Les composites et leur évolution

1. DEFINITION, HISTORIQUE, EVOLUTION

• Composite: combinaison 3D d’au moins 2 matériaux d’origine chimique ≠ avec la formation d’inter-
faces distinctes séparant ces matériaux.
• Composite dentaire: particules généralement minérales liées par matrice résineuse→cohésion.

• 1962: Brevet Bowen

Bis GMA (acr-époxy-acr) à la place PMMA (acryliques)
Liaison charges-matrice via silanes
• 1969: compos chémos sur le marché- Bis GMA+ quartz: état de surface-
• 1975: microchargés- 50% silice colloidale (aerosil 0,04μm) ➚R méc, optique, mais dilato -
• 1980: photopolym. à la lumière visible (avt: UV): moins de bulles, tps de travail➚
• 1983: hybrides: macro (verre) et microcharges- ➚optique mais usure différentielle avec matrice
• 1990: ↘ taille partic verre, arrondies. Optique et mécanique OK.

2. COMPOSITION ET STRUCTURE (schéma)

2.1. MATRICE
• liant, plasticité pour mise en forme, cohésion après polym.
• esters di-méthacryliques: svt on associe les 3.
• polym au niveau doubles liaisons méthacryliques, via R libre.
• R formé par ≠ tech. d’amorçage: thermique, chimique, photo-chimique.

2.1.1. BIS GMA, TEGDMA, UDMA

• Bis GMA: acr-epoxy-acr, PM>, macromolécule rigide (noyaux aromatiques

époxy) ↘ retrait
• TegDMA: PM/2, modificateur de viscosité
• UDMA: uréthannes à coeur, macromoléc. flexible

2.1.2. POLYMERISATION PAR ACTIVATION CHIMIQUE

• Amine dans le tube “base”

• BPO (peroxyde de benzoyle) pour cata.
• Amorçage: amine+ BPO→ R + amineR
• Initiation: polym.
• Réaction red-ox: - tps de prise amines résiduelles (teinte)

2.1.3. PHOTOPOLYMERISATION PAR ACTIVATION PHOTOCHIMIQUE

• Dicétones qui absorbent énergie lumineuse à cert. λ (470nm, bleu)

• CQ (camphoroquinone): s’excite, passe de singulet à triplet *
• Amine= coamorceur (10X<chémo), donne H d’où lacune, radical libre*
• hv+CQ→CQ*+amine→amine* (R*)→amorce polymérisation

2.1.4. QUALITE DE LA PHOTOPOLYMERISATION

INFLUENCE
• R méc (taux de conversion TC➚: sites polym/C=C)
• propr optiques (trop jaune)
• biocompatibilité (monomères libres)

PARAMETRES
• Spectre émis: halo, plasma, led (spectre étroit)
• Puissance lampe: irradiance (én qui sort W/unité surface min 300mW/
cm2→600), luminance (ce qui est absorbé par compo)-
embouts turbo -
 • | | fibre-composite: flux reçu inv ∺, mais on peut jouer sur temps.
• Temps d’irradiation
• Structure, teinte compos.

• 2mm max pour 80%TC: incréments

2.2. CHARGES

2.2.1. NATURE DES CHARGES

• MINERALES
Quartz (trad)
+: optique,α
-: abrasion, polissage,RX
SiO2 colloidale (μchargés 0,04μ)
+: ↘collant, polissage,optique
-: viscosité, α, RX
Verres (μhybrides 0,6-1μ = λ lumière) (alumino-silicates alcalins,
verres de cations lourds)
+: moins abrasif que quartz, fines et rondes, RX, optique
-: viscosité, α

• ORGANO-MINERALES
• prépolymérisats 25μ (μchargés hétérogènes): SiO2+matrice
• +: retrait plus faible, viscosité
• -:même structure que les autres,α idem

2.2.2. ROLE DES CHARGES

• ➚propr mécaniques
• ↘ rétraction prise
• ↘≠α dent/mat
• ➚consistance
• ➚RX
• ➚l’esthétique (indice voisin matrice: 1,4 à 1,9)

2.2.3. LIAISON MATRICE CHARGES

• Silane: Si-méthoxyX4, hydrolyse→grpt hydroxyles

• Ponts H2 avec SiO2+libération H2O
• Liaisons covalentes quand chaleur

• lie, surface hydrophobe

3. CLASSIFICATION (fction structure ou fction consistance)

3.1. TRADITIONNELS

• 66% en volume charges quartz 1 à 30 μm

• chémo à l’origine, abandonnés sauf Marseille (sandwichs)

3.2. MICROCHARGES

• Homogène: 33% silice colloïdale (0,04μ), abandonnés cf ∺ surf charges/matrice

• Hétérogène: 33% matrice libre, 66% charges organo-minérales (25μ), dents ant. (He-
lioMolar avec fluorures cations lourds, Silux)

3.3. HYBRIDES
 • 66% charges
• mini-charges verre 1 à 10μm+ cations lourds (RX): méc➚→dents post

1. MICROHYBRIDES

• 1990, universels
• 66% charges 0,1 à 3 μm + silice colloïdale, forme arrondie: R usure➚, polissage➚

2. NANOCOMPOSITES

• Clusters de nanoparticules (20 et 60 nm) de silicozirconate= prépolymérisats pour ➚

consistance.
• Filtek Supreme, les autres= verre 0,4+silice colloidale+prépolym+nanopartic. en += μ
hybrides+nanopartic.
• résultats conflictuels au niveau usure (vivo≠vitro)

2. PROPRIETES

2.1. CRITERES REQUIS POUR UN MATERIAU D’OBTURATION CORONAIRE

• Physiques: prise, propr thermiques, optiques, RX

• Mécaniques: R, usure, fatigue
• Physico-chimique: solubilité, adhésion
• Biologique: biocompatibilité générale et locale

2.2. PROPR. PHYSIQUES: RETRAIT DE POLYMERISATION (R)

• Origine: réticulation des chaînes macromoléc.

• Paramètres: MM monomères (inv, MMA>TEGDMA>BisGMA), ∺TC, inv taux charge
• Evaluation: test de Watts. ∆V/V de 1,7 à 4%
• Contraintes: rapprochement cuspides ou ouverture du joint si >
ɕ interface fction croiss. (α) de (R,E,v)
(v: vitesse de polymérisation= poss. réarrangement moléc)
• Facteur C: influence de la géométrie cavitaire (fin années 80)
C= config= nbre parois collées/ nbre de surfaces libres
ɕ ∺, C 10 pour colles, 30 (sealant), 70 (tenon)
• Remèdes: stratification pour transformer C (5→2)
polymérisation soft qui retarde transfo.

2.3. PROPR. THERMIQUES

• Conductivité: un peu > émail et dentine (25-30cal/s/cm2), élimination lente

• Dilatométrie: ! dégradation joint, inv. taux de charges
α= 10 10-6K-1 dent, 17-25 compos. μhybr, 40-70 μchargés

2.4. PROPR. OPTIQUES

• Interactions
photons/matière: Réflexion spéculaire (surface)
diffuse (en prof, cf interf.charges/matrice)
Absorption (+-complète=transmission)
Diffusion
Réfraction (1,5= t.dent)
• Teinte: couleur (λ), saturation(%λ), luminosité(photons)
spectro-colorimétrie, écart colorimétrique ∆e* max 3.3
influence du degré de TC
• Variations: compos., finition, hygiène, aliments, tabacs
 • Influence
des charges: Taille (schéma: μbrides meilleur choix)
Réfraction OK
Absorption (opacité) max pour dentine (0.7)
• Radiopacité en % équivalent Al : 220 % pour μhybride

2.5. PROPR. MECANIQUES

• Résistance traction: dentine 52 MPa, (μ)hybrides> (40-70),=amg=dent

compression: dentine 300,(μ)hybrides>(300-380),=amg=dent
fction irradiance
• E dentine=17-19, (μ)hybrides>(12-20), =amg (20)=dent
• Dureté μdureté Vickers, peu importante, fction ∺TC étude de C

2.5.1. R USURE

• ens.processus endommagement subis par 2 surfaces en contact et animées d’un mvt
relatif l’une par rapport à l’autre. Frottements directs(occlus, bross) et indirects (3 bod).
• Mécanisme transfert d’énergie mécanique dépôt adhérent, déformation
usure dentaire plastique, fissuration ou arrachement de matière
• Types adhésive, abrasive, corrosive, tribochimique, par fatigue
• Lois et méc F R au mvt P=μF
μ coefft frottement est fction du milieu (≠surf, v), géométrie
contact (impact, glissement, débattement,roulement)
μ statique et dynamique (Fcste)
• Données physiologique= 15μm/an en ant, 29 en post.
• Paramètres fonction: v impact, v sollic,long.gliss., forces de contact
surfaces de contact: nature, topographie, aire réelle
environnement buccal: abrasivité,pH,var.thermiques

• Usure des abrasive, par fatigue surtout.

composites Fction struct compos, polym, antag, loc. et vol cavité.
abrasive ct, hybrides < ≠ciel propr. charges/matrice
endomm.matrice, hydrolyse interf, déchaussement
fatigue initiation, propag,, confluence μfissures→blocs
(μchargés transmettent + contraintes au niveau
charges)
• Evaluation R in vitro: roue/roue ou MTS: amg= μhybrides mais hybrides -.
in vivo: USPHS (75)- tactile, visuelle, qualitative,suivi
Répliques
Acceptable=amg=50μm/an, μhybrides sont mieux.
Coût, temps !

2.6. PROPR. PHYSICO-CHIMIQUES

• Solubilité faible dans fluides buccaux

• Adhésion non-intrinsèque aux tissus buccaux: adhésif.

2.7. PROPR. BIOLOGIQUES-BIOCOMPATIBILITE

• Générale all. type IV (dégrad. enz. mon. libres→formaldéhyde) dermati

tes de contact
R anaphylactiques rares
mutagène in vitro
dégrad.enz. monom. libres Bis-GMA: action oestrogen-like
• Locale Cytotoxicité
Directe: mordanç., monom.libres (10%!), initiateurs
Indirecte: étanchéité (sens.post op)
 Cytocompatibilité in vivo OK car relarguage rapide (48h) des
monom. libres