Infeco hospitalar Infeco hospitalar uma sndrome infecciosa (infeco), que um indivduo adquire durante um internamento, ou em atendimento em ambulatrio.

. A infeco acontece quando um microorganismo (vrus, bactrias, protozorios ou fungos) penetra no corpo do ser humano, e se multiplica (proliferao). Os agentes infecciosos esto em todos os lugares, inclusive em hospitais. Como nos hospitais so realizados procedimentos invasivos (cirurgias), e so tratados traumas (fraturas), maior a possibilidade de que microorganismos penetrem no corpo humano. Se no momento da internao o paciente no apresentava sinais, sintomas ou evidncias clnicas de uma infeco, convenciona-se como infeco hospitalar toda infeco que surgir aps 72 horas do momento da internao. A infeco diagnosticada aps a alta do hospital caracterizada como infeco hospitalar quando estiver diretamente relacionada com o procedimento realizado durante a internao. Os sintomas normalmente so relacionados ao local no qual foi realizado o procedimento, como dor no local afetado. Geralmente o paciente apresenta um estado febril. As infeces hospitalares podem ser causadas por falta de assepsia: No meio ambiente Do material No paciente Da equipe que o atende Assepsia o processo pelo qual so afastados os microorganismos patognicos de um local ou objeto. Em um hospital, a assepsia essencial para evitar as infeces. So exemplos de assepsia: O ato de lavar as mos (impede a transferncia de microorganismos presentes na mo do agente de sade para o paciente). A esterilizao dos materiais. No tossir, espirrar, e nem mesmo falar sobre material esterilizado. Uso de papel toalha para as mos. No sentar nas camas dos pacientes. No colocar materiais no cho (comadre, bacia). Remoo das bactrias da pele (banho, limpeza) , Fica claro, portanto, que as medidas para a preveno das infeces hospitalares so de responsabilidade do hospital e de seus funcionrios. A padronizao das tcnicas de assepsia o meio mais eficaz de evitar as infeces hospitalares. Os hospitais devem contar com uma Comisso de Controle de Infeco Hospitalar (CCIH) para: fazer o diagnstico de casos de infeco hospitalar, padronizar as tcnicas de assepsia, promover o treinamento de funcionrios, ajudar no planejamento do espao fsico do hospital, controlar a utilizao de antibiticos no trato das infeces (para impedir o uso abusivo), entre outras atribuies. O tratamento das infeces hospitalares feito com uso de antibiticos injetveis por um perodo que varia entre 14 e 30 dias. A infeco hospitalar, tambm conhecida como infeco nosocomial, qualquer tipo de infeco adquirida por um paciente dentro do mbito hospitalar, ou at mesmo aps receber alta, quando estiver relacionada com algum procedimento sofrido por ele dentro do hospital, como uma cirurgia, por exemplo. Sua preveno depende muito mais da instituio e de seus funcionrios, do que dos pacientes e feita atravs de medidas relativamente simples, porm essenciais, de realizao obrigatria na rotina de qualquer hospital.

Devem ser tomadas medidas de precauo padro, independente de suspeitar-se de uma doena transmissvel ou no, protegendo deste modo os profissionais e o paciente. Essas medidas englobam: adequada higienizao das mos, com gua e sabo ou gel alcolico; uso de luvas quando h qualquer tipo de risco de contato com fludos corpreos; uso de avental, quando tambm h um risco de contato do profissional da sade com fludos corporais do paciente; preveno de acidentes com materiais perfurocortantes; descontaminao do ambiente aps a alta do paciente; limpeza, desinfeco ou esterilizao de todos os artigos e equipamentos antes de serem utilizados em outro paciente. Tambm devem ser tomadas precaues respiratrias, quando se trata de doenas respiratrias que eliminam para o ambiente, gotculas ou aerossis contaminados. Nesses casos, os pacientes, obrigatoriamente, necessitam ficar em um quarto privativo; os visitantes e profissionais que entrarem no quarto devem utilizar mscara cirrgica e desprez-la ao sair do cmodo; o paciente deve evitar sair do quarto e, quando for faz-lo, este deve usar mscara cirrgica. Precaues de contato tambm devem ser tomadas, quando h a confirmao ou at mesmo suspeita, do paciente ser portador de um microrganismo transmitido pelo contato. Sendo assim, necessrio que este tenha um quarto privativo, ou ento compartilh-lo com pacientes portadores do mesmo microrganismo; utilizar luvas sempre que for manipular o paciente; utilizar avental sempre quando houver a possibilidade de contato das roupas do profissional, com o paciente; o transporte do paciente deve ser evitado, no entanto, quando houver necessidade, todas as precaues de contato devem ser seguidas durante o trajeto; e os artigos e equipamentos devem ser todos de uso exclusivo para o paciente. Quando se tratar de bactrias multirresistentes, necessrio o mximo empenho para preveno de sua transmisso entre os pacientes, sendo de extrema importncia, como: higienizar as mos ao atender qualquer paciente e seguir precaues de contato ao atender os portadores desse tipo de bactria. Quando esta est colonizando apenas um indivduo, as precaues de contato so suficientes para conter sua disseminao. No entanto, quando a bactria est espalhada por toda a unidade, o empenho se concentra em diminuir a incidncia da bactria entre os pacientes, mesmo que ela no seja completamente eliminada da unidade. Quando se tratar de pacientes transferidos de outras unidades, recomendam-se as seguintes medidas preventivas:

Manter o paciente sob precauo de contato; Colher materiais para culturas de vigilncia (urina, pele, secreo traqueal, secreo da orofaringe, entre outros); Aps sarem os resultados das culturas de vigilncia, caso sejam detectadas bactrias multirresistentes, manter precaues de contato, caso contrrio, manter apenas precauo padro.