toemisiones acsticas Dentro del audio diagnstico se encuentran las OEA (Otoemisiones acsticas).

CONCEPTO Son el resultado de la actividad de procesos mecnicos en la cclea, que se dirigen hacia el exterior a travs del odo medio, pudiendo ser detectadas en el conducto auditivo externo (CAE). Su origen son las clulas ciliadas externas del rgano de Corti, y su activacin por el sonido incrementa la sensibilidad y selectividad de la captacin de frecuencias. CLASIFICACIN

Otoemisiones espontneas (OAES) Se captan en el CAE en ausencia de estmulo. Slo ocurren en el 50% de los odos con audicin normal, y en pocas frecuencias. Por ello su utilidad clnica es limitada. Otoemisiones provocadas (OEAP) Se producen en casi todos los odos normales. Se subdividen en tres tipos, de acuerdo con la naturaleza del estmulo empleado:
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OEA transitorias (OEAT) El estmulo es una seal breve (clic, estallido tonal, etc). Estn indicadas para la deteccin de lesiones cocleares y especialmente en el diagnstico precoz de la hipoacusia. OEASF Producidas por un estmulo frecuencial continuo. Su deteccin es ms larga y complicada, por cuyo motivo no se han incorporado a la clnica. Productos de distorsin (PD) El estmulo son dos tonos puros simultneos, originando una respuesta no linear consistente en nuevas frecuencias no existentes en el estmulo emitido. An siendo ms complejos, los PD tcnicamente son de gran utilidad para determinadas aplicaciones clnicas.

METODOLOGA Realizamos el estudio de las OEA con el analizador de emisiones cocleares CAPELLA, de la casa Madsen. Es un PC basado en Microsoft Windows unido a un software NOAH/PAX www.gnotometrics.com/products/hearing_assessment/oae/capella.htm Las tcnicas empleadas en CAPELLA tienen varias ventajas sobre otros test tradicionales utilizados en audiologa: 1. Objetividad: No se precisa respuesta personal del paciente.

2. Tiempo reducido. 3. No invasiva; nicamente la aplicacin de un terminal tipo oliva en el CAE. 4. Posibilidad de diferenciar hipoacusias sensoriales (cocleares) de las neurales (retrococleares) 5. Capacidad de valorar alteraciones del odo medio y tubricas. Las grficas de las distintas exploraciones realizadas pueden agruparse por tipos, por fechas o del modo que nos resulte ms eficaz en cada caso, para poder archivarlo y compararlo con estudios posteriores. APLICACIONES Las OEA nos permiten realizar exploraciones de gran inters en:

Screening auditivo o Hipoacusia precoz infantil

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Trauma acstico Escolares Pacientes geritricos Simuladores

Evaluacin clnica
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Diagnstico diferencial de hipoacusias de odo medio, cocleares y retrococleares.

Monitorizacin
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Hipoacusia progresiva Ototoxicidad Trauma acstico

Algunos bebs nacen oyendo... otros necesitan ayuda...

Screening Auditivo Neonatal Por el Dr. Pablo Garay Mdico Otorrinolaringlogo Departamento de Deteccin Temprana Hipoacusia Neonatal

Informacin acerca de la Audicin

Dos a cuatro de cada 1000 recin nacidos tienen problemas de audicin. Y son los padres los ms indicados para descubrir a tiempo la posible sordera, controlando a su hijo. La deficiencia auditiva priva al nio de experiencias acsticas que no slo van a incidir en la aptitudes lingsticas posteriores , sino que traen asociadas un desajuste afectivo emocional a causa de la falta de anticipacin a las situaciones del mundo exterior. Slo observando es difcil darse cuenta de la sordera leve o moderada en su hijo(a). Si existe sordera,, habitualmente se hace evidente despus del ao de vida, momento en que ya existe un retraso en el lenguaje y el desarrollo en general. Para un diagnstico a tiempo de sordera existen mtodos modernos, usados hace ms de una dcada en pases desarrollados y son:

OTOEMISIONES ACSTICAS

Qu son las Otoemisiones Acsticas?

Las Otoemisiones son sonidos generados por el odo en condiciones normales. El estudio es rpido, no invasivo, objetivo y se realiza en menos de diez minutos. Se coloca un micrfono muy sensible en la oreja del beb que emite sonidos y a su vez, recoge las respuestas de las clulas ciliadas del rgano de Corti (encargado de la audicin).

Por qu es importante el examen lo antes posible?

Hoy da existe tratamiento para la mayora de los nios con sordera, pero su xito depende del inicio antes de los 3 meses de vida. Un 10% de los nios(as) deben repetir el examen al mes de vida por las siguientes razones: Lquido en el odo medio. Bloqueo del canal auditivo con vernex o cerumen. Conducto muy estrecho. Posible problema de audicin. Informaremos a su mdico neonatlogo el resultado del examen.

Qu ocurre si su hijo NO PASA el examen?

Si no pasa el examen. ser derivado para un segundo control al mes de vida. Algunas conductas indicadoras de una posible hipoacusia

0-6 meses: No se asusta con ruidos fuertes. No se tranquiliza con la voz de la madre. No emite sonidos guturales para llamar la atencin. 6-12 meses: No juega con sus vocalizaciones. No se orienta a sonidos cotidianos.

12-18 meses: No dice Pap ni Mam. No seala objetos cuando se le nombran. 18-24 meses: No presta atencin a los cuentos. No comprende rdenes sencillas. No identifica su nombre. Volver