UNIVERSIDAD ESTATAL DE BOLVAR

DEPARTAMENTO DE POSTGRADO

ESPECIALISTA EN ATENCIN PRIMARIA DE SALUD

TESINA Previo a la obtencin del Ttulo de Especialista en Atencin Primaria de la salud

TEMA: FACTORES QUE INFLUYEN EN LA INCIDENCIA DE PARTO POR CESREA EMBARAZO EN ADOLESCENTES, ATENDIDAS EN EL HOSPITAL JAIME ROLDOS AGUILERA, DE LA CIUDAD DE VENTANAS, DURANTE EL PERIODO DE ENERO A JUNIO DE 2012.

AUTORA:

YIRLEY ROSSANNA CAICEDO GUZMAN

GUARANDA, 2013

UNIVERSIDAD ESTATAL DE BOLIVAR DEPARTAMENTO DE POSGRADO

ESPECIALIDAD ATENCION PRIMARIA DE SALUD RESOLUCION: CONESUP RCA.S01-No.3508

TEMA: FACTORES QUE INFLUYEN EN LA INCIDENCIA DE PARTO POR CESREA EMBARAZO EN ADOLESCENTES, ATENDIDAS EN EL HOSPITAL JAIME ROLDOS AGUILERA, DE LA CIUDAD DE VENTANAS, DURANTE EL PERIODO DE ENERO A JUNIO DE 2012.

AUTORA:

YIRLEY CAICEDO GUZMAN

I.

DEDICATORIA

Dedico esta tesina en especial a Dios por darme toda la sabidura e inteligencia necesaria para salir adelante, a mis Padres y Hermanos por ser la base fundamental en mi vida.

YIRLEY CAICEDO

II. AGRADECIMIENTO

III. CERTIFICACIN DE LA COMISIN DE REVISIN DE TESINA

UNIVERSIDAD ESTATAL DE BOLVAR DEPARTAMENTO DE POSGRADO ESPECIALIDAD DE APS TEMA: FACTORES QUE INFLUYEN EN LA INCIDENCIA DE PARTO POR CESREA EMBARAZO EN ADOLESCENTES, ATENDIDAS EN EL HOSPITAL JAIME ROLDOS AGUILERA, DE LA CIUDAD DE VENTANAS, DURANTE EL PERIODO DE ENERO A JUNIO DE 2012.

LA COMISIN CERTIFICA QUE: Luego que el trabajo de investigacin ha sido revisado, analizado y corregido, ste cumple con la normatividad exigida.

--------------------------------------------La Comisin

IV. AUTORA NOTARIADA

YO, YIRLEY ROSSANNA CAICEDCO GUZMAN, Autora, declaro, que el trabajo aqu descrito es de mi autora; este documento no ha sido previamente presentado para ningn grado o calificacin profesional; y, que las referencias bibliogrficas que se incluye han sido consultadas por el autor. La Universidad Estatal de Bolvar puede hacer uso de los derechos de publicacin correspondientes a este trabajo, segn lo establecido por la Ley de Propiedad Intelectual, por su Reglamento y por la normativa institucional vigente.

. Obst. YIRLEY CAICEDCO GUZMAN AUTORA C.C. No. 1205349119 DOY FE que la Srta. YIRLEY ROSSANNA CAICEDCO GUZMAN, puso su firma y rbrica ante m notario en el documento que antecede, por lo que doy fe de su autenticidad.

EL NOTARIO

V TABLA DE CONTENIDOS

NDICE GENERAL

CONTENIDO Portada Hoja de Guarda Portadilla

PGINAS

I. Dedicatoria........1 II. Agradecimiento.....2 III Certificacin de la Comisin.........3 IV Autora notariada........4 V Indice General..5 VI Indice De Tablas, Cuadros y Grficos.6 VII Lista De Anexos... 8 VIII Resumen ...9 VIII Introduccin...........10 1. Tema..12 2. Antecedentes 13 3. Problema14 3.2. Planteamiento del problema 4. Justificacin15

5. Objetivos....16 6. Hiptesis17 7. Variables....17 8. Operacionalizacin de variables.......18 CAPTULO I MARCO TERICO. 19 Teora cientfica Teora conceptual Teora Referencial Teora situacional

CAPTULO II ESTRATEGIAS METODOLGICAS...41 Mtodos de investigacin Tcnicas e instrumentos Universo y Muestra CAPTULO III ANLISIS E INTERPRETACIN DE RESULTADOS.....42 Conclusiones..50 Recomendaciones...51

CAPTULO IV Propuesta....52 Bibliografa.59 Anexos....60

INDICE DE TABLAS, CUADROS Y GRAFICOS 1.- Cuadro y Grafico QUE EDAD TIENE? 2.- Cuadro y Grafico TIENE PAREJA? 3.- Cuadro y Grafico CON QUIEN VIVE? 4.- Cuadro y Grafico HA RECIBIDO INFORMACIN SOBRE SALUD

SEXUAL Y REPRODUCTIVA? 5.- Cuadro y Grafico DONDE HA RECIBIDO INFORMACIN DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA? 6.- Cuadro y Grafico HA TENIDO RELACIONES SEXUALES CON SU PAREJA? 7.- Cuadro y Grafico HA UTILIZADO ANTICONCEPTIVOS? 8.- Cuadro y Grafico HA ESTADO O ESTA EMBARAZADA?

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LISTA DE ANEXOS

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VI.RESUMEN Existen mltiples factores asociados al embarazo adolescente. Por ello, adems de la informacin precisa y con bases cientficas sobre el tema, es importante que mam y pap revisen estos factores y analicen en qu medida pueden realmente Colaborar en el parto por cesrea de adolescente. De acuerdo a la investigacin realizada se identifica factores de tipo individual que son: Errores de informacin respecto a los controles o inadecuado uso de los mismos, falta de anticonceptivos, antecedente de abuso sexual, escasa habilidad para pedir ayuda, escaza habilidad para enfrentar las presiones sociales, ausencia de un proyecto o plan de vida, depresin, soledad, crisis adolescente o enfermedad mental, consumo de alcohol, creencia de que la sexualidad es una bomba incontrolable y que las relaciones sexuales no se planean, creencia de que el enamoramiento slo se vive una vez, deseo de maternidad. Los familiares y sociales son: Ausencia de alguna de las figuras parentales en casa (ms en mujeres), ambiente familiar hostil, ser golpeado/a en la adolescencia y/o juventud, conflictos con la autoridad, no involucramiento de padres y madres en la vida sentimental de sus hijos (as), ausencia de educacin sexual familiar, presin social para iniciar la vida sexual, ausencia de fuentes de apoyo, caractersticas de amigos/as, obstculos para que adolescentes y jvenes acudan a servicios de salud. Los de la pareja: Enamoramiento y toma de decisiones importantes durante el mismo, dificultad para negociar con la pareja, violencia en la pareja, dificultad para asumir el nivel de actividad sexual que se vive, actividad sexual desprotegida, falta de actividades de crecimiento en la pareja, celos, infidelidad y novios simultneos.

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El principal objetivo planteado es la identificacin de los principales factores e incidencias que determina el parto por cesrea en adolescentes, quienes son usuarias que asisten al Hospital Jaime Roldos Aguilera de la ciudad de Ventanas, evidencindose la problemtica existente en este espacio ecuatoriano.

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VII. INTRODUCCIN

El embarazo en adolescente es un problema de salud pblica dada la elevada prevalencia y por las repercusiones biolgicas, psquicas y sociales a corto o largo plazo. son pocos los estudios orientados al enfoque de esta situacin diversos autores han sealado a la familia como , como ente influyente en la aparicin del problema , ms aun, en la responsable de las complicaciones biopsicosociales del adolescente embarazada, dado el estrs al que es sometida por la falta de aceptacin. , con una muestra de adolescente embarazadas y de miembros de sus familiares, para lo cual posterior a la revisin terica, se hizo un diagnostico logrndose la determinacin de algunos puntos lgidos de la problemtica (El embarazo adolescente) luego se obtuvo un anlisis con interpretacin de la evidencia recaudada, con la ayuda de participante y la ejecucin de encuestas. La adolescencia es tal vez la etapa ms crucial del ser humano. Por la gran turbulencia de cambios fsicos y psicolgicos que ella implica. Entonces es como un puente que enlaza la niez con la adultez, un puente, cuya resistencia o firmeza depender en gran medida del entorno donde se ubique en individuo, siendo ese mismo entorno en primera instancia conformado por la familia. Pero la familia como sistema abierto, est inmersa con un contexto social y cultural, que muchas veces llena de los denominados factores de riesgo, dentro de los miembros de la familia, el adolescente es uno de los ms vulnerables, requiriendo entonces el respaldo de su grupo familiar, para transitar de mejor manera posible el puente ya mencionado ya que sus bases la conforman, entre otros, la estructura y funcionalidad de la familia. El embarazo, ese fenmeno maravilloso se trasforma en problema cuando se trata de un adolescente, en gran parte por las repercusiones fsicas psquicas y que pueden acarrear. Significa la interrupcin del trnsito entre la niez a la adultez Es una mujer que siendo nia se convierte en madre, ciertamente algo complejo.

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Esta situacin bastante frecuente ha motivado al estudio, la gran mayora enfocado a la parte preventiva. Los factores que influyen en la incidencia de parto por cesrea en adolescentes pueden variar de acuerdo a las caractersticas socioculturales de las diversas poblaciones. As, por ejemplo existen poblaciones en que el embarazo en adolescentes es culturalmente aceptado, y por el contrario su no ocurrencia es rechazada; esta situacin que se observa con frecuencia en las poblaciones selvticas no van a incidir negativamente en aspectos tales como aumento en la tasa de abortos; sin embargo, el embarazo en adolescentes no es un patrn culturalmente aceptado en poblaciones como la de Lima, por su componente religioso y conservador, lo cual condiciona que las adolescentes que se embarazan traten de evitar el progreso del mismo a travs de maniobras abortivas. Por otro lado, existe una gua deficiente en lo referente a orientacin en la educacin sexual y en las condiciones para la planificacin familiar. Las causas que llevan a las adolescentes a embarazarse son problemas en la organizacin familiar; la excesiva informacin que va a fomentar la liberacin sexual y la promiscuidad y por el deficiente manejo de esta informacin por parte de los medios de comunicacin; el desinters de los padres en lo referente a la vida social de sus hijos fuera del hogar, etc. El perodo entre 12 y 19 aos es de especial importancia y riesgo con respecto al desarrollo psicolgico. Esta fase de la vida es caracterizada por un cambio rpido en el comportamiento del individuo y por flexibilidad de la estructura psquica. Ambos son ms pronunciadas que en las fases previas (durante la niez) o en las fases posteriores (adulto). Esto condiciona a que la poblacin adolescente sea susceptible al inicio precoz de las relaciones sexuales.

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1. TEMA:

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA INCIDENCIA DE PARTO POR CESREA EMBARAZO EN ADOLESCENTES, ATENDIDAS EN EL HOSPITAL JAIME ROLDOS AGUILERA, DE LA CIUDAD DE VENTANAS, DURANTE EL PERIODO DE ENERO A JUNIO DE 2012.

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2. ANTECEDENTES

Los embarazos adolescentes son considerados como la principal causa de innumerables problemas. Las madres adolescentes son ms propensas a no terminar sus estudios secundarios, terciarios o universitarios. Adems, se estima que un 80% de las madres adolescentes terminan dependiendo de la asistencia social. Comparadas con las madres de 25 aos en adelante; las embarazadas adolescentes tampoco son propensas a contraer matrimonio.

Un beb cuya mam es una adolescente es considerado una desventaja para la sociedad. Los bebs recin nacidos cuyas madres son adolescentes tienden a tener un peso muy bajo al nacer. A medida que van creciendo son ms propensos a desempearse deficientemente en la escuela y cuentan con mayores posibilidades de sufrir abusos y abandono. Se ha demostrado que es muy probable que los hijos de madres adolescentes terminen en prisin o sean encarcelados en algn momento de sus vidas. Las hijas mujeres de madres adolescentes tambin cuentan con mayores riesgos de quedar embarazadas en la adolescencia. Ya que corren el riesgo de que el parto se les complique, y es le tenga que realizar la cesrea en donde pueden hasta morir se la madre o el beb.

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3. PROBLEMA

Qu factores que inducen a la cesrea en las adolescentes que acuden al Hospital Jaime Rolds Aguilera, de la ciudad de Ventanas, durante enero a junio de 2012?

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4. JUSTIFICACIN

Existe un nmero muy alto de embarazos adolescentes. Las condiciones actuales de vida favorecen las tempranas relaciones sexuales de los jvenes. No obstante, la escuela y la familia hacen muy poco por la educacin sexual de los nios y adolescentes. La tnica general es el silencio o el disimulo. Ni padres ni maestros hablan sobre el tema. Los jvenes buscan informacin en otras fuentes, sobre todo entre los amigos o en lecturas poco serias y nada orientadoras.

Adolescentes en edad cada vez ms temprana viven el drama de la maternidad no deseada, con visos de tragedia frente al escndalo de la institucin educativa, el rechazo de los padres y el desprecio o la indiferencia de los dems. Este se centra en la problemtica del embarazo adolescente, como una voz de alerta frente a su alarmante frecuencia, y con la esperanza de contribuir a una ms slida orientacin educativa en los hogares y en las escuelas ante las responsabilidades de la sexualidad y de la salud reproductiva.

Sin preparacin alguna para la maternidad, llegan a ella las adolescentes y esa imprevista situacin desencadena una serie de condiciones de riesgo no solamente en su embarazo sino en el momento del parto y, muchos de ellos determinan que en ese momento se opte por la cesrea. A medida que ha pasado el tiempo, los adelantos en la ciencia han marcado, especialmente en el rea de la salud, un cambio rotundo, principalmente en el diagnstico preciso de ciertas patologas lo cual ha llevado a tener variadas conductas e intervenciones mdicas.

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Aunque el parto es un proceso fisiolgico el dilema que comnmente tiene que enfrentar el obstetra, en su prctica diaria, es tener que decidir si realiza un parto por va vaginal o mediante una cesrea abdominal. La misma tiene como objetivo la extraccin del producto de la gestacin, as como de la placenta y sus anexos, a travs de la pared abdominal. La CA es la intervencin mdica que en general ha aumentado notoriamente en los ltimos tiempos, a costa de varios factores.

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5. OBJETIVOS: GENERAL:

Realizar un estudio sobre los factores que inducen a la cesrea en las adolescentes que son atendidas en el Hospital Jaime Rolds Aguilera. ESPECIFICOS:

Desarrollar un diagnstico de la situacin actual de embarazos en adolescentes que son atendidas en el Hospital Jaime Rolds Aguilera.

Identificar los principales factores que inducen a la cesrea en las adolescentes.

Proponer plan de capacitacin a las adolescentes que acuden al Hospital Jaime Rolds Aguilera.

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6.-HIPTESIS GENERAL Se apoyar al parto por cesrea a adolescentes con la determinacin de los principales factores que inciden. VARIABLES Identificacin de las variables: Variable dependiente: FACTORES DE INCIDENCIA Variable independiente: CESAREAS

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7. OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLES VARIABLE DESCRIPCION DIMENSIN INDICADO R PRIMERIZ A ITEM

FACTORES CONDICIONES EMBARAZO QUE QUE NO INCID PREDISPONE DESEADO EN EN N A LAS EL MUJERES EMBA ESPECIALME RAZO NTE A LAS ADOLESCEN EMBARAZO TES A TENER DE RIESGO U PARTO POR MEDIO DE CESAREA

SI

NO MULTIPAR A NORMAL SI

NO CESAREA

CESAREA

ES

EL RECOMENDA ALUMBRAMI DA ENTO DE UN NIO CUANDO LA GESTACION ESTA A TERMINO, O EXISTE UNA COMPLICACI POR ON Y ES INICIATIVA PREMATURO PROPIA , ASI COMO CORRE RIESGO TANTO LA VIDA DEL NIO COMO DE LA MADRE

PRIMERIZ A

PRIMER A VARIAS

MULTIPAR A

NUNCA

PRIMERIZ A

PRIMER A VARIAS

MULTIPAR A

NUNCA

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CAPITULO I MARCO TEORICO

GENERALIDADES DEL CANTON VENTANAS HISTORIA DEL CANTN VENTANAS La existencia del cantn Ventanas se remonta a la etapa colonial, segn parece al comienzo de cierta etapa de la vida Parroquial de Ventanas, estas tierras haban sido denunciadas como tierras baldas, razn por dems suficiente para que los moradores, reclamaran y luego de varios procedimientos e intervenciones se resolvi quedando sealado el terreno que servira de Poblacin de Ventanas; y cedidos los terrenos a los moradores que tenan en ellos sus casas. Transcurre el tiempo y ese casero que empezaba a conocerse con el nombre de Ventanas se convirti en Parroquia, con una poblacin flotante en sus alrededores de unos 6.000 habitantes, de los cuales unos 2.000 vivan en la cabecera parroquial. Con el comit Pro-Mejoras haba llegado la transformacin de la ciudad, el progreso haba comenzado, el descontento en el pueblo se haca sentir por la desatencin de la Municipalidad de Puebloviejo, en los diferentes rdenes ya sean estos lo social, vial, educacin y deporte. Luego de una ardua lucha el Congreso Nacional decret la Cantonizacin de Ventanas en Sesin Ordinaria e14 de Noviembre de 1952, para finalmente conseguir que el ejecutivo firme el ejectese el 10 de Noviembre de 1952. Segn crnicas de antao dadas a conocer a padres e hijos, se dice que el nombre de Ventanas se origina por estar ubicada la hoy ciudad cabecera cantonal, a corta distancia de las primeras estribaciones occidentales de la cordillera, razn por la que era el sitio al que primero Llegaban los viajeros de a serrana, donde hacan descanso o pernoctaban hasta el siguiente da y antes de continuar su viaje solan decir "vamos a asomamos para ver nuestras tierras desde aqu", porque el sitio era

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como una abertura entre las montaas de aquella poca, as se are que a este casero empezaron a llamado las "Ventanas". Otras versiones en cambio dicen que al casero hoy convertido en ciudad, Llegaban varios comerciantes, entre ellos los de la Sierra que venan a vender sus productos motivos por el cual se lo identific como el sitio de las ventas, por lo que existe otra posibilidad de que de all derive el nombre de "Ventanas". Y existe una ltima versin que guarda relacin con el estilo de construccin colonial de aquella poca, en la que sobresalan las numerosas ventanas principalmente en las casas de los adinerados, originndose posiblemente la identificacin del casero con el nombre de "Ventanas". VENTANAS Fecha de creacin Provincia Regin Cabecera Cantonal Numero de Parroquias Urbanas Numero de Parroquias Rurales Superficie cantonal rea Urbana de la cabecera cantonal Altitud media Clima Temperatura media anual Distancia de cantn a la capital provincial La poblacin en la ciudad de Ventanas 10 de noviembre de 1.952 Los Ros Costa Ventanas 1 2 805.6 Km2 650 Ha 20 m (sobre el nivel del mar) Tropical hmedo 24,4C 48 Km se encuentra ubicada en dos zonas

distribuidas a lo largo del ro Zapotal. La zona situada a la margen derecha es conocida como Ventanas Nuevo y la zona ubicada en el margen izquierdo se denomina Ventanas Viejo; en esta ltima zona la densidad poblacional es alta y tiene mayores probabilidades de crecimiento a futuro.

Condiciones Demogrficas y poblacin:

Total Poblacin Cantonal (CENSO 2001)

72.962
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100%

hab. Poblacin Urbana y porcentaje con relacin al total 33.319 hab. 45,67%

Poblacin Rural y porcentaje con relacin al total

39.643 hab.

54,33%

Tasa de Crecimiento Poblacional Composicin Familiar promedio Nmero de predios urbanos en la cabecera cantonal

1.8% 4,67 hab. 8000

ESTADSTICA POR GRUPO ETAREOS

UBICACIN Geogrficamente Ventanas se encuentra a 14 Latitud Sur y a 7936 Longitud Oeste, a 48 Km, al norte de Babahoyo capital provincial de Los Ros.

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LIMITES: NORTE: Cantones Valencias y Quevedo SUR: Cantn Urdaneta ESTE: Provincia de Cotopaxi y Bolvar. OESTE: Quevedo, Mocache, Vinces, Pueblo Viejo CLIMA: Con respecto al clima, en la zona de Ventanas se ha identificado dos estaciones climticas bien definidas. El verano seco, generalmente fresco, se presenta de junio a diciembre; y el invierno, que es lluvioso y caluroso, va de diciembre a inicios de junio. La precipitacin media anual llega a los 2.120 Mm. La temperatura alcanza su lmite mximo de 31C en verano 34 C en invierno; el lmite mnimo flucta entre 17C en verano y 20C en invierno. La humedad relativa media del aire es del 81 % Y la nubosidad es alta durante todo el ao. OROGRAFA: La topografa del sector de Ventanas Viejo es plana, con una variante de +4m con respecto a la media de 20m sobre el nivel del mar. En las estribaciones de la cordillera de los Andes hacia el Noroeste se encuentran elevaciones como los cerros de Saman, Nube, el ramal de Sibimbe y el cerro Cachan. El suelo se caracteriza por tener origen aluvial, formado a travs del tiempo por sedimentos del ro Ventanas. HIDROGRAFA El rio Ventanas es el principal afluente de este cantn, ro tranquilo y no caudaloso que sirve para la realizacin de la pesca por sus habitantes y adems como fuente de esparcimiento para las familias de la zona.

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GENERALIDADES DEL HOSPITAL

HISTORIA Y UBICACIN DEL HOSPITAL JAIME ROLDOS AGUILERA (VENTANAS) En virtud del crecimiento demogrfico y para satisfacer las necesidades del control y atencin mdica que requieren sus moradores La Ilustre Municipalidad del Cantn Ventanas resuelve adquirir una hectrea de terreno por el valor de 20000 sucres a la compaa Pecra a efecto de que en dicho lugar se construya el Hospital cantonal. Segn consta en la escritura pblica celebrada ante el seor notario del cantn Ab. Julio Saay Sols el 14 de julio de 1977, inscrita luego en el registro de la propiedad el 4 de Enero de 1978, las dimensiones y linderos de la Hectrea de terreno a donarse son las siguientes: Por el frente: con la va que conduce al Recinto Polvareda de esta jurisdiccin, y que atraviesa los terrenos de la compaa vendedora con 100 metros; por el costado con terrenos de la vendedora y a 70 metros de la ltima calle de la poblacin con 100 metros; por atrs: con terrenos de la compaa vendedora; y por el otro costado con terrenos de la vendedora con 100 metros; formando un solo cuerpo que abarca una superficie total de 10.000 m2. Es finalmente en el gobierno del Dr. Jaime Rolds Aguilera en 1979 que se reanudan los trabajos de la construccin del Hospital, siendo ministro de Salud Pblica el Dr. Gil Bermeo Vallejo y jefe provincial de Salud el Dr. Washington Faytong Velsquez; la obra se termina a mediados de 1981. En el ao 2008 siendo presidente de la Repblica el Ec. Rafael Correa y Ministra de Salud la Dra. Caroline Chang se realiza la ampliacin de la emergencia y de las salas de Hospitalizacin del Hospital, pero estas an no se encuentran en un total funcionamiento. UNIDADES OPERA TIV AS DEL REA DE SALUD #5 1. Hospital Bsico Jaime Roldos Aguilera

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2. SCS Las Malvinas (MSP) 3. SCS 10 de Noviembre (MSP) 4. SCS Zapotal Viejo (MSP) 5. SCS Zapotal Nuevo ( MSP) 6. SCS Aguas Fras (MSP) 7. SCS Oro Verde (MSP) 8. SCS Quinsaloma ( MSP) 9. SCS Pasaje (MSP) 10. SCS Los ngeles (MSP) Estructura orgnica: Las unidades del MSP dependen jerrquicamente de la Direccin Provincial de Salud respectiva y se encuentran conformadas por dos principales reas tcnicas; la mdica y la administrativa, las cuales estn bajo la responsabilidad de la Direccin del Hospital. 1.- Departamento de servicios mdicos: Agrupa las especialidades mdicas encargadas de prestar atencin directa ambulatoria y de hospitalizacin a personas sanas, adems de contar con las cuatro especialidades bsicas, se cuenta con el servicio de odontologa. 2.- Departamento administrativo: es la responsable de la gestin administrativa, financiera y de controlar los recursos en apoyo a la prestacin de atencin medica; est constituida por los siguientes servicios: Gestin servicios institucionales Gestin de Recursos Humanos Gestin de Presupuesto

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Recaudador de Caja Tcnico en Servicio de Mantenimiento Proceso de Hotelera Chofer

Los organismos asesores que existen dentro del hospital son: Consejo tcnico. Comit de adquisiciones. Comit farmacolgico.

Departamento de servicios tcnicos de colaboracin mdica. Son las actividades especficas que contribuyen a la prestacin de atencin en salud, y cuenta con los siguientes departamentos administrativos: Direccin Estadstica Financiero Secretaria Recursos humanos Enfermera Bodega Alimentacin y diettica Ropera y lavandera ETS - VIH SIDA

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DOT

CONSULTA EXTERNA: 2 consultorios de Medicina general 2 consultorios de Ginecologa 1 consultorio de Obstetricia 1 consultorio de Pediatra 1 consultorio Odontolgico 1 consultorio de ETS 1 departamento de preparacin de pacientes 1 departamento de vacunacin 1 departamento P ANN Farmacia.

HOSPITALIZACIN: Se cuenta con 6 salas distribuidas de la siguiente manera: 3 camas peditricas 3 camas para medicina general 3 camas para ciruga 6 camas para Gineco - obstetricia Adems de la estacin de enfermera.

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Actualmente en el rea de Hospitalizacin ya se cuenta con la ampliacin realizada en el 2008 pero esta aun no entra en funcionamiento debido a la falta de los recursos financieros y humanos. Sala de quirfanos y partos: Cuenta con: 1 sala de labor de parto con 2 camas 1 sala de parto con 2 mesas ginecolgicas 1 sala de esterilizacin con una autoclave 1 quirfano con su respectivo equipo de anestesiologa. 1 sala de neonatologa con 1 termocuna.

Departamento de auxiliares diagnsticos 3 laboratorios clnicos 1 departamento de rayos X.

Departamento de emergencia: La emergencia del Hospital se encuentra en el ala oeste del mismo y ya cuenta con su moderna ampliacin realizada en el 2008 la cual debera constar con: 2 consultorios para medicina general y Gineco - obstetricia 1 rea de curaciones con 3 camillas 2 salas de observaciones con 4 camas

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Pero estas an no estn acondicionadas para la utilizacin de las mismas motivo por el cual se sigue trabajando en las instalaciones de la vieja emergencia la cual se encuentra divida en una pequea rea para las consultas y una pequea rea para los procedimientos y curaciones, se cuenta con dos camas para observacin de pacientes las mismas que si funcionan en las nuevas instalaciones. Adems detrs de la emergencia se encuentran ubicadas las residencias mdicas para el descanso de los profesionales que laboran las 24 horas del da.

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MARCO CONCEPTUAL

QUE ES LA ADOLESCENCIA

La adolescencia es un perodo de transicin entre la niez y la adultez. Su definicin no es fcil, puesto que "su caracterizacin depende de una serie de variables: ubicacin ecolgica (referidos al medio ambiente natural), estrato socioeconmico, origen tnico y perodo de la adolescencia, entre otros." (Escobar & Muoz, 1995, p.). El trmino se puede definir como la edad o perodo tras la niez y que comprende desde la pubertad, hasta el desarrollo completo del organismo. La OMS (Organizacin Mundial de la Salud) postula que la edad de la adolescencia es entre los 11 y los 19 aos, perodo que se divide entre adolescencia temprana (12 a 14 aos) y adolescencia tarda (15 a 19 aos).

SEXUALIDAD EN LA ADOLESCENCIA Sexualidad en la adolescencia

La sexualidad es fuente de comunicacin y se expresa principalmente en tres reas: genital o biolgica, que expresa en los aspectos fisiolgicos; rea ertica, relacionada con la bsqueda de placer; y la moral expresada en la estructura social fijados en los valores o normas aceptados (Molina, Luengo & Toledo, 1994).

Es aqu cuando vuelve a aparecer la auto estimulacin (ya que de nios o nias tambin se viven estas experiencias, solo que no tienen por finalidad alcanzar el orgasmo sino explorar el cuerpo) y las fantasas (o soar despierto) que permiten liberar los deseos e impulsos sexuales que se estn sintiendo.
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Tambin aclara las ideas, sentimientos y significados que se tienen con respecto al propio sexo y al sexo contrario . La identidad sexual nos permite diferenciarnos como hombres o como mujeres.

DEFINICION DE EMBARAZO

Se conoce como embarazo al perodo de tiempo comprendido que va, desde la fecundacin del vulo por el espermatozoide, hasta el momento del parto . En este se incluyen los procesos fsicos de crecimiento y desarrollo del feto en el tero de la madre y tambin los importantes cambios que experimenta esta ltima, que adems de fsicos son morfolgicos y metablicos. El embarazo humano dura un total de 40 semanas, equivalente a 9 meses calendario. EMBARAZO DE RIESGO ADOLESCENTE RIESGOS DEL EMBARAZO PRECOZ El embarazo a cualquier edad es un evento biopsicosocial sumamente importante. A menudo en las adolescentes embarazadas este hecho va acompaado de una serie de situaciones adversas que pueden atentar contra la salud, tanto de ella como de su hijo.

Las consecuencias del embarazo y la crianza durante este periodo se relacionan con aspectos no solo de salud sino tambin psicolgicos, socioeconmicos y demogrficos, y sus efectos pueden verse en la joven madre y su hijo, el padre adolescente, las familias de ambos y, desde luego, en la sociedad. Riesgos biolgicos:

Complicaciones obsttricas.

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Deficiente atencin mdica durante el embarazo, toxemias del embarazo y del parto prematuro. Anemia. Desproporcin cefalopelvica. Distocias mecnicas y dinmicas. Parto prolongado y difcil. Parto prolongado y difcil. Muerte. Abortos provocados y sus complicaciones.. Bajo peso al nacer. Enfermedades congnitas.

El embarazo y la maternidad representan un reto para el desarrollo de la personalidad de las mujeres, al cual se suma el de la adolescencia, lo cual puede generar situaciones adversas para la salud de la adolescente y la de su hijo.

Se ha sealado que hay una incidencia mayor de toxemia, anemia, desproporcin fetopelvica, parto prematuro, mortalidad materna y mortalidad perinatal, presentacin podalica, ruptura prematura de membranas, hipertensin arterial.

EMBARAZO ADOLESCENTE

Embarazo Adolescente El embarazo en una pareja de jvenes, en general es un evento inesperado, sorpresivo. Gonzlez seala que "se desarrollan reacciones de angustia propias del momento y trastornos en el proceso normal del desarrollo de la personalidad, fenmenos que condicionan la aparicin de patologas orgnicas propias del embarazo (en Molina et al., 1991, p.29)
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Embarazo en la Adolescente

El embarazo en la adolescencia se ha convertido en un problema de salud de primer orden en la actualidad. Reeder (1998), afirma que: cada ao se embarazan en Estados Unidos 1.2 millones de adolescentes, lo que representa el 20% de nacimientos. Un 25% de estas nias embarazadas tienen apenas 14 aos de edad, y una de cada siete estn decididas a abortar. Cabe sealar que la mayora de las adolescentes embarazadas tienen entre 14 y 16 aos de edad, encontrndose en la clasificacin de adolescentes en edad media (p. 20-23).

Silber

(1992),

refiere

que

cada

ao

3.312.000

adolescentes

latinoamericanas llevarn a trmino su embarazo. Se ignora el nmero de abortos. Sin embargo, en la adolescencia se relaciona a factores que incluyen nivel socioeconmico bajo, inestabilidad familiar, iniciacin de la actividad sexual a muy temprana edad, por falta de conocimientos en educacin sexual e irresponsabilidad por parte de los adolescentes.

Los profesionales de la salud tienen a cargo la evolucin biolgica de los adolescentes que le va a permitir, conocer de una forma amplia el crecimiento normal, diversidad de factores que influyen en el crecimiento, entre ellos tenemos los ambientales y las condiciones nutricionales.

FACTORES DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES

Mltiples factores de riesgo afectan negativamente al futuro del nio, entre ellos el bajo status socio-econmico y el bajo nivel educacional de la madre, los cuales ejercen efectos adversos en las oportunidades para el ptimo crecimiento y desarrollo.

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Cambian totalmente las expectativas y la vida de las adolescentes; ya no podrn seguir compartiendo con su grupo de compaeros y amigos, dejan de crecer con su grupo, con lo cual pierden una importante fuente de satisfaccin social y psicolgica y un elemento de apoyo afectivo para el logro de confianza en s misma, de autoestima y de identidad personal. En conclusin se trata del llamado sndrome del fracaso de la adolescente embarazada como lo denominan los especialistas.

Factores de riesgo para la comunidad.

El grupo de madres adolescentes y sus hijos constituyen una poblacin demandante de servicios y de ayuda, poco o nada productiva, que representa una carga para la sociedad desde el punto de vista econmico y social. Estas familias pueden necesitar asistencia pblica por largo tiempo. Constituyen una creciente poblacin de alto riesgo proclive a presentar desajustes emocionales y psicosociales.

FACTORES DE RIESGO Y CONSECUENCIAS EN EMBARAZO ADOLESCENTE

En relacin con los factores causales del embarazo en adolescente, podemos referir as en relacin que Tapia (1991), en un trabajo de investigacin donde se estudi La violencia y la realidad de la madre joven de sectores populares refiere como principales causas de embarazo en adolescentes, la inestabilidad familiar, el abuso sexual y el incesto, la menarqua temprana (12 aos) la falta de educacin sexual oportuna y formal, la carencia habitacional y los medios de comunicacin.

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Aspectos Psicolgicos:

Como factores de ndole psicolgica, hay que considerar que las adolescentes generalmente se involucran en relaciones sexuales por razones no sexuales, como una manera de independizarse de los adultos y sus valores asociados a un sentimiento de rechazo hacia las figuras de autoridad, o bien las realizan como un medio de satisfacer aquellas necesidades afectivas. " Cambios en la adolescencia:

Cambios Intelectuales: El pensamiento desarrollado en esta edad se vuelve ms flexible, puede manejar un mayor nmero de operaciones mentales, comprender y aceptar una gama ms amplia de situaciones sociales y teorizar sobre aquellas que no son comprendidas en forma directa; Comienzo del empleo de la lgica formal para solucionar problemas, el pensamiento adopta el mtodo hipottico- deductivo, pueden realizarse planificaciones y elaborar proyectos a largo plazo, Las operaciones mentales incluyen conceptos abstractos, los cuales permiten desligar al pensamiento de la realidad perceptible. Cambios Emocionales: Refiere que los adolescentes deben enfrentarse a conflictos de la primera infancia, los cuales no han sido totalmente resueltos entre ellos.

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ANTICONCEPCION Mtodo anticonceptivo Mtodo anticonceptivo o mtodo contraceptivo es aquel que impide o reduce significativamente las posibilidades de una fecundacin o un embarazo en las relaciones sexuales. Los mtodos anticonceptivos contribuyen decisivamente en la toma de decisiones sobre el control de la natalidad (nmero de hijos que se desean o no tener), la prevencin de embarazos, as como en la disminucin TIPOS DE METODOS ANTICONCEPTIVOS

Mtodo de barrera: impiden que el espermatozoide alcance el vulo o que el vulo se implante en el tero. Mtodo qumico: dos tipos, los que forman una barrera contra el semen y destruyen los espermatozoides y los que actan impidiendo que el vulo madure y sea expulsado del ovario (ovulacin) o impiden que estos se implanten en la pared uterina. Esterilizacin: intervenciones permanente. quirrgicas que producen esterilidad

Mtodos naturales: dos tipos, lo que se basan en clculos del ciclo menstrual, temperatura corporal basal, consistencia de la mucosidad y el mtodo que se basa en evitar la eyaculacin. Clculo del periodo frtil (Mtodo del ritmo) Puede obtenerse por varios mtodos que se basan en la abstinencia peridica de las relaciones sexuales en el perodo de clculo de los das de mayor fertilidad se realizar de acuerdo a las normas siguientes:

La duracin de los ciclos menstruales. Las variaciones de la temperatura corporal.

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Las variaciones del moco cervical.

El coito interrumpido o "retirada" Retirada del pene de la vagina justo antes de la eyaculacin. El condn o preservativo El condn masculino es un mtodo anticonceptivo de barrera hecho de ltex y Poliuretano que se coloca sobre el pene erecto. Los condones son de venta libre y, si se los usa de forma apropiada, constituyen una barrera efectiva para prevenir el embarazo y las enfermedades de transmisin sexual. Recoge el lquido seminal, impidiendo su entrada en la vagina. La pldora

Los anticonceptivos a base de hormonas previenen el embarazo al suprimir la produccin de hormonas necesarias para la ovulacin y al modificar el medio uterino, volvindolo hostil para los espermatozoides. Este mtodo de control de la natalidad no proporciona proteccin contra las enfermedades de transmisin sexual. Los anticonceptivos orales, por el contrario, suprimen principalmente la ovulacin. En realidad, las pldoras impiden que el vulo madure y sea liberado del ovario. Si no hay un vulo maduro, no puede haber fecundacin y por tanto, tampoco embarazo. Actualmente las pldoras son muy seguras y eficaces, pero no todas son iguales y no son recomendables para todas las mujeres. Lo mejor para saber si la Pldora es el anticonceptivo correcto para ti es consultar a tu mdico.

Inyecciones

Una inyeccin de anticonceptivo hormonal proporciona proteccin contra un embarazo durante 3 meses. Esto significa que una mujer slo necesita cuatro inyecciones al ao. Durante el perodo en el que la inyeccin es efectiva, no es

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necesario que utilice ningn otro mtodo para prevenir un embarazo. Es posible que sus perodos menstruales sean irregulares. Se colocan cada mes o cada tres meses, dependiendo del caso, necesitas acudir al gineclogo para que te inyecte. La primera inyeccin se aplica dentro de los primeros cinco das de tu periodo. CONSUMO DE ALCOHOL Y SUSTANCIAS PSICOTROPICAS EN ADOLESCENTES

No cabe duda que el consumo de alcohol y otras sustancias psicoactivas (cannabis, anfetaminas, cocana...) es uno de los comportamientos ms problemticos de los jvenes en la actualidad; no en vano la adolescencia constituye la etapa de mayor riesgo en el inicio de conductas de consumo. Este hecho quizs se encuentre favorecido por determinadas caractersticas distintivas de este periodo evolutivo, tales como la bsqueda de autonoma e identidad personal, la necesidad de experimentar sensaciones nuevas y la importancia otorgada al grupo de iguales (Luengo, Otero, Romero y Gmez, 1996). Entonces, se arma un escenario: la discoteque, como subrogado del altar, el monte o el lugar de exhibicin de juegos pblicos, en el cual mostrar algn emblema (por ejemplo: la lata de cerveza), permite a travs de un acto -el beber, y su consecuencia, la borrachera- sentirse grandes y pensar que estn haciendo cosas de grandes. Es posible afirmar que el consumo de sustancias psicoactivas es un fenmeno bastante complejo que no puede explicarse sobre la base de causas nicas. Por el contrario, se considera un fruto de la interaccin conjunta de diferentes tipos de factores: variables o dimensiones de personalidad y variables sociales o contextuales (familiares, escolares mantenimiento de la adiccin

MIGRACION EN ADOLESCENTES O EN PADRES

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La situacin econmica en Ecuador es la causa principal para la emigracin de padres a Estados Unidos y Europa (89.1 por ciento). La mayora de hijos no fueron consultados por sus padres antes de emigrar (56.7 por ciento). Los hijos quedaron al cuidado de los hermanos (58.1 por ciento), abuelos (69.9) y tos (50.8). La manera ms frecuente para comunicarse con los padres es por medio del telfono convencional, celular e Internet. La mayora de los encuestados responde que sus padres no les visitan desde que se fueron, situacin que les causa tristeza. CESAREA

Una cesrea es un tipo de parto en el cual se practica una incisin quirrgica en el abdomen (laparotoma) y el tero de la madre para extraer uno o ms bebes. Suele practicarse cuando un parto vaginal podra conducir a complicaciones mdicas. No se debe confundir con la episiotoma, que es una incisin en el perin para facilitar el parto. La cesrea se hace por encima de la pelvis. Hay muchos tipos de cesreas:

La incisin clsica es longitudinal en la lnea media, lo que permite mayor espacio para el parto. Se usa rara vez, porque es ms susceptible de complicaciones.

La ms comn hoy en da es la del segmento inferior, en la cual se hace un corte transversal justo por encima del borde de la vejiga. La prdida de sangre es menor y la reparacin ms fcil.

Una cesrea histerectoma es el parto mediante cesrea y posterior extraccin del tero, que se puede realizar en casos de sangrado intratable o cuando la placenta no se puede separar del tero.

Algunas veces se han practicado otros tipos, como la extra peritoneal o la de Porro.

Actualmente se insta al padre para que presencie la operacin con el fin de apoyar y compartir la experiencia con su pareja. El anestesilogo usualmente descubre temporalmente el campo cuando el beb est saliendo para que los padres puedan verlo.
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RIESGOS Las estadsticas de los noventa sugieren que menos de una mujer por cada 2.500 que tengan cesrea morir, comparado con una en 10.000 para el parto vaginal. La mortalidad sigue en descenso, y el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido declar que el riesgo de muerte es tres veces el de un parto vagina. Sin embargo, no es posible comparar directamente las tasas de mortalidad de los partos vaginales y por cesrea porque las mujeres que tuvieron la ciruga tenan mayor riesgo. Los bebs nacidos por cesrea suelen tener problemas iniciales para respirar. Adems puede ser difcil la alimentacin porque tanto la madre como el beb estn afectados por la medicacin para el dolor. Una cesrea es una ciruga mayor, con todos los riesgos y eventos que conlleva. El dolor en la incisin puede ser intenso, y la recuperacin completa de la movilidad puede tomar semanas. Las indicaciones para realizar una cesrea en adolescentes son las mismas que en mujeres adultas. Algunas de las ms frecuentes son las siguientes: Problemas con el beb:

Una posicin anormal del beb, como cruzado (transverso) o sentado (posicin de nalgas). Pruebas que sugieren de que el beb est sufriendo dentro del tero (como un patrn de ritmo cardaco anormal). Mltiples bebes dentro del tero (trillizos y en algunos embarazos de gemelos).

Razones relacionadas con la salud de la madre:

Enfermedad materna extrema, como una enfermedad cardaca. Infeccin materna de VIH.

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Ciruga previa del tero, como extirpacin de grandes miomas y cesreas anteriores con riesgo de ruptura (una cesrea anterior no es necesariamente una indicacin para otra cesrea).

Problemas con el trabajo de parto o nacimiento:

Trabajo de parto prolongado o detenido. Beb de gran tamao que no ha podido salir despus de probar un parto. La pelvis de la madre es muy estrecha o pequea y no permite la salida del beb despus de intentar un parto. Prolapso del cordn umbilical (se rompe la fuente y el cordn umbilical sale a travs del cuello del tero). Placenta adherida en un sitio donde obstruye la salida del beb o que se est desprendiendo prematuramente.

Las cesreas se han vuelto procedimientos muy seguros. Las complicaciones serias como la muerte de la madre, es extremadamente baja. Sin embargo siempre hay ms riesgos despus de una cesrea que despus de un parto vaginal, ya que puede haber problemas relacionados con la anestesia como reacciones a los medicamentos y problemas respiratorios; relacionados con la ciruga como mayor sangrado, riesgo de infeccin, lesiones en las vas urinarias, mayor dolor, etc. Adicionalmente, la recuperacin de la madre despus de una cesrea es mucho ms larga que despus de un parto vaginal. En Quito, hay una tendencia marcada de los proveedores de servicios de salud a abusar de la cesrea. Normalmente, slo en 15-20% de los partos, es necesaria una cesrea.

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CAPITULO II

ESTRATEGIAS MEDOLOGICAS

Tipo de investigacin: El tipo de investigacin que la investigadora utiliza en el presente trabajo fue uno de tipo no experimental porque no se manipulan las variables

Mtodo de investigacin: Por las caractersticas del trabajo es un mtodo deductivo ya que va de lo general a lo particular.

Tipo de estudio: Es un estudio descriptivo prospectivo transversal de corte por que estudia el embarazo en la adolescencia, la exposicin en una poblacin bien definida en un momento determinado. Describe la frecuencia sola vez. y variables presentes en el trabajo de investigacin y los datos recopilados se realizaron una

Universo: El universo de este estudio constituye los 382 adolescentes atendidas en el Hospital de la ciudad de Ventanas. Muestra: No se realiza el muestreo porque se trata de un universo manejable para el estudio y se puede obtener la informacin fcilmente. Tcnicas de recoleccin de la informacin Para la recoleccin de la informacin se utilizarn fuentes primarias con observacin directa y aplicacin de encuestas; y fuente secundaria documental.

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CAPITULO III

ANLISIS E INTERPRETACIN DE RESULTADOS 1.- QUE EDAD TIENE? TABLA 1 QUE EDAD TIENE EDAD FRACUENCIA %

10 AOS 35 9,16 11 AOS 37 9,69 12 AOS 35 9,16 13 AOS 38 9,95 14 AOS 36 9,42 15 AOS 39 10,21 16 AOS 41 10,73 17 AOS 45 11,78 18 AOS 41 10,73 19 AOS 35 9,16 FUENTE: ENCUESTAS ELABORADO POR: OBST YIRLEY CAICEDO

GRAFICO#1

FUENTE: ENCUESTAS ELABORADO POR: OBST YIRLEY CAICEDO ANALISIS Por la informacin que se logra obtener de las encuestas aplicadas a las adolescentes que asisten al Hospital de la Ciudad de Ventanas, podemos observar
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que la poblacin de este grupo etario es bastante uniforme en cuanto a su distribucin, evidenciando que la poblacin de este cantn es bastante joven. 2.- TIENE PAREJA? TABLA 2 TIENE PAREJA EDAD SI NO % 10 AOS 1 34 9 11 AOS 8 35 10 12 AOS 10 29 10 13 AOS 11 27 10 14 AOS 15 20 9 15 AOS 20 19 10 16 AOS 21 20 11 17 AOS 25 15 11 18 AOS 29 9 10 19 AOS 30 4 9 FUENTE: ENCUESTAS ELABORADO POR: OBST YIRLEY CAICEDO GRAFICO 2

FUENTE: ENCUESTAS ELABORADO POR: OBST YIRLEY CAICEDO ANALISIS De acuerdo a la informacin que se pudo recabar de las encuestadas podemos observar que todas las adolescentes indican tener una pareja, lgicamente como es de observar en la frecuencia de los resultados as lo sealan pero proporcionalmente el SI va en incremento a medida que se incrementa la edad tambin. 3.- CON QUIEN VIVE?
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TABLA 3 CON QUIEN VIVE EDAD PADRES PADRE MADRE ABUELOS 10 AOS 12 1 24 1 11 AOS 14 0 23 1 12 AOS 11 0 32 1 13 AOS 14 0 21 0 14 AOS 14 2 20 0 15 AOS 12 4 16 0 16 AOS 12 1 14 6 17 AOS 18 0 15 1 18 AOS 15 0 19 1 19 AOS 12 0 16 0 FUENTE: ENCUESTAS ELABORADO POR: OBST YIRLEY CAICEDO TIOS 1 3 6 2 3 3 2 3 2 4

GRAFICO 3

FUENTE: ENCUESTAS ELABORADO POR: OBST YIRLEY CAICEDO ANLISIS Podemos manifestar que de acuerdo con lo observado en los resultados de esta pregunta las adolescentes en su mayora viven solo con su madre, lo que evidencia que existe una gran desestructuracin del hogar, a esto hay que sumar las adolescentes que viven con el padre y as incluir a las que viven con abuelos y tos.

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4.- HA RECIBIDO REPRODUCTIVA TABLA 4

INFORMACIN

SOBRE

SALUD

SEXUAL

HA RECIBIDO INFORMACIN SOBRE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA SI NO 10 AOS 21 13 11 AOS 20 11 12 AOS 25 10 13 AOS 29 13 14 AOS 27 12 15 AOS 28 14 16 AOS 29 12 17 AOS 26 11 18 AOS 28 13 19 AOS 26 14 FUENTE: ENCUESTAS ELABORADO POR: OBST YIRLEY CAICEDO GRAFICO 4

FUENTE: ENCUESTAS ELABORADO POR: OBST YIRLEY CAICEDO ANLISIS Puede manifestarse que la mayora de las adolescentes encuestadas han recibido informacin de lo que corresponde a salud sexual y reproductiva, pero no deja de ser preocupante que una gran porcin de las encuestadas no reciben este tipo de informacin muy importante.

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5.- DONDE HA RECIBIDO INFORMACIN DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA TABLA 5

DONDE HA RECIBIDO INFORMACIN DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

AMIGOS REVISTAS PADRES 10 AOS 12 7 2 11 AOS 8 6 3 12 AOS 9 7 5 13 AOS 10 7 6 14 AOS 7 8 6 15 AOS 8 7 6 16 AOS 6 8 6 17 AOS 5 8 5 18 AOS 6 8 6 19 AOS 6 9 5 TOTAL 77 75 50 FUENTE: ENCUESTAS ELABORADO POR: OBST YIRLEY CAICEDO GRAFICO 5

COLEGIO 5 6 7 10 8 8 8 7 7 8 74

T.V. 6 7 7 9 10 10 13 11 12 12 97

FUENTE: ENCUESTAS ELABORADO POR: OBST YIRLEY CAICEDO ANALISIS A pesar de que las adolescentes indican haber recibido informacin sobre lo que es la salud sexual y reproductiva, podemos tambin conocer que no todas reciben esta informacin de fuentes confiables como es de sus padres o del colegio, ms bien vemos una mayora que lo obtienen de amigos, en TV o cualquier otro lugar que no garantiza la calidad de informacin

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6.- HA TENIDO RELACIONES SEXUALES CON SU PAREJA TABLA 6 HA TENIDO RELACIONES SEXUALES CON SU PAREJA SI NO 10 AOS 0 37 11 AOS 0 41 12 AOS 1 36 13 AOS 4 29 14 AOS 5 30 15 AOS 9 33 16 AOS 15 27 17 AOS 18 25 18 AOS 20 18 19 AOS 28 6 FUENTE: ENCUESTAS ELABORADO POR: OBST YIRLEY CAICEDO

GRAFICO 6

FUENTE: ENCUESTAS ELABORADO POR: OBST YIRLEY CAICEDO

ANLISIS Sin embargo de haber recibido informacin de los que es salud sexual y reproductiva las adolescentes un buen nmero de ellas indican haber mantenido ya relaciones sexuales con su pareja.

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7.- HA UTILIZADO ANTICONCEPTIVOS TABLA 7 HA UTILIZADO ANTICONCEPTIVOS EDAD SI NO % 0 0 0 2 5 7 16 19 21 29 10 AOS 0 0 11 AOS 0 0 12 AOS 0 0 13 AOS 5 1 14 AOS 4 1 15 AOS 4 4 16 AOS 8 7 17 AOS 11 7 18 AOS 11 9 19 AOS 20 8 FUENTE: ENCUESTAS ELABORADO POR: OBST YIRLEY CAICEDO

GRAFICO 7

FUENTE: ENCUESTAS ELABORADO POR: OBST YIRLEY CAICEDO

ANALISIS De las adolescentes encuestadas se puede evidenciar a las que indicaron que mantuvieron relaciones sexuales con su pareja, indican la mayora de ellas haber utilizado anticonceptivos

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8.- HA ESTADO O ESTA EMBARAZADA TABLA 8 ESTA O HA ESTADO EMBARAZADA EDAD SI NO 10 AOS 11 AOS 12 AOS 13 AOS 14 AOS 15 AOS 16 AOS 17 AOS 18 AOS 0 0 0 1 2 3 5 7 8 35 37 36 37 33 37 36 34 29

19 AOS 11 22 FUENTE: ENCUESTAS ELABORADO POR: OBST YIRLEY CAICEDO GRAFICO 8

FUENTE: ENCUESTAS ELABORADO POR: OBST YIRLEY CAICEDO ANALISIS El 10% de las encuestadas indican que han estado o estn embarazadas, constituyndose ese dato en uno muy preocupante, tomando en consideracin que muchas de las encuestadas indican saber que es salud sexual y reproductiva, que han recibido informacin al respecto pero este porcentaje es alto.
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CONCLUSIONES

Dentro de los actores ms preponderantes como la migracin, las relaciones sexuales a temprana edad y sin ningn conocimiento de prevencin son causas de embarazos no deseados entre las adolescentes. El nivel de confianza por los resultados obtenidos puede decir que el embarazo adolescente est asociado al no uso de mtodos anticonceptivos. Cuando una adolescente entra en la etapa de la maternidad pierde mucho sus valores ante la sociedad, por lo que surgen distintos problemas afectivos personales que tienen mucho que ver con su nivel acadmico. Con seguridad puede decirse que el conocimiento del uso de mtodos anticonceptivos en las adolescentes est entre 38%% y 40%%. La falta de comunicacin con los padres y la poca informacin sobre los mtodos anticonceptivos no solo por los embarazos sino tambin por las enfermedades que se pueden contraer es una de las causas que las adolescentes han descrito durante el trabajo que se realiz con ellas. y

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RECOMENDACIONES

Entre las recomendaciones sera de gran ayuda coordinar con la institucin que est en mayor contacto con las estudiantes y formar grupos de talleres de capacitacin y prevencin. Se debera trabajar con las adolescentes embarazadas para que reciban ayuda psicolgica y apoyo por parte de la institucin para que puedan seguir estudiando y brindarles becas en la universidad ya que la mayora no cuenta con los recursos econmicos suficientes. Realizar charlas con el mdico de las instituciones educativas y el DOVE a todas las alumnas sobre el embarazo adolescente sus causas y riesgos.

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PROPUESTA PROYECTO DE INTERVENCIN

INTRODUCCION: La presente propuesta se pretende que se desarrolle en el Hospital JAIME ROLDOS AGUILERA, de la Ciudad de Ventanas, tiene como objetivo primordial disminuir la incidencia del el embarazo en la adolescencia. Los factores determinantes de ms alto riesgo que incluyen nivel socioeconmico bajo, inestabilidad familiar, iniciacin de la actividad sexual a muy temprana edad, embarazos no deseados, por falta de conocimientos en educacin sexual e irresponsabilidad por parte de los adolescentes en los que se va a intervenir mediante el presente proyecto. En la actualidad el embarazo en adolescentes va en aumento por lo tanto son ms comunes, es importante poder transmitir a los jvenes, aunque se empiece por un grupo pequeo, otros puntos de vista de todo lo que conlleva un embarazo, experiencias de personas reales que ya pasaron por esta situacin, informacin con la que se puedan sentir ms identificados; poder mostrar algo nico (cada experiencia es nica) que saque de dudas a los adolescentes que lo necesiten y que los haga reflexionar sobre el tema.

DESCRIPCION DEL PROBLEMA: Luego de haber obtenido la informacin y de haberla procesado una vez realizada la investigacin sobre el embarazo en las adolescentes de la Ciudad de Ventanas que acuden al Hospital JAIME ROLDOS AGUILERA, se ha visto la necesidad de crear un proyecto de intervencin sobre este tema que afecta a una gran cantidad de adolescentes, sin que se hayan tomado medidas para controlar este problema social.

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Por la amplitud del problema y por la falta de recursos para la realizacin de este proyecto, en toda la ciudad de Ventanas, se realiza durante el periodo de enero a junio de 2012 OBJETIVO GENERAL: Propender a que se disminuya el embarazo en las adolescentes de la Ciudad de Ventanas. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Reducir los problemas psicolgicos en las adolescentes. Implementar un plan de capacitacin en educacin sexual preventiva. Evitar la desercin escolar. Proponer talleres de fortalecimiento familiar.

METODOLOGA: Identificamos el problema mediante el rbol de problemas, marco lgico, matriz de involucrados (FODA). SELECCIN DEL PERSONAL: En el proyecto que se realizar tendremos la participacin de: MSP Consejo de la Niez y adolescencia D.O.V.E Consejo estudiantil Comit de Padres de Familia Municipio de Ventanas

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CAPACITACIN DE PERSONAL Se trabajar con personal capacitado en diferentes temas de la sexualidad en adolescentes. SELECCIN DE PARTICIPANTES Personal relacionado en el tema (PROFESIONALES) Adolescentes de los Colegios de la Ciudad, Padres de familia, Profesores L.INTERVENCIO N FIN Disminuir embarazo adolescentes Jaime Aguilera el en que Rolds INDICADORE S Disminuir 100%de embarazos adolescentes perodos escolares 2012. 2011en al F.VERIFICACIO N del Registro alumnado total. Registro adolescentes embarazadas den el perodo 2011-2012 de del La capacitacin con talleres dictados a las adolescentes y padres familia, disminuir embarazo. El desinters el de SUPUESTOS

acuden al Hospital

60% durante los

de autoridades del colegio y padres la de familia limitar ejecucin del proyecto. PROPOSITO Reducir problemas psicolgicos adolescentes embarazadas en Reducir el 70% Registro de problemas embarazadas problemas psicolgicos de La con intervencin del del psiclogo MSP

respecto al 100% psicolgicos en los perodos (depresin

ideas disminuir la
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escolares

2011- suicidad escolar, En el

desercin Prevalencia de abortos, problemas perodos adolescentes embarazadas. La deficiente

2012y 2013

alcohol, y drogas). psicolgicos en 2010-2011-2012.

capacitacin de recursos humanos permitir se todos talleres. COMPONENTES MSP D.O.V.E Comit central de padres de familia. Con MSP, de la Acta D.O.V.E. participacin de La participacin y ordenada y del coordinada por y de no que los

cumpla

intervencin del compromiso, y comit central financiamiento padres familia prevencin embarazos adolescentes durante perodos escolares 20112012y 2013 los

de M.S.P., D.O.V.E y parte del MSP, se comit de padres de DOVE padres de no

contribuir a la familia.

familia permite la ejecucin de este proyecto. El MSP no

deseados en las

destina recursos humanos especializados de continua atender forma pero las

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necesidades de este grupo de riesgo. ACTIVIDADES talleres Elaboracin de 4 Registro talleres anuales a asistencia grupos 100% de fortalecimiento familiar, psicosocial durante perodos 2012y 2013 y los 2011de 30 adolescentes de Por medio del de registro de y asistencia, hoja

alumnas hasta el padres de familia los de del mismos que debern responsabilida de responsabilidad de capacitacin padres y adolescentes lograr exitosamente este proyecto. La tendencia de el de hacia alumnado acerca registrar sus firmas d a los talleres para garantizar su de

apoyo asistencia.

educacin sexual

cultural censurar tema educacin sexual las adolescentes dificultar abordaje los

el de

dichos temas y talleres propuestos.

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:

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ACTIVIDADES

FEBRER O

MARZ O

ABRIL

MAYO

Reunin

de

PP.FF

profesores. para dialogar sobre el tema a tratar Taller sobre educacin

sexual a los adolescentes que acuden al Hospital

X Talleres a las adolescentes embarazadas con ayuda de psicologa 2 talleres al mes

X Charla de conocimiento de mtodos anticonceptivos y prevencin de embarazo al diversificado 2 charlas al mes X

BIBLIOGRAFA

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ANEXOS

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65