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TRABALHO, EDUCAO E SADE: O PONTO DE VISTA ENIGMTICO DA ATIVIDADE


WORK, EDUCATION AND HEALTH: THE ENIGMATIC POINT-OF-VIEW OF ACTIVITY

Jussara Brito 1 Milton Athayde 2

Resumo Propomo-nos, aqui, a refletir sobre trabalho-educao-sade a partir de um programa que conjugou pesquisas e formao de trabalhadores de escolas pblicas sobre as relaes sade-trabalho, cuja perspectiva epistemolgica estava centrada na atividade de trabalho e na confrontao entre conhecimento cientfico e saberes e indagaes advindas da experincia dos trabalhadores. Constituindo uma comunidade ampliada de pesquisa, que associa pesquisadores e trabalhadores, pretendemos contribuir para a compreenso das dinmicas e condies que podem gerar sofrimento e conduzir ao adoecimento ou, em contrapartida, possibilitar a emergncia de estratgias de afirmao da vida e da sade, considerando os conflitos de valores presentes nas situaes de trabalho do servio pblico. Buscamos, sobretudo, contribuir para a identificao das questes efetivas a serem enfrentadas com vistas s mudanas que os trabalhadores considerem prioritrias. Ao descrever esse programa e apresentar alguns elementos relativos sua evoluo e a seus resultados, sinalizamos a necessidade de construo de mtodos de pesquisa segundo a premissa de que os trabalhadores detm uma experincia e um tipo de saber imprescindveis para compreender essa relao sempre enigmtica entre sade e trabalho na perspectiva de promoo da sade e da afirmao da vida. Palavras-chave trabalho em escola; sade do trabalhador; gnero; formao; comunidade ampliada de pesquisa.

Abstract In this article we intend to make a discussion about work-education-health, taking as reference one Program that conjugated researches on the relation health-work and formation of male and female workers of public schools, whose epistemological perspective was centered in the work activity and in the confrontation among scientific knowledge and the knowledge generated on the workers experience. Constituting an amplified community of research, that associates researchers and workers in the same process, we intended to contribute for the understanding of the dynamics and conditions that can generate suffering and sickness or can facilitate the creation of strategies of lifes and healths statement, considering the values conflicts that are present in the public services work. Above all things, we tried to contribute for the identification of the effective problems to be faced, aiming to make the changes that the workers consider as priorities. After presenting this program and some of its results, we signalled the necessity of the construction of research methods compatibles to the premise that the workers are detainers of an experience and an indispensable type of knowledge to the comprehension of the enigmatic relation between health and work, in the approach of promotion of health and statement of life. Key words work in school; workers health; gender; formation; amplified community of research.

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Introduo

Este artigo o resultado de uma experimentao que conjugou pesquisa e formao de trabalhadores e trabalhadoras de escolas pblicas sobre as relaes entre sade e trabalho. Considerando a especificidade do objeto de investigao cientfica, procuramos reduzir os efeitos negativos de uma postura de exterritorialidade3 (Schwartz, 2000a, p. 71), no que concerne relao do pesquisador com a anlise de seu objeto, uma forma de anlise das questes do mundo do trabalho baseada exclusivamente em quadros analticos construdos externamente, em princpio, distantes da complexidade permanentemente engendrada onde a histria singular acontece. Esta perspectiva epistemolgica e metodolgica apia-se, primeiramente, na compreenso que temos do que viver e trabalhar e, em segundo lugar, na avaliao de que os limites do conhecimento cientfico sobre sade e trabalho s podem ser superados se confrontados e estimulados pelos desafios e pelas indagaes advindos da experincia portada na primeira pessoa daqueles que vivem as relaes que investigamos. Nosso ponto de partida o vivente humano em sua vitalidade, em sua atividade. Trata-se de um ser vivo, conforme Canguilhem (1992), que vive seu meio em uma atividade de oposio inrcia e indiferena, um ser mais que normal, normativo, criativo, capaz de produzir novas normas em seu meio (Canguilhem, 1990). Da o conceito de atividade de trabalho, utilizado por disciplinas diversas, sempre remetendo demanda por renormatizao e inventividade e ao carter no totalmente padronizvel da vida e do trabalho. Em Marx (1948, p.181), encontramos a atividade pessoal do homem ou trabalho propriamente dito (incorporada como fora de trabalho pelo capital) como um dos trs elementos do processo de trabalho. Dando continuidade anlise deste processo e das relaes que se estabelecem entre seus elementos, evidenciou-se que o trabalho no pode ser reduzido prescrio. Na verdade, esta foi uma crena, uma das fices criadas sob o regime capitalista de extrao de mais-valia. Neste caso, uma derivao dogmtica da perspectiva de Taylor, a chamada organizao cientfica do trabalho (ou taylorismo). A vida e o trabalho como manifestao da vida escapa a qualquer tentativa de antecipao rgida: a vida, e mais exatamente a atividade [...] no se prestam a esta lisibilidade dcil (Schwartz, 2000a, p. 81). E os trabalhadores, mesmo taylorizados, escapam a qualquer tentativa de objetivao (ou alienao); afinal, todo homem quer ser sujeito de suas prprias normas (Canguilhem, [1947] 2001, p. 120). O que a pesquisa descobre que a atividade nunca inteiramente heterodeterminada. O conceito de atividade , portanto, decisivo. Para alm de qualquer fetichismo operatrio4, o conceito ampliado de atividade recusa a neutralizao das dimenses subjetivas da ao e permite compreender o trabalho co-

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mo um lugar permanente de microescolhas de debate de normas e valores (Schwartz, 2000a). No trabalho, o sujeito colocado diante de diferentes racionalidades (racionalidade como norma imposta e racionalidade do prprio coletivo de trabalhadores) e valores (econmico, social, poltico, de solidariedade, sade etc.). Mesmo na atividade percebida como o mais simples ato de execuo, os trabalhadores so desafiados e constrangidos a fazer escolhas, decidir caminhos, mesmo que no infinitesimal; enfim, desafiados e constrangidos a renormatizar, em meio s prescries e aos seus prprios referenciais de vida. Trabalhar , queira-se ou no, engajar uma parte de si-mesmo em uma atividade dominada pelas foras estrangeiras do capital (Fata e Schwartz, 1985, p. 11). De fato, para no se cair na pura abstrao (o universal), torna-se sempre necessrio restituir as formas concretas, sociais e histricas da atividade que do vida e realidade s suas caractersticas gerais (Duc, 2002, p. 49). Esse carter singular das situaes de trabalho apreendido pela Ergonomia da Atividade atravs do conceito de variabilidade, que registra o carter no previsvel das situaes de trabalho, incluindo o que gerado pelas novas tecnologias e formas de organizao do trabalho, pelas exigncias de flexibilidade, pela influncia do tempo (durao e turno do trabalho; envelhecimento) no desempenho e na sade dos indivduos e, ainda, pelas caractersticas individuais e populacionais (Montmollin, 1997). Com os conceitos de trabalho prescrito e trabalho real, tarefa (o que se deve fazer) e atividade (o que se faz), esta Ergonomia (Leplat; Hoc, 1983) introduz uma distino clara entre as tarefas previamente planejadas pela direo (impostas ao trabalhador) e a atividade efetivamente posta em funcionamento para dar conta da produo, das limitaes da prescrio e da variabilidade sempre presente e nem sempre previsvel. De fato, a instabilidade uma caracterstica das situaes de vida e trabalho, pois, nas palavras de Canguilhem (1990), o meio sempre infiel, sendo a sade uma margem de tolerncia s infidelidades do meio, a capacidade de criar novas normas (trata-se, ento, de uma dupla infidelidade). nesse sentido que Canguilhem fala das reaes dos trabalhadores em relao organizao taylorista do trabalho:
As reaes operrias extenso progressiva da racionalizao taylorista, revelando a resistncia do trabalhador s medidas que lhe so impostas do exterior devem, portanto, ser compreendidas tanto como reaes de defesa biolgica quanto como reaes de defesa social e, nos dois casos, como reaes de sade (Canguilhem, [1947] 2001, p. 116).

Mas preciso ir adiante em relao a esta conquista da Ergonomia da Atividade, evitando mutil-la, ampliando o conceito de atividade de traba-

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lho, distinguindo realidade e real do trabalho, ou atividade realizada e atividade real. Conforme Clot et al. (2001, p. 18), para ns, o real da atividade igualmente aquilo que no se faz, o que se procura fazer sem lograr xito o drama dos fracassos , o que se poderia ter feito ou desejado fazer, o que se pensa poder fazer em outros lugares. Ou seja, a atividade no se resume ao que feito, o que a Ergonomia da Atividade denomina trabalho real. Para os autores, que se baseiam nas contribuies da escola russa de Psicologia fundada por Vigotski para quem o homem , a cada minuto, pleno de possibilidades no realizadas (Vigotski, 1994, p. 41) , a atividade de trabalho envolve tambm o que no se faz, o que se busca fazer sem conseguir, o que poderia ter sido feito, o que h para refazer e at o que se faz sem querer. Paradoxalmente, o que se faz para no fazer o que se est por fazer, pois muitas vezes fazer , por outro lado, refazer ou desfazer. As atividades contrariadas ou impedidas, mesmo as contra-atividades toda esta riqueza e complexidade precisam ser acolhidas na anlise da atividade, esclarecendo seus conflitos. A existncia dos sujeitos traada nestes conflitos. Como nos diz Clot, a atividade uma prova subjetiva em que a pessoa se mede, a si e aos outros para ter uma chance de chegar a realizar o que est por fazer. O realizado no tem mais o monoplio do real. O possvel e o impossvel fazem parte do real (Clot et al., 2001, p. 8). Entendendo o trabalhar como um modo de se inscrever na histria da humanidade, de inscrio simblica na vida social, podemos acompanhar esta ampliao do conceito de atividade. Operando fora de uma perspectiva psicogentica, no se trata da atividade em si, o objeto de conhecimento o desenvolvimento das atividades do sujeito e seus impedimentos e menos a atividade como tal (Clot, 1999). Com base nessas concepes de trabalho e sade, desenvolvemos um programa de pesquisas contendo um programa de formao de trabalhadores/as de escola em sade-trabalho, experimentao a partir da qual procuraremos desenvolver este artigo, atentos para a possibilidade de que alguns de nossos aprendizados e descobertas nesse processo sejam teis para outras experimentaes, com outros grupos de profissionais, especialmente os do setor sade. Primeiro, vamos apresentar e analisar o quadro de sade-doena dos trabalhadores/as de escola, tendo como referncia os estudos que realizamos e os resultados de outras pesquisas. Em seguida, vamos nos dedicar aos aspectos epistemolgicos e metodolgicos da experimentao de pesquisa-formao junto aos referidos trabalhadores/as, debatendo alguns dos resultados alcanados. Em nossa anlise, buscamos incluir no apenas professores/as, mas tambm merendeiras e serventes. O olhar sobre esse conjunto de profissionais

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justifica-se. Primeiro, porque partiu de uma solicitao do movimento dos trabalhadores/as de escola no estado do Rio de Janeiro, atravs de seu sindicato (SEPE-RJ); segundo, porque, em nosso entendimento, o conjunto desses segmentos, em relao, que fazem funcionar a escola, apesar de todas as dificuldades.

A problemtica da sade dos trabalhadores/as de escola

Os estudos que realizamos inicialmente de carter qualitativo, realizando entrevistas dialgicas, observaes e anlises das atividades esboaram um cenrio em que a sade dessa populao de trabalhadores/as mostrou-se, no geral, muito comprometida (Brito, Athayde & Neves, 1998; Brito et al., 2001), em desacordo com a representao que se costuma ter da escola, diferena de ambientes industriais. Entre as merendeiras e serventes entrevistadas foram constantes as referncias a determinados sintomas ou patologias: problemas de coluna, varizes, perda de fora, dormncia e edema nas mos, rigidez matinal, dor no peito, problemas dermatolgicos, respiratrios, pulmonares e intestinais, irritabilidade, hipertenso, estresse. Quando agrupamos essas queixas em sinais e sintomas relacionados a LER/DORT (respectivamente, leso por esforo repetitivo e distrbio osteomuscular relacionado ao trabalho), problemas do aparelho cardiovascular, alteraes do comportamento, problemas ginecolgicos e outros (problemas renais, anemia intensa, cansao, dor no peito, problemas de viso, falta de ar, verminose), conclumos que foram especialmente significativas as queixas referentes aos trs primeiros grupos (Brito et al., 1998). Utilizando outro dispositivo, que denominamos Oficinas de Sade (bairro de Madureira/RJ), com um grupo de merendeiras e serventes, outro problema foi revelado: o uso de medicamentos para dormir, sem acompanhamento mdico, certamente associado ao estresse de que se queixaram (Souza, 2000). Verificamos que, na realizao da atividade docente, surgem determinados tipos de problemas de sade, expressos como mal-estar geral, falta de ar, presso baixa, tonturas, cansao, labirintite, esgotamento fsico e mental, problemas nas cordas vocais, problemas respiratrios, alergias, rinite, perturbaes do sono (insnia e sono que no reparador), perturbaes de carter digestivo, formas de alimentao inadequadas (podendo implicar a mdio e a longo prazo em deficincias nutritivas), estresse, aumento nos nveis de ansiedade, frustrao, angstia, depresso e irritabilidade (Gomes, 2002). Tratase de um conjunto de problemas que se potencializam ao final do ano letivo. Conforme uma perspectiva de cruzamento de mtodos de investigao, analisamos, atravs do programa Epi-Info (verso 6.0), os dados oficiais so-

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bre readaptao profissional5 coletados junto Superintendncia de Sade e Qualidade de Vida do Governo do Estado do Rio de Janeiro, referentes a um perodo de cinco anos (1993-1997), considerando a readaptao como um indicador do quadro de sade-doena no trabalho. Verificamos que a incidncia de casos de readaptao ao longo desses anos foi crescente para quase todos os segmentos profissionais. Quando analisamos os casos novos de readaptao no perodo, segundo a especialidade clnica, observamos que as mais relevantes para merendeiras e serventes, respectivamente, foram cardiologia (29,6% e 34,7%), ortopedia (19,7% e 20,2%), reumatologia (17,9% e 15%) e clnica mdica (10,9% e 9,4%). Em relao s professoras, destacaram-se a psiquiatria (26,8%) e a otorrinolaringologia (24,6%), seguidas da cardiologia (12%) e ortopedia (8,5%). Entretanto, de 1993 a 1997, a freqncia de readaptaes concedidas pela cardiologia diminuiu para merendeiras e serventes, bem como para professores. Diferentemente, nesse perodo houve um aumento importante de casos novos de readaptao de merendeiras e serventes ligados ortopedia, reumatologia, clnica geral e dermatologia. O crescimento da freqncia de readaptao entre professoras nesses anos concentrou-se na otorrinolaringologia, psiquiatria e ortopedia. importante sinalizar que na ortopedia e na reumatologia so atendidos trabalhadores com problemas osteoarticulares, cuja relao com a hiper-solicitao de msculos e articulaes no processo de trabalho so evidentes. Merece tambm ateno o fato de que, para os professores/as, ampliaram-se as readaptaes por problemas vocais, evidenciando modificaes nas condies e na organizao do trabalho, que tornaram o trabalho docente mais nocivo ao longo dos cinco anos pesquisados. Analisando conjuntamente as readaptaes por idade e tempo de servio, verificamos que as pessoas com mais idade tiveram a primeira readaptao concedida com mais tempo de servio. J as mais novas com menos tempo de servio. Com certeza, esta realidade configura um quadro perverso para cada trabalhador atingido e para a sociedade. Atravs de pesquisa bibliogrfica, constatamos que a quase totalidade dos estudos que tratam do trabalho em escolas foca exclusivamente o trabalho docente, com nfase na questo da sade mental. Na Argentina, Martinez et al. (1997) tm procurado desenvolver a categoria de anlise mal-estar docente6, tendo como referncia Jos Manoel Esteve (1994). Em suas pesquisas, eles tm buscado construir indicadores de sofrimento e de riscos nas escolas. Com a Pesquisa Nacional da Confederao de Trabalhadores de Educao da Repblica Argentina, desenvolvida com esse marco terico e aplicada a 336 escolas e 3.455 professore/as, esses pesquisadores chegaram a um conjunto de concluses, entre as quais destacamos:

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tempo de trabalho excessivo (38,6% disseram trabalhar entre 20 e 30 horas semanais na escola; 41,2% afirmaram que o tempo dedicado ao trabalho docente fora da escola de mais de 16 horas; 35,8% gastam 35 horas ou mais no trabalho domstico semanal); patologias diagnosticadas em mais de 20% da populao estudada (resfriados, disfonia, vertigem, varizes, alergia, miopia, estresse, gastrite); transtornos psicossomticos relatados (maior freqncia para nervoso permanente, 49%; dificuldade de concentrao, 38,9%; angstia, 37,9%; insnia, 27%; e perda de memria, 25%). No Equador (Betancourt e Palacios, 1999) realizou-se tambm uma pesquisa, de carter quantitativo, por meio de questionrios aplicados (por professores previamente capacitados) a uma amostra de 1.915 trabalhadores (68,3% mulheres), em 238 escolas. Conjugaram a verificao dos dados obtidos com observaes das condies de trabalho e do entorno das escolas. Nos questionrios dirigidos s escolas, consideraram-se variveis diversas relacionadas s caractersticas dos edifcios, infra-estrutura, s condies ambientais e ao nmero de docentes. No questionrio individual, constam questes sobre condies de trabalho (salrio, organizao e cargas de trabalho, formao docente etc.) e de vida, morbidade sentida, licenas por enfermidade, alimentao e consumo. Vrios foram os problemas levantados nessa investigao, alguns provavelmente universais e outros especficos. O rudo um exemplo de problema possivelmente universal, que teve como fontes identificadas a via pblica, a voz humana e o nmero excessivo de alunos por rea. Em relao aos sintomas relatados nas entrevistas individuais, sobressaram-se aqueles relacionados sade mental: enfraquecimento (no sentido de estar abatido, derrubado), nervosismo, angstia, irritabilidade, choro fcil, dificuldade de concentrao, insnia e desinteresse sexual. A investigao de Codo et al. (1999)7, especfica sobre sade mental de professores/as de todo o pas, indicou que 26% da amostra apresentavam exausto emocional, sendo a desvalorizao profissional, a baixa auto-estima e a ausncia de resultados percebidos no trabalho os principais fatores para a configurao deste quadro. J Arajo e colaboradores (1998)8 demonstraram que entre os professores/as da rede particular as queixas mais relevantes foram as relacionadas ao uso contnuo da voz (dor na garganta, rouquido), postura corporal adotada no exerccio das atividades (dor nas costas e pernas) e s repercusses dessas atividades no funcionamento psico-emocional (cansao mental, nervosismo). A essas queixas foram associadas s seguintes caractersticas das condies de trabalho: salas inadequadas, trabalho repetitivo, exposio poeira, ambiente intranqilo e estressante, ritmo acelerado de trabalho, desempenho das atividades sem materiais e equipamentos adequados e posio de trabalho incmoda.

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Em pesquisas com professoras de ensino fundamental da rede municipal de Joo Pessoa, Neves (1999) cita, no que se refere ao sofrimento (no sentido atribudo por Dejours, 1993), a recorrncia de queixas relativas ao cotidiano escolar que levam as professoras a um mal-estar. Esse sofrimento estaria ligado formao deficiente, dificuldade para operar regras de ofcio (como a do controle de turma), inexistncia de espaos de intercmbio profissional e de planejamento das atividades docentes, s relaes hierrquicas, falta de pessoal e de material nas escolas, insuficincia de pausas e de momentos de lazer e descanso, tripla jornada de trabalho, contaminao das relaes familiares pela invaso das atividades escolares no espao domiciliar e, sobretudo, desqualificao, aos baixos salrios e ao no reconhecimento social de seu trabalho. Alm disso, essa pesquisa contempla tambm uma abordagem dos movimentos de resistncia e luta contra a insatisfao, a indignidade e a desqualificao decorrentes da organizao do trabalho docente, que terminam por contribuir, em certa medida, para reorganiz-lo (Neves, 1999, p. 246). Assim como Neves, Carpentier-Roy (1992) e Barros (1997) fornecem importantes pistas para a indicao de aes preventivas estratgicas. Carpentier-Roy (1992) procurou identificar os elementos que contribuem com os professores/as em seu esforo para manter a sade, para evitar escorregar em direo ao burnout. Barros (1997), com sua reflexo sobre a experincia desenvolvida em Vitria, gesto 1989-1992 da Secretaria Municipal de Educao, mostrou que, nessa poca, a rede municipal de educao de Vitria adquiriu mais dignidade: algumas parcerias se efetivaram e muitos encontros foram possveis, sendo viabilizadas outras prticas educacionais e, conforme os/as professores/as, os gritos viscerais no ficavam entalados nas gargantas. Vemos, a partir desse acervo cientfico, que ao trabalho na escola esto associados muitos agravos. Perguntamo-nos: como mudar esta situao? Entendemos que preciso ter como ponto de partida no apenas o quadro de nocividade presente, mas a compreenso das mltiplas articulaes entre sade e trabalho na escola, a apreenso das variabilidades dos processos de trabalho e as formas de antecipao e regulao encontradas. No s o registro das dificuldades concretas com as quais os trabalhadores se deparam, mas as estratgias j encontradas no cotidiano de suas atividades para garantir um mnimo de qualidade para o trabalho na escola, para sua vida e para sua sade. Um projeto nada simples, pois temos percebido uma grande heterogeneidade entre as escolas das redes pblicas, dado um quadro geral de precarizao. O estilo de resistncia e de afirmao da vida revela uma micropoltica a ser mais bem compreendida. As escolas, como os servios de sade, so locais de trabalho onde h normas comuns ao conjunto da rede a que esto vinculadas. No entanto,

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existem normas especficas, nem sempre formalizadas de forma escrita, em cada escola, devido sua localizao geogrfica e s caractersticas da clientela, entre outros fatores. Como outras atividades do servio pblico, tratase de trabalho fortemente marcado pela singularidade, envolvendo conflitos de valores: tanto os adjacentes ao trabalho educativo, quanto os defendidos pelos grupos que desenvolvem esse trabalho em cada escola. Em cada ao, os trabalhadores de escola so confrontados com esses valores, o que a essncia de suas dramticas do uso de si no trabalho (Schwartz, 1992): a professora que decide elaborar as apostilas para uso dos alunos, mesmo sem ser remunerada por isso; a merendeira que chega mais cedo na escola para que a refeio fique pronta na hora esperada. Pensamos ser fundamental desenvolver estudos e aes considerando esses trabalhadores como sujeitos que vivem essas dramticas do trabalho. Acreditamos que o desafio duplo: compreender e transformar o trabalho em cada escola e, simultaneamente, criar dispositivos que possibilitem uma interveno mais ampla, isto , em um conjunto de escolas da rede. O Programa de Formao em Sade, Gnero e Trabalho nas Escolas Pblicas foi concebido nesse contexto e meio a essas preocupaes.

Aspectos terico-metodolgicos do Programa de Formao em Sade, Gnero e Trabalho nas Escolas Pblicas

Com a perspectiva de compreender-transformar o trabalho nas escolas, desenvolvemos um programa de pesquisas incluindo um programa de formao, com base na construo de uma rede de encontro de saberes, que envolve os saberes prticos, de quem vive a experincia, e os saberes cientficos, oriundos das disciplinas epistmicas que tratam desta temtica. Com esse sistema de co-anlise associando pesquisadores e trabalhadores no mesmo processo, ajudando-os a trabalhar a prpria experincia, colaborando para que ela possa exprimir suas potencialidades pretendemos contribuir para a compreenso das dramticas do trabalho na escola, dos processos, das dinmicas e condies que podem gerar sofrimento e conduzir ao adoecimento ou possibilitar a emergncia de estratgias de afirmao da vida e da sade. Tentamos, sobretudo, contribuir para a identificao das questes efetivas a enfrentar, com vistas s mudanas que os coletivos de discusso entendam como prioritrias. Buscamos inspirao em propostas j formuladas e experimentadas com sucesso. O patrimnio oferecido pelo Movimento Operrio Italiano de Luta pela Sade continua sendo uma das fontes destacadas. Por exemplo, o dispositivo que Ivar Oddone e seus colaboradores (1981; 1986) denominaram comunidade cientfica ampliada, que permite colocar em relao de coo-

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perao produtiva os especialistas em sade-trabalho, os sindicatos e os prprios trabalhadores, tendo como eixo a experincia prtica sobre a atividade realizada, algo sempre em movimento e distinto do que suposto por todos que no participam diretamente desse processo9, mesmo os especialistas em sade-trabalho. Vicenti (1999, p. 35) relata o que significou essa experincia sob o ponto de vista da produo de conhecimento:
O conjunto de atores mdicos, socilogos, psiclogos, estudantes, trabalhadores e sindicalistas (...) deu incio s comunidades cientficas ampliadas, que se desenvolveram sobre todo territrio nacional e que, atravs da confrontao entre os saberes formais dos pesquisadores e os saberes informais dos trabalhadores, elaboraram uma nova concepo de pesquisa. Em torno do tema das mudanas das condies de vida e de trabalho, essas comunidades desenvolveram uma forma original de pesquisa-ao, que Ivar Oddone chamou de pesquisa no ritual, porque ela mexeria com os mtodos da pesquisa tradicional. Com efeito, nessas experimentaes, todos os atores se tornariam co-autores da pesquisa enquanto portadores de seus saberes especficos e, em particular, os trabalhadores enquanto portadores de saberes informais (experincia) (Vicenti, 1999, p. 35).

Como uma forma de luta pela sade (como instrumento de afirmar a vida) e uma forma de produo de conhecimento sobre o ambiente de trabalho, esse movimento estava articulado a quatro conceitos: grupo homogneo, observao espontnea, validao consensual e no delegao. Trata-se de um patrimnio que se tornou referncia para a formulao do campo da Sade do Trabalhador, tendo em vista a divulgao da experincia italiana, atravs do intercmbio e visitas de tcnicos e profissionais de sade Itlia (Dias, 1994). Esses conceitos (Oddone et al., 1986) nos remetem, respectivamente: a) A um grupo que vive submetido mesma nocividade e que acumulou um saber epidemiolgico leigo sobre o ambiente no que diz respeito s relaes entre o ambiente e os sofrimentos e adoecimentos que o acometem; b) Aos primeiros dados sobre a nocividade, fornecidos pela observao autnoma dos trabalhadores (em relao a intervenes externas ao grupo), ainda pouco elaborada, primeiro momento de conhecimento leigo, primeira hiptese, mas extremamente eficaz; c) Ao conjunto de julgamentos subjetivos e qualitativos dos trabalhadores quanto s condies de trabalho, oferecendo a credibilidade necessria para que as anlises e solues possam tornar-se instrumento na luta pela transformao. Neste mesmo movimento, o grupo toma conscincia do alcance cultural de sua experincia e se reconhece como grupo homogneo; d) Ao objetivo metodolgico fundamental contido na tendncia a no delegar aos especialistas o julgamento sobre a nocividade das condies de

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trabalho do grupo e a fixao dos limites de nocividade, o que colocava em questo a interpretao dos resultados das anlises cientficas, que seriam aceitas somente aps validao por parte do grupo homogneo. Assim, coerentes com a tradio conquistada no campo da Sade do Trabalhador, buscamos um modo de produo de conhecimento, constituindo e desenvolvendo um espao de dilogo crtico entre ns, pesquisadores profissionais, e os trabalhadores envolvidos, em que fosse possvel compartilhar informaes e percepes sobre a atividade de trabalho na escola, bem como sobre as questes de sade relacionadas. luz da contemporaneidade e do duplo desafio que mencionamos , pensamos que esse espao deveria assumir a forma de uma rede, que preferimos denominar provisoriamente de comunidade ampliada de pesquisa, dado que essa rede pretende a mobilizao de saberes no apenas cientficos. Para melhor fundamentar nosso projeto, buscamos outros referenciais que aprofundassem o debate acerca da produo de conhecimento sobre o trabalho e suas relaes, destacando a importncia dos saberes informais. Tambm valorizando a riqueza das experimentaes realizadas na Itlia e as proposies de Oddone (op. cit.), Schwartz (2000b) desenvolve uma concepo extremamente frtil. Ele critica a expresso comunidade cientfica ampliada, entendendo que ela pode ocultar as competncias de cada um dos parceiros, bem como deixar de evidenciar a dificuldade existente em um tipo de proposta que tem como base o dilogo e a parceria entre pesquisadores e os vrios protagonistas do mundo do trabalho. Com essas consideraes, Schwartz desenvolve um outro instrumento conceitual-metodolgico denominado dispositivo em trs plos. Trata-se de um dispositivo que lana um regime de produo de conhecimento com base na articulao entre os materiais gerados pelas diferentes disciplinas cientficas (plo dos conceitos), os saberes e valores gerados pelas experincias dos trabalhadores nas atividades (plo das foras de convocao e de reconvocao) e, por fim, o plo das exigncias ticas e epistemolgicas (tambm metodolgicas), indispensveis para fazer a gesto do encontro dos dois primeiros plos, tornando-os fecundos. Schwartz, com esse terceiro plo, enfatiza a tica necessria construo das relaes de parceria, apoiada em determinada filosofia da humanidade em que se busca aprender com o outro o que ele faz e como o faz. Esse dispositivo dinamiza a relao entre o conhecimento cientfico e a experincia, tendo como princpio as mtuas convocaes, combinando desconforto intelectual e humildade epistemolgica, pois tanto os trabalhadores podem enriquecer seus saberes especficos em contato com as diversas disciplinas, como essas mesmas disciplinas s podem se desenvolver a partir das foras de convocao, ou seja, das questes trazidas pelos mundos do trabalho, questes muitas vezes desconhecidas e sem respostas por parte das cincias.

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Para Schwartz (2000a), a ambio de generalizao, prpria das cincias, se no regulada adequadamente, pode acabar neutralizando os aspectos singulares da experincia, uma fonte potencial de compreenso das situaes de trabalho e que permite a apreciao dos limites dos conceitos. O Programa de Pesquisas e o Programa de Formao em Sade, Gnero e Trabalho em Escolas se desenvolveram de maneira interdependente e foram formulados com base nessas concepes terico-metodolgicas, incorporando tambm uma perspectiva de gnero, sobre a qual cabe um esclarecimento. O trabalho na escola operado fundamentalmente por mulheres e esta construo scio-histrica evidentemente d visibilidade para uma questo em geral ocultada. O paradigma da transversalidade das relaes de gnero (em relao s outras relaes sociais) deixa visvel a necessidade de construirmos metodologias no dicotmicas, evitando centrar as anlises seja no espao da produo, seja no espao da reproduo/famlia, uma vez que a relao entre os sexos no se esgota na relao conjugal, mas ativa no lugar de trabalho; a relao de classes no se esgota no lugar de trabalho, mas ativa na relao com o corpo ou com as crianas (Kergoat, 1996). As relaes sociais e a diviso sexual do trabalho esto no centro das anlises dessa abordagem. A perspectiva de transversalidade demonstra que as relaes de gnero organizam e estruturam o conjunto das relaes sociais (Scavone, 1999). A noo de valor do trabalho est vinculada s relaes de gnero e engendra precariedade e precarizao do trabalho das mulheres. Os estudos sobre trabalho domstico tiveram um papel decisivo no alargamento do conceito de trabalho, instrumentando para a compreenso das novas estratgias laborais engendradas no mundo contemporneo, que para tantos significaria o fim do trabalho. Para Hirata (2000), a diviso sexual do trabalho tem muitas conseqncias sobre as modalidades de participao social e no trabalho das mulheres. Entre elas, o valor simblico do trabalho e a questo dos esteretipos de virilidade e feminilidade explorados no mbito do trabalho. Sobre o valor simblico do trabalho, destaca que a entrada das mulheres no mercado de trabalho assalariado marcada, desde a industrializao, pela desvalorizao do posto de trabalho que passam a ocupar, inclusive implicando reduo dos salrios. Lana, como hiptese explicativa, a gratuidade do trabalho domstico: se as mulheres realizam trabalhos gratuitamente, quando so assalariadas, poderiam tambm receber um salrio menor. Como se referem ChabaudRychter, Fougeyrollas-Schwebel e Sonthonnax (1985), a disponibilidade permanente das mulheres na esfera domstica uma relao social que supe gratuidade dos servios prestados. A diviso sexual do trabalho interfere na produo social do processo sade/doena:

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Para os trabalhos masculinos, a exaltao da virilidade e dos esteretipos que lhes so associados (fora, coragem etc.) permitem balizar uma parte dos riscos e opera, em certas profisses, uma verdadeira seleo entre os trabalhadores. Para os trabalhos femininos, o recurso a determinados esteretipos permite toda vez negar as qualificaes reais (e, para alm, permite justificar as desigualdades salariais e a fraca participao nas decises) e os riscos para a sade das tarefas descritas como naturalmente femininas (Vogel, 2000, p. 13).

O fato de as mulheres serem levadas a uma dupla ou tripla jornada de trabalho e a operar em determinadas atividades no mbito da produo que se repetem no cotidiano reprodutivo, alm do no reconhecimento de seu fazer, pode fragilizar a economia psicossomtica e levar as mulheres ao adoecimento e a transtornos psquicos graves.

Caracterizao das fases do Programa

O Programa de Formao em Sade, Gnero e Trabalho em Escolas foi construdo no interior de um programa de pesquisas, constituindo-se em sistema que procurou dar conta de um pedido de ajuda formulado pelo movimento dos trabalhadores de escola do Rio de Janeiro, atravs de seu sindicato (SEPE-RJ). Simultaneamente instrumento de pesquisa e de formao dos trabalhadores na defesa da vida e da sade no trabalho, este sistema possibilitou a preparao de todos os participantes para uma escuta mais refinada e uma discusso sistemtica sobre tais questes nos locais de trabalho. Ele pode ser considerado um mtodo indireto de anlise das situaes de trabalho, na linhagem de Vigotski (1994), pois procura romper com a abordagem definida externamente, bem como favorecer a construo de discursos resultantes da situao de trabalho, constituindo-se um outro regime de produo de conhecimento. Concebido para ser realizado em ciclos, visando multiplicao desta formao, o sistema prev a participao dos trabalhadores. Desta forma, os participantes do primeiro ciclo de formao10 (multiplicadores) assumem gradativamente, junto com a equipe de pesquisadores, a responsabilidade pela formao dos trabalhadores do segundo ciclo de formao (multiplicadores de base) e assim por diante. Em cada ciclo foi se multiplicando o nmero de envolvidos no Programa, uma vez que cada participante, nesse processo, foi construindo uma comunidade ampliada de pesquisa em sua escola ou regio de trabalho e/ou atuao sindical, constituindo-se uma rede de estudo e interveno sobre sade-trabalho nas escolas pblicas. Devido ao carter da proposta, que

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envolve estudos de campo e um processo continuado de multiplicao, preferimos lidar com um pequeno nmero de participantes em cada ciclo de formao, viabilizando os contatos face a face e o desenvolvimento de uma dinmica scio-afetiva do que se pode denominar fazer grupo ou grupo-dispositivo (Benevides Barros, 1994). Assim, no primeiro ciclo de desenvolvimento desse Programa no Rio de Janeiro, participaram 14 trabalhadores. Nosso plano inicial era fazer com que cada participante do primeiro ciclo fosse capaz de mobilizar dez colegas para participar desse Programa, de forma que teramos 150 pessoas envolvidas e preparadas para construir o esboo de um observatrio das relaes entre sade, gnero e trabalho em suas escolas, com vistas a criar um observatrio geral. Esse observatrio, mesmo tendo formato singular em cada local de trabalho, daria rapidamente visibilidade s descobertas realizadas desde os ciclos de formao e seria uma fonte de dados para monitoramentos e anlises continuadas, tendo em vista a promoo da sade, particularmente atravs do que se costuma denominar sistema de vigilncia em sade. A base inicial para a construo desse observatrio estaria nos relatrios produzidos pelos trabalhadores em seus estudos de campo, pois em cada ciclo desenvolveram-se as seguintes fases: um curso sobre o tema Sade, Gnero e Trabalho nas Escolas Pblicas; retorno dos participantes s suas escolas para exerccios de estudo de campo11; encontros, aps cada exerccio, para compartilhar as descobertas feitas durante os estudos de campo com os colegas do grupo e pesquisadores a comunidade ampliada de pesquisa.

Fase 1: O curso sobre a temtica Sade, Gnero e Trabalho nas Escolas Pblicas

Atravs de um curso, com durao de trs a cinco dias12, procuramos criar as condies para uma frtil confrontao entre o conhecimento cientfico e a experincia gerada nas situaes de trabalho, alm de dar incio construo da comunidade ampliada de pesquisa. Desenvolvemos, ento, um curso cuja sistemtica no eliminasse a nfase contida na prpria palavra seu carter de movimento, fluxos , onde o debate e a crtica fossem favorecidos. Os procedimentos adotados nessa etapa foram: a) Apresentao sucinta da proposta metodolgica do Programa de Formao13 e de alguns dos conceitos e resultados de pesquisas14, seguida da leitura de textos sobre os mesmos temas, contidos em um Caderno de Textos, envolvendo os seguintes tpicos: As comunidades ampliadas de pesquisa; Sade, cad voc? Cad voc?; As relaes de gnero e o mundo do trabalho; Trabalho na escola; Formas de gesto da escola e suas relaes com a sade de quem nela trabalha; Quando o trabalho na escola representa um risco para a

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sade; Questionando a readaptao profissional. Dessa forma, devolvemos os resultados de diversas pesquisas j efetuadas, pretendendo preparar os trabalhadores aps nossa exposio e a leitura dos textos , tanto para a discusso e a crtica desses materiais, como para a emergncia e desenvolvimento de sua prpria experincia, em condies de melhor avaliar os limites dos saberes produzidos, assim como sua importncia. b) Discusso temtica em subgrupos: a partir do que foi apresentado e lido, a discusso pode se transformar no momento privilegiado de resgate produtivo da experincia situada dos trabalhadores, no momento de identificao dos aspectos singulares e histricos das situaes de trabalho e das experincias. Isto , momento em que os trabalhadores expressam sua compreenso sobre a realidade e o real de seu trabalho, oportunizando o desenvolvimento desta compreenso. Sim, pois no se trata aqui de uma mistificao da experincia vivida. Ao contrrio, conforme Vigotski (1997), a dinmica da vida subjetiva est ligada ao poder do sujeito de separar-se de sua prpria experincia, a fim de que ela se transforme em um meio de resultar em outras experincias. A dinmica de funcionamento da discusso envolvia um tipo de coordenao que procurava interferir o mnimo possvel no fluxo do fazer grupo, estimulando a participao de todos, evitando dar qualquer direo ou avaliao no referente dinmica grupal. A discusso era acompanhada por pesquisadores-observadores, que registravam o processo da discusso e os tpicos tratados, com gravao em fita cassete. Sem a presena do especialista expositor do tema especfico, os trabalhadores ficavam mais vontade para expressar suas divergncias diante das formulaes apresentadas e para construir os prprios discursos, a partir do ponto de vista da atividade de trabalho. Este momento de discusso em subgrupos revelou-se como a parte mais importante do curso, visto que os trabalhadores conseguiram verbalizar um outro ponto de vista do tema, distinto do que havia sido apresentado pelos pesquisadores, e perceber a importncia da prpria experincia. c) Discusso no grupo integral, aps discusso em subgrupos: Momento em que se conheciam e comparavam as experincias anteriormente resgatadas, explorando a abordagem sobre a temtica especfica. d) Identificao das questes mais relevantes que emergiram das discusses, definindo-se possveis focos geradores de estudo de campo, escolhendo-se alguns para a realizao de exerccios de estudo, preferencialmente em duplas. Tendo como base o conjunto das discusses, apresentamos aos participantes as questes que percebemos como as mais relevantes e mobilizadoras. Aps um debate, os trabalhadores escolhiam de trs a cinco focos de estudo15. Definiam-se, ento, as duplas e os locais do exerccio de estudo de campo; alm disso, os alunos eram estimulados e preparados para as estratgias e os procedimentos especficos de estudo.

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e) Para gerar subsdios pesquisa, aps cada curso a equipe encaminhava a anlise dos registros, na forma de relatrios e gravaes de fitas transcritas, com as discusses dos grupos e do coletivo dos participantes.

Fase 2: Retorno s escolas e exerccios de estudo de campo

Conforme a estratgia metodolgica de alternncia, na fase seguinte voltase para as escolas a fim de exercitar a capacidade de estudo de campo (centrado nos focos escolhidos), para o qual a dupla deveria procurar mobilizar outros colegas nas escolas. Cada exerccio, para o qual delimitou-se o perodo de um ms, seria, sempre que possvel e demandado, acompanhado por membros da equipe16. Aps a intensa preparao, essa etapa permitiu uma desnaturalizao do olhar sobre o trabalho na escola. Era importante verificar como esses problemas, em foco, se materializavam em cada escola ou, ao contrrio, no se apresentavam. As duplas, a partir da orientao dada durante o curso, definiam as estratgias e procedimentos a adotar, tais como: observaes, entrevistas dialgicas, conversas; leitura de documentos pertinentes; tentativas de mudana implementadas sobre a relao sade-trabalho; diferentes formas de registro; elaborao de relatrios dos exerccios.

Fase 3: Discusso com a comunidade ampliada de pesquisa

Realizado o exerccio, ocorriam mensalmente os encontros da comunidade ampliada de pesquisa, quando as duplas apresentavam e discutiam os materiais gerados. Essa alternncia curso, exerccio de estudo de campo na escola e discusso na comunidade permitia a comparao dos resultados encontrados pelos trabalhadores, o enriquecimento das anlises e a constituio de uma zona de convergncia entre formas de conhecimento (Schwartz, 2000a) em direo a uma validao coletiva. A hiptese de base desse tipo de experimentao que todo conhecimento sobre o trabalho demanda sua validao constante pela experincia (do trabalho), no exerccio de confrontao sistemtica, quando o conceito pode aprender com o que emerge da situao concreta (do trabalho real). A partir do espao de penumbra simblica que se estabelece entre os dois eixos (do conceito e da experincia), a partir da relao entre atividade e discurso, entre o fazer e o dizer, pode-se ento tambm ter acesso ao real do trabalho por um processo em que a atividade de linguagem sobre a atividade de trabalho contribui para elucid-la, constituindo-se numa zona de desenvolvimento da experincia e do conceito.

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Tambm nesta etapa, cada apresentao era acompanhada por pesquisadores-observadores, com registro dos tpicos tratados e gravao das exposies. Assim como nas etapas anteriores, gerou-se material para anlise, sejam as fitas, com gravaes desses encontros, transcritas, sejam os relatrios da equipe, sejam os realizados e apresentados pelos participantes do Programa. O acesso experincia no simples, pois sua principal caracterstica a opacidade, seja para o observador ou para o prprio sujeito, da este esforo de criar uma atividade (de linguagem) sobre a prpria atividade (de trabalho), re-apresentando-se a experincia e colocando-a em anlise. As condies para esse tipo de dilogo esto por se desenvolver. Apresentamos aqui apenas consideraes a partir de uma das experimentaes possveis nesta direo. Todo este processo, que terminou nos encontros da comunidade ampliada de pesquisa, procurou instituir-se como um recurso para reinscrever de outro modo o vivido em novas possibilidades de agir. Um trabalho no plano da linguagem se destaca, visto que os processos produtivos so extremamente rebeldes formalizao. A questo no est, portanto, na ausncia de palavras, em um dficit linguageiro pelos trabalhadores, mas falar do trabalho implica trabalhar a fala, sendo o foco central o acesso ao no-dito.

Evoluo e resultados

As atividades propostas pelo Programa de Formao foram organizadas em parceria com a Secretaria de Sade do Sindicato Estadual dos Profissionais de Educao do Rio de Janeiro (SEPE-RJ)17, que se responsabilizou em divulgar o Programa entre os trabalhadores e subsidiou parcialmente sua realizao18. Entre os participantes do primeiro ciclo desse Programa, havia 14 sindicalistas indicados pelo SEPE, tendo em vista tanto garantir a perspectiva de gnero, atravs da presena de um nmero expressivo de mulheres, como a diversidade quanto ao cargo ocupado na escola e quanto regio em que atuavam, alm de incluir as diferentes tendncias polticas formalmente presentes no movimento de trabalhadores de escola e representadas na direo do sindicato. Com base nesses critrios, participaram sete mulheres e sete homens, sendo cinco professoras, quatro professores, um animador cultural, uma merendeira, uma inspetora de alunos, um servente e um agente de biblioteca. No sindicato, se ocupavam de diferentes funes, como direo da Secretaria de Sade e da Secretaria de Gnero, Anti-Racismo e Orientao Sexual, Coordenao Geral de Regional ou Ncleo, membros da Diretoria Fi-

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nanceira, da Coordenao de Formao, da Secretaria de Funcionrios e da Secretaria de Formao e Cultura. Do total, oito tinham licena sindical, sete eram vinculados rede estadual, trs rede municipal e quatro a ambas. Quanto s reas de ao, os participantes eram lideranas de Regionais do municpio do Rio de Janeiro ou de Ncleos de outros municpios do estado. Do municpio do Rio, o primeiro grupo contou com trabalhadores de Madureira e Cascadura (Regional II), Leopoldina (Regional IV), Campo Grande (Regional IV) e Bangu (Regional VIII), alm de um militante do SEPE Central. Eram provenientes, no estado, dos seguintes ncleos: Duque de Caxias, Angra dos Reis, Barra Mansa e Volta Redonda. A composio diversificada desse primeiro grupo foi positiva porque permitiu que emergissem mltiplos aspectos das questes tratadas. A abrangncia regional possibilitou uma expanso imediata dessa rede de formao e pesquisa. Os sindicalistas que participaram do primeiro ciclo do Programa iniciaram o segundo como multiplicadores (na formao de multiplicadores de base), acompanhados por membros da equipe tcnica, ampliando o raio de ao do Programa e reproduzindo, com adaptaes, a experincia do curso e das alternncias. Esse momento envolveu cerca de 100 trabalhadores (merendeiras, serventes, professores, entre outros) e cinco cursos: um destinado a trabalhadores do Mdio Paraba e Angra dos Reis, um destinado Zona Oeste do municpio do Rio de Janeiro, um dirigido s reas da Leopoldina e Madureira, outro Baixada Fluminense e mais um ao Mdio Paraba. Ao longo desse processo, como foi dito, foram feitos muitos registros, tanto durante os cursos quanto durante os encontros da comunidade ampliada de pesquisa, no momento em que se debatia o que os participantes apresentavam como seus exerccios de estudo de campo. Todo material registrado reflete, ento, o resultado dessa confrontao entre os saberes acadmicos e prticos, pois estes saberes foram produzidos a partir de sucessivas exposies de especialistas e trabalhadores. Com a anlise desses registros, a partir da leitura exaustiva dos relatrios elaborados pela equipe, assim como das transcries das fitas, identificaram-se as principais problemticas que condicionam a sade desses trabalhadores: o espao; as relaes intersubjetivas; a intensificao do trabalho; e a ausncia de um sistema adequado ao acompanhamento e ateno sade desses profissionais. O espao, para alm da precariedade das instalaes encontradas nas escolas estudadas, foi avaliado como no propcio integrao desses trabalhadores. A isso se soma o que entendemos como problemas ligados s relaes intersubjetivas: falta de reconhecimento e valorizao do trabalho, relaes autoritrias, discriminaes de gnero e falta de autonomia. Quanto aos fatores de intensificao do trabalho, destacaram-se as jornadas exten-

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sas, o nmero excessivo de alunos e as novas exigncias criadas pelos recentes projetos governamentais. Em relao ateno sade, as dificuldades so muitas, entre elas o fato de que no se faz avaliao epidemiolgica dos problemas de sade que acometem esse grupo, assim como no h uma vigilncia sistemtica sobre seus ambientes de trabalho. Salientamos que muitas questes relacionadas diviso sexual do trabalho e s relaes de gnero tm vindo tona nesta pesquisa. No Brasil deu-se, a partir do incio do sculo XX, o abandono da profisso de professor deste nvel de ensino pelos homens (Neves, 2001, p. 28) e a feminizao desta profisso, em paralelo ao crescimento da rede pblica de ensino e precarizao do trabalho nas escolas. A relao com trabalho domstico teve um papel importante para a desvalorizao e desqualificao das atividades realizadas e de quem as executa. Esse processo demonstrado tanto do ponto de vista socioeconmico (baixos salrios etc.) quanto do simblico (pouca visibilidade social e reconhecimento). Para os trabalhadores, foi possvel, com esse dispositivo de pesquisaformao, delimitar um conjunto de questes crticas, questes que revelam problemas de diversas naturezas e que contrariam a conquista da sade. Se nos apoiarmos no dispositivo de trs plos (Schwartz, 2000a), podemos entender cada uma dessas questes como (re)convocaes ao plo da cincia para a realizao de novas pesquisas especficas. Em outras palavras, do ponto de vista epistemolgico, atravs desse mtodo indireto de anlise das situaes de trabalho, identificamos problemticas que se colocam para os trabalhadores como centrais e bastante concretas em suas vidas. Algumas dessas questes podem ser assim explicitadas: a) Como os trabalhadores podem transformar o espao das escolas em um lugar favorvel no apenas ao processo educativo, de ensino-aprendizagem, como tambm construo e desenvolvimento de coletivos de trabalho e promoo da sade? b) Que tipo de acolhimento os trabalhadores j atingidos em sua sade, colocados em situao de readaptao profissional, deveriam receber para deixarem de ser discriminados nas escolas (quando ento se caracteriza mais uma violncia)? c) Considerando a importncia da dinmica do reconhecimento no trabalho para a sade mental e a economia psicossomtica, como os trabalhadores podem conquistar um maior reconhecimento ( altura do investimento e da contribuio dada, em geral) por parte da sociedade, das autoridades governamentais em seus diversos nveis, das famlias e dos alunos (de quem ainda registram alguma valorizao) por seu envolvimento na realizao das atividades dirias? d) Como enfrentar o problema da "contaminao/invaso" da vida familiar pelo trabalho na escola?

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e) Como enfrentar os problemas relativos aos deslocamentos entre a casa e as diversas escolas em que se trabalha? f) Como enfrentar os problemas ambientais que interferem no processo de trabalho das escolas, como rudo e poluio? Ao aprofundar a discusso sobre essas questes, os trabalhadores comeam a esboar alternativas de transformao, para alm da luta salarial, deste quadro negativo. Ou seja, buscam caminhos para prticas de preveno e promoo da sade a partir do local de trabalho (Silva, 2003), que envolvem aes diversificadas no mbito da vigilncia sade, da assistncia e da interveno nos processos de trabalho (mudanas dos instrumentos, do espao, das formas de gesto etc.). Os trabalhadores de escola que participaram do Programa modificaram seu olhar sobre a instituio (o que foi verbalizado em seus relatos e verificado em nossa avaliao), entrando em sinergia com a apropriao dos conceitos operados pela equipe de especialistas. Neste trnsito entre a situao cotidiana e a de formao (no exerccio de estudo de campo), uma nova compreenso emerge, pois, conforme Bakthin (1984), compreender significa pensar em um contexto novo, sendo que, nesse deslocamento do vivido, ele se separa da atividade, torna-se disponvel para a conscincia e se enriquece das propriedades do novo contexto. Para Vigostki (1978), s no movimento um corpo mostra o que ele , da o acesso ao real da atividade demanda a criao de um meio de trabalho extra-ordinrio, que mobilize para uma ao reflexiva sobre a atividade ordinria de cada um, uma atividade sobre a atividade, em condies de deslocar esta ltima. Nesse percurso de desenvolvimento da prpria experincia, os participantes comearam a assumir o papel de expositores nos cursos e mesmo a autoria de textos sobre o tema. Observa-se tambm uma presena maior da temtica sade, trabalho e gnero em eventos sindicais e no embate com representantes dos governos. Essa abordagem terico-metodolgica tem possibilitado a identificao de uma dinmica mais complexa nas relaes entre o ambiente de trabalho e as formas de mal-estar e adoecimento entre esses profissionais, superando a lgica causa-efeito. Destacamos tambm que, como um desdobramento desse Programa, iniciou-se o desenvolvimento de instrumentos para o monitoramento permanente das relaes entre sade, gnero e trabalho, a ser realizado pelos prprios trabalhadores. Uma experincia-piloto usando esses instrumentos est sendo implementada em uma escola de Barra Mansa. Nessa mesma escola, participantes do Programa criaram um site experimental, na perspectiva de um observatrio das relaes entre sade, gnero e trabalho, ou seja, um sistema de divulgao de informaes e anlises sobre essas relaes.

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Consideraes finais

Debatemos, aqui, algumas consideraes epistemolgicas, conceituais e metodolgicas no campo de investigao em sade e trabalho, em interface com a educao (seja em relao ao trabalho na escola, seja em relao formao de adultos). Apresentamos reflexes a partir de uma experimentao que procurou conjugar formao-pesquisa-interveno, sinalizando para a necessidade de um debate sobre a definio dos objetivos das pesquisas desenvolvidas nesse campo, assim como sobre a necessidade de construo de mtodos adequados premissa de que aqueles/as que vivem a experincia do trabalho so detentores de um tipo de saber imprescindvel para a produo de conhecimento cientfico relativo a essa temtica. Essa experimentao permite tambm uma reflexo sobre as possibilidades de articularmos pesquisa formao (educao) dos trabalhadores e, simultaneamente, criao de meios para a promoo e produo da sade, segundo uma abordagem sintetizada no compreender-transformar. Em outras palavras, implica pensar sobre a relao pesquisa e interveno, que no necessariamente devem ocorrer em tempos diferentes. Primeiramente, parece-nos que a definio dos objetivos de uma pesquisa em sade e trabalho exige inverter o sentido da abordagem: deve partir do campo, ou seja, deve privilegiar o ponto de vista da atividade. Tratase de uma questo tica e epistemolgica. tica porque exige que o pesquisador se confronte com algumas perguntas, como: o que o trabalhador quer e/ou precisa saber? quais sos suas preocupaes? Epistemolgica porque remete ao valor do conhecimento produzido e a suas potencialidades. Quanto ao plo da experincia, lembramos que os primeiros participantes da formao faziam parte da direo sindical, em algum nvel. A herana da lgica sindical entre ns est baseada na deteno da verdade acerca do que fazer, operando junto aos colegas atravs de palavras de ordem. Junto s bases, cabe conscientiz-las, levar a boa nova, uma fala pr-escrita/prescrita. Neste contexto, a participao no Programa de Formao, que envolve ir a campo (voltar s escolas) junto aos colegas para descobrir algo, para produzir conhecimento, e no levar um produto cristalizado, cria muitas vezes uma desestabilizao da lgica de cima para baixo/descendente. Diante do perigo da emergncia do sofrimento (ou mesmo sua presena), a mobilizao psicolgica muito mais forte em direo construo de sistemas defensivos do que para a produo de conhecimento. Outro fator, ligado aos sindicalistas, uma agenda permanentemente lotada. praticamente impossvel um planejamento de mdio prazo (ou mesmo de curto prazo), pois as prioridades so freqentemente recolocadas pela conjuntura mutante, no contexto de precarizao e degradao em que vivemos.

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Com relao aos trabalhadores de base, um conjunto de obstculos tambm se coloca. Jornadas massacrantes, ausncia de experincias de luta com vitrias sequer parciais, presena de ideologias defensivas (Dejours, 1993) em relao sade, tudo isso coloca uma srie de dificuldades importantes ao Programa de Formao. No obstante, tanto em um caso como no outro, trata-se de dificuldades j esperadas, isto j velho. O novo que conseguiu nascer foi exatamente a possibilidade de colocar estes velhos obstculos em anlise, a est uma das riquezas do dispositivo de formao gerado. O que nos surpreendeu, desde a formulao da demanda, foi que frente ao incmodo pelo dficit provocado pela reduo do nmero de colegas em plenas condies de trabalho (e o mais trabalho como efeito) o encaminhamento solicitado era diferente: compreender para transformar este quadro perverso. Quanto ao terceiro plo, tico-epistmico, que faz a gesto entre os outros dois, duras dificuldades vm se impondo. A tradio exclusivamente salarial da luta sindical reflete-se na enorme dificuldade para compreender que salrio e sade esto articulados como instrumentos de garantia e afirmao da vida. Quando a questo da sade entra no debate, o faz como ausncia, e se articula com salrio, sim, de forma perversa. A sade, neste caso, talvez pudesse ser vendida, como o fazem outras categorias de trabalhadores (adicionais de insalubridade etc.). Outra forma de emergncia da questo sade tem sido atravs de uma oposio polarizada entre luta pelo Sistema nico de Sade e equipamento hospitalar pblico (IASERJ) e pela adeso a algum plano de sade privado. Este debate se apresenta na forma de opes mutuamente excludentes, mantendo oculta a discusso da cotidiana luta que se faz necessria pela vigilncia e promoo de sade daqueles/as que trabalham nas escolas. Quanto ao plo dos conceitos, as dificuldades no so menores. Nossa herana escravocrata e de soberba em relao aos trabalhadores no favorece a perspectiva de humildade epistemolgica, de reconhecimento prtico de que o conhecimento do trabalho e da sade (das relaes entre sade-trabalho) exige a interrogao dos saberes investidos no trabalho. Exige admitir que o conceito cientfico no pode conter inteiramente uma realidade sempre singular, bem como aceitar que existe uma dupla antecipao, de tal modo que a experincia est sempre em avano em relao ao conceito (e vice-versa). Tal compreenso no suficiente, muitas vezes, para eliminar um obstculo epistemolgico que se aprende e imprende ao longo da formao como universitrio: a pretenso e a arrogncia, esta forma de ignorncia impermevel. Com relao ao campo da Sade dos Trabalhadores, em nossa avaliao perdura uma grande defasagem entre formulao terica e proposta metodolgica. O dilogo com os trabalhadores propicia colocar em xeque nosso

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patrimnio conceitual, exige o exerccio de uma humildade epistemolgica, nos mobilizando para novas investigaes, sempre articuladas criao de alternativas e proposies prticas. O caso dos trabalhadores de escolas pblicas um exemplo concreto dessa afirmao. Esses trabalhadores apontam questes muito pouco conhecidas e analisadas, assim como alertam para a ausncia de um sistema de acompanhamento mais sistemtico sobre suas condies de trabalho e os sinais de adoecimento desse grupo populacional. A relao dialgica com eles sinaliza conflitos e dificuldades que esto presentes em suas atividades de produo de servio e que tm implicado em um inaceitvel custo para sua sade, que s podem ser melhor compreendidos com uma abordagem situada e que privilegie suas experincias cotidianas. Sendo assim, nosso maior desafio a construo de mtodos que permitam incorporar essas experincias e mesmo desenvolv-las, isto , torn-las mais fortes/potentes, tendo em vista uma ampliao da capacidade de defesa da sade. O dilogo, a confrontao de pontos de vista e a circulao de informaes e idias so fundamentais para que essa atividade sempre enigmtica o trabalho seja mais bem compreendida e no se constitua numa oposio conquista da sade. Por outro lado, a formao dos trabalhadores em relao sade e ao trabalho apresenta-se como um elemento importante, tanto para a realizao de suas atividades de trabalho (conforme as exigncias de produtividade e qualidade), quanto para a gerao de conhecimentos sobre essas relaes e para a promoo da sade desses grupos. Todas essas questes sinalizam a importncia de apreendermos, de forma articulada, o trinmio trabalho-sade-educao.

Notas

Jussara Brito, Doutora em Sade Pblica pela Fundao Oswaldo Cruz, com psdoutorado em Ergologia Anlise Pluridisciplinar de Situaes de Trabalho pela Universit de Provence/Frana. Pesquisadora do Centro de Estudos da Sade do Trabalhador e Ecologia Humana, Escola Nacional de Sade Pblica <jussara@ensp.fiocruz.br> Milton Athayde, Doutor em Engenharia de Produo (Gerncia da Produo/Ergonomia) pela Coppe/UFRJ, com ps-doutorado em Ergologia Anlise Pluridisciplinar de Situaes de Trabalho pela Universit de Provence/Frana. Docente do Instituto de Psicologia/ Programa de Ps-Graduao em Psicologia Social, Universidade do Estado do Rio de Janeiro <miltonathayde@uol.com.br>
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3 A idia de exterritorialit opera com esta palavra que, na lngua francesa, significa a imunidade que isenta os agentes diplomticos da jurisdio do Estado em que eles se encontram. 4

Seu entendimento enquanto modos operatrios observveis.

5 Utilizamos esta expresso entre aspas porque se trata de uma denominao utilizada pela administrao para encaminhar a situao de trabalhadoras que procuram ajuda mdica e so consideradas pela percia como sem condies de realizao normal das atividades, podendo entretanto realizar parte das tarefas. Um quadro complexo, a ser melhor compreendido (Nunes, 2000), sendo as aspas reveladoras de nosso objetivo de coloc-la em anlise e transform-la. 6 Mal estar entendido por Esteve como efeitos permanentes de carter negativo que afetam a personalidade do professor, como resultado das condies em que exercem a docncia. Manifestam-se, inicialmente, por formas de absentesmo e desembocam no abandono da profisso. A inibio e o denominado recurso rotina so as modalidades a que se apela para cortar as implicaes pessoais com a docncia e eliminar as tenses que dela se derivam.

Fruto da parceria da Universidade de Braslia com a Confederao Nacional dos Trabalhadores de Educao.
8 Parceria da Universidade Federal da Bahia com o Sindicato dos Professores do Estado da Bahia e a Confederao Nacional dos Trabalhadores em Estabelecimentos de Ensino.

Mesmo para os prprios sujeitos da experincia apresenta-se uma dificuldade, como veremos.
10 A seleo dos participantes sempre feita em parceria com o sindicato e a composio do primeiro grupo no Rio de Janeiro (multiplicadores) ser apresentado posteriormente. 11 No primeiro ciclo, quatro exerccios de estudo de campo, a cada ms; nos seguintes, trs exerccios.

O primeiro teve a durao de cinco dias, hospedados em um centro de treinamento afastado de seus locais de trabalho e moradia. Os demais passaram a ter a durao de trs dias, nas suas prprias regies. As razes para as diferenas so estritamente de limitaes operacionais, pois preferiramos que tivesse o mesmo tipo de estrutura do primeiro.
13 A proposio envolve, portanto, o necessrio acordo do grupo de participantes, o que se mostra como algo a ser sempre negociado, de um modo ou de outro. 14 Selecionamos aqueles que consideramos os mais importantes e geradores de discusso. Neste momento da apresentao, na presena do especialista, a palavra est aberta para esclarecimentos, no discusso, o que deve ocorrer em outro momento. 15

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Nos ciclos posteriores, o nmero de focos passou a ser sempre trs.

16 Lamentavelmente, na experimentao efetuada no Rio de Janeiro, dado o tamanho da rede de ensino e nossa pequena equipe, esta exigncia poucas vezes foi viabilizada.

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17 A solicitao foi apresentada na Escola Nacional de Sade Pblica (ENSP/Fiocruz), sendo assumida por um de seus grupos de pesquisa (Sade e Relaes de Trabalho e Gnero). Posteriormente, houve a ampliao deste grupo, tornando-se mais interdisciplinar e multiprofissional, alm de interinstitucional, incorporando um profissional e estudantes de iniciao cientfica da UERJ, contando com a colaborao de profissionais e estudantes da UFPB (que a partir da constituio do Programa de Formao passaram a fazer parte desta equipe central e a desenvolverem este Programa em Joo Pessoa-PB) e da UFES (que vm colaborando sistematicamente ao longo do processo e desenvolvendo de forma diferenciada esta mesma lgica de pesquisa-interveno em Vitria-ES). 18 Como foi sinalizado na nota anterior, constituiu-se uma equipe interinstitucional, sendo realizado um acordo internacional envolvendo o Fundo para Igualdade de Gnero/ Agncia Canadense para o Desenvolvimento Internacional, que apoiou este projeto, e a Associao Brasileira de Ps-graduao em Sade Coletiva (ABRASCO). Alm disso, embora tenhamos acompanhado a evoluo desse Programa na cidade de Joo Pessoa, nossas reflexes, neste artigo, esto baseadas na experimentao realizada no estado do Rio de Janeiro, que contou, alm dos dois autores, com uma equipe composta pelas pesquisadoras Ktia Reis de Souza e Blandina Marques dos Santos (CESTEH/ENSP) e pelo ento doutorando Edil Ferreira da Silva (cuja tese analisa as potencialidades desse Programa para a promoo da sade), alm de outros ps-graduandos e estagirios de iniciao cientfica (ENSP e UERJ). A equipe de Joo Pessoa foi coordenada por dois docentes da UFPB, Mary Yale Neves e Hlder Pordeus Muniz.

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