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CMO ELIJO
EL MEJOR MTODO
ANTICONCEPTIVO PARA
M Y MI PAREJA?
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tu Gua de anticoncepcin
prlogo T te puedes preguntar: Para qu necesito un mtodo anticonceptivo? La respuesta es muy sencilla: para controlar tu fertilidad natural. Si una mujer no utilizara anticonceptivos podra tener hasta 15 embarazos a lo largo de su vida! Los mtodos anticonceptivos nos protegen y nos permiten disfrutar de un aspecto muy placentero y divertido de la vida: el sexo.
Tu Gua de Anticoncepcin ha sido desarrollada como parte de la iniciativa del Da Mundial de Prevencion del Embarazo No Planificado en Adolescentes. Esta campaa busca mejorar la conciencia y la educacin sobre anticoncepcin y el bienestar reproductivo. Este folleto tiene el fin de ayudar tanto a mujeres como a hombres en edad reproductiva a tomar decisiones informadas acerca del mtodo anticonceptivo que funciona mejor para ellos, en l se ofrece una visin general de los diferentes tipos de anticonceptivos disponibles y consejos tiles sobre los aspectos que se deben tomar en cuenta al elegir un mtodo. Si ests usando un anticonceptivo por primera vez, si no ests segura sobre el mtodo anticonceptivo que mejor se adecue a tus necesidades y circunstancias o si quieres cambiar tu mtodo anticonceptivo, el contenido de este folleto te ayudar a tomar una decisin. Para mayor informacin visita www.tuvidatudecision.com. Para una consulta detallada sobre anticoncepcin, por favor habla con tu mdico, partera o proveedor de servicios de salud.
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* El Da Mundial De Prevencin Del Embarazo No Planificado en Adolescentes es una iniciativa multinacional impulsada por una coalicin de organizaciones no gubernamentales comprometidas con la promocin de la salud reproductiva, entre stas se incluyen: Marie Stopes International; el Consejo de Poblacin; la Sociedad Europea de Anticoncepcin y Salud Reproductiva; el Consejo Asia Pcifico de Anticoncepcin; el Centro Latinoamericano Salud y Mujer y la Federacin Internacional de Ginecologa Peditrica y de la Adolescencia. Est respaldado por Bayer Schering Pharma AG, compaa que cuenta con un largo historial en la atencin de la salud de la mujer y est comprometida con mejorar la educacin en salud sexual y reproductiva.
tu Gua de anticoncepcin
Para elegir el mejor mtodo anticonceptivo para ti y tu pareja hay algunas cosas que debes considerar. Diferentes mtodos se ajustan a diferentes personas en diferentes etapas de la vida; por lo que, antes de tomar una decisin, es bueno que consideres las diferentes opciones y que conozcas sus ventajas y desventajas. Tambin es necesario que tomes en cuenta tus circunstancias personales: Qu tan importante es para ti evitar un embarazo? Es muy importante o puedes salir adelante t sla si resultas embarazada? Tu edad y estado de salud son factores importantes ya que hay condiciones y circunstancias mdicas por las cuales deberas evitar un embarazo y para las cuales el uso de ciertos mtodos anticonceptivos no est permitido o no es aconsejable. Por esta razn tu mdico, partera o proveedor de servicios de salud debe tener acceso a tu historia clnica. Se tienen que tomar en cuenta las caractersticas de tu relacin de pareja. Por ejemplo, Tienes una relacin comprometida o se trata de una relacin abierta? Con qu frecuencia tienes relaciones sexuales? La familia se encuentra completa o todava quieren tener hijos? Quieres un mtodo anticonceptivo que sea independiente de tu actividad sexual o podras integrar un mtodo de barrera o conductual dentro de tu actividad sexual?
CMO ELIJO
EL MEJOR MTODO
ANTICONCEPTIVO PARA
Los mtodos anticonceptivos tambin varan en cuanto a su eficacia para prevenir un embarazo no planificado. La tabla de la pgina 34 compara la confiabilidad de cada mtodo anticonceptivo. Estas comparaciones toman en consideracin el uso perfecto y el uso tpico. Existe una gama de mtodos disponibles entre los cuales puedes elegir y uno de ellos ser el correcto para ti y para la etapa de la vida en que te encuentras. La siguiente informacin te ayudar a revisar las opciones que estn a tu disposicin, resaltando informacin importante que tienes que tomar en cuenta.
M Y MI PAREJA?
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Mtodos Hormonales
Algunas mujeres pueden rehuir al uso de anticonceptivos hormonales porque les preocupa el impacto que pueden tener las hormonas sobre su cuerpo. Sin embargo, las hormonas son muy efectivas estableciendo comunicaciones entre los rganos, ayudando as a regular los procesos naturales del cuerpo, incluyendo la fertilidad. Existe una gama de diferentes mtodos anticonceptivos hormonales disponibles. Aunque la dosis y la manera en que se toman varan, todos actan de una manera similar. Algunos mtodos anticonceptivos hormonales contienen una combinacin de un estrgeno y un progestgeno, stos actan previniendo que se libere un vulo cada mes. Adems, hacen que el moco a la entrada de la matriz se haga ms espeso, con lo que dificultan el paso de los espermatozoides. Otros mtodos contienen slo un progestgeno (se conocen como pldoras con slo progestgenos) y funcionan espesando el moco de la entrada de la matriz y cambiando el recubrimiento de sta. En algunas mujeres las pldoras de slo progestgenos pueden tambin impedir la ovulacin. Es importante que tu mdico, partera o enfermera conozca tu historia clnica antes de que empieces cualquier mtodo anticonceptivo hormonal ya que algunos anticonceptivos hormonales no son adecuados para mujeres con ciertas condiciones previas, por ejemplo, para mujeres mayores de 35 aos que fuman. Los anticonceptivos hormonales que combinan estrgenos y progestgenos (es decir, pldoras combinadas, anillos vaginales o parches) pueden incrementar el riesgo de desarrollar cogulos sanguneos, particularmente en mujeres con factores de riesgo como obesidad o historia familiar de formacin de cogulos. Vale la pena hablar sobre todas las diferentes opciones con tu mdico, partera o proveedor de servicios de salud. Es necesario realizar revisiones mdicas anuales. Cada mtodo tiene ventajas y desventajas particulares; sin embargo, antes de revisar los diferentes tipos puede ser til considerar en general los pros y los contras de los anticonceptivos hormonales.
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VENTAJAS Los mtodos hormonales son una de las formas ms confiables de proteccin contra un embarazo no planificado. Los mtodos hormonales son anticonceptivos reversibles; lo cual significa que una mujer puede quedar embarazada una vez que suspende su uso. Existe una serie de opciones disponibles que se adaptan a las diferentes necesidades, por ejemplo, diferentes mezclas y dosis de hormonas y diferentes formas de aplicacin (pldoras, parches, anillos vaginales, sistema intrauterino, implantes, inyecciones). Los mtodos hormonales son fciles de usar si tienes una buena tcnica para recordar tomar la pldora cada da (p. ej. poner la pldora junto a tu cepillo de dientes). Pueden proporcionar beneficios de salud adicionales, por ejemplo, mejora en la piel y el cabello, menstruaciones ms escasas y de menor duracin o la ausencia de stas. Encontrars mayor informacin en la descripcin de cada uno de los mtodos hormonales. DESVENTAJAS Los mtodos hormonales no ofrecen proteccin confiable contra enfermedades de transmisin sexual (ETS), as que puede ser necesario que uses adems un condn. Algunas mujeres presentan efectos colaterales, vale la pena investigar las causas de estos sntomas ya que puede haber otro mtodo anticonceptivo que sea ms adecuado para ti.
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Mtodos Hormonales
MTODO: InyecCCIN
EFECTIVIDAD ANTICONCEPTIVA CUANDO SE USA CORRECTAMENTE Muy alta confiabilidad. QU ES? La inyeccin contiene ya sea un progestgeno solo o una combinacin de un estrgeno y un progestgeno. Es aplicada por un mdico, partera o enfermera una vez al mes o una vez cada tres meses. SER ADECUADO ESTE MTODO PARA MI? La inyeccin es un mtodo hormonal de accin prolongada que proporciona anticoncepcin efectiva sin la necesidad de tomar un tratamiento diario. Las inyecciones de progestgenos solos tambin son adecuadas para las mujeres que estn amamantando y para aquellas que no toleran los estrgenos. Las inyecciones tambin pueden reducir el sangrado y el dolor durante la menstruacin. Dependiendo del tipo de inyeccin, las menstruaciones y la fertilidad pueden tardar hasta un ao en normalizarse despus de suspender las inyecciones. Algunas mujeres presentan dolores de cabeza, mareo, espinillas y piel grasosa, hinchazn, incremento de peso, tensin mamaria, malestar abdominal y cambios en el estado de nimo y el deseo sexual. Dado que las hormonas no pueden ser retiradas del cuerpo una vez que la inyeccin ha sido aplicada, los efectos colaterales pueden persistir desde el momento de la inyeccin hasta un tiempo despus. Con las inyecciones de progestgenos solos, las adolescentes y las mujeres jvenes pueden tener riesgo de perder densidad mineral sea, lo cual puede incrementar el riesgo de osteoporosis.
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MTODO: ImplantE
EFECTIVIDAD ANTICONCEPTIVA CUANDO SE USA CORRECTAMENTE Muy alta confiabilidad.1 QU ES? Uno o dos pequeos tubos suaves de plstico que contienen un reservorio de progestgeno y que se insertan bajo la piel de la parte superior del brazo mediante un procedimiento de ciruga menor que realiza un mdico, una partera o una enfermera capacitada. El progestgeno se libera en dosis minsculas y el implante es efectivo por tres a cinco aos. Se puede retirar en cualquier momento con un procedimiento de ciruga menor. SER ADECUADO ESTE MTODO PARA MI? El implante es particularmente adecuado para mujeres que desean anticoncepcin a largo plazo y no desean tomar una pldora todos los das. Tambin es adecuado para mujeres que estn amamantando y para aquellas que no toleran los estrgenos. La fertilidad regresa a la normalidad cuando el implante es retirado. Un beneficio adicional es que tambin puede reducir el sangrado y el dolor durante la menstruacin. Algunas mujeres presentan dolores de cabeza, tensin mamaria, hinchazn y cambios en el estado de nimo y el deseo sexual. Durante los primeros meses se pueden presentar sangrados irregulares.
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MTODOS Intrauterinos
Las mujeres que buscan un mtodo anticonceptivo que puedan usar y del cual puedan olvidarse por largos perodos de tiempo pueden considerar el uso de un mtodo intrauterino. Los mtodos intrauterinos pueden dividirse en trminos generales en dos tipos: sistemas intrauterinos liberadores de hormonas (SIU) y dispositivos intrauterinos que contienen cobre (DIU). Los SIUs con hormona y los DIUs de cobre se insertan en la matriz de la mujer a travs de la vagina. VENTAJAS Los mtodos intrauterinos son los mtodos reversibles de accin ms duradera y pueden proporcionar proteccin anticonceptiva de alrededor de 5 aos. Una vez insertado, no hay necesidad de hacer nada antes, durante o despus de las relaciones sexuales, lo cual proporciona flexibilidad. Los SIUs pueden mejorar las menstruaciones abundantes y dolorosas, proteger contra las infecciones plvicas y contra el cncer del revestimiento del tero. La capacidad de embarazarse regresa poco despus de que el DIU o el SIU se retiran.
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DESVENTAJAS El DIU de cobre puede incrementar los clicos y el sangrado durante los periodos menstruales.
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mtodos de barrera
Los mtodos de barrera pueden ser mecnicos o qumicos y estn diseados para impedir que los espermatozoides entren a la matriz. Existen diferentes opciones disponibles y antes de ver los mtodos individuales vale la pena revisar de manera general las ventajas y desventajas del uso de los mtodos de barrera.
VENTAJAS Los mtodos de barrera brindan una opcin a las mujeres que no pueden o no quieren usar anticonceptivos hormonales. El condn es el nico mtodo anticonceptivo que ofrece proteccin contra la mayora de las ETS si se usa de manera correcta. Los mtodos de barrera ofrecen proteccin contra embarazos no planificados sin interferir en los ciclos, por lo que no hay efectos colaterales relacionados con las hormonas.
MTODOS
de barrera
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DESVENTAJAS Los mtodos de barrera son menos confiables para prevenir los embarazos no planificados que los mtodos hormonales o los mtodos intrauterinos. Se requiere de prctica para usarlos de manera efectiva. Pueden interferir con la espontaneidad, la sensacin y el placer de la relacin sexual.
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mtodos de barrera
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mtodos de barrera
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ESTERILIZACIN
Cualquier hombre o mujer puede ser esterilizado. Es un mtodo anticonceptivo permanente, adecuado para las personas que estn seguras de que nunca van a querer hijos o de que no quieren tener ms hijos. Recuerda que hay otras formas de anticoncepcin a largo plazo que son igualmente efectivas pero reversibles.
VENTAJAS La esterilizacin no afecta la funcin sexual. Despus de la esterilizacin no hay necesidad de volver a tomar ninguna medida anticonceptiva.
DESVENTAJAS La esterilizacin no se puede revertir fcilmente, excepto mediante cirugas complejas y potencialmente peligrosas que no en todos los casos tienen xito. La esterilizacin implica una ciruga. La esterilizacin no protege contra ETS. Existe una pequea probabilidad, aunque es algo muy raro, de que las trompas se unan nuevamente y vuelvas a ser frtil. En general, la tasa de fallas de la esterilizacin en mujeres es de una en 200 y en hombres de una en 2,000.
ESTERILIZACIN
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Se requieren por lo menos dos meses para que una vasectoma (esterilizacin masculina) sea efectiva y hasta entonces las mujeres deben continuar usando otras formas de anticoncepcin.
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otros MTODOS
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MTODOS
Como alternativa a los mtodos hormonales, mtodos intrauterinos, mtodos de barrera y esterilizacin, existen los mtodos de deteccin de la fertilidad y el mtodo de retirada (mtodos naturales). Es importante notar que con estas opciones no existe proteccin contra las ETS, por lo que debes usar tambin un condn si piensas que puedes estar en riesgo.
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MTODO: RETIRADA
No confiable.1 QU ES?
(tambin conocido como coitus interruptus) EFECTIVIDAD ANTICONCEPTIVA CUANDO SE USA CORRECTAMENTE
El hombre retira el pene de la vagina antes de eyacular. SER ADECUADO ESTE MTODO PARA MI? Este mtodo falla frecuentemente debido a que pequeas gotas de esperma pueden haber escapado del pene dentro de la vagina antes de que el hombre eyacule. Este mtodo tambin puede afectar el clmax sexual.
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Notas
La siguiente tabla* compara la confiabilidad de cada mtodo anticonceptivo. Estas comparaciones toman en consideracin el uso perfecto (cuando los anticonceptivos se usan con una exactitud del 100%, como sera en estudios clnicos) y el uso tpico (cuando los anticonceptivos se usan en la vida real en donde en ocasiones no se usan correctamente). MTODO* % de mujeres que se embarazan durante el primer ao de uso Uso tpico*
Ningn mtodo Retirada
Mtodos basados en la deteccin de la fertilidad
Uso Perfecto*
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Este folleto educativo est respaldado por Bayer Schering Pharma AG, empresa farmacutica que tiene un largo historial en el cuidado de la salud de la mujer y est comprometida en mejorar la educacin sobre salud sexual y reproductiva. EXCENSIN DE RESPONSABILIDAD El objetivo de esta gua anticonceptiva es proporcionar un panorama sobre los mtodos anticonceptivos disponibles, su confiabilidad y sus ventajas/desventajas, para ayudar a las personas a tomar decisiones informadas. Se ha tenido gran cuidado en lo que respecta a los contenidos de la presente informacin. Sin embargo, no se puede aceptar responsabilidad sobre su exactitud y disponibilidad y puede haber habido cambios desde que el folleto fue actualizado por ltima vez. Toda la informacin presentada ha sido cuidadosamente referenciada. Las etiquetas de productos especficos pueden incluir cifras diferentes o informacin basada en otros datos. Habla con tu mdico, partera o proveedor de servicios de salud si deseas recibir informacin que se ajuste a tus necesidades especficas. Los patrocinadores no aceptan responsabilidad por los contenidos de este documento o los contenidos de los documentos de referencia ni por ningn dao causado como resultado del uso de la informacin proporcionada.
- Mtodo de das fijos - Mtodo de dos das - Mtodo de la ovulacin Diafragma Capuchn cervical Condn - Femenino - Masculino
Pldora combinada y pldora con slo progestinas
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Parche Anillo vaginal Inyecciones Mtodos intrauterinos - T de cobre - SIU-LNG Implante Esterilizacin Femenina Esterilizacin Masculina Referencias
Lecturas adicionales: Si ests interesada en leer ms acerca de tus opciones anticonceptivas, existen muchas buenas fuentes de informacin disponibles para ti, incluyendo: Guillebaud J. Contraception: Your Questions Answered. Fourth edition. Churchill Livingstone, 2004.
* Trussell J. Contraceptive efficacy. In: Hatcher RA, Trussell J, Stewart F, Nelson A, Cates W, Guest F, Kowal D. Contraceptive Technology: Nineteenth Revised Edition. New York, NY: Ardent Media, 2007.
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nformation on the cervical cap is taken from Hatcher RA, Trussell J, Stewart F, Nelson A, Cates W, Guest F, I Kowal D. Contraceptive Technology: Seventeenth Revised Edition. New York, NY: Ardent Media, 1998.
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EDICIN REVISADA, 2008 Referencias 1. Trussell J. Contraceptive efficacy. In: Hatcher RA, Trussell J, Stewart F, Nelson A, Cates W, Guest F, Kowal D. Contraceptive Technology: Nineteenth Revised Edition. New York, NY: Ardent Media, 2007. 2. Guillebaud, J. Contraception: Your Questions Answered. Fourth edition. Churchill Livingstone, 2004. 3. Cancer Research UK. Breast Cancer risk factors 2008. Available at: http://info.cancerresearchuk.org/cancerstats/types/breast/riskfactors/ (Accessed 12 March 2008.)
www.tuvidatudecision.com