FICHA 1: Psicosis y Neurosis

Psicosis y Neurosis
La siguiente ficha tiene por propsito el explicar algunas de las enfermedades mentales ms complejas del ser humano: la Psicosis y la Neurosis. Empezaremos definiendo la primera de ellas: la Psicosis. sta es una enfermedad mental en la que el individuo pierde el contacto con la realidad sin poder distinguir en su mente qu es real y que no lo es. La personalidad de estos individuos suele ser desorganizada, siendo incapaz de relacionarse socialmente e incluso, en algunas ocasiones, es necesaria su internacin en un hospital. Esta enfermedad est caracterizada por la incapacidad de controlar voluntariamente los pensamientos, impulsos y emociones. Hace siglos era frecuente la utilizacin del trmino locura; cualquier persona poda ser tachada por loca por cualquier actuacin indebida que se saliera de lo estrictamente normal. Es en esta poca en la cual a los psicticos se los vinculaba con individuos que sufran la posesin demonaca. Con el paso del tiempo y el cambio de pensamiento hacia uno ms liberal y cientfico, esta enfermedad pas a ser analizada por la medicina, y por tanto, considerada como una enfermedad ms. Pero los individuos afectados por dicha enfermedad, por miedo al contagio, eran rechazados y por consiguiente, aislados de la sociedad. Con el tiempo, la psiquiatra intent transformar los sntomas de dicha enfermedad en signos objetivos, dando lugar a la investigacin, tanto por parte de la neurofisiologa como de la psicofarmacologa. Es a partir del siglo XX con el psicoanlisis cuando se produce el acercamiento con el paciente y se le empieza a escuchar y a tratar. Existen dos tipos de reacciones psicticas: las funcionales y las orgnicas. - Trastornos funcionales mentales: no existe ningn dao en el cerebro que explique los sntomas psicticos. Se dividen en tres tipos principales: 1) trastornos afectivos, 2) trastornos paranoides, y 3) trastornos esquizofrnicos. Los trastornos esquizofrnicos y paranoide se manifiestan principalmente por alteracin de los procesos ideacionales y se advierte adems disminucin de las emociones. En cambio los trastornos afectivos consisten sobre todo en perturbaciones muy serias de tipo emocional. - Trastornos orgnicos mentales: existen lesiones en el cerebro que explican los sntomas psicticos.

FICHA 1: Psicosis y Neurosis

La lesin del cerebro humano puede dar como resultado prdida de destreza del lenguaje, de la memoria de hechos recientes, confusin, inteligencia menoscabasa, prdida de la capacidad para almacenar nuevas memorias, trastornos del estado emocional y cefaleas, prdida de la capacidad para hacer tareas manuales sencillas o ambas cosas. Existen muchas enfermedades y lesiones del sistema nervioso central que pueden dar como resultado trastornos mentales y de la conducta. Estos pueden causar una amplia gama de sntomas psicticos, lo cual depende del tipo y extensin del dao sufrido por el sistema nervioso central, y de la personalidad anterior del paciente. Las enfermedades infecciosas del cerebro incluyen paresia general (sfilis), paresia juvenil, sfilis cerebral epidmica y meningitis cerebroespinal epidmica. Los tumores cerebrales algunas veces dan como resultado conducta psictica; y las lesiones del crneo, como resultado de cadas o de accidentes de automvil o de otra especie, ocasionalmente dan como resultado el desarrollo de psicosis.

Los sntomas ms frecuentes suelen ser: alucinaciones, delirios y graves alteraciones afectivas que le impiden a la persona relacionarse con normalidad con los dems. El trastorno por excelencia ser la esquizofrenia que se caracteriza por presentar al menos dos de las siguientes caractersticas: ideas delirantes, alucinaciones, lenguaje desorganizado (descarrilamiento frecuente o incoherencia), comportamiento catatnico, y sntomas negativos (aplanamiento afectivo, abulia, alogia).

Profundizaremos a continuacin en los trastornos ms importantes: - Trastorno psictico breve: se producen cuando estn presentes uno o ms de los siguientes sntomas: ideas delirantes, lenguaje alterado o desordenado, comportamiento catatnico (ausencia de voluntad y movilidad) o alucinaciones. - Trastorno psictico compartido: se produce cuando el trastorno psictico breve se da entre dos personas con una estrecha relacin. - Trastorno bipolar: Se enmarcan dentro de los Trastornos del estado de nimo. Se trata de episodios o sntomas hipomanacos o depresivos alternados, o mixtos, que provocan un malestar clnicamentre significativo o un deterioro social, laboral, o de otras reas importantes de la actividad del individuo. - Trastorno delirante: se caracteriza por ideas delirantes en las que la actividad social y el comportamiento del individuo no se ven afectados.

En la actualidad, el tratamiento de este trastorno posee un carcter integrativo y multidisciplinario. Se administran frmacos como mtodo para paliar o disminuir los sntomas de dicha enfermedad, para ms tarde, y gracias a la intervencin psicolgica, intentar generar un estado de mayor bienestar en el paciente.

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Ahora pasaremos a la otra enfermedad que nos concierne: la Neurosis. La neurosis es definida como una enfermedad mental, sin evidencia de lesin orgnica, caracterizada por la presencia de profundos estados de culpa, miedo o ansiedad. Esto se produce cuando el individuo intenta proteger al yo ideal del choque contra el mundo real ya que ste le producira un gran malestar. En palabras de Freud: las neurosis son trastornos mentales que surgen de la ansiedad y cuyos sntomas interfieren la actividad normal, pero no la bloquean completamente. Estas personas suelen tener conductas repetitivas. Un buen ejemplo de ello sera el lavarse las manos repentinamente. A diferencia de la Psicosis, el neurtico no presenta sntomas de alejamiento con la realidad y por lo tanto puede llevar una vida social aparentemente normal. Desde el psicoanlisis se toma por causas los siguientes elementos: - Un conflicto interno entre los impulsos del ello y los temores del sper-yo. - La presencia de impulsos sexuales. - La incapacidad del yo para ayudar a la persona a superar el conflicto. - Los impulsos de la mente que al no ser negados buscan su expresin a travs de la ansiedad neurtica. Existen distintos tipos de Neurosis, los ms importantes son: - Trastornos por ansiedad: fobias, crisis de angustia, trastorno obsesivo-compulsivo. Frecuentemente va acompaada de sntomas fsico como problemas de respiracin, palpitaciones, aceleracin de la tasa cardaca, sudor y temblores. - Trastornos somatoformes: hipocondra, dolor somatoforme, trastorno de somatizacin. - Trastornos disociativos: trastorno de identidad disociativo, amnesia psicgenas, trance y posesin. - Trastornos afectivos. En conclusin, la Psicosis y la Neurosis son enfermedades mentales que afectan a gran parte de la poblacin. Su diferencia principal es que mientras que en la Psicosis el individuo se exilia de la realidad y se construye una propia, el enfermo neurtico no, acepta la realidad aunque esto suele provocarle angustia y ansiedad.