Desgloses

Planificacin y gestin
T2
P130 Conceptos generales en planicacin sanitaria MIR 2003-2004
1) En funcin del proceso clnico y el consumo de recursos. 2) En funcin del proceso clnico sin tener en cuenta el consumo de recursos. 3) Sin tener en cuenta el proceso clnico slo en funcin del consumo de recursos. 4) Sin tener en cuenta el proceso clnico ni el consumo de recursos. 5) Slo cuando se ha realizado un procedimiento quirrgico independientemente del consumo de recursos. Respuesta correcta: 1 1) El cociente riesgo/beneficio. 2) El beneficio neto obtenido. 3) La relacin entre los costes empleados y los resultados clnicos obtenidos. 4) La diferencia entre los costes necesarios para evitar los riesgos y los costes intrnsecos para obtener los beneficios teraputicos. 5) El cociente entre los costes mdicos directos y el grado de calidad de vida resultante de emplear cada alternativa teraputica evaluada. Respuesta correcta: 3

La Educacin para la Salud de la poblacin, de forma general constituye una estrategia de: 1) 2) 3) 4) 5) Promocin de la salud. Proteccin de la salud. Prevencin de la enfermedad. Potenciacin de la salud. Restauracin de la salud. Respuesta correcta: 1

P217

MIR 2004-2005

P213

MIR 2008-2009

P150

MIR 2003-2004

Cul de los siguientes factores no est relacionado con una mayor utilizacin de los servicios sanitarios pblicos? 1) 2) 3) 4) 5) Presencia de enfermedades crnicas. Mayor tamao familiar. Dficit de apoyo social. Nivel socioeconmico bajo. Mayor morbilidad subjetiva. Respuesta correcta: 2

Los Grupos Relacionados con el Diagnstico (GRD) son un sistema de clasificacin de pacientes utilizados en gestin hospitalaria que tienen como principal criterio de clasificacin de los pacientes: 1) La igualdad de sntomas (iso-sntomas). 2) El conjunto de variables que pueden determinar diferencias entre pacientes con un mismo diagnstico principal y que caracterizan los diversos procesos con un mismo diagnstico (iso-enfermedad). 3) Iso-complejidad de los diagnsticos al alta hospitalaria. 4) Iso consumo de recursos. 5) Iso severidad diagnstica. Respuesta correcta: 4

En un ensayo clnico realizado en 800 pacientes hipertensos tratados con dos tipos de frmacos (A y B) se obtienen los siguientes resultados: en el grupo tratado con el frmaco A se observa una disminucin media de la presin arterial sistlica de 46 mm de Hg, en el grupo tratado con el frmaco B la disminucin media observada en el mismo parmetro es de 47 mm de Hg, en el estudio estadstico de comparacin entre las dos medias se obtiene una p < 0,60. El coste econmico del tratamiento con el frmaco A es un 25% mayor que con el frmaco B. Segn estos resultados podemos afirmar que: 1) El frmaco A es ms eficaz pero ms eficiente que el B. 2) El frmaco A es menos eficaz pero ms eficiente que el B. 3) El frmaco A es igual de eficaz e igual de eficiente que el B. 4) El frmaco A es igual de eficaz pero ms eficiente que el B. 5) El frmaco A es igual de eficaz pero menos eficiente que el B. Respuesta correcta: 5

T3
P214

Diagnstico y anlisis de la situacin: identicacin de necesidades y problemas MIR 2008-2009

T8
P195

Evaluacin del programa MIR 2010-2011

Los denominados Grupos Relacionados por el Diagnstico (o GRD) constituyen una herramienta de gestin que clasifica los episodios de hospitalizacin:

La eficiencia de una intervencin o programa sanitario, viene definida por:

CTO Enfermera C/Francisco Silvela 106 28002 Madrid Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www.grupocto.com

Desgloses

313

Planificacin
P215 MIR 2007-2008
Cuando se evala la eficiencia de una intervencin sanitaria, a qu pregunta se est tratando de responder? 1) Puede funcionar en condiciones ideales? 2) Puede funcionar en la prctica clnica habitual? 3) Es adecuada su relacin beneficio-riesgo? 4) Compensa o es rentable desde el punto de vista econmico? 5) Es adecuada su calidad? Respuesta correcta: 4 3) Anlisis coste-efectividad. 4) Anlisis coste-utilidad. 5) Estudios de coste de la enfermedad. Respuesta correcta: 5 4) Anlisis de minimizacin de costes. 5) Anlisis de coste-consecuencia. Respuesta correcta: 4

P217 P198 MIR 2009-2010

En qu tipo de evaluacin econmica se evalan los resultados clnicos a travs de los aos de vida ganados? 1) 2) 3) 4) 5) Anlisis coste-efectividad. Anlisis coste-utilidad. Anlisis coste-beneficio. Anlisis coste-consecuencia. Estudios de coste de la enfermedad. Respuesta correcta: 1

MIR 2006-2007

Cmo se denominan los costes que, como consecuencia de la enfermedad, afectan negativamente a la actividad productiva, a causa del fallecimiento, la incapacidad, el menor rendimiento o la ausencia al trabajo de la poblacin ocupada? 1) 2) 3) 4) 5) Tangibles directos mdicos (o sanitarios). Tangibles directos no mdicos. Tangibles indirectos. Tangibles negativos. Intangibles. Respuesta correcta: 3

P219

MIR 2005-2006

En qu tipo de anlisis de evaluacin econmica, el anlisis incremental es de eleccin a la hora de analizar e interpretar los resultados? 1) 2) 3) 4) 5) Anlisis de minimizacin de costes. Anlisis coste-beneficio. Anlisis coste-efectividad. Anlisis coste-consecuencia. Estudios de coste de la enfermedad. Respuesta correcta: 3

P193

MIR 2008-2009 P220 MIR 2005-2006

En un anlisis de evaluacin econmica, los costes derivados de las horas/das de trabajo perdidos por absentismo laboral se denominan: 1) 2) 3) 4) 5) Costes mdicos directos. Costes no-mdicos directos. Costes indirectos. Costes intangibles. Costes sociales. Respuesta correcta: 3

En un anlisis coste-utilidad, la utilidad siempre la vamos a medir en: 1) 2) 3) 4) 5) Unidades monetarias. Grado de efectividad. Consecuencias clnicas obtenidas. Aos de vida ajustados por calidad. Unidades de calidad de vida ganadas. Respuesta correcta: 4

T9
P195

Evaluacin de la eciencia: anlisis de costes MIR 2011-2012

P211

MIR 2006-2007 P214 MIR 2004-2005

En qu tipo de evaluacin econmica se tienen en cuenta las preferencias de los pacientes? 1) 2) 3) 4) 5) Anlisis coste-beneficio. Anlisis de minimizacin de costes. Anlisis coste-efectividad. Anlisis coste-utilidad. Estudios de coste de la enfermedad. Respuesta correcta: 4

En qu tipo de anlisis de evaluacin econmica se expresan los resultados como coste por ao de vida ajustado por calidad (AVAC)? 1) 2) 3) 4) 5) Anlisis coste-afectividad. Anlisis coste-beneficio. Anlisis coste-utilidad. Anlisis de minimizacin de costes. Anlisis coste-consecuencia. Respuesta correcta: 3

En el anlisis coste-beneficio aplicado a la evaluacin econmica de las tecnologas sanitarias, en qu trminos o clase de unidades vienen expresados los resultados del empleo de tales tecnologas? 1) 2) 3) 4) 5) Calidades de vida. Aos de vida ajustados por calidad. Fsicas. Monetarias. Parmetros clnicos. Respuesta correcta: 4

P213 P187 MIR 2010-2011

En qu tipo de evaluacin econmica solamente se valoran los costes, sin que se evalen los resultados clnicos obtenidos? 1) Anlisis coste-beneficio. 2) Anlisis de minimizacin de costes.

MIR 2006-2007

Qu tipo de anlisis de evaluacin econmica debe utilizarse para comparar dos intervenciones sanitarias cuyos resultados son iguales? 1) Anlisis coste-efectividad. 2) Anlisis coste-beneficio. 3) Anlisis coste-utilidad.

P215

MIR 2004-2005

Cul de entre los siguientes estudios de evaluacin econmica de tecnologas sanitarias es

314

Desgloses

CTO Medicina C/Francisco Silvela 106 28002 Madrid Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www.grupocto.com

el que trata de determinar la alternativa ms eficiente, considerando slo los costes de las mismas, porque la diferencia de sus resultados no es clnicamente relevante, ni estadsticamente significativa? 1) 2) 3) 4) 5) De impacto presupuestario. Costes de la enfermedad. Anlisis de costes. Anlisis de minimizacin de costes. Anlisis coste efectividad. Respuesta correcta: 4

y gestin
P033 MIR 2002-2003
El tipo de anlisis de evaluacin econmica que cuantifica los resultados sanitarios en una medida que ana cantidad y calidad de vida, corresponde a: 1) 2) 3) 4) 5) Anlisis coste-efectividad. Anlisis coste-consecuencia. Anlisis coste-utilidad. Anlisis coste-beneficio. Estudio de coste de la enfermedad. Respuesta correcta: 3 1) 2) 3) 4) 5) Respuesta correcta: 3

Das de hospitalizacin. Analticas realizadas. Das de absentismo laboral por baja mdica. Traslado de pacientes en ambulancia. Exmenes y pruebas complementarias efectuadas.

P218

MIR 2007-2008

P142

MIR 2003-2004 P219 MIR 2001-2002

En un anlisis de evaluacin econmica, cuando se ha comprobado fehacientemente que la eficacia efectividad de las alternativas en evaluacin es similar o equiparable, qu tipo de anlisis sera el ms adecuado realizar? 1) 2) 3) 4) 5) Anlisis coste-efectividad. Anlisis coste-utilidad. Anlisis coste-beneficio. Anlisis de minimizacin de costes. Anlisis coste-consecuencia. Respuesta correcta: 4

Cul de los siguientes datos NO forma parte del vigente conjunto mnimo bsico de datos, al alta de hospitalizacin, aprobado por el Consejo Interterritorial del Ministerio de Sanidad y Consumo? 1) 2) 3) 4) 5) Fecha de nacimiento. Identificacin del hospital. Tipo de hospital. Diagnsticos, codificados. Procedimientos quirrgicos u obsttricos, codificados. Respuesta correcta: 3

Los aos de vida ganados ajustados por calidad (AVAC) se usan, particularmente, en los estudios de: 1) 2) 3) 4) 5) Coste-utilidad. Coste-efectividad. Coste-beneficio. Coste-eficacia. Coste-equidad. Respuesta correcta: 1

P128

MIR 2003-2004

P025

MIR 2002-2003

En una revista biomdica se publica un estudio en el que los autores notifican el resultado en coste/aos de vida ganados. De qu tipo de anlisis de evaluacin econmica se trata? 1) 2) 3) 4) 5) Coste de la enfermedad. Coste-efectividad. Coste-beneficio. Coste-consecuencia. Coste-utilidad. Respuesta correcta: 2

El nmero de ingresos de hospitalizacin potenciales, en las camas asignadas a un servicio mdico, en un periodo de tiempo, es: 1) Inversamente proporcional al ndice de ocupacin de camas. 2) Directamente proporcional al ndice de complejidad de la casustica de hospitalizacin. 3) Inversamente proporcional a la frecuentacin de Urgencias. 4) Inversamente proporcional a la estancia media. 5) Inversamente proporcional al tiempo. Respuesta correcta: 4

P220

MIR 2001-2002

En el anlisis coste-beneficio, los costes se van a cuantificar en unidades monetarias, mientras que los beneficios se van a medir en: 1) 2) 3) 4) 5) Calidad de vida. Unidades monetarias. Efectividad. Efectividad ajustada por calidad de vida. Cociente riesgo/beneficio. Respuesta correcta: 2

P030

MIR 2002-2003

P140

MIR 2003-2004

A la hora de efectuar un anlisis de evaluacin econmica, se recomienda que la perspectiva elegida sea: 1) 2) 3) 4) 5) El paciente. El Sistema Nacional de Salud. La sociedad en global. La del proveedor de servicios. La gerencia de atencin primaria. Respuesta correcta: 3

T10
P197

Atencin especializada MIR 2009-2010

Cul de los siguientes enunciados forma parte del concepto definitorio de lo que se entiende por ciruga mayor ambulatoria? 1) Son procedimientos quirrgicos programados. 2) Slo se consideran los procesos con anestesia local o loco-regional. 3) Es equivalente a ciruga de corta estancia. 4) Incluye las intervenciones de gran simplicidad tcnica con anestesia local, sin que precisen vigilancia especial.

En el contexto de una evaluacin econmica, cul de los siguientes costes NO es un coste sanitario directo?

CTO Medicina C/Francisco Silvela 106 28002 Madrid Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www.grupocto.com

Desgloses

315

Planificacin
5) Pueden ser procedimientos quirrgicos urgentes. Respuesta correcta: 1

P180

MIR 2010-2011

P199

MIR 2009-2010

T12
P196

La gestin de la calidad MIR 2011-2012

En relacin al modelo de gestin de la calidad total European Foundation for Quality Management, ms conocido por modelo EFQM, seale la respuesta correcta: 1) Se trata de un modelo de calidad total que se basa en los 8 principios de la ISO 9001:2008. 2) Se trata de un enfoque holstico de la gestin para la mejora que permite a las organizaciones autoevaluarse en su camino hacia la excelencia, fomentar la comunicacin efectiva dentro de la organizacin e integrar las iniciativas. 3) Se trata de un modelo de calidad que tiene por objetivo nico la inspeccin de la calidad. 4) La aplicacin del modelo EFQM de excelencia no requiere de la implicacin de la Direccin del hospital. 5) El modelo EFQM de excelencia tiene como herramienta de evaluacin la ISO 9001:2008, es una norma internacional para implantar un Sistema de Gestin de la Calidad en base a los procesos, que orienta la organizacin al cliente e introduce la mejora continua. Respuesta correcta: 2

Cul de entre los siguientes NO es un modelo o una norma de calidad? 1) La Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organization. 2) La European Foundation for Quality Management. 3) Las Normas ISO. 4) Organizacin Panamericana de la Salud. 5) Sanidad Excelente Privada. Respuesta correcta: 4

Cul de las siguientes herramientas resulta menos til en la toma de decisiones sobre estrategias teraputicas desde el enfoque de la gestin clnica? 1) La medicina basada en la evidencia. 2) Las guas de prctica clnica. 3) Las bsquedas sistemticas de informacin: Tripdatabase, Pubmed, Cochrane... 4) Los informes de evaluacin de tecnologas sanitarias. 5) La experiencia profesional individual. Respuesta correcta: 5

316

Desgloses

CTO Medicina C/Francisco Silvela 106 28002 Madrid Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www.grupocto.com