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Nmero do Contrato: CPF do titular do contrato/cedente: E-mail do titular do contrato cedente: Telefone do titular do contrato/cedente: ()
DADOS DO PROPONENTE/CESSIONRIO
Nome completo: CPF / CNPJ Tipo Doc. RG/RE: Data de Emisso Pas do Doc: Data de Validade do Doc. (em caso de estrangeiros) UF do Doc:
rgo emissor:
Data de Nasc.: Pas de nasc.: UF de nasc.: Naturalidade: Sexo: Estado civil: Grau de instruo: Nome do pai ou Nome da me: Endereo Residencial: N: Complemento: Bairro: CEP: Cidade: Estado: Tempo de residncia: Telefone residencial: () Indique o tipo de residncia: 1 - Prpria 2 - Com parentes 3 - Alugada 4 - Funcional 5 - Em financiamento 6 - De terceiros Telefone Telefone Tipo de Telefone comercial: celular: () () 1.Prprio 3.Recado Data de admisso: N: CEP: Cidade: Complemento: Estado: End. Correspondncia Resid. () Com () E-mail:
Cargo/Funo: Indique o tipo de Ocupao: 1 - Func. Pblico 2 - Militar 3 - Assalariado 4 - Prof. Liberal 5 - Autnomo 6 - Aposentado/Pensionista 7 - Empresrio/Scio 8 - Outros Renda Mensal: Renda Adicional: Origem da Renda Adicional: Valor do Patrimnio Tipo de Comprovao Renda: Tipo de Renda: Resumido 1 - Salrio e Comisso 2 Aluguel 3 1 Holerite 2 - Extrato Penso/Aposentadoria 4 - Outras Rendas Bancrio 5 - Prestao de Servios 6 - Produo 3 - Outra Forma de Rural Comprovao Pessoa Politicamente Exposta: Agente pblico que desempenha ou tenha desempenhado, nos ltimos cinco anos, no Brasil ou no exterior, cargos, empregos ou funes pblicas relevantes, conforme Circular 3.461. Classificao PEP: Em exerccio Inativo (cargo exerccio nos ltimos 05 anos) Inativo Parente ou Prximo Cliente no se enquadra na condio prevista pela Circular 3.461 do Banco Central do Brasil
rgo emissor:
UF do Doc:
Indique o tipo de Ocupao: 1 - Func. Pblico 2 - Militar 3 - Assalariado 4 - Prof. Liberal 5 - Autnomo 6 - Aposentado/Pensionista 7 - Empresrio/Scio 8 - Outros Renda Mensal: Renda Adicional:
rgo emissor:
RG/RE: rgo emissor: Pas do Doc: UF do Doc: Data de Nasc.: Pas de nasc.: UF de nasc.: Naturalidade: Sexo: Estado civil: Grau de instruo: Nome do pai/Nome da me: Endereo Residencial: N: Complemento: Bairro: CEP: Cidade: Estado: Tempo de Indique o tipo de residncia: residncia: 1 - Prpria 2 - Com parentes 3 - Alugada 4 - Funcional 5 - Em financiamento 6 De terceiros Telefone Telefone Telefone Tipo de Telefone E-mail: residencial: comercial: celular: () () () 1.Prprio 3.Recado Nome da empresa onde trabalha: CNPJ da empresa: Endereo Comercial: Bairro: Data de admisso: N: CEP: Cidade: Complemento: Estado:
Cargo/Funo: Indique o tipo de Ocupao: 1 - Func. Pblico 2 - Militar 3 - Assalariado 4 - Prof. Liberal 5 - Autnomo 6 - Aposentado/Pensionista 7 - Empresrio/Scio 8 - Outros Renda Mensal: Renda Adicional: Origem da Renda Adicional: Valor do Patrimnio Tipo de Comprovao Renda: Tipo de Renda: Resumido 1 - Salrio e Comisso 2 Aluguel 3 1 Holerite 2 - Extrato Penso/Aposentadoria 4 - Outras Bancrio Rendas 5 - Prestao de Servios 6 3 - Outra Forma de Produo Rural Comprovao Pessoa Politicamente Exposta: Agente pblico que desempenha ou tenha desempenhado, nos ltimos cinco anos, no Brasil ou no exterior, cargos, empregos ou funes pblicas relevantes, conforme Circular 3.461. Classificao PEP: Em exerccio Inativo (cargo exerccio nos ltimos 05 anos) Inativo Parente ou Prximo Cliente no se enquadra na condio prevista pela Circular 3.461 do Banco Central do Brasil Caso estado civil for casado ou companheiro, preencher os campos abaixo com os dados do cnjuge: Nome CPF Dt. Nasc. Sexo