INFORMACION SOBRE EL ABORTO EN EL PERU

PROYECTO: ESTUDIO COMPARATIVO DE LA REGULACION JURIDICA DEL ABORTO EN AMRICA LATINA Y EL CARIBE

Tammy Lorena Quintanilla Zapata

Lima, agosto de 1997

INDICE I. Fuentes de Informacin Pag. 1. Producciones desde el Derecho I 2. Producciones desde el campo de la Salud III 3. Otros estudios VI II. Informacin analizada 1. Primera ley aprobada respecto del aborto 3 2. Breve historia legislativa peruana 4 3. Jurisprudencia 10 4. Produccin bibliogrfica en el pas 11 5. Postura desde el campo de la Salud 13 6. Despenalizacin del aborto 17 7. Polticas Pblicas referentes al Aborto 20 III. Informacin pertinente 1. Estadsticas sobre mortalidad materna 23 2. Indices de criminalidad 28 3. Ubicacin de la Iglesia en relacin al Estado 31 4. Legislacin vigente 5. Proyectos de ley desde las mujeres

Informacin Analizada 1. Primera Ley referente al Aborto La primera ley aprobada en relacin al aborto fue el Cdigo Penal de 1863 que lo sancionaba penalmente. El aborto por mvil de honor y el aborto consentido por la mujer se consideraban como supuestos atenuados. El aborto por mvil de honor se basaba en el argumento de que la mujer embarazada o con hijo y sin esposo poda ser marginada socialmente ya que con la imagen de soltera no virgen. Por haber tenido relaciones sexuales fuera del matrimonio, poda perderse, irremediablemente, su honor y, con ello, el honor de su familia. En cuanto al aborto consentido, la ley penal exiga el consentimiento de la mujer que tuviera por lo menos diecisis aos cumplidos. Ya que se le consideraba con capacidad de comprender y libre voluntad. El Cdigo Penal de 1863 fue el primero de la Repblica del Per y estuvo vigente hasta 1924. Conclusiones Las contemplaciones al aborto por mvil de honor que existan en este primer perodo respondan a los intereses de una sociedad donde primaban los derechos de las familias, evidentemente, por encima de los derechos de la mujer. La mujer era vista en trminos relacionales con su familia. Por lo tanto, la figura delictiva atenuada dependa de la posicin social que tena su familia en la sociedad peruana de aquellos aos. El aborto consentido se estableca como forma atenuada ya que, en muchos casos, era la familia que tena ms inters que la propia mujer, en que ella abortara. Por lo tanto, la ley penal tomaba en cuenta las veces en que la mujer deseara abortar por su propia voluntad y no por motivos ajenos a ella. 2. Historia Legislativa Peruana acerca del Aborto La Ley N 48681 promulgada el 28 de julio de 1924 dio lugar al Cdigo Penal de 1924, el mismo que estuvo vigente durante 87 aos del presente siglo. Esta norma punitiva sancionaba distintos tipos de aborto entre los artculos 159 a 164: el aborto propio, el aborto consentido, el aborto no consentido, el aborto perpetrado por profesionales, el aborto teraputico y el aborto preterintencional. Es decir, excluy las figuras atenuadas del anterior y sum a los tipos delictivos el aborto teraputico. Aos ms tarde, por Decreto Ley N 17505 se promulg el Cdigo Sanitario de 1969 que estableci el marco jurdico de las relaciones en el campo de la salud. En la parte concerniente a las personas, artculos 17 al 24, destacaba a las personas en formacin, la salud de la madre y la salud del nio. El Cdigo Sanitario reiteraba en su artculo 20 lo dispuesto en la ley penal, es decir la represin del aborto. Esta norma defina la poltica frente a los derechos reproductivos de la mujer, disponiendo que el proceso de la gestacin deba concluir con el nacimiento salvo hecho inevitable de la naturaleza o peligro para la salud y la vida de la madre.

Sobre el aborto teraputico, expresaba que se permita cuando exista prueba indubitable de dao en la salud con muerte de la madre o del concebido adems de la opinin de dos mdicos consultados. Esta disposicin especfica fue modificada por Decreto Legislativo N 121 del 12 de junio de 1981 afirmando que se permita el aborto teraputico si lo practicaba un mdico con el consentimiento de la madre y con la opinin de dos mdicos consultados, si no hubiere otro medio de salvar la vida de la madre o de evitar en su salud un mal grave y permanente. El Cdigo Sanitario prohiba el aborto teraputico basado en consideraciones de orden moral, social o econmico. Tambin prohiba el aborto como medio de control de natalidad. Diez aos despus, la Constitucin de 1979 prescribi en el artculo 2 inciso 1 que toda persona tiene derecho a la vida, a la integridad fsica y al desenvolvimiento de su personalidad. Seguidamente a ello expresan que al que est por nacer se le considera nacido para todo lo que le favorece. El * Cdigo Civil de 1984 define al concebido como sujeto de derecho. En este mismo sentido, la * Ley de Poltica Nacional de Poblacin (LPNP) de 1985, Decreto Legislativo N 346 garantiza como derecho de la persona humana a la vida y expresa que el concebido es sujeto de derecho desde la concepcin. La LPNP precisa que el Estado adopta medidas para disminuir las causas de la elevada morbimortalidad materna e infantil. Comprende acciones de saneamiento ambiental, la mejora del estado nutricional, la promocin de la educacin sanitaria y acciones de recuperacin de la salud. Conforme a ello, el Ministerio de Salud (MINSA) emiti la Resolucin Ministerial 171-89-SA/DM estableciendo el Programa Nacional de Planificacin Familiar. En el contexto de los aos ochenta, se inician debates pblicos sobre el tema de aborto en distintos momentos, a partir de los proyectos de un nuevo Cdigo Penal. En 1984, el Proyecto de Cdigo Penal propuso atenuar la pena para el aborto por mvil de honor y despenalizar el aborto teraputico y el aborto tico. Para ello, deba contarse con el consentimiento de la mujer o de su representante legal cuando esta fuera incapaz. En 1985, el Proyecto de Cdigo Penal reiter las formas levantadas por el proyecto del ao anterior y la novedad fue la incorporacin del aborto por inseminacin artificial no consentida, a ser despenalizada. En 1986, se propone nuevamente la despenalizacin de las formas de aborto mencionadas. En 1990, el debate pblico es ms lgido y se perfilan dos posiciones claramente denotadas, la Iglesia y los sectores conservadores frente a los movimientos sociales de mujeres. Sin embargo, los proyectos de ley referidos fueron presentados o apoyados por especialistas en Derecho, tratadistas, doctrinarios, y profesionales en salud, lo que da cuenta de la relevancia del tema. En el proyecto de 1990, se haba incluido el aborto por violacin o "aborto sentimental". En el Per, la Iglesia tiene una gran influencia en el Estado y, aparentemente, en la sociedad civil. Hasta antes de la promulgacin del Cdigo Penal de 1991 ejerci una gran presin a travs de los medios de comunicacin reiterando el derecho a la vida del concebido y censurando severamente a las mujeres que abortaran as fueran sus embarazos producto de una violacin sexual.

El * Cdigo Penal de abril 1991 penaliza el aborto en los artculos 114 a 120. La innovacin de este, el Decreto Legislativo N 635, consiste en reprimir el aborto relativo al embarazo consecuencia de una violacin sexual con una pena menor o equivalente a tres meses. Es contradictorio que se indique que la violacin tiene que ser fuera de matrimonio, ya que el Cdigo Penal peruano sanciona la violacin sexual dentro del matrimonio. As, la mujer que aborta un feto producto de la violacin de su esposo ser sancionada con pena no mayor de dos aos. Este Cdigo tambin sanciona con la pena de tres meses el aborto eugensico, es decir bajo la probabilidad de que el ser en formacin conlleve al nacimiento graves taras fsicas o psquicas, segn diagnstico mdico. Entre junio y octubre de 1992, con la elaboracin del Cdigo de Salud se volvi a discutir sobre el tema. El proyecto se limit a restringir los casos de aborto teraputico. Desde algunos sectores se opusieron a la legalizacin del aborto por violacin y al aborto eugensico. La promulgacin de este Cdigo se ha dilatado hasta arribar a su publicacin final en 1997. En 1992, se emite una norma de carcter preventivo, la Resolucin Ministerial 065492-SA/DM Gua Normativa para la Embarazada Adolescente. Este texto legal reconoce la importancia de la atencin integral de la salud reproductiva de la adolescente. Al ao siguiente, entre abril y junio 1993, el proyecto de reforma constitucional reabre el debate ante la propuesta de la Comisin de Salud del Congreso Constituyente Democrtico de considerar al aborto como homicidio, en el supuesto de que se trata de un atentado consumado contra la vida. Esta propuesta no prosper, principalmente, porque se puso en evidencia que los alcances de la proteccin del derecho a la vida no eran materia del texto constitucional, sino, en caso de aborto, de ndole penal. La * Constitucin de 1993 determina en su artculo 2 inciso 1 que toda persona tiene derecho a la vida, a su identidad, a su integridad moral, psquica y fsica y a su libre desarrollo y bienestar, a ello aade que el concebido es sujeto de derecho en todo cuanto le favorece. Este enunciado es similar al de la Constitucin anterior. En el artculo 6 expresa que la poltica nacional de poblacin reconoce el derecho de las personas a decidir. El * Cdigo del Nio y el Adolescente de 1993 responsabiliza al Estado y a la sociedad del establecimiento de condiciones adecuadas para la atencin de la madre durante la etapa del embarazo, el parto y la fase post-natal, otorgando una atencin especializada a la adolescente madre y garantizando la lactancia materna y el establecimiento de centros de cuidado diurno. A raz de la Conferencia Internacional sobre Poblacin y Desarrollo realizada en El Cairo, en setiembre 1994, se dio nueva apertura al debate pblico sobre el aborto y el derecho a la vida durante los meses de mayo a noviembre de ese mismo ao. La Iglesia nuevamente, ejerci presin esta vez directamente sobre la delegacin peruana que asisti a la Conferencia, conminndola a declarar la posicin antiabortista de la Constitucin del Per. Los interlocutores de esta delegacin aclararon que el legalizar el aborto no era el propsito de la Conferencia.

En cada uno de estos momentos de debate las instituciones defensoras de los derechos de las mujeres se pronunciaron con argumentos jurdicos, mdicos y sociales. En 1995, con fecha 17 de agosto, la * Resolucin Ministerial 572-95-SA/DM dicta medidas para facilitar el acceso de la poblacin a la informacin y los servicios de planificacin familiar. De este modo se expende en forma totalmente gratuita la ms amplia gama de mtodos anticonceptivos. La * Ley N 26530, publicada el 10 de setiembre de 1995, modifica la Ley de Poltica Nacional de Poblacin excluyendo al aborto como mtodo de planificacin familiar. De este modo, s considera a la intervencin quirrgica como mtodo, ya que la LPNP la exclua tambin. La * Resolucin Ministerial 071-96-SA/DM aprueba el Programa de Salud Reproductiva y Planificacin Familiar 1996-2000 con fecha 06 de febrero de 1996. Esta norma define nuevos lineamientos de la poltica nacional de poblacin. La * Ley General de Salud de 1997, Ley N 26842 ha sido publicada el 20 de julio del presente ao. La norma afirma en su ttulo preliminar que el concebido es sujeto de derecho en el campo de la salud. La ley no se pronuncia respecto del aborto expresamente; hace muy poca mencin a la maternidad. En su artculo 6, reconoce el derecho de toda persona a elegir libremente el mtodo anticonceptivo de su preferencia. Conclusiones El Estado no ha considerado los derechos sexuales y reproductivos de hombres ni de mujeres, ya que las normas emitidas sobre salud y planificacin familiar se dan en funcin de una poltica de poblacin que tiene como objetivo central eliminar la pobreza. El Estado permite la influencia de la Iglesia Catlica en sus decisiones y expresiones legislativas, restando importancia, con ello, a la opinin, la voz y realidad de las mujeres peruanas. Para el sistema jurdico peruano, prevalece el concepto de derecho a la vida entendido como funcin biolgica y no como calidad de vida que ejerce la libertad y la voluntad de la persona, en este caso, la mujer. El movimiento social de mujeres se ha constituido en referente de opinin acerca de la problemtica del aborto en el Per. Si se quiere tratar el tema del aborto en el Per, seriamente, tiene que considerarse el punto de vista feminista adems del de la Iglesia. 3. Jurisprudencia respectiva a aborto En la Jurisprudencia registrada desde 1985 se halla un solo caso de aborto que determina criterios doctrinarios jurisprudenciales. La sentencia de la Corte Suprema data del 19 de diciembre de 1994 y corresponde al expediente N 3421-93 proveniente de la ciudad de Arequipa, a la letra dice:

"... el criterio de consignar al Estado como agraviado en los delitos de aborto, obedece a que este ilcito no lesiona en el feto el bien jurdico vida, ya que para dicha orientacin el producto de la concepcin no es tal ante el Derecho Penal, y lo que s vulnera es el derecho de la comunidad de evitar que se propague este accionar, es decir atiende ms a un inters demogrfico que vital, que en contraprestacin a este criterio existe otro que considera que ms que afectarse a la colectividad, se est afectando directamente a la vida humana, porque esta comienza desde el momento de la concepcin y por ende, es el embrin el afectado con el delito; que, a mayor abundamiento, el Cdigo Civil peruano, coincidiendo con esta orientacin humanista ha dado mayor solidez a este criterio al declararlo expresamente en el segundo pargrafo del artculo primero; que, si esto es as, la condena impuesta a los acusados, considerando al Estado como agraviado carece de sustento y debe declararse su absolucin en aplicacin de lo establecido por el artculo 284 del Cdigo de Procedimientos Penales; que, por otro lado, para la imposicin a los acusados debe tenerse en cuenta sus condiciones personales, la forma y circunstancias en que perpetraron el ilcito, as como el hecho aborto en agravio del Estado;..." Mandaron a archivar definitivamente la instruccin al respecto y ordenaron la anulacin de antecedentes policiales y judiciales. Declararon no haber nulidad. Los inculpados fueron absueltos por haber sido denunciados por el delito de aborto declarando como agraviado al Estado en vez de definir que el bien jurdico tutelado era la vida, segn el criterio del Tribunal Supremo. Conclusiones No existe una idea cierta, entre los jueces, acerca del bien jurdico tutelado cuando se trata de un proceso por delito de aborto. No est definido si el aborto es delito contra la vida, el cuerpo o la salud, para el Derecho Penal. En la valoracin de los jueces, est presente el inters demogrfico en funcin de evitar que se propague la prctica del aborto, como punto relevante para la comunidad. Al reiterar la afirmacin de que la vida humana comienza desde la concepcin y tomar al embrin como afectado por el delito se est creando una confusin entre el bien jurdico y el sujeto pasivo del delito, ya que -segn estos considerandos- el feto vendra a ser ambos elementos a la vez. 4. Produccin Bibliogrfica en el Per sobre Aborto En general, la produccin bibliogrfica en el Per no es muy prolfica. El movimiento social de mujeres ha desarrollado una posicin clara y difundida acerca del aborto, de este sector proviene buena parte de la literatura respectiva, ms que de las fuentes mdicas. Cabe agregar que esta observacin se hace en funcin de que el aborto precisa ser analizado desde los aspectos social, antropolgico, tico y jurdico, adems del mdico. La posicin en el campo del Derecho est dividida entre quienes se acercan ms a considerar los derechos de la mujer sobre los del concebido y aquellos que asocian la existencia del embrin con el derecho a la vida.

Quienes se encuentran en espacios de poder como el Congreso de la Repblica o el Colegio de Abogados de Lima -para la sociedad civil- optan por posiciones ms conservadoras e incluso similares a la opinin de la Iglesia. Principales voceros desde el campo del Derecho son las abogadas feministas integrantes de CLADEM- as como connotados tratadistas o doctrinarios que se encuentran a favor de la despenalizacin del aborto. Estos ltimos slo en ciertos casos, como el aborto por violacin, el aborto eugensico y el aborto por inseminacin artificial no consentida, a travs de argumentos jurdicos. El movimiento social de mujeres ha destacado el derecho a la maternidad libre y voluntaria de conformidad con los documentos resultado de las Conferencias Internacionales habidas en los ltimos aos. Estas son la Conferencia Internacional sobre Poblacin y Desarrollo en El Cairo y, la Conferencia Mundial sobre la Mujer en Beijing, en las cuales particip el Per, siendo instado al compromiso poltico de reconocer este derecho y de revisar las leyes que sancionan el aborto. Conclusiones El aborto es un tpico importante de atender para los profesionales de distintas especialidades y perspectivas. La ausencia o escasez de enfoques multidisciplinario se hace patente en la produccin bibliogrfica. La mirada multidisciplinaria servira para definir mejor contra qu derechos atenta el tratamiento jurdico, poltico y social del aborto que actualmente persiste en el pas. Se debe propiciar que los argumentos y supuestos jurdicos respectivos a la problemtica del aborto estn ms al alcance de la poblacin a fin de que haya mayor conciencia de sus consecuencias. El aborto debe dejar de ser un tema tab. La Iglesia tendra que ahondar ms en los principios de respeto y autonoma del ser humano para tomar decisiones sobre su vida, su sexualidad y su reproduccin. 5. El Aborto desde el campo de la Salud Desde el campo de la salud, la postura en relacin al aborto parte de la perspectiva mdica frente a la mortalidad materna como problema de salud pblica. Los estudios sobre salud se han basado mayoritariamente en la experiencia registrada en los hospitales, como fuente de informacin de carcter cuantitativo. Sin embargo, estos estudios no distinguen con claridad los abortos inducidos de los espontneos. Por otro lado, no es posible hacer proyecciones numricas mayores respecto a la poblacin no hospitalizada. Por lo tanto, las estadsticas son muy limitadas. El aspecto social o antropolgico no se encuentra en las investigaciones mdicas realizadas. Los ms destacados voceros son la Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecologa del Colegio Mdico del Per y las especialistas en salud conformantes del movimiento social de mujeres. Tambin se ha alcanzado a escuchar la intervencin de instituciones internacionales en el Per como el Fondo de Poblacin de Naciones Unidas y el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia, en razn de las altas tasas de mortalidad materna que arroja nuestro pas.

Los profesionales de la salud afirman que el aborto no debe ser visto como un mtodo de planificacin familiar. Destacan la educacin sexual acerca de mtodos de planificacin a fin de evitar llegar a la situacin de embarazos indeseados que terminen en abortos inducidos. Al respecto, la OMS en Per diferenciaba los abortos espontneos de los abortos inducidos en mujeres hospitalizadas por complicaciones, descubriendo si utilizaban o no algn mtodo anticonceptivo al momento de la concepcin. En el rea de la salud, los responsables son conscientes de que la atencin y los servicios de salud reproductiva para las mujeres seguirn siendo deficientes si se contina penalizando el aborto acarreando condiciones clandestinas y riesgosas para la salud y la vida de las mujeres. Debido a ello, hoy se busca intercambiar informacin sobre las diferentes tcnicas, riesgos y costos en la atencin del aborto incompleto a nivel hospitalario. Actualmente, la tecnologa mdica ha desarrollado procedimientos quirrgicos que, practicados en la interrupcin de un embarazo, resultan sencillos y seguros para la salud de las pacientes. An con los avances de la ciencia mdica, para un gran grupo de mujeres, el aborto es una experiencia sumamente difcil, sobre todo por ser ilegal y por conllevar sentimientos de angustia, culpabilidad y confusin, que en casos extremos puede llevarlas al suicidio. Para una intervencin de esta naturaleza, a los mdicos se les presenta un dilema tico cuando se trata de proteger la salud de la madre frente al bienestar de la vida en formacin del feto. Se manifiesta que para hablar de tica en relacin al aborto, deben considerarse los siguientes principios de tica mdica (Gutierrez, 1994): a) De Justicia: otorgar iguales oportunidades de acceso a bienes y servicios para satisfacer las necesidades bsicas de salud de la paciente. b) De Beneficencia: obligacin prioritaria de promover el bienestar fsico y mental de la paciente. c) De No Maleficencia: evitar hacer el mal o perjudicar a la paciente d) De Autonoma (autodeterminacin): valor casi absoluto a menos que viole la libertad personal de otros Los profesionales en salud deben considerar tales principios ticos en temas de salud reproductiva y tambin que: - Las mujeres pueden tomar decisiones responsables por s mismas, sus familiares, sus comunidades, la situacin mundial - Las mujeres tienen derecho a determinar cundo, por qu, y con quin expresar su sexualidad - Las mujeres tienen el derecho individual y la responsabilidad social de decidir cmo y cundo tener hijos, o no, y cuntos; ninguna mujer puede ser forzada a criar un nio, o impedida de hacerlo contra su voluntad - Los hombres tienen responsabilidades personales y sociales por su conducta social y su fertilidad y por los efectos que esa conducta tiene en la salud y el bienestar de su pareja e hijos/as

- las relaciones sexuales y sociales entre hombres y mujeres deben ser gobernadas por principios de equidad, mutuo respeto y responsabilidad - los derechos reproductivos y sexuales fundamentales de la mujer, no deben subordinarse contra su voluntad a los intereses de la pareja, de los miembros de la familia, de grupos tnicos, instituciones religiosas, proveedores de servicios de salud, investigadores, de quienes elaboran polticas, etc. - las que se encuentren comprometidas en los derechos de la salud y derechos reproductivos de las mujeres deben ser incluidas en los trabajos de elaboracin de polticas, de programas, etc. La prctica clandestina del aborto no slo afecta a la mujer sino tambin al Estado por los altos costos de hospitalizacin y asistencia mdica que irroga el ingreso frecuente, y cada vez mayor, de mujeres con secuelas de abortos mal realizados. Las mujeres, por temor a la represin penal, acuden a los hospitales cuando ya tienen graves infecciones o hemorragias. El tratamiento de las complicaciones abortivas absorben buena parte de los recursos sanitarios, generando gastos. El costo es tan elevado que con el se podra cubrir la atencin oportuna de servicios de salud para las mujeres en general, si existiera una poltica de prevencin adecuada, Conclusiones En el Per, el derecho a la salud es cada vez mejor entendido en su reconceptualizacin de salud integral que abarca no slo los aspectos fsico y mental sino el sexual y el reproductivo. El ndice de mortalidad materna no slo es indicador de la situacin de desarrollo de un pas sino que seala la cobertura que deben alcanzar los servicios hospitalarios para responder a la demanda de salud reproductiva de las mujeres en la atencin materna. El ejercicio de los derechos a la vida y a la salud para las mujeres peruanas est condicionado a los recursos econmicos que detente. Debido a que el aborto se realiza en forma clandestina, quien no tiene dinero suficiente no podr proveerse de las condiciones mdicas necesarias que aseguren su salud y bienestar. Es necesario continuar estudios desde el campo de la salud que muestren otros aspectos acerca de los alcances del aborto a fin de desmitificarlo y aminorar las consecuencias psicolgicas de afectacin a la salud mental que puede acarrear en algunas mujeres. 6. Despenalizacin del Aborto Argumentos a favor de la despenalizacin del aborto: Si se despenaliza el aborto, el mismo podra legalizarse. La legalizacin del aborto implicara un mejoramiento real de atencin en los servicios de salud en cuanto al embarazo, parto y puerperio para las mujeres de toda condicin social o econmica. La penalizacin del aborto atenta contra los derechos humanos de las mujeres como, el derecho a la vida, a la libertad, a la intimidad, a la igualdad, a la salud, entre otros.

La discrimina y de este modo se atenta contra los postulados de la Convencin sobre la Eliminacin de toda forma de Discriminacin contra la Mujer. La penalizacin del aborto no disuade a la mujer de interrumpir su embarazo voluntariamente ya que lo har de todos modos por mltiples razones -entre las cuales figuran, por ejemplo, la de alcanzar muchas otras expectativas antes de ser madresan a riesgo de su salud y su vida. La penalizacin del aborto es, probablemente, una de las mayores causas de los altos ndices de mortalidad materna en el Per. La sancin penal al aborto limita y transgrede el derecho a la maternidad voluntaria y autodeterminacin de la sexualidad de las mujeres, ya que obliga a las mujeres a ser madres contra su voluntad, alterando sus vidas diametralmente. Argumentos en contra de la despenalizacin del aborto: El concebido se considera una vida humana con similar derecho a la vida que la de un ser humano nacido. El concebido es un ser indefenso que hay que proteger. De no hacerlo, se caera en una situacin de injusticia. La vida no es objeto sobre el cual puedan decidir las personas, ni hombres ni mujeres sino que es un don divino que no debemos destruir por iniciativa humana. Si se despenaliza el aborto, se relajaran las costumbres frente a la responsabilidad que debe tenerse sobre la sexualidad y el comportamiento sexual, sobre todo de las mujeres. La mujer que aborta merece ser castigada por atentar contra la vida de un ser que es producto de sus entraas y que no tiene derecho a eliminar. La penalizacin del aborto evita que las personas aborten y que esta prctica se difunda entre la mayor parte de la poblacin. Contra-argumentos: El movimiento social de mujeres, a travs de las abogadas feministas y algunos juristas de respetable opinin desarrollaron argumentos que demostraban la insostenibilidad de la afirmacin sobre el derecho a la vida del concebido: En principio, la vida en formacin del concebido no es equiparable a la vida cierta de la madre o de cualquier individuo en general, ya que no es independiente del claustro materno. La viabilidad del feto est ligada a una serie de factores que determinarn su posibilidad, estos son la salud de la madre, el estado del embarazo, el estado del embrin y los meses de gestacin. El anlisis del problema del aborto implica poner en evidencia un conflicto de derechos. Por un lado, la posibilidad de vida del feto y por otro, el derecho a la vida de la madre en condiciones adecuadas que incluyan su derecho a la libertad, decisin y

voluntad. A medida que avanza el perodo de gestacin la prevalencia del primero aumenta y el segundo disminuye. No todo sujeto de derecho es persona. Si el concebido es legalmente sujeto de derecho, esto no lo hace igual a una persona con todos sus derechos reconocidos. La persona jurdica es tambin sujeto de derechos y no tiene las mismas prerrogativas que una persona fsica individual. El principio del derecho a la vida no es absolutista. Como todo derecho humano, puede ser desplazado por otros de igual importancia. A nivel internacional, se ha relevado el derecho de los nios y nias a ser deseados por sus progenitores desde antes de nacer. Conclusiones Es necesario difundir ms el significado del derecho a la vida considerando el concepto de calidad de vida, condiciones adecuadas de vida y la inherente libertad y voluntad que deben estar presentes en todo plan de vida al que tienen derecho las mujeres. Amerita reafirmar en nuestra cultura la idea de que los nios deben nacer deseados y con la previsin de todas sus necesidades de tipo material, psicolgico y afectivo a ser cubiertas. Es preciso reforzar, a nivel pblico, la expresin del aborto como problema de salud pblica, de urgentes medidas a tomar. El derecho a la maternidad voluntaria debe ser entendido en toda su extensin. La sublimizacin e idealizacin de la maternidad como funcin natural de las mujeres ha distorsionado culturalmente el ejercicio real de la maternidad. El aborto debe ser reconocido como un derecho de la mujer, independientemente de los casos de violacin, malformacin del feto, inseminacin artificial no consentida o peligro de vida de la madre. Las mujeres desean abortar cuando han resultado embarazadas sin desearlo, les ha fallado el mtodo o no tienen relaciones igualitarias con su pareja. 7. Polticas Pblicas relacionadas con el Aborto En el Per, supuestamente, el Estado ha declarado tomar algunas medidas: El Ministerio de Salud (MINSA) no considera al aborto inducido como un mtodo de planificacin familiar. Reconoce que el aborto es un problema de salud pblica que afecta a toda la sociedad y en especial a las mujeres. El MINSA sostiene que este problema debe ser enfrentado por el Estado y toda la sociedad civil, a travs de una adecuada educacin sexual, acciones de planificacin familiar y la atencin oportuna de sus complicaciones con la finalidad de evitar muertes maternas.

El MINSA considera que la alta mortalidad materna y perinatal es problema prioritario a atender. Dentro del Programa de Salud Reproductiva y Planificacin Familiar del MINSA no hay una referencia explcita en cuanto a metas para el tratamiento del aborto incompleto. Se encuentra subsumido en el tem destinado a mortalidad materna. Entre las metas generales del Programa estn: - Haber disminuido la TMM en un nivel no mayor de 100 muertes maternas por 100,000 nacidos vivos. - Alcanzar una cobertura de atencin del 70% de las complicaciones esperadas (toxemia, aborto, hemorragia, sepsis, parto obstruido y tuberculosis) en la poblacin total de gestantes, parturientas y purperas. - Lograr que el 100% de las pacientes con atencin institucional del parto o aborto egresen iniciando algn mtodo anticonceptivo seguro luego de haber tenido consejera individual. Conclusiones Es preocupante que el MINSA no tome medidas especficas respecto del aborto a pesar de reconocer que es un problema de salud pblica. La meta de disminuir la mortalidad materna a 100 por 100,000 nacidos vivos es muy baja, para el perodo previsto. Si el Estado reconociera que la penalizacin del aborto hace ms difcil el acceso a los servicios de salud para las mujeres, develara el nexo subyacente entre Derecho y Salud consistente en legalizar el aborto. Nadie sostiene que el aborto sea un mtodo de planificacin familiar. El embarazo no deseado es una consecuencia de la falta de planificacin o una fallida planificacin, por lo tanto la atencin adecuada del aborto debiera verse como un modo de prevencin de la salud de la mujer. El aborto practicado en condiciones clandestinas y baja calidad en el servicio s es un atentado contra la salud. III. Informacin pertinente 1. Datos Estadsticos Datos estadsticos sobre morbilidad materna y su relacin con el aborto, segn el Instituto Alan Guttmacher: a) El nmero de abortos por cada diez nacidos vivos, para 1989, era cuatro. b) El nmero de abortos por ao es de 271,150, tomando como base 1989 y 1990. c) En 1989, la tasa anual de abortos por cada 100 mujeres en edad reproductiva, es decir, de 15 a 49 aos era de 5,19. d) En 1992, el porcentaje de mujeres sin xito en su control

de natalidad fue de 34,3%. e) En 1994, el nmero de mujeres en edad reproductiva que necesitan servicios de planificacin familiar o mejores mtodos anticonceptivos era de 1,9 millones. Se estima que en el Per de cada 100 mujeres que se provocan un aborto, el 47% sufre complicaciones y el 20% se hospitaliza para recibir el tratamiento adecuado. En 1993 la tasa de mortalidad materna en Per era de 261 mujeres por 100,000 nacidos vivos. Esta cifra revela una disminucin del 19% respecto a 1981, en que fue de 321 muertes por 100,000 nacidos vivos. El embarazo adolescente contribuye en un 15% a la cifra global de mortalidad materna. La Gua Normativa de Atencin para la Embarazada Adolescente del MINSA, 1995, introduce en la problemtica expresando que el 20% del total de partos atendidos en hospitales del MINSA corresponden a madres entre 10 y 19 aos; y que el 20% de este grupo tiene ya como antecedentes de 2 a 4 embarazos entre abortos y partos. Causas de mortalidad materna 1993 Hemorragias 23% Aborto 22% Infecciones 18% Toxemias 17% Causas indirectas 15% Otras 5% La tasa de mortalidad materna (TMM) tiene grandes variaciones segn regin: en reas rurales y amaznicas el cuadro es particularmente crtico. TMM Regin Maritegui 581 x 100,000 nacidos vivos Nor Oriente del Maran 486 Lima 129 La Libertad 169 Regin San Martn 300 Regin Inka 250 Regin Grau 250 Lima 100

Per 1981-1993 Tasa de Mortalidad Materna 1981 321 x 100,000 nacidos vivos 1993 261 Urbano 203 Rural 448 Sin educacin 489 Primaria 373 Secundaria 180 Superior 49 Fuente: Vallenas, Guillermo 1993 La tasa anual de aborto estimada para el pas con los resultados de la ENDES (19911992) es de 123.0 por mil nacidos vivos, promedio de valores regionales que oscilan entre tasas de 205.5 (Lima-Callao) y 67.9 (Regin Nororiental del Maran). La relacin de la tasa de aborto con la fecundidad es inversa, constatndose que en las reas urbanas, de menor nivel de fecundidad, la tasa de aborto es mayor que la de reas urbanas, de menor nivel de fecundidad, la tasa de aborto es mayor que la de reas rurales; a nivel nacional las tasas urbanas y rurales son: 164.7 y 63.1 por mil nacidos vivos. El Informe Nacional preparado para la Conferencia de Beijing expresa que en el Per se estima que 1,800 mujeres mueren cada ao por causas vinculadas directa o indirectamente con las funciones reproductivas. Las principales causas de muerte materna estn vinculadas con la interrupcin voluntaria del embarazo practicado en psimas condiciones de higiene. Segn estudios realizados en zonas marginales de la capital de Lima, el aborto sptico fue la primera de causa de mortalidad materna en 1986 y 1988. Causas de Muerte Materna Hospitalaria Indirectas 15% Directas 85% Hemorragias 23% Aborto 22% Infecciones 18% Hipertensin inducida por gestacin 17%

Otras causas 5% Fuente: MINSA, documento de trabajo, agosto 1991 A nivel nacional la TMM es de 261/100,000 y 1,670 mujeres murieron como consecuencia de las complicaciones del embarazo, parto o puerperio, en 1993 (CONAPO 1993). La informacin sobre la mortalidad materna por causas es limitada y puede subestimar el impacto del aborto inseguro. La informacin vara mucho de ao a ao, y tambin segn los diferentes estudios de casos realizados en los hospitales. De acuerdo al Registro de Defunciones del MINSA, en el Per, la primera causa de muerte durante el embarazo, parto o puerperio entre 1986 y 1992 fue la hemorragia (40% del total de muertes maternas). La informacin de 1993 (Oficina de Estadstica e Informtica del MINSA) revela que las causas de muerte materna son: Aborto 26% Toxemia del Embarazo 10% Otras complicaciones en el parto 10% Complicaciones durante el puerperio 10% Hemorragia 8.6% MINSA, 1986 y 1988: En zonas marginales de la capital, el aborto sptico era la primera causa de mortalidad materna en 1986 y 1988. Cervantes y Watanabe, 1985: la segunda causa de mortalidad despus de las hemorragias es el aborto. Tiene el 22% de las defunciones de mujeres por causas asociadas al embarazo y al parto. Cervantes y Watanabe 1987: el aborto se ubica en el tercer lugar de las causas de muerte materna. Evolucin de la tasa de aborto sptico 1988-89 12.00% 1990 13.21% 1991 16.49% 1992 19.79% 1993 22.82% El Instituto Materno Perinatal (Ex-Maternidad de Lima) es el centro mdico ms importante de la capital por albergar entre sus pacientes a la mayor parte de mujeres de condicin humilde. Las principales causas de mortalidad materna, segn aos en el Instituto Materno Peinatal fueron:

AOS DIAGNOSTICO TOTAL ABORTO SEPTICO TOXEMIAS* HEMORRAGIAS* SEPSIS* COMPLICACIONES OBSTTRICAS COMPLICACIONES GINECOLOGICAS * Durante la gestacin, parto y puerperio. Existe una serie de factores socio-culturales que condicionan gravemente la morbimortalidad materna; entre ellos destacan la pobreza, asociada a las relaciones inequitativas entre los gneros; la difcil accesibilidad fsica a los servicios; la brecha entre el modelo bio-mdico y los modelos tradicionales de salud; las dificultades derivadas del aislamiento y dispersin geogrfica de comunidades enteras en el medio rural y otros referentes a los servicios de salud, como competencia tcnica, equipamiento e infraestructura. El estudio de Cervantes, Watanabe y Denegri (1988) es el nico de carcter global y de cobertura nacional. A la carencia de investigacin se agrega la gravedad del subregistro de muertes maternas. En medio de esta precariedad informativa y analtica el xito de una poltica de salud que contempla entre sus metas la reduccin sustantiva de la mortalidad materna resulta dudoso. 2. Indices de Criminalidad por Delito de Aborto Son escasos lo procesos de aborto. Se deduce una tcita aceptacin al comparar el nmero de detenciones con el nmero de abortos inducidos que se realizan en el pas (Cardich, 1994). Un estudio sobre los ingresos a establecimientos penitenciarios por razones de aborto en 1980 encontr que de 28,000 internos, 21 casos eran por aborto (Mavila 1990). Rosas entrevist a doce mujeres recluidas en el Penal de Chorrillos por aborto en 1983. Los escasos procesos por aborto generalmente se inician cuando la mujer muere. Diez de las mujeres detenidas haban realizado prcticas abortivas y otras dos abortado voluntariamente (Rosas, 1985). No hay mayor disponibilidad de ndices de criminalidad sobre aborto mas que del ao 1994. Todos los dems cuadros y estadsticas al respecto, de otros aos, distinguen por el tipo de delito pero no por el delito en s. Slo consideran los delitos contra la vida el cuerpo y la salud, entre los cuales se encuentra el aborto junto al homicidio y lesiones, delitos de alta incidencia. Los siguientes cuadros han sido extrados de la fuente del Ministerio del Interior, Direccin General de Estadstica de la Polica del Per. DETENIDOS POR DELITOS REGISTRADOS POR LA POLICIA NACIONAL, POR CLASE Y TIPO SEGUN DEPARTAMENTO, 1994 1986 27 12 2 7 4 2 1987 18 4 5 6 2 1 1988 1989 1990 1991 19 11 19 14 5 2 3 1 3 3 1 4 4 3 1 1 4 2 5 1 3 1 8 7 1 -

Departamento Delito contra la vida, Abortos el cuerpo y la salud Amazonas 313 4 Ancash 496 21 Apurimac 63 2 Arequipa 523 4 Ayacucho 332 Cajamarca 388 10 Cusco 574 26 Huancavelica 18 Huanuco 677 23 Ica 325 19 Junin 1,336 62 La Libertad 602 6 Lambayeque 1,464 25 Lima 7,306 122 Callao 1,232 10 Loreto 266 11 Madre de dios 35 1 Moquegua 88 1 Pasco 243 3 Piura 453 2 Puno 310 5 San Martn 463 16 Tacna 151 7 Tumbes 91 -

Ucayali 163 41 Total 16,356 399 DELITOS REGISTRADOS POR LA POLICIA NACIONAL, POR CLASE Y TIPO, SEGUN DEPARTAMENTO, 1994 Departamento Contra la Vida, el Aborto Cuerpo y la Salud Amazonas 343 6 Ancash 491 21 Apurimac 211 6 Arequipa 1,110 4 Ayacucho 255 Cajamarca 437 16 Cusco 953 41 Huancavelica 62 Huanuco 257 24 Ica 648 22 Junin 1,579 67 La Libertad 934 7 Lambayeque 3,236 47 Lima 14,469 363 Callao 1,543 20 Loreto 258 4 Madre de dios 79 4 Moquegua 137 8 Pasco 205 7 Piura 547 36 Puno 327 10

San Martn 164 1 Tacna 319 34 Tumbes 95 Ucayali 173 2 Total 25,907 750 3. Ubicacin de la Iglesia frente al Estado Peruano La Iglesia Catlica ha tenido una presencia muy fuerte en el Per, en principio, debido a las misiones que ha desplegado por diferentes zonas del pas desde la poca de la conquista hasta hoy. La Iglesia llega a lugares de difcil acceso de nuestro territorio nacional gracias a que cuenta con los medios para proveerse de los recursos indispensables, teniendo como devotos, as, a gran parte de la poblacin pobre que, a su vez, es mayora correspondiente al 60% en el Per. Por otro lado, la Iglesia ha jugado un importante papel en la educacin en el pas, dirigiendo colegios y escuelas donde han estudiado muchas generaciones de los ciudadanos que conducen la poltica del pas hoy en da. Los preceptos de la doctrina cristiana catlica son grandes componentes de la cultura predominante en el Per. Aos atrs, constitucionalmente, se reconoci a la religin catlica como religin oficial del Estado Peruano. Actualmente, la Constitucin Poltica del Per 1993 en su artculo 50 declara: "Dentro de un rgimen de independencia y autonoma, el Estado reconoce a la Iglesia Catlica como elemento importante en la formacin histrica, cultural y moral del Per, y le presta su colaboracin. El Estado respeta otras confesiones y puede establecer formas de colaboracin con ellas". El artculo 2 afirma que nadie debe ser discriminado por motivo de religin. Subsisten varias religiones en la sociedad peruana, la misma en donde conviven diversas culturas, etnias, razas y lenguas. Como vemos, el Estado peruano declara un afn de colaboracin con la Iglesia o con otras confesiones, pero a la Catlica la considera parte de la cultura e historia, y ente forjador de la moral de peruanos y peruanas. Las autoridades eclesisticas de la Iglesia Catlica en el Per opinan a travs de los medios masivos de comunicacin ante cada acontecimiento socio-poltico que sucede y ante cada debate pblico habido sobre una diversidad de temas, proyectos de ley, casos de impacto pblico, etc. La cobertura comunicacional otorgada a la Iglesia Catlica es muy amplia.

PRODUCCIONES DESDE EL DERECHO I FECHA DE PAGINA PUBLICACI S ON

Nr TITULO o

AUTOR( A) Mara Isabel Rosas Ballinas

EDITORIAL

DISPONIBILID AD

01

El Aborto Social

Mecanografia 300 do

Tesis 1985

Biblioteca Universidad Catlica

02

El Aborto

Movimien to Legalidad y Mujer Manuela Ramos Rosa Mavila Len Giulia Tamayo Len

37

Lima, 1987

CENDOC-Mujer

03

EL Sistema Penal y la Mujer Aborto por Violacin

Mecanografia 4 do

Lima, Junio 1987

CENDOC-Mujer

04

4 Lima,. Dic. Revista VIVA Ao 5, N 19 Pag. 22 1990 25 Lima, Dic. Revista VIVA Ao 5, N 19 Pag. 27 1990 32 6

C.M.P. Flora Tristan Biblioteca C.M.P. Flora Tristan Biblioteca

05

Las Mujeres sin derecho

Silvia Loli

06

Aborto Revista Mujer Sentimental, 1 y Sociedad por el derecho Violeta a una Bermudez Pag. 14 Maternidad Ao 10 N 34 libre y deseada Comunicado : Aborto y Violacin El Acuerdo es Posible Revista Mujer 1 y Sociedad Ao 10 N 34 Revista Mujer y Sociedad Pag. 15

Lima, Julio 1990

CENDOC Mujer

Lima, Julio 1990

07

CLADEM

CENDOC Mujer

08

Aborto por 1 Violacin, un Violeta derecho de la Bermudez Ao 10 N 35 Pag. 19 Mujer Violada 7 Pag. 72 78

Lima, Setm. CENDOC -Mujer 1990

09

Aborto por Violacin.

Opiniones Revista de la Themis 2 Facultad Epoca N 18

Lima. 1991

Hemeroteca Universidad Catlica

10

El Aborto Sentimental y el Nuevo Cdigo Penal Fundamentaci n: " ABORTO"

Esward Alvarez Irela

Revista del Jurista Ao 1 N 03

18 Lima Agosto, Pag. 217 1991 - 224

Hemeroteca Universidad Catlica

11 Ante el Congreso de la Repblica

CLADEM

Mecanografia 9 do

Presentada el 21 de Marzo - CLADEM 91 Hemeroteca

12

Per: La Poblemtica del Aborto por Violacin Roxna Vasquez DEMUS Aborto por Violacin : Problemas de Fondo Aborto Por Violacin : Leyes Nuevas y Viejos Argumentos Aborto por Violacin : Discrepancias frente al Cdigo Penal Rosana Favero Gomez

Rosana Favero, Isabel Rosas,

Mecanografia 30 do

Lima, 1991

CENDOC-Mujer

13

Revista Mujer y Sociedad Ao XI N 39

Lima, Feb.1991

CENDOC-Mujer

14

Mujer y Socieda

Revista Mujer 1 y Sociedad N 41 Pag. 6

Lima. Mayo de 1991

CENDOC-Mujer

3 Informe Revista SQUEMA SQUEMA Pag. 12 14 Lima, 1991 CENDOC Mujer

15

16

La Convencin como 11 Instrumneto Revista El Bgota, Nov. Violeta Otro Derecho. Jurdico en la Bermudez Pag. 89 - 1990 ILSA. Despenalizaci 99 n del Aborto porViolacin Vctor Prado Saldariaga Enviado al Congreso y CLADEM - Per Violeta Enviado al Bermudez Congreso CLADEM

CENDOC Mujer

17

EL Aborto no es un Homicidio

Lima, 21 de Marzo de 1991

Biblioteca CLADEM

18

El Aborto no es un Homicidio

Lima,. 21 Marzo de 1991

Biblioteca CLADEM

-Per 19 Los Derechos en Conflicto Violeta ILET Bermudez 1 Pag. 20 Santiago, 1992 CEnDOC Mujer

20

La Regulacin Jurdica del Violeta Macenografia Aborto en 20 Bermudez do Amrica Ltina y el Caribe Revista de Derecho y Ciencias Polticas Violeta Univ. San Bermudez Marcos Vol. 49 , Aos 91-92 20 Horizonte

Biblioteca Lima 1993 DEMUS

21

Aborto Por Violacin : Colisin de Derechos Constitucional es

23 Pag. 145 - 167 Lima, 1992

Hemeroteca Universidad Catlica

22

De la Abolicin de Oscar la Pena de Mecedo Muerte a la Lopez Despenalizaci n del Aborto

Lima,. Agosto Biblioteca Universidad Pag. 67 Catlica 1993 86

23

Aborto : En Tratado de Derecho Penal. Ral Pea Horizonte Cabrera Parte Especial. Tomo I. Manual de Derecho Penal. Jos Parte Especial Hurtado II Pozo Aborto El Aborto como problema Social en el Per Jaime F. Arajn Nuez

47

Lima, Feb..

Pag. 207 1994 - 253

Biblioteca Universidad Catlica

24

Juris

109

Lima, 1994

Biblioteca Universidad Catlica

25

Talleres Servigraf

118

Juliaca, 1994

Librera Studium

26

ABC del Derecho Penal. Jorge A. Colegio de Parte Especial. Rodriguez Abogados de Lima Velez Aborto

Librera 205 Lima, 1994 Studium

El Aborto: Un Conflicto de Derechos Humanos. 27 En : Los Derechos Humanos de las Mujeres Aborto y Constitucin En : Los Derechos Humanos de las Mujeres

Movimiento Rocio Villanueva Manuela Ramos Flores

28 Pag. 187 - 218

Lima, Junio de 1996

Movimiento Manuela Ramos

28

Jos Hurtado Pozo

Movimiento Manuela Ramos

15 Lima , Junio Pag. 219 de 1996 - 236 Movimiento Manuela Ramos

29

Aborto por Violacin. Dilemas Eticos y Jurdicos Violencia Contra la Mujer en los Servicios Pblicos de Salud en el Per.

Mara Isabel Rosas Ballinas

F&F

194

Lima, Mayo de 1997

DEMUS Estudio para le Defensa de los Derechos de la Mujer.

30

CRLP y CLADEM an Giulia Tamayo

40 Vers. Prel. Lima Julio de 1997 En Elaboracin

31

Legislacin y DEMUS Polticas Pblicas sobre Derechos Kitty Sexuales y Trinidad Reproductivos

4 Pag. 94 Lima, Nov. 97 1996 Ver. Prel.

an

En Elaboracin

PRODUCCIONES DESDE EL CAMPO DE LA SALUD V N DE PAGINA S FECHA DE PUBLICACIO N

TITULO

AUTOR ( A)

EDITORIA L

DISPONIBILIDA D

Muerte materna Cervantes, y muerte R., perinatal en los hospitales del T. Per

Ministerio de Salud Sociedad 218 Peruana de Obstetricia y

Biblioteca Lima, 1985 Flora Tristan

Watanabe y Ginecologa J. Denegri Un aporte a la reflexin sobre aborto Muerte materna intrahospitalaria : anlisis de 269 casos de los hospitales del Ministerio de Salud. Factores maternos que influyen en la frecuencia del aborto en las mujeres que demandan atencin en la unidad de ginecologia del Hospital unidad de ginecologia del Hospital de Apoyo N8 2 Cayetano Heredia C.M.P. "Flora Tristan" Documento Flora Tristan Lima, 45 Agosto 1987 Flora Tristan Biblioteca

R. Sociedad Cervantes y Peruana de 50 Ginecologia T. y Obstetricia Watanabe

Universidad Lima, 1987 Cayetano Heredia

C. Carranza M. Garcia y M. Gomez

Tesis para bachiller de enfermeria presentada en la UPCH

210

Lima, 1988

Biblioteca Universidad Cayetano Heredia

R. Cervantes Aborot como causa de muerte materna T. Watanabe R. Muerte Materna Cervantes y muerte perinatal en los T. hospitales del Watanabe Per. J. Denegri Comites de mortalidad materna.

En Jornada Nacional de Salud Perinatal

Universidad 37 Lima, 1988 Cayetano Heredia

Sociedad Peruana de 218 Obstetricia y Ginecologia

Universidad Lima, 1988 Cayetano Heredia

En Jornada R.Cervante Nacional de s Salud Perinatal.

22

Lima, 1988

Universidad Cayetano Heredia

PRODUCCIONES DESDE EL CAMPO DE LA SALUD

TITULO Mortalidad materna en el Per Salud materna y perinatal

AUTOR ( A )

EDITORIA L Red peruana de perinatologi a

N DE PAGINA S

FECHA DE PUBLICACIO N

DISPONIBILIDA D

J. Pacheco

Lima, 1990

Mortalidad por Ginecologia aborto septico E.Maradiegu y en el hospital e Cayetano Obstetricia Heredia Comites de Mortalidad materna salud materna y perinatal Red Peruana de Perinatologi a En Seminario de morbilidad materrna Manuela Ramos Temas libres X Congreso Peruano de Obstetricia y Ginecologia Movimiento 18 Manuela Ramos P. 75 - 93

Lima, 1987

J.Pacheco

lima, 1990

Mortalidad materna reflexiones para la accin

L. Tavare

Lima, 1990

Mortalidad L. Tavare y materna en el Hospital Mara M. Nuez Auxiliadora

Lima, 1990

Gua Bibliografica sobre morbilidad materna

Movimiento Manuela Ramos

Lima, mayo 1992

C.M.P. Biblioteca Tristan

L. Tavare, M. Purisaca, El aborto C. Arroyo, consideracione R. Cordoch, s medico M. sociales en el Gutierrez, R. manejo del trapessa, V. aborto Ramos, N. incompleto Diaz, M. Huaman Aborto clandestino The Alan Guttmacher

Ediciones Flora Trisitan y Manuela Ramos

137

Lima, noviembre 1992

Flora Tristan

The Alan Guttmacher

32

New York 1994

C.M.P. Biblioteca Flora Tristan

Institute una realidad latinoamerican a

Institute

PRODUCCIONES DESDE EL CAMPO DE LA SALUD N DE PAGINA S FECHA DE PUBLICACIO N

TITULO Informe del Ministerio de Salud al congreso de la Repblica

AUTOR (A) Marino Costa Baner Ministeri o de Salud

EDITORIAL

DISPONIBILIDA D

Mecanografiad o

37

Expuesto el 15, Oct. 1996

C.M.P. Flora Tristn

Reflexin Patrick tica sobre Wagner el aborto

Reviste del Instituto Materno Perinatal. Ao II N 2 En Salud Reproductiva, nuevos desafos. Universidad Cayetano heredia

1 Lima, 1996 p. 32 C.M.P. Flora Tristn

Mortalida d materna, tendencias Rosario Cardich en prevenci n

10 p. 153 162 Lima, marzo 1996 C.M.P. Flora Tristn

OTROS ESTUDIOS IX AUTOR ( A) Matilde Beraltia OConnell EDITORIA L Revista Debate N 8 N DE PAGINA S 8 Lima, 1986 p. 73 - 80 11 Lima, 1986 CENDOC - Mujer CENDOC - Mujer FECHA DE PUBLICACIO N DISPONIBILIDA D

TITULO El aborto: una practica universal Mujeres polemizan sobre aborto En defenza de la vida

Carlos Revista Dominguez Debate Mujer y Sociedad

Rev. Mujer y 2 Sociedad vol. 6 N 10 p. 7 - 8

Lima, marzo 1986

CENDOC - Mujer

Aborto valuntario en Lima. Sociologia del aborto voluntario en adolescentes

V. Yaez

Lima, 1989

C.M.P. Flora Tristan

V. Yaez

Lima, 1991

C.M.P. Flora Tristan

Posicin sustentada sobre la Movimient despenalizaci o Feminista n del aborto en caso de violacin Aborto. recurso desesperado Hernando ante una Burgos situacin desesperada Encuentros cercanos de la Rosa Iglesia Catolica Mavila y las pitucas: Len legalizacin del aborto Taller: estrategias del movimiento feminista en torno a la maternidad voluntaria

Intervencin expuesta ante la 8 comisin Revisora del codigo penal del congreso 4 Revista Que hacer N 64 p. 102 105

Lima, 1991

CLADEM

Lima, mayo junio 1990

CENDOC - Mujer

Rev. Mujer y 2 Sociedad N 43 p. 15 - 16

Lima, julio 1991

CENDOC - Mujer

Movimient Taller en o Feminista chacrasana

Lima, 28 y 29 junio 1990

CENDOC - Mujer

OTROS ESTUDIOS N DE PAGINA S FECHA DE PUBLICACIO N

TITULO En aproximacione s al aborto costo social y economico del aborto El aborto en debate, Entrevistas a lideres de opinin

AUTOR ( A) SUMBI Dina Li, Virgilio Ramos Maruja Barrig SUMBI

EDITORIA L

DISPONIBILIDA D

The Population Conncil

42 Lima, 1993 p. 45 - 86 CENDOC - Mujer

The Population Conncil

217

Lima, 1993

CENDOC - Mujer

Con voz sin nombre: cinco Maruja historias de un Barrig aborto Algunas consecuencias Sandra sociales del Vallenas aborto. En, aproximacione s al aborto Desde las mujeres visiones del aborto Rosario Cardich con Fresia Carrasco

The Population Conncil

Mexico, Junio 1993

CENDOC - Mujer

The Population Conncil

18 p. 87 105 Lima, 1993 CENDOC - Mujer

Movimiento Manuela Ramos y The 149 Population Conncil

Lima, Dic 1993

Movimiento Manuela Ramos

"Factores condicionante s y costos del aborto". En: encuentro de investigadores sobre aborto inducido en Dina Li America Latina y Caribe. Atencin de Hospitalesy costos de aborto. Diagnostico de Salud reproductiva en el Per. Ejemplo 6: Tratamiento inmunitario por aborto incompleto

Universidad externa de Colombia

20 p. 46 - 65

Bogota, 15 a 18 Nov. 1994

C.M.P.. Flora Tristan

Centro de la Mujer an Peruana Flora Tristan y (versin movimient preliminar) o Manuela Ramos

138

Lima, 1997

En Elaboracin

CLADEM Comit Latinoamericano para la Defensa de los Derechos de la Mujer ABORTO Y VIOLACION: EL ACUERDO ES POSIBLE Cuantas mujeres somos violadas diariamente en este pas ? Cuantas conocemos a nuestros agresores ? Cuantas a pesar de conocerlos, tenemos que callar y seguir soportando cuando nias, que el tio, un amigo de la casa, o el maestro nos viole, o cuando mayores, que el jefe y hasta el mismo esposo lo haga ? Nadie lo sabe exactamente, pues este a pesar de ser uno de los vejmenes ms brutales que se puedan comentar contra la vida biolgica, squica y victima dudando de la veracidad de sus versiones. La violacin sexual es un crimen que difcilmente una persona puede recuperarse, por los efectos traumticos y dolorosos que implica. La mujer violada se enfrenta adems a un riesgo an mayor: la inminencia de uh embarazo. Cuantas mujeres quedamos embarazadas producto de una violacin ? La Comisin Revisora del Cdigo Penal ha aprobado la legalizacin del aborto por violacin. Nosotras, quienes trabajamos por la defensa y real ejercicio de los derechos de la mujer, apoyamos esta iniciativa, cuya vigencia constituye un acto de humanidad como ultimo recurso. Protestamos enrgicamente contra quienes en nombre de principios religiosos y supuestamente legales, desprecian la vida de las mujeres y desconocen la complejidad de este grave problema social. La maternidad es tan importante, que por principios no debe ser producto de ningun acto de imposicin ni de violencia. Hay quienes sostienen que tal medida sera inconstitucional. No es verdad, por el contrario, la Constitucin reconoce explcitamente el derecho a la vida y a la libertad. Esta en debate entonces que entendemos por derecho a la vida. La vida es un reto a la conquista de un derecho an mas pleno la fidelidad. La vida implica algo ms que el hecho biolgico, es la apuesta por un desarrollo humano en condiciones de autentica libertad.

 Por que para algunos sectores de nuestro pas siempre mas fcil hablar de vida abstracta que de aquella concreta, cotidiana y realmente existente ? Por que en nuestro pas todava existirn categoras diferentes para conmoverse frente al dolor de otros ? PENSEMOS QUE DEFENDER LA VIDA ES TAMBIEN MATERNIDAD LIBRE, CREADORA Y VOLUNTARIA. Lima, 15 de Julio de 1990 MUJER Y SOCIEDAD.- Demus, Estudio para la Defensa de los Derechos de la Mujer Asociacin Per-Mujeres - CEAL-CESIP-CENDOC- Movimiento Manuela Ramos Centro de documentacin sobre ala Mujer - Movimiento Feminista Peruano - Centro Flora Tristan - Asociacin Laboral para el Desarrollo, ADEC-ATC. A LA OPINION PUBLICA FRENTE AL PROYECTO DE LEY DE MODIFICACION AL ABORTO EL MOVIMIENTO FEMINISTA DECLARA: No es posible legislar sobre el aborto en forma abstracta desligndolo de las experiencias vitales de las mujeres. Si las mujeres tuviramos iguales oportunidades de desarrollo personal y social y la maternidad fuera responsabilidad de la sociedad en su conjunto, no nos encontrramos en la situacin de interrumpir un embarazo no deseado. Actualmente la mayora de mujeres en el pas sino tambin la crianza y el sostenimiento de los hijos sin apoyo alguno y en condiciones precarias de la salud, vivienda y alimentacin. Miles de ellas son madres solteras, abandonadas o madres adolescentes sin recursos econmicos. como puede una sociedad que oprime a las mujeres, que no les da ningn tipo de apoyo, obligar a tener un hijo que no ha deseado concebir ? Por ello es inadmisible condenar el aborto castigando a la mujer cuando la sociedad le niega informacin para evitar un embarazo, as como las condiciones indispensables para criar a sus hijos. Reconocemos que el aborto es un acto teraputico correctivo, pero no es un acto positivo en s. Reconocemos tambin que si las mujeres recurrimos a l en un acto de desesperacin, utilizndolo como un mtodo de control de la natalidad, es por que se nos ha impedido acceder a una educacin sexual y a una adecuada y seria informacin sobre el uso de los diversos mtodos anticonceptivos. Frente a estos decimos: Que todas las mujeres tenemos el derecho a decidir sobre nuestra capacidad reproductiva, de elegir cuando queremos tener un hijo y cuando no, al margen de las razones del Estado y de los dogmas religiosos. Que al bienestar de las mujeres y las obligaciones para con los hijos que hemos concebido, tiene una validez innegable. AFIRMAR UNA

Histricamente todas las leyes que penan el aborto, han tenido efectos contrarios, ya que no lo eliminan, dando lugar mas bien a una sociedad o religin han podido jams eliminar el aborto mediante su penalizacin y condena lo nico que han logrado ha sido favorecer su clandestinidad y el negocio lucrativo de profesionales empricos. Aumentar la pena para los aborteros elevar los honorarios que Cobran, convirtiendo el aborto en un trance aun mas dificultoso y de mas alto riesgo para la vida de la mujer. Para que una ley sea efectiva, debe ser capaz de cumplirse verdaderamente. El proyecto de ley considera actualmente por el Sedano y aprobado en Diputados, no solo niega sino que oculta la realidad del aborto en el pas castigando a las mujeres, criminalizarlo jams reducir el nmero de abortos, solamente aumentara el ndice de muertes por aborto. Frente a esta situacin, sostenemos la necesidad de penalizar el aborto, como el primer paso para conocerlo en su verdadera magnitud y as aplicar soluciones integrales que ayuden a disminuir la tasa de abortos y sus complicaciones mortales. La lucha contra el aborto debe ser una lucha contra todos los obstculos que impiden que las mujeres sean consideradas personas con todos los derechos que esto implica. POR LO TANTO DEMANDAMOS: - LA DESPENALIZACION CLANDESTINIDAD. DEL ABORTO PARA ACABAR CON SU

- UNA EDUCACION SEXUAL INTEGRAL EN TODOS LOS NIVELES DE ESCOLARIDAD FORMAL E INFORMAL - QUE TODAS LAS MUJERES TENGAN ACSESO GRATUITO A LOS DIFERENTESMETODOS METODOS ANTICONCEPTIVOS EFICACES Y SEGUROS INCORPORADOS DENTRO DEL SISTEMA DE SALUD. Todo esto tiene que darse con el mejoramiento de las condiciones de vida de la poblacin y el cambio de la situacin de la mujer en nuestra sociedad. Lima, 15 de mayo de 1987 MOVIMIENTO FEMINISTA PERUANO EL ABORTO NO ES HOMICIDIO: ARGUMENTOS JURIDICOS PARA DESESTIMAR LA PROPUESTA Violeta Bermudez Valdivia Hace algunos das, la Comisin de Salud, familia y poblacin del Congreso Constituyente aprob un polmico dispositivo que seria propuesto a la Comisin de Constitucin para su incorporacin en el proyecto de constitucin. Dicha propuesta plantea en sntesis que todo aborto inducido, por causa distinta a la eugensica, es homicidio. El artculo planteado es el siguiente: "La vida humana comienza con l concepcin. El proceso de gestacin culmina con el nacimiento, salvo accin de la naturaleza. Solo en caso de comprobarse

fehacientemente una grave anomala estructural que altere severamente la calidad de vida, se podr interrumpir el embarazo de acuerdo a las disposiciones que establezca la ley. El aborto inducido por cualquier otra causa es homicidio". Esta propuesta ha colocado nuevamente el debate pblico de la represin penal del aborto y lo ha hecho en trminos nunca antes planteados en nuestra historia jurdico penal, y menos an a nivel de la normativa resulta totalmente insostenible desde todo punto de vista y, fundamentalmente desde el punto de vista jurdico. Para demostrarlo, hemos solicitado opinin a destacados especialistas en derecho constitucional y penal. As mismo, hemos revisado diversos estudios de profesores universitarios ligados al campo civil a efectos de contar con un panorama claro y fundado en esta materia. 1.- FUNDAMENTO DE ORDEN CONSTITUCIONAL. a.- En la medida que la Constitucin es la norma fundamental del Estado que refleja una concepcin de la realidad actual y una vocacin de proyectarse hacia el futuro de la sociedad a la actual se dirige, constituye un cuerpo normativo que contiene los derechos fundamentales. De las personas y los principios rectores por los que habr de organizarse la convivencia y el desarrollo de una sociedad. De esta manera, la constitucin no puede ser el texto legal que tipifique los delitos; para ello existen otras normas como el Cdigo Penal y otros instrumentos de menor jerarqua. b. la formula propuesta carece de toda sistemtica normativa en razn que se pretende incorporar tal dispositivo en el capitulo relativo a la familia cuando en realidad estara referido al derecho a la vida, norma perteneciente al primer capitulo de la Carta Fundamental que fue aprobada por el pleno del Congreso Constituyente en la sesin del 19 de febrero del ao en curso. Por tanto, estamos ante una reiteracin innecesaria del primer inciso del articulo segundo del texto aprobado por el pleno del Congreso, que en su segunda parte dispone: "el concebido es sujeto de derecho en todo cuanto le favorece". c. En todo caso, si lo que pretenda la comisin de salud, familia y poblacin es la reconsideracin del artculo sobre derecho a la vida, de conformidad con el Reglamento del CCD, sta seria inadmisible por cuanto toda reconsideracin debe plantearse por escrito hasta la sesin siguiente (sexta disposicin complementaria, transitoria y final). Esto significa que el plazo para plantear la reconsideracin aludida venci el da de la sesin posterior a la del 19 de febrero, es decir, el 26 de febrero. d. En consecuencia, cabe indicar que el artculo relativo al derecho a la vida es uno de los pocos artculos ya aprobados por el pleno y, por lo tanto no susceptibles de revisin por la comisin de Constitucin del CCD. 2. FUNDAMENTOS DESDE EL CAMPO JURIDICO PENAL 2 a. El Cdigo Penal peruano vigente desde abril de 1991, sistemticamente e histricamente, ha criminalizado de modo especifico y diferenciado el aborto del homicidio asumiendo que si bien ambas conductas delictivas __________________ 2. Extractos de la fundamentacin elaborada por los Abogados Vctor Prado Saldarriaga y Jos Carlos Ugas. Sus opiniones se anexan al presente informe atentan contra la vida, la tutela penal y sus consecuencias represivas deben guardar, para cada caso, claras distinciones cuantitativas y cualitativas.

b. El aborto interrumpe la vida de un ser en formacin y dependiente, mientras que al homicidio daa una vida lograda, en desarrollo e independiente. En consecuencia, el sujeto pasivo del aborto es el nasciturus y en el caso del homicidio, la persona humana. c. Tratndose, entonces, de bienes jurdicos distintos su tratamiento penal tambin lo es habindose considerado siempre a nivel del ordenamiento nacional e internacional, que el homicidio importa un mayor reproche por cuanto consiste en el ataque a una vida humana lograda, mientras que el aborto lo es contra la vida en formacin. d. De tomarse en cuenta la formula propuesta por la Comisin de salud, familia y poblacin, es decir que el aborto sea castigado con igual rigor que el homicidio, se atentara contra el principio de la proporcionalidad de las sanciones penales. e. Otras arbitrariedades y absurdos jurdicos serian consecuencia, igualmente, de tal pretendida norma: - Los delitos de aborto desapareceran del cdigo penal y de todo el sistema legal como las normas de salud pblica, el cdigo sanitario, la ley nacional de poltica de poblacin, entre otras personas. - igualmente, las practicas abortivas ejecutadas por la propia gestante o por un tercero con su consentimiento, serian calificadas como parricidios o asesinatos en atencin a la relacin de parentesco con la victima; en consecuencia, la pena a aplicarse seria la privacin de la libertad no menor de quince aos, de conformidad con el articulo 107 del cdigo penal. - En contraste con esta penalidad, la madre que matare a su hijo durante el parto o bajo la influencia del estado puerperal (cuarenta das posteriores al parto), seria reprimida con pena privativa de la libertad no mayor de cuatro aos (articulo 110 del cdigo penal). Por su parte, quien matare a cualquier personase har acreedor a una sancin no menor de seis aos ni mayor de veinte. Estamos, pues, ante una propuesta carente de toda lgica normativa y que nos conducira a situaciones absurdas. 3. FUNDAMENTOS DEDSDE EL DERECHO CIVIL a. El artculo 1 del cdigo Civil, establece que la persona humana es sujeto de derecho para todo cuanto le favorece y la atribucin de derechos patrimoniales est condicionada a que nazca vivo. Este reconocimiento de derechos, sin embargo, no le otorga la calidad de persona humana pues "no se ha producido el hecho determinante del nacimiento, lima: 1990, p. 30). b. El derecho civil reconoce la distincin entre ambos sujetos de derecho al otorgarle al concebido una capacidad de goce relativa, en contraste con las dos dimensiones de la capacidad reconocidas a la persona humana: de goce y de ejercicio. c. Es evidente que el derecho Civil ha distinguido tradicionalmente, hasta cuatro categoras de "sujeto de derecho" : la persona humana, es decir el ser humano como individuo una vez nacido; los seres humanos colectivamente organizados: la persona jurdica; aquellas organizaciones de personas que actan como si fueran personas jurdicas pero que no han cumplido con la inscripcin o reconocimiento que precisa la ley: personas jurdicas fuera de registro; y el ser en formacin antes del nacimiento: el concebido.

Ello significa que, no es lo mismo el concebido con la persona humana y que si bien ambos son titulares del derecho a la vida, no es posible deducir de este derecho una proteccin equivalente al producto de la concepcin y a la persona. De esta manera, causar la interrupcin del embarazo no constituye homicidio. Abogada Coordinadora Adjunta del Movimiento Manuela Ramos e Integrante del Comit Latinoamericano para la Defensa de los Derechos de la Mujer CLADEM-Per.