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Metotrexate (MTX) Mercaptopurina (6-MP) Tioguanina (6-TG) Citarabina (Ara C, Aracitin) Doxorrubicina (Antraciclinas) (Doxo, adriamicina, adriblastina) Daunomicina (Antraciclinas) (daunorrubicina, daunoblastina)
Mecanismo de ao
inibe a dihidrofolatoredutase anlogo da hipoxantina
Via
Uso
VO, IM, EV, linfomas, leucemias, IT. sarcomas VO. linfomas, leucemias leucemias
Antimetablicos
Antimitticos
Corticoides
EV, IM, SC, leucemias, linfomas, IT. histiocitose leucemias, linfomas, intercalao do sarcomas, Tumor de DNA e produo EV. Wilms, Neuroblastoma, de radicais livres histiocitose leucemias, linfomas, intercalao do sarcomas, Tumor de DNA e produo EV. Wilms, Neuroblastoma, de radicais livres histiocitose leucemias, linfomas, intercalao do Idarrubicina sarcomas, Tumor de DNA e produo EV. (Antraciclinas) Wilms, Neuroblastoma, de radicais livres histiocitose produz radicais EV, IM, SC, Tumor de clulas Bleomicina livres intrapleural germinativas, linfomas Tumor de Wilms, intercalao de Dactinomicina EV. Sarcoma de Ewing, DNA rabdomiossarcoma Tumor de Wilms, intercalao de Actinomicina EV. Sarcoma de Ewing, DNA rabdomiossarcoma Tumor de Wilms, linfomas, sarcoma de Vincristina Ewing, (Alcaloides da inibe funo da EV. rabdomiossarcoma e Vinca) tubulina outros tumores de (VCR, Oncovin) partes moles, Tumores no SNC, neurolastoma. Vinblastina histiocitose, Tumor de inibe a funo da (Alcaloides da EV. testculo, doena de tubulina Vinca) Hodgkin leucemias, linfomas, neuroblastoma, Etoposide inibe a sarcomas, (Epipodofilotoxinas) EV, VO. topoisomerase II rabdomiossarcoma, (vepeside, VP-16) Tumor de clulas germinativas via receptor de glicocorticoide, durao da leucemias, linfomas, Prednisona ocupao EV, VO, IT. histiocitose, tumores determina de SNC resposta ao corticoide via receptor de glicocorticoide, durao da leucemias, linfomas, Dexametasona ocupao EV, VO, IT. histiocitose, tumores determina de SNC resposta ao corticoide Hidrocortisona via receptor de EV, VO, IT. leucemias, linfomas,
glicocorticoide, durao da ocupao determina resposta ao corticoide Enzima Asparaginase (Elspar, LAsparaginase) Ciclofosfamida (CTX, Enduxan, Cytoxan) Ifosfamida (IFEX, Ifos) Cisplatina (CDDP, Platiran, Cisplatin) Alquilantes Carboplatina ligaes cruzadas EV. (CBDCA, Paraplatin) com o DNA Dacarbazina (DTIC) Procarbazina (Natulanar) metilao do DNA EV. metilao do DNA VO.
inibe aminocidos SC, IM, EV. leucemias essenciais alquilao do DNA VO, EV. alquilao do DNA EV. neuroblastomas, leucemias, linfomas, sarcomas sarcomas Tumor de clulas germinativas, osteossarcoma, neuroblastoma, Tumor de SNC Tumor de clulas germinativas neuroblastomas,Tumor de SNC tumores slidos, doena de Hodgkin tumores slidos, doena de Hodgkin, Tumor de SNC.
1.
Se
uma
substncia
anloga
de
outra
pode
ser
considerada
estruturalmente compatvel podendo substitu-la, como o caso dos anlogos da purina (as bases que compem DNA so classificadas como purnicas ou pirimdicas). GLOSSRIO 1. Di-hidrofolato: substrato necessrio para a formao do cido flico. A di-hidrofolato-redutase a enzima que faz esse trabalho. O metotrexate faz uma inibio 2. pela competitiva das bases da nitrogenadas dos do di-hidrofolato-redutase. grupo das purinas. Hipoxantina: uma
3. Inibidores da DNA polimerase: a DNA polimerase a enzima responsvel organizao nucleotdeos. 4. Inibidores da topoisomerase II: A topoisomerase II uma das enzimas responsveis pelo processo de desdobramento e de reconstruo do DNA, antes e aps a diviso celular. 6. Metilao do DNA: um processo natural que ocorre em nossas clulas, em determinados momentos, como quando genes no necessrios so silenciados. No caso dos antineoplsicos, o grupo metil formado por pequenas molculas que tm como principal efeito travar a hlice do DNA, interferindo na expresso gnica e no metabolismo do RNA. Informaes adicionais sobre o desenvolvimento de novas drogas podem ser encontradas na pgina eletrnica de Pharmaceutical Reserarche Manufacturers
of Amrica (http://www.pharma.org/) ou sobre as no relacionadas no quadro voc pode encontrar no bulrio da ANVISA em (http://bulario.bvs.br/).