a menos de um ano, cinco deles entre um a nove anos e dois h mais de dez anos. A mdia de tempo dedicado aos ensaios foi de cinco horas e 30 minutos semanais. Entre as queixas na voz cantada, foram citados: 50% dificuldade em atingir tons agudos e graves, 40% dificuldade para manter a voz at o final da frase musical, 30% cansao ao cantar, 30% ar na voz e 20% referiram rouquido. Coleta da amostra A coleta da amostra para anlise se deu por meio de gravaes de voz feitas individualmente em uma sala silenciosa. Foram realizadas duas coletas do material descrito, porm em perodos diferentes. A primeira gravao (gravao 1) ocorreu no momento inicial da pesquisa, pr-interveno fonoaudiolgica. A segunda gravao (gravao 2) ocorreu depois de trs semanas, aps o trmino dos encontros propostos pela pesquisadora em horrio e local previamente definido entre os membros. Os dados de voz foram registrados diretamente no notebook da marca Toshiba Mobile Intel(R), por meio do programa de gravao de som Sound Forge 8.0, com o microfone profissional headset da marca AKG, modelo C-420. Este foi posicionado a aproximadamente cinco centmetros da boca do sujeito, que ficou de p durante as gravaes, uma

vez que esta geralmente a postura adotada nos ensaios do grupo. Foram registradas, sem realizar sesso de aquecimento vocal prvio, as seguintes emisses: tessitura vocal, com a emisso da vogal /a/ seguindo as notas fornecidas pelo piano: foi apresentada um nota inicial no piano, Do3 para mulheres e Do2 para homens, seguindo ento de em tom em direo s frequncias agudas at o limite de cada cantor, e em seguida descendo s freqncias mais graves, novamente at onde o cantor conseguisse emitir; e um segundo registro, a amostra de canto de uma msica da preferncia de cada sujeito, realizada a capella. Ressalta-se que cada sujeito escolheu a cano desejada para gravar para ter garantida a execuo correta da mesma. Alm disso, as diferentes canes escolhidas no prejudicaram a anlise dos dados, uma vez que, nessa pesquisa, foram realizadas avaliaes intrassujeitos. Interveno fonoaudiolgica A pesquisadora promoveu um trabalho fonoaudiolgico com os cantores, subsidiada pela proposta de ensino e aprendizagem de o educador Antoni Zabala 19, que traz uma reflexo sobre a prtica educativa, fornecendo um referencial terico para esse processo. O autor afirma que o termo contedo, que se refere quilo que se pretende aprender, no deve ser restrito aos contedos de carter cognitivo, mas deve tambm abranger todos aqueles que possibilitem o desenvolvimento de outras capacidades, motoras, afetivas, de relao interpessoal e insero social. Sendo assim, o autor agrupa os contedos segundo sejam conceituais (conceitos e princpios), procedimentais (regras, tcnicas, mtodos, habilidades, estratgias, procedimentos) ou atitudinais (valores, atitudes e normas). Tais contedos, por mais especficos que sejam, esto sempre associados e mostram que a aprendizagem no se compartimenta. Vale ressaltar ainda a importncia da interao professor-aluno no processo de ensino e aprendizagem e do espao educativo como uma organizao social que precisa ser construda com respeito diversidade dos sujeitos. Acredita-se, portanto, que essa proposta pode auxiliar na prtica fonoaudiolgica em suas aes educativas, que devem ser refletidas como um processo de educao em sade, considerando sempre a funo social dessas aes, como os sujeitos aprendem e principalmente que a ao deve contar com situaes problematizadoras, direcionadas formao integral e ao respeito diversidade dos sujeitos envolvidos 20. Baseada no referencial terico exposto, na literatura especfica consultada e tambm a partir da
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experincia da prpria fonoaudiloga e pesquisadora, foi preparado um programa de interveno fonoaudiolgica. Foram realizados seis encontros semanais, com a durao de uma hora cada, o que totalizou a carga horria de seis horas de interveno fonoaudiolgica com o grupo. Os exerccios propostos no programa de aquecimento vocal foram orientados pela pesquisadora para que fosse garantida a execuo correta da proposta. O roteiro construdo pela pesquisadora incluiu exerccios de alongamento, respirao, exerccios vocais alm de questes advindas dos prprios cantores no decorrer dos encontros com o grupo. Foram realizadas explicaes sobre a importncia do aquecimento vocal para o cantor, alm de explanaes sobre os objetivos de cada exerccio proposto. A cada encontro, a pesquisadora retomou os temas abordados no encontro anterior e esclareceu as dvidas dos cantores, para seguir com a proposta. Edio do material Os dados coletados nas gravaes 1 e 2 foram editados pelo programa Sound Forge 8.0. A gravao da tessitura vocal foi mantida na ntegra para registrar o desempenho dos cantores na prova solicitada. Do outro registro efetuado, ou seja, a msica escolhida pelos sujeitos, foi editado um trecho de 30 a 40 segundos de durao, a partir da segunda estrofe cantada pelo participante. Optouse por desconsiderar a primeira estrofe da cano para garantir que o cantor estivesse mais vontade e integrado com a msica cantada no momento da gravao. O material editado foi organizado em um CD e cada faixa correspondeu a uma amostra vocal solicitada. As faixas do CD continham as gravaes pr e ps interveno fonoaudiolgica editadas aos pares referentes a cada sujeito, e randomizadas, de maneira que os juzes no identificassem a ordem das gravaes apresentadas. Anlise dos dados Os dados coletados foram analisados de acordo com a avaliao perceptivo-auditiva da voz realizada por juzes que ouviram o CD com as amostras de tessitura vocal e de canto. Alm disso, foi realizada uma auto-avaliao dos cantores, a partir de questionrio respondido por eles aps a gravao 2. Seis juzes fizeram parte da banca de avaliadores: trs fonoaudilogas especialistas em voz, com experincia em voz cantada de no mnimo trs anos e trs professores de canto, tambm com experincia, que foram convidados a participar da pesquisa. Os juzes receberam uma carta
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de instrues, o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, o material editado em CD e um protocolo de avaliao perceptivo-auditiva da voz cantada, construdo pela pesquisadora. Coube registrar no protocolo dizer se as gravaes vocais estavam iguais ou diferentes para cada sujeito. Cada juiz deveria justificar sua resposta, baseado nas categorias apresentadas: respirao, projeo (para as amostras de canto) e a tessitura vocal. Aps as avaliaes realizadas, foi estipulado que as anlises que identificaram melhoras nos parmetros ps interveno eram consideradas de acordo com o esperado para essa pesquisa. De forma inversa, se os juzes, ao analisarem as gravaes, tivessem assinalado que a amostra vocal ou a tessitura que estava melhor correspondia primeira gravao (pr interveno), este seria um resultado no esperado, pois a hiptese era de que todos os parmetros alcanariam melhoras aps a interveno. Os coristas, sem terem acesso s gravaes, realizaram auto-avaliao dos mesmos parmetros analisados pelos juzes. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica da Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo (PUC-SP) sob o n 136/2008. As avaliaes foram comparadas e foi tambm efetuada a anlise estatstica dos dados obtidos. Para a anlise estatstica foi usado, primeiramente, um teste qui-quadrado para detectar se a interveno fonoaudiolgica teve efeito. Buscou-se tambm comparar as avaliaes realizadas pelos Fonoaudilogos e pelos Professores de Canto. Dessa forma, foi usada a tcnica de Equaes de Estimao Generalizada, obtendo a razo de chances (odds-ratio) para se detectar diferena na avaliao entre Fonoaudilogos e Professores de Canto. A razo de chances deve ser interpretada da seguinte forma: o Intercepto a chance de uma avaliao feita por fonoaudilogo ter sido como o esperado e a razo de chances para o Professor de Canto significa quantas vezes maior a chance desse juiz ter avaliado como esperado em relao ao fonoaudilogo.

RESULTADOS
A Tabela 1 apresenta os dados numricos referentes s avaliaes dos juzes nos parmetros selecionados. Esta representa o nmero de respostas dos fonoaudilogos e professores de canto que foram de acordo com o esperado, bem como o ndice de porcentagem. Tem-se, portanto, que cada parmetro avaliado dos dez sujeitos teve 30 avaliaes de cada grupo de juzes (trs

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Tabela 1 Avaliao dos juzes: porcentagem de avaliaes esperadas e no esperadas referentes aos parmetros de respirao, projeo e tessitura vocal
Fonoaudilogos De acordo com o esperado Sim Respirao Projeo Tessitura TOTAL 19 17 24 60 % 63,3 56,7 80 66,7 No 11 13 6 30 % 37 43 20 33 Total 30 30 30 90 Sim 22 23 19 64 Professores de canto De acordo com o esperado % 73,3 76,7 63,3 71,1 No 8 7 11 26 % 26,7 23,3 36,7 28,9 Total 30 30 30 90 Sim 41 40 43 124 % 68,3 66,7 71,7 68,9 TOTAL De acordo com o esperado No 19 20 17 56 % 31,7 33,3 28,3 31,1 Total 60 60 60 180 <0,01* 0,01* <0,01* p-valor

Teste Qui-Quadrado *significante

fonoaudilogos e trs professores de canto), com o total de 60 anlises dos seis juzes, para cada parmetro. No total, foram levantados os dados numricos e percentuais de resultados esperados e no esperados entre todos os juzes, para cada parmetro e em todos os parmetros em conjunto. Os dados numricos das auto-avaliaes dos cantores no foram inseridos na tabela, uma vez que 100% das anlises dos mesmos foi de acordo com o esperado. Percebe-se que a interveno surtiu efeito na respirao (p < 0,01). Entretanto, no houve diferena significante (Tabela 2) entre a avaliao do fonoaudilogo e do professor de canto (p = 0,41). Com relao projeo vocal, v-se que a interveno surtiu efeito significante (p = 0,01). Alm disso, a chance de um professor de canto ter avaliado como o esperado foi 2,51 vezes maior do que de um fonoaudilogo ter avaliado como o esperado (p = 0,01, Tabela 2). Nota-se tambm que a interveno teve efeito na tessitura (p < 0,01). Alm disso, a chance de um professor de canto ter avaliado como o esperado 0,43 vezes maior do que o fonoaudilogo (p = 0,02, Tabela 2). A Tabela 2, portanto, representa a razo de chances do professor de canto ter avaliado os

parmetros de acordo com o esperado, em comparao com o fonoaudilogo, representado pelo intercepto (grupo base para a anlise estatstica). Observa-se, na Tabela 1, que em relao efetividade da proposta de interveno nos parmetros de respirao, projeo e tessitura vocal, todos os resultados apresentaram significncia estatstica. Ao se comparar a avaliao de fonoaudilogos e professores de canto (Tabela 2), a anlise mostrou que a respirao obteve um equilbrio entre as anlises, a projeo vocal foi avaliada com maior ndice de respostas de acordo com o esperado entre os professores de canto e a tessitura vocal apresentou maior ndice de respostas de acordo com o esperado entre os fonoaudilogos. Foi realizada tambm a anlise dos resultados por sujeito. Para tanto, considerou-se que o sujeito apresentou ndice de melhora em determinado parmetro se pelo menos dois dos trs juzes de cada grupo respondesse de acordo com o esperado O grfico apresentado mostra, portanto, o nmero de sujeitos que melhoraram em pelo menos dois parmetros (ou seja, dois ou trs deles) e o nmero de cantores que melhoraram em todos os parmetros, ou seja, nos trs avaliados, na opinio dos juzes (Figura 1).

Tabela 2 Estimativa de regresso logstica para como foi esperado para os parmetros de respirao, projeo e tessitura vocal
Intercepto Estimativa Respirao Projeo Tessitura 0,547 0,268 1,39 Erro Padro 0,511 0,29 0,30 p-valor 0,28 0,36 < 0,01 razo de chances 1,73 1,31 4 IC (95%) (0,63-4,7) (0,74-2,31) (2,22-7,23) Estimativa 0,465 0,921 -0,84 Professores de canto Erro Padro 0,565 0,36 0,36 p-valor 0,41 0,01* 0,02* razo de chances 1,59 2,51 0,43 IC (95%) (0,53-4,82) (1,24-5,09) (0,21-0,87)

Tcnica de Equaes de Estimao Generalizada *significante Rev. CEFAC. 2010 Set-Out; 12(5):831-841

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Loiola CM, Ferreira LP

10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0

9 8 7

4 3 2

PC

F+PC
3 parmetros

pelo menos 2 parmetros

Figura 1 Distribuio dos sujeitos que foram considerados pelos juzes (F Fonoaudilogos; PC Professores de Canto) como tendo melhorado em pelo menos dois ou em todos os trs parmetros trabalhados

Observa-se que apenas dois sujeitos (S1 e S10) melhoraram em todos os parmetros na opinio dos fonoaudilogos e dos professores de canto. Porm, ao analisar pelo menos dois dos trs parmetros, esse nmero aumentou para sete sujeitos.

DISCUSSO
A presente pesquisa objetivou verificar os parmetros de respirao, projeo e tessitura vocal em cantores de um coral amador, aps a aplicao de uma proposta de interveno fonoaudiolgica. Os resultados indicaram que o parmetro que mais promoveu efeitos positivos entre os coristas foi a tessitura, em seguida a respirao e, por ltimo, a projeo vocal. A partir desses resultados, julgouse necessrio discutir a anlise geral dos dados, bem como a comparao das avaliaes dos juzes fonoaudilogos e dos professores de canto e a propriocepo dos cantores. Alm disso, realizouse uma reflexo acerca da anlise do ndice de melhoras dos parmetros por sujeito. Todos os resultados apresentados foram discutidos luz da proposta de ensino e aprendizagem 19, de forma a propor um espao para a ao fonoaudiolgica enquanto prtica educativa. Ao classificar qual parmetro obteve mudanas mais significantes aps a interveno, a ampliao da tessitura vocal foi o aspecto que apresentou
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maior concordncia entre os juzes. Tal resultado pode ser justificado pelo fato da forma de anlise da tessitura ter sido mais objetiva. Ao ouvir as amostras, os juzes poderiam contar o nmero de notas que cada cantor produziu e, dessa forma tornou-se mais fcil identificar qual delas estava mais extensa e com melhor qualidade. A pesquisa mostrou que uma interveno fonoaudiolgica pode interferir positivamente em um parmetro essencial e especfico da voz cantada, tal como constatado em outro com cantores que realizavam treinamento vocal 21. Os achados coincidem com a literatura internacional que tambm verificou expanso da extenso vocal aps um perodo de treinamento vocal com cantores 15,16. Tais pesquisas, porm, ofereceram um perodo maior de interveno, o que provavelmente contribuiu para resultados mais consistentes entre os cantores. Entre as pesquisas nacionais, observou-se um estudo que levantou os valores (em semitons) de extenso vocal de cantores de coros evanglicos amadores e comparou com os dados de literatura, porm sem realizar nenhum trabalho vocal com o grupo 1. A presente pesquisa representou um avano nesse sentido, uma vez que comparou o desempenho dos cantores, de forma qualitativa, antes e depois de uma proposta de interveno fonoaudiolgica. Alm disso, realizou um aprofundamento no estudo da tessitura vocal, ou seja, o nmero de notas produzidas com qualidade

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vocal. As prprias autoras acima citadas conceituaram que tessitura em italiano significa tecido, trama e, portanto, representa o conjunto de notas usadas no canto com absoluta comodidade e qualidade musical. Esse enfoque de maior interesse para cantores e regentes, pois nem todos os sons emitidos pelo cantor em sua extenso vocal tm qualidade para serem utilizados no canto. Sendo assim, atendeu sugesto de pesquisa anterior 4, que ressaltou a necessidade de se investigar a melhora da tessitura vocal em cantores de coral amador. Esse parmetro muito importante para cantores e regentes de coral, pois uma vez que o cantor tem a sua tessitura mais ampla, seu aproveitamento no canto melhor e as melodias so executadas com qualidade e sem esforo. O regente, por sua vez, pode explorar repertrios diversificados, de maior complexidade e pode tambm trabalhar com a esttica do canto com melhor eficcia, sem se preocupar com o alcance das notas. Sendo assim, refora-se a ideia da importncia do trabalho integrado entre fonoaudilogos e regentes de coral para potencializar as capacidades do grupo e garantir um melhor resultado sonoro e artstico. A melhora nos padres de respirao foi o segundo parmetro mais evidente. O resultado corrobora os achados de outras pesquisas 22,23, que tambm encontraram melhoras na respirao de cantores (coral amador e lrico, respectivamente) aps a interveno aplicada. Um bom apoio respiratrio fundamental para o cantor, uma vez que favorece um aumento da presso subgltica e do fluxo mximo de ar sem sobrecarregar a laringe 3,24-27. Os autores salientaram tambm a possibilidade de colocar as estruturas musculares em posio inspiratria durante a expirao para proporcionar o aumento do gradil costal, proposta essa enfatizada pela pesquisadora durante todo o trabalho de respirao realizado com os coristas nos encontros. Tambm a autora da pesquisa citada acima 22, essa atitude importante e foi salientada durante os exerccios de aquecimento vocal realizados em sua pesquisa com cantores de coral amador. Embora tenha sido um parmetro de menor percepo de mudanas positivas, quando comparado aos demais, a projeo vocal tambm sofreu alteraes, uma vez que os juzes identificaram que alguns cantores tiveram melhor desempenho nesse aspecto. Associado ao apoio respiratrio, esse parmetro auxilia na boa produo da voz cantada com vocalizao mais eficiente 23,27. Tambm contribui como recurso de interpretao e dinmica, tal como percebeu o cantor S3, que relatou que conseguiu experimentar a voz em diferentes intensidades com qualidade. Um fato que chamou

a ateno sobre a percepo do corista que ele mencionou no apenas a projeo, como tambm a qualidade vocal. Com isso, verificou-se que a interveno foi ampla e foi possvel atingir aspectos alm daqueles trabalhados nos encontros. Exerccios que envolvem o trabalho com a projeo vocal esto presentes em propostas de treinamento e aquecimento vocal 28,29. Especificamente para o canto coral representa um recurso importante, pois os coristas em geral executam suas canes a capella e necessitam projetar suas vozes para atingir o pblico. Observou-se, portanto, que todos os parmetros abordados sofreram mudanas aps a interveno. Porm, tais mudanas no foram unnimes entre os juzes, uma vez que nem todos os cantores melhoraram em todos os aspectos. Na percepo dos prprios cantores, por sua vez, todos os parmetros sofreram melhoras. Esse resultado mostra que a propriocepo do sujeito no suficiente para demonstrar os efeitos de uma interveno fonoaudiolgica, pois o participante, satisfeito com a proposta e os novos conceitos adquiridos, sempre percebe mudanas em sua prpria voz. Porm, essa percepo no garante que tenha de fato ocorrida a mudana. Pode-se exemplificar esse fenmeno com a avaliao da cantora S2 que, ao falar de sua projeo vocal, afirmou estar boa na gravao ps-interveno fonoaudiolgica, porm nenhum dos juzes identificou melhoras. Dessa forma, evidencia-se a importncia do ouvido experiente do juiz para perceber os efeitos na voz, pois pesquisas que utilizam apenas a propriocepo como forma de anlise podem gerar resultados mascarados. Nessa direo, algumas consideraes podem ser feitas quanto aos resultados obtidos utilizando como base terica a reflexo sobre a prtica educativa 19. Pesquisadoras fonoaudilogas, ao assumirem a postura adotada pelo autor, destacaram que o trabalho fonoaudiolgico dirigido promoo das questes vocais deve intervir nas mudanas das condies de vida e de trabalho dos envolvidos, e criar oportunidades para que esses possam ser agentes de sua sade e bem-estar, com otimizao de suas prprias habilidades 20. Do ponto de vista do educador citado, o contedo que se deve aprender abrange outras capacidades alm daquelas de carter puramente cognitivo. Com isso, ele traz a classificao dos contedos conceituais, procedimentais e atitudinais e mostra que os mesmos devem estar sempre associados. Com base nessa reflexo, a pesquisadora observou, ao comparar o relato de auto-percepo dos sujeitos com a avaliao perceptivo-auditiva dos juzes, que os contedos conceituais foram adquiridos, os
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procedimentos e habilidades foram compreendidos e aprendidos, porm ainda no ocorreu uma internalizao para a mudana de atitude frente aos novos contedos, uma vez que alguns parmetros ainda no foram alterados em alguns coristas. Segundo o autor, para que o processo de ensino-aprendizagem seja efetivo e completo, necessrio atingir os trs nveis. Durante toda a proposta, buscouse contemplar esses trs contedos para que a interveno representasse uma ao educativa e promovesse um novo olhar para o trabalho fonoaudiolgico com a voz cantada. Contudo, nota-se que os contedos atitudinais no foram passveis de um controle da pesquisadora para que ocorressem com os coristas, uma vez que uma mudana de atitude depende, fundamentalmente, do prprio sujeito. Para exemplificar, pode-se citar a auto-avaliao da cantora S9 que, ao falar de sua respirao aps a interveno fonoaudiolgica, relatou que encontrou dificuldades em funo da gravidez de oito meses, porm havia percebido melhoras ao manter as notas durante os ensaios. Nesse caso, a corista conseguiu perceber alguma mudana com relao ao apoio respiratrio mesmo sem haver consenso na avaliao dos juzes, uma vez que dois dos trs fonoaudilogos no identificaram melhoras nesse aspecto. Na opinio dos professores de canto, porm, a melhora na gravao ps-interveno de fato ocorreu. A mudana percebida pela cantora ocorreu nos ensaios habituais do coro, fora do espao da interveno. Dessa forma, sugere-se que a cantora esteja em fase de aquisio de uma nova atitude frente aos padres de respirao e est transferindo os contedos aprendidos para um contexto maior, mesmo com uma limitao fisiolgica (gravidez). Outro aspecto que pode justificar a no totalidade de mudanas refere-se ao nmero e durao dos encontros oferecidos ao grupo. Apesar de no ter sido objetivo da pesquisa, durante um levantamento da opinio dos cantores quanto aos aspectos positivos e negativos da proposta, os mesmos referiram que o nico fator negativo foi o tempo restrito para a execuo dos exerccios e dos novos conceitos adquiridos. Esse fato evidencia a importncia de se realizar um trabalho continuado com cantores de coral, para que no haja apenas uma ao isolada, sem retorno dos resultados em mdio e longo prazo. Possivelmente, com um tempo maior de trabalho, as habilidades das quais se referiram as autoras20 poderiam ser potencializadas a fim de se estabelecerem novos comportamentos diante das questes da voz cantada. Com relao anlise do nmero de sujeitos que melhoraram a respirao, a projeo e a tessitura vocal, na opinio dos juzes, verificou-se que a
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proposta de interveno fonoaudiolgica foi efetiva para gerar mudanas em pelo menos dois dos trs parmetros avaliados. A comparao entre o grupo de fonoaudilogos e professores de canto indicou um equilbrio entre as avaliaes realizadas. Ao analisar a melhora em todos os parmetros, os fonoaudilogos indicaram trs dos coristas (S1, S4 e S10), os professores de canto, quatro deles (S1, S5, S8 e S10) e esse nmero diminuiu para dois participantes (S1 e S10) ao associar a avaliao de ambos os juizes (fonoaudilogos e professores de canto). Acredita-se que esses sujeitos tenham conseguido inserir uma nova atitude frente aos contedos oferecidos e com isso conseguiram bons resultados em suas vozes. Observou-se tambm que esses indivduos tiveram participao ativa no decorrer dos encontros, referiram realizar as atividades em casa e no faltaram em nenhum encontro. A participao do cantor no processo fundamental para que de fato ocorra uma mudana. Ao comparar os dois grupos de juzes em suas avaliaes, constatou-se que os fonoaudilogos consideraram que o parmetro que sofreu maiores mudanas positivas foi a tessitura vocal, seguida da respirao e projeo vocal. Entre os professores de canto, a projeo vocal foi o que mais modificou-se positivamente, acompanhada da respirao e, por ltimo, a tessitura. O fato dos professores de canto terem identificado um menor ndice de melhoras na tessitura vocal pode indicar que os mesmos possuem uma avaliao mais rigorosa desse parmetro. O professor de canto trabalha diretamente com esse aspecto ao realizar a classificao vocal de um cantor de coral ou no trabalho com escalas musicais, portanto, possivelmente apresenta uma exigncia maior para a anlise. A avaliao da respirao e da projeo vocal tambm apresentou diferenas entre os dois grupos de juzes, no entanto foi mais equilibrada. Isso indica uma concordncia quanto s anlises desses parmetros, uma vez que ambos os profissionais trabalham diretamente com essas questes na voz cantada. Alm da anlise dos resultados, tambm devem ser feitas algumas consideraes quanto ao mtodo da pesquisa em questo. O primeiro ponto que chamou a ateno foi a forma de apresentao dos contedos da proposta. Tal como foi explicitado, a pesquisadora buscou apresentar uma proposta de interveno mais ampla e com a inteno de realizar com os coristas uma ao com enfoque na questo do ensino e aprendizagem de acordo com Zabala 19. Adotada essa postura, a pesquisadora no se limitou a apresentar uma srie de exerccios e tambm acrescentou ao processo contedos referentes anatomia e fisiologia aplicada voz cantada, sade vocal, respirao e o

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trabalho corporal. Sendo assim, o contedo programtico apresentado na proposta contemplou vrios nveis de conhecimento na rea de voz cantada e propiciou aos coristas um alto grau de rendimento e conscientizao quanto a esses aspectos bsicos. Ao selecionar questes terico-prticas sobre anatomia e fisiologia dos rgos fonatrios, noes de sade vocal, conhecimento da dinmica respiratria, alm das vocalizaes e a tcnica vocal propriamente dita (com exerccios vocais para articulao, projeo e aquecimento vocal), a pesquisadora buscou estabelecer um processo de ensinoaprendizagem que permitiu o estabelecimento de um padro de propriocepo refinado e capaz de realizar ajustes vocais para uma boa emisso cantada 3. Nesse sentido, a pesquisadora utilizou como mtodo em sua proposta de interveno, retomar os temas discutidos e as prticas realizadas no incio de cada encontro, antes de dar continuidade aos novos contedos. Partiu-se do principio de que um contedo est sempre associado a outros e, portanto, eles se relacionam para que haja um aprendizado efetivo. Dessa forma, os cantores tiveram um feedback do trabalho realizado e foi aberto um espao para reflexo, retomada dos contedos vivenciados anteriormente e insero desses aos novos, fato que favoreceu uma prtica no compartimentada no processo de aprendizagem. Outra postura adotada pela pesquisadora que a princpio gerou efeitos positivos e representa um diferencial na proposta foi utilizar o recurso de auto-percepo durante toda a interveno. Essa estratgia atentou os coristas para sua prpria voz e seu corpo, atitude que os mesmos mencionaram no ter at ento. Acredita-se que, ao conhecer melhor o prprio corpo, sua tenses, bem como a sua voz, o cantor pode ter um maior domnio de seu aparelho fonador e pode ter a noo dos aspectos que precisa melhorar. Estudo que utilizou exerccios proprioceptivos corporais e vocais em sua interveno reitera essa afirmao, uma vez que encontrou resultados positivos para a percepo e o controle das tenses musculares durante o canto, advindos de tais exerccios 23. Um aspecto importante, no tocante metodolgico, refere-se maneira como a proposta de interveno fonoaudiolgica foi construda. Inicialmente, a pesquisadora desenvolveu um esboo de todos os seis encontros, com os objetivos de cada sesso. Porm, buscou reorganiz-los a cada reunio com o grupo de maneira que o encontro seguinte se conectasse ao trabalho iniciado na sesso anterior e pudesse tambm responder demanda apresentada pelos prprios coristas. Chegada a metade do trabalho, a pesquisadora realizou um

grupo focal, em que foram discutidos os aspectos positivos e negativos da proposta at aquele momento. Abriu-se tambm um espao para que os cantores discorressem sobre suas expectativas e o rendimento dos encontros, bem como sugestes de temas para as ltimas reunies do grupo. Dessa forma, foi considerada a aprendizagem de maneira singular e respeitou-se as experincias de cada indivduo e essa postura tambm destacada como auxiliar para o sucesso de uma ao educativa 19. Vale ressaltar, portanto, que nenhuma proposta de interveno pode ser vista como uma receita a ser seguida risca, mas sim como possibilidades de aplicao frente demanda encontrada no grupo a ser trabalhado. Deve-se lembrar que em todo processo de aprendizagem reside uma subjetividade que deve ser levada em considerao de maneira a atender a cada um dos sujeitos de maneira singular e, ao mesmo tempo, satisfazer s necessidades mais gerais do grupo em questo. Associada ideia da singularidade e com o intuito de promover a interao o interesse de todos os participantes, a proposta foi organizada de maneira dinmica, associando teoria e prtica a todos os contedos oferecidos, desde o primeiro encontro. Considera-se fundamental que haja vivncias dinmicas nas primeiras aulas de um processo de interveno para depois suscitar um trabalho de maior introjeo 23. A pesquisadora, por sua vez, optou por mesclar as vivncias com a teoria para que houvesse um maior rendimento do grupo. Tal procedimento trouxe efeitos positivos, pois o grupo manteve o interesse sem perder o foco durante todo o processo. Acredita-se, portanto, que o trabalho realizado com os coristas amadores mostrou-se satisfatrio, de maneira geral, uma vez que proporcionou mudanas positivas nos parmetros de respirao, projeo e tessitura vocal. No entanto, muitos outros aspectos foram levantados a partir dessa proposta e foi aberto um espao para a reflexo e questionamento sobre a forma de analisar os achados de pesquisas que se propem a desenvolver uma interveno fonoaudiolgica com cantores. Essa pesquisa, portanto, incentiva estudos que possam no apenas comparar a voz pr e ps-interveno fonoaudiolgica, mas avaliar o processo em si, que pode trazer contribuies to ou mais valiosas que os resultados vocais que so esperados nessas propostas. Tal anlise que comumente negligenciada em pesquisas na rea de voz e merece um aprofundamento, tanto em questes metodolgicas quanto prticas. Sugere-se que, para os prximos estudos, a questo do aumento da carga horria seja considerada para que os aspectos abordados possam ser
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aprimorados e os contedos atitudinais, incorporados vida dos sujeitos. Espera-se que a pesquisa aqui apresentada abra caminho para outros estudos que enfoquem a interveno fonoaudiolgica na voz cantada para garantir um crescimento na qualidade das produes cientficas e da prpria prtica. Dessa forma, o fonoaudilogo poder ganhar mais espao no trabalho com cantores e poder realizar um trabalho integrado entre os diversos profissionais da msica vocal.

CONCLUSES
Concluiu-se que a proposta de interveno fonoaudiolgica com cantores de coral amador gerou efeitos positivos nos parmetros de respirao,

projeo e tessitura vocal, em contexto de voz cantada. De maneira geral, os juzes consideraram que o aspecto que mais apresentou mudanas de acordo com o esperado foi a tessitura vocal, seguida da respirao e, por ltimo, a projeo vocal. Ao comparar os grupos de juzes entre si, constatouse que fonoaudilogos perceberam melhores resultados nos parmetros de tessitura vocal e professores de canto, na projeo vocal. Na autoavaliao, todos os cantores fizeram referencia a melhora nos trs parmetros avaliados. Com relao ao nmero de sujeitos que apresentou mudanas positivas na voz cantada, verificou-se que a maioria deles, na avaliao dos juzes, apresentou mudanas em pelo menos dois dos trs aspectos avaliados.

ABSTRACT Purpose: to check the effects of a speech therapy intervention, based on the educational practice, by the assessment of speech and language pathologists, singing teachers and amateur choral singers themselves, analyzing the parameters of breathing, projection and vocal range profile in singing voice, pre and post speech therapy intervention. Methods: the program was the theoretical framework of Zabala (1998) on educational practice. Ten amateur choral singers responded to a characterization questionnaire and conducted recordings of vocal range and singing, pre and post intervention. During six meetings, we approached warm up, anatomy and physiology as for the singing voice, vocal health, breathing and voice perception. The recordings were analyzed by judges (speech therapists and singing teachers) that assessed breathing, projection and vocal range profile. The choristers, without access to the recordings, made self-assessment of those parameters. Results: evaluation of judges: vocal range had more positive changes, followed by breathing and vocal projection. All parameters had significant changes (p <0.01). Speech therapists analyzed the vocal range more in line with expectations, singing teacher considered the projection, and breathing data showed results statistically equivalent. The results by subject showed that two singers had improvements in all parameters and seven of them, at least, in two of the parameters. The singers perception showed improvements in all aspects. Conclusion: the intervention had positive effects on the choir and showed the need for studies that may evaluate the process itself, in order to enhance the speech therapist acting on the singing voice. KEYWORDS: Voice; Voice Training; Voice Quality

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DOI: 10.1590/S1516-18462010005000113 RECEBIDO EM: 07/12/2009 ACEITO EM: 12/07/2010 Endereo para correspondncia: Camila Miranda Loiola. Rua Jaceguai, 465 ap. 2501 So Paulo SP CEP: 01315-010 E-mail: milaloiola@yahoo.com.br
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