Terapia de la pareja

Desarrollo de las terapias en pareja La ambigedad de la expresin terapia de pareja merece un apunte previo. El concepto de una terapia en pareja, o mejor, de una psicoterapia por la pareja expresara mejor hoy la esencia de un trabajo psicoterpico dirigido sobre las interacciones de los procesos psquicos de la pareja, y ms aun sobre la articulacin precisa de sus aspectos inconscientes, enraizados desde el origen de su enlace amoroso. Pero la practica ha retenido la expresin terapia de pareja: de all el inters de entender el desarrollo conceptual a travs de una breve perspectiva histrica. Dos corrientes de pensamiento y de prctica estn en el origen de los primeros experimentos. Por una parte, desde el principio de siglo y sobretodo despus de las grandes guerras que separaron a las parejas durablemente, se crearon consultas de parejas destinadas a favorecer la reorganizacin de las relaciones puestas en duda por las experiencias individuales de cada uno de los integrantes de la pareja., as como el enorme cambio socio-econmico y cultural de su entorno, en particular por el crecimiento rapidsimo de divorcios conflictuales. En una poca anterior al desarrollo de la psicologa clnica y a la extensin del psicoanlisis, estas consultas estaban animadas por trabajadores sociales, o por no profesionales abiertos, animados por intenciones sociales y filantrpicas, que poco a poco organizaron el embrin de formacin o de supercisin. As la definicin de estas intervenciones se concret a travs de la palabra consejo consejo de vida, consejo conyugal- sobretodo a travs del trmino anglosajn counseling, ms cercano del concilium latn que del sentido francs de consejo, pues se vio pronto que era ms cuestin de celebrar un consejo que de darlo. Esta corriente de pensamiento encontr rpido en la inspiracin de Rogers un apoyo conceptual y pragmtico importante, alrededor de una orientacin no directiva, centrada en el cliente que aparta la peligrosa y arbitraria directividad de consejeros poco formados. Poco a poco con la extensin del psicoanlisis y de las psicoterapias, una mayora de mdicos, ahora profesionales, orientaron su trabajo sobre un modo psicoterpico de inspiracin psicoanaltica: pero por falta de metodologa, renunciaron a menudo a la intervencin en la pareja entera, hasta el desarrollo actual de las terapias de pequeos grupos, de terapias sistemticas y del grupoanlisis. Otra corriente, en el origen de las terapias de pareja, naci del desarrollo de los centros de consultas paidopsiquitricas, inspiradas en las aplicaciones del psicoanlisis, que posibilitaron la observacin diacrnica de las evoluciones, y tambin de los fracasos o de las dificultades de las terapias individuales de nios, a menudo interrumpidas o impedidas por las familias. Entendimos poco a poco que esas familias estaban sacudidas por la terapia de un nio y por el desarrollo de su autonomizacin psquica. Despus de haber probado diferentes aproximaciones terapia de la madre, terapias paralelas-, los equipos teraputicos han entendido mejor el sufrimiento de las familias, y a travs de la dinmica fsica de esta entidad compuesta por individuos codependientes, relacionados unos con otros o nacidos unos de otros. Tambin entendimos que el nio era la clave de las

relaciones complejas y no siempre visiblemente conflictuales en los padres. De donde la indicacin ya sea de terapias familiares, ya sea de terapias de la pareja parental, que han sido la ocasin de un desarrollo terico metodolgico. Se introdujeron en las terapias de pareja ciertos aspectos sacados, no slo del psicoanlisis concebida para el trabajo individual, sino que tambin de las teoras y la practica de grupos, y despus por el conjunto mal delimitado de las terapias sistmicas, y del desarrollo ms reciente del grupoanlisis sobretodo en las escuelas inglesas, francesas y argentinas. Actualmente, la mayora de las psicoterapias de la pareja se apoyan sobre diferentes modelos conceptuales, pero un clima a menudo demasiado polmico molesta la confrontacin terica, como si el hecho de evocar conceptos psicoanalticos fuese en un autor una negacin del fenmeno grupal o sistmico de la pareja o como si el hecho de observar los uso paradjicos del lenguaje y de las comunicaciones excluyese la comprensin del inconsciente, de la fantasa o de la transferencia. Estos conflictos de escuela han sido amplificados por muchos factores, sobretodo por una insuficiente formacin de muchos en el trabajo de grupo, y por la utilizacin demasiado amplia del trmino sistmico para referirse a prcticas muy diferentes, a veces sin rigor metodolgico. Y eso que la teora general de los sistemas ha subrayado la necesidad de distinguir planos (un elemento y el conjunto que lo contiene). Tanto la ambigedad invocada antes de la palabra terapia de pareja que la multiplicidad de corrientes de pensamiento adaptan en las practicas metodolgicas, dejan comprender la diversidad de los modelos metodolgicos. Opondremos: - terapias comportamentales, sobretodo utilizadas por ciertos mdicos en el campo sexolgico, dirigindose a individuos o parejas que han sufrido condicionamientos perturbantes o graves carencias tanto pedaggicas como informativas; su eficacia sintomtica rpida es evidente siempre que no haya conflicto ni neurosis. - Psicoterapias de la pareja stricto sensu sobre las que insistiremos aqu, suponiendo la renuncia del terapeuta a una accin directa sobre el real ( presin, sugestin, instruccin, consejo) aun cuando, en algunas escuelas, se proponen prescripciones paradjicas que tiene una funcin provocadora, con efectos a veces comparables a los de las interpretaciones psicoanalticas; estas terapias en pareja pueden llamarse psicoterapias en tanto en cuanto exigen: o un cuadro psicoterpico organizado, aceptado por contrato explicito o implcito fijando parmetros constantes, y en el interior del que se desarrolla el proceso teraputico, cuadro que el terapeuta proteger contra el paso a los actos de los miembros, sobretodo gracias a sus interpretaciones. o Un lenguaje o ms bien un registro simblico, que incluya el conjunto de las modalidades comunicativas en el que se expresan tanto los consultantes como los terapeutas, registros que incluye lenguaje verbal, pero tambin cdigos o lenguajes no verbales: gestos, mmicas, sonidos (suspiros, silabas) o Una demanda, en el sentido psicoterpico, es decir, no slo una queja o un sntoma, si no un esfuerzo de poner en cuestin la persona y el grupo, suponiendo que se d sentido a los sntomas o Una explotacin psicoterpica directa o indirecta favoreciendo la expresin, la representacin, la figuracin y a menudo la interpretacin

Psicoterapias psicoanalticas de la pareja que suponen tomar conciencia de los fenmenos inconscientes, sobretodo de transferencia y contratransferencia, el conjunto expresndose a travs de los procesos asociativos de la pareja, las palabras dichas a la mitad, frases corregidas, el uso de decticas inciertas, de verbos con funcin ilocutoria y otras expresiones lingsticas, evocando la actividad fantasma Tica, escondida o compartida, y la actividad mtica liada a los orgenes transgeneracionales.