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ORGANIZACIN MARTIMA INTERNACIONAL 4 ALBERT EMBANKMENT LONDRES SE1 7SR Telfono: Facsmil: 0207 735 7611 0207 587

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S
OMI MSC.1/Circ.1185 31 mayo 2006

Ref.: T2/6.01

GUA PARA LA SUPERVIVENCIA EN AGUAS FRAS

1 El Comit de Seguridad Martima, en su 81 periodo de sesiones (10 a 19 de mayo de 2006), con objeto de proporcionar orientaciones mejoradas para los buques de pasaje que navegan en aguas fras, aprob la Gua para la supervivencia en aguas fras, elaborada por el Subcomit de Radiocomunicaciones y de Bsqueda y Salvamento en su 10 periodo de sesiones (6 a 10 de marzo de 2006), que figura en el anexo. 2 Se invita a los Gobiernos Miembros y a las organizaciones internacionales a que pongan la Gua adjunta en conocimiento de todas las personas interesadas.

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MSC.1/Circ.1185

ANEXO GUA PARA LA SUPERVIVENCIA EN AGUAS FRAS

Introduccin

1.1 La finalidad de la presente Gua es examinar los riesgos de la exposicin al fro que pueden poner en peligro la vida, y dar consejos sobre cmo evitar o reducir al mnimo esos riesgos. Comprender a fondo la informacin que se da en este folleto puede algn da salvar la vida del lector. 1.2 El hundimiento del Titanic en 1912 fue un ejemplo impresionante de los efectos de la inmersin en aguas fras. En parte por falta de indumentaria protectora, equipo de flotacin adecuado y conocimiento de las medidas de supervivencia, ninguna de las 1 489 personas sumergidas en aquellas aguas a 0C estaba obviamente viva cuando los buques de salvamento llegaron al lugar una hora y cincuenta minutos despus del hundimiento. 1.3 Podran haberse salvado muchas vidas si los supervivientes y los rescatadores hubieran sabido algo ms de cmo afrontar el agua fra; casi todos los ocupantes de los botes salvavidas estaban vivos. 1.4 Durante la Segunda guerra mundial la Armada del Reino Unido por s sola perdi unos 45 000 hombres en la mar, de los que alrededor de 30 000 perecieron ahogados o por hipotermia. Muchos se ahogaron por haber quedado paralizados por el fro. An hoy la situacin es anloga. 1.5 Importa percatarse de que no estamos indefensos para salvarnos por nuestros propios medios en aguas fras. La prdida de calor corporal es un proceso gradual y est demostrado que en aguas tranquilas a 5C una persona n ormalmente vestida tiene el 50% de probabilidades de sobrevivir tres horas. Tcnicas sencillas de autoayuda pueden prolongar ese tiempo, sobre todo si la persona lleva chaleco salvavidas. Usted mismo puede valerse de esas tcnicas; esta gua le indicar cmo hacerlo. 2 El cuerpo humano

2.1 El comprender cmo reacciona el cuerpo humano expuesto al agua o al aire fros y el conocer las medidas que uno puede adoptar para retardar los perjudiciales efectos del fro, le ayudarn en su lucha por seguir con vida en caso de exposicin al agua fra. 2.2 Imagine que su cuerpo consta de un ncleo y de una capa externa. El cuerpo produce mucho calor como resultado del funcionamiento normal del organismo (ejercicio fsico, digestin, etc.). 2.3 La naturaleza pide que nuestro cuerpo se mantenga a la temperatura ideal de 37C. Una red de vasos sanguneos que corren por el ncleo y por la capa externa del cuerpo recoge el calor producido y lo distribuye por todo el cuerpo. La naturaleza ha dotado tambin a nuestro cuerpo de un sistema de gran precisin para regular automticamente la temperatura del ncleo a 37C. Por ejemplo, si la temperatura ambiente es alta, como es el caso en un da caluroso o en una sala

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MSC.1/Circ.1185 ANEXO Pgina 2 de calderas, los vasos sanguneos cercanos a la piel del cuerpo se dilatarn para que pueda afluir ms sangre a la capa externa y aumentar as la prdida de calor del organismo. Este proceso nos mantendr a una temperatura cmoda e impedir que la temperatura del ncleo rebase los 37C. Si el ambiente que nos rodea es fresco, el cuerpo har que se estrechen los vasos sanguneos de la piel para impedir que el valioso calor corporal se pierda con excesiva rapidez. 2.4 Este sistema regulador se esfuerza en mantener constante la temperatura interior del cuerpo, pese a las variacione s de la temperatura ambiente. Pero esa compensacin tiene lmites; hay magnitudes de exposicin al fro en que el cuerpo ha de recibir ayuda para mantener la temperatura interior a los 37C elegidos por la naturaleza. Hemos de prestar a nuestro cuerpo esa ayuda: para ello hay que tomar las medidas adecuadas y llevar indumentaria protectora. 3 3.1 Prdida de calor corporal y medios de paliarla El cuerpo normalmente pierde calor de las siguientes maneras: .1 Transferencia de calor por contacto directo con el agua fra u otras materias. El calor pasa desde nuestro cuerpo, que est a temperatura relativamente alta, a una sustancia que la tiene menor. Ciertas sustancias conducen el calor mejor que otras. El agua conduce el calor ms de veinte veces ms deprisa que el aire. Transferencia de calor por corrientes de aire o de agua. El viento refresca mucho ms el cuerpo que el aire inmvil. El descenso trmico producido por el viento equivale al efecto de un abanico. Anlogamente, el agua agitada o en movimiento en torno de nuestro cuerpo enfra ms que aguas tranquilas a igual temperatura.

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3.2 En casi todas las partes del mundo, el hombre necesita ropa para sobrevivir. No es la ropa misma la que calienta el cuerpo: lo que calienta a ste es su propia produccin de calor. El calor corporal calienta la capa de aire encerrado entre la piel y la ropa. Esa capa de aire es la que aisla. Si se pierde la capa de aire, el aislamiento disminuye. Esta capa de aire encerrado entre la piel y la ropa puede perturbase por el movimiento o ser desplazada por el agua: en cualquiera de ambos casos se pierde el valioso aire caliente y la temperatura de la piel descender. Entonces el calor procedente del interior del cuerpo ser utilizado por el organismo al esforzarse ste en mantener la temperatura cutnea. Si la prdida calrica de la piel no se restringe, descender la temperatura interior del organismo. 4 Hipotermia

4.1 La prdida de calor corporal es uno de los mayores riegos para la supervivencia de una persona en el mar. E1 ritmo de esa prdida depende de: .1 .2 .3 .4 la temperatura del agua y del aire; la velocidad del viento; estado del mar; el tiempo de inmersin en el agua;

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MSC.1/Circ.1185 ANEXO Pgina 3 .5 .6 .7 .8 .9 la indumentaria protectora que se lleve; la constitucin fsica del superviviente; el estado mental y de salud del superviviente; el nivel de alcohol y de ciertas drogas presente en el cuerpo del superviviente; y y el modo en que se comporta el superviviente.

4.2 Una temperatura interna del cuerpo anormalmente baja se puede reconocer por diversos sntomas. Muy poco despus de comenzada la exposicin al fro, el cuerpo intenta combatir la prdida excesiva de temperatura contrayendo los vasos sanguneos superficiales (reduciendo as la afluencia de sangre a la piel) y tiritando (para producir ms calor corporal). No obstante, si la exposicin es prolongada, el cuerpo no puede conservar o producir suficiente calor. La temperatura corporal interna empieza a bajar y cuando dicha temperatura es inferior a 35C, la persona padece "hipotermia". 4.3 Para entonces son muy notorios la incomodidad, el cansancio, la mala coordinacin, el aturdimiento, el entorpecimiento de la palabra, la desorientacin, y la confusin mental. Al descender an ms la temperatura interna, se puede perder el conocimiento; la tiritera suele convertirse en entumecimiento muscular y las pupilas pueden estar dilatadas. Los latidos del corazn se hacen irregulares, lentos y dbiles, y apenas se nota el pulso. Aunque la muerte puede sobrevenir en cualquiera de las fases de la hipotermia, cuando la temperatura del sujeto es muy baja es difcil saber si est vivo o muerto. Hay muerte por hipotermia si la vctima no revive despus de aplicados los medios para hacerla entrar en calor. 5 Abandono del buque

5.1 Los buques se pueden hundir en menos de 15 minutos. Esto deja muy poco tiempo para preparar un plan de accin; por ello es esencial proyectar con cuidado lo que se har en caso de emergencia. Se dan a continuacin varias sugerencias que convendr recordar al abandonar un buque (vase tambin el apndice 1): .1 Pngase cuantas capas pueda de ropa de abrigo, incluso protegiendo los pies, y asegrese de que queden bien cubiertos la cabeza, la cara, el cuello, manos y pies. Abroche, ajuste y/o abotone las prendas de vestir para evitar que el agua fra penetre fcilmente en ellas. Si dispone de traje de inmersin, pngaselo sobre la ropa de abrigo. Si el traje de inmersin no es flotante, pngase un chaleco salvavidas y asegrese de sujetarlo bien antes de la inmersin. En el agua fra perder inmediatamente el uso de sus dedos. Si hay tiempo, toda persona deber, antes de entrar en la embarcacin de supervivencia, o inmediatamente despus, tomar la medicina contra el mareo recomendada. El mareo disminuye las probabilidades de supervivencia porque los vmitos hacen que el cuerpo pierda un lquido valioso y el mareo en general predispone ms a la hipotermia y hace que disminuya el deseo de sobrevivir.

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MSC.1/Circ.1185 ANEXO Pgina 4 .5 Evite entrar en el agua si es posible, por ejemplo subiendo a las embarcaciones de supervivencia de pescante en la cubierta de embarco. Si no se dispone de ese tipo de embarcaciones, utilice escalas sujetas a la borda del buque o, si es necesario, baje agarrado a un cabo o a una manguera de incendios. Mantngase fuera del agua el mayor tiempo posible! Intente reducir al mnimo la impresin que produce la repentina inmersin en agua fra. En efecto, la entrada sbita en aguas fras puede acarrear la muerte rpida, o un aumento incoercible del ritmo respiratorio puede hacer que entre agua en los pulmones. Si no se puede evitar saltar al agua, intente mantener los codos pegados al cuerpo y cbrase nariz y boca con una mano mientras que con la otra se sujeta firmemente la mueca o el codo opuestos. No salte a la capota de una balsa salvavidas o al agua a popa de una balsa salvavidas porque el buque puede llevar todava un poco de arrancada. Ya en el agua -sea accidentalmente, sea por abandono del buque- orintese e intente localizar el buque, los botes y balsas salvavidas, otros supervivientes u objetos flotantes. Si antes de entrar en el agua no pudo prepararse, abotnese o abrchese ahora las ropas completamente. En aguas fras pueden sentirse temblores violentos y dolor intenso; se trata de reflejos naturales del cuerpo, no peligrosos. Sin embargo, ha de actuar muy deprisa para que no se le entorpezcan las manos; hay que abotonarse o abrocharse del todo, hacer funcionar las seales luminosas, localizar el silbato, etc. Mientras est flotando en el agua, no intente nadar, a menos que sea para llegar a una embarcacin cercana, a otro superviviente o a un objeto flotante donde poder apoyarse o trepar. El nadar innecesariamente contribuye a expulsar el agua caliente atrapada entre el cuerpo y las ropas, aumentando as el ritmo de prdida de calor. Adems, los movimientos superfluos de brazos y piernas envan sangre caliente desde el interior del organismo a las extremidades (brazos y piernas) y, por lo tanto, a la parte exterior del cuerpo, lo cual puede producir una prdida calrica muy rpida. Mantngase tranquilo y adopte una buena postura para evitar ahogarse. La posicin del cuerpo en el agua es tambin muy importante para conservar el calor. Intente flotar estando lo ms quieto posible con las piernas juntas, los codos pegados a los costados y los brazos cruzados sobre el pecho, apoyados en el chaleco salvavidas. Esta postura reduce al mnimo la exposicin de la superficie del cuerpo al agua fra. Intente mantener fuera del agua la cabeza y el cuello. Intente subir a un bote o balsa salvavidas, o a otro objeto o plataforma flotante, lo antes posible, para acortar el tiempo de inmersin. Recuerde: en el agua se pierde calor mucho ms deprisa que en el aire. Como la eficacia de la indumentaria que le asla ha disminuido mucho al empaparse de agua, debe procurar protegerse del viento para evitar su efecto enfriador. Si logra subir a bordo de un bote salvavidas, la proteccin puede conseguirse con ayuda de un cobertor de lona, una tela embreada o una prenda de vestir que nadie use. El apiarse con los dems ocupantes del bote o balsa ayuda tambin a conservar el calor. Sea optimista en cuanto a las probabilidades de supervivencia y salvamento; esto tender a prolongar el tiempo de supervivencia hasta que lleguen los socorros. La voluntad de vivir ayuda siempre.

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MSC.1/Circ.1185 ANEXO Pgina 5 6 Tratamiento del superviviente de una inmersin

6.1 El tratamiento de la hipotermia depende, por sup uesto, tanto del estado del superviviente como de los medios de que se disponga. En general, los supervivientes que todava razonan y son capaces de relatar su experiencia, aunque tiriten mucho, necesitan nicamente que se les despoje de toda la ropa mojada para sustituirla por prendas secas o por mantas. Si es posible, se les sacar del agua en la posicin horizontal y se les trasladar de esta forma, o bien se les volver a colocar lo antes posible en la postura horizontal (o, mejor todava, en la postura ptima para las personas inconscientes) y se les mantendr de esta manera. Se les darn bebidas calientes y dulces pero slo si las vctimas estn plenamente conscientes y tienen reflejo de nuseas y tos. Tambin se recomienda el descanso en un ambiente templado que no pase de 25C (temperatura ambiente normal). No se permitirn la administracin de alcohol y el fumar, ni los masajes o las friegas de la piel fra. Sin embargo, debe tenerse presente siempre que incluso los supervivientes conscientes pueden perder el conocimiento poco despus del salvamento. Por consiguiente, se les dejar descansar en postura horizontal, con las piernas ligeramente levantadas (la "postura del shock"), y se les mantendr en observacin hasta que la temperatura rectal exceda de 35C (vase tambin el apndice 2). 6.2 En casos ms graves, cuando la vctima no tiembla y est semiconsciente, inconsciente o aparentemente muerta, habr que prestar inmediatamente primeros auxilios para conservarle la vida hasta que se pueda consultar a un mdico sobre el tratamiento ms aconsejable. Este asesoramiento mdico debe tratar de obtenerse lo antes posible y los primeros auxilios no deben demorarse mientras se trata de obtener asesoramiento. A continuacin se indican los primeros auxilios recomendados para este tipo de superviviente de una inmersin: .1 Al efectuar el salvamento, comprubese siempre la respiracin y el pulso carotdeo durante un minuto a cada lado del cuello. Si la vctima no respira, comprubese que las vas respiratorias estn despejadas (quitar la dentadura postiza, si la hay) inclnese la cabeza hacia atrs, levntese la barbilla e inciese inmediatamente la respiracin artificial (boca a boca, o boca a nariz). Si parece que el corazn ha dejado de latir pueden realizarse compresiones cardiacas. Ahora bien, habr que asegurarse de que el pulso ha cesado por completo (recurdese que la hipotermia hace que el pulso sea mucho ms lento y dbil) y, una vez que se haya empezado, habr que proseguir hasta que el paciente entre de nuevo en calor o sea internado en un hospital. Si el superviviente respira pero est inconsciente, tindasele en la postura de persona inconsciente. Esto es necesario para impedir la obstruccin de las vas respiratorias de la vc tima por vmito o cada de la lengua hacia atrs. Evtese toda manipulacin de la vctima que no sea necesaria para comprobar si sufre alguna lesin grave; no se le deben quitar siquiera las ropas hmedas ni darle masajes.

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MSC.1/Circ.1185 ANEXO Pgina 6 .5 Evtese que siga perdie ndo calor corporal por evaporacin y por exposicin al viento. Envulvase con cuidado al paciente en mantas o en un saco de accidentado o en un saco de plstico grande y trasldasele inmediatamente a una zona resguardada y protegida (del viento) o bajo cubierta a un compartimiento con temperatura ambiente normal mantenindole en postura horizontal pero con la cabeza ligeramente hacia abajo. El asesoramiento sobre la forma de hacer entrar en calor a la vctima y las decisiones sobre el tratamiento ulterior sern incumbencia de un mdico solamente. Si no se dispone inmediatamente de asesoramiento mdico, se deben seguir aplicando los auxilios indispensables para mantener la vida indicados en los subprrafos .1 a .5 supra. Adems, incluso si la vctima est fra y parece muerta, o si empeora o el pulso y la respiracin son imperceptibles, los intentos de reanimacin no cesarn mientras el paciente no haya entrado en calor. En una habitacin caliente y resguardada se podr cortar y quitar la ropa de la vctima ocasionando la menor molestia posible. Se la envolver entonces en mantas para evitar que siga perdiendo calor. El mejor mtodo "activo" para hacer entrar en calor a la vctima es soplar aire caliente (40C mximo) por debajo de las mantas que la cubren. Se pueden utilizar tambin mantas o sbanas calientes (unos 40C, pero no ms). No se utilizar nunca un bao o una ducha de agua caliente! Los mtodos "pasivos" para hacer entrar en calor no son muy eficaces. No debe tratarse de hacerla entrar en calor con movimientos bruscos. Aplquense almohadillas trmicas o bolsas de agua caliente bajo la manta a la cabeza, el cuello, el pecho y el bajo vientre de la vctima. Estos objetos calientes no deben aplicarse nunca contra la piel desnuda porque la piel fra se quema fcilmente.

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6.3 Si no se pueden emplear los mtodos antes mencionados, aplquese calor corporal por contacto directo con la vctima. Adems, envulvase en una manta a la vctima y a la persona o las personas que estn dando calor. En todos los casos, compruebe el pulso y la respiracin. 6.4 Las normas bsicas antedichas sobre primeros auxilios para la persona inconsciente se pueden ilustrar esquemticamente. El superviviente es extrado del agua (En postura ms o menos horizontal cuando sea posible) RESPIRA? S .1 Aislarle para impedir ms prdida de calor por evaporacin y exposicin al viento. Evitar toda manipulacin innecesaria; se le dejarn puestas sus ropas hmedas y se le envolver en mantas y/o un saco de plstico. Trasladarle a un lugar protegido. Siempre que sea posible, acostarle en la posicin indicada para una persona inconsciente. Administrar oxgeno, si lo hay.

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Si ha inhalado agua, procurar que respire hondo y que tosa. Pedir asistencia mdica. Vigilar de cerca a la persona hasta que comience a tiritar. Si no se dispone de asesoramiento mdico, hacer que la vctima entre en calor mediante el mtodo "activo" o "pasivo" descrito en el prrafo 6.

NO .1 .2 Despejar las vas respiratoria s, comprobar el pulso. Iniciar inmediatamente la respiracin artificial (boca a boca, boca a nariz); si no se siente el pulso, iniciar la reanimacin cardaca. Aislar a la vctima para impedir que siga perdiendo calor por exposicin al viento. Evitar toda manipulacin innecesaria; dejarle puestas sus ropas hmedas y envolverle en mantas y/o un saco de plstico. Vigilar el pulso y la respiracin, asegurndose de que la vctima est consciente y hacerle entrar en calor activamente si parece muerta o si se deteriora su condicin. Pedir asesoramiento mdico. Si no es posible conseguirlo, proseguir las medidas de reanimacin hasta que la vctima haya entrado completamente en calor* o ingresado en un hospital.

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________________ * Nota: En el caso de la hipotermia, no se puede dar a nadie por muerto a menos que se haya hecho entrar en calor a la persona y sta no manifiesta funciones vitales.

Una persona que sufra un paro cardiaco debido a una hipotermia grave tiene buenas probabilidades de sobrevivir si se lleva a cabo la respiracin artificial y la reanimacin cardaca hasta que se termina de hacerla entrar en calor. La respiracin boca a boca durante un tiempo muy prolongado resulta muy difcil y agotadora. La reanimacin cardiaca es una actividad fsica muy dura. En cuanto sea posible se utilizarn ayudas mdicas a fin de que la reanimacin resulte ms llevadera para el que la realiza y ms eficaz para el cerebro y el corazn de la persona rescatada que carece de oxgeno: se utilizar una bolsa de ventilacin pulmonar, una cnula de Guedel, un dispositivo de suministro de oxgeno, un Combitubo (que permite a la persona administrar la respiracin artificial directamente en un tubo situado en la trquea o a la entrada de sta), etc. El trax y los msculos de una persona que sufre hipotermia se agarrotan. El efecto de bombeo de las compresiones del pecho puede mejorarse utilizando un dispositivo mdico manual equipado de una ventosa que levante activamente el trax anterior durante la decomprensin. Para utilizar estos dispositivos mecnicos de manera ms eficaz en los primeros auxilios bsicos es necesaria formacin previa.

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MSC.1/Circ.1185 ANEXO Pgina 8 7 Resumen

7.1 Hemos explicado brevemente la forma en que el cuerpo humano reacciona al fro, lo que cabe hacer para protegerse contra los efectos nocivos del fro y, por ltimo, cmo prestar ayuda a un superviviente de la inmersin. Resumiremos ahora todo lo dicho, con varias advertencias importantes. Conviene seguirlas, pues la vida puede depender de ellas. .1 Planee con antelacin las medidas de urgencia! Pregntese qu hara, llegado el caso. Dnde est la salida ms prxima para subir a cubierta? Dnde est el ms prximo traje de inmersin, chaleco salvavidas, bote o balsa? Cmo llegara rpidamente al lugar en que se encuentra la indumentaria de mal tiempo, ropas aislantes, guantes aislantes? Entrese de cmo funciona el equipo de supervivencia. El momento de peligro no es el mejor para aprender. Incluso en los trpicos, y antes de abandonar el buque, pngase muchas capas de ropa para contrarrestar los efectos del fro. Lleve un traje de inmersin, si lo hay. En situacin de emergencia, pngase el chaleco salvavidas lo antes posible. Al abandonar el buque, procure no mojarse al entrar en el bote o la balsa salvavidas . Tome algn medicamento contra el mareo lo antes posible. Si es necesaria la inmersin, procure entrar en el agua gradualmente . El nadar aumenta la prdida de calor del cuerpo. dirigirse a algn refugio cercano. Nade nicamente para

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Para reducir la prdida de calor, intente flotar con las piernas juntas, los codos pegados a los costados y los brazos cruzados sobre el pecho. En una situacin de supervivencia, debe empearse en tener la voluntad de sobrevivir. Esto constituye la diferencia entre la vida y la muerte.

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7.2 En conclusin: la planificacin, la preparacin y la reflexin anticipadas pueden ser los factores esenciales en la lucha contra la inmersin en aguas fras y la supervivencia. Familiarcese con el contenido de esta gua* .

Se puede obtener informacin de referencia en la Red en www.sarrrah.de.

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MSC.1/Circ.1185 ANEXO Pgina 9 APNDICE 1 LISTA DE COMPROBACIN PARA LA SUPERVIVENCIA EN AGUAS FRAS

Q U PUEDO HACER PARA SOBREVIVIR MS TIEMPO EN AGUAS FRAS INCLUSO DURANTE VARIAS HORAS ? PREPARACIN POR ADELANTADO: Resistencia al fro Buen estado fsico Formacin sobre salvamento de emergencia Conocimientos de la supervivencia en aguas fras Disponga de un plan!

EN UNA SITUACIN DE ALERTA DE SOCORRO: Pngase la mayor cantidad posible de capas de ropa, alternando tejidos de malla fina/cerrada y tejidos de malla gorda/abierta. La capa exterior ser lo ms estanca posible. Abroche, ajuste y/o abotone las prendas de vestir para evitar que el agua fra penetre fcilmente en ellas Cbrase la cabeza, el cuello y la cara Pngase botas gruesas y con cordones (mejor que botas de goma) Pngase un traje de inmersin sobre la ropa de abrigo Beba mucho (lo mejor es el t caliente, no beba alcohol: esto reduce su probabilidad de sobrevivir en aguas fras) Tome pastillas contra el mareo lo antes posible Asegrese de que la ropa, el chaleco y el cinturn salvavidas estn sujetos correctamente. En el agua fra perder inmediatamente el uso de sus dedos. Aydense los unos a los otros.

ABANDONO DEL BUQUE: Mantngase fuera del agua el mayor tiempo posible Active manualmente el chaleco salvavidas automtico antes de entrar en el agua y una vez que haya abandonado el interior del buque Entre en el agua lo ms tarde posible y hgalo lo ms lentamente posible (paso por paso) para evitar el shock fro No salte al agua (peligro de shock fro) Si se cae al agua, mantenga los codos pegados al cuerpo y cbrase la nariz y la boca con una mano mientras que con la otra se sujeta firmemente la mueca o el codo opuestos Est preparado a que el primer contacto con el agua fra acelere su circulacin, respiracin y sistema nervioso Despus de unos pocos minutos de movimientos mnimos el "dolor" de su piel se har ms tolerable

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MSC.1/Circ.1185 ANEXO Pgina 10 EN EL AGUA : Flote sobre la espalda con un movimiento mnimo de las piernas Mantenga la calma. Flote lo ms quieto posible con las piernas juntas, los codos pegados a los costados y los brazos cruzados sobre el pecho, apoyados en el chaleco salvavidas Mantenga la mayor superficie del cuerpo fuera del agua El apiarse con otras personas le ayudar a conservar el calor Sea optimista. Usted tendr la suerte de ser rescatado! Es posible sobrevivir un largo tiempo en el agua, incluso en un estado profundo de hipotermia e incluso inconsciente. Las personas encargadas del salvamento le estn buscando! Esta actitud positiva ayuda a su cuerpo a mantener la temperatura del ncleo No beba ni aspire agua de mar

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MSC.1/Circ.1185 ANEXO Pgina 11 APNDICE 2 LISTA DE COMPROBACIN PARA LAS PERSONAS ENCARGADAS DEL SALVAMENTO

PRIMEROS AUXILIOS TRAS LA INMERSIN EN AGUAS FRAS : Realice la bsqueda durante el tiempo que sea necesario! La supervivencia es posible incluso despus de pasar muchas horas en aguas fras. Pregunte al MRCC si debe abandonar o no la bsqueda No espere recibir ningn tipo de asistencia de una persona que necesita ser rescatada. No le ser posible utilizar plenamente de manera coordinada sus dedos y brazos. El levantar un brazo para agarrar un cabo puede hacer que la vctima se hunda y se ahogue. Si las circunstancias lo permiten se trasladar siempre a la persona rescatada en postura horizontal incluso al izarla del agua Una persona con hipotermia debe tumbarse y permanecer inmvil Se cubrir a la persona completamente con mantas u hojas/bolsas de plstico para evitar que siga perdiendo calor, incluida la cabeza, el cuello y la mayor superficie posible de la cara Quite la ropa mojada de la persona una vez que se encuentre en una habitacin caliente (20-25C). Utilice tijeras para cortar la ropa para mover lo ms mnimo posible el cuerpo Evite que la persona se ponga de pi a menos que la temperatura rectal exceda de 36C Ofrezca bebidas calientes dulces pero no alcohol ni cafena Vigile constantemente a la vctima Pida una consulta telemdica D oxgeno a la vctima, si dispone de l

LA PERSONA EST INCONSCIENTE: Ponga a la persona en la posicin indicada para una persona inconsciente. Vigile su respiracin y pulso Observe si la persona va a vomitar y est dispuesto a despejar las vas respiratorias Est preparado en caso de que se produzca un paro cardaco sbito o que la persona deje de respirar sbitamente Practique la reanimacin cardiopulmonar nicamente si no siente pulso o respiracin durante ms de dos minutos. Recuerde que en los casos de hipotermia la presin sangunea es muy baja. El pulso y la respiracin son muy lentos. Cualquier irritacin mecnica del cuerpo en esa fase puede causar un paro cardaco

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MSC.1/Circ.1185 ANEXO Pgina 12 LA PERSONA NO EST RESPIRANDO Y NO TIENE PULSO DURANTE MS DE DOS MINUTOS : Si no est seguro de que la persona lleva en paro cardaco durante ms de una hora y si no hay signos de una muerte irreversible (lesiones, descomposicin) an es posible lograr la resucitacin Lleve oxgeno al cerebro. Inicie inmediatamente las compresiones cardacas rtmicas. Si dispone de l, utilice un dispositivo de ventosa del trax para mayor eficacia Sople aire en los pulmones. Utilice un dispositivo de respiracin artificial, si se dispone de l (por ejemplo, un Combitubo) o sino una bolsa/mscara de ventilacin pulmonar o la respiracin boca a boca Siga las directrices que le dieron durante la formacin sobre reanimacin cardiopulmonar. No cese la reanimacin hasta que reciba asesoramiento al respecto.

Q U NECESITA PARA ESTAR PREPARADO: Asista a formacin sobre teora de la hipotermia/ahogamiento, primeros auxilios y reanimacin cardiopulmonar y actualice regularmente estos conocimientos para incluir los procedimientos operacionales ms recientes Conozca los procedimientos y el equipo de a bordo para rescatar a una persona del agua

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