Sunteți pe pagina 1din 5

Nume i prenume: Sex: Vrsta: Data examinrii: INSTRUCTIUNI: Avei n fa o list de acuze i probleme pe care oamenii le au cteodat.

Citii-le cu atenie! Dup aceasta ncercuii cu creionul numrul din dreapta care corespunde sau descrie cel mai bine ct de mult simptomul sau plngerea respectiv va suprat n ultimul timp, inclusiv n ziua de azi. Ct de mult ai fost deranjat (suprat) de:
Nr. 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 Item Dureri de cap. Nervozitate. Gnduri nedorite, cuvinte sau idei ce nu v prsesc mintea. Senzaia de lein sau ameeal. Pierderea interesului sau a plcerii sexuale. Sentimentul c alii sunt primejdioi pentru Dvs. Ideea c cineva v controleaz gndurile. Sentimentul c alii sunt de vin pentru majoritatea necazurilor Dvs. Dificulti n a v amintii fapte (lucruri). Suprri legate de murdrie sau de nepsarea (altora). Sentiment de plictiseal sau iritabilitate. Dureri n piept sau n dreptul inimii. Senzaia de fric n spaii deschise sau pe strzi. Senzaia de lips de energie (micare lent, greoaie). Idei de a termina cu viaa. Voci pe care alii nu le aud. Tremurturi. Nencredere n majoritatea oamenilor. Pofta de mncare sczut. Faptul c ipai cu uurin (pentru orice). Timiditate fa de persoane de sex opus. Sentimentul c ai fost nchis sau prins ntr-o curs. Spaima brusc fr motiv. Explozii de temperament necontrolate. Frica de a iei singur afar din cas. Faptul c v nvinovii singur. Dureri de spate. Imposibilitatea de a face ceva. Sentimentul de singurtate. Sentimentul de tristee. Suprare mare fa de ce s-a ntmplat. Lipsa de interes. Senzaia de spaim. Faptul c sentimentele Dvs. au fost uor rnite. Faptul c ali oameni cunosc gndurile Dvs. intime. Sentimentul c alii nu v neleg i v sunt antipatici. Sentimentul c oamenii sunt neprietenoi cu Dvs. i v poart antipatie. Necesitatea de a face lucrurile foarte ncet pentru a v asigura de corectitudinea execuiei. De loc 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Putin 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Moderat 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 Tar e 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 Extrem 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90

Tropot sau btaie rapid a inimii. Greuri sau vrsturi. Sentiment de inferioritate fa de ceilali. Dureri musculare. Sentimentul c suntei supravegheat i c alii vorbesc despre Dvs. Greutate la adormire. Nevoia de a verifica i reverifica ce ai fcut. Dificultatea de a lua o hotrre. Frica de a cltori cu autobuzul, trenul sau tramvaiul. Greutate n a respira. Valuri de cldur sau frig. Nevoia de a ocoli anumite locuri, obiecte sau activiti, pentru c v provoac fric. Senzaia c mintea v funcioneaz n gol. Amoreli i furnicturi n diverse pri ale corpului. Senzaia de nod n gt. Lipsa de speran n viitor. Tulburri ale capacitii de a v concentra. Senzaie de slbiciune n diverse pri ale corpului. Senzaie de ncordare sau agitaie. Greutate n mini i picioare. Idei de sinucidere. Apetit exagerat. Inconfort cnd alii v privesc sau discut despre Dvs. Idei care nu sunt ale Dvs. Nevoia de a bate, njura sau rni pe cineva. Faptul c v trezii devreme dimineaa. Nevoia de a repeta aciuni ca: atinsul, splatul, numratul. Somn nterupt sau tulburat. Nevoia de a sparge sau sfrma obiecte. Idei sau convingeri pe care alii nu le mprtesc. Sentimentul c suntei foarte contiincios cu alii. Inconfort n mulime (cinema, magazine). Sentimentul c orice necesit efort. Perioade de teroare sau panic. Inconfort de a mnca sau bea n public. Nevoia de a argumenta, de a v justifica frecvent. Nervozitate cnd suntei singur, prsit. Alii nu v dau credit pentru a obine ceea ce dorii. Sentimentul de singurtate chiar cnd suntei ntre oameni. Neastmpr att de mare nct nu putei sta linitit. Sentimentul de inutilitate (c suntei nefolositor). Sentimentul c lucrurile familiale v sunt strine i ireale. Faptul c strigai i aruncai lucruri. Frica de a leina n public. Frica de a nu fi pclit. Idei n legtur cu probleme sexuale ce v deranjeaz. Ideea c ai putea fi pedepsit pentru pcatele Dvs. Nevoia de a fi mpins pentru a termina ceva. Ideea c ceva grav v afecteaz sntatea. Faptul c niciodat nu v-ai simit apropiat fa de o alt persoan. Idei de vinovie. Ceva e ru cu mintea Dvs.

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

SCL-90
Somatizare item scor Osesivcompulsiv item scor Senzitivitate item scor Depresie item scor Anxietate item scor Ostilitate Item scor Fobicanxios item scor Ideatie paranoida Item scor Psihoticism item scor

1 4 12 27 40 42 48 49 52 53 56 58
Total 12 0-48

3 9 10 28 38 45 46 51 55 65

6 21 34 36 37 41 61 69 73

5 14 15 20 22 26 28 30 31 32 54 71 79
0-36 Total 13 0-52

2 17 23 33 39 57 72 78 80 86

11 24 63 67 74 81

13 25 47 50 70 75 82

8 18 43 68 76 83

7 16 35 62 77 84 85 87 88 90

Total 10

0-40

Total 9

Total 10

0-40

Total 6

0-24

Total 7

0-28

Total 6

0-24

Total 10

0-40

Factori adiionali: 19 apetit (-) 60 apetit (+) 44 tulburare de somn p.m. 64 tulburare de somn a.m. 66 somn ntrerupt 59 idei de suicid 89 vinovie Departajarea sindromului cu cota cea mai mare este uor de vzut i evident el domin tabloul clinic. n eventualitatea unei dominante depresive este indicat mai mult precizie recurgndu-se la scala de evaluare de depresie tip Hamilton sau Beck, rectificat 1973. Pentru anxietate exist scale de evaluare tip Hamilton sau n aceast situaie, motivul anxietii va trebui desluit clinic.

Profil simptomatologic SCL 90 4,0

3,5

3,0

2,5

2,0

1,5

1,0

0,5

Somat. Obsesiv- Senzit. Depresie Anxiet. Ostil.

Fobic-

Ideaie Psihoticism

compulsiv

anxios

paranoid