LISTADOS DE

CONTENIDOS ASMA BRONQUIAL

A REVISAR
SINONIMOS Asma bronquial; Asma inducido por el ejercicio

Es una enfermedad de las vías aéreas respiratorias que se

caracteriza por un aumento de la respuesta del árbol
traqueobronquial a múltiples estímulos.
DESCRIPCION DE LA
Fisiológicamente el asma se manifiesta por estrechamiento
ENFERMEDAD generalizado de las vías respiratorias, que puede sanar de
forma espontánea o con tratamiento, y clínicamente por
paroxismos de disnea, tos y sibilancias.
Los síntomas más característicos del asma bronquial son la
CUADRO CLINICO Y disnea o dificultad respiratoria de intensidad y duración variable
FORMAS DE y con la presencia de espasmos bronquiales, habitualmente
PRESENTACION acompañados de tos, secreciones mucosas y respiración
sibilante.
La etiología del asma es multifactorial, pero se entiende como
AGENTE una entidad de base genética que requiere de ciertos estímulos
para desencadenarla.
ETIOLOGICO Y
Asma alérgica  exposición a alergenos
VARIACIONES DEL Asma intrínseca  múltiples estímulos como las infecciones
AGENTE CAUSAL virales de la vía aérea, los factores emocionales, los irritantes
inhalatorios, los antiinflamatorios y el ejercicio.
a) Genético  riesgo de desarrollar enfermedad es del 6.5%
si un progenitor es asmático y se eleva al 63.6% si ambos
padres son asmáticos.
FACTORES DE
b) Antecedentes de la infancia  bajo peso al nacer,
RIESGO tabaquismo pasivo, lactancia materna es un efecto
protector.
Factores externos  tabaco y punición ambiental.
DISTRIBUCION
En todo el mundo especialmente en lugares contaminados y
(Tiempo, Lugar y con alta concentración de alérgenos como los ácaros y polen.
Persona)
CRITERIOS DE
CAUSALIDAD.
Alergenos, Estímulos farmacológicos, contaminantes del aire,
MULTICAUSALIDAD,
factores laborales, infecciones, ejercicio y tensión emocional.
FACTORES
RESPONSABLES DE
LA ENFERMEDAD
SITUACION Afecta alrededor del 3 al 7% de la población adulta, siendo más
frecuente en edades infantiles. En niños es una de las más
EPIDEMIOLOGICA Y importantes enfermedades crónicas. La enfermedad tiene un
TENDENCIAS fuerte componente hereditario
ASPECTOS Las causas ambientales del asma suelen estar en relación con
AMBIENTALES Y condiciones climáticas que promueven la concentración de
ECOLOGICOS contaminantes y antígenos atmosféricos.
MORTALIDAD Año 1998:
ESPECIFICA Y Puerto Rico  48.1 muertes por millón de habitantes
REFERENCIA EEUU  14 muertes por millón de habitantes
BIBLIOGRAFICA - Referencia Bibliografica: Departamento de Salud de Puerto

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 Rico.

MORBILIDAD Y
Es de 5% en adultos y 10 a 15% en niños y de 0.4 a 0.13 % en
REFERENCIA embarazadas. Fuente. Registro de Salud.
BIBLIOGRAFICA
La letalidad hospitalaria en el quinquenio
LETALIDAD fue de 0,07%
GENERAL E
INSTITUCIONAL Referencia Bibliografica: Hospital Clinicoquirúrgico "Joaquín
Albarrán". Sección de Epidemiología Clínica
FUENTE DE DATOS
PARA EL CALCULO
DE LAS TASAS Registros de Salud y estudios epidemiológicos.
ANTERIORMENTE
SEÑALADAS
CODIGO
INTERNACIONAL DE J 45
ENFERMEDADES
VERSION 10 (CIE-10)
Situaciones de urgencia  1. Aerosoles de agonistas beta2
PREVENCION Tratamiento crónico  1. Agonista beta2 inhalado 2. Acción
SECUNDARIA broncodilatadora, es decir son preventivos puros: Cromoglicato
Disódico, Ketotifeno, Oxatomida y Nedocromil sódico.

PREVENCION
No aplica
TERCIARIA

OBJETIVOS DE LA
Ayudar a la población a prevenir el asma y mejorar la salud y la
VIGILANCIA calidad de vida de las personas que padecen esa enfermedad
EPIDEMIOLOGICA
ANTECEDENTES Y
JUSTIFICACION DE Justificación: El asma es una de las enfermedades más
LA VIGILANCIA comunes y costosas del país
EPIDEMIOLOGICA
DEFINICIONES Caso probable: Paciente con sibilancias.
OPERATIVAS –
DEFINICION DE Caso confirmado: Caso probable con resultados positivos en las
CASOS pruebas mencionadas más adelante.

NOTIFICACION Y Notificación semanal, se realiza con la ficha de notificación

FLUJO DE LA consolidada. Esta ficha al final de cada semana se envía a la
INFORMACION Microrred de Salud correspondiente.
DIAGNOSTICO DE Asma alérgica  reacciones cutáneas positivas de roncha y
LABORATORIO O eritema a la inyección intradérmica de extractos de antígenos
aéreos; incremento de los niveles séricos de IgE, y reacción
POR positiva a las pruebas de estimulación mediante la inhalación
PROCEDIMIENTO del antígeno específico.
INCLUYENDO Rx
- Provocación bronquial inespecífica - inhalación de metacolina
- Estudio de a función pulmonar: Un resultado superior al 20% o

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 aumento de 200 cc en FEV1
- Mediciones seriadas del Pico de Flujo Máximo Espiratorio: Una
variación diurna media de más del 20% es considerada
indicativa de asma activo
Evitar Desencadenantes Inespecíficos.
Consiste en evitar o abstenerse de inhalar gases
potencialmente irritantes, fundamentalmente el del humo de
tabaco.
Evitar Desencadenantes Específicos.
MEDIDAS DE Neumoalergenos en pacientes sensibilizados: PÓLENES
PREVENCION Y Educación del asmático y su familia.
CONTROL El paciente debe ser adiestrado en:
COMUNITARIO - Conceptos sobre el asma y su tratamiento
Técnica de inhalación correcta para cada dispositivo que esté
utilizando el enfermo.
- Reconocer y evitar los desencadenantes.
- Reconocer el empeoramiento de su asma.
- Plan de autotratamiento

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