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Anlise de Modelo Os modelos de estudo,em gesso,se constituem um dos elementos de grande importncia para o diagnstico e planejamento dos tratamentos

ortodnticos.Permite-nos uma anlise minuciosa da face oclusal dos dentes superiores e inferiores,forma e simetria dos arcos,alinhamento dental,giroverses,anomalias de forma e tamanho dental,diastemas resultantes de freios com baixa insero,morfologia das papilas interdentais e formato do palato.Numa vista vestibular,com os modelos em ocluso,pode-se determinar a relao dos molares (classificao de Angle),sobremordida,sobressalincia,mordidas cruzadas posteriores e anteriores,mordidas abertas,inclinaes axiais,curva de Spee,etc.As avaliaes dos arcos por lingual s podem ser feitas nos modelos de gesso e so de grande importncia,principalmente na deteco de pontos de contato prematuro em cspides linguais e palatinas.Alm de todas essas observaes,os modelos de estudo nos permitem fazer medies para determinar a relao entre a quantidade de espao no arco alveolar e a quantidade de espao exigida para que todos os dentes se alinhem corretamente.As anlises da discrepncia de modelo podem ser realizadas na dentadura permanente e na dentadura mista. Anlise da Discrepncia de Modelo A anlise da discrepncia de modelo na dentadura permanente realizada s no arco inferior por razes mecnicas e funcionais ligadas prpria arquitetura ssea. Para a execuo da anlise,necessitamos dos seguintes materiais: -modelo de gesso inferior -ficha-carto -compasso com ponta seca -lpis -borracha -rgua milimetrada Para o clculo da discrepncia de modelo(DM), necessrio inicialmente medir o espao presente (EP) e o espao requerido (ER). Espao Presente(EP) corresponde ao tamanho do osso basal,compreendido entre a mesial do primeiro molar permanente de um lado mesial do primeiro molar permanente do lado oposto.Para efetuar essa medida,coloca-se inicialmente uma ponta do compasso na mesial do primeiro premolar permanente e abrindo o compasso at alcanar a papila entre o canino e o primeiro molar.Em seguida transfere-se essa medida para uma ficha carto.Faz-se o mesmo procedimento do lado oposto do arco.Com o auxlio de uma rgua mede-se em milmetros o valor do permetro do arco ou espao presente (EP).Em casos de diastemas,os espaos sero medidos individualmente. Outra maneira de se medir o espao presente (EP) atravs de um fio de lato que deve contornar o arco,de mesial do primeiro molar permanente de um lado mesial do primeiro

molar permanente do lado oposto,passando sobre o maior nmero possvel de pontos de contato.Em seguida retifica-se o fio sobre uma rgua milimetrada e mede-se o valor,em milmetros,do espao presente total. Espao requerido (ER) a somatria do maior dimetro msio distal dos dentes permanente localizados de mesial do primeiro molar permanente de um lado mesial do primeiro molar permanente do lado oposto.Com o auxlio do compasso mede-se esse dimetro de cada dente individualmente e transfere-se para a ficha-carto.Com a rgua milimetrada somamos todos eles e teremos o valor do espao requerido total. Calcula-se em seguida a discrepncia de modelo (DM),que obtida atravs da diferena dentre o espao presente(EP) e o espao requerido(ER),e pode ser positiva,negativa,ou nula. DM = EP ER Discrepncia positiva quando o espao presente maior que o espao requerido.Existe a presena de diastemas no arco dental,sobrando portanto espao para o nivelamento dos dentes. Discrepncia negativa - o espao presente menor que o espao requerido.No existe portanto espao suficiente para o perfeito nivelamento dos dentes. Discrepncia nula - o espao presente igual ao espao requerido.

Anlise da Dentadura Mista Para fins de anlise,devero estar presentes no arco os quatro primeiros molares permanente e os incisivos superiores e inferiores permanentes.As anlises da dentadura mista visam prever,atravs de tabelas ou radiografias,o tamanho dos dentes permanentes no erupcionados e se estes tero espao no arco sseo. Discrepncia positiva Haver sobra de espao para a erupo dos dentes permanentes. Discrepncia negativa no vai haver espao para a erupo dos dentes permanentes no erupcionados. Discrepncia nula - o tamanho sseo justo para abrigar os dentes permanentes. O ortodontista deve ficar atento quando a discrepncia for nula, pois sabe-se que o permetro do arco dentrio diminui quando da troca dos decduos pelos permanentes devido ao fato dos molares permanentes se acomodarem em classe I durante esse perodo.

Discrepncia de modelos mtodo estatstico (Anlise de Moyers) Moyers dividiu o arco dentrio em dois segmentos: anterior e posterior.

Tcnica:

EP anterior linha mediana at a mesial do canino decduo (usando o compasso), repete-se o procedimento para o lado oposto. ER anterior mede-se a maior distncia mdio distal de cada incisivo permanente. EP posterior mesial do primeiro molar permanente at a mesial do canino decduo, repete-se o procedimento para o lado oposto. ER posterior tabela de Moyers: a partir do ER anterior procura-se na tabela o valor estimado para o ER posterior e multiplica o valor encontrado por 2. Vantagens dessa anlise: Possui erro sistemtico mnimo Pode ser feita com segurana tanto pelo principiante como pelo especialista No exige muito tempo de trabalho No necessita equipamento especial ou radiografia Pode ser feita na boca Pode ser usada para ambos os arcos dentais.

Discrepncia de modelos mtodo radiogrfico (Anlise de Nance) O espao presente (EP) obtido partindo-se da mesial do primeiro molar permanente,com o compasso de ponta seca tomando vrios segmentos,e terminando na mesial do primeiro molar permanente do lado oposto. O espao requerido anterior (Era) medido com o compasso de ponta seca somandose a maior distncia mesio-distal dos quatro incisivos.Na regio posterior vamos utilizar radiografias periapicais dos caninos,primeiros e segundos molares decduos,atravs da seguinte frmula: X = MdM . MpRx/MdRx X = icgnita(medida do dimetro mesiodistal do germe do permanente) MdM =medida do dimetro mesiodistal real do dente decduo modelo MdRx = medida do dimetro mesiodistal aparente do dente decduo na radiografia MpRx = medida do dimetro mesiodistal aparente do dente permanente na radiografia. Caso o dente decduo no esteja mais presente no arco,utiliza-se a equao de Bull,tomando duas radiografias periapicais da regio,uma com cone longo e outra com cone curto,utilizando-se a seguinte frmula: Y = D.C/2D C Y = incgnita (germe do dente permanente no erupcionado) D =radiografia com cone curto C = radiografia com o cone longo