UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS (Universidad del Per, DECANA DE AMRICA) FACULTAD DE MEDICINA

DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PBLICA

DEMOGRAFA*
Dra. Julia Piscoya Sara 2013
* Algunas presentaciones son tomadas de las clases del Prof. Guillermo Vallenas O.

OBJETO DE LA DEMOGRAFA
La demografa es la ciencia que tiene por objeto el estudio de las poblaciones humanas; trata de su dimensin, estructura, evolucin y caractersticas generales, considerados desde un punto de vista cuantitativo. Por tanto la demografa estudia estadsticamente la estructura y la dinmica de las poblaciones y las leyes que rigen estos fenmenos.

CMO ESTUDIA LA DEMOGRAFIA?

La demografa describe estadsticamente las poblaciones humanas consideradas desde dos puntos de vista. Esttico Dinmico

ESTUDIO ESTTICO
Estudia el estado de la poblacin, es decir la descripcin de su volumen y estructuras en un momento dado (distribucin por edad, sexo, etc. )

ESTUDIO DINMICO
Estudia la evolucin o dinmica de la poblacin, es decir la descripcin de los movimientos continuos que afectan su volumen y estructura

FUENTES DE INFORMACIN DEMOGRFICA

1.- ESTADO DE LA POBLACIN
TAMAO O NUMERO DE HABITANTES COMPOSICION (ESTRUCTURAS) DISTRIBUCION EN EL TERRITORIO

FUENTE
1. CENSOS 2. ENCUESTAS ESPECIALIZADAS

2.- DINMICA DE LA POBLACIN

NATALIDAD MORTALIDAD FECUNDIDAD MIGRACION

FUENTE

REGISTROS CONTINUOS Nacimientos, Matrimonios, Defunciones, etc.

ESTADO DE LA POBLACIN

CENSO
Es una investigacin estadstica que comprende un conjunto de actividades destinadas a recopilar, organizar, elaborar, evaluar, analizar y difundir los datos referente a todas las unidades de un universo especfico en un rea y momento determinado. De acuerdo a la naturaleza de los datos un censo puede ser de poblacin, vivienda, econmico, etc.
Fuente: Glosario del INEI Censo 2007

El censo de poblacin nos permite conocer: la distribucin territorial de la poblacin las estructuras segn edad y sexo, segn el estado civil y otras caractersticas como: educacin, tamao de familia, grupos tnicos, etc.

UTILIDAD DE LOS CENSOS

Los censos sucesivos dan informacin sobre los movimientos de la poblacin, y sus caractersticas migratorias, pero tiene algunas limitaciones pues los factores de este movimiento poblacional no son conocidos, sino slo sus resultantes. Los censos sirven para corregir el mal funcionamiento de las inscripciones de los hechos vitales en los registros civiles.

ERRORES MS FRECUENTES EN EL PROCESO CENSAL

1.- Error en el nmero total de personas empadronadas Surge porque algunas personas se registran dos veces o porque no lo hacen. Generalmente hay un subregistro de la poblacin, especialmente en nios muy pequeos.

2.- Error en lo referente a la edad Un error comn es la tendencia de aproximar la edad a dgitos terminados en 0 5, por lo que en la pirmide poblacional se ve ensanchada en estas edades que no puede atribuirse a una variacin real. 3.- Error en lo referente a la ocupacin El individuo declara una ocupacin superior a la real o porque personas jubiladas declaran su ocupacin como si estuvieran activos.

VOLUMEN POBLACIONAL
El volumen o tamao de la poblacin es el nmero de habitantes que ocupan un territorio en un momento determinado.

ESTRUCTURA POBLACIONAL La estructura de la poblacin es la distribucin de sta segn diferentes caractersticas que la dividen en grupos o caractersticas mensurables
Tabla 1.2 Per: Poblacin Total, por sexo, segn grandes grupos de edad. 1993 TOTAL HOMBRES N % 11,250,101 49.7 4,250,173 18.8 6,499,709 28.7 500,219 2.2

EDAD

N % TOTAL 22,639,443 100.0 0 - 14 8,374,011 37.0 15 - 64 13,211,804 58.4 65 Y + 1,053,628 4.6 Fuente:INEI, Censo de Poblacin de 1993.

MUJERES N % 11,389,342 50.3 4,123,838 18.2 6,712,095 29.7 553,409 2.4

CENSO 2005

27219,264

DISTRIBUCIN POR SEXO

Categoras Hombre Mujer Total Casos 13,061,026 13,091,239 26,152,265 % 49.94 50.06 100.00

INEI CPV 2005

CRECIMIENTO DE LA POBLACIN URBANA Y RURAL 1940 - 2015

25000

20000

Poblacin urbana 2005: 72.6% Poblacin rural 2005: 27.4%

Poblacin en Miles de habitantes

15000

10000

5000

0 1940 1961 1972 1981

Urbano

1993

2000
Rural

2005

2010

2015

Desde 1940 hay un incremento acelerado del porcentaje de la poblacin urbana. Este crecimiento se debe principalmente a la migracin de las poblaciones rurales a las zonas urbanas.
Fuente: INEI Per: Compendio Estadstico 2004 INEI Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950-2050 Urb.-Rur. 1970-2025. Boletn de Anlisis Dem. N 35. 2001

OTRAS FUENTES DE INFORMACIN

ENCUESTA POR MUESTREO
Tiene por objeto lograr informacin sobre un tema especfico. Se aplica a una parte de la poblacin (muestra) seleccionada de manera aleatoria Por ejemplo: las encuestas nacionales ENDES (Encuesta Nacional de Salud) ENAHO (Encuesta Nacional de Hogares)

GRFICOS CENSALES
El Grfico ms utilizado en demografa para representar la distribucin por edad y sexo es la

PIRMIDE POBLACIONAL
La forma depende de las variaciones basadas en la natalidad, mortalidad. Refleja fielmente la variacin de los fenmenos vitales.

CMO SE CONSTRUYE LA PIRMIDE POBLACIONAL?

Su construccin es sencilla, se trata de un doble histograma de frecuencias, los rectngulos del histograma se disponen en forma horizontal; las edades se representan en el eje vertical y el nmero de habitantes en el eje horizontal Se utiliza una doble escala para graficar separadamente los sexos. Convencionalmente se destina el lado izquierdo para el sexo masculino y el derecho para el femenino.

PER 1990- PIRMIDE EXPANSIVA

SUIZA 1980 - PIRMIDE CASI ESTACIONARIA

EEUU 1980 - PIRAMIDE CONSTRICTIVA

EVOLUCIN DE LA PIRMIDE POBLACIONAL - PER

PIRAMIDE POBLACIONAL 1981 PIRAMIDE POBLACIONAL 1993

PIRAMIDE POBLACIONAL 2002

PIRAMIDE POBLACIONAL 2010

PIRAMIDE POBLACIONAL. PER 1981

Base ancha: altas tasas de natalidad Rpido adelgazamiento: altas tasas de mortalidad en la niez Vrtice agudo: corta expectativa de vida.

PIRAMIDE POBLACIONAL. PER 2005

Angostamiento de la base: disminucin de la natalidad Ensanchamiento de los peldaos siguientes: disminucin de la mortalidad y mayor sobrevida de los nios Ensanchamiento del vrtice: menor mortalidad general y mayor volumen de poblacin adulta mayor. Aumento de la esperanza de vida

ESTIMACIONES POBLACIONALES

ESTIMACIN DE LA POBLACIN
Mtodo natural Mtodo aritmtico Mtodo geomtrico

MTODO NATURAL
Basado en que el crecimiento de una poblacin est determinado por el exceso de nacimientos sobre las defunciones y de la inmigracin sobre la emigracin. Si no se tienen los datos mencionados, es necesario asumir que la poblacin crece a determinado ritmo matemtico, es decir que experimenta cambios uniformes cada ao.

EJEMPLO DE MTODO NATURAL

Ejemplo: Supongamos que se quiere calcular la poblacin para el 1 de Enero de 1997 y se tienen los siguientes datos: POBLACIN AL 1 de Enero de 1996
Nmero de nacimientos vivos durante 1996 Total de defunciones durante 1996 Crecimiento vegetativo(diferencia) Inmigrantes durante 1996 Emigrantes durante 1996

5000,000
200,000 50,000 150,000 100,000 60,000 40,000

Ganancia por Migracin (diferencia)

POBLACIN ESTIMADA AL 1 de Enero de 1997

5190,000

MTODO ARITMTICO
Asume que el crecimiento se hace en progresin aritmtica, es decir, que la poblacin aumenta el mismo nmero de habitantes cada ao.

MTODO ARITMTICO
Px= P1 + P2 P1 n N
Px = Nmero estimado de habitantes para la fecha deseada P1 = Nmero de habitantes segn el primer censo P2 = Nmero de habitantes segn el segundo censo N = Tiempo exacto transcurrido entre los dos censos n = Tiempo transcurrido entre el primer censo y la fecha de la estimacin

Al aplicar la frmula anterior hay que tener en cuenta la fecha exacta en que fueron realizados los censos y expresar el intervalo intercensal con la mayor precisin posible, para lo cual, cada da transcurrido se cuenta como 1/ 365. Ejemplo: Si un censo fue realizado el 7-12-1941 y el otro el 26-11-1950, el intervalo intercensal ser igual a 9 aos menos 11 das, o sea: 8 + 354|365 = 8,97

EJEMPLO DE MTODO ARITMTICO

Se quiere estimar la poblacin para 1996 y se tiene la informacin del censo realizado el 1 de enero de 1981 y del censo realizado el 1 de enero de 1993 P1 (1981) : 17762231 P2 (1993) : 22639443 N (tiempo entre los dos censos)= 12 n (tiempo entre 1er censo y el ao estimado) = 15

Aplicando la frmula : Px=P1 + P2-P1 n N Px= 1776223+ 22639443-17762231x 15

12

Px= Poblacin estimada = 23'858,746

MTODO GEOMTRICO
Asume que el crecimiento se hace en progresin geomtrica, o sea, que hay un constante aumento porcentual cada ao.

MTODO GEOMTRICO

Px = P1 P2/P1n/N log Px = log P1 + n/N log P2/P1

Donde se tiene: Px: N estimado de habitantes para la fecha deseada. P1: N de habitantes segn el primer censo P2: N de habitantes segn el segundo censo N: Tiempo exacto transcurrido entre los 2 censos
n: Tiempo transcurrido entre el primer censo y la fecha de la estimacin

EJEMPLO DE MTODO GEOMTRICO

Utilizando los datos del ejemplo anterior

Px = P1 P2/P1n/N log Px = log P1 + n/N log P2/P1

log P1= log 17762231= 7.2494975 n/N = 15/12= 1.25 P2/P1 = 22639443/17762231= 1.2745832 log P2/P1 = log 1.2745832 = 0.1053682 Reemplazando en la frmula tenemos: log Px = 7.2494975 + (1.25x 0.1053682) log Px = 7.3812077 Antilog 7.3812077 = 24055134

La poblacin estimada para 1996 es de 24 055 134

DINMICA POBLACIONAL

EL CRECIMIENTO DE LA POBLACION
El total de los habitantes de una poblacin se va renovando o cambiando constantemente debido a procesos de entrada y salida de personas producto de los nacimientos, las muertes, los inmigrates y los emigrantes. Estos cambios son conocidos como movimiento o como crecimiento de la poblacin

EL CRECIMIENTO DE LA POBLACION
Entrada Entrada

INMIGRANTES

NACIMIENTOS

Salida

POBLACIN INICIAL

Salida

EMIGRANTES

MUERTES

LAS ESTADISTICAS VITALES

Son registros oficiales, que se realizan todos los das del ao, sobre los principales hechos demogrficos tales como:
NACIMIENTOS, DEFUNCIONES, MATRIMONIOS, DIVORCIOS, DEFUNCIONES FETALES.

LA FECUNDIDAD
La fecundidad humana como proceso demogrfico es responsable del mantenimiento biolgico de la sociedad.

Los principales indicadores son: la Tasa Bruta de Natalidad (TBN), la Tasa Global de Fecundidad (TGF), la Tasa Bruta de Reproduccin (TBR)

TASA BRUTA DE NATALIDAD

Es una medida de cuantificacin de la fecundidad, se refiere a la relacin que existe entre el nmero de nacimientos ocurridos en un periodo de tiempo y la poblacin total del mismo periodo . El lapso es casi siempre un ao y se puede leer como el nmero de nacimientos de una poblacin por cada mil habitantes en un ao. Su frmula es: TN = (N de nacimientos / Poblacin total) * 1000

TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD

Es una medida de cuantificacin de la fecundidad, se refiere a la relacin que existe entre el nmero de nacimientos ocurrido en un cierto periodo de tiempo y la cantidad de poblacin femenina en edad frtil en el mismo periodo

El lapso es casi siempre un ao y se puede leer como el nmero de nacimientos por cada mil mujeres en edad frtil (15-49 aos). Su frmula es:
TGF = (N de nacimientos / Poblacin femenina de 15-49 ) * 1000

SITUACIN DE SALUD DEL PER

Algunas presentaciones son tomadas del Dr. Luis Suarez O.- OGE

Principales caractersticas de la situacin de salud en el Per

1 Heterogeneidad de perfiles demogrficos y epidemiolgicos

2 Acumulacin de problemas de salud 3 Tendencia a profundizar las diferencias (incremento de las inequidades)

HETEROGENEIDAD DE PERFILES DEMOGRFICOS POLARIZACIN POBLACIONAL En 7 provincias reside el 50% de la poblacin En 189 provincias reside el otro 50% de la poblacin

Concentracin
En poblaciones concentradas: Se comparten problemas de salud En todas ellas existen establecimientos de salud de todos los niveles El 60% tiene acceso a servicios cuando lo requiere por enfermedad Operan mecanismos de economa de mercado: competencia, , oferta-demanda

Dispersin
En poblaciones dispersas: Son focos geogrficos con diferentes problemas Aproximadamente, solo en 1/3 existen establecimientos de todos los niveles El 70% no tiene acceso a servicios cuando lo requiere por enfermedad No operan los mecanismos de economa de mercado. Se requiere mayor participacin del Estado

Poblacin
LIMA PIURA LA LIBERTAD CAJAMARCA PUNO JUNIN CUSCO LAMBAYEQUE AREQUIPA ANCASH LORETO HUANUCO CALLAO SAN MARTIN ICA AYACUCHO UCAYALI APURIMAC HUANCAVELICA AMAZONAS TACNA PASCO TUMBES MOQUEGUA MADRE DE DIOS

P75

P50

P25

10

15 20 Porce ntaje

25

30

Pob. Per: 28397,677

Fuente: Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin Total, Urbana y Rural por Aos Calendarios y Edades Simples, 1970-2025

Concentracin y Dispersin Poblacional

Urbanidad/ruralidad
Porcentaje de poblacin Urbana, Per 2006
CALLAO LIMA AREQUIPA ICA MOQUEGUA TUMBES TACNA LAMBAYEQUE PIURA LA LIBERTAD PERU JUNIN PASCO ANCASH AYACUCHO LORETO UCAYALI SAN MARTIN CUSCO MADRE DE PUNO HUANUCO APURIMAC AMAZONAS HUANCAVELICA CAJAMARCA

99,9

P75

72,9
P50

P25

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0 100,0

Porcentaje

Heterogeneidad de perfiles demogrficos y epidemiolgicos

Tasa de fecundidad, 2 a 3 veces mayor en selva y mbitos rurales respecto de la costa y grandes ciudades
Tasa de mortalidad infantil, < 20 por 1000 nv en Lima Metropolitana y grandes ciudades, >80 en provincias como Yauyos (Lima) Tasa de mortalidad materna, < de 100 por 100,000 nv en Lima > 400 en Huancavelica, Pasco, Ayacucho Prevalencia de desnutricin crnica, 12 % en Lima Metropolitana, > 50% en el trapecio andino Poblacin <15 aos de edad, 20% en grandes ciudades, 50% en la ceja de selva, sierra rural y selva rural Se estima en ms de 70 los grupos tnicos, que representan aproximadamente un milln de habitantes

Nacimientos y fecundidad
Tasa Bruta de Natalidad, Per 2005 - 2010
HUANCAVELICA LORETO AMAZONAS HUANUCO APURIMAC CAJAMARCA UCAYALI AYACUCHO PUNO CUSCO MADRE DE DIOS PASCO PIURA SAN MARTIN JUNIN ANCASH PERU LA LIBERTAD LAMBAYEQUE TUMBES ICA AREQUIPA TACNA LIMA CALLAO MOQUEGUA

P75

P50

20,7
P25

16,4
0 5 10 15 20 25 Tasa x 1000 hab. 30 35

Esperanza de vida al nacer

Esperanza de vida al nacer, Per 2005 - 2010
CALLAO LIMA ICA TACNA MOQUEGUA AREQUIPA LA LIBERTAD LAMBAYEQU TUMBES SAN MARTIN ANCASH PERU CAJAMARCA MADRE DE JUNIN PASCO PIURA AMAZONAS UCAYALI HUANUCO LORETO AYACUCHO APURIMAC PUNO CUSCO HUANCAVELI

78

P75

71,2
P50

P25

40

50

60 Aos

70

80

Desnutricin crnica y su relacin con los estratos de Pobreza

50
HUANCAVELICA

APURIMAC CAJAMARCA AMAZONAS

AYACUCHO

40

CUSCO PASCO JUNIN SAN MARTIN ANCASH

HUANUCO LORETO

Tasa de Desnutricion crnica (%)

UCAYALI

PUNO

30

PIURA MADRE DE DIOS LA LIBERTAD LAMBAYEQUE

20
TUMBES

ICA AREQUIPA

LIMA TACNA MOQUEGUA

Estratos segn porcentaje de desnutricin crnica 5.4 - 12.3 12.4 - 24.1 24.2 - 32.4 32.5 - 42.8 42.9 - 53.4

Per: 25.4

10 10 20 30 40 50 60

Indice Absoluto de Pobreza

Fuente: Elaboracin propia OEASIST / OGE / MINSA a partir de datos del ENDES 2000

Se observa la fuerte relacin que existe entre la pobreza y la desnutricin. Los departamentos con mayor tasa de desnutricin son Huancavelica, Apurimac, Cajamarca, Amazonas.

POBREZA
De 75.2% a 85.7% De 25.1% a 51.8% De 51.9% a 75.1% De 0.0% a 25.0%

Fuente INEI -2012

Heterogeneidad de perfiles epidemiolgicos

MALARIA

DENGUE

BARTONELLOSIS

Elevada Carga de Morbilidad por Enfermedades transmitidas por vectores, Malaria 80 mil casos anuales, Dengue 40,000 en casos en los ultimos 5 aos y mas de 6 mil casos anuales de Bartonelosis. Afectando a la poblacion mas pobre de comunidades andinas y amazonicas Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiolgica

Acumulacin de problemas de salud

Emergentes y reemergentes Accidentes

Acumulacin en las dos ltimas dcadas

Crnicas y neoplasias Infecciosas

Estrato I
(ms pobre)

Pre y post transicin al mismo tiempo

Estrato II

Estrato III

Estrato IV

Estrato V

Fuente: Certificados de defunciones 1996-2000

Servicios bsicos
Electricidad.
Se ha incrementado de manera importante. De 67% en 1996 a 73% en 2004. rea rural de 17.8% a 32.8%.

Agua potable.
Ha incrementado de 70% en 1996 a 74% en 2004. rea rural de 33% a 40%.

Servicio higinico o sanitario.

Ha incrementado de 69% en 1996 a 82% en 2004. rea rural de 37.4% a 57.4%.

Tendencia a profundizar las diferencias (incremento de las inequidades)

Se a constata mejoramiento en el promedio nacional:

Mortalidad infantil (de 43 en el periodo 1991-1996 a 33 en 1996-2000) Control de enfermedades inmunoprevenibles (polio, sarampin) Eliminacin de la deficiencia de yodo En algunas enfermedades transmisibles (TBC)

Pero b el mejoramiento no ha sido homogneo:

Los mejores resultados no siempre se corresponden con las zonas de mayores necesidades de salud
(los mejores resultados se dan en grandes ciudades)

Mientras en unas zonas se documenta disminucin en otras se observa incremento de los indicadores
(Por ejemplo en desnutricin crnica)

Otros problemas persisten sin variacin o con incremento: c

Alta mortalidad y morbilidad asociada a la atencin de la gestacin, parto y cuidados del recin nacido, con tendencia a incrementarse Las infecciones emergentes o reemergentes como malaria, dengue, hepatitis, arbovirus, SIDA, TBC multiresistente, accidentes, entre otros, se han incrementado. Incremento de la prevalencia de la desnutricin crnica

CENSO 2007

CENSO 2007

28220,764

Censo De facto o De hecho: se empadrona a las personas en el lugar donde se encontraron la noche anterior al Da del Censo, aunque no fuera su lugar de residencia (1943 a 1993 y 2007) Censo De Jure o De derecho: se empadrona teniendo en cuenta el lugar de residencia habitual (2005)

PER Cifras Absolutas POBLACION Poblacin censada Hombres Mujeres Poblacin por grandes grupos de edad 00-14 15-64 65 y ms Poblacin por rea de residencia Urbana Rural Poblacin adulta mayor (60 y ms aos) Edad promedio ESTADO CIVIL O CONYUGAL (12 y ms aos) Conviviente Separado Casado Viudo Divorciado Soltero 27,412,157 13,622,640 13,789,517 27,412,157 8,357,533 17,289,937 1,764,687 27,412,157 20,810,288 6,601,869 2,495,643 28.4 20,850,502 5,124,925 714,242 5,962,864 809,707 114,093 8,124,671 % 100.0 49.7 50.3 100.0 30.5 63.1 6.4 100.0 75.9 24.1 9.1 100.0 24.6 3.4 28.6 3.9 0.5 39.0

POBLACIN DE AMRICA DEL SUR POR PAISES- 2007(miles de habitantes)