INSTITUTO POLITCNICO NACIONAL Centro Interdisciplinario de Ciencias de la Salud Unidad Santo Tomas

Preguntas del Tercer Parcial reas de aplicacin en psicologa de la salud

Alonso Daz Anaid Barranco Serrato Leticia Bravo Muoz Alejandro Bustamante Hernndez Ani Yareth Carrillo Rodrguez Elizabeth Coln Mora Liztli Cruz Fonseca Zuriel Garca Garca Daniela Garca Lpez Enrique Horta Rodrguez Patricia Guadalupe Macas Salaices Gustavo Mosso Mancilla Doranelly Solares Flores Roxana Aime Vargas Hernndez Sonia Jazmn Supervisado por: PSIC. JULIANA ALICIA ESCOBAR LPEZ. 30 de mayo de 2013

REAS DE APLICACIN EN PSICOLOGA DE LA SALUD Papel del psiclogo de la salud en instituciones de salud 1. Cules son los puntos importantes a considerar de los psiclogos en un hospital? - Determinar los objetivos que deben ser perseguidos. - Decidir las prioridades para el uso del fondo de tiempo de los psiclogos en la institucin. - Precisar los procedimientos y las tcnicas de trabajo que se van utilizar. - Establecer las lneas de trabajo investigativo. - Mantener un sistema de intercambio permanente de experiencias, y supervisar los resultados de la labor que realizan los psiclogos que son miembros de ese servicio. 2. Cmo se esperara que fuese est rea de psiclogos en el hospital? Que el jefe de esa rea en definitiva fuese psiclogo, quien debe tener la capacidad de liderazgo para representar a la psicologa dentro de la institucin, coordinar las tareas con las autoridades de la institucin, y asesorar y orientar a los psiclogos miembros de los mismos. Los psiclogos, por supuesto, deben estar integrados al trabajo directo en los servicios mdicos de las diferentes especialidades. 3. Cules son los conflictos a los que se ha enfrentado la psicologa en las instituciones de salud? En ocasiones es considerado como la ltima opcin en lugar de ser considerado para un trabajo interdisciplinario es decir despus de que no se encuentra explicacin medica se busca la psicolgica, en concreto hablamos de una desvalorizacin del trabajo del psiclogo lo cual imposibilita una participacin activa dentro de las instituciones de salud. 4. Cmo se puede hacer partcipe al psiclogo en la promocin de la salud? Primero que nada se debe de estar consciente que la promocin de la salud no solo va dirigida a un mbito medico si no que tambin involucra areas psicolgicas una vez contemplado esto lo que se necesitara hacer es: Elaboracin de una poltica pblica sana Creacin de ambientes favorables Reforzamiento de la accin comunitaria Desarrollo de las aptitudes personales Reorientacin de los servicios sanitarios 5. Cules han sido las falsas funciones ms comunes atribuidas al psiclogo en las instituciones de salud? 1. Agente que otorga los diagnsticos, y noticias sobre la gravedad de la enfermedad 2. El ltimo recurso cuando los diagnsticos mdicos no presentan ningn avance 3. Interventor en crisis cuando se suscita una situacin conflictiva medico familiares, medico paciente, paciente familiares etc

6. Para qu sirve entonces, o cul debe ser el rol de la Psicologa en las instituciones de salud? Brindar atencin psicolgica a los pacientes, familiares y personal asistencial de la institucin. Utilizar y aplicar diferentes formas y tcnicas de intervencin psicolgica a nivel individual, grupal e institucional. Integrarse al trabajo multidisciplinario de los diferentes servicios de la institucin. Contribuir a elevar la satisfaccin de la poblacin con los servicios recibidos, participando en la evaluacin y ajuste de los mismos a las expectativas de la poblacin y a las posibilidades crecientes de la institucin. Contribuir a elevar el bienestar psquico y la salud mental del personal asistencial, realizando trabajo preventivo institucional. Participar en la seleccin, evaluacin y clasificacin del personal asistencial que requiera de determinadas condiciones psicolgicas para la ejecucin de sus labores. Desarrollar una lnea de investigacin central y ofrecer actividad docente y cientfica con un programa metodolgicamente orientado por los propios objetivos del servicio en la institucin Niveles de intervencin y mbitos de aplicacin 7. En qu espacios o mbitos deben realizarse las intervenciones de promocin de salud? Se deben desarrollar e integrarse en los espacios de sociabilidad ms habituales y cotidianos. 8. Cules son los principales mbitos de aplicacin Los escenarios ms importantes son los servicios sanitarios (atencin primaria y especializada, salud mental y otros) y sociales, el medio escolar (Centros de educacin infantil, primaria y secundaria, de personas adultas, universidades y otros), laboral y el mbito social y comunitario (entidades sociales, tejido asociativo). 9. Cules son las tres dimensiones en que se diversifica el rango de actividades de los psiclogos de la salud? 1. El nivel de actividad que va desde la investigacin bsica hasta la evaluacin de las aplicaciones. 2. El objetivo de la intervencin, incluyendo al individuo cuya salud est en juego, otras personas relacionadas en alguna forma con este individuo, personas que trabajan profesionalmente en el sistema de cuidados de la salud, y personas, organizaciones e instituciones del sistema mayor de salud. 3. El tipo de intervenciones a los cuales se dirige la actividad psicolgica incluyendo aquellas encaminadas al cambio de procesos corporales por medio de la biorretroalimentacin, de hbitos por medio de la modificacin del comportamiento o de cogniciones por medio de factores educacionales.

10. Cules son las ventajas de la investigacin en el campo de la psicologa de la salud? Una ventaja muy grande de la investigacin en el sistema de salud es la que esta nos brinda una base impecablemente tica para indagar acerca de los pensamientos y acciones de los individuos cuando toman las ms importantes decisiones bajo las ms extremas de las circunstancias. 11. En qu niveles acontece las intervenciones psicolgicas en psicologa de la salud? Ocurre a nivel individual, de pareja, familiar, de grupo o colectivo, de organizacin (centros de trabajo, escuelas, hospitales, policlnicos, etc.) y de polticas (laborales, educacionales, de salud, etc.). 12. La intervencin desde psicologa de la salud a qu objetivos contribuye? Contribuye a los objetivos de promocin, mantenimiento y recuperacin de la salud en sentido de bienestar de la poblacin. Metodologa de evaluacin e intervencin en psicologa de la salud 13. Cules son los tipos de intervencin en psicologa de la salud? a) Prevencin primaria: intervencin dirigida a evitar la aparicin de problemas (trastornos de ansiedad, drogadiccin, SIDA, embarazos no deseados, trastornos cardiovasculares, etc.). La prevencin primaria debe distinguirse de la promocin de la salud, en la cual la intervencin se dirige a ensear o potenciar repertorios saludables con el objetivo de mantener la salud y mejorar la calidad de vida. b) Prevencin secundaria: intervencin dirigida a identificar los problemas en la fase ms temprana posible y a actuar lo ms pronto que se pueda sobre los mismos para que no se agraven. c) Tratamiento: intervencin sobre problemas ya consolidados. d) Prevencin terciaria: intervencin dirigida a prevenir recadas en un problema ya tratado o a evitar complicaciones posteriores de problemas crnicos o mejorar la calidad de vida de las personas que los padecen. La prevencin terciaria incluye el concepto clsico de rehabilitacin. 14. Cules son las metas de evaluacin de un psiclogo de la salud en ambientes hospitalarios? Metas biolgicas evaluacin de aspectos tales como naturaleza, localizacin, frecuencia de los sntomas, tipos de tratamiento recibidos y sus caractersticas (ej. altamente invasivos), informaciones de seales vitales y exmenes (ej. presencia de alcohol en la sangre), adems de informaciones genticas y procedimientos mdicos anteriores a la internacin. Metas afectivas evaluacin de los sentimientos del paciente con respecto a la enfermedad, tratamiento, futuro, limitaciones e histrico de variaciones de humor. Metas cognitivas conocimiento del paciente sobre el cuadro y la situacin de salud, mantenimiento de funciones como percepcin, memoria, inteligencia, tipo de modelo de evaluacin de la situacin (creencias), percepcin de control

de la situacin (locus de control), capacidad de evaluacin de costo/beneficio de opciones de tratamientos, expectativas sobre intervenciones. Metas comportamentales reacciones del paciente, tales como expresiones, seales de ansiedad (postura, contacto), estilos de comportamiento frente a la internacin (hostil, ansioso), hbitos de riesgo o protectores.

15. Cul es la importancia de la satisfaccin de los pacientes con la intervencin y promocin de la psicologa de la salud? La satisfaccin es una variable que va a tener un impacto en la adherencia, es decir, en el apego del paciente al cumplimiento de las indicaciones recibidas. 16. Cules son los aspectos/caractersticas a considerar para la elaboracin de una metodologa acertada de intervencin? Caractersticas del paciente (edad, sexo, raza, nivel educativo, ingresos econmicos, expectativas sobre el encuentro con el psiclogo, estado de salud) Caractersticas de los proveedores (arte y tcnica de la atencin, relacin paciente profesional, claridad y extensin de la comunicacin y resultado del encuentro Factores estructurales y de organizacin (accesibilidad, modo de pago, duracin del tratamiento, continuidad de cuidados, condiciones en las que se produce el servicio). 17. Pretenden recolectar informacin del proceso clnico psicolgico asociado con la queja de salud que les llevo a recurrir a la atencin del equipo de salud: Mtodos de Evaluacin en Psicologa de la Salud. 18. Es una alternativa en Psicologa de la Salud cuyas observaciones son clnicoinductivas, bsicamente proyectivas en consonancia con la exploracin de la vida intrapsquica y su dinmica: Evaluacin de corte psicodinmico 19. Es una alternativa en Psicologa de la Salud que se basa en la identificacin de patologas mentales y sus determinantes biolgicos ampliamente reflejados en la metodologa diagnstica del DSM IV: Evaluacin mdico psiquitrica Rehabilitacin 20. De qu se encarga la psicologa de la salud entorno a la rehabilitacin? Es un rea de aplicacin de la psicologa cuyo propsito es asistir a las personas con discapacidades (congnita o adquiridas) para lograr su ptimo funcionamiento psicolgico, fsico y social. 21. Cul es el papel del psiclogo de la salud entorno a la rehabilitacin? El papel del psiclogo en rehabilitacin es minimizar el impacto de la discapacidad, optimizar las habilidades de afrontamiento, favorecer la recuperacin de roles familiares y sociales, minimizar el impacto de la situacin de discapacidad en la

organizacin familiar, reestructurar proyecto vital y favorecer el proceso de adaptacin. Cuidados paliativos 22. Qu son los cuidados paliativos? Son un modelo de atencin integral para atender al paciente que sufre una enfermedad terminal, de preferencia en su domicilio. Se trata de pasar del sanar al cuidar, involucrando al paciente en la toma de decisiones de su tratamiento. 23. En qu consisten los cuidados paliativos? Es el cuidado activo y total de los pacientes cuya enfermedad no responde al tratamiento curativo. Se busca controlar el dolor y dems sntomas, as como dar atencin emocional al paciente y a su familia. Esto se logra a travs de un equipo interdisciplinario formado por el mdico, enfermero, psiclogo-tanatlogo y trabajador social. 24. Qu servicios engloban lo cuidados paliativos? Control del dolor Tratamiento de los sntomas (como dificultad para respirar, estreimiento o ansiedad) Atencin picologia que satisfaga sus necesidades Brindarle a la familia un descanso (llamado asistencia de relevo) Ayudarle al paciente y a la familia a saber qu esperar Ayudarle al paciente y a la familia a hacerle frente a la soledad y al miedo Ayudarle al paciente y a la familia a compartir sentimientos Ayudarle a la familia despus de la prdida (llamado atencin durante el duelo) 25. Lugares en que pueden administrarse los cuidados paliativos? El hogar del paciente La casa de un familiar o amigo Un asilo de ancianos o casa para convalecientes Un hospital Un centro de cuidados paliativos 26. Quienes intervienen en los cuidados paliativos? Los cuidados paliativos son administrados por un equipo multidisiplinario, que puede incluir terapeutas, mdicos, enfermeras, trabajadores sociales, consejeros, ayudantes y inclusive algn agente religioso. El equipo trabaja mancomunadamente para brindarles al paciente y a la familia consuelo y apoyo.

27.- Cules son los principios acerca de los cuidados paliativos? Acompaamiento al paciente y familia basado en sus necesidades. Atencin integral, accesible y equitativa. Continuidad de la atencin y coordinacin de niveles asistenciales. Comunicacin abierta y honesta. Reflexin tica y participacin del paciente y familia en la toma de decisiones.

 Competencia y desarrollo profesional continuados para responder adecuadamente a las necesidades del paciente y familia. Trabajo en equipo interdisciplinar. Actuaciones teraputicas basadas en las mejores evidencias disponibles. No discriminacin en funcin de la edad, sexo ni de ninguna otra caracterstica 28.- Cules son los criterios propuestos para pacientes con enfermedad avanzada o en estado terminal? Enfermedad incurable, avanzada y progresiva. Pronstico de vida limitada. Escasa posibilidad de respuesta a tratamientos especficos. Intenso impacto emocional y familiar. Repercusiones sobre la estructura cuidadora. Alta demanda y uso de recursos. REFERENCIAS: - Bados Lpez A. LA INTERVENCIN PSICOLGICA: CARACTERSTICAS Y MODELOS. Departamento de Personalidad, Evaluacin y Tratamiento Psicolgicos Facultad de Psicologa, Universidad de Barcelona. 2008 - Centro de cuidados paliativos de Mxico, CECPAM, retomado de http://www.cuidadospaliativos.org.mx/index.php?option=com_content&view=arti cle&id=27&Itemid=30, el da 29 de mayo de 2013 - Comisin de Salud Pblica del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (2003) Formacin en Promocin y Educacin para la Salud. Ministerio de Sanidad y Consumo: Madrid. Recuperado desde http://www.msc.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/docs/formacionS alud.pdf - Garca, L. & Rodrguez L. (1983). Psicologa de la salud en cuba. papeles del psiclogo. Retomado de http://www.papelesdelpsicologo.es/vernumero.asp?id=129 - Jaimes, J. (2009). EVALUACIN EN PSICOLOGA DE LA SALUD : UNA VISIN CRTICA APLICADA. Universidad Catlica de Colombia Universidad el Bosque. Recuperado en: http://www.alapsa.org/v2/web/spip.php?article20 - Morales F. Introduccin al estudio de la psicologa de la salud. Editorial UniSon Serie: Tpicos del comportamiento. - NINR. (2012) Cuidados paliativos: EL alivio que necesita cuando tiene sntomas de una grave. Narional institute of Nursing resaerch. Traducido en GUADALAJARA. Consultado el 29/05/2013 en: http://www.ninr.nih.gov/sites/www.ninr.nih.gov/files/cuidadospaliativos.pdf - Pia, J. (2010) El rol del psiclogo en el mbito de la salud: de las funciones a las competencias profesionales. Enseanza e investigacin en psicologia Vol. 15 Nm. 2 233-255, consultado el 29/05/2013 en: http://www.cneip.org/documentos/revista/CNEIP_15_2/Julio-Alfonso-PinaLopez.pdf - Stone, G. (1988) Psicologa de la salud: Una definicin amplia. Revista Latinoamericana de Psicologa, Vol. 20, Nm. 001. Bogot. Recuperado de http://www.redalyc.org/pdf/805/80520102.pdf

Rincn R., Sandra Yamile (2010) Apoyo Terapeutico.com: Psicologa de la rehabilitacin. Recuperado en http://www.apoyoterapeutico.com/psicologiarehabilitacion-colombia.html