Rezende JM

1 - EDITORIAL

Cirurgia e Patologia
Joffre M. de Rezende1
1. Professor Emrito da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Gois

A linguagem mdica fundamenta-se em uma terminologia baseada na etimologia e na evoluo semntica das palavras. Muitas vezes, o significado de um termo modifica-se com o tempo acompanhando a aquisio de novos conhecimentos. o caso da palavra artria, assim chamada porque se pensava que conduzia ar. Descoberta a circulao do sangue, verificou-se que conduzia sangue, mas nem por isso seu nome foi mudado. Quando Andry, em 1741, criou a palavra Ortopedia (do grego orths, reto + paids, criana + sufixo ia) tinha em mente a correo ou preveno de deformidades congnitas ou adquiridas em crianas. A especialidade estendeu-se aos adultos e ampliou o seu campo de ao, porm o nome se manteve. Tais mudanas semnticas, em que as palavras se desvinculam de suas razes etimolgicas, decorrem da prpria evoluo da medicina. Muitos outros exemplos poderiam ser dados de termos mdicos que adquiriram novas acepes alm da primitiva. Muito diverso, entretanto, o caso do emprego de termos consagrados na terminologia mdica com significado diferente do tradicional, por equvoco, por descaso ou por influncia da linguagem coloquial. incompreensvel, por exemplo, o emprego, que se est tornando freqente em escritos mdicos, de raio-X por radiografia. Muitas dessas aberraes acabam se incorporando ao vocabulrio mdico em carter definitivo pelo uso generalizado. o que est ocorrendo com os termos cirurgia e patologia. Cirurgia provm do latim chirurgia, que o tomou do grego kheirourgia, de kher, mo + rgon, trabalho. Etimologicamente, portanto, cirurgia significa trabalho manual, arte, ofcio, no qual se empregam as mos para a sua execuo. Entende-se, assim, o seu uso em medicina para designar os procedimentos teraputicos que exigem trabalho manual. De acordo com os melhores lxicos, especializados ou no em termos mdicos, define-se cirurgia como o ramo da medicina que se dedica ao tratamento das doenas, leses, ou deformidades, por processos manuais denominados operaes ou intervenes cirrgicas. Verifica-se atualmente o uso, cada vez mais freqente, de cirurgia como sinnimo de operao ou interveno cirrgica. Dizer que a cirurgia tem por fim a prtica de cirurgias, em lugar de

operaes, seria o mesmo que dizer que a obstetrcia tem por fim a prtica de obstetrcias (em lugar de partos). Chamase a isso de tautologia. A prevalecer o uso de cirurgia como sinnimo de operao, de se prever o aparecimento de um novo verbo - cirurgiar. Ser, ento, mais elegante dizer que o doente foi cirurgiado do que operado. A boa linguagem, tradicional, verncula, correta, como ensina Becker em seu livro Nomenclatura biomdica no idioma portugus do Brasil manda dizer operao, reservando-se cirurgia para nomear o ramo da medicina que trata os enfermos por meio de operaes. Por sua vez, patologia vem do grego pthos, doena, e lgos , estudo, tratado. Etimologicamente, portanto, significa estudo as doenas. Define-se patologia como o ramo da medicina que descreve as alteraes anatmicas e funcionais causadas pelas doenas no organismo. Quando nos referimos patologia cirrgica, obsttrica, pulmonar, ocular etc, estamos nos referindo ao estudo das alteraes encontradas nas doenas cirrgicas, obsttricas, pulmonares, oculares etc. Tambm se emprega em relao a cada doena em particular. Ex.: patologia da hipertenso arterial, patologia da febre tifide, patologia da doena de Chagas etc. No deve, entretanto, ser usado como sinnimo de doena, como ocorre freqentemente. Ex.: A patologia deste doente parece ser uma virose; o diabetes uma patologia complexa; as patologias mais comuns na infncia so as gastroenterites e as amigdalites etc. Em nenhum dicionrio, especializado ou no em termos mdicos, encontra-se averbado o termo patologia como sinnimo de doena, enfermidade ou afeco. Dizer que o paciente tem uma patologia, seria o mesmo que dizer que o paciente tem uma cardiologia em lugar de uma cardiopatia (Becker). Como a evoluo semntica das palavras imprevisvel, independentemente de sua correo, bem pode ser que tenhamos no futuro, a contragosto, de acrescentar mais um significado s palavras cirurgia e patologia.

Referncia
1. Becker I. Nomenclatura biomdica no idioma portugus do Brasil. So Paulo: Livraria Nobel; 1968.

346 - Acta Cirrgica Brasileira - Vol 20 (5) 2005