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HOSPITAL MILITAR CENTRAL BOGOTA

IDENTIFICACIN

DOCUMENTO DEPENDENCIA NOMBRE

02

GUIA DE MANEJO
NEUROPSICOLOGA

CODIGO VERSION Pgina: 2

DETERIORO COGNITIVO LEVE

1 de 2

1. APROBACION. CARGO ELABORACIN Y REVISIN VoBO UNIDAD GARANTA DE CALIDAD APROBACIN 2. OBJETIVO. Establecer un esquema de trabajo organizado que facilite el proceso de evaluacin del deterioro cognitivo leve en los pacientes del Hospital Militar Central. 3. METODOLOGIA. Se hace una recopilacin de las experiencias previas que unido a la revisin de fundamentos conceptuales sobre deterioro cognitivo leve, se establece por consenso la presente gua. 4. DEFINICIN DE LA PATOLOGA EPIDEMIOLOGA El deterioro cognitivo leve (DCL) se utiliza para caracterizar un cuadro clnico que generalmente se presenta durante el envejecimiento y consiste en la disminucin de una o ms funciones cognitivas, con una afectacin nula o mnima de las actividades de la vida diaria (HenaoArboleda, Aguirre-Acevedo, Muoz, Pineda, y Lopera, 2008 y Frutos-Alegra, Molt-Jord, Morera-Guitart, Snchez-Prez y Ferrer-Navajas, 2007). Dentro del DCL se encuentran diferentes subtipos que son los siguientes, el primero de ellos es el DCL amnsico que se caracteriza por alteraciones especficas de la memoria, el segundo es el DCL de mltiples dominios, que se caracteriza por los fallos en la memoria y en otras funciones cognitivas, y la tercera clasificacin es DCL de dominio cognitivo, que se caracteriza por presentar la afeccin de un solo dominio FECHA DE APROBACION FIRMA

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4. DEFINICIN DE LA PATOLOGA EPIDEMIOLOGA distinto a la memoria (Migliacci, Scharovsky, y Gonorazky, 2009). El deterioro cognitivo afecta a 7-10% de los mayores de 65 aos y se incrementa con la edad. 5. CARACTERSTICAS CLNICAS Quejas de memoria reportada por el paciente o un familiar, alteracin en alguna de las otras funciones mentales(atencin, lenguaje y pensamiento), preservacin de actividades bsicas de la vida diaria, ya que el DCL no tiene repercusiones principales en el diario vivir de la persona. Dicha sintomatologa es persistente en el tiempo y, por otra parte, no se debe a la existencia de otras enfermedades (neurolgicas o de otro tipo). 6. DIAGNOSTICO Los criterios establecidos por el CIE-10 para el diagnstico del DCL son los siguientes (Organizacin Mundial de la Salud, 1993): A. Deben satisfacer los criterios generales de F06; B. Presencia la mayor parte del tiempo, durante al menos dos semanas. Segn la informacin individual o de una persona fiable. El trastorno se manifiesta por dificultades en una de las siguientes reas: 1. Memoria (particularmente recordar) y aprendizaje nuevo, 2. concentracin y atencin, 3. pensamiento, 4. lenguaje, y 5. funcionamiento visual y espacial. C. Anormalidad o declive en la realizacin de test neuropsicolgicos o examen del estado mental o valoracin cognitiva cuantificada; y D. No se satisfacen los criterios para ningn otro trastorno del criterio B 1-5, que un diagnstico puede tratarse de demencia, trastornos agnsicos, delirum, sndrome postenceflico, sndrome postconmocional, y otros trastornos cognitivos persistentes debidos al uso de substancias psicticas.

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6. DIAGNOSTICO El cdigo establecido por el CIE 10 para el trastorno cognoscitivo leve es el F06.7 7. TRATAMIENTO Durante estancia hospitalaria no son manejados por esta rea. Pacientes ambulatorios luego de ser valorados con las respectivas bateras neuropsicolgicas se incluyen en programa de rehabilitacin neuropsicolgica individual dependiendo de las necesidades de entrenamiento cognoscitivo o asignados al taller de memoria que es realizado por el rea de neuropsicologa. Valoracin por otros servicios (Neurologa,. Psiquiatra y Psicologa), manejar de manera interdisciplinaria. 8. ALGORITMO Archivo anexo 9. BIBLIOGRAFIA Frutos-Alegra, M., Molt-Jord, J., Morera-Guitart, J., Snchez-Prez, A., y Ferrer-Navajas, M (2007). Perfil neuropsicolgico del deterioro cognitivo leve con afectacin de mltiples reas cognitivas. Importancia de la amnesia en la distincin de dos subtipos de pacientes. Revista de neurologa. 44 (8). 455-459. Henao-Arboleda, E., Aguirre-Acevedo, D., Muoz, C., Pineda, D., y Lopera, F. (2008). Prevalencia de deterioro cognitivo leve de tipo amnsico en una poblacin colombiana. Revista de neurologa, 46 (12), 709-713. Migliacci, M., Scharovsky, D., y Gonorazky, S. ( 2009). Deterioro cognitivo leve: caractersticas neuropsicolgicas de los distintos subtipos. Revista de neurologa, 48 (5), 237-241. Organizacin Mundial de la Salud. (1993). Clasificacin Estadstica Internacional de Enfermedades y otros Problemas de Salud (CIE-10). Meditor: Madrid.

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10. CONTROL DE CAMBIOS. ACTIVIDADES QUE SUFRIERON CAMBIOS ID 1. ACTIVIDAD OBSERVACIONES DEL CAMBIO MOTIVOS DEL CAMBIO FECHA DEL CAMBIO.

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