Universidad Santo Tomas Escuela de Kinesiologa

Informe Fisioterapia Resumen Sonoforesis

Alumnos:Diego Balbontin

Indice

DEFINICION DE SONOFORESIS.....02 APLICACIN TRANSDERMICA...02 MEDICAMENTOS UTILIZADOS...03 PATOLOGIAS CON INDICACION CLINICA...03 CONTRAINDICACIONES03

Sonoforesis: Consiste en la introduccin de sustancias (frmacos), en el interior del organismo mediante el uso especial de ultrasonido. El procedimiento se realiza introduciendo en el organismo molculas completas, a diferencia de la iontoforesis que introduce iones dependiendo de su polaridad. Es de suma importancia que los medicamentos para sonoforesis, deben aparecer fundamentalmente con presentacin en forma de geles hidrosolubles. Las molculas que ingresan se desdoblan en el interior de los tejidos diana en elementos y radicales mediante procedimientos qumicos naturales, deben recombinarse con los radicales existentes en el organismo. Su profundizacin es bastante discutida ya que las sustancias a introducir son muy variables. Aplicacin transdrmica: La piel es el rgano ms accesible del cuerpo humano y cubre aproximadamente 2 m2 de esta, recibiendo cerca de un tercio de la circulacin sangunea del cuerpo. El xito de todo sistema teraputico transdrmico depende de la capacidad de la sustancia de difundirse a travs de la piel en cantidades suficientes para lograr el efecto teraputico deseado. Todos los sistemas de este tipo que se encuentran actualmente en el mercado, contienen principios activos con un coeficiente de difusin dependiente de la naturaleza del polmero y del tamao molecular del principio activo. Una de las formas que ha sido estudiada con mayor rigor es la del uso de agentes promotores de la permeacin. Esta opcin pudiera ser la solucin para aquellas sustancias con dificultad para atravesar el estrato crneo. Se han desarrollado recientemente nuevas vas para incrementar la difusin de sustancias activas a travs de la piel a una velocidad relativamente baja, dentro de estas investigaciones, se encuentran la sonoforesis y la iontoforesis. En el caso de la sonoforesis, los autores sugieren que estas ondas causan cambios estructurales en el estrato crneo y que pueden inducir el transporte convectivo a travs de los folculos pilosos y los conductos sudorparos de la piel. Tanto los ultrasonidos continuos como los pulstiles, pueden aumentar la difusin de los medicamentos aplicados tpicamente. Dentro de las ventajas planteadas para la sonoforesis se encuentran, el hecho de que las partculas a introducir no tienen que tener carga elctrica, no se producen efectos galvnicos, permite una introduccin ms profunda de la sustancia.

Medicamentos utilizados

Los medicamentos ms utilizados en la sonoforesis son: 1.- Analgsicos (entre ellos la lidocana, que bloquean los receptores del dolor) 2.- Sustancias irritantes (por ejemplo el mentol, que tambin se utiliza en la inhibicin del dolor) 3.- Antinflamatorios no esteroideos (salicilatos) o esteroideos (hidrocortisona).

Patologas con indicacin de sonoforesis

Bursitis (mentoln, gel de lidocana al 2%) Tendinopatas (mentoln, gel de lidocana al 2%) Quemados y queloides (heparina sdica) Fibrosis (mentoln, heparina sdica) Heridas quirrgicas recientes (heparina sdica) Inflamaciones en general (mentoln, triancinolona, hidrocortisona) Dolores crnicos (mentoln, gel de lidocana al 2%, triancinolona, hidrocortisona)

Contraindicaciones La sonoforesis slo est contraindicada en pacientes que sufran algn tipo de patologa cardiaca, como por ejemplo los que lleven marcapasos, en mujeres embarazadas y en zonas del cuerpo como los ojos, tejido testicular, zonas con implantes metlicos o que hayan sufrido una fractura recientemente.
Precauciones y recomendaciones:

No irradiar sobre las epfisis de los huesos (articulaciones) en menores de 18 aos. Evadir el deslizamiento del cabezal sobre prominencias seas. No irradiar el abdomen durante el embarazo Mover continuamente el cabezal para evitar que se acumule una energa trmica excesiva que conduzca a una quemadura endgena. No aplicar en estados febriles ni etapas agudas de alguna enfermedad infecciosa o no Evitar si existen sospechas de neoplasia o antecedentes recientes. El mejor efecto de la ultrasonoforesis ocurre en el campo prximo, no debe utilizarse este mtodo para tratar zonas muy amplias.

El cabezal debe colocarse perpendicular a la superficie de la piel, para evitar la reflexin y tambin mantener la movilidad del cabezal para evitar las ondas estacionarias. Utilizar un rayo continuo para aprovechar al mximo el calor emitido por el cabezal y conseguir una mejor absorcin.