FISIOLOGA DE LOS SUEOS Los sueos son alucinaciones.

Este concepto, entendido como la experiencia o la percepcin de objetos y situaciones que carecen de un referente externo. Pero mientras ocurren en el da solo en casos aislados, por lo general en pacientes psiquitricos, los sueos son comunes en gran parte de la poblacin. Para comprenderlos vale la pena repasar los conceptos fundamentales del sueo; del proceso de dormir. Su caracterstica central es que el organismo presenta una disminucin en la respuesta a los estmulos del exterior de un modo normal, recurrente, espontneo y reversible. Dicho estado contrasta con la vigilia, en la cual se elevan la sensibilidad y la capacidad de respuesta. El sueo y la vigilia se alternan en ciclos que, segn la Encyclopaedia Britannica, son la manifestaciones ms notables entre los vertebrados superiores de los periodos que ocurren en las clulas y tejidos. La misma fuente nos aclara que no existe criterio confiable para distinguir al sueo, y que la definicin se basa en convergencia de observaciones que satisfacen criterios motores sensoriales y fisiolgicos. Esos factores pueden estar presentes o no durante el sueo o la vigilia, por lo que desde una rigurosa perspectiva cientfica sera difcil distinguir un estado del otro. La distincin sin embargo se hace con base en una observacin simple. Se toman en cuenta la relajacin del esqueleto y los msculos, los ojos cerrados, determinados patrones del encefalograma y el reporte subjetivo del que duerme y despierta por si solo o a causa de un estmulo externo, como una alarma. En la segunda mitad del siglo XX, la investigacin cientfica demostr que el sueo no es un estado unitario de recuperacin pasiva, como se le haba concebido hasta entonces. En 1953 los fisilogo los fisilogos Eugen Aserisnky y Nathaniel Kleitman sentaron la base de su nueva comprensin; descubrieron dos tipos de sueo que pueden distinguirse por los movimientos en los globos oculares de las personas dormidas; hallaron el sueo con movimientos oculares rpidos MOR o REM, diferentes del sueo No-REM o No-MOR, en el que no se mueven los ojos. ETAPAS DEL SUEO Segn estos indicadores, se distinguen varias etapas en el sueo:

La etapa I, de somnolencia o adormecimiento, en que tiene lugar la desaparicin del ritmo alfa del EEG (tpico del estado de vigilia), hay tono muscular y no hay movimientos oculares o, si los hay, son muy lentos (Cambier, 2000, 127) . La etapa II - III, de sueo ligero, se caracteriza por una disminucin an mayor del ritmo electroencefalogrfico, con la aparicin de los tpicos husos de sueo y los complejos K, fenmenos de los que es responsable el ncleo reticular del tlamo; sigue existiendo tono muscular, y no hay movimientos oculares (Vallejo, 2006, 230). La etapa IV, de sueo profundo, presenta un ritmo electroencefalogrfico menor, no hay movimientos oculares y el tono muscular se mantiene o puede estar muy disminuido (Vallejo, 2006, 232). En la instauracin de esta fase del sueo intervienen, entre otras estructuras, la corteza pre frontal y el ncleo dorso medial del tlamo.

El Insomnio Familiar Grave es una enfermedad de tipo prinico y evolucin fatal que fue descrita por primera vez en los aos ochenta, cuyo estudio permiti descubrir la importancia de

tal estructura talmica para la instauracin del sueo lento o profundo (Lugaresi, 1986, 1003). Es la fase del sueo ms reparadora. Hay movimientos organizados del dorso; el individuo da vueltas en la cama, cambia de postura. Esta fase dura aproximadamente un 25% del total del tiempo del sueo.

Fig. 1. Esquema de los EEF caractersticos de cada una de las fases del sueo y la proporcin en la que se dan (Belmar) . Las etapas I a IV se denominan en su conjunto sueo NO REM (NREM). La siguiente etapa es la de sueo paradjico, que se caracteriza por una actividad EEG que recuerda al estado de vigilia (por eso se habla de sueo paradjico), debida a una activacin cortical por parte de estructuras enceflicas profundas, como es la formacin reticular activadora. Fue descubierto por Kleitman y Aserinsky, junto con Dement, en los aos cincuenta del siglo pasado. Hay una desincronizacin del EEG, que se asemeja a una situacin de vigilia, de alerta. Se observan movimientos oculares rpidos (tambin se habla de sueo MOR, de movimientos oculares rpidos o sueo REM, de rapid eye movements), dependientes de la actividad de estructuras profundas tales como la formacin reticular pontina (Aserinsky, 1953, 273 ). Se produce una atona (desaparicin del tono muscular), de lo que son responsables estructuras como la formacin reticular bulbar, el locus coeruleus, etc. El msculo diafragma sigue manteniendo el tono, y contrayndose, permitiendo la respiracin. TEORAS PSICOLGICAS SOBRE LOS SUEOS Los especialistas han explorado el sentido y estructura de los sueos para explicar el significado de lo que oculta tras su apariencia absurda. La gran mayora de estas teoras proceden de la poca antes al descubrimiento del sueo REM. Aristteles Sostuvo que los sueos son una modalidad distinta de las experiencias durante el estado de vigilia, no obstante guardan una conexin con este y reflejan las mismas necesidades emocionales del sujeto despierto. De esta forma el filsofo griego descartaba la nocin de los sueos como experiencias sobre naturales, tan comn en aquella poca.

Sigmund Freud

Siguiendo la teora de Freud, la censura impide el afloramiento de lo reprimido o distorsiona su contenido en los sueos, porque la mayora de los sueos de los adultos se pueden reducir a realizaciones de deseos reprimidos, bsicamente de ndole sexual. Mientras los sueos de los nios estn caracterizados por realizaciones de deseos simples y sin disimulo (deseos no realizados en la vida real), estos sueos infantiles son infrecuentes en una persona adulta. Segn Freud, todos estos sueos se pueden resumir por una frase optativa (ojal!) que expresa el deseo de la persona que algo hubiera pasado (o no pasado) de una determinada manera. Sin embargo, las distorsiones, condensaciones, desplazamientos y la extraeza, la absurdidad e incomprensibilidad de muchos sueos de los adultos es, para Freud, un indicador de que se trata de deseos cuya existencia el individuo probablemente negara en estado despierto (porque le resultara embarazoso admitirlos), con la censura restablecida por completo. Para resumir, Freud distingue tres tipos de sueos: sueos que representan un deseo no reprimido de manera no disfrazada (sueos de tipo infantil), sueos que representan un deseo reprimido de manera disfrazada (necesitan trabajo interpretativo para su comprensin) y sueos que representan un deseo reprimido, pero insuficientemente disfrazado (pesadillas). Para Freud, el terror que interrumpe el sueo en las pesadillas y que despierta al soador, es el substituto de la distorsin. El contenido del sueo que produce este terror es, en la visin de Freud, un deseo reprimido en el origen.
Carl Gustav Jung

Carl Gustav Jung, junto con Adler otro mayor disidente del psicoanlisis que fund su propia escuela teraputica, la Psicologa Analtica, difiere de Freud tambin en su visin de los sueos. Para l, el sueo es una expresin normal y creativa del inconsciente y no la reaparicin parcial de contenidos reprimidos. Jung sugiere que los sueos frecuentemente reflejan el trabajo de una pulsin hacia la salud y la madurez psicolgica; su funcin es la de restaurar el equilibrio psicolgico del soador. Muy similar a Adler, Jung tambin les confiere a los sueos una finalidad; segn ambos autores, los sueos tienen una funcin prospectiva hacia el futuro, como anticipacin de acontecimientos futuros. Jung cre la expresin de que los sueos son un ejercicio preliminar o esbozo (Jung, 1948/1974, p.41), adoptado luego por el adleriano Shulman (1973). El contenido simblico es, segn Jung, la propuesta de solucin de un conflicto. De esta manera, los sueos pueden ayudar, de forma simblica, a la mente consciente a preparar un camino que ya se est dibujando. Los sueos pueden ayudar a ver las cosas desde otro punto de vista, a complementar la visin parcial y sesgada que tiene la mente en estado despierto y comparar diferentes puntos de vista para que la persona despus pueda producir un ajuste o rectificacin en estado de vigilia. Para Jung, la funcin general de los sueos consiste en intentar restablecer el equilibrio psicolgico de la persona y compensar las deficiencias de su personalidad. As que, en vez de considerar los sueos un smbolo como disfraz para otra cosa, Jung piensa que los smbolos se deben reconocer como tener su valor por s mismos. Los smbolos y las imgenes en el sueo son el lenguaje natural del inconsciente, y el sueo expresa algo psquico que slo puede ser traducido parcialmente en trminos racionales. Jung pone mucho nfasis en los smbolos de carcter universal; sus estudios de la

mitologa, de las religiones, de las leyendas y expresiones culturales le hizo pensar que las temticas universales encontradas revelan la existencia, en cada individuo, de una parte del inconsciente que es comn a toda la humanidad, el inconsciente colectivo.
Jean Franois Lyotard Indica que una de las grandes paradojas de los sueos es que, aunque soar es una experiencia universal, estos son singulares y difcilmente comunicables, pues se apegan a la vida del que suea. Si se agrega su carcter nico, extrao e imprevisible, resulta claro que impiden la construccin de un cdigo que permita saber que quieren decir de la misma manera que comprendemos un mensaje comn. Desde Herclito hasta Hegel se ha querido entender el sentido de los sueos, sin embargo su opacidad es rebelde a todo lenguaje inteligible y representa un fracaso si no mayor, por lo menos constante e irritante de los esfuerzos de la razn, explica Lyotard. En ese largo esfuerzo de los sueos incluso han sembrado dudas de los criterios para distinguirlos de la realidad, al igual que ocurre entre la ilusin y la verdad. A ese efecto el francs cita una frase de Michel de Montaigne:al estar dormidos velamos y al e star en vela dormimos. No veo demasiado claro en los sueos pero tampoco encuentro que la vigilia sea pura y despejada. Lyotard conxluye que los sueos son un dispositivo anti lenguaje, una figura acfala con respecto a los lenguajes establecidos. De esa manera no tiene sentido analizar el contenido de cada uno, sino lo que las elaboraciones culturales han querido ver de ellas.