AMEBIASIS INTESTINAL La amebiasis intestinal es el nombre con que se describe la parasitosis humana causada por el protozoario Entamoeba histolytica.

Los quistes de esta amiba penetran en el intestino e invaden las glndulas de la pared intestinal para alimentarse de sangre y tejidos. Se reproducen en abundancia y provocan la formacin de abscesos que, al romperse, descargan mucus y sangre en el propio intestino. Esto provoca la licuacin de las heces y genera diarrea que puede ser sanguinolenta o mucoide y es llamada disentera amibiana. Puede haber diseminacin por la corriente sangunea y aparecer abscesos en el hgado o, con menor frecuencia, en los pulmones o el cerebro. La amebiasis es ms frecuente en regiones tropicales, climas clidos y templados, pero ms an en reas pobres y mal saneadas. A nivel mundial, est catalogada como la tercera parasitosis causante de muerte. "Alrededor del 10 a 20 % de la poblacin mundial se considera infectada y el 10 % de sta sufre la enfermedad, con una letalidad que oscila entre el 0.1 y 0.25 %." El perodo biolgico de la E. histolytica incluye varios estudios sucesivos: el trofozoito, el quiste y el metaquiste. El trofozoito es la forma parasitaria y se aloja en la luz intestinal donde se multiplica por fisin binaria y se nutre de sangre y fragmentos de tejidos. Los trofozoitos no participan en la transmisin de la infeccin, pues son fciles de destruir debido a que no sobreviven en el exterior. Cuando encuentran condiciones desfavorables, producen una membrana de proteccin, se desecan en gran medida y se enquistan hasta que encuentren un entorno favorable. Este grado del proceso biolgico se denomina quiste y es la forma infecciosa del parsito. Los quistes son cuerpos resistentes que se eliminan en las heces fecales y son transportados al suelo. De aqu son impulsados por el viento y contaminan vegetales, frutas y agua potable, y cuando son consumidos transmiten la enfermedad. El quiste conserva la vida del endoparsito fuera del husped y generalmente su va de infeccin es la boca, por lo que la transmisin es muy simple. Es sumamente resistente a las condiciones del medio y a los jugos del tubo digestivo. Pueden sobrevivir en las heces por lo menos 8 das a temperaturas que oscilan entre 20 y 40 C y durante 40 das a los 2 y 6 C, resistiendo incluso temperaturas de congelacin. Soportan las concentraciones de cloro en el agua purificada, pero pueden ser destruidos por los procedimientos de filtracin y por el mtodo de electrlisis, as como la ebullicin, yodo y cido actico. Cabe sealar que el quiste de la E. histolytica posee la facultad de dividir su ncleo por mitosis. De modo que, al llegar al intestino grueso, los tubos digestivos neutros o alcalinos rompen las paredes del quiste y liberan una amiba de 4 ncleos metaquiste que finalmente se divide en 8 trofozoitos. As completa su ciclo biolgico y de transmisin. Los sntomas aparecen aproximadamente a las 48 horas de la ingestin de contaminantes. Estos son: diarrea mucosa y sanguinolenta (disentera amibiana), fiebre, escalofros, estreimiento de carcter intermitente, flatulencia, dolor de cabeza, dolor abdominal de tipo espasmdico y fatiga. Diagnstico El diagnstico de amebiasis intestinal es sugerido por el cuadro clnico y epidemiolgico y se confirma mediante la demostracin de la E. histolytica en las heces o los tejidos. Hay que examinar de inmediato en busca de trofozoitos mviles, preparaciones en fresco de heces liquidas y semiformadas recientes. La amebas suelen mostrarse con mas facilidad en los copos sanguinolentos de moco de las heces. "En ocasiones para llegar al diagnstico hay que examinar 3-6 muestras de heces, debiendo guardarse todos los recaudos, en caso que se difiera el examen, para preservar los trofozoitos y los quistes." En los pacientes sintomticos, la proctoscopa permite a menudo mostrar lesiones en la mucosa. Hay que efectuar siempre una aspiracin de las lesiones y un examen del material aspirado en busca de trofozoitos. El diagnstico de amebiasis extraintestinal es ms difcil. En general el examen de las heces es negativo y rara vez puede demostrarse la presencia de trofozoitos

en material purulento. En algunos casos con sospecha clnica de absceso heptico amebiano el nico mtodo DE diagnstico que tiene alguna utilidad es la administracin de prueba con amebicidas. Las pruebas serolgicas ofrecen resultados positivos en casi todos los enfermos con absceso heptico amebiano, y en mas del 80% de los que tienen disentera amebiana aguda. Las pruebas con mayor grado de sensibilidad que se dispone son la hemoglutinacin indirecta y la de inmunoabsorcin de tipo enzimtico (ELISA). Tratamiento Dosis diaria Ritmo Droga Adultos Nios de administracindiaria Amebiasis Aguda: Metronidazol Tinidazol Emetina Clorhidrato Amebiasis Crnica: Metronidazol Tinidazol Alternativos: Diyodohidroxiquinoleina Fenantrolinquinona 1800 mg 300 mg 30-40 mg 5 mg 3 veces x 20 das 3 veces x 10 das 2250 mg 2000 mg 30-50 mg 50-75 mg 3 veces x 10 das 1 vez x 2 das 2250 mg 2000 mg 40 mg 30-50 mg 50-75 mg 1 mg 3 veces x 5-10 das 1 vez x 2 das 1-2 inyecciones x 5 das

Paromomicina 1500 mg 25-30 mg 3 veces x 5-7 das A pesar de la importancia de la enfermedad como problema de salud pblica, se cuenta con un nmero relativamente reducido de medicamentos para el tratamiento de la disentera y el absceso heptico amibianos. La mayora de ellos con un margen teraputico estrecho y con diversos efectos secundarios en el hombre. Adems, han aparecido informes de resistencia de E. histolytica a algunos de los frmacos antiamibianos ms usuales en la prctica mdica. Por ello resulta conveniente la bsqueda permanente de compuestos antiamibianos ms eficientes y mejor tolerados por el hombre. Como resultado de esta bsqueda surgi el gosipol, polifenol sintetizado en forma racmica por la planta de algodn (Gossypium hirsutum). Este compuesto ha sido ampliamente estudiado por su actividad antifertilizante en el hombre. El gosipol es tambin un potente inhibidor del crecimiento de varias cepas de E. histolytica in vitro demostrando una actividad ms potente que la emetina, metronidazol y diyodohidroxiquinolena.

LA AMEBIASIS O AMIBIASIS Es una enfermedad parasitaria intestinal de tipo alimenticia producida por la infeccin de la ameba Entamoeba histolytica, protozoo rizpodo muy extendido en climas clidos y tropicales. El parsito se adquiere por lo general en su forma qustica a travs de la ingestin oral de alimentos o lquidos contaminados. Cuando invade el intestino, puede producir disentera, aunque tambin puede extenderse a otros rganos. Sntomas De cada 10 personas que se les detectan el parsito, una de ellas desarrollar sntomas, los cuales pueden variar desde unas pequeas diarreas hasta casos ms graves.1 La enfermedad desarrolla dos fases:

Fase aguda: es la ms grave, y puede durar de semanas a meses. El enfermo presenta fuertes dolores abdominales y heces sanguinolentas. Fase crnica: puede durar aos, y si no se trata puede llevar a la muerte. En este caso, se alternan diarreas leves con estreimiento. Si la enfermedad se agrava, se pueden producir complicaciones, tales como perforaciones del intestino o amebiasis cutnea (lceras alrededor del ano cuando la disentera amebiana es muy intensa) o puede conducir a la formacin de abscesos en el hgado, los pulmones, y con menos frecuencia en el corazn; en casos raros puede incluso alcanzar y lesionar el cerebro. Diagnstico Las infecciones humanas asintomticas son usualmente diagnosticadas con la demostracin directa de los quistes del parsito en las heces. Existen mtodos de flotacin y sedimentacin que permiten recobrar los quistes de la materia fecal y con el uso de coloraciones se permite la visualizacin de los elementos parasitarios en el examen microscpico. Debido a que los quistes no son expulsados continuamente, puede ser necesario realizar un mnimo de 3 muestras para su determinacin. En las infecciones sintomticas, la forma vegetativa o trofozoto puede ser observada en las heces frescas. Los exmenes serolgicos existen y la mayora de los individuos resultarn positivos para la presencia de anticuerpos, tengan o no sintomatologa. Los niveles de anticuerpos resultan mayores en pacientes con abscesos hepticos. La serologa empieza a ser positiva unas dos semanas despus de la infeccin inicial. Los procedimientos ms recientes incluyen una prueba que detecta la presencia de protenas amebianas en las heces, y otra que demuestra la presencia de ADN de la ameba en heces. Son pruebas costosas, por lo que no son de amplia distribucin. Microscopa La microscopa sigue siendo el mtodo de diagnstico de la amebiasis ms usado en el mundo. Sin embargo carece de la sensitividad, precisin y exactitud de otros exmenes disponibles. Es importante poder distinguir entre un quiste de E. histolytica y el de otros protozoos intestinales no patgenos, tales como la Entamoeba coli, por razn de la similitud de sus apariencias fsicas bajo el microscopio. Los quistes de la E. histolytica tienen un mximo de cuatro ncleos, mientras que el comensal Entamoeba coli, puede tener hasta ocho ncleos. Adicional a ello, el endosoma de la E. histolytica tiene localizacin cntrica, mientras que es lateral en la Entamoeba coli. Finalmente, los cuerpos cromatoides en la E. histolytica son esfricas, y alargadas en la Entamoeba coli. Otras especies como Entamoeba dispar y E. moshkovskii, que son tambin comensales, son mucho ms difciles de distinguir bajo el microscopio, de una E. histolytica. Debido a que la Entamoeba dispar es ms prevalente que la E. histolytica, en la mayora de los casos, a nivel mundial, se les diagnostica erradamente como una infeccin de E. histolytica. La OMS recomienda que las infecciones diagnosticadas solo por el uso del microscopio, no deberan ser tratadas si son pacientes asintomticos y cuando no haya otra razn de peso para sospechar que la infeccin de hecho sea E. histolytica. Tratamiento Las infecciones de E. histolytica ocurren tanto en el intestino y (en individuos con sntomas) en el tejido intestinal y/o heptico. El tratamiento para la infeccin amebiana intestinal asintomtica en las regiones no endmicas, se basa en los medicamentos que tienen accin amebicida en el lumen del intestino, como el furoato de diloxanida, el iodoquinol, la paramomicina. En la infeccin moderada o severa y en la infeccin extraintestinal se utiliza el metronidazol (o tinidazol) ms un amebicida luminal. En el tratamiento del absceso heptico

amebiano se utiliza el metronidazol (krodex f) y en casos raros en que falla esta terapia se adiciona cloroquina al tratamiento. ASCARIASIS Es una infeccin causada por el parsito nematelminto Ascaris lumbricoides. Causas Las personas contraen ascariasis al consumir alimentos o bebidas contaminados con huevos de scaris. Es la ms comn de las infecciones por lombrices intestinales y est relacionada con una higiene personal deficiente y condiciones sanitarias precarias. Las personas que viven en lugares donde se utilizan heces humanas como fertilizante tambin estn en riesgo de padecer esta enfermedad. Una vez consumidos, los huevos se incuban y liberan scaris inmaduros llamados larvas dentro del intestino delgado. Al cabo de unos das, las larvas migran luego a travs del torrente sanguneo hasta los pulmones, suben a travs de las vas respiratorias grandes de estos rganos, son ingeridas de nuevo hacia el estmago y llegan al intestino delgado. A medida que las larvas se desplazan a travs de los pulmones, pueden causar una forma infrecuente de neumona llamada eosinoflica. Una vez de vuelta en el intestino delgado, las larvas maduran hasta convertirse en scaris adultos. Las lombrices adultas habitan en el intestino delgado donde depositan huevos que estn presentes en las heces. Pueden vivir de 10 a 24 meses. Se calcula que hay mil millones de personas infectadas en todo el mundo. Si bien la ascariasis se presenta en todas las edades, los nios parecen resultar afectados con mayor intensidad que los adultos. Sntomas La mayora de las veces no hay sntomas, pero cuando se presentan pueden abarcar: Expectoracin hemoptoica Tos Fiebre baja Expulsin de lombrices en las heces Dificultad para respirar Erupcin de la piel Dolor de estmago Vmito con lombrices Sibilancias Expulsin de lombrices por la boca o la nariz Pruebas y exmenes La persona infectada puede mostrar signos de desnutricin. Los exmenes para diagnosticar esta afeccin abarcan: Radiografa del abdomen u otros exmenes imagenolgicos Hemograma completo Conteo de eosinfilos Examen de parsitos y huevos en las heces Tratamiento El tratamiento incluye medicamentos que paralizan o matan las lombrices intestinales, como albendazol o mebendazol. Estos frmacos no deben usarse en pacientes embarazadas. El embonato de pirantel es el medicamento preferido para estas pacientes. Si se presenta obstruccin del intestino causada por un gran nmero de lombrices, se puede utilizar una endoscopia para eliminar los huevos. En raras ocasiones, se necesita una ciruga.

Expectativas (pronstico) La mayora de las personas se recupera de los sntomas de la infeccin, incluso sin tratamiento, aunque pueden seguir portando las lombrices en el cuerpo. Las complicaciones pueden ser provocadas por lombrices adultas que migran a ciertos rganos como las vas biliares, el pncreas o el apndice. Si las lombrices se multiplican, pueden bloquear el intestino. Posibles complicaciones Obstruccin de las secreciones del hgado (vas biliares). Bloqueo en el intestino. Orificio (perforacin) en el intestino. Cundo contactar a un profesional mdico Consulte con el mdico si tiene sntomas de ascariasis, particularmente si han viajado a reas de alto riesgo. Igualmente consulte si los sntomas empeoran, no mejoran con el tratamiento o si aparecen nuevos sntomas. Prevencin El mejoramiento de las condiciones sanitarias y de higiene en los pases en vas de desarrollo reducir el riesgo en esas zonas. En las zonas donde es comn esta enfermedad, se puede recomendar un tratamiento de rutina o preventivo (profilctico) con desparasitantes. TRICOCFALO (TRICHURIS TRICHIURA). Son nematodos parsitos del intestino de los mamferos que se encuentran en el grupo de los que son transmitidos por el suelo o Geohelmintiosis. Afecta al hombre, con una amplia distribucin geogrfica, predominando en zonas clidas y hmedas de los pases tropicales. Se estima que su prevalencia mundial es de 500 millones de personas infectadas. Estructuras fundamentales Son gusanos cilndricos de color blanco, que en el caso de la hembra termina en forma de ltigo y en el macho enrollado como una cuerda de reloj. La hembra como en casi todos los Helmintos, es mayor que el macho, midiendo aproximadamente de 4 a 5 cm. Presentan sexos separados que se diferencian macroscpicamente. Ambos sexos presentan una parte anterior fina, que ocupa las 2/3 del parsito, mientras que el extremo posterior es grueso. El aparato digestivo comienza en al extremidad anterior con una boca pequea provista de una lanceta diminuta que se enclava en al mucosa intestinal del hombre, contina con el esfago, el intestino y termina en el ano cerca de la extremidad posterior. El aparato reproductor est muy bien desarrollado y en el caso del macho termina junto con el aparato digestivo en la cloaca emergiendo una espcula copulatriz. Huevos deTrichuris trichiura Despus de la cpula la hembra produce huevos que son muy caractersticos y fciles de identificar a microscopios. Tienen forma alargada y ovalada, conocida como aspecto de limn francs, de baln de ftbol o de barril, de color caf, midiendo aproximadamente 50 micras de longitud y 25 de ancho. En sus extremos presentan 2 tapones mucosos, como prominencias polares translcidas. Presentan una doble membrana, una externa gruesa y una interna transparente. Ciclo de vida Los gusanos adultos viven en el intestino grueso del hombre fundamentalmente en el ciego y la regin rectosigmoidea. Despus de la fertilizacin los huevos son eliminados al exterior con la heces de personas infectadas. Al caer en tierra hmeda sombra, se desarrollan larvas en su interior, convirtindose en huevos infectantes en un perodo de 2 a 4 semanas, siendo la infeccin por va oral por contaminacin de agua, alimentos y manos. Estos huevos

ingeridos descienden hasta el intestino delgado, donde a travs de los tapones mucosos sale la larva que penetra en las glndulas de lieberkun, donde permanecen de 3 a 10 das, luego descienden hasta el colon donde maduran y se hacen adultos completndose el ciclo de vida. Patogenia La principal patogenia producida por los tricocfalos es por el dao mecnico, ya que introducen su porcin anterior en la mucosa de intestino grueso. Se produce ulceracin de la mucosa con prdida de sangre y protenas. Hay inflamacin de la mucosa con linfocitos, clulas plasmticas y eosinfilos, contribuyendo ms al dao de la mucosa. Puede ocurrir colonizacin bacteriana secundaria. Cuando hay intensa invasin de los parsitos sen el recto, puede producirse el prolapso de la mucosa rectal, pudindose observar enganchados en la misma. Ocasionalmente pueden introducirse en le apndice y causar la inflamacin del mismo. Diagnstico El diagnstico puede basarse en la identificacin macroscpica delos parsitos adultos (hembras y machos) por su morfologa, que pueden ser levados al laboratorio o mdico o ser extrados mediante la rectosigmoidoscopa o antes de reducir el prolapso rectal. Otras formas es por al identificacin de los huevos caractersticos en las heces por mtodos directos y de concentracin, mediante este ltimo se puede realizar conteo de huevos por gramos de heces fecales, que nos da una aproximacin de la intensidad de la infeccin. Prevencin La trichuriosis o tricocefalosis aparece con ms prevalencia e intensidad en los nios sobre todo en preescolares y escolares que viven en comunidades rurales pobres que carecen de servicios sanitario, donde son los nios quienes tienen ms contacto con la tierra por jugar en ella. Las medidas preventivas recomendadas son: una adecuada eliminacin y prcticas de la heces fecales, hervir el agua, buen lavado de verduras y frutas, buena higiene personal y control de vectores mecnicos como moscas y cucarachas. Repercusin de este parsito Es cosmopolita pero ms comn en regiones clidas y hmedas en donde la frecuencia e intensidad de la infeccin llegan a ser muy elevadas. En algunas zonas hiperendmicas, el 90% de la poblacin se encuentra infectado. Es una enfermedad cosmopolita. Para que se desarrolle los huevecillos no embrionarios se requieren del suelo hmedo y caliente al resguardo de la luz directa. Puede haber vehculos, vectores y fomites, la infeccin se adquiere mediante la ingestin de huevecillos embrionados accidentalmente tomados del suelo contaminado, o bien mediante la ingestin de alimentos y bebidas contaminada. Provoca nerviosidad, exaltacin de reflejos, insomnio, anorexia, diarrea crnica o disentera, tenesmo, prolapso rectal, anemia (la HB puede descender hasta tres gramos), prdida de peso, dolor epigstrico, abdominal, o lumbrar, vmitos y toxemia, a veces diarrea mucosa ms o menos profusa a veces con sangre, piel seca. LA ANQUILOSTOMIASIS Es una infeccin intestinal causada por un gusano parasitario de las especies nematodas Necator americanus y Ancylostoma duodenale. Es una infeccin humana ampliamente diseminada por el mundo en particular en las zonas tropicales hmedas, afectando a ms de 1.000 millones de personas.Tambin llamada Anemia Tropical y Uncinariasis. Epidemiologa La Anquilostomiasis afecta a unos 740 millones de personas en el mundo causando hemorragias intestinales crnicas y anemia.1

Fuente de Infeccin Parasitaria o Reservorio: Hombre enfermo, de mayor importancia en nios que en adultos. Forma Parasitaria de Eliminacin: Huevos embrionados o no. Puerta de Salida: Ano. Medio de Eliminacin: Heces. Medio de Evolucin: Suelo. Forma Parasitaria Infectante: Larvas filariforme (L3). Medio de Penetracin: Penetracin activa transcutnea. Puerta de Entrada: Piel, tambin por va oral en A. duodenale (no pasa por la etapa pulmonar). Muestra de diagnstico: Heces fecales. Mtodo de diagnstico: coprologico, encontrando huevos del parsito. Hospedador Susceptible: Humano Etiologa La anquilostomiasis es una "geohelmintiasis" muy comn y cosmopolita con predominio subtropical, tropical, hmedo y clido. El hombre se infecta por la penetracin de su piel por la larva en estadio filariforme (L3), asociado con malos hbitos higinicos y precariedad socioeconmica. Patologa Las larvas causan traumatismo, daos mecnicos e inflamatorios en la piel, mucosa intestinal y pulmn en su trnsito por estos rganos. Los adultos, para sacar provecho a su accin expoliatriz producen un efecto anticoagulante en el lugar de implantacin favoreciendo las hemorragias crnicas. Piel: Dermatitis, ppula, eritema, erosin, inflamacin, lceras e infecciones secundarias (bacteriana, por ejemplo). Pulmn: Pequeas hemorragias, erosiones inflamatorias. Anemia Sntomas Muy a menudo las personas afectadas por una infestacin por estos dos organismos son asintomticos. En especial, la infeccin crnica produce: Ardor, urticaria y/o prurito, edema en el o los punto(s) de penetracin de la larva con posible sobreinfeccin. Anemia crnica microctica hipocrmica, lipoproteinemia e hipoalbuminemia Neumonitis o Sndrome de Loeffler: causada por una reaccin alrgica a las larvas en su trnsito por el pulmn. - Tos, fiebre, ronquera, faringitis, nuseas, vmitos y notable eosinofilia. Sntomas gastrointestinales. - Dolor abdominal (periumbilical) tipo clico, diarrea, mareo, tumoracin mvil e indolora, migraciones espontneas por boca o ano, duodenitis y sndrome diarrico intermitente. Prdidas nutricionales, producto de la accin expoliatrz de la lombrz. - Anorexia y otras alteraciones del apetito, debilidad general, lipotimia, desequilibrio hidroelctrico, shock. Palidez, cardiomegalia, edema, derrame de las serosas, soplos cardacos y alteraciones del ECG. Diagnstico Las referencias clnicas y epidemiolgicas completo determinarn un correcto diagnstico diferencial. El examen parasitolgico directo, por el Mtodo de Willis, Kato, o de Stoll conducen a un diagnstico definitivo y cuantitativo de la carga parasitaria. Tratamiento

Los antiparasitarios Albendazol y Mebendazol son eficaces contra los parsitos causantes de la enfermedad. Los Pamoato de Oxantel y de Pirantel son tambin usados en ciertos casos que amerite. Prevencin El acceso a los servicios de agua potable y saneamiento y el mejoramiento de las prcticas de higiene pueden reducir la morbilidad por ascariasis en un 29% y la morbilidad por anquilostomiasis en un 4%. OXIUROS Definicin Son pequeos gusanos que infectan los intestinos. Nombres alternativos Enterobiasis; Oxiuriasis; Oxiurosis; Infeccin por oxiuros; Enterobius vermacularis; E. Vermacularis; Helmintosis Causas Los oxiuros son la infeccin por gusanos ms comn en los Estados Unidos y se da sobre todo en nios en edad escolar. Los huevos de los oxiuros se diseminan directamente de una persona a otra o tambin se propagan por contacto con ropa de cama, alimentos u otros elementos contaminados con huevos. Generalmente, los nios se infectan al tocar los huevos de los oxiuros inadvertidamente y llevarse luego los dedos a la boca. Los huevos son ingeridos y finalmente eclosionan en el intestino delgado. Los oxiuros maduran en el colon. Las hembras de estos gusanos se trasladan luego hacia el rea anal del nio, especialmente en la noche, y depositan ms huevos. Esto puede causar prurito intenso y el rea anal incluso se puede infectar. Cuando el nio se rasca el rea anal que presenta prurito, los huevos pueden alojarse bajo las uas. Los huevos pueden transferirse a otros nios, a los miembros de la familia y a elementos en el hogar. Sntomas Dificultad para dormir debido al prurito que ocurre durante la noche Prurito intenso alrededor del ano Irritabilidad causada por el prurito y la interrupcin del sueo Irritacin e infeccin de la piel alrededor del ano debido al rascado constante Irritacin o molestia vaginal en nias pequeas (en caso de que un oxiuro adulto entre en la vagina en vez del ano) Prdida del apetito y de peso (poco comn, pero puede ocurrir en infecciones severas) Pruebas y exmenes Los oxiuros se pueden observar en el rea anal, especialmente en la noche cuando depositan sus huevos en dicha rea. El mdico o el personal de enfermera puede pedirle que lleve a cabo unexamen con cinta adhesiva, en el cual se presiona un pedazo de cinta de celofn contra la piel alrededor del ano y luego se retira. Esto debe hacerse en la maana antes de ducharse o usar el sanitario, ya que al baarse o limpiarse se pueden quitar los huevos. El mdico pega la cinta a una laminilla portaobjetos y busca los huevos utilizando un microscopio. Tratamiento Los medicamentos antihemnticos (contra los gusanos) se usan para destruir los oxiuros (no sus huevos). El mdico o el personal de enfermera probablemente le recomendarn

una dosis de mebendazol o albendazol. Estos medicamentos se encuentran disponibles por medio de venta libre o con receta mdica. Es probable que ms de un miembro de la familia est infectado, as que a menudo se le hace tratamiento a todos en la casa. Generalmente se administra otra dosis despus de dos semanas, con el fin de eliminar los huevos que eclosionaron desde el momento del tratamiento inicial. Para controlar los huevos: Limpie la taza del bao diariamente. Mantenga las uas cortas y limpias. Lave toda la ropa de cama dos veces por semana. Lvese las manos antes de las comidas y despus de usar el sanitario. Evite rascarse el rea infectada alrededor del ano, ya que esto puede contaminarle los dedos y todo lo dems que toque. Mantenga las manos y los dedos lejos de la boca y la nariz, a menos que estn recin lavados. Sea extremadamente cuidadoso mientras los miembros de la familia estn bajo tratamiento para oxiuros. Expectativas (pronstico) La infeccin por oxiuros se puede tratar completamente. Cundo contactar a un profesional mdico Solicite una cita con el mdico si: Usted o su hijo tienen sntomas de infeccin por oxiuros Usted ha visto los oxiuros en su hijo Prevencin Lvese las manos despus de utilizar el bao y antes de preparar alimentos. Asimismo, lave frecuentemente la ropa de cama y la ropa interior, especialmente las de cualquier miembro de la familia afectado.