LACTANCIA MATERNA La lactancia materna es la alimentacin con leche del seno materno.

La OMS y el UNICEF sealan asimismo que la lactancia "es una forma inigualable de facilitar el alimento ideal para el crecimiento y desarrollo correcto de los nios". La OMS (Organizacin Mundial de la Salud) y el UNICEF (Fondo de Naciones Unidas para la Infancia) recomiendan como imprescindible la lactancia materna exclusiva durante los seis primeros meses del recin nacido. Tambin recomiendan seguir amamantando a partir de los seis meses, al mismo tiempo que se va ofreciendo al beb otros alimentos complementarios, hasta un mnimo de dos aos.2 La Academia Americana de Pediatra recomienda mantener la lactancia al menos durante el primer ao.3 El Comit de lactancia de la Asociacin espaola de pediatra coincide en sus recomendaciones con OMS y UNICEF. Segn la OMS y el UNICEF, a partir de los dos primeros aos la lactancia materna debera mantenerse hasta que el nio o la madre decidan, sin que exista ningn lmite de tiempo. No se sabe cul es la duracin "normal" de la lactancia materna en la especie humana. En nuestra cultura se tiende a considerar la lactancia materna como algo propio nicamente de bebs de pocas semanas o meses. Sin embargo, tambin se han descrito casos en los que se ha mantenido la lactancia durante varios aos. Los estudios antropolgicos publicados concluyen que la franja natural de lactancia en bebs humanos se encuentra situada entre los dos aos y medio y los siete. PROPIEDADES NUTRICIONALES DE LA LECHE MATERNA (VALOR NUTRICIONAL) La leche materna es la alimentacin ideal para los nios durante el primer ao de vida y en especial, en los primeros seis meses. El aporte calrico de la leche humana es de 69 Kilocaloras en 100 ml, lo que es suficiente para lograr una adecuada nutricin infantil. La composicin de la leche materna adems es muy equilibrada en cuanto al aporte de nutrientes especficos. El hidrato de carbono que contiene la leche es la lactosa y las protenas presentes en la leche humana son de un alto valor biolgico. En cuanto a los lpidos hay factores muy importantes para el desarrollo neurolgico de los nios, ya que contiene cidos grasos poliinsaturados de cadena larga, indispensables para nuestra especie. La composicin de la leche humana est diseada para evitar la obesidad y las patologas cardiovasculares en la edad adulta. Igualmente sus componentes son de alta digestibilidad, lo que evita los clicos, el reflujo y la estitiquez infantil.

No podemos olvidar que la leche aporta adems, una serie de vitaminas y minerales esenciales para el crecimiento y desarrollo infantil. En especial debe considerse el aporte de calcio y fsforo vitales en el desarrollo de los huesos. Otra de las grandes ventajas de la leche humana es que aporta diversas sustancias que ayudan en la prevencin de infecciones, lo que motiva que los nios alimentados al pecho presenten menos infecciones que los alimentados con frmula. En sntesis, la leche humana es el nutriente bsico de la especie humana y se debe fomentar que todos los nios reciban lactancia materna al menos durante los primeros seis meses de vida. VENTAJAS DE LA LACTANCIA MATERNA Ventajas para el nio en los dos primeros aos El calastro es la primera leche que produce la madre despus del parto, lo proteje contra infecciones, enfermedades y es un laxante natural para el recin nacido. - La leche materna garantiza el crecimiento, desarrollo e inteligencia del nio y fortalece el vnculo afectivo. La leche materna protege al nio de alergias, enfermedades de la piel, desnutricin, obesidad, diabetes juvenil y deficiencia de micronutrientes. Ventajas para la mujer Disminuye la hemorragia posparto, la anemia y la mortalidad materna. Disminuye el riesgo de cncer en el seno o en los ovarios.

La lactancia incrementa el amor entre la madre, el hijo y la familia. Ventajas para la familia Disminuye el riesgo de enfermedad de los nios y las nias.

- Se ahorra dinero al no comprar otras leches, teteros chupos y combustible.

- La lactancia materna integra la familia, promueve el amor y genera cultura.

ADOLESCENCIA Limites en la Adolescencia Para conseguir una adecuada educacin de los hijos es necesario establecer normas y lmites desde el nacimiento, que se irn modificando y flexibilizando con el paso de los aos y el crecimiento del nio. El objetivo fundamental de los lmites es asegurar la seguridad y la salud del nio, pero tambin persiguen estabilizar y proporcionar un determinado orden y estructura en la dinmica diaria, as como poder llevar un sentido de vida coherente. Por otra parte, los lmites ayudan en la construccin de la personalidad del nio o adolescente, ya que conllevan el desarrollo de aspectos como la voluntad, la tolerancia a la frustracin, el aplazamiento de las satisfacciones, tener en cuenta los derechos de los dems, etc. Desde que se empiezan a establecer lmites es normal que el nio, a su vez, intente poner obstculos a los mismos. De esta forma aparecen los conflictos inherentes y naturales en todo proceso evolutivo. Con el paso de los aos, y ms especialmente en la adolescencia, ser tambin normal que aumente el cuestionamiento de las normas y lmites por parte del chico. El adolescente necesita poner en duda el modelo propuesto por sus padres y eso forma parte de su desarrollo y de la progresiva construccin de su personalidad. Pubertad La pubertad, adolescencia inicial o adolescencia temprana es la primera fase de la adolescencia y de la juventud, normalmente se inicia a los 10 aos en las nias y 11 aos en los nios y finaliza a los 14 o 15 aos.1 2 En la pubertad se lleva a cabo el proceso de cambios fsicos en el cual el cuerpo del nio o nia se convierte en adolescente, capaz de la reproduccin sexual. El crecimiento se acelera en la primera mitad de la pubertad, y alcanza su desarrollo al final. Las diferencias corporales entre nios y nias antes de la pubertad son casi nicamente sus genitales.4 Durante la pubertad se notan diferencias ms grandes en cuanto a tamao, forma, composicin y desarrollo funcional en muchas estructuras y sistemas del cuerpo. Las ms obvias son las caractersticas sexuales secundarias. En sentido

estricto, el trmino pubertad se refiere a los cambios corporales en la maduracin sexual ms que a los cambios psicosociales y culturales que esto conlleva. La adolescencia es el perodo de transicin psicolgica y social entre la niez y la vida adulta. La adolescencia abarca gran parte del perodo de la pubertad, pero sus lmites estn menos definidos, y se refiere ms a las caractersticas psicosociales y culturales mencionadas anteriormente. CAMBIOS FISICOS Y CARACTERISTICAS FISICAS EN MUJERES Y HOMBRES En la mujer La hormona dominante en el desarrollo femenino es el estradiol, un estrgeno. Mientras el estradiol promueve el crecimiento de mamas y del tero, es tambin la principal hormona conductora del crecimiento pubertal y de la maduracin epifiseal y cierre.2 Los niveles de estradiol suben ms temprano u quedan ms tiempo3 en mujeres que en hombres. Los cambios fsicos en nias son: Crecimiento de vello pbico. El vello pbico es por lo general la cuarta manifestacin de la pubertad. Tambin se le refiere como pubarquia, y los vellos se pueden ver por primera vez alrededor de los labios. En alrededor del 15% de las nias el vello pbico aparece an antes de que los senos empiezan a desarrollarse. Cambios en la vagina, el tero, y los ovarios. La membrana mucosa de la vagina tambin cambia en respuesta de los niveles ascendentes de estrgenos, engordando y adquiriendo un color rosceo.4 Tambin las caractersticas secreciones blancuzcas son un efecto normal de los estrgenos. Inicio de la menstruacin y fertilidad. El primer sangrado menstrual, tambin conocido como menarqua aparece alrededor de los 10 a los 16 aos (en promedio). Los periodos menstruales al inicio casi nunca son regulares y mensuales durante los primeros aos.5 La ovulacin es necesaria para la fertilidad y puede o no presentarse en los primeros ciclos. Cambio en la forma plvica, redistribucin de la grasa y composicin corporal. Durante este periodo, tambin en respuesta a los niveles ascendentes de estrgeno, la mitad inferior de la pelvis se ensancha (proveyendo un canal de nacimiento ms ancho). Los tejidos adiposos aumentan a un mayor porcentaje de la composicin corporal que en los varones, especialmente en la distribucin tpica en las mujeres de las mamas,6 caderas y muslos. Esto produce la forma corporal tpica de la mujer.7 Crecimiento de vello facial y corporal. En los aos y meses posteriores a la aparicin del vello pbico.8 otras reas de la piel desarrollan vello ms denso aproximadamente en la

secuencia siguiente: vello axilar, vello perianal, vello encima de los labios y vello periareolar. Aumento de estatura. El crecimiento es inducido por el estrgeno y comienza aproximadamente al mismo tiempo que los primeros cambios en los senos, o incluso unos cuantos meses antes, hacindolo una de las primeras manifestaciones de la pubertad en las nias. El crecimiento de las piernas y los pies se acelera primero. La tasa de crecimiento tiende a alcanzar su velocidad mxima (tanto como 7,5-10 cm anuales). Olor corporal, cambios en la piel y acn. Niveles ascendentes de andrgenos pueden cambiar la composicin de cidos grasos de la transpiracin, resultando en un olor corporal ms "adulto". Esto a menudo ocurre uno o ms aos antes que la telarquia y la pubarquia. Otro efecto inducido por los andrgenos es el aumento en la secrecin de aceite (sebo) en la piel y cantidades variables de acn. Este cambio incrementa la suceptibilidad al acn, que es un rasgo caracterstico de la pubertad, variando en severidad. En el hombre Desarrollo de la musculatura. Formacin del cuerpo de adulto. Crecimiento de los testculos. El crecimiento de los testculos es una de las primeras caractersticas por las cuales un nio se puede dar cuenta de que est entrando a la pubertad ya que estos aumentan de tamao.9 10 Crecimiento del vello pbico. El vello pbico suele ser de entre las primeras cosas que ocurren cuando un puber ha alcanzado la pubertad. Aparece primeramente alrededor de la base del pene brotando de una forma delgada con un color claro, hasta hacerse ms gruesos y rizados tambin su color se hace ms oscuro y van brotando ms y ms hasta que cubren los genitales. Vello corporal. El eje Hipotlamo-Hipfisis-Adrenal es el primer eje que se ve afectado en la pubertad. Se empiezan a generar hormonas tales como la androstenediona y DiHidroTestosterona (DHT) alrededor de los 7/8 aos en las chicas y 9/10 en los chicos. Esta actividad elevada del eje H-HAdrenal conocida como "adrenarquia" da lugar a la aparicin del vello pbico, vello axilar, vello facial (barba y bigote), vello en las piernas y brazos, una lnea de vello que se extiende desde el "pubis" hasta el "ombligo", en el pecho entre otras cosas. Emisin nocturna de semen. Durante su pubertad y adolescencia, el joven puede o no experimentar su primera emisin nocturna, tambin conocida como sueo hmedo "polucin nocturna". Normalmente es una expulsin de semen por el pene, realizada cuando el nio duerme y tiene sueos frecuentemente asociados con sexo o simplemente por el rozamiento del pene con la ropa. La

cantidad total expulsada por el nio es aproximadamente la que cabra en una cuchara, debido a que el semen expulsado es en menor cantidad en poluciones nocturnas, que en eyaculaciones en forma consciente, (masturbacin, sexo). Desde ese momento el pber puede fecundar un vulo. Crecimiento del pene.