Sunteți pe pagina 1din 5

Astmul bronsic Date relativ stabile: Numele i prenumele: T.

.I Vrsta: 18 Sex: masculin Domiciliu: Dorohoi Ocupaie: elev Naionalitate: romn Religie: ortodox Condiii de via: Locuiete cu prinii alcool nu cafea- o ceac pe zi tutun nu nu consum droguri

Obiceiuri:

Elementele fizice: RH - + Grupa sanguin A II

Date antropometrice: Greutate : 85 kg nlime : 186cm ANTECEDENTE HEREDO-COLATERALE: mama cunoscut cu astm bronic

alergi: polen i praf Bolnava cunoscut cu astm bronic de la vrsta de 15 ani prezint dispnee,

Istoricul bolii wheezing, tuse productiv. Se interneaz n spital pentru investigaii i tratament de specialitate. Motivele internrii: Alterarea profund a strii generale Dispnee Tuse chinuitoare Perturbarea somnului Dificultate n a se alimenta

Diagnostic medical: astm bronic alergic n crize Intervenii i asigur pacientei o ct mai bun poziie n timpul acceselor astmatice (poziia ortopneic), -aerisirea camerei de mai multe ori pe zi;

Diagnostic de nursing Obiective Dificultate n a respira Pacientul s datorita inflamaiei mucoasei i spasmului musculaturii respire fr dificultate, s aib cile

Evaluare Pacienta dupa 1-2 zile prezint ci respiratorii permeabile i respir normal, nu mai prezint dispnee.

respiratorii bronsice manifestat prin eliberate. dispnee i wheezing.

-nu va face efort; -administreaza tratamentul cu expectorente, bronhodilatatoare i decongesteonarea mucoasei trahiobronhice

Dificultate n a se alimenta datorit dispneei i anexitii manifestate prin inapeten. Perturbarea obiceiurilor de somn.

Pacientul s se poat alimenta

Ii explicm bolnavului necesitatea alimentaiei i cosumului de lichide,

Starea pacientei s-a ameliorat, i-a revenit pofta de mncare.

corespunztor asigurarea unui regim alimentar

Pacientul va dormi 6 ore pe noapte, somn

-pat confortabil; -poziie adecvat; -camer aerisit;

Din a 2-a zi cnd starea pacientei a nceput s se amelioreze, numrul orelor de somn a crescut treptat , pacienta simindu-se

nentrerupt i -face plimbri uoare se va trezi nainte de culcare odihnit. timp de 10 min;

-excluderea factorilor stresani. -oxazepan 1tb/ seara sau -extraveral 1 tb/seara. Disconfort datorit durerii Pacienta s prezinte o diminuare a durerii

odihnit dimineaa.

-asigurarea repausului n urma la pat - am linitit pacienta i i-am explicat c aceste simptome sunt temporare i c pot fi combtute, am asigurat o atmosfer de linite n salon -am aerisit salonul, Algocalmin 2f/zi.i.m administrrii medicaiei, pacienta susine c durerile au nceput s dispar, respiraia este adecvat

Anxietate datorit

pacientul s prezinte o

am acordat pacientului suportul

n urma comunicrii cu

fricii cauzat de boal

diminuare a fricii i ncredere n echipa medical

psihologic, i-am explicat necesitatea tratamentului, am ncurajat familia i comunicarea pacientului cu membrii familiei

pacientul, anxietatea a mai disprut