Centro de Intervencin Conductual para Hombres: Aportes y desafos para la Intervencin con Hombres Agresores.

Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas

Santo Domingo, Repblica Dominicana 2013

centro de intervencin conductual para Hombres:

Aportes y desafos para la Intervencin con Hombres agresores.
Integracin conceptual y redaccin nal:
lic. luis Vergs

evaluador de impacto:
lic. Jos contreras
(Universidad Catlica Santo Domingo)

colaboracin Tcnica:
Lic. Consuelo Zuluaga Lic. Rosemary Salcedo Lic. Charito Caldern

Para contactos:
OnU Mujeres Csar Nicols Penson 102 Santo Domingo, Repblica Dominicana Tel: 1-809-685-2111 / Fax: 1-809-685-2117 http://www.unwomen.org/es/ ------------------------------------------------------------------------------Fondo de Poblacin de las naciones Unidas (UnFPa) repblica dominicana Av. Anacaona No. 9, Mirador Sur Oficina: 809 537 0909 / Fax: 809 537 2270 http://www.unfpa.org.do Sguenos en:

-----------------------------------------------------------------cenTrO de inTerVenciOn cOndUcTUal Para HOMBreS de la FiScalia del diSTriTO C/ Yolanda Guzmn esq. 27 de Febrero, Sector Mara Auxiliadora, D. N. Tel. 809-687-4073 e-mail: masculinidadsinviolencia@gmail.com

ndice General
ndice General........................................................................................................................................ 2 Introduccin:.......................................................................................................................................... 4 Antecedentes: iniciativas de atencin y prevencin de la violencia en Repblica Dominicana............ 4 Ley 24/97 y la terapia en Repblica Dominicana.................................................................................... 5 Creacin de Centros de Atencin a las vctimas y atencin a los agresores........................................... 6 Objetivos................................................................................................................................................ 6 Marco de Referencia.............................................................................................................................. 6 Marco terico conceptual................................................................................................................... 6 Concepto de Violencia de gnero........................................................................................................... 6 El camino histrico hacia los programas de atencin a hombres agresores.......................................... 7 Los primeros programas para la atencin a hombres agresores............................................................ 8 Tipologa de la violencia contra la mujer................................................................................................ 9 Caracterizacin de hombres agresores.................................................................................................. 9 Tipos de agresores.................................................................................................................................. 11 Caractersticas del maltratador instrumental sub controlado................................................................ 12 Agresores hipercontrolados................................................................................................................... 13 El centro de intervencin conductual para hombres............................................................................. 14 Creacin y finalidad del centro............................................................................................................... 14 Programas de atencin y prevencin que ejecuta el centro.................................................................. 15 Componente de intervencin teraputica y psicoeducativo.................................................................. 18 Prevencin y psicoeducacin a la comunidad........................................................................................ 20 Impacto y Logros del centro de Intervencin durante el perodo 2008-2012........................................ 23 Cantidad de usuarios intervenidos......................................................................................................... 26 Listado de Usuarios referidos por Actas y Resolucin............................................................................ 24 Cantidad de usuarios atendidos en el centro durante el perodo 2008-2012........................................ 25 Resultados logrados en los usuarios intervenidos.................................................................................. 26 Resultados logrados en los usuarios intervenidos: Pruebas Pretest y postest....................................... 26 Beneficiarios de los programas de prevencin de la violencia............................................................... 27 Relaciones sin violencia en el hogar....................................................................................................... 27 Aporte a las diversas instituciones......................................................................................................... 28 Jornadas de prevencin de la violencia e intervenciones psicoeducativas desarrolladas por el centro..................................................................................................................................................... 28 Masculinidad sin violencia...................................................................................................................... 29 Publicaciones del Centro del Centro de Intervencin Conductual para Hombres.................................. 29 Caractersticas de los usuarios Atendidos en el centro de intervencin conductual para hombres..... 29 Perfiles psicosociales de los usuarios..................................................................................................... 29 Hipercontrolados.................................................................................................................................... 35 Antisociales............................................................................................................................................ 36

Lmites.................................................................................................................................................... 36 Rasgos de la personalidad asociados a la violencia................................................................................ 36 Resultados segn Escalas de personalidad del MMPI2.......................................................................... 36 Resultados segn escalas adicionales del MMPI2.................................................................................. 37 Aportes y proyeccin del Centro de Intervencin Conductual para Hombres...................................... 37 Aportes del Centro de Intervencin Conductual para Hombres a la seguridad de las vctimas............. 38 Aportes del Centro de Intervencin Conductual a la calidad de relacin de pareja sin violencia.......... 38 Aportes del Centro de Intervencin Conductual en la deteccin temprana de la escalada de la violencia......................................................................................................................................... 39 Aportes del Centro de Intervencin Conductual para Hombres a la...................................................... 39 Deteccin de riesgo psicosocial en la comunidad.................................................................................. 39 Aportes del Centro como productor de datos psicolgicos y socio demogrficos................................. 39 Aportes del Centro para el diseo de Polticas Pblicas......................................................................... 39 Aportes del Centro a la creacin de redes de apoyo social y proteccin a las vctimas......................... 39 Desafos del Centro de Intervencin Conductual para Hombres........................................................... 40 Ampliacin de cobertura de servicios a nivel Nacional......................................................................... 40 Recibir mayor apoyo del sistema judicial para los casos que abandonan las terapias........................... 40 Mantener estructura para la medicin de impacto del programa......................................................... 40 Incorporar profesionales de las reas de psiquiatra y trabajo social para eficientizar las valoraciones de riesgo, peligrosidad y seguimiento domiciliario........................................................... 40 Garantizar las herramientas cientficas en las evaluaciones psicosociales............................................. 40 Mantener equilibrio entre la demanda y la capacidad tcnica de respuestas....................................... 41 Conclusiones y recomendaciones.......................................................................................................... 41 BIBLIOGRAFIA......................................................................................................................................... 44

inTrOdUccin
anTecedenTeS: iniciaTiVaS de aTencin Y PreVencin de la ViOlencia en rePBlica dOMinicana
Repblica Dominicana ha desarrollado un marco institucional de atencin a la violencia intrafamiliar y de gnero. El mismo es un intento de respuesta organizada ante la estabilidad de algunos de los principales indicadores de violencia en contra de la mujer. Estadsticas de la Procuradura General de la Repblica presentaban 1,517 casos de feminicidios desde el ao 2005 al corte de noviembre del 2012. A pesar de que las cifras de feminicidios se mantienen elevadas, esto difiere con los esfuerzos que viene realizando el pas para contrarrestarlas. Como indicadores, las acciones emprendidas para el logro de la igualdad jurdica de la mujer, donde la constitucin, no solo reconoce la igualdad de derechos para todas las personas, sino que de manera expresa consagra la igualdad de derechos, libertades y oportunidades entre hombres y mujeres y la prohibicin de la discriminacin por razones de gnero. Artculo 39, numerales 1, 2, 3, 4 y 5. (Comisin de igualdad de gnero del poder judicial, 2010). El artculo 42 de nuestra Constitucin condena la violencia intrafamiliar y de gnero en cualquiera de sus formas. La misma tiene rango constitucional, comprometindose el Estado a garantizar mediante ley, la adopcin de medidas necesarias para prevenirla, sancionarla y erradicarla. (Ob. Cit). La ley 24/97, de enero del ao 1997, es un instrumento jurdico que establece sanciones para algunas de las formas de violencia en contra de las mujeres. Este instrumento se apoya en acuerdos internacionales importantes, siendo la Convencin para la eliminacin de todas las formas de Discriminacin en contra de la mujer (CEDAW) y la Convencin interamericana para Prevenir, Sancionar y Erradicar la Violencia contra la mujer (Beln Do Para) dos grandes referentes internacionales de la lucha global que han inspirado las acciones legales de Repblica Dominicana. Como parte de las polticas pblicas creadas para la proteccin de los derechos de la mujer, surgi el Ministerio de la Mujer (antes Secretara de Estado de la Mujer, Ley 86/99) instancia rectora de las polticas pblicas de gnero en el pas. Este organismo impulsa estrategias importantes a nivel nacional, adems de presidir y coordinar la Comisin Nacional de Prevencin y Lucha contra la Violencia Intrafamiliar. El Ministerio de la Mujer tiene la responsabilidad de definir las polticas dirigidas a prevenir, sancionar y erradicar la violencia en contra de las mujeres e intrafamiliar de manera conjunta con otras instancias del Estado y de la Sociedad civil involucradas en la problemtica. Define y monitorea la puesta en ejecucin del Modelo Nacional para la Prevencin y Atencin a la Violencia contra las Mujeres e intrafamiliar y sus protocolos de atencin, (Plan Estratgico para la Prevencin, Deteccin, Atencin y Sancin a la Violencia contra las mujeres e intrafamiliar 2011 2016, Ministerio de la Mujer, 2011). Como parte estructural para darle respuesta a la violencia de gnero, el Ministerio Pblico tiene

procuraduras fiscales en el Distrito Nacional (15) y en catorce provincias del pas. Estas instancias dirigen y coordinan con la Polica Nacional la investigacin de los crmenes y delitos cometidos en las distintas demarcaciones geogrficas. Asisten a las vctimas de los delitos a travs de un trato justo, procurando la reparacin de los daos materiales, fsicos y psicolgicos mediante la atencin integral de un equipo especializado para atender los casos de violencia contra la mujer e intrafamiliar. La Procuradura Fiscal del Distrito Nacional cuenta con un Centro de Atencin a Sobrevivientes de Violencia y un Centro de Atencin y Reeducacin para Agresores, (Ob. Cit). En el ao 1998 fue creada la Comisin Nacional de Prevencin y Lucha Contra la Violencia Intrafamiliar (CONAPLUVI) que tiene por funcin fundamental establecer y garantizar la aplicacin de mecanismos adecuados para afrontar la violencia contra las mujeres e intrafamiliar. Su labor est encaminada a hacer cumplir lo que estipula la ley 24/97, que tipifica y sanciona la violencia contra las mujeres y la violencia intrafamiliar, el Estatuto del Ministerio Pblico, el Cdigo de Procedimiento Penal y dems cdigos y leyes nacionales especializadas en la materia, as como los compromisos asumidos por el Estado Dominicano, en su condicin de signatario de la Convencin Interamericana para la Prevencin, Sancin y Erradicacin de la Violencia Contra la Mujer (BELEN DO PARA), las resoluciones y dems instrumentos internacionales sobre los derechos de las mujeres, entre otros. Adems del Ministerio de la Mujer y el Ministerio Pblico, integran CONAPLUVI, instituciones pblicas, privadas, organismos internacionales y de la sociedad civil que apoyan la ejecucin de planes y programas de las instituciones que integran la comisin. El sistema de atencin a la violencia en contra de la mujer integrada por las diversas instituciones, protege y salva las vidas a ms de 60 mil mujeres que denuncian o buscan proteccin de la violencia a nivel nacional cada ao.

leY 24/97 Y la TeraPia en rePBlica dOMinicana

El artculo 309-9 de la citada ley establece que: en todos los casos previstos en el presente ttulo, el Tribunal impondr accesoriamente a los infractores, la asistencia obligatoria a programas teraputicos o de orientacin familiar por un lapso no menor de seis (6) meses en una institucin pblica o privada. El cumplimiento de esta pena y sus resultados sern controlados por el Tribunal. Denunciar la violencia en el contexto actual, se ha convertido en el principal mecanismo de proteccin que tienen las mujeres en la medida que activa un sistema institucional que les brinda el apoyo requerido. En este contexto, los referimientos a terapia se han convertido en un mecanismo de proteccin, sobre todo por el riesgo que corren las mujeres a ser revictimizadas por sus parejas o exparejas. Es importante destacar que al Centro de Intervencin Conductual para Hombres son tambin referidos usuarios que han violentado los derechos de las mujeres, no tan solo en condiciones de pareja o exparejas, tambin en casos de violencia en contra de las mujeres en situaciones comunitarias. Estos casos son los menos referidos pero existen en la poblacin intervenida.

creacin de cenTrOS de aTencin a laS VcTiMaS Y aTencin a lOS aGreSOreS

La Fiscala del Distrito, en la Gestin encabezada por el Magistrado Jos Manuel Hernndez Peguero (2000 2008) cre el Centro de Atencin a Sobrevivientes y el Centro de Intervencin Conductual para Hombres. La primera institucin recibe a mujeres que han sido violentadas y las acompaan en un proceso de recuperacin emocional de los daos que les provoca la violencia en cualquier formato de victimizacin.

El Centro de Intervencin para Hombres interviene la conducta agresora de los hombres referidos conforme a lo dictado por la ley 24 97. Esta institucin fue creada el 15 de julio del ao 2008 y sobre el desarrollo de su programa de atencin se trata el contenido bsico de esta monografa.

OBJeTiVOS
La presente monografa persigue los objetivos siguientes: Presentar datos sobre el impacto del programa de atencin en hombres agresores por parte del Centro de Intervencin Conductual para Hombres de la Fiscala del Distrito. Describir los perfiles psicosociales de los hombres agresores que han sido referidos al Centro desde del ao 2008 hasta la fecha. Presentar las ventajas de los programas de atencin a hombres agresores como parte del proceso de garantizar la seguridad de las vctimas y contrarrestar los dficits que los llevan a violentarlas. Identificar los tipos de agresores ms frecuentes y las variables asociadas al riesgo que representan para las vctimas. Presentar de forma sistemtica los resultados de pruebas psicolgicas que presentan las principales tendencias o rasgos de sus personalidades asociadas a la violencia.

MarcO de reFerencia
Marco terico conceptual
La violencia en contra de la mujer es uno de los problemas sociales con mayores implicaciones. El presente marco terico pretende esclarecer los aspectos bsicos de comprensin de este problema, destacando los aspectos tericos que fundamentan el trabajo con hombres agresores, como son: los conceptos que aluden a los distintos factores relacionados con la violencia hacia las mujeres y los aspectos relacionados con los hombres.

concepto de Violencia de gnero

La violencia de gnero es definida por Naciones Unidas como: Todo acto de violencia que tenga o pueda tener como resultado un dao o sufrimiento fsico, sexual y psicolgico para la mujer, inclusive las amenazas de tales actos, la coaccin o la privacin arbitraria de la libertad, tanto si se producen en la vida pblica como en la privada. (Organizacin de las Naciones Unidas, 1993). Este concepto ha sido el resultado de serias reexiones cuyo contenido bsico han sido las experiencias de inequidad vividas por las mujeres a lo largo de la historia. Un fenmeno muy relacionado con la violencia de gnero ha sido el de masculinidad violenta, concepto cultural que va de la mano con el sistema de pensamientos que evolucion a partir del perodo del Neoltico, y donde el proceso de civilizacin de los pueblos estaba muy relacionado, no tan solo con la violencia, sino tambin con la concepcin sobre la mujer como un objeto de propiedad del hombre.

Escritos recogidos en la antigedad, dan cuenta sobre las ideas de algunos de los filsofos ms inuyentes, quienes presentaban una imagen devaluada sobre las mujeres. Esa tendencia se ha mantenido a lo largo de la historia, y ha sido tanto el prembulo como la coronacin ideolgica que sustenta el derecho de los hombres a someter a las mujeres. Los datos histricos disponibles permiten reconocer las muertes masivas de mujeres durante la edad media, as como las diferentes formas de violencia, desde las ms sutiles a las ms evidentes.

El camino histrico hacia los programas de atencin a hombres agresores.

Las diferentes formas de violencia hacia las mujeres motivaron el surgimiento en los aos 70 de un fortalecido movimiento feminista que reclamaba por el respeto a los derechos de las mujeres, los mismos que fueron negados durante siglos. Era frecuente que los movimientos por los derechos civiles, tampoco tomaran en cuenta los derechos de las mujeres. Los primeros anlisis feministas se concentraban en la explotacin sexual y el control de la sexualidad femenina por parte del hombre. Las violaciones sexuales fue uno de los primeros temas de debate y preocupacin. Estos temas dieron como surgimiento los espacios de atencin para el tratamiento mdico y recuperacin emocional de las vctimas. Hubo avances en la discusin para las reformas legales que contribuyeron a la superacin de las diversas formas de violencia en contra de la mujer, y la superacin de la discriminacin. A finales de la dcada de los 80s, la atencin estratgica de las activistas del feminismo se concentr en atraer la atencin internacional hacia la violencia contra la mujer. Todava el tema estaba ausente en las agendas de las polticas pblicas internacionales. Esto motiv que el enfoque del feminismo se centrara en resaltar el vnculo entre la violencia hacia la mujer y problemas de gran incidencia como son: los derechos humanos, la salud y el desarrollo socioeconmico. Esta estrategia logr como resultados comprometer a los diferentes grupos sociales. Despus de muchos aos de lucha, todava persisten desafos en relacin a la supervivencia de las mujeres y el respeto a sus derechos, sobre todo el derecho a la vida. Un desafo de fundamental inters, figura sealado en el documento: Estudio para el Desarrollo de Futuras Acciones en relacin a la Mujer Golpeada y su Familia, publicado en el ao 1994. En este documento, LoireHeise, publica una sntesis que resume las luchas de las mujeres por el cambio, bajo el ttulo: La violencia contra la mujer. Organizacin global para el cambio. En este trabajo la autora presenta una reexin donde expone el debate sobre la conveniencia o no de trabajar con hombres agresores, lo que impactara posteriormente en la aceptacin de los programas dirigidos a hombres con conductas violentas. Dentro de los aspectos analizados por la autora resaltan las siguientes preguntas para guiar su reexin: qu papel deben jugar los hombres en la lucha contra el abuso? Cmo podemos capacitar ms hombres para que trabajen con nios y adolescentes potencialmente golpeadores? Hasta qu punto las mujeres deben hacerse cargo de problemas relacionados con el varn y la masculinidad? Al decir de esta autora, (citando a Schelter, 1982), siempre existi una relacin incmoda entre el movimiento femenino antiviolencia y los hombres. Muchas mujeres consideran que no es adecuado

invertir recursos en los hombres cuando las mujeres todava mueren por falta de proteccin. Aun con hombres profeministas que emprenden la tarea de trabajar con sus pares agresores, las activistas temen que los programas de tratamiento absorban los recursos de las organizaciones de mujeres. Como reaccin a este planteamiento, Loire Heisse, al destacar los mritos del movimiento feminista de invertir exclusivamente en mujeres, se preocupa por que se ignore el deseo de muchas mujeres golpeadas de que sus esposos sean atendidos, y la necesidad poltica de comprometer al hombre como colega en la batalla por erradicar el abuso. A partir de la premisa anterior la autora presenta una reexin que sera decisiva para el surgimiento y mantenimiento de los programas teraputicos dirigidos a hombres agresores: Erradicar el abuso requiere que se trabaje directamente con hombres, adultos y jvenes, en temas de masculinidad, poder y el papel de los sexos. Cada vez estoy ms convencida de que la respuesta reside parcialmente en redefinir qu significa ser varn (rompiendo la asociacin creada entre masculinidad y dominio, agresin y violencia, y generando de roles ms exibles). Esta tarea abarca a toda la sociedad y, en especial, a las mujeres, las madres de la prxima generacin de hombres (1994).

Los primeros programas para la atencin a hombres agresores.

Las primeras experiencias conocidas con hombres agresores, y el marco conceptual bsico de recomendaciones, surgen en el ao 1982 en Estados Unidos, bajo el liderazgo de Sonkin Durphy, tres aos despus 1985, David Curie (1985), ambos citados por Corsi (2004). Campos y Gonzalez (2002) presentan una valiosa sntesis, donde resaltan los modelos y teoras bsicas que sirvieron de base a los diferentes programas que se estructuraron, siendo la dcada de los aos 90, el punto de partida a gran escala del funcionamiento de varios de ellos, sobre todo en los Estados Unidos. Dentro de los distintos niveles tericos y metodolgicos de estos programas, resaltan: el enfoque de gnero Sensitivo, la Teora Cognitiva Conductual, la Teora de la Masculinidad, la Teora del Poder y el Control, entre otras que ofrecen una visualizacin de los que es el ofensor, su interaccin / interrelacin en el contexto social, las repercusiones de su conducta y las distintas formas de abordaje que pueden ser empleadas. Al mismo tiempo, las tcnicas que se emplean en cada modelo, proporcionan instrumentos para lograr cambios en la realidad cotidiana de estos hombres agresores. Describieron en su obra los contenidos de 11 programas de atencin a hombres agresores, cada uno de los cuales responda a los principios tericos y metodolgicos indicados anteriormente. Dentro de los objetivos bsicos que se situaban como fundamentos de los programas se encontraban con frecuencia los siguientes: Controlar y detener la conducta violenta. Mejorar las habilidades comunicacionales Promover la exibilizacin de los roles de gnero estereotipados. Disminuir el aislamiento social. Revisar creencias culturales que contribuyan a legitimar la violencia. Incrementar la autoestima y la asertividad.

TiPOlOGa de la ViOlencia cOnTra la MUJer

La violencia hacia las mujeres se ejerce de diferentes maneras y con consecuencias que pasan desde el sufrimiento hasta la muerte. Los tipos ms reconocidos de violencia son: Fsica. Emocional Sexual Patrimonial.

Todos aparecen tipificados en nuestra ley 24/97, que al momento de esta publicacin se debate que el nuevo Cdigo Penal asuma su contenido y aplicacin. Violencia fsica: cualquier acto no accidental que provoque o pueda producir dao a nivel fsico, como son: golpes en distintas partes del cuerpo, pellizcos, mordidas, patadas, empujones, quemaduras, rasguos, heridas, ataques con objetos o armas, distintos tipos de fracturas, homicidio Violencia sexual. Comprende todos los actos de tipo sexual en contra de la voluntad de la persona. Puede incluir, entre otras: caricias no deseadas, relaciones emocionales sexualizadas, penetracin oral, anal, o vaginal con el pene u objetos, exposicin obligatoria a material pornogrfico y exhibicionismo. Este tipo de violencia ocurre en variadas situaciones como son: violacin en el matrimonio, el abuso sexual infantil, el incesto, el acoso sexual, prostitucin forzada, trfico sexual y violacin sexual. Violencia psicolgica. Incluye toda accin u omisin que inige o intenta inigir daos constantes, la negligencia, la humillacin, el no reconocer aciertos, el chantaje, la degradacin, el aislamiento de amigos y familiares, el ridiculizar, rechazar, manipular, amenazar, explotar, comparar negativamente, prohibiciones, entre otros. Violencia patrimonial. Son todas medidas tomadas por el agresor, u omisiones que afectan la sobrevivencia de la mujer y sus hijas e hijos o, el despojo o destruccin de sus bienes personales o de la sociedad conyugal. Implica prdida de la casa, de habitacin o del lugar de vivienda, los enseres y equipamiento domstico, la tierra, otros bienes muebles o inmuebles, as como los efectos personales de la afectada o de sus hijas/os. Incluye tambin negacin a cubrir cuotas alimenticias o gastos bsicos para la sobrevivencia del ncleo familiar. De igual forma el control de los gastos por parte del hombre.

Conforme se manifiestan los diferentes tipos de violencia hacia la mujer, se aporta un aspecto bsico para la comprensin de los diferentes tipos de agresores. Estas tipologas de agresores sern presentadas en el desarrollo de la Monografa.

caracTeriZacin de HOMBreS aGreSOreS

La inuencia socio cultural del sistema de ideas Patriarcales cre la plataforma para que los hombres desarrollaran una percepcin devaluada sobre las mujeres, y normalizaran la violencia, condicin que ha persistido a travs de cientos de aos. Esto naturalmente no significa que todos los hombres sean agresores, hoy se sabe que la violencia es una conducta compleja donde no tan solo inciden los factores socio culturales, el componente emocional humano y biolgico tambin son variables importantes que entran en relacin con los aspectos culturales ya resaltados.

Varios autores (Jacobson y Gutman, 2001; Dutton y Golant, 2004; Bancroft, 2002; Echebura, 2006; Turinetto y Garbajosa, 2008) establecen varios indicadores y variables para reconocer a hombres agresores, tradicin que ha sido muy til para reconocerlos y abordarlos en programas teraputicos. Dentro de estas variables compartidas identifican las siguientes: Son personas controladoras. Se sienten con mayor status sobre la mujer. Tienden a la dicotoma de los hechos. Confunden el amor con el abuso. Son manipuladores. Se esfuerzan en mantener una adecuada imagen pblica. Sienten que sus abusos estn justificados. Niegan y minimizan los abusos. Son personas posesivas

El hombre agresor se siente socialmente adaptado, moralmente virtuoso y emocionalmente ajustado, por ello se habla de doble fachada, (Quinteros y Garbajosa, 2008). Para estos autores, son relevantes rasgos especficos, los cuales clasifican en cuatro: Aspectos comportamentales. Los rasgos aqu son: deseabilidad social o doble fachada; repeticin de la violencia con otras parejas; resistencia al cambio; abuso de sustancias; grado y modalidad de control de impulsos. Aspectos cognitivos. Personalizacin y generalizacin; definiciones rgidas de los masculino y femenino; negacin, minimizacin y justificacin; externalizacin de la responsabilidad; falta de empata; rumiacin en el pensamiento; rigideces cognitivas: pensamientos de ganar perder. Aspectos emocionales. Baja autoestima; restriccin emocional y racionalizacin de los sentimientos; dependencia-inseguridad; celos; baja tolerancia a la frustracin; aislamiento. Aspectos interaccionales. Conductas controladoras y actitud posesiva; inhabilidad para resolver conictos de forma no violenta en el hogar; evitacin y negacin de los conictos en el entorno extrafamiliar; escasas habilidades de comunicacin; escasa asertividad. Echebura (2006) sustenta que existe una correlacin negativa entre edad y el nivel econmico, por un lado y la violencia domstica, por otro. Entre las variables que l designa como caractersticas biogrficas/demogrficas del agresor, se encuentran:

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La edad y el nivel econmico, es decir, es ms frecuente el maltrato entre hombres jvenes y con un nivel econmico ms bajo. Hombres en paro o empleados a tiempo parcial. Experiencia de exposicin a la violencia en la infancia (vctima directa, observador o violento entre sus iguales. Identifica tambin trastornos de la personalidad y la depresin mayor, que tienen una prevalencia mayor en los maltratadores que en los que no maltratan. Consumo de alcohol. Concepto de riesgo y peligrosidad. Este concepto se refiere a los factores que contribuyen al aumento de la posibilidad de violencia grave en contra de la mujer. Las tres variables globales principales para medir empricamente este concepto son: Generalidad de la conducta violenta. Mientras ms variados y frecuentes sean los escenarios de perpetracin de la conducta violenta, mayores sern los niveles de riesgo de que la misma se repita y aumente sus niveles de peligrosidad. Severidad. Representa el nivel de intensidad con que se ejerce la violencia sobre la mujer. Mientras mayor es la severidad, ms gravedad y por tanto mayor peligro de desenlaces letales. Psicopatologa. Las patologas, tanto clnicas como los trastornos de personalidad aumentan el riesgo de que la conducta violenta generada por los agresores aumente sus niveles de peligrosidad para las vctimas.

TiPOS de aGreSOreS
Varios autores (Jacobson y Gutman-2001; Dutton y Golant-2004; HoltworthMunroe y Stuart-1994; Bancroft-2002; Echebura-2006; Turinetto y Garbajosa-2008) presentan tipologas de agresores, cada una de las cuales toman en cuenta factores sociodemogrficos, as como tambin las variables de riesgo y peligrosidad de psicopatologa, severidad y generalidad de la conducta. Jacobson y Gutman (2001) presentan la tipologa de Pitsbull y Cobras; Dutton y Golant, (2004) enumera a los hipercontrolados, antisociales y lmites; HoltworthMunroe y Stuart (1994) presentan los agresores violentos solo en la familia; disfricosbonderline; violentos en general. Echebura, por su parte (2006), presenta a los violentos solo en el hogar; violentos con dficits en habilidades; maltratadores sin control de impulsos. Los parmetros en los cuales se basan los diferentes autores para proponer las tipologas parecen coincidir en aspectos fundamentales como son: la severidad, la generalidad y la presencia o no de psicopatologa.

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Los aspectos diferenciadores de las categoras ms consensuadas figuran a continuacin en un resumen presentado en Factores Psicosociales en Hombres Internos por Feminicidios en el Nuevo Modelo de Gestin Penitenciaria (Vergs y colaboradores, 2011). Esta tradicin se inici en los aos 70s (Faulk, 1974 y Elbow; citados por HolzworthMunroe y Stuart, 1994. Las tipologas que cuentan con ms apoyo emprico son: las de HoltzworthMunroe y Stuart (1994). Propusieron la existencia de tres sub tipos de agresores: El violento solo en la familia, el Bonderline/Disfrico y el Violento en general/antisocial. Luego se agreg otro subtipo de agresor, el agresor AntisocialNivel Bajo. El violento solo en la familia (FO) tiene una baja severidad de violencia, baja generalidad, baja implicacin criminal, entre baja y moderada depresin y abuso de alcohol, y niveles moderados de ira. Los Disfrico Bonderline (BD) violencia ms severa que FO, moderadosaltos niveles de violencia conyugal, violencia extrafamiliar e implicacin criminal. Los violentos en general/antisociales (GVA). Niveles moderadosaltos de violencia, altos niveles de violencia extrafamiliar, implicacin criminal y caractersticas de personalidad antisocial, con altos niveles de abuso de alcohol, niveles moderados de ira y bajos de depresin. El Antisocial NivelBajo. Sus caractersticas descriptivas lo ubican entre los violentos slo en la familia y los violentos en general. Junto a las diferentes dimensiones (severidad, generalidad y psicopatologa) los autores propusieron la existencia de correlatos dstales (eventos ocurridos en la infancia) y correlatos proximales (eventos ocurridos en la edad adulta). Los tres tipos de agresores se diferencian en sus distintos valores para las dimensiones descriptivas y los correlatos. Dutton (1988) propuso tres subgrupos de agresores interpersonales: hipercontrolados, violentos, violentos en general (antisociales) y lmites o cclicos. Los agresores lmites (cclicos, sujetos impulsivos subcontrolados). Dutton y Golant (1997, citado por Loinaz, 2007) afirman que el 30% de los maltratadores habituales podran ser definidos como sujetos cclicos/emocionalmente inestables, sujetos que cometen actos de violencia de forma espordica, centrando toda su ira en la pareja con la que estn emocionalmente ligados.

laS caracTerSTicaS de eSTOS aGreSOreS Se MUeSTran a cOnTinUacin:

Fases cclicas. Altos niveles de celos Violencia predominante/exclusiva en relaciones ntimas. Altos niveles de depresin, disforia e ira con base ansiosa. Ambivalencia con mujer/pareja. Apego temeroso.

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Los principales problemas de la organizacin de esta personalidad son un continuo de problemas de la personalidad caracterizados por dificultades en la identidad que aoraran en las relaciones ntimas. Este tipo de organizacin correlaciona positivamente con el abuso emocional, en parte debido al caracterstico estado de nimo inestable que caracteriza a estos sujetos. Los estilos de apego parecen estar correlacionados con la organizacin lmite. Los sujetos con apego temeroso, segn Bartholovew, desean contacto social e intimidad, pero experimentan desconfianza interpersonal generalizada y miedo al rechazo. Las personas con apego temeroso y preocupado son personas propensas a experimentar ansiedad ante el abandono en sus relaciones ntimas. Estos patrones de apego estn relacionados positivamente con la ira, los celos y la inestabilidad afectiva que a su vez correlacionan con la frecuencia del abuso fsico y psicolgico en las relaciones ntimas. Otra caracterstica de los sujetos con apego inseguro y organizacin lmite es su tendencia al locus de control externo, es decir, a culpabilizar a la mujer de todos los problemas (Dutton, 2007). Los agresores psicopticos son aquellos que utilizan la violencia de forma instrumental, para conseguir algo, y adems la utilizan de forma generalizada. El maltratador instrumentalsubcontrolado, a diferencia del impulsivo, no ejercera violencia exclusivamente hacia la pareja, sino que la extendera a otros mbitos de su vida, cometiendo delitos violentos. Es frecuente que adems cuenten con antecedentes de otro tipo de delitos, como estafas. Dutton (1994) Calcula que aproximadamente el 40 % de los sujetos que acuden a terapia satisfacen los criterios para el diagnstico de conducta antisocial.
Caractersticas del maltratador instrumental sub controlado

Violento dentro y fuera de casa. Historia de comportamiento antisocial Alta aceptacin de la violencia. Actitudes violentas negativas (actitudes machistas) Normalmente vctima de abuso fsico extremo en la infancia. Baja empata. Apego: rechazante. Asociacin con subculturas criminales marginales.

aGreSOreS HiPercOnTrOladOS
Este equivaldra al violento solo en la familia de Holtzworth Munroe y Stuart (1994). Tratan de agradar al terapeuta y son extremadamente cooperadores en los tratamientos, hasta el punto de que los terapeutas se preguntan cmo es posible que hayan podido ser alguna vez violentos. Son sujetos que por lo regular no tienen antecedentes penales, y cuya violencia se limita a la pareja ntima.

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El grupo hipercontrolados, se muestra con menor frecuencia violento y presenta menor psicopatologa que los otros subgrupos. Afecto aplanado o persona constantemente alegre. Intenta congraciarse con el terapeuta. Intenta evitar conictos. Alta dependencia enmascarada. Alta deseabilidad social Solapamiento de consumo de alcohol y violencia. Algn arresto por conduccin ebria. Resentimiento crnico. Apego: preocupado. Evitativo, dependiente, pasivo, agresivo. Los agresores tienen a ser ms ansiosos, indiferentes (con poca capacidad emptica) e impulsivos que la poblacin normal y tienden a ser ms depresivos, subjetivos, dominantes y hostiles (con poco control de la expresin externa de la ira). Asimismo los hombres maltratadores son ms posesivos y celosos que los que no golpean a sus esposas (Coleman, 1980; citado por Echebura, 2006). En base al criterio normativo, la personalidad normal, representa una pauta duradera de percibir, pensar y relacionarse con el mundo y con uno mismo y se manifiesta. La presencia de una enfermedad mental, aunque es un factor importante a tomar en cuenta, no es suficiente para dar cuenta de un comportamiento violento o establecer una generalizacin de que los enfermos mentales son violentos.

el cenTrO de inTerVencin cOndUcTUal Para HOMBreS

Creacin y nalidad del centro
El Centro de intervencin conductual para hombres fue creado el 15 de julio del ao 2008 bajo la Jurisdiccin de la Fiscala del Distrito, dirigida entonces por el Magistrado Jos Manuel Hernndez Peguero. Dentro de los objetivos que dieron origen al Centro se encuentran: Garantizar la seguridad de la vctima. Impedir la extensin del maltrato. Trabajar con los dficits de los agresores. Asumir la responsabilidad de su conducta violenta.

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 Rechazar cualquier argumento en favor de la violencia. Reconocer que su conducta violenta es una eleccin, no una prdida de control. Identificar los efectos que su abuso tiene sobre la mujer y su entorno. Identificar sus patrones de control y actitudes autoritarias. Desarrollar conductas respetuosas y actitudes para reemplazar el abuso. Reevaluar las imgenes que tiene sobre la mujer. Realizar enmiendas a los daos realizados. Comprometerse a no repetir los daos y honrar los compromisos. Aceptar la necesidad de desprenderse de privilegios. Aceptar que la superacin del abuso podra ser un trabajo de toda la vida. Detener el abuso aprendiendo formas no abusivas.

PrOGraMaS de aTencin Y PreVencin QUe eJecUTa el cenTrO

Para el logro de los objetivos ha sido elaborado un programa con dos grandes sub componentes:
Componente de intervencin teraputica y psicoeducativo.

Incluye acciones teraputicas para hombres que han sido denunciados mediante por violacin de la ley 24/97 de violencia intrafamiliar y de gnero. Opera en dos tandas de seis horas cada una, para garantizar acceso a mayor cantidad de usuarios. Desde su operacin, en el Centro prestan servicio seis terapeutas, tres por cada turno. Tambin dos psicmetras. Todos son de profesin psiclogos/as. Hay un director y una sub directora que se ocupan de las funciones tcnica y administrativa del Centro. El equipo teraputico se rene una vez por semana para analizar los casos y evaluar el cumplimiento de los procedimientos. El componente de intervencin teraputica y psicoeducativo inuye en el desarrollo de programas especializados para cada hombre que es referido al Centro. Los contenidos del mismo son:

SeSin de acOGida
Es un encuentro diseado para recibir a los usuarios que llegan por primera vez al programa. En el mismo se toma en cuenta los niveles de resistencia que por lo regular caracterizan a estos usuarios en relacin a cambiar una conducta de la cual ellos no se sienten responsables, como es la violencia. La sesin contempla el inicio de una relacin bsica de confianza que inicie el camino hacia la aceptacin del programa por motivacin propia, ya que la ruta que los lleva es por la presin externa del sistema judicial y los / las fiscales. Dentro de los propsitos de este encuentro o sesin de acogida se encuentran: Reducir los niveles de negacin, ansiedad y resistencia de los usuarios referidos. Acompaar el sistema de defensas con el cual justifican sus conductas de manera respetuosa con miras al desmonte del mismo. Sustituir de forma gradual el sistema de defensa con el cual justifican la violencia por

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compromisos de renuncias a las falsas ganancias de la violencia. Comprender el esquema bsico explicativo que vincula la masculinidad con conductas violenta, de dominio, control, posesividad y pobre percepcin sobre las mujeres. Iniciar un proceso para convertirse en aliados de una cultura de paz y buen trato, con relaciones de equidad con las mujeres. Informar sobre el proceso completo de intervencin y comprometer con la participacin activa para el logro de los objetivos del programa.

FOrMaTO de la SeSin de acOGida

El formato de recepcin es grupal y parte de la promocin de un proceso sinrgico que sugiere que si bien es cierto que la responsabilidad del cambio es individual, tambin lo es que se puede facilitar de forma grupal. Independientemente de que el objetivo es teraputico y psicoeducativo, se agregan elementos que salvan la imagen de un encuentro con caractersticas semi informal, orientado a transmitir un mensaje de receptividad al cambio por venir. Duracin El encuentro de la sesin de acogida tiene un promedio de dos horas de duracin. Entrevista de admisin. Esta entrevista es un acercamiento profundo con un terapeuta del Centro de forma individual donde, sobre la base de un cuestionario semiestructurado, se afianza el vnculo institucional con miras al cambio. El mismo indaga sobre varios factores y variables que se relacionan de forma directa o indirecta con la violencia. As, factores demogrficos, familiares, y estilos de solucin de conictos, son algunas de las reas que salen reejadas de forma sistemtica en el cuestionario. Las informaciones que se obtienen en este cuestionario sirven de base para la orientacin del plan de tratamiento, as como tambin para el seguimiento estadstico de las principales variables expresadas en porcentajes. Entrevista inicial. Esta entrevista se realiza tambin en formato individual. Ms que un encuentro aislado con l o la terapeuta, es un inicio de un proceso de varias sesiones individuales. La cantidad de sesiones ser determinada por el logro de un objetivo bsico: superar la fase de precontemplacin, que no es ms que aquella fase que impide la asuncin de responsabilidad de los hechos y donde el usuario manifiesta negacin y minimizacin a los hechos de violencia cometidos. No todos los usuarios son iguales, y este proceso de aceptacin y motivacin inicial hacia el cambio difiere en cantidad de sesiones entre unos y otros. Esta fase se sustenta en uno de los modelos tericos que sustentan el abordaje de los usuarios que asisten al Centro: el modelo transterico del cambio de Protchaska y Diclemente. El mismo explica las diferentes etapas en que se encuentra una persona en el camino hacia el cambio y sugiere los procedimientos apropiados para abordarlas. Evaluacin psicomtrica. El Centro de Intervencin Conductual para Hombres (CICH) tiene un rea de psicometra. All se aplican pruebas psicomtricas de valor comprobado para la deteccin de variables que predicen violencia,

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sobre todo violencia domstica. Los resultados de estas valoraciones se integran con las informaciones obtenidas en la las admisiones, entrevista inicial y de proceso, formando as los insumos de un expediente clnico que contribuye a varios fines, entre ellos:
Diseo del plan de intervencin psicoeducativo y teraputico.

Prediccin de riesgo y peligrosidad de la conducta violenta. Insumos para el monitoreo estadstico de las variables de personalidad asociadas a la violencia. Seguimiento a los cambios y sostenibilidad de los mismos. Sesiones de terapia grupal. Los usuarios son intervenidos en el formato bsico, que es la terapia grupal despus que el proceso de atencin individual ha contribuido a la depuracin de aquellas variables propias de la etapa de precontemplacin, y donde la no aceptacin de la responsabilidad de la conducta violenta y sus consecuencias, se convierten junto a la negacin en un obstculo para el cambio. Las sesiones grupales se trabajan en base a dos tipos de grupos: grupos abiertos, que consiste en la apertura de los grupos a que sigan entrando ms usuarios, de forma que el grupo original contribuye con una presin positiva a los cambios de los usuarios que van entrando nuevos al proceso. Los grupos cerrados, en cambio, llegan a un nivel de homogeneidad en cuanto a sus objetivos e identidad, que ya no es posible admitir ms integrantes. En estos grupos existe una fuerte alianza para mantener los cambios que se han ido logrando. Los usuarios deben pasar por un proceso de 12 sesiones en cada tipo de formato. Sesiones de terapia individual. Las sesiones de terapia individual tienen dos momentos. El primero, donde en base a las entrevistas inciales se contribuya a la superacin de la etapa de precontemplacin; y un segundo que va intercalado dentro de los procesos grupales, donde los usuarios se renen peridicamente con sus terapeutas para tratar temas particulares que desean profundizar. Es importante sealar que las sesiones individuales pueden ser tantas como se requieran segn el caso y no antagonizan con el proceso grupal. Hay casos de usuarios que no les resulta fcil adaptarse a las sesiones grupales, y en estas situaciones, que son muy excepcionales, el programa se ajusta de forma nicamente individual. Sesiones de mantenimiento de los cambios logrados. Al finalizar el programa, los usuarios quedan comprometidos en una red de autovigilancia grupal y de compromiso comunitario y familiar para trabajar por la preservacin de la cultura del buen trato. Este componente, novedoso, al igual que la sesin de acogida, en comparacin con otros programas conocidos, permiten mantener una motivacin intrnseca para la preservacin de los cambios logrados en el programa. Este valor agregado, libera a la responsabilidad judicial de ser la nica compromisaria del mantenimiento de los cambios. aplicacin de pretest y pos tests en la evaluacin del proceso. El proceso de intervencin conlleva la medicin sistemtica de los cambios que va acompaando el programa, conforme los objetivos del mismo citados en esta monografa. Para eso se apoya en la aplicacin de pruebas de monitoreo (pre test y pos test), los cuales se comparten en varios momentos de la intervencin. Al igual que los test, que tienen un peso cientfico especfico, es valiosa la informacin que se consigue con los testimonios de las vctimas. Dentro de las herramientas que se utilizan se encuentran la aplicacin en varios momentos de las pruebas: 90 sntomas, inventario de creencias irracionales de Echebura, Staxi, y varios autoinformes que el terapeuta coteja con sus valoraciones sistemticas sobre el cambio.

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reGlaS inTernaS del PrOGraMa

El programa tiene un sistema de reglas establecidas para garantizar el logro de los objetivos. Entre estas reglas figuran: Puntualidad en la asistencia a las sesiones. Dos ausencias sin justificacin conlleva un reporte al referidor (juez o fiscal) y el reinicio del programa. Las recadas implican iniciar de nuevo con el programa. No se permiten armas blancas ni de fuego en las sesiones. Existe la regla de cero tolerancia a cualquier forma de violencia en ningn mbito. Esto conlleva reincidencia y por tanto el reinicio del programa. Reglas de los mensajes yo. Solo es permitido hablar da la propia conducta. No se acepta detractar a las mujeres.

dUracin del PrOGraMa

La duracin del programa marca un mnimo de seis meses a un mximo de dos aos. Esta duracin toma en consideracin las diferencias individuales, el riesgo y peligrosidad, la tipologa de agresores, entre otros parmetros. Los modelos tericos que toma en cuenta el programa son: La teora de gnero sensitivo. Es un planteamiento que sustenta la importancia de la socializacin de gnero y su impacto en la conducta violenta. Basados en esta teora, el equipo profesional del Centro de Intervencin Conductual orienta las sesiones psicoeducativas con miras a sensibilizar a los usuarios sobre su papel activo en el desmonte y deconstruccin de ideas o estereotipos que justifican la violencia en contra de la mujer. La teora cognitiva conductual. Hay una serie de errores en el pensamiento que a la luz de esta teora estn presentes en las personas. Hay una serie de procedimientos basadas en esta teora, que reciben el nombre de terapia cognitiva conductual. Parten del supuesto que son los errores de pensamientos los que activan emociones disfricas hacia las mujeres y por tanto aumentan las posibilidades de violentarlas. La aplicacin de mtodos que permitan corregir los errores de pensamientos contribuye a disminuir la posibilidad de violencia. la teora contextual y sistmica. La teora contextual sistmica (Bertalanfty) pone nfasis en el contexto relacional en el cual, de forma circular ocurre la violencia en contra de la pareja. Este modelo contribuye para la identificacin temprana de pautas de relacionales donde la violencia es el mecanismo de activacin. Dentro de los mtodos que favorece esta teora, que son tiles para ayudar a los usuarios a cambiar se encuentran: Establecimiento de lmites o normas de respeto a los derechos mutuos. Interrupcin de la pauta circular que realimenta la violencia. Ruptura con lealtades intergeneracionales relacionadas con la violencia.

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la teora de la responsabilizacin social y el autocontrol. Esta teora sustentada por Naomi Glasser, parte del supuesto de que la conducta es una decisin y que puede asumirse por voluntad propia y libre albedro. Por tanto, el autocontrol es posible, toda vez que se impide con este rasgo daar a los dems. Teora del apego temeroso. En base a esta teora, planteada por Jhon Bowlby, se observan variables que explican la dependencia emocional que proyectan algunos usuarios hacia sus parejas, y cmo, cundo ellas no complacen alguna expectativa culturalmente condicionada o toman la decisin de salir de la relacin de pareja, corren el riesgo de ser violentadas. Los conictos de intimidad, de inconsistencia y separacin afectiva, inician desde la infancia y se proyectan en las relaciones domsticas de intimidad. la teora del cambio de Proschanska y diclemente. Esta teora presenta el cambio como una conquista que ocurre por etapas. No todos los usuarios se encuentran en la misma etapa, y es funcin del programa organizar los mtodos y contenidos de las sesiones para que los usuarios vayan progresando desde una etapa primaria donde por lo regular estn en negacin, a las ms avanzadas, hasta que logran colocarse en la fase de mantenimiento de los cambios. La teora de la entrevista motivacional. Esta teora fue planteada por Rollnick y Miller. Presentan una propuesta de acompaamiento al proceso motivacional de los usuarios que toma en cuenta algunas actitudes teraputicas bsicas para garantizar el avance y el mantenimiento de los cambios en el proceso teraputico. Dentro de los aspectos que toma en cuenta se encuentran: Teora de la resiliencia humana. Madi, Kobatsa y otros, plantean la teora de la resiliencia humana. La misma ha sido asociada con la actitud de generar fortalezas a partir de las situaciones adversas de la vida.

cOnTenidOS de laS SeSiOneS

Hay varios temas bsicos que han sido validados como parte de los contenidos de los programas dirigidos a hombres agresores. El Centro de Intervencin Conductual para Hombres ha sistematizado algunos de ellos como parte integral del abordaje psicoeducativo, entre ellos: autorregulacin emocional. Cuya orientacin central es contribuir a la identificacin de las primeras fases de la escalada que conduce a la violencia para interrumpida de forma oportuna sobre la base de educar la capacidad del autorregulacin emocional. Competencias para manejo de conictos. En base a este contenido se subraya la necesidad de disponer de varias opciones de respuestas para realizar un afrontamiento saludable de los conictos, que garantice un abordaje de los mismos sin recurrir a la violencia como forma de manejar la comunicacin en la relacin de pareja en base a un planteamiento de asertividad que permita expresar los sentimientos y emociones en la relacin, sin sumisin, pero tampoco sin violencia. asuncin de responsabilidad. Es el primer componente que se trabaja en el programa y es transversal a lo largo de todo el proceso. entrenamiento en solucin de problemas. Consiste en ayudar a los usuarios a resolver los problemas con bajo nivel de Hostilidad y sin derrotar a las personas.

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relacin en base a la equidad. Es un planteamiento para educar en la capacidad de convivir en base al respeto a los derechos de las mujeres a no ser violentadas. La educacin del respeto a la regla de la equidad contribuye a que los hombres mejoren su capacidad emptica y desafen el esquema de relacin vertical en el que asimilan las relaciones de pareja. Mejora de las conductas de control a travs de los celos. Se orienta a que los usuarios identifiquen y cuestionen los pensamientos automticos que tienen un impacto sobre sus sentimientos y desarrollar habilidades para impedir que los celos se conviertan en conductas de control que cuando no logran su objetivo se materialice en daos hacia las vctimas. reduccin de la ansiedad y el estrs. Estas dos variables personales guardan una gran relacin con las respuestas ante situaciones externas y tienen un gran impacto sobre la violencia en contra de la mujer. consumo de alcohol y otras drogas. Estas aumentan los niveles de severidad de la violencia. No obstante es justo aclarar que no son la causa nica de esta y que ms bien sirve de detonante para que la violencia ocurra. Se les dedica un espacio importante al programa dada la cantidad de usuarios que son consumidores de alcohol y otras drogas.

PreVencin Y PSi cOedUcacin a la cOMUnidad

En torno a este componente bsico de intervencin el Centro desarrolla tambin programas de intervencin comunitaria, entre ellos: Masculinidad sin Violencia y Relaciones sin Violencia en el Hogar. Ms adelante se presentan los resultados de este componente, no obstante procede describir los aspectos conceptuales y operativos bsicos de estas intervenciones. Tanto el proyecto Masculinidad sin Violencia como Relaciones sin Violencia en el Hogar, parten de los siguientes principios: La Comunidad tiene recursos naturales que permiten activar de forma oportuna respuestas de apoyo e interrupcin temprana a la escalada de la violencia. El espacio de atencin prioritario de la comunidad debe ser la familia, por ser este donde se cumplen los principales factores de riesgo y amenaza al desarrollo psicosocial de las personas. Las instancias comunitarias (juntas de vecinos, Iglesias, asociaciones de padres y amigos de la escuela, entre otras) pueden ser recursos de apoyo muy valiosos para las instancias de socializacin primaria (Familia y Escuela), en la prevencin de la violencia y las intervenciones psicoeducativas. Los programas de prevencin (que se conciben para nios y adultos) pueden ser muy bien fortalecidos con las diferentes estrategias de intervencin (medidas judiciales, psicoeducacin para adultos y referimiento a programas teraputicos). Todas estas estrategias pueden favorecerse con el empoderamiento comunitario. La identificacin de lderes comunitarios y el trabajo psicoeducativo dirigidos a la deconstruccin de pensamientos y conductas que favorecen o justifican la violencia es una experiencia necesaria para la prevencin de la violencia en cualquiera de sus formas.

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La identificacin temprana de factores comunitarios estresantes, as como deficiencias comunitarias e institucionales que favorezcan la violencia. La necesidad del desmonte de las creencias reforzadas culturalmente que justifican la violencia en contra de la mujer aprovechando los recursos de la comunidad. La riqueza que hay en la comunidad para educar en la solucin pacfica de los conictos y la promocin de la cultura de la paz, constituyen recursos factibles para incorporarlos en los programas psicoecucativos y de prevencin.

Sobre la base de los principios anteriores, fueron diseados los dos programas referidos anteriormente. Los aspectos caractersticos de los mismos son los siguientes:

MaScUlinidad Sin ViOlencia

Es un programa dirigido al desmonte de los cdigos de pensamientos culturalmente condicionados que justifican las ideas patriarcales de predominio de los hombres sobre las mujeres, plataforma bsica para la justificacin de la violencia. Se apoya en el liderazgo comunitario. Fases del programa. Primera fase. Integracin y seleccin de los lderes comunitarios que pertenecen al voluntariado de las Fiscalas Barriales del Distrito Nacional. Segunda fase. Imparticin de cursos talleres a los lderes seleccionados Tercera Fase. Entrega materiales didcticos para multiplicadores.

contenidos Los contenidos de este programa son: Conceptos bsicos de violencia en cualquiera de sus manifestaciones (comunitaria, intrafamiliar, gnero). Identificacin de los diferentes escenarios y autores de la violencia. Ideas culturales y factores asociados a la violencia intrafamiliar y de gnero. Valoracin del riesgo y peligrosidad para recibir violencia. Empoderamiento comunitario para prevenir la violencia. Estrategias de autocontrol y deconstruccin de pensamientos violentos. Creacin de redes de proteccin a personas vulnerables para prevenir la violencia intrafamiliar y de gnero.

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Modalidad didctica Los talleres son desarrollados con grupos de mximo treinta personas. Las tcnicas didcticas van orientadas a promover la participacin activa de los participantes y el involucramiento reexivo en los temas. Dentro de los recursos didcticos utilizados se encuentran: exposiciones dialogadas, anlisis de casos, discusiones grupales y plenarias.

Recursos utilizados Videos Proyector de multimedia Palegrafos Rotafolios Manuales educativos.

duracin de los entrenamientos 8 horas El proyecto de relaciones sin Violencia en el Hogar, emplean los mismos recursos y el mismo formato de contenido, con la diferencia que se hace un nfasis mayor en los aspectos relacionales en la familia, mientras que el anterior trabaja ms para la desconstruccin del potencial violento en los hombres.

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impacto y logros del centro de intervencin durante el perodo 2008-2012

GrFica 1. canTidad de USUariOS inTerVenidOS

El Centro de Intervencin Conductual para Hombres ha recibido 4,760 referimientos desde agosto del ao 2008, fecha en que formalmente inici sus operaciones el Programa de Intervencin, hasta el mes de noviembre del ao 2012. Del total de referidos, 2,751, han sido intervenidos ,2009 nunca asistieron. Estos casos que no asistieron fueron reportados tanto a las unidades de las Fiscalas barriales como a la Unidad de Atencin Integral a la Violencia de Gnero y al Juez de la Pena, sin un conocimiento posterior del tipo de medida que les fue aplicada por no presentarse a las sesiones de terapia. Este dato permite identificar la calidad del mismo, en la medida que favorece la importancia de eficientizar el seguimiento judicial al cumplimiento de las medidas que ordenan las leyes. Otra implicacin que resalta de esta informacin, es la tendencia a burlar cualquier vulnerabilidad que los agresores puedan percibir por parte del sistema de seguimiento judicial. La conducta violenta es un hecho tan normalizado en las biografas de estos usuarios que no se reconocen como personas violentas, y apelan a cualquier mecanismo para no asumir la responsabilidad de sus acciones o los daos provocados.

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liSTadO de USUariOS reFeridOS POr acTaS Y reSOlUcin

cuadro. 1

ao 2011 enero Febrero Marzo abril Mayo Junio Julio agosto Septiembre Octubre noviembre diciembre Totales:

acta 46 46 58 71 75 72 73 91 75 78 74 62 821

resolucin 6 11 11 10 6 13 14 17 22 27 25 31 193

cuadro. 2

ao 2012 enero Febrero Marzo abril Mayo Junio Julio agosto Septiembre Octubre noviembre diciembre Totales:

acta 78 58 77 100 100 70 100 101 63 72 45 864

resolucin 22 27 22 25 26 23 26 23 26 25 19 264

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GrFica 2.

Es importante resaltar que del total de casos referidos al Centro de Intervencin Conductual, el 81% en el ao 2011 y el 76.6 % en el 2012 de los casos llegaron mediante actas de compromiso, de casos no judicializados, situacin que motivaba a que algunos de los abogados asesoraban a sus clientes en el sentido de que el no cumplimiento de la medida no tendra ninguna consecuencia legal, a no ser la judicializacin del caso, lo cual implica una logstica ms compleja. Estos pronunciamientos eran frecuentes en algunos usuarios del programa, que no obstante conocer esta debilidad, por motivacin personal se mantena en el programa. Esta situacin deja apenas un 21% de los casos referidos por va de resolucin de un juez. En estos casos los usuarios perciben mayores niveles de compromisos, puesto que el no cumplimiento a esta medida podra representar una variacin que implique privacin de libertad. En este cuadro no entra la cantidad de casos que tienen como medida de coercin la asistencia obligatoria al Centro y de lo cual no se nos notifica. Es un dato imposible de obtener a menos que reincidan en conductas peligrosas y letales, como ya ha sucedido, y donde tal vez el proceso teraputico lo hubiera impedido. cuadro 3. Cantidad de usuarios atendidos en el centro durante el perodo 2008-2012

2008 2009 2010 2011 2012 Total

348 563 395 741 704 2,751

14.49 23.44 16.44 23.40 22.23 100

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El total de casos reportados e intervenidos permiten una cantidad representativa para el estudio y anlisis de los datos que se presentan en este levantamiento. Este total de Usuarios (2,751) representa una de las mayores cantidades de hombres agresores estudiadas de forma sistemtica en cualquier programa conocido. reSUlTadOS lOGradOS en lOS USUariOS inTerVenidOS Dentro de los resultados logrados con los usuarios intervenidos, el que ms llama la atencin es el ndice de letalidad O. Este indicador se refiere a que en los cuatro aos reportados de operaciones del Centro de Intervencin Conductual, en la poblacin intervenida no figura el primer feminicidio. El objetivo fundamental del Centro de Intervencin Conductual para Hombres, es el de la preservacin de la seguridad de las vctimas, lo que implica trabajar para que la violencia no avance en sus niveles de severidad. Para el logro del mismo, el Centro mantiene un seguimiento de las siguientes variables, las que muestran una marcada mejora como resultado del impacto del programa:

reSUlTadOS lOGradOS en lOS USUariOS inTerVenidOS:

PrUeBaS PreTeST Y POSTeST
Porcentaje segn puntuaciones significativas en la prueba inicial y la prueba final del las pruebas de 90 sntomas. cuadro. 4. SinTOMaS (Scl.90) Pretest Somatizacin 53.28 Obsesin compulsin 39.71 Sensibilidad interpersonal 35.77 depresin 48.91 ansiedad 39.42 Hostilidad 30.66 ansiedad Fbica 56.93 Paranoia 46.72 Psicoticismo 56.93 Postest 38.89 28.98 26.11 35.70 28.77 22.38 41.56 34.10 41.56 reduccin Porcentual 14.39 10.72 9.66 13.21 10.65 8.28 15.38 12.62 15.38

Como se puede apreciar, en el cuadro precedente figuran las principales variables sintomticas de riesgo asociadas a los agresores, siendo algunas de ellas: el psicotismo, paranoia, ansiedad, hostilidad y depresin muy significativas para predecir la violencia. En la ltima columna se observa una drstica reduccin de las mismas, atribuibles al impacto del programa. Cuadro. 5. Porcentaje segn puntuaciones signicativas en la prueba inicial y nal STaXi escalas estado rasgo expresin externa expresin interna control interno control externo pretest 1.06 5.29 3.70 4.76 48.15 50.79 postest 0.00 2.12 2.65 3.17 68.25 61.38

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Los diferentes factores relacionados con el control y expresin de la ira presentan notable mejora en el Post test en relacin al Pre Test en el cuadro precedente. El inventario de Staxi es una valiosa herramienta para valorar los factores sealados en el cuadro, y muy til para medir el impacto en los procesos de intervencin teraputicas y psicoeducativas con hombres agresores.

BeneFiciariOS de lOS PrOGraMaS de PreVencin de la ViOlencia

relaciOneS Sin ViOlencia en el HOGar
Basados en los hallazgos a partir de datos disponibles de la poblacin intervenida, el Centro de Intervencin Conductual para Hombres ha diseado un programa global de intervencin comunitaria cuyos contenidos bsicos apunta a la deteccin temprana de cualquier escalada que conduzca a la violencia en las relaciones de pareja y las familias. La experiencia de relaciones sin violencia en el hogar, consiste en un programa orientado a sensibilizar, reconocer e intervenir de forma temprana para prevenir cualquier forma de violencia en el hogar, sobre todo, la violencia de gnero. La misma se desarrolla en nombre de la Procuradura General de la Repblica y en alianza con el Ministerio de la Mujer; la poblacin destinataria son 5, 000 empleados de la Junta Central Electoral a nivel Nacional. El programa tiene una fase piloto que abarca los meses octubre, noviembre y diciembre del ao 2012. Durante la misma el personal tcnico del Centro de Intervencin Conductual para Hombres, conjuntamente con el equipo profesional del Ministerio de la Mujer desarrolla cursos talleres donde los participantes tienen la oportunidad de identificar y deconstruir ideas que justifican la violencia, as como incorporar competencias para favorecer diferentes reas de proteccin, como son: Manejo saludable de las frustraciones y el enojo. Comprensin de la violencia de gnero e intrafamiliar. Deteccin temprana del Crculo de la Violencia y la Escalada. Habilidades de comunicacin y manejo de conictos. Habilidades de regulacin emocional. Habilidades para el manejo del estrs Habilidades para el reconocimiento de la socializacin de gnero y las ganancias secundarias de la violencia. Habilidades de asertividad. Habilidades para el desarrollo de relaciones saludables. Habilidades para el desarrollo de parentalidad positiva. Habilidades para la parentalidad positiva.

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Esta misma experiencia ha sido compartida desde la fundacin del Centro con otras instituciones, como lo reejan las tablas que se presentan a continuacin:
cUadrO 6. aPOrTe a laS diVerSaS inSTiTUciOneS

Actividades realizadas Talleres en alianza con pro familia.

Participantes Segn actividad 35 35 53 970 70 1,163

Talleres Formacin de Psiclogos (CODOPSI).

Talleres Universidades (varias). Talleres de capacitacin para el personal de la junta central electoral. Talleres en apoyo a la escuela nacional del Ministerio Pblico. Total de involucrados

El cuadro presenta un total de 1,163 personas capacitadas dentro de alianzas y capacitaciones conjunta entre el Centro y otras instituciones.
cUadrO 7. JOrnadaS de PreVencin de la ViOlencia e inTerVenciOneS PSicOedUcaTiVaS deSarrOlladaS POr el cenTrO

Actividades realizadas Talleres prevencin de violencia intrafamiliar Talleres alianza estratgica polica nacional Taller abordaje teraputico, correccional del nuevo modelo Fundacin vida sin violencia Charlas juez de ejecucin de la pena, palacio de justicia Taller de pareja sobre violencia Talleres en academias de beisbol Capacitacin Oficina Nacional de Estadsticas Capacitacin Personal Interior y Polica Total de involucrados

Participantes Segn actividad 787 185 38 115 1300 62 250 150 50 2,417

El impacto de estas experiencias presenta a 2,417 personas capacitadas, con habilidades para identificar e interrumpir cualquier tipo de escalada de violencia, sobre todo aquellas que pongan en riesgo y peligrosidad a una mujer. Es importante resaltar que los participantes tambin tienen las habilidades para expandir sus recursos a diferentes tipos de escenarios (pareja, familia, comunidad). Cuando sumamos los destinatarios directos de las acciones de capacitacin, el Centro ha impactado sobre 3,580 personas de forma directa.

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MaScUlinidad Sin ViOlencia

Masculinidad sin violencia, es un proyecto comunitario para la formacin de lderes multiplicadores, que ya fue descrito en un acpite anterior. El mismo abord una primera etapa donde 200 multiplicadores seleccionados por el voluntariado de las Fiscalas Barriales recibi una capacitacin especial. Las Fiscalas Barriales son instancias creadas por la Procuradura General de la Repblica para ofrecer atencin especializada integral al tema de la violencia en las localidades a que pertenecen. Los voluntarios son personas de las mismas comunidades que en base a un perfil preestablecido fueron seleccionadas para recibir las capacitaciones. Las habilidades logradas (identificacin riesgo comunitario de violencia de gnero, sensibilizacin personal sobre el tema, empoderamiento comunitario para la prevencin, fueron entrenadas en cursos talleres donde cada una de las 15 unidades de Atencin Integral a la Violencia de Gnero. Como impacto del proyecto, cada uno de los lderes comunitarios multiplic la experiencia en 30 personas ms. Fueron elaborados un manual especializado para el facilitador, as como tambin una ayuda didctica consistente en un rotafolio ambulatorio que contiene todos los contenidos y mtodos de los talleres, relacionados con los objetivos del proyecto.

PUBlicaciOneS del cenTrO del cenTrO de inTerVencin cOndUcTUal Para HOMBreS.

El CICH ha creado varios tipos de publicaciones, como mecanismo para favorecer el logro de sus objetivos, no tan solo en programa de atencin, sino tambin a nivel comunitario. Entre ellas figuran: Boletn Masculinidad sin Violencia. (Dos ediciones). Es una publicacin peridica cuyo contenido central es la de proyectar temas orientados a la educacin de la ciudadana sobre el tema de la violencia de gnero y los recursos para prevenirla desde la sociedad y el hogar. Rotafolio preventivo. Es un recurso didctico que sirve de apoyo a las capacitaciones de los lderes formadores de formadores de la comunidad. Tiene un formato atractivo, basado en imgenes y conceptos cortos, los cuales sirven de medios para iniciar dilogos reexivos con los destinatarios. Manual Masculinidad sin violencia. Es un manual diseado para orientar conceptualmente la comprensin de la violencia intrafamiliar y de gnero. El mismo acompaa los procesos formativos en las comunidades y las familias sobre el tema de prevencin de violencia en contra de la mujer. Manual de prevencin relaciones sin Violencia en el Hogar. Es un material didctico de acompaamiento a los procesos de formacin del personal de varias instituciones que desean capacitar con herramientas de prevencin de violencia a su personal.

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caracTerSTicaS de lOS USUariOS aTendidOS en el cenTrO de inTerVencin cOndUcTUal Para HOMBreS

PerFileS PSicOSOcialeS de lOS USUariOS
Los grficos que siguen a continuacin presentan informaciones porcentuales relevantes en relacin a las principales variables que contribuyen a caracterizar los perfiles psicosociales y demogrficos de los hombres agresores representados en la muestra. Grfica 3.

Un hallazgo importante, desde el punto de la deteccin de riesgo y peligrosidad en que se encuentran las vctimas, es el reconocimiento de que un porcentaje significativo (43%) de hombres que asisten al Centro, conviven an con las parejas. Esta informacin pone en evidencia la necesidad de trabajar con ellas en programas especializados que las ayuden a salirse del Crculo en que se encuentran atrapadas. Por la caracterizacin de hombres agresores presentada en este estudio muchas de ellas corren peligro, sobre todo las que conviven con hombres con personalidad antisocial y lmite. Grfica 4.

Este grfico reeja las conductas de control (celos) a travs de las cuales los agresores tratan de someter o controlar a sus vctimas.

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Grfica 5.

Este grfico reeja el nivel porcentual de reincidencia en conductas violentas y las personas recadas durante el programa. De igual forma se presenta el ndice de desercin del programa. Grfica 6.

Este grfico presenta la etapa de la relacin donde comenzaron a violentar a sus parejas. Resalta que en un 28% de los casos, el primer episodio de violencia se produjo en el primer ao de la relacin. Este hallazgo como dato de impacto del programa reeja la realidad en que ocurre el principal predictor de la violencia futura, que es la violencia previa o el inicio temprano de conductas violentas en la relacin de pareja. Grfica 7.

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El status en la relacin donde se produce mayores niveles de violencia en la poblacin estudiada en uniones libres con un 37%, seguida por las personas separadas en un 25%. Grca 8. Grca 9.

Estas grficas muestran que un 26% tiene algn tipo de dificultades con el abuso de sustancias prohibidas, mientras que un porcentaje significativo lo tuvo con el alcohol. Grfica 10.

Este grfico expresa la duracin del maltrato. Como dato de impacto del programa un porcentaje significativo (38%) tiene un promedio de 1 4 aos. Grfica 11.

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Mientras, un alto porcentaje (63%) reconoci haber sido maltratado en la infancia. Grca 12.

Un 43% maltrata a los nios adems de la mujer. Esta es una variable de mayor riesgo que en los casos donde solo maltrata a la mujer. Grca 13.

El grfico de rango de edad presenta el rango de 30 40 aos (37%) como el ms frecuente, seguido por el rango de 40 50 (29%). Entre ambos rangos permiten reconocer que la mayor concentracin de violencia est presente entre los 30 y 50 aos.

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Grca 14.

El nivel acadmico de la poblacin se concentra entre educacin media (el mayor total); profesionales (29%) y bsica (24%). Apenas un 2% es analfabeta. Grca 15.

Un porcentaje del 26% de la poblacin estudiada se encuentra desempleada, lo que agrega una variable estresante a los factores primarios reconocidos asociados a la violencia en contra de la mujer. Grca 16.

El 95% de los usuarios referidos son dominicanos, el 5% restante es extranjero.

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cuadro 8. Porcentaje de casos segn tipo de agresores durante el perodo 2008-2012 ao limite Psicoptico Antisocial Hipercontrolado 008 009 010 011 012 32.43 25.93 38.89 24.07 34.47 13.51 9.26 16.67 7.41 13.11 54.05 64.81 63.89 68.52 52.42

Fuente: Usuarios intervenidos en el centro de Intervencin Conductual para hombres Grca 17.

HiPercOnTrOladOS
Se observa la relacin de la distribucin en porcentajes de los tipos de agresores segn la propuesta de Dutton. Los hipercontrolados representan el mayor total. Las principales caractersticas de estos hombres son las siguientes: o No sabe manejar situaciones de intimidad. o Son hombres bien adaptados a la sociedad. o Sin antecedentes psiquitricos o penales. o Utilizan la violencia porque carecen de repertorio alternativo de conductas.

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o Tienen una gran necesidad de ser reconocidos como la autoridad de sus casas. o Algunas dificultades para expresar sus problemas. o Es frecuente que hayan presenciado violencia en sus hogares de origen por lo que tienden a considerar normal el comportarse de forma violenta. Esperan que sern perdonados. Los porcentajes comparativos en este grfico permiten observar la mayor presencia agresores hipercontrolados en comparacin con los agresores lmites y antisociales.

anTiSOcialeS
Los agresores psicopticos representan la tipologa menos frecuente en la muestra estudiada. Es la ms peligrosa de todas, de ah que el seguimiento a nivel judicial demanda mayores niveles de exigencia. Estos usuarios tienden a la violacin sistemtica de normas, as como a sentir poco remordimiento por sus acciones. Su violencia por lo regular va conectada a elementos de frustraciones cuando no pueden explotar o aprovecharse de las vctimas. Su capacidad emptica es casi inexistente, lo que les impide sentir o percibir el sufrimiento de las vctimas por los daos que les ocasionan. Son imprudentes e implacables, fros, parecen disfrutar del sufrimiento que causan a las vctimas. Aunque su presencia en la muestra fue la menor, la severidad de sus acciones y el impacto psicolgico de su violencia hace de esta presencia muestral algo considerable.

lMiTeS
Estos agresores tienden a la explosin en situaciones donde sienten que pueden perder a las parejas, de quienes desarrollan un sentido de apego patolgico y dependencia emocional. Suelen ser impulsivos y cambiantes en su estado anmico. Cuando inician la fase de explosin de la violencia tienden a obnubilarse, hasta el punto que operan en base a un encuadre mental de tnel negro donde no perciben consecuencias letales para sus acciones. Tienden al suicidio, y cuando su violencia es letal para las vctimas, tienden a cometer ms crmenes, adems de atentan contra ellos mismos. La presencia de estos tipos de agresores en la muestra estudiada es significativa, dato que debe tomarse en cuenta para el trabajo de los temas relacionados con las intervenciones teraputicas y psicoeducativas.

raSGOS de la PerSOnalidad aSOciadOS a la ViOlencia

cUadrO 9. reSUlTadOS SeGn eScalaS de PerSOnalidad del MMPi2 escalas Frecuencia Porcentaje Mentira o distorsin (L) 91 69.5 depresin (d) 25 19.08 Hipocondra (Hs) 50 38 Histeria de conversin (Hy) 46 35.1 Paranoia (Pa) 87 66.4 Desviacin Psicoptica (Pd) 50 38.17 Psicastenia (Pt) 17 12.97
Fuente: Inventario multifsico de personalidad de Minesota-2 (MMPI2), aplicado a usuarios del Centro de intervencin Conductual para hombres.

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cuadro 10. resultados segn escalas adicionales del MMPi2 escalas Obsesividad Hostilidad cinismo Conductas antisociales Baja autoestima ndices negativos de tratamiento Hostilidad excesivamente controlada dominancia escala de malestar matrimonial escala de reconocimiento de adiccin rumiacin necesidad de afecto Frecuencia 9 10 31 6 7 14 99 17 18 27 24 45 Porcentaje 6.8 7.63 23.65 4.6 5.34 10.69 75.6 12.9 13.74 20.61 18.32 34.35

Fuente: Inventario multifsico de personalidad de Minesota-2 (MMPI2), aplicado a usuarios del Centro de intervencin Conductual para hombres.

aPOrTeS Y PrOYeccin del cenTrO de inTerVencin cOndUcTUal Para HOMBreS

aportes del centro de intervencin conductual para Hombres a la seguridad de las vctimas.
El Centro de Intervencin Conductual para Hombres tiene como objetivo primario contribuir a garantizar la seguridad de las vctimas. Es en ese sentido que disea las intervenciones psicoeducativas y teraputicas, tomando cada caso como nico, y reforzando las intervenciones con mecanismos de monitoreo sobre los factores de riesgo que puedan poner en peligro a las vctimas. Un aporte importante del Centro en esta direccin, es la creacin de un mecanismo de deteccin de los casos de vctimas que siguen conviviendo con los hombres que reciben atencin en el Centro. Se sabe, como se expresa en el marco terico de esta monografa, que existen varias variables de riesgo y peligrosidad, siendo el precedente de violencia uno de los factores predictores ms importantes de violencia futura. En un seguimiento a los casos intervenidos, el Centro de Intervencin Conductual para Hombres (CICH) reporta que el 43% de los casos convive con las vctimas que los denunciaron. Este porciento en un total de 2,413 casos estudiados es una cifra representativa que desafa a los programas de atencin a hombres agresores y, al sistema de justicia en general a incluir estrategias sobre manejo de situaciones de riesgo y peligrosidad. En ese sentido, la institucin caracteriza los diferentes tipos de agresores, con el propsito de hacer deteccin de los perfiles de mayor riesgo y peligrosidad. Sobre esa base se incluyen estrategias teraputicas y psicoeducativas orientadas a fortalecer los planes de tratamiento de los casos ms relevantes. De igual forma se obtiene la colaboracin del Ministerio Pblico para el mantenimiento de los mecanismos de presin externa para que el hombre se mantenga en el programa.

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Los tipos de agresores de mayor riesgo son los que en las valoraciones que se hacen en el Centro encuadran dentro de las categoras Antisocial y Lmite sugeridas por Dutton. Por su parte, los Hipercontrolados, si bien es cierto que no representan el mismo nivel de riesgo y peligrosidad que los anteriores, reciben un seguimiento, sobre todo hacia las variables que se siguen agregando a sus biografas, como son: desempleo, prdida de status, y otros factores estresantes que pudiesen unirse al precedente de violencia que ya tienen creado con sus parejas. De las tres categoras citadas, como lo expresan los cuadros y tablas de este estudio, fueron los Hipercontrolados los que ms abundaron en la poblacin, representando un 61% del total. Los lmites por su parte representaron el 31%, mientras que los Antisociales un 8 %. Estas dos categoras de hombres agresores representan la poblacin de mayor riesgo y peligrosidad cuando se trata severidad del dao. Estos hallazgos se combinan con otras variables a las que se les da un seguimiento especial para determinar tres reas fundamentales de prediccin del dao: frecuencia de la violencia, severidad, generalidad de los mbitos y presencia o no de patologas clnica. Para el seguimiento de estas variables, el CICH ha creado un sistema de monitoreo a travs de un cuestionario de entrevista a profundidad, el cual se integra a un expediente que se alimenta con cada sesin de entrevista. El mismo recibe tambin los resultados de las valoraciones psicomtricas, que incluyen pruebas de deteccin de los diferentes estilos de pensamientos, rasgos de personalidad, del tema. El desafo del CICH en la deteccin de riesgo y peligrosidad es incorporar tcnicas cada vez ms eficaces para la deteccin de variables de riesgo y peligrosidad en agresores. De igual forma, el objetivo de garantizar la seguridad de las vctimas se beneficiara del fortalecimiento del sistema logstico de la justicia y, sobre todo el Ministerio Pblico, en cuanto a su capacidad de lograr que los agresores den cumplimiento a las medidas acordadas y el sistema judicial sea consistente en la aplicacin de sanciones cuando se violen las resoluciones que ordenan asistir a terapia. aportes del centro de intervencin conductual a la calidad de relacin de pareja sin violencia. Los resultados de impacto presentados en esta Monografa muestran la reduccin significativa de factores individuales asociados a la violencia, como son el sistema de creencias y un cambio valorativo en la percepcin de las mujeres y su relacin con ella, lo que impacta en la reduccin de la hostilidad y los pensamientos rumiativos que con frecuencia detonan en violencia en la relacin. Llama la atencin el impacto sobre el manejo de ira, tanto interna como externa, as como la reduccin de los sntomas asociados a la violencia de gnero. Esto se traduce en una mejora de la calidad relacional, no tan solo con la pareja actual, sino tambin con otras parejas potenciales. aportes del centro de intervencin conductual en la deteccin temprana de la escalada de la violencia. La identificacin de las caractersticas tanto de personalidad como de tipologas de agresores, as como tambin el seguimiento biogrfico y de eventos crticos a travs del expediente, favorece la deteccin temprana de la escalada de la violencia.

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Sobre esta base, se facilita la interrupcin temprana de esta escalada a travs de las intervenciones psicoteraputicas y educativas. Favorece tambin la localizacin de las vctimas para obtener cooperacin en el desmonte de la escalada.

aPOrTeS del cenTrO de inTerVencin cOndUcTUal Para HOMBreS a la deTeccin de rieSGO PSicOSOcial en la cOMUnidad
El componente de intervencin comunitaria a travs del programa Masculinidad sin Violencia y Relaciones sin Violencia en el Hogar, as como el acompaamiento especializado a varias instituciones comunitarias, contribuyen a detectar de forma temprana el riesgo psicosocial para la violencia en contra de la mujer, y tiene impacto en el proceso de deconstruccin del sistema de creencias que conduce a este tipo de violencia. Esas valoraciones representan la sntesis de los principales comentarios que formulan los participantes en las evaluaciones despus de los talleres. Aportes del Centro como productor de datos psicolgicos y socio demogrcos. El CICH aplica un cuestionario de admisin que acompaa una entrevista semiestructurada que indaga sobre aspectos socio demogrficos y psicolgicos (estilos de pensamientos, procesamiento emocional y estilos de solucin de conictos). Estas informaciones permiten identificar varias variables, las cuales son presentadas de forma cualitativa y cuantitativa. Este aporte permite comprender la dinmica conductual de los hombres agresores y potencialmente representan buenos insumos de Polticas Pblicas para intervenir esta poblacin. De igual forma se presentan las estadsticas sobre los porcentajes de tipos de agresores y los rasgos de personalidad que los caracteriza. Resaltan el momento de inicio de la violencia, las edades ms frecuentes, el status laboral, acadmico, tipos de violencia, entre otras. Aportes del Centro para el diseo de Polticas Pblicas. Las Polticas Pblicas sobre un problema representan la importancia con que el Estado asume su importancia y compromiso de enfrentarlo. En ese sentido estas Polticas deben partir del conocimiento de la dimensin de un problema para poderlas disear. Conocer la frecuencia con que se presentan los principales factores de riesgo en hombres agresores para violentar a las mujeres supone el punto de partida para impulsar estas Polticas. De igual forma los aspectos cualitativos descritos como parte de las acciones del CICH suponen un valor bsico para comprender el papel de la comprensin de la complejidad de la violencia en contra de la mujer. Aportes del Centro a la creacin de redes de apoyo social y proteccin a las vctimas. La presencia del hombre agresor en el CICH evidenci una garanta de apoyo y proteccin a la mujer violentada. Al denunciar la violencia recibida, las mujeres activaron un sistema de apoyo y proteccin por parte del sistema de justicia y, sobre todo, la labor del Ministerio Pblico. El sacar a la luz la debilidad del sistema para garantizar el cumplimiento de la asistencia a las sesiones es un aporte para el fortalecimiento de este aspecto tan crucial del abordaje. El proceso de intervencin, no tan solo implica al hombre, sino tambin la creacin de condiciones externas para mejorar la proteccin de las vctimas. El punto de partida para la creacin de estas condiciones es la consciencia lograda por el hombre durante el proceso de intervencin.

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deSaFOS del cenTrO de inTerVencin cOndUcTUal Para HOMBreS

ampliacin de cobertura de servicios a nivel nacional. A partir de los resultados presentados, se observa que el primer gran desafo es la ampliacin de la cobertura de los Centros de Atencin a Hombres agresores a nivel nacional. En la actualidad, en Repblica Dominicana solo existe uno, el de la Fiscala del Distrito Nacional, y el mismo est desbordado para la capacidad de respuesta de su personal. Los 2,413 casos intervenidos en apenas cuatro aos, han implicado procesos de atencin que conllevan un mnimo de seis meses, y un promedio para la poblacin conjunta de un ao de duracin. La incorporacin de ms Centros a nivel nacional podra contribuir a la desconcentracin de este tipo de servicios y garantizar una presencia estable, no tan solo del programa en formato teraputico, sino tambin en modalidad de recibir mayor apoyo del sistema judicial para los casos que abandonan las terapias. La adopcin de medidas y reglamentos legales especiales es un desafo para garantizar que esta poblacin, de por si resistente al cambio, mantenga consistencia en los programas de atencin. El fortalecimiento logstico de las Unidades de Atencin al dotarlas de un personal que se especialice en el seguimiento a los casos que desertan o no asiste, garantizara un mecanismo de presin externa que ha probado ser necesario en este proceso. El CICH, como figuran en los datos de impacto, ha probado que puede ser eficiente en el aporte de un componente motivacional bsico para permanecer en el programa una vez inician el mismo, pero no tiene esta institucin ningn tipo de control sobre los casos de personas que nunca se reportan al proceso, a no ser los reportes que hacen de estas ausencias al Ministerio Pblico y al Juez de la Pena. Mantener estructura para la medicin de impacto del programa. La medicin de impacto y el seguimiento al comportamiento de las variables presentadas en esta Monografa, son dos grandes desafos que de afrontarse de forma adecuada garantizarn el fortalecimiento de este tipo de programas. Este procedimiento permite que los factores asociados a la violencia en contra de la mujer puedan reconocerse a tiempo, adems de promover el aprovechamiento de los mtodos de descripcin, valoracin y monitoreo de resultados y comportamientos de variables de riesgo. Incorporar profesionales de las reas de psiquiatra y trabajo social para ecientizar las valoraciones de riesgo, peligrosidad y seguimiento domiciliario. La presencia de ciertas patologas mentales, si bien es cierto que no se detectan de forma pura con cifras significativas, tambin es cierto que cuando estn presentes, aumentan el riesgo y peligrosidad de los agresores en contra de sus vctimas. De ah la importancia de reconocer la participacin interdisiciplinaria para detectar e intervenir estas condiciones de forma especializada por parte de profesionales de la psiquiatra, uno por unidad, de forma que pueda hacer sinergia con los psiclogos que ofrezcan los servicios de atencin teraputica. Por su parte, la presencia de trabajadores sociales contribuir a mejorar el impacto y sostenibilidad de los programas a nivel comunitario y, sobre todo, contribuir en la fase de mantenimiento y sostenibilidad de los cambios logrados por los agresores. Garantizar las herramientas cientcas en las evaluaciones psicosociales. Dado el riesgo y peligrosidad que viven las mujeres al compartir sus vidas con hombres agresores, la aplicacin de pruebas psicolgicas de confirmado valor en la deteccin, y prediccin, se hace cada vez ms necesario.

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De ah la necesidad de que los CICH cuenten con las herramientas de evaluacin cientfica vigentes y validadas de tal forma que midan de forma confiable los factores asociados a la violencia en contra de la mujer. Estas valoraciones sirven tambin para sustentar peritajes psicolgicos, cuyos resultados deben defenderse en los procesos penales, cuando estos son necesarios. La vigencia de estas herramientas garantiza la credibilidad del proceso de abordaje teraputico y el diseo correcto de los planes de intervencin que sirven de base a los mismos. Mantener equilibrio entre la demanda y la capacidad tcnica de respuestas. La demanda de atencin a usuarios referidos por conducta violenta aumenta de forma sostenida en los cuatro aos de operacin del Centro. Este aumento de la demanda, se agrega al seguimiento de los casos referidos en aos anteriores, los cuales deben llenar ciertos criterios para salir del programa. El criterio mnimo de seis meses, y el promedio de un ao de intervencin contribuye, junto con el aumento de la demanda y referimientos, a desbordar la capacidad de respuestas de los terapeutas, que son la misma cantidad actualmente, seis en total, que eran cuando se fund la institucin. Al aumento progresivo de la oferta profesional en funcin de la demanda de atencin, debe ir unida la capacitacin sistemtica del personal tcnico dentro de un plan que debe incluir espacios de autocuidado ya que este tema resulta muy desgastante para quienes ofrecen el servicio. conclusiones y recomendaciones. El primer objetivo, Presentar datos sobre el impacto del programa de atencin a hombres agresores por parte del Centro de Intervencin Conductual para Hombres de la Fiscala del Distrito. Se observa en las grficas de resultados la variedad de informaciones, tanto demogrficas, como de riesgo, peligrosidad y datos conductuales que son relevantes para la comprensin del fenmeno integral de la violencia presente en hombres agresores. Este impacto se une a los datos que se observan en las valoraciones de pre y pos test que presentan diferencias significativas en los dos momentos de intervencin teraputica y psicoeducativa a los usuarios, mostrando de esta forma un impacto favorable de las intervenciones. El bajo nivel de recadas y el nivel de cero mortalidades, presenta resultados halagadores, que se alejan del pesimismo que por tradicin han caracterizado estos programas en los pases que los tienen. Independientemente de que se observa la necesidad de mejorar los instrumentos y mtodos para obtener datos de seguimiento confiables, lo cual muchas veces se dificulta por la naturaleza de la violencia de gnero, y el miedo de las mujeres a sentirse revictimizadas por un nuevo proceso judicial, lo cierto es que la integracin de diferentes estrategias de abordaje, que tomen en cuenta tanto el componente individual como grupal del agresor luce prometedor. El aspecto innovador del programa ha consistido en desafiar los estereotipos de fracaso popularizados por las primeras experiencias a travs de diferentes enfoques que permiten el abordaje especializado de los diferentes factores asociados a la realidad particular de cada agresor. El segundo objetivo, Describir los perfiles psicosociales de los hombres con conductas violentas que han sido referidos al Centro desde del ao 2008 hasta la fecha. Este objetivo figura fundamentado con datos que confirman que el tipo de agresor ms frecuente es el agresor hipercontrolado. De igual forma y, contrario a lo que ocurre con los agresores feminicidas que tienen un nivel acadmico muy bajo, un porcentaje significativo de estos hombres tienen instruccin acadmica alta. El rango de edad ms frecuente es entre los 30 y los cuarenta aos, lo que confirma el papel del poder que sustenta el objetivo

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de control que con frecuencia quieren someter a las mujeres. La presencia de alcohol y otras drogas estuvieron presente de forma significativa, as como tambin el aprendizaje de la violencia temprana como resultado de un proceso de socializacin en base a castigos fsicos. El tercer objetivo: Presentar las ventajas de los programas de atencin a hombres agresores como parte del proceso de garantizar la seguridad de las vctimas y contrarrestar los dficits que los llevan a violentarlas. El impacto del programa en la mejora de los dficits que facilitan las conductas violentas, demostr contribuir con la seguridad de las vctimas. El estar atrapadas en un crculo del que se les hace difcil salir, y al convivir con un agresor, aumenta el riesgo de volver a ser violentadas. No obstante que el 43% de las vctimas de la poblacin intervenida segua viviendo con los agresores, el nivel de recadas y reincidencias fueron bastante bajos. El cuarto objetivo, Identificar los tipos de agresores ms frecuentes y las variables asociadas al riesgo que representan para las vctimas. Este objetivo fue logrado mediante un levantamiento riguroso de una muestra representativa de los casos intervenidos, los cuales fueron detectados en alguna categora de hombres agresores validadas internacionalmente. En este caso se trata de las tipologas planteadas por Dutton, y el levantamiento arroj resultados significativos de los porcentuales de cada tipologa. La conclusin es que la tipologa de agresores ms abundantes es la de los agresores hipercontrolados. El quinto objetivo, Presentar de forma sistemtica los resultados de pruebas psicolgicas que presentan las principales tendencias o rasgos de sus personalidades asociadas a la violencia. Esta monografa concluy con un listado de rasgos que figuran de forma significativa, pero no del todo concentrada. Esto significa que los agresores tienen desde el punto de vista de su personalidad una serie de rasgos cuya presencia aumenta sus posibilidades de riesgo personal para ejercer violencia en contra de las mujeres. Entre ellos se encuentran: racionalizacin de la violencia, locus de control externo, hostilidad, depresin, consumo de alcohol y otras drogas, ansiedad, rigidez de pensamiento y pensamiento convencional. Las principales recomendaciones a partir de estas conclusiones son: Expandir la cobertura de los CICH a nivel nacional, al menos con uno por cada zona o regin. Sugerir mecanismos para elevar la consciencia de las mujeres en cuanto al derecho a no ser violentadas, de tal forma que denuncien a tiempo y que los hombres agresores puedan ser detectados para inuir mediante la intervencin en sus dficits en un momento de menor riesgo y peligrosidad para preservar la vida libre de violencia de sus parejas, sus familias y la sociedad en general. Mejorar los criterios de referimiento al CICH por parte de jueces y fiscales, ya que se observan algunas inconsistencias, tanto en los referimientos como en el seguimiento a los casos que desertan y nunca asisten al proceso teraputico. Fortalecer el apoyo logstico para que el Centro est informado con celeridad sobre los casos que le son referidos. Insertar los datos psicolgicos y socio demogrfico del CICH dentro de las informaciones disponibles para disear Polticas Pblicas dirigidas proteger el derecho de las mujeres a no ser violentadas. Emplear los datos resultados de las investigaciones del CICH para el diseo de Polticas Pblicas orientadas a la prevencin de violencia contra las mujeres.

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