TRABAJO FINAL DE BIOQUIMICA INTERPRETACIN BIOQUIMICA DEL ESTADO METABOLICO

1) Qu es la sangre, como la definira, cules son sus componentes slidos y lquidos, cules los valores normales, esquematice el tejido sanguneo. Saque conclusiones de sus resultados a la luz de esta informacin, respecto al contenido que usted tiene de elementos slidos de la sangre (glbulos rojos, glbulos blancos, plaquetas, formula leucocitaria) La sangre es un fluido alcalino que transporta oxgeno y nutrientes a las clulas a la vez que elimina de estas CO2 y otros productos de desecho. Se encuentra en todos los vertebrados e invertebrados (denominada hemolinfa) pero su composicin vara de grupo a grupo. Tcnicamente es un lquido de transporte bombeado por el corazn u otra estructura equivalente a todas las partes del cuerpo para luego regresar al corazn y repetir el proceso. La sangre es tambin un tejido ya que constituye una coleccin de clulas similares especializadas con funciones particulares. Lo que hace a la sangre ser un fluido es la matriz lquida (plasma) en la que estn suspendidas dichas clulas. Componentes sanguneos: Componentes slidos: En los humanos es ms densa y viscosa que el agua, su color rojo escarlata u oscuro es debido a la presencia de hemoglobina. Un adulto promedio tiende de 5 a 6 L de sangre. Casi el 50% de este volumen est ocupado por tres tipos de clulas sanguneas: Eritrocitos o hemates (glbulos rojos): Constituyen aproximadamente el 45% del volumen de la sangre, llenos de hemoglobina, se especializan en el transporte de CO2 Y O2. Las membranas celulares presentan en su superficie un conjunto de molculas (usualmente carbohidratos ligados a protenas) que determinan la especificidad del grupo sanguneo. Leucocitos (glbulos blancos): Compuestos por los linfocitos, que desempean un rol central en la defensa especfica del organismo y por los fagocitos, que a su vez comprenden a los granulocitos, encargados de ingerir y degradar partculas extraas y a los monocitos, capaces de acumular y fagocitar partculas grandes como eritrocitos lesionados. Trombocitos o plaquetas: Participan en la reparacin de los vasos sanguneos formando tapones e induciendo la coagulacin en casos de hemorragia.

Componentes lquidos: La porcin lquida de la sangre, denominada plasma es un lquido amarillento y ligeramente pegajoso, en l se encuentran disueltas o en suspensin una gran variedad de protenas, lipoprotenas, nutrientes, hormonas, metabolitos, iones inorgnicos y productos de desecho. Est constituido por un 90% de agua y 10% de solutos, de los cuales las protenas plasmticas representan el 70%. 1

Valores normales de los componente slidos de la sangre 1 Clula sangunea Unidades Hemates Plaquetas Leucocitos Frmula leucocitaria: Granulocitos: Abastonados Segmentados Eosinfilos Basfilos Monocitos Linfocitos mm3 mm3 mm3 % % % % % % 3'800,000 - 5'300,000 150,000 - 450,000 3,500 - 10,500 0-2 40-65 0-3 0-2 2-8 20-40 4 400,000 200,000 6,000 01 48 01 00 05 45 Valor normal Resultados

Hematocrito

Mujeres: 35 - 47 Varones: 39 - 52 Nios (3 meses 10 aos): 37

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Hemates: Los resultados muestran que me encuentro dentro del rango normal, esto se debe por un lado a que no consumo tabaco, ni sufro de alguna enfermedad respiratoria o vivo en una zona elevada, factores que podran causar hipoxia y por ende inducir a la formacin de eritrocitos. El que est en valores normales indica adems que no presento anemia debida a la falta de hierro, B12 o cido flico, el carecer de estos componentes significara que no estn los elementos bsicos para la formacin de hemates y por ende me encontrara por debajo del rango.

Fuente: Laboratorio de Bioanlisis-UNALM

Plaquetas: En este caso tambin estoy en los valores normales, pero en un valor ligeramente menor al de la media, lo que quiere decir que tardo un poco ms en coagular que otras personas. Leucocitos: Con 6000 leucocitos sigo estando en los valores normales lo que indica que no presento infecciones o enfermedades del sistema inmunitario. Frmula leucocitaria: - Abastonados: Con 1% estoy en la media del rango lo que significa que no presento por ejemplo infecciones graves o deficiencia de vitamina B12. - Segmentados: Representan la primera lnea de defensa contra infecciones bacterianas, con 48%, estoy en el rango. - Eosinfilos: Presento 1% pero los valores del rango en s son bajos. El estar dentro de las concentraciones normales es un importante indicador que no presento infecciones parasitarias ya que la funcin primordial de esots granulocitos es la de combatir a los gusanos y parsitos, - Basfilos: Al ser el tipo menos comn de leucocitos en la sangre y ser el rango referencial de 0 a 2% no me preocupo de tener presentar cero basfilos en la muestra de sangre. Estoy tranquila ya que con un solo anlisis no se podr saber si tengo basopenia. - Monocitos: Sabiendo que tengo 5%/mm3 de monocitos me siento ms confiada para afirmar que no carezco de infecciones o leucemia. Linfocitos: Aqu estoy por encima del rango normal. De acuerdo a la bibliografa revisada2 los linfocitos responden a procesos virales y es normal que la cantidad aumente cuando se tiene un proceso viral en curso. Justo el da del anlisis haba amanecido con un ligero dolor de garganta, al empeorar das ms tarde se me diagnostic amigdalitis. Hematocrito: Es el porcentaje de sangre que es ocupado por los hemates. Un hematocrito de 45% significa que el 45% de la sangre est compuesta por hemates. Si por un lado la falta de hemates perjudica el transporte de oxgeno; por el otro, las clulas rojas en exceso dejan la sangre muy espesa, dificultando su flujo y favoreciendo la formacin de cogulos. Me encuentro en la mitad del rango lo que indica que mi sangre tiene una fluidez normal.

2) Que es un eosinfilo Si una persona tiene un contenido de eosinfilos mayor a 2 % cual podra ser la interpretacin de este signo? Los eosinfilos son leucocitos de tipo granulocito (ncleo polilobulado). Respecto a su tamao, son algo ms grandes que los neutrfilos (11-14m de dimetro). Los grnulos relativamente gruesos que presentan en su citoplasma se tien de rojo intenso con eosina, de ah deriva su nombre. Estos granulocitos gozan de movimientos ameboides, tienen la capacidad de fagocitar completos antgeno-anticuerpo adems de protenas extraas y degradar estas sustancias mediante las enzimas proteolticas de sus grnulos.

http://web.mef.hr/web/images/pdf/i_clin_bio.pdf

El nmero de eosinfilos en sangre vara de acuerdo a la hora, a las primeras horas de la maana el valor es mucho menor que a media noche. La disminucin de eosinfilos en las maanas est relacionado con el incremento de corticosteroides en sangre y lo mismo se cumple en el sentido inverso: la inhibicin de secrecin de corticosteroides hace que el nmero de eosinfilos aumente. El que una persona tenga un contenido de eosinfilos de 2% no significara algn inconveniente para ella ya que este valor se encuentra en el rango normal. No obstante, un contenido de eosinfilos mayor al 3% (fuera de rango) desencadenara eosinofilia, que es el recuento absoluto de neutrfilos superior a 500 clulas/L. La eosinofilia es una seal biolgica de enfermedades parasitarias 3 que se da en la helmintiasis, miasis y en algunas protozoosis. Entre las numerosas patologas asociadas a la eosinofilia se deben destacar las alergias asma bronquial, fiebre de heno y urticaria, la evidencia de la participacin de eosinfilos en el proceso inflamatorio que da lugar a la produccin de IgE y por lo tanto a la reaccin de tipo alrgico se cada vez mayor4. De acuerdo a esto de que si una persona llega a presentar eosinofilia se podra sospechar que est sufriendo de alguna infeccin parasitaria como helmintiasis o de una reaccin alrgica.. 3) Esquematice la estructura de la hemoglobina y cules son sus funciones. A la luz de esta informacin interprete sus resultados. La hemoglobina es una protena globular con un ncleo de hierro que se encuentra en la sangre. Consta de 4 cadenas polipeptidicas, 2 cadenas , que presentan idnticas secuencias de aminocidos y 2 cadenas , con la misma propiedad. El tetrmero de hemoglobina se describe como un par de dmeros (11 y 22) que se asocian para formar el tetrmero.

A: Estructura tridimensional de la desoxihemoglobina B: estructura espacial de la desoxihemoglobina

Fuente:STRYER, L et al.2007. Bioqumica. 6ed.

Cuando el oxgeno se une a la hemoglobina los dmeros rotan 15 uno en respecto al otro y se producen cambios localizados en ellos (aunque esencialmente no cambian)

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http://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/593/art5.pdf http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0370-41061999000500013&script=sci_arttext

Fuente:STRYER, L et al.2007. Bioqumica. 6ed.

La hemoglobina en sangre tiene tres funciones principales: a. Transportar O2 desde los pulmones hacia los tejidos:

La hemoglobina debe unirse al oxgeno de los pulmones donde la pO2 es alrededor de 13.3 kPa y liberarlo a los tejidos donde la pO2 se aproxima a 4 kPa. En la hemoglobina, el que el O2 se una a un sitio de la molcula aumenta la probabilidad que se una a los otros sitios que no estn ocupados, este tipo de comportamiento en la unin se llama cooperativo y se manifiesta en una curva de unin sigmoidea. Debido a esta caracterstica la hemoglobina es mucho ms sensible a pequeas diferencias de concentracin de O2 entre los tejidos y pulmones. La curva sigmoidal refleja una transicin de un estado de baja afinidad (T) a uno de alta afinidad (R) a medidas que ms molculas de O2 se unen. El comportamiento de unin cooperativo favorece la descarga de O2 en los tejidos ya que permite que en el pulmn el 98% de los sitios de unin del O2 en la hemoglobina estn saturados, sin embargo, cuando la hemoglobina libera O2 en los tejidos la saturacin baja a un 32%. b. Transporte de CO2:

Aproximadamente el 14% del transporte de CO2 se da como resultado de una interaccin qumica directa entre este y la Hb. El CO2 estabiliza la desoxihemoglobina formando grupos carbamato que conllevarn a la estabilizacin del estado T, favorecindose la liberacin de O2. La mayor parte del CO2 liberado por los hemates se transporta a los pulmones como HCO3- formado a partir de la hidratacin del CO2 (producido por las clulas de los tejidos) dentro de los eritrocitos. El HCO3- va sale del hemate hacia el plasma y luego entra a los pulmones. c. Efecto tampn:

En los tejidos el CO2 atraviesa la membrana del hemate hacia el interior celular y estimula la liberacin de O2. Al reaccionar con agua forma HCO3, este se disocia de HCO3- y H+ originando una cada del pH dentro del eritrocito. El efecto tampn de la hemoglobina se explica porque los protones se unen por ejemplo a cadena lateral de la 5

histidina B146 de la Hb formando un puente salino que estabiliza el estado T y favorece la liberacin de de O2, evitndose as tambin cambios bruscos en el pH. El efecto tampn se ve favorecido adems por la gran abundancia de esta protena en la sangre (15 % del volumen total sanguneo). Resultados: Unidades Hemoglobina g/dl Valor normal5 Mujeres: 11.7 - 15.3 Varones: 12.3 - 16.3 Nios (3 meses - 10 aos):11-13 Resultados 13

Con un nivel de 13g/dl, me encuentro con una concentracin de hemoglobina en sangre aceptable, lo que indica entre otras cosas que no padezco de deficiencias de hierro, folato, vitamina B6 o B12, lo cual es un alivio para m ya que indica que estoy aprendiendo a manejar mi rgimen de alimentacin ictiovegetariano (consumo pescado los fines de semana). Un valor elevado podra indicar por ejemplo hipoxia, las concentraciones de Hb (y por lo tanto de hemates) aumentaran para poder mejorar el transporte de oxgeno para compensar la disminucin de ste derivada por la hipoxia disponible y llevarlo hacia los tejidos. 4) Que informacin aporta el ndice de masa corporal, interprete su IMC en particular. Que recomendaciones dara en esos casos de un IMC por debajo de lo esperado y por encima de lo esperado. El ndice de Masa Corporal (IMC) es una relacin entre la estatura y el peso de una persona. Es uno de los principales indicadores utilizados para establecer riesgos o la presencia de obesidad o trastornos en el peso ya que es accesible y muy sencillo de obtener. Es vlido para individuos de 18 a 65 aos y de complexin mediana (ya que no considera la complexin de la persona). El IMC tiene en cuenta las alteraciones de la morfologa corporal, por lo que est condicionado en caso de enanismo o retraso en el crecimiento. IMC= Peso de la persona (Kg)/ (Estatura (m))2 De acuerdo a la OMS la interpretacin del IMC es la siguiente:
IMC<18,5 IMC: 18,5-24,9 IMC: 25-29,9 IMC: 30-34,9 IMC: 35-39,9 IMC>40 Bajo peso Normalidad Sobrepeso Obesidad grado I Obesidad grado II Obesidad mrbida

Fuente: Laboratorio de Bioanlisis-UNALM

Es usado tambin para clasificar los distintos grados de obesidad, pero no se puede emplear de forma aislada para el diagnstico. Se considera que existe exceso de peso cuando la cantidad de grasa del cuerpo es superior a lo deseable. El IMC al no considerar la grasa, debe contrastarse con otras mediciones para valorar si el paciente requiere o no perder peso, as como la cantidad total de kilos. En mujeres, el porcentaje medio de grasa corporal total es superior al de los hombres en relacin con la talla. Esto hace que un hombre y una mujer de la misma altura y el mismo peso obtengan el mismo valor de IMC a pesar de diferir en la proporcin de grasa. Mi IMC es: 50Kg/1.552 =20.81 Kg/m2 Dicho valor indica que me encuentro con un peso normal en relacin a mi estatura y edad, lo que me da una primera aproximacin para estimar que la cantidad de caloras que ingiero diariamente es la adecuada. Al no contemplar el IMC la distribucin de las grasas no me es posible argumentar sobre mi riesgo cardiovascular, mayor en caso de que la grasa se localice a nivel abdominal. De acuerdo al permetro de mi mueca mi complexin es mediana y no presento riesgos de enfermedades asociadas a la obesidad ya que el permetro de mi cintura es menor a 88 cm. IMC por debajo de lo esperado: Una persona puede tener un bajo IMC debido causas diversas como hipertiroidismo, una mala alimentacin (baja ingesta calrica) o factores hereditarios que hagan que generen dficit de adipositos,. De darse este resultado recomendara comenzar con una dieta de 1800 a 2500 Kcal. /da e ir aumentando progresivamente las Kcal hasta unas 4000/4500 Kcal. /da. Esta dieta debera ser rica en alimentos energticos como los frutos secos, la miel, los aceites y las fculas, as como tambin en protenas para poder aumentar la masa muscular. Por otro lado, las frutas y verduras sern indispensables ya que aportan vitaminas y minerales. En adicin a una mejora en la dieta recomendara realizar actividad fsica moderada, nunca fuerte, de manera que aumente el apetito y desarrollo de la masa muscular. IMC por encima de lo esperado: Ante todo, sera bueno que el paciente consulte con un especialista para averiguar la causa de su presumible sobrepeso. Esto se puede deber a una dieta inadecuada, exceso de alimentacin, alteraciones hormonales (como hipotiroidismo) y falta de actividad fsica. Las recomendaciones para una persona con IMC alto varan de acuerdo a la causa. En general, 7

aconsejara no suprimir comidas ya que esto luego genera un aumento del apetito, beber mucha agua, consumir de preferencia alimentos frescos (suelen tener menos grasa), preferir las frutas a las golosinas y sobre todo complementar la dieta con el ejercicio. En el caso de un IMC fuera de lo normal por trastornos alimenticios habra que averiguar la causa de estos ya que si es de origen sicolgico no bastar solo con una prescripcin diettica distinta para corregir el problema. Cabe resaltar que un IMC por encima del normal no siempre significa obesidad, esto depende del porcentaje de grasa corporal. Por ejemplo los deportistas pueden tener una gran masa muscular que conllevara a un IMC fuera de rango y ser calificados como obesos a pesar de su bajo porcentaje de grasa. 3) Cul sera la correlacin entre el contenido de triglicridos y el colesterol en sangre y con el contenido de lipoprotenas de alta y baja densidad . Aplique esta correlacin a los resultados obtenidos Las lipoprotenas de baja densidad (LDL), (producidas solo en el hgado) se derivan de los restos de las lipoprotenas de baja densidad (VLDL), las cuales han sido sintetizadas para transportar los triglicridos formados por el hgado, proceso que se da cuando se consumen altos niveles de carbohidratos. Las LDL tienen como funcin principal el transporte de todo el colesterol de la dieta y el endgeno (heptico) hacia los tejidos ya que este es necesario para la estructura de las membranas celulares y sntesis de ciertas hormonas. Los restos de las LDL regresarn al hgado para formar luego lipoprotenas de alta densidad (HDL), que tambin se pueden formar en el intestino delgado pero se completan en el hgado. Al salir del hgado, recogen el colesterol excedente de los tejidos (de desecho) para formar sales biliares. En consecuencia con lo dicho anteriormente podemos decir que un mayor contenido de triglicridos en sangre estar relacionado con una mayor cantidad de LDL y de HDL (las HDL al derivarse de un proceso ms avanzado contendrn menos triglicridos de que las LDL). Por otro lado, las LDL presentarn una mayor cantidad de colesterol ya que este se tendr que distribuir entre las necesidades todos los tejidos, sin embargo las HDL tendrn una considerable menor cantidad de colesterol ya que llevarn solo el colesterol que los tejidos ya no usen.

Fuente: NElSON,D; COX, M.2008 Principles of Biochemisttry. 5ed.

ANALISIS PERFIL LIPIDICO (Muestra Suero) COLESTEROL TOTAL TRIGLICERIDOS

UNIDADES mg/dl

VALORES NORMALES6

RESULTADO 178

Deseable<200 mg/dl Mod. Alto 200-239 mg/dl mg/dl Elevado > 260 mg/dl Deseable < 150 mg/dl Mod. Alto 155 - 199 mg/dl Elevado 200 - 499 mg/dl Muy elevado > 500 mg/dl HOMBRES : 30 - 70 mg/dl MUJERES : 30 - 85 mg/dl Deseable < 140 mg/dl Mod. Alto 140 190 mg/dl Elevado >190 mg/dl 5 -40 mg/dl 80

HDL LDL

mg/dl mg/dl

32 129.9

VLDL

mg/dl

16.2

Colesterol: Se considera la concentracin deseable y refleja un bajo riesgo de enfermedad cardiaca, esto se debe a que tengo una alimentacin baja en grasas. Triglicridos: Presento un nivel relativamente bajo tambin debido a que no tengo un consumo bajo de grasas. HDL: Me encuentro en el rango pero en un nivel un poco bajo posiblemente por factores hereditarios (mi pap es hipertenso), creo que sera recomendable el realizar ms ejercicio, ya que este aumenta las concentraciones de HDL7. LDL: Mi nivel de LDL puede estar influenciado por la hipercolesterolemia de mi pap. VLDL: Debido a mi rgimen alimenticio presento niveles bajos de VLDL, esto est en concordancia con mis niveles de glucosa en sangre. 6) En caso de hiperlipidemia o hipocolesterolemia como se podra normalizar este problema, sea especfico. Hiperlipidemia: aumento de la concentracin plasmtica de lipoprotenas circulantes. Tratamiento: el objetivo es normalizar los niveles plasmticos de lpidos circulantes para conseguir una disminucin de la morbi-mortalidad por enfermedades cardiovasculares. El primer consiste en la adopcin de una dieta restringida en grasas saturadas, colesterol y pobres en caloras.8 Adems de un estilo de vida saludable. Slo se recurre a un tratamiento farmacolgico cuando el diettico ha resultado ineficaz. Entre los frmacos tiles en el tratamiento de las hiperlipidemias, estn la resincolestiramina; el cido nicotnico; los fibratos; el probucol; y las estatinas, que son los frmacos de ms reciente aparicin. 9 Hipocolesterolemia: En este caso se recomienda consumir productos de origen animal, productos elaborados (fuente mayoritaria de colesterol y triglicridos) y parar el consumo de alcohol, aquellas personas que beben alcohol excesivamente tienen mayor probabilidad

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Fuente: Laboratorio de Bioanlisis-UNALM http://www.drscope.com/privados/revistas/atencion/abr97/colester.htm 8 http://books.google.com.pe/books?id=ouIAE9 http://www.losmedicamentos.net/enfermedad/hiperlipidemia-sintomas-y-causas

de tener los valores de colesterol y triglicridos anormalmente bajos 10. Se ha propuesto la utilizacin de preparaciones de lipoprotenas como estrategia para el tratamiento y prevencin de endotoxemia.11 7) La dieta ATCKINS recomienda un consumo de 0 carbohidratos 70% lpidos y 30% de protenas, podra hacer una interpretacin bioqumica del estado metablico de una persona que est haciendo una dieta hace 30 das? Como ya sabemos, una de las principales metabolitos que se deben mantener constantes en la sangre es la glucosa, principalmente porque es la nica fuente de energa para el cerebro (excepto en caso de cetosis). Es por esta razn que los carbohidratos son esenciales en la dieta. Todo exceso de alimento se almacena en el tejido adiposo, eso ocurre con los carbohidratos, protenas y grasas. Cuando los niveles de glucosa bajan a alrededor de 60 se activa la gluconeognesis, los precursores de glucosa pueden ser la mayora de aminocidos, glicerol, lactato, piruvato o glucgeno pero no los cidos grasos (la excepcin es el propionato), es por esto que es tan difcil bajar de peso: las grasas no producen carbohidratos El principio que emple Atckins para formular su dieta es el siguiente: En la dieta de Atckins, donde bsicamente las fuentes de glucosa la constituyen las protenas y el glicerol proveniente de la degradacin de cidos grasos se podran dar los siguientes estados: En el primer da al bajar los niveles de glucosa en sangre se liberar glucagon, lo que producir la fosforilacin de todas las enzimas que regulan su actividad por modificacin covalente, tales como la glucgeno fosforilasa, fructosa 2,6 bifosfatasa y la lipasa sensible a hormonas. Es decir estarn activas la glucogenlisis, gluconeognesis y la degradacin de triacilgliceroles. El msculo utilizar sus reservas de glucgeno para satisfacer sus propias necesidades de glucosa, en cambio el hgado, que presenta la glucosa 6-fosfatasa regular los niveles de glucosa en sangre mediante glucogenlisis y gluconeognesis. Sin embargo el glucgeno heptico se acabar en un plazo de 12-24 horas pero la gluconeognesis continuar. Al haber una ingesta mnima de carbohidratos los precursores de este proceso sern las protenas, el glicerol y el propionato proveniente de la degradacin de cidos grasos impares. Por otro lado, an as se de la gluconeognesis, los niveles de glucosa se mantendrn bajos, por ende la lipasa sensible a hormonas, fosforilada y activa, seguir degradando triacilgliceroles en el tejido adiposo y proveer de energa a todos aquellos tejidos que puedan usar cidos grasos como fuente de esta (el glicerol regresar al hgado y podr

10 http://www.abajarcolesterol.com/consecuencias-del-colesterol-bajo-sobre-la-salud/#more-7400 11 http://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/563/art2.htm

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realizarse gluconeognesis). No obstante, al estar muy activa la degradacin de triglicridos habrn altas concentraciones en cidos grasos en sangre, para evitar la toxicidad que una acumulacin de estos podra producir la mayor parte ir al hgado para oxidarse. Se dar la B-oxidacin sin mayores inconvenientes y el acetilCoA formado ingresar al ciclo de Krebs pero solo hasta cierto punto, luego el ciclo se inhibir{o por carga energtica alta y por que el oxalacetato ser utilizado principalmente para la sntesis de glucosa. Esto podra resultar en una acumulacin de acetilCoA, que inhibira a la tiolasa y esta a su vez a toda la B-oxidacin; sin embargo esto no se da: El acetilCoA se derivar a la formacin de cuerpos cetnicos: acetona y acetoacetato y D--hidroxibutirato (forma ionizada del cido -hidroxibutrico).

Fuente: NElSON,D; COX, M.2008 Principles of Biochemisttry. 5ed.

Lo malo es que se generarn ms cuerpos cetnicos que los que pueden ser oxidados por los tejidos extrahepticos. La acetona es voltil y bsicamente generar halitosis, pero altos niveles de acetoacetato Y D--hidroxibutirato harn que el pH de la sangre baje causando acidosis. La cetosis (acumulacin de cuerpos cetnicos en sangre y orina) se presenta en dietas con ingesta inferior a 80 gr/da de carbohidratos. La persona que sigue esta dieta podra presentar dolores de cabeza, mareos, cansancio o fatiga debido a la falta de glucosa en el cerebro, tambin perder mayor cantidad de lquidos debido a la ausencia de glucosa ya que su oxidacin produce molculas de agua, es por esto y para evitar la retencin de los cuerpos cetnicos que se recomienda consumir bastantes lquidos. Una persona que se alimenta a base de alimentos ricos en protenas y grasas y muy pocos carbohidratos, pierde el apetito y come menos sin darse cuenta, esto se debe a que el exceso de protenas principalmente inhibe a la hormona grelina que es segregada por el estmago que induce al apetito. Adems el cido beta hidroxibutrico activa el centro hipotalmico de la saciedad y tiene un efecto psicotnico. Atckins proscribi tambin las frutas y verduras ricas en fibra a quienes sigan su dieta, puesto que la fibra impide la absorcin de la grasa en el intestino lo que causar 11

estreimiento. Por otro lado la dieta carece de fuentes vitaminas, minerales y fibra de origen vegetal, adems de otras sustancias como los flavonoides, carotenoides y otros antioxidantes. El exceso de protenas favorecera la perdida de calcio por el rin y la sobrecarga de este (que previamente se ha extrado por los huesos) y puede favorecer la osteoporosis. Adems, el exceso de prtidos y grasas se relaciona con altos niveles de cido rico, colesterol y triglicridos en la sangre, circunstancia que deteriora enormemente nuestra salud cardiovascular. 8) En base a los temas revisados en el curso de bioqumica, haga la interpretacin detallada de su propio estado metablico actual, revise literatura que le permita dar una conclusin cuando contrasta los valores obtenidos en su organismo y los valores considerados normales En general me encuentro con valores aceptables en casi todos los parmetros analizados. Mi consumo de grasas en general se podra calificar como bajo, no consumo protena animal excepto por el huevo, queso, pescado y pequeas cantidades de leche. En vista a estos factores es normal que mi nivel de colesterol total y triglicridos sean relativamente bajos. Por otro lado, esto no se reflej totalmente en mi nivel de LDL y HDSL ya que tengo antecedentes por parte mis padres a tener el colesterol elevado. Mis niveles de glucosa tambin se encuentran en los niveles normales (66mg/dL de un rango de 66-110mg/dL de valores normales12) pero llegando al lmite inferior debido a mi bajo consumo de carbohidratos, dulces y grasas, lo cual pienso que en parte est bien por prevencin ya que tengo predisposicin a tener diabetes, mi pap tiene diabetes tipo 2. El hemograma me sirvi para concluir principalmente que no tengo falta de hierro, vitamina B12 o cido flico. El porcentaje fuera de rango (45%) de linfocitos se debi a que en esos das estaba desarrollando un cuadro viral que efectivamente deriv en una amigdalitis.

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Fuente: Laboratorio de Bioanlisis-UNALM

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Bibliografa: 1. 2. 3. 4. 5. NElSON,D; COX, M.2008 Principles of Biochemisttry. 5ed. Freeman and Company: Inglaterra STRYER, L et al.2007. Bioqumica. 6ed. Freeman and Company: EEUU http://www.britannica.com/EBchecked/media/113906/Blood-is-made-up-of-multiplecomponents-including-red-blood http://acollectionofarticlessneha.blogspot.com/2009/06/collection-of-articles.html http://books.google.com.pe/books?id=5HNSGRm0aWMC&pg=PA152&dq=linfocitos&h l=es419&sa=X&ei=cez4T7PJMsL30gGn6an8Bg&ved=0CEQQ6AEwAw#v=onepage&q= linfocitos&f=false http://www.vitonica.com/grasas/en-ocasiones-pesarse-no-es-suficiente http://www.uco.es/organiza/departamentos/bioquimica-biolmol/pdfs/06%20pH%20AMORTIGUADORES.pdf http://books.google.com.pe/books?id=9xcMDqeWCAMC&pg=PA87&dq=%C3%ADndice +de+masa+corporal&hl=es419&sa=X&ei=4bL5T5vvKIbL0QG_maGGBw&ved=0CDoQ6AEwAg#v=onepage&q&f=f alse http://books.google.com.pe/books?id=rXSO9YLr72YC&pg=PA280&dq=body+mass+in dex&hl=es419&sa=X&ei=eLn5T7K4AqWt0AH9yc3zBg&ved=0CDsQ6AEwAg#v=onepage&q=bod y%20mass%20index&f=false http://www.centromujer.es/salud/como-calcular-el-indice-de-masa-corporal-imc/ http://www.zonadiet.com/alimentacion/delgadez.htm http://www.vitonica.com/dietas/10-reglas-para-perder-peso-de-forma-saludable http://www.labtestsonline.es/tests/LDL.html?tab=3 http://www.eufic.org/article/es/artid/fin-reinado-dieta-atkins/ http://www.aesan.msc.es/AESAN/docs/docs/destacados/dieta_atkins.pf http://www.elmundo.es/elmundo/2007/10/26/ciencia/1193410444.html

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