UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA FACULTAD DE CIENCIAS

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE BIOLOGA

CATEDRA DE QUMICA BIOLGICA II

EXAMEN QUIMICO DE ORINA

La orina es un lquido constituido por agua y productos del metabolismo que es secretado por los riones. El componente ms importante de la orina en peso es el agua, seguido por la urea, tambin se encuentra cloruro de sodio, fosfatos, sulfatos, cido rico, calcio, potasio, magnesio y otros compuestos orgnicos. Seguidamente se detallan algunos mtodos que se emplean en el laboratorio para la determinacin de compuestos orgnicos en la orina: 1, INVESTIGACIN DE PROTEINAS EN ORINA.- Normalmente la orina NO contiene protenas en cantidades demostrables; stas se observan en enfermedades renales, sobre todo la albmina cuyas molculas son de menor tamao. Las pruebas para determinar protenas pueden dar resultados positivos falsos por administracin de tolbutamida, grandes dosis de penicilina, polivinilpirrolidona y sustancias opacas a los rayos X utilizadas en radiologa. En mieloma mltiple y leucemias se excretan protenas anormales como las de Bence-Jones que es una protena de bajo peso molecular, termolbil y aparece en la orina cuando hay una extensa afeccin de la mdula sea. 2. INVESTIGACIN DE GLUCOSA EN ORINA.- La presencia de glucosa en orina puede indicar glucosuria renal, diabetes mellitus, trastornos endocrinos, infusin intravenosa de glucosa o aumento de la presin intracraneal. A veces aparecen otros azcares en la orina como lactosa (final de embarazo y lactancia), fructosa, pentosas (por comer frutos) y galactosa (2da. Mitad del embarazo y lactancia). Se producen grandes cantidades de galactosa en la galactosuria hereditaria familiar. La glucosa puede reconocerse por anlisis enzimtico, qumico o cromatogrfico. La glucosuria eleva la densidad de la orina. 3. INVESTIGACIN DE CUERPOS CETONICOS EN ORINA.- En la orina se excretan grandes cantidades de productos intermediarios del metabolismo de las grasas, sobre todo Ac. hidroxibutrico y Ac. acetoactico, este ltimo se transforma en acetona cuando se deja reposar la orina a temperatura ambiente. Estos cuerpos cetnicos aparecen en la orina cuando se altera el metabolismo de la glucosa (diabetes mellitus no tratada), en fiebre alta y prolongada, diarreas, vmitos, ayuno e hipertiroidismo entre otros. 4. INVESTIGACIN DE UROBILINA Y UROBILINOGENO EN ORINA.- El urobilingeno, urobilina, estercobilingeno y estercobilina son productos de descomposicin de la bilirrubina que est presente normalmente en las heces. Estas sustancias se excretan en la orina cuando el hgado aumenta su excrecin de bilis como ocurre en casos de ictericia hemoltica. La urobilina se excreta en casos de infeccin de las vas biliares y el urobilingeno en casos de anemia perniciosa y hemoltica, hepatitis, toxemia del embarazo y cirrosis.

5. INVESTIGACIN DE SANGRE Y HEMOGLOBINA EN ORINA.- La hematuria se determina por la presencia de glbulos rojos en la orina; primero debe descartarse la contaminacin de la muestra con sangre menstrual o con alguna herida externa; tambin se pueden observar cilindros hemticos. Casi todas las enfermedades de las vas urinarias se manifiestan con hematuria; as tenemos: glomrulonefritis, pielonefritis, uretritis, cistitis, tuberculosis urogenital, cncer renal, cncer de vejiga, cncer de prstata, litiasis renal, litiasis vesical, infarto de rin, trombosis de la vena renal, etc. Se observa microhematuria en rin poliqustico, hidronefrosis, apendicitis aguda y ejercicios violentos, entre otros. 6. BILIRRUBINA.- La orina normal no contiene bilirrubina, sta se elimina por la orina en la ictericia obstructiva, pero no en la hemoltica. 7. ACIDO URICO.- La excrecin normal de c. rico depende mucho del rgimen alimenticio. Disminuye antes de un ataque de gota y luego aumenta; tambin se encuentra elevado en ciertas enfermedades renales crnicas, anemia, leucemia, reumatismo, cuadros febriles agudos, etc. 8. insufuciencia renal. 9. CALCIO.- Se encuentra disminuido en hipocalcemia por lesin renal e insuficiencia paratiroidea y aumenta en pancreatitis aguda hemorrgica. CREATININA.- La creatinina se forma a partir de la creatina. Se encuentra aumentada en hipertiroidismo, diabetes mellitus, inanicin y enfermedades parenquimatosas del hgado. Disminuye en

VALORES NORMALES DE ALGUNOS COMPUESTOS QUMICOS EN LA ORINA 1. 2. 3. 4. Albmina: 10 100 mg./24 hr. Acido Urico: 0,3 0,7 gr./24 hr. Bicarbonato: No debe haber Creatinina: En el hombre = 20 28 mg./Kg./24 hr. (prom. 24 mg.) En la mujer = 15 21 mg./Kg./24 hr. (prom. 21 mg.) = 0,3 4,3 mg./Kg./24 hr. En nios : Prematuros

No prematuros = 6,2 15,7 mg./Kg./24 hr. 02 a 03 aos 06 a 11 aos = 8,0 mg./Kg./24 hr. = 2,2 7,4 mg./Kg./24 hr. = 1,3 19,8 mg./Kg./24 hr.

Adolescentes ()

Adolescentes () 0,2 4,5 mg./Kg./24 hr. 5. 6. 7. 8. Calcio: 50 400 mg./24 hr. Fosfatos: 0,5 2,2 gr./24 hr. (prom. 1,0 gr.) NaCl: 5 20 gr./24 hr. (prom. 10 gr.) Nitrgeno: Total : 7 20 gr./24 hr. (prom. 10 gr.) De urea: 5 15 gr./24 hr. (prom. 7,5 gr.) En orina fresca: 4,7 7,7 gr./24 hr. (prom. 6,0 gr.) 9. 10. 11. 12. 13. 14. Potasio: 25 100 meq./24 hr. Protenas: 10 100 mg./24 hr. Sodio: 80 290 meq./24 hr. Sulfatos: Inorgnicos : 0,25 1,25 gr./24 hr. Totales Urobilingeno:
vestigios.

: 0,36 1,44 gr./24 hr.

Urea: 10 35 gr./24 hr. (prom. 15 gr.) 0,2 4,0 gr./24 hr. (prom. 1,0 mg.) normalmente se encuentran