MEDICAMENTOS MS USADOS EN PEDIATRIA

NOMBRE GENRICO (EFECTO) ACICLOVIR ADRENALINA vasopresor PRESENTACION VIAS DE ADMINISTRACIO N DILUCION (solucin y cantidad) TIEMPO DE ADMINISTRACIO N EFECTOS SECUNDARIOS INTERACCION CUIDADOS DE ENFERMERIA

Ampollas: 1 mg/ml (1:1000)

E.V. Intrasea Intratraqueal

diluir hasta una concentraci n mxima de 0,1 mg/ml

3 5 minen bolo Infusin contnua mg/k/h

Ansiedad, temblor, confusin, dificultad respiratoria, nuseas, hiperglucemia, hipofosfatemia, arritmia, insuficiencia renal, urticaria, hipertensin, muerte sbita. Prdida de audicin, parlisis muscular, apnea, aumento de creatinina srica, oliguria, fiebre medicamentosa, dao renal. Nauseas, vmitos, dolor abdominal, distencin abdominal

Aumenta el riesgo de arritmia supraventriculares y ventriculares con el uso de anestsicos voltiles

- Control de funciones vitales sobre todo la frecuencia cardiaca

AMINOFILINA AMIKACINA Antibitico : aminoglusido

Amp de 100mg/2ml Amp de 250mg/2ml Amp de 500mg/2ml

EV, IM

Solucin salina, dextrosa, ad

Una hora

No mezclar con betalactmicos ni cefalosporinas

- Control de funciones vitales sobre todo la frecuencia cardiaca. -

AMOXICILINA antibitico

Peditrico: 20a40 mg/kg/peso/da C /8h. Suspensin: 250mg peditrica: (1 dosis = 5 ml).

Via oral

Cada 8 horas.

Algunos medicamentos como probenecid, fenilbutazona, cido acetilsaliclico e indometacina, inhiben la secrecin tubular de las penicilinas, por lo que pueden

- Anterior determinar las reacciones de hipersensibilidad a las penicilinas. - Absorcin oral mxima con estomagovacio.

aumentar el nivel plasmtico de la amoxicilina ACIDO FOLICO AMPICILINA ALBUMINA ATROPINA BICARBONATO DE SODIO Amp de8.4meq/ 20ml EV VO Diluido con agua destilada al medio Va endovenosa exclusiva EV: Se debe administrar por va central de preferencia, en un tiempo no menor de 2 hrs INFUSISN CONTNUA: diluido en la solucin glucosada, segn requerimiento No exceder a 1meq/kg/h Cefalea, dolor muscular, nuseas, vmitos, bradipnea, edema en miembros inferiores, debilidad,sed aumentada, flatulencia, hipertensin, hipernatremia Incompatible con cidos, sales cidas, gluconato, inotrpicos, acetil saliclico, salicilato,. No mezclar con sales de calcio y magnesio. Evitar extravasaciones, por el riesgo de isquemia local y necrosis. Vigilar funcin cardaca, renal, heptica. No emplearse con anticidos. Si se administra por VO espaciar de otros medicamentos. Vigilar que las dietas sean hiposdicas. No mezclar con lcteos. No administrar en pacientes con sospecha de apendicitis -Verificar si el paciente ha tenido reacciones alrgicas a

CEFTAZIDIMA Antibitico :

Solucin inyectable Vial con 1 g de Ceftazidima en polvo

-Va intramuscular -Va endovenosa

-Cloruro de sodio al 0,9%.

Se debe de administrar en un lapso de 3 a 5

-Reacciones de hipersensibilidad: Prurito, fiebre,

La ceftazidima tiene una gran interaccin con los

cefalosporina

-Solucin salina. -Solucin de glucosa. *IM. diluir en 3 mL de agua EV: EV: fco amp en polvo para diluir de 1 gramo. E.V I.M. Solucin salina Dextrosa Agus destilada

minutos para una aplicacin intravenoso directo. De preferencia en 30 min.

CEFEPIME Antibitico

Ev. No menos de 30 min

eritema. -Trastornos gastrointestinales: Diarrea, nauseas, vmito, dolor abdominal. -Sistema nervioso central: Cefalea, vrtigo, parestesia. Puede causar inflamacin, enrojecimiento, dolor o malestar en el sitio de inyeccin. En casos poco frecuentes, este medicamento tambin puede causar prdida de apetito, nuseas, vmitos, diarrea o dolor de cabeza.

amino glucsidos, ciclosporina y diurticos potentes los cuales van hacer que aumente la nefrotoxicidad.

cefalosporinas, penicilinas y cualquier otro medicamento Suspender el tto en caso de reacciones adversas. -Administrar dosis exacta de acuerdo a la edad y peso del nio.

CEFOTAXIMA Antibitico : cefalosporinas

Fco amp en polvo para diluir de 500mg y de 1 gr

EV, IM

Solucin salina, suero glucosado, AD

No menos de 30 min.

Exantema.prurito, urticaria, naseas, vmitos, dolor local, dolor abdominal, diarrea. leucopenia

Las soluciones de - Verificar que no sea cefepime al igual alergico a las que la mayora de cefalosporina los antibiticos betalactmicos, no deben aadirse a soluciones de metronidazol, vancomicina, gentamicina, sulfato de tobramicina, ni sulfato de netilmicina, debido a una interaccin potencial La asociacin con Evaluar antecedentes aminoglucsidos de hipersensiblidad a puede resultar en penicilinas por riesgo nefrotoxicidad de reaccin alrgica grave, e inhibicin cruzada del mismo. Vigilar funcin renal. Suspender si aparece diarrea profusa por posible colitis seumembranosa.

CEFAZOLINA Antibitico : cefalosporinas

Fco amp en polvo para diluir de 1 gr

EV, IM

Solucin salina, suero glucosado, AD

No menos de 30 min.

Exantema. prurito, urticaria, naseas, vmitos, dolor local, dolor abdominal, diarrea. leucopenia

riesgo hemorrgico aumentado principalmente por cefalosporinas, por efecto secundario cumarnico.

Evaluar antecedentes de hipersensiblidad a penicilinas por riesgo de reaccin alrgica cruzada Vigilar funcin renal. Suspender si aparece diarrea profusa por posible colitis seumembranosa. -Es importante respetar el horario pautado. -El uso de ceftriaxona, puede producir alteracin en la flora normal del colon con sobrecrecimiento de Clostridium difficile, cuya toxina puede desencadenar un cuadro de colitis pseudomembranosa que cursa con fiebre, dolor abdominal y diarrea. -Diabticos; puede ocurrir reacciones falsopositivos en la prueba con sulfato de cobre para determinar glucosa en la orina.

CEFTRIAXONA

Antibitico cefalosporinas

IM: Vial de 250 mg de ceftriaxona,con una ampolla de lidocana clorhidrato 20 mg/2 mL. -vial de 1 g de ceftriaxona, con una ampolla de lidocana clorhidrato 35 mg/3,5 mL. EV: vial de 250 mg de ceftriaxona, con una ampolla de 5 mL de agua para inyectable. -vial de 1 g de ceftriaxona, con una ampolla de 10 mL de agua para inyectable.

E.V I.M.

SOLUCIN SALINA, DEXTROSA, AD. IM: segn diluyente. EV: proporcional a los mg a

Infusin endovenosa lenta no menos de 30 min.

Diarrea Nuseas Vmitos estomatitis glositis eosinofilia leucopenia anemia hemoltica trombocitopenia exantema prurito urticaria edema multiforme dermatitis alrgica. acidez estomacal dolor en el pecho

Antagonismo con: cloranfenicol. Sinergismo frente a Gramcon: aminoglucsidos. Lab: falso + en test de Coombs, test de galactosemia y glucosuria con mtodos no enzimticos. El uso de diluyentes conteniendo alcohol benclico no es recomendado para preparacin de medicaciones para uso en neonatos. Un sndrome txico fatal consistente de acidosis metablica, depresin del SNC, problemas respiratorios, dao renal, hipotensin y; posiblemente

CLORFENAMINA antihistamnico

Jarabe: 2mg/5ml: tab 4mg, amp:10mg/2ml amp de 10ml/ml

VO, E.V, SC, IM

Nacl 0.9% Diludo en no ms de 10 ml.

EV 15 min.

Somnolencia, sequedad de boca o nariz, enrojecimiento de cara, alucinaciones, crisis convulsivas e insomnio

CIPROFLOXACINO Antibitico quinolona

Cap. 250-500 mg Fco .Amp: 200 mg/100ml Gotas oftalmolgicas: 0,3% Ungento

V.O. E.V. Local(ofltmico)

EV Directo, sin diluir, ya viene diludo, en volutrol separado.

No menos de 60 min.

Nuseas, vmitos, cefaleas, mareos, rash. Rupturas tendinosas (ms frecuentemente en tendn de Aquiles) a partir de las 48 hs de

ataques y hemorragias intracraneales han sido asociadas con este uso. Los inhibidores de la MAO interfieren con la destoxificacin de la CLORFENAMINA y de esa manera prolongan e intensifican sus efectos depresores centrales y anticolinrgicos; puede presentarse sedacin aditiva cuando los antihistamnicos se administran junto con otros depresores del SNC como alcohol, barbit-ricos, tranquilizantes, somnferos o frmacos ansiolticos. Aminofilina amoxicilina, clindamicina, dexametasona, furosemida, heparina fenitoina

-Aplicar los 10 correctos -Valoracin de la va perifrica -Administrase con precaucin en pacientes con tumefaccin prosttica, diabetes mellitus compensada, en pacientes de edad avanzada -Administrar la mitad en pacientes con deterioro de la funcin heptica - Indicarles a los pacientes que este medicamento causa mareos y no realizar actividades riesgosas

-Valorar via perifrica (puede producir flebitis) -Valorar FC -En dosis intermitentes mediante una perfusin lenta. --Tomar Ciprofloxacino

tratamiento. CLORANFENICOL Antibitico Cap.: 250 mg Jarabe: 25 mg/ml Fco. Amp en polvo.: 1 g Gotas oftalmolgicas: 0,25 - 0,5% V.O. E.V. I.M. Diluir con SF, SG al 5% (proporciona l a la cantidad de mg a infundir) E.V. 30 -60 Min. Intolerancia digestiva hipersensibilidad, neuritis ptica y perifrica, reacciones de hipersensibilidad. Sndrome Gris en el RN Eritromicina, Sulfadiazina, Kanamicina, Neomicina, Fenotiazina, Gentamicina, Ampicilina.

CLINDAMICINA antibitico

Ampolla 300mg/2ml, 600 mg /4ml

Va endovenosa Via intramuscular > 1 mes y nios: E.V.: 25 - 40 mg/kg/da cada 68 hs, dosis mxima: 4,8 g/da Va oral: 20-30 mg/kg/da cada 68 hs, dosis mxima: 1,8 g/da

Diluir con Dextrosa 5%, Suero Fisiolgico 0.9%

No menos de 60 minutos

Diarrea, vmitos, Dolor abdominal, nauseas

La clindamicina no se puede mesclar con la eritromicina. Clindamicina podra inhibir la actividad bactericida ejercida por los aminoglucsidos.

Capsulas 300mg

con los alimentos y bebidas. -Valorar va perifrica (por flebitis que se pueda presentar ) -valorar presencia de mareos , vmitos o una reaccin alrgica -Valorar frecuencia cardiaca, posible hipotensin. - No administrar en pacientes epilpticos ya que el medicamento causa bloqueo neuromuscular. - Diluir el medicamento para no provocar flebitis, pasar lento.

DIAZEPAN Anticonvulsivant e

Tab: 5 y 10 mg Amp: 10mg/ 2ml

E.V, V.O, I.M

No diluir por su riesgo a precipitacin

E.V lenta en 1-5 mg/ minuto

La administracin rpida puede causar hipotensin y depresin respiratoria Diversos grados de mareos, laxitud, incordinacion motora, ataxia, confusin y

Los efectos depresores del diazepam se intensifican cuando se asocia con alcohol, neurolpticos, algunos antidepresivos de perfil sedante

-Aplicar los 10 correctos -Planificar horario de administracin., no administrarlo en el mismo horario que otros anticonvuilsivantes. - Ver y controlar la aparicin de efectos colaterales. Observar actividad

sequedad bucal

DIGOXINA Cardiotnico, digitlico

Tab 0,25 mg

VO

directa

DOBUTAMINA Inotrpico

Ampollas de 250mg/20ml

En infusin IV contnua. En volutrol estrictamente para este medicamento. Su administracin es por va central.

ClNa al 0,9%, glucosa 5% o de Ringer lactato. Infusin de 2,5ug a 10ug/kg/ minuto como dosis usual.

El preparado para infusin IV debe ser utilizado en las 24h siguientes a su preparacin Protegido de la luz solar

Asstole ventricular, taquicardia, fibrilacin ventricular, alteraciones visuales, mareos, confusin, ansiedad, depresin., naseas, vmitos, diarreas, dolor abdominal,rash, prurito, alopecia Ritmo cardiaco Efectos aumentado (5 a contrarrestados 15Lx`), presin por: antagonistas sangunea -adrenrgicos. (aumento en la Riesgo de arritmias presin sistlica de ventriculares 10-20 mmHg) y aumentado por: actividad anestsicos ventricular; estos inhalatorios. efectos estn . relacionados con la dosis. Hipotensin.

(clomipramina, nortriptilina, amitriptilina, paroxetina), hipnticos, hipnoanalgsicos, anticonvulsivantes y anestsicos. No consumo de alcohol En pacientes digitalizados el calcio a elevadas dosis pueden conllevar a arritmias cardacas.

gstrica y respiratoria, efectos de RAM.

Control de EKG verificando el segmento ST. Vigilar dosaje mximo de digoxina Observar efectos secundarios.

Monitoreo continuo la Presin arterial, FC, Electrocardiograma. Iniciar con dosis de 2,5mcg/Kg/min y aumentar hasta conseguir un GC optimo. Si la FC aumenta > 10% no seguir aumentando la dosis. Cambiar la solucin cada 24 horas.

DOPAMINA

DEXAMETASONA DIMEHIDRINATO ERITROMICINA antibitico

Suspensin de 250mg/5ml

VO

directo

Edema de glotis, nuseas, vmitos, diarrea, dolor abdominal.

No mezclar con clindamicina, penicilinas, teofilina, por riesgo de toxicidad. Potencia toxicidad de : amantadina, digoxina, sales de K. Reduce efecto de: Warfarina y carbenoxolona. Efecto reducido por: ASS. Aumenta metabolismo de: Aspirina. Anticidos que contienen al, Mg, Y carbonato de Ca, rifampicina y sucralfato, amikacina, dobutamina, fenobarbital, heparina, ranitidina insulina lidocana y lpidos.

ESPIRONOLACTO NA diurtico

ALDACTACINE comp 100 g. ALDACTONE comp 100 mg ALDACTNE-A Comp. 25 mg. ALDLEO comp 100 mg.

VIA ORAL

HTA: 50-100 mg/dia. Insufi cardiaca crnica: 25 mg/dia.

Administrar a cualquier hora del dia con o sin comida.

Malestar, fatiga, ginecomastia, menstruacin irregular, amenorrea, sangrado post menopausico, impotencia, diarrea, nauseas, cefaleas, somnolencia Colapso cardiovascular Depresin del sistema nervioso central Nausea, vmito y erupciones, hipotensin, bradicardia. Flebitis qumica en el lugar depuncin.

No consumir con frutas, ni con alimentos, despusde 2 hrs, Cumplir y completar esquemas de ttratamiento. Preguntar si el paciente es alrgico a este medicamento. Si presenta elevados niveles de potasio en sangre.

FENITONA (EPAMIN) anticonvulsivante

Cpsulas: 100 mg Suspensin: 125 mg/5ml Ampollas de 100mg/2ml Ampollas de 250mg/5ml

E.V. de forma separada, en un volutrol diluido. VO. Directo

ClNa al 0,9% (proporciona l a la cantidad de mg a infundir)

La velocidad mxima de administracin es de: adultos ==> 50 mg por min. nios y ancianos ==> 25 mg por min. Neonatos ==> 1 3 mg / Kg / min. Resumen : 30 min.

Control estricto de signos vitales, en especial de presin arterial Durante infusin: Monitoreo continuo de ECG. Control seriado de: glicemia, recuento de plaquetas, Calcio srico. Observacin rigurosa de signos de toxicidad, como letargia, Arritmias. Control de funcin heptica y renal, previo al inicio de terapia

FENOBARBITAL anticonvulsivante

Tab:100mg Amp: 200mg/2ml.

E.V. de forma separada, en un volutrol diluido. VO: Directo no mezclado con lcteos

ClNa al 0,9% (proporciona l a la cantidad de mg a infundir)

ADM lenta 50mg/min Endovenoso lento en no menos de 30min.

FENTANILO

Ampollas: 0,05 mg/ml 500ug/10ml

I.V. o I.M. Dilucin: 1

Nios: IV: bolus inicial

inestabilidad mareos nauseas hemorragia Depresin respiratoria e hipotensin. Consrvese a temperatura ambiente a no ms de 30C y en lugar seco. El fenobarbital sdico, cuando se administra por va intravenosa, puede necesitar 15 minutos o ms para alcanzar las concentraciones mximas en el cerebro; por lo tanto es importante emplear la mnima dosificacin requerida y esperar a que se desarrolle el efecto anticonvulsivo antes de administrar una segunda dosis, para evitar la posibilidad de depresin grave inducida por barbitricos. SNC: depresin del SNC

No administrar con otro anticonvulsivantes ni con: insulina, midazolam, morfina, ranitidina, Vancomicina Pacientes con disfuncin heptica o renal: inicialmente deben usarse las dosis menores.

Control de signos vitales. Observar signos y sntomas de depresin respiratoria. Observacin de letargo, sedacin. No debe suspenderse el tratamiento bruscamente, conviene hacerlo de forma paulatina, durante meses para evitar el sndrome de abstinencia. Usar con precaucin porque puede provocar depresin respiratoria en pacientes con asma o disfuncin pulmonar. Si el tratamiento se prolonga, debe instaurarse un tratamiento profilctico contra el Raquitismo. Ante un uso prolongado, adems de una buena diuresis, debe de procurarse tambin una defecacin regular (laxantes salinos, agua mineral). Dosis segn peso ideal. Precaucin en pacientes

Depresores del SNC, eritromicina,

Anstesico, Anlgesico

Inyectable 0.1 mg: cada ampolla de 2 ml Inyectable 0.5 mg: cada ampolla de 10 ml

ampolla = 3 ml = 150 mcgr; coger 1 ml de la ampolla y aadir 4 ml de SF, con lo que tenemos 5 ml = 50 microgr; de esa dilucin, la dosis es 04 ml/kg. DOSIS peditricas usuales: Anestesia, como agente principal en ciruga mayor:

de 1-2 mcg/kg, seguido de 1-3 mcg/kg/h (mx. 5 mcg/kg/h) Nios: Entre 1-12 aos: 1-2 mcg/kg/dosis IV/IM que pueden repetirse en intervalos de 3060 min. (nios entre 18-36 meses pueden requerir 2-3 mcg/kg/dosis) Mayores de 12 aos: dosis de adultos

Cardiovasculares: bradicardia, hipotensin (frecuentes) Gastrointestinales: nuseas, vmitos (frecuentes), espasmos del tracto biliar, estreimiento. Neuromusculares: rigidez muscular Respiratorios: depresin respiratoria. Renales: urinaria retencin

reserpina y betabloqueantes pueden incrementar su toxicidad; los inhibidores del del CYP3A4 (derivados azlicos, macrlidos, doxiciclina, ciprofloxacino, inhibidores de las proteasas, etc.) pueden incrementar los niveles/efectos del fentanilo.

Dermatolgicosalrgicos: prurito Efectos indeseables de la administracin sobre el neuroeje: incluyen depresin respiratoria tardia, nuseas/vmitos, prrito, retencin urinaria.

con dependencia a drogas, lesiones cerebrales o hipertensin intracraneal (puede aumentar la PIC). Precaucin en pacientes con insuficiencia renal y/o heptica, ancianos e hipovolmicos (ajuste de dosis). Precaucin en pacientes con asma aguda o EPOC. Precaucin en prostatismo, hipotiroidismo o pacientes con bradicardias. Evitar la infusin IV rpida, ya que puede causar rigidez torcica junto con distres respiratorio, broncoconstriccin y/o laringoespasmo. Atraviesa la placenta, pudiendo producir depresin respiratoria en el neonato.

FITOMENADIONA

FUROSEMIDA Diurtico

Tabletas 40 mg Ampolla 20 mg/2ml, 20 mg/1ml..

-VO - EV directa o intermitente. - IM.

EV Intermitente Diluir en SF Dextrosa 5%, velocidad mxima de infusin:4 mg/min. (proporciona l a la cantidad de mg a infundir)

EV Directa: Administracin lenta. La administracin rpida favorece la ototoxicidad. EV Continua: 2cc/h. IM: Lenta en 1 2 minutos.

Mareo, bradicardia, visin borrosa, diarrea, anorexia, ototoxicidad y disfuncin heptica

Soluciones cidas, dobutamina, gentamicina, indralazina, midazolam, morfina, metoclopramida.

En la administracin va oral, darle al paciente en ayunas, con alimentos si hay intolerancia gastrointestinal, si se administra darle por las maana con suficiente cantidad de lquidos. Administrar inmediatamente despus de preparar. Proteger de la luz

FLUCONAZOL GENTAMICINA antibitico Ampollas: 20mg/2ml 80mg/2ml 160mg/2ml Gotas oftlmicas: 0,3% ungento oftlmico: 0,1 0,3% EV, IM. TPICO, OFTLMICO E.V.: suero fisiolgico administrar diluido 30 min- 1 hra. Aumento de creatinina srica; oliguria, proteinuria, mareo, ataxia, vrtigo, zumbido de odos e hipoacusia, neuropata o encefalopata perifrica, adormecimiento, hormigueo, contraccin muscular, trastorno visual, disminucin de apetito, prdida -se ha registrado potenciacin de los efectos miorrelajantes, con casos de parlisis respiratoria, por su efecto aditivo al competir el aminoglucsido con la acetilcolina en la placa neuroefectora. -Clindamicina, kanamicina, hay algn estudio en el Aplique los protocolos de asepsia y antisepsia en la preparacin de la piel, manipulacin de equi-pos y soluciones. Vigilar los efectos secundarios Cuidados del acceso venoso Monitoreo de medicamentos Registros en la historia clnica de posibilidades o presencia de RAM.

GLUCONATO DE CALCIO

Amp de 10 ml

EV estricta De preferencia por va central o vena de grueso calibre

Suero glucosado

Va estricta para su infusin, en no menor de 2 hrs

de peso, hipo e hipertensin, picor, urticaria, edema larngeo, reaccin anafilactoide, fiebre, cefalea, nuseas, vmitos, incremento de salivacin, estomatitis. Nuseas ,vmitos, mareos, somnolencia, arritmias cardacas, bradicardia, vasodilatacin perifrca, hipertensin arteiral, necrosis tisular, sudoracinm enrojecimiento cutneo, rash, escosor en el punto de inyeccin, sensacin de hormigeo. -El principal efecto adverso es el sangrado, que puede ser menor, gingivorragias, epistaxis, equmosis, hematomas o hematuria. -Puede producir

que se ha registrado casos de insuficiencia renal aguda, por adicin de sus efectos nefrotxicos.

Potencia de efectos glucsidos cardacos, incompatiblel con fosfatos, bicarbonatos y sulfatos.

Vigilar estrictamente sitio de puncin. Evitar mezclas . Evitar extravasin puede provocar necrosis. No meclar ningn antibiticos en su infusin.

Valorar signos vitales. HEPARINA SDICA anticoagulante -Al 5% 1 ampolla 25.000 UI/(5 ml Dosis peditrica habitual: I.V., inicialmente 50 U.I./kg de peso corporal. luego de 50 a 100 U.I./kg Heparina sdica al 1% 1 ampolla 5.000 UI /5 ml Intra Venosa o subcutnea PERFUSION I.V. INTERMITEN Diluir la dosis a administrar en 50 - 100 ml de solucin de ClNa al 0,9% Inicio de accin IV: Inmediato. SC: 20-30 minutos. Efecto mximo SC: 2-4 horas. Duracin La nitroglicerina EV puede inducir resistencia. Aumenta el riesgo de sangrado su uso con corticoides, AINEs, salicilatos, trombolticos, o cualquier otra Valorar al paciente continuamente en busca de evidencia de sobre anticoagulacin: hematuria, equmosis, sangrado por heridas o sitios de venopuncin, sangrado de encas, sangre en heces.

de peso corporal cada 4 horas, o como se determine mediante los resultados de la prueba de coagulacin

o Glucosa al 5%. PERFUSION I.V. CONTINUA Diluir en 250 - 1000 ml de solucin de ClNa al 0,9% o Glucosa al 5%. Suero fisiolgico Suero glucosado

Vida media de 13 horas Eliminacin Heptica.

antiagregacin plaquetaria, y trombocitopenia. -Otros efectos secundarios son: hiperkaliemia por su efecto antialdosternico; osteoporosis en tratamientos prolongados. Arritmias cardacas, hipertensin arterial, ICC, convulsiones, aumento de la PIC, ,nuseas, retencin de sodio, hipopotasemia, edemas,supresin delcrecimieto,alteraci n de niveles de insulina,, tromboembolismo, ganacia de peso, catabolismo proteco, glaucoma. Hipotensin, cefalea, vrtigo, hipokalemia, hiperglucemia, hiperlipidemia, hiperuricemia, nuseas, vmitos,

droga que pueda causar hipotrombinemia, trombocitopenia, lcera gastrointestinal o hemorragias.

Disminuir al mximo todos los procedimientos invasivos incluyendo las punciones venosas Revisar el reporte de los laboratorios en busca de trombocitopenia y descensos de la hemoglobina y hematocrito. Monitorizar laingesta de lquidos. Chequeo de peso diario. Observar la presencia de edema, ganancia de peso, disnea. En nios valoraciones peridicas del crecimiento.

HIDROCORTISON A corticoide

Fco amp en polvo para diluir de 100mg y de 250 mg

EV

De 15 a 30 minutos

Efecto disminuido por rifampicina, carbamazepina, fenobarbital, fenitona, efedrina, hipoglicemiantes, Antihipertensivos, diurticos.

HIDROCLOROTIA ZIDA Diurtico Comprimidos: 50 mg

- VO, como diurtico, 25mg a 100mg una o dos veces al da, una vez en das alternados o una

Los AINEs disminuyen su efecto antihipertensivo. Con anfotericina B aumenta la prdida

En la administracin va oral debe ser con alimentos. Planificar el horario de administracin. Ver y controlar la

vez al da durante un perodo de 3 a 5 das a la semana; como antihipertensivo, 25mg a 100mg/da como dosis nica o en 2 tomas diaria. IMIPENEM antibitico Fco amp en polvo para diluir de 500mg EV Suero fisiolgico, dextrosa EV: 1 HRA

diarrea, debilidad muscular, fotosensibilidad.

de potasio. La hidroclotiazida aumenta las reacciones de hipersensibilidad del alopurinol.

aparicin de colaterales.

efectos

Medir y observar diuresis de paciente.

Depresin respiratoria, letargo, confusin, alteraciones visuales, disminucin del apetito, prdida de peso, hipotensin, erupcin cutnea, urticaria generalizada, edema larngeo, reacciones anafilcticas, cefalea, nuseas. Cefaleas, mareos, rash, dolor local, flebitis qumica, hipotensin, taquicardia, edema pulmonar, deshidratacin, acidosis, hiperkalemia,

No mexclar con Aciclovir(convulsion es ),con cido valproico, puede disminuir sus niveles sricos

aplicacin de 10 correctos. bioeguridad . monitoreo de funciones vitales y probables reacciones alrgicas. Inspeccionar la zona de insercin en busca de signos de flebitis, infiltracin y/o hematomas.

IBUPROFENO MANITOL Diurtico

Fcos al 10% de 500ml y de un litro

EV

Directo, no diluir, estrictament e en volutrol y de preferencia en vena de grueso calibre.

30 min

No mezclar con ningn otro medicamento

Vigilar estrictamente funcin renal. Vigilar BH estricto. Vigilar presin arterial. Control de peso. No utilizar si est cristalizado. Vigilar zona local de inyeccin.

MIDAZOLAM

MEROPENEM METRONIDAZOL: Antibacteriano, antiparasitario, antihelmntico.

Tableta 250-500mg Suspensin 125 mg250 mg, vulos vaginales, Solucin I. EV 500mg/100ml. Gel

Via oral Via endovenosa Via vaginal Va tpica

EV : en volutrol separado, directo, la ampolla viene diludo.

No menos de 60 minutos

Reacciones de hipersensibilidad: urticaria, prurito, eritema. Efectos gastrointestinales: lengua saburral, glositis, xerostoma, nusea, vmito, estomatitis, diarrea, molestias abdominales. Efecto sobre los rganos de los sentidos: sabor metlico en la boca. Efectos neurolgicos: cefalea, mareo, vrtigo. Son poco frecuentes la encefalopata, convulsiones, incoordinacin y ataxia. Efectos renales: disuria, cistitis y sensacin de presin plvica.

Ciclosporina cimetidina anticoagulantes

Valoracin de la via perifrica Restringir el consumo de alcohol Tener alimentos en el estomago

METAMIZOL OMEPRAZOL OXACIILINA antibitico: Fco amp en polvo para diluir de 1 gr. IM EV Dextrosa al 5% ClNa 0.9% 30 min a 1 hora. Diluido en proporcin a los Hipersensibilidad a beta lactmicos. Malestar Aminoglucsidos cefalosporinas Indagar acerca de reacciones alrgicas. Realizar la prueba de

betalactmico

500 mg

mg a infundir.

estomacal diarreas

sensibilidad. CFV Monitorear a la paciente en busca de posibles reacciones. Bacteriostticos Cefalosporinas Aminoglucsidos. Realizar prueba de sensibilidad antes de su administracin. Administrar con precaucin a pacientes con insuficiencia renal. Monitorear los niveles sricos de sodio y potasio cuando se utilizan altas dosis y en pacientes con insuficiencia renal.Valorar caractersticas de la piel.Valorar edema. Realizar pruebas de coagulacin. Verificar la prescripcin mdica Verificar la historia clnica para ver si el paciente es alrgico a las penicilinas. Hacer la prueba de la penicilina. Verificar si es el medicamento indicado.

PENICILINA G SODICA antibitico, Betalactmico

EV: AMP.en polvo 1.000.000UI - 2.000.000 U.I.:

va endovenosa, intramuscular

Agua destilada, solucin fisiolgica o solucin de dextrosa al 5 % (proporciona l a la cantidad de mg a infundir)

De 30 a 60 min

Urticaria, prurito, hipersensibilidad, edema larngeo, fiebre, anemia hemoltica, Leucopenia, trombocitopenia muy rara vez shock anafilctico.

PNC PROCANICA. Antibitico : penicilinas

Amp. 300.000UI

Estrictamente I.M

5ml Agua destilada

1minuto

Arritmias Paro ICC Dermatitis Prurito Rash Glotitis Diarrea Nauseas Vmitos Neuropata convulsiones

Colranfenicol Eritromicinas Sulfonamidas Tetraciclinas AINES.

Utilizar la asepsia en la administracin del medicamento. Utilizar los 10 correctos. Pedir al paciente que despus de haber colocado el inyectable espere de 10 a 20 minutos para ver si el medicamento hace alguna reaccin y prevenir complicaciones. Realizar la prueba de sensibilidad antes de la administracin. Administrar con precaucin en pacientes con insuficiencia renal Monitorear los recursos sricos de sodio y potasio Valorar las caractersticas de la piel Valorar presencia de edemas Realizar pruebas de coagulacin.

PENICILINA BENZATINICA Antibitico penicilinas :

Inyectable 1.000.000 U.I.: envase conteniendo 1 frasco ampolla. Inyectable 2.000.000 U.I.: envase conteniendo 1 frasco-ampolla.

Intramuscular,

- Cada frasco contiene una ampolla de 1200,000 UI - Cada frasco para diluir contiene 5ml

El tiempo de Presenta reacciones administracin es adversas de entre 15 fenmeno de sensibilidad, particularmente de individuos que han demostrado sensibilidad. Esta se puede presentar en una 70% -90% de los pacientes con sfilis secundaria tratados con penicilina.

Antibitico bacteriolgico puede antagonizar el efecto bactericida de la penicilina por lo que se debe de evitar el uso comitente de este frmaco. administrar conjunta/ de penicilina con provenecid incrementa y prolonga los niveles sricos de penicilina .

PREDNISONA

RANITIDINA SALBUTAMOL SILDENAFILO

Solucin 2 mg/ml VIAGRA 50 mg, REVATIO 20 mg. Magnus, Segurex, Vimax

V.O

Citrato de Sildenafilo 350 mg Vehculo suspensor csp 100 ml

Nios de 1 a 17 aos 10 mg 3 veces al da.

Diarrea, rash, congestin nasal, indigestin, cefalea mareos, visin anormal. sofocos, dispepsia, congestion nasal, infeccin del tract urinario .

Los frmacos que pueden aumentar el metabolismo del sildenafilo y reducir sus concentraciones plasmticas son: carbamazepina, dexametasona, fenobarbital, fenitoina, rifabutinaa, rifamcina. No tome sildenafilo con medicamentos similares como el tadalafil o vardenafil. Inhiben la absorcin de tetraciclinas y quinolonas, absorcin aumentada con cido ascrbico ,absorcin disminuida con alimentos y anticidos Puede disminuir el efecto teraputico de la vacuna BCG por lo que se debe

Valorar si el paciente presenta rash cutneo, congestin nasal, mareos, vmitos, diarrea, visin anormal. Informarle a los pacientes que no deben conducir vehculos o utilizar maquinas, porque uno de los efectos adversos es la visin anormal. No se debe administrar en conjunto con un nitrato, ya que puede causar una disminucin de la presin arterial. Vigilar el peso corporal diario. Vigilar la ingesta de lquidos. Cuidados con la piel

SULFATO FERROSO

Tab. 200mg Susp.125mg/ml Gotas 120ml

VO

DIRECTA

Una hora antes o tres horas despus de las comidas

Dolor abdominal, estreimiento, acidez, nuseas, vmitos, oscurecimiento de las heces,

VANCOMICINA antibitico

Fco ampo de 500 y 1 gr mg polvo liofilizado.

EV VIA INTRATECAL ORAL (va oral nicamente para

ClNa al 0,9%, glucosa 5% EV: la dosis debe diluirse

NO MENOS DE 1 HRA EN VOLUTROL EXCLUSIVO.

Durante la infusin rpida o despus de sta pueden aparecer reacciones

Control de funciones vitales estricto. Administrar vancomicina lentamente (igual o

el tto de la colitis pseudomembran osa y enterocolitis estafiloccica)

hasta una concentraci n mxima de 5ml con suero fisiolgico. VIA INTRATECAL ( diluir en suero fisiolgico a una concentraci n entre 2-5 mg/ml) VIA ORAL(recons tituir en 30 ml de agua)

anafilactoides, incluidas hipotensin sibilancias, disnea, urticaria o prurito, dolor y espasmos musculares torcicos. El sndrome de hombre rojo que cursa con hormigueos, prurito intenso y erupcin maculopapular en la parte superior del cuello, cara y extremidades superiores durante la administracin. Estos sntomas desaparecn en 20 minutos, aunque pueden persistir horas y se relacionan con la velocidad de administracin y la concentracin de la solucin. Otoxicidad: prdida de audicin de tonos altos, sordera (puede ser reversible tras suspender el tratamiento) relacionado con el mantenimiento de concentraciones elevadas por

evitar su uso simultneo. Vacuna Anti tifoidea los antibiticos pueden disminuir la respuesta inmunolgica de la vacuna de fiebre tifoidea atenuada se debe evitar su administracin hasta al menos 24 horas tras suspender el tratamiento. potencia el efesto nefrotxico y ototoxico de otros medicamentos tales como anfotericinab ,aninoglucsidos, bacitracina, polimixina b,colistina,viomicin a, o cisplatino. AINES: pueden aumentar las concentraciones de vancomicina. En caso de coadministracin oral con resinas de intercambio inico (colestiramina y colestipol) estas

superior a 1 hora) Observar y evitar la extravasacin ya que vancomicina produce necrosis por extravasacin. Lavar adecuadamente las vas intravenosas entre medicamentos. Realizar balance hdrico estricto.

periodos prolongados y/o asociados a otros frmacos ototxicos o con la presencia de prdidas auditivas previas. Nefrotoxicidad cuando se asocia a aminoglucsidos o existe disfuncin renal previa. Flebitis: En el lugar de administracin. TEOFILINA Capsulas:100-300mg ZIDOVUDINA Suspensin 50 mg/5ml Inyectable 200mg/ml Oral e intravenosa Dextrosa de 5%(concentr acin de 24mg/ml) Una hora Anemia ,neutropenia, aumento de enzimas hepticas cefaleas, nauseas insomnio y mialgias

pueden reducir la actividad antibacteriana de la vancomicina en el intestino. Espaciar la administracin al menos 2 horas.

Acetominofen indometacina: puede disminuir el metabolismo heptico de la zidovudina Aciclovir:puede producir posibles convulsiones ,letrgia y fatiga Fluconazol ,metadona ,acido valproico ;puede incrementar la concentracin de zidovuina

No administrar a pacientes Con bajo peso corporal menos 50kg No administra en gestantes pues atraviesa la barrera placentaria No administrar en mujeres que estn dando de lactar pues se excreta en la leche humana Administrar con el estomago vacio Utilizar con precaucin en pacientes con anemia o depresin de medula sea