FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ASIGNATURA DE FARMACOLOGA

GUA DE PRCTICA
TERCER AO ACADEMICO

Dr. MIGUEL ANGEL MARCELO VEREAU Jefe de la Asignatura Dr. WILSON EMMERSON BECERRA LLEMPEN Coordinador de Prcticas DR. FELIPE ULCO ANHUAMAN DR. JUAN ARMANDO SANTILLAN MARTIN

2013-II

"Si me dices LO ESCUCHO Si lo veo LO RECUERDO Si lo hago.. LO APRENDO CONFUCIO

NORMAS PARA EL TRABAJO ADECUADO EN LAS CLASES PRCTICAS DE FARMACOLOGA EN EL LABORATORIO DE PRCTICAS
1. No entrar al Laboratorio con mochilas o bolsas. 2. Tener puesto el mandil blanco antes de entrar a la clase prctica. 3. Una vez ingresado al Laboratorio no puede salir, hasta el trmino de la prctica, salvo autorizacin de su jefe de prctica. 4. Tener apagado el telfono celular durante la prctica. 5. No retirar los bancos del Laboratorio. 6. No comer durante la prctica. 7. Si rompen o pierden materiales de vidrio devolverlos en el lapso de 1 semana, de la misma calidad y marca. 8. No sentarse en las escaleras del pabelln de los Laboratorios de prctica.

CALENDARIZACIN DE LAS PRCTICAS DE FARMACOLOGA MES Agosto Agosto Agosto Agosto Setiembre Setiembre Setiembre Setiembre Setiembre Octubre Octubre Octubre Octubre 30, 31 (Agost)1, 2 6, 7, 8, 9 13, 14, 15, 16 20, 21, 22, 23 27, 28, 29, 30 4, 5, 6, 7 11, 12, 13, 14 18, 19, 20, 21 25, 26, 27, 28 FECHAS 22 29 N DE P. Informativa 1 2 3 . 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 TTULO DE LA PRCTICA Informacin general, distribucin Eleccin de delegados de mesa y grupos Factores que modifican los efectos de los frmacos Sinergismos y Antagonismos Agonistas y Antagonistas de Receptores Adrenrgicos Agonistas y Antagonistas de receptores Colinrgicos Accin de frmacos en la unin neuromuscular Toxicologa Anticonvulsivantes Intoxicacin Alcohlica Aguda Revisin de pasos prcticos, previa inscripcin Analgsicos Anestesia Local Frmacos que afectan la Motilidad intestinal Oxitcicos y Toco lticos Intoxicacin Digitlica Anticoagulantes

Noviembre 1, 2, 3, 4 Noviembre 8, 9, 10, 11 Noviembre 15, 16, 17, 18

Noviembre 22, 23

Entrega de Notas de Prctica, por cada profesor

FUENTES DE VERIFICACIN DE LAS PRCTICAS DE FARMACOLOGA

LIBRETA DE CONTROL Cada alumno portar una libreta de control en la que conste todas las prctica a realizar, durante el segundo semestre acadmico, como parte del desarrollo de la asignatura de Farmacologa. En cada prctica o experimento constarn los objetivos planteados y SI fueron o NO alcanzados por el alumno. Debe ser firmado por el alumno y por el profesor de prctica. PASOS ESCRITOS: Al inicio de cada prctica, se tomar un paso escrito, de 4 preguntas, cada pregunta correcta tendr un valor de hasta 5 puntos. Las prcticas se realizarn los das lunes, martes, mircoles y jueves; el horario ser de 8 a 10 AM para los primeros grupos y de 10 a 12 M para los segundos grupos. Los alumnos tendrn 05 minutos de tolerancia, al cabo de los cuales se cerrarn las puertas de entrada al laboratorio. La calificacin del paso escrito ser de 0 a 20. Los alumnos tendrn derecho de revisar el paso rendido, en caso de no estar de acuerdo con la nota obtenida; debern hacerlo en la semana siguiente a la prctica respectiva, en el horario de 7.30 a 8.00 am. Los pasos escritos no tienen recuperacin salvo enfermedad debidamente comprobada y durante la misma semana de la prctica. EXPERIMENTOS: Cada una de las mesas de prcticas estar bajo la responsabilidad de un profesor de la asignatura, durante todo el perodo lectivo, quien orientar y evaluar el desempeo de sus alumnos durante la ejecucin de la prctica. En la semana siguiente el alumno presentar un informe escrito de la prctica realizada, considerando los resultados de los experimentos y la interpretacin de los mismos. El informe ser personal y ser evaluado, calificado y devuelto por su profesor de prctica. EVALUACIN: La evaluacin de las prcticas estar dada por: las notas de los pasos previos a cada prctica, por la nota de los informes de cada prctica (calificados de 0 a 16) y por la nota del profesor, que tendr en cuenta su participacin en la realizacin de los experimentos y el grado de preparacin de los alumnos para cada una de las prcticas. La nota final de prcticas se obtendr de un promedio de las tres notas anteriores. ASISTENCIA: La asistencia a prcticas es obligatoria. La inasistencia a ms del 30% de prcticas, inhabilita al alumno, de acuerdo al reglamento de evaluacin.

PRIMERA PRCTICA
El hombre que hace que las cosas difciles sean fciles es un buen educador RALPH WALDO EMERSON

FACTORES QUE MODIFICAN LOS EFECTOS DE LOS FRMACOS

OBJETIVO GENERAL: Permitir, al alumno, la adquisicin de conocimientos, habilidades y destrezas que le permitan reconocer los diferentes factores que modifican los efectos de los frmacos.

OBJETIVOS ESPECFICOS (COMPETENCIAS): Al finalizar la prctica, el alumno: - Explica correctamente los parmetros utilizados para evaluar los efectos de los frmacos - Manipula, adecuadamente, los animales de laboratorio cumpliendo los aspectos bioticos - Explica correctamente cmo las diferentes vas de administracin de un frmaco, modifican los efectos del mismo. - Explica correctamente cmo la administracin simultnea de frmacos o los vehculos de administracin de un frmaco modifican los efectos del frmaco. TAREAS PARA EL ALUMNO: El alumno debe revisar, previamente, los captulos de Farmacocintica y Farmacodinamia, en la bibliografa consignada; asimismo, debe revisar aspectos generales (farmacocinticos, farmacodinmicos y farmacosolgicos) de los frmacos a utilizar en la realizacin de la presente prctica, y el procedimiento a seguir en la realizacin de los diferentes experimentos, consignados en su Gua de Prctica. La semana siguiente de realizada la prctica, presentar un informe escrito consignando l o los experimentos realizados, as como los resultados obtenidos, explicando los fenmenos farmacolgicos observados, los mecanismos involucrados en la produccin de los mismos, as como el cumplimiento o NO de los objetivos de la prctica.

EXPERIMENTOS:
EXPERIMENTO N 1: Frmaco: Animales:
Vas de Administracin

Pentobarbital sdico, sol. al 2 %, Ratones, 25 a 30 g de peso

Procedimiento: En cada mesa de trabajo se administrar, a un ratn, 30 mg/Kg de peso de Pentobarbital, en sol. al 2 %, por las siguientes vas: 1. 2. 3. 4. 5. Oral .- Usando una cnula metlica Subcutnea .- debajo de la piel del lomo Intramuscular .-en el msculo cuadriceps Intraperitoneal.- Cuadrante inferior izquierdo del abdomen Rectal.- mediante un catter

Tomar como parmetros de comparacin: el perodo de latencia de la droga, la intensidad y la duracin del efecto. Comparar la incapacidad de los animales para sostenerse en sus cuatro patas, el reflejo de enderezamiento, latencia de la hipnosis y de la anestesia, etc. EXPERIMENTO N 2: Interacciones Farmacolgicas Frmacos:
Estricnina sol. al 0.1 % Gelatina Sol. 15 % Adrenalina Sol. 1 /oo Agua destilada Animales: Ratones

Procedimiento: Inyectar a un ratn, por va subcutnea, una dosis de estricnina (1.8 mg/Kg. de peso, sol al 0.1 %, mas 0.30 ml. de agua destilada). A un segundo ratn, inyectarle la misma droga, a la misma dosis y por la misma va, pero reemplazando el agua destilada por gelatina en sol al 15 %. A un tercer ratn, administrarle la misma droga, por la misma va y a la misma dosis, pero esta vez usando como vehculo una solucin de adrenalina al 1 %o. Contrlese, en los tres casos: el perodo de latencia, la intensidad y la duracin del efecto. Analizar los resultados.

VAS DE ADMINISTRACIN

PARMETROS
RATON N

(marca)

DOSIS DE Pentobarbital sdico

VIAS DE ADMINIST. ORAL S.C. I.M. I,P. RECTAL

Perodo de Latencia

INTENSIDAD DE EFECTO

DURACION DE EFECTO

Intensidad de efectos: Sin efecto o Sedante + Hipntico (sopor) ++ Hipnosis profunda +++ Anestesia ++++

INTERACCIONES FARMACOLGICAS PARMETROS

FARMACOS RATON DOSIS Perodo de Latencia
Intensidad de Duracin de efecto efecto

Estricnina + Agua Destilada Estricnina + Gelatina Estricnina + Adrenalina Intensidad de efectos: Sin efecto o Hiperreflexia + Convulsiones ++ Coma +++ Muerte ++++

SEGUNDA PRCTICA
Las grandes obras no son fruto de la fuerza sino de la perseverancia SAMUEL JONSON

SINERGISMO Y ANTAGONISMO OBJETIVO GENERAL: Permitirle, al alumno, la adquisicin de conocimientos, habilidades y destrezas que le permitan entender, comprender y explicar, correctamente, los fenmenos farmacolgicos de Sinergismo y Antagonismo que se presentan con la administracin simultnea de frmacos. OBJETIVOS ESPECFICOS (COMPETENCIAS): Al terminar los experimentos que forman parte de la presente prctica, el alumno: - Interpreta y explica, correctamente, el sinergismo que se presenta con la administracin simultnea de Cocana y Adrenalina, a los animales de experimentacin. - Interpreta y explica, correctamente, el antagonismo que se produce entre Cianuro y Nitrito de sodio, en animales de laboratorio y la importancia de ste ltimo en la intoxicacin por cianuro. - Trabaja en equipo y mantiene un comportamiento tico deontolgico en la relacin con sus compaeros y el manejo de los animales de laboratorio. - Interpreta y explica, correctamente, el antagonismo entre Estricnina y Fenobarbital y entre Calcio y Magnesio TAREAS PARA EL ALUMNO: Antes de realizar la presente prctica, el alumno, deber conocer y explicar correctamente los fenmenos de Sinergismo, Antagonismo, Antidotismo, tipos y mecanismos de produccin, para lo cual debe revisar, en la bibliografa consignada, todo lo concerniente a estos fenmenos farmacolgicos. Igualmente, debe conocer los aspectos generales de los frmacos a utilizar en la presente prctica y los procedimientos a seguir en cada uno de los experimentos La semana siguiente a la realizacin de la prctica deber presentar un informe escrito consignando los experimentos realizados, los resultados obtenidos y la interpretacin crtica de los mismos, consignando el cumplimiento o NO de los objetivos planteados. EXPERIMENTO N1: Frmacos: Animales: Sinergismo Cocana Adrenalina

Cocana, Clorhidrato, solucin al 1% Adrenalina solucin al 1%o 1 Conejo albino grande, por mesa.

Procedimiento: Exponer las pupilas de los conejos a un mismo grado de iluminacin, para no alterar el reflejo fotomotor; abrir los prpados de los conejos con los dedos pulgar e ndice de la mano izquierda y con la mano derecha acercar una regla graduada, evitando el contacto con las pestaas, y determinar el dimetro pupilar en ambos ojos, tomndolos como datos basales. Luego aplicar en el saco conjuntival derecho 2 gotas de la solucin de cocana al 1%, evitando el escape de la sustancia, durante 1 minuto..- Diez minutos despus, medir nuevamente el dimetro de la pupila derecha e instilar, en ambos sacos conjuntivales, 2 gotas de adrenalina en sol. al 1 % o de modo que al final el ojo derecho habr recibido ambas drogas. Cinco minutos despus de la ltima aplicacin medir ambas pupilas. Analizar los resultados.
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EXPERIMENTO N2: Antagonismo fisiolgico Frmacos: Animales: Estricnina, Sulfato, solucin al 1 %o Pentobarbital sdico solucin al 2 % 2 ratones blancos, de 25 a 30 g de peso

Procedimiento:

A un ratn se le administrar por va subcutnea, 1.8 mg/Kg. de peso de sulfato de estricnina en sol. al 1% o. Servir de animal control. Al otro ratn se le inyectar, previamente, pentobarbital a la dosis de 20 mg/Kg de peso, va intraperitoneal, dos minutos despus se le administrar estricnina, va subcutnea, a la misma dosis que en el primer ratn. En ambos casos, se anotar el tiempo de inyeccin de la estricnina y el perodo de latencia de las convulsiones y la duracin de efectos de los frmacos. Anotar y comparar los resultados obtenidos en ambos animales

DEMOSTRACIONES: A.Antagonismo: Calcio-Magnesio

Frmacos: Sulfato de Magnesio, al 20 % Cloruro de Calcio, al 10 % Animal: Conejo de 4 kg o ms Procedimiento: A un conejo de 4 Kg. de peso, cuyas caractersticas sean normales, inyectarle por va intravenosa, muy lentamente, sulfato de Mg. al 20 % hasta que el animal presente manifestaciones de depresin: flacidez muscular, incapacidad para mantenerse de pie, prdida de reflejo antigravdico y de enderezamiento; por lo general, bastan de 3 a 4 ml. de la solucin indicada. Previo a la administracin del Sulfato de Magnesio, determinar: Apariencia general, tono muscular, caractersticas de la marcha, reflejo antigravdico, frecuencia respiratoria y cardiaca. En estas condiciones administrarle, tambin por va endovenosa y lentamente, cloruro de calcio al 10 % y observar las reacciones del animal. Se emplea ms o menos la misma cantidad de Sulfato de Magnesio (3- 4 ml)

B.-

Antagonismo: Cianuro Nitrito : Nitrito de Sodio, solucin al 2% Cianuro de Potasio, solucin al 1%o

Drogas

Animal: Paloma Procedimiento: Administrar a una paloma, por va intramuscular, 4mg/Kg de peso de cianuro de potasio en sol. al 1 %o; al presentar los sntomas txicos (aleteo, ataxia, convulsiones), inyectarle rpidamente por va endovenosa 35 mg/Kg. de peso de nitrito de sodio en sol. al 2 %. Observe la recuperacin. SINERGISMO Dimetro de la Pupila en m.m. Basal Cocana Epinefrina Ojo derecho Ojo izquierdo ANTAGONISMO FRMACO P. Latencia
Estricnina Estricnina + Pentobarbital

Cocana + Epinefrina

::::::::::::::::: :::::::::::::::::

OBSERVACIONES
Intensidad Duracin de efectos

ANTAGONISMO SULFATO DE MAGNESIO-CLORURO DE CALCIO

DROGA APARIENCIA GENERAL TONO MUSCULAR REFLEJO ANTIGRAVDICO FRECUENCIA Respiratoria FRECUENCIA CARDIACA

BASAL Sulfato de Magnesio Cloruro de Calcio

ANTAGONISMO CIANURO DE POTASIO-NITRITO DE SODIO

OBSERVACIONES DROGA Cianuro de Potasio Nitrito de Sodio
APARIENCIA GENERAL MOV. CABEZA POSICION DE PIE

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TERCERA PRCTICA
No todo lo grande es bueno; mas todo lo bueno es grande MELCHOR DE SANTA CRUZ

AGONISTAS Y ANTAGONISTAS DE RECEPTORES ADRENRGICOS

OBJETIVOS: GENERAL Permitir, al alumno, la adquisicin de conocimientos, habilidades y destrezas que le permita explicar correctamente los efectos que se producen al activarse o inhibirse los receptores adrenrgicos, en el animal de experimentacin, extrapolndolos al humano ESPECFICOS (COMPETENCIAS): Trabaja en equipo, en forma armnica y manipula con suavidad a los animales de laboratorio. Al final de la prctica, el alumno: - Explica e interpreta los efectos de la administracin parenteral de nicotna y sus mecanismos de accin - Explica e interpreta los efectos de la epinefrina, administrada parenteralmente, y sus mecanismos de accin - Explica e interpreta los efectos de la fenilefrina, administrada por va parenteral - Explica e interpreta los efectos de la Orciprenalina, administrada parenteralmente - Explica e interpreta los efectos de la Terazosina, administrada por va parenteral - Explica e interpreta los efectos del Propranolol, administrado por va parenteral - Enuncia las posibles aplicaciones y los efectos adversos de los frmacos empleados en la prctica. - Describe correctamente el procedimiento seguido en la prctica - Grafica correctamente los efectos observados en la prctica TAREAS PARA EL ALUMNO Para la realizacin de la presente prctica, el alumno deber revisar, en sus libros de texto, los aspectos farmacolgicos generales (Farmacocintica, Farmacodinamia, manifestaciones adversas, txicos, etc.) de los frmacos a utilizar en la realizacin de la prctica. Asimismo debe conocer el procedimiento a seguir en los experimentos, consignado en su gua de prctica. La semana siguiente a la realizacin de la prctica debe presentar un informe escrito, consignando e interpretando los resultados obtenidos. Deber consignar SI cumpli o NO los objetivos planteados.

EXPERIMENTO Frmacos: Pentobarbital sdico sol. al 6.5% (Halatal) Nicotna sol. 5% Epinefrina sol 0.1% Etilefrina, sol. 1% (amp. 10 mg/ml) (Efortil) Orciprenalina amps. 0.5 mg. X 1 ml. (Alupent) Terazosina 0.2 mg/kg (Hytrin, Adenex, comp. 10mg) Propranolol sol. 5%, 0.5 mg/kg (Inderal) Animal: Conejo albino grande

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Procedimiento: Luego de pesar al conejo, se le anestesia con Pentobarbital sdico, 30 mg/Kg de peso, va endovenosa. Rasurar el pelaje del cuello y canular la trquea y la arteria cartida derecha; reparar las arterias cartidas con hilos. Realizar el registro de ECG y presin arterial, tomando nota de sus valores. Acto seguido, realizar las siguientes experiencias: 1. Ocluir ambas arterias cartidas durante un minuto: tener cuidado de no estimular los nervios vagos. 2. Producir asfixia por 45 segundos pinzando cnula traqueal. 3. Administrar epinefrina 0.005 mg/kg, va endovenosa. 4. Administrar Nicotina 0.3 mg/Kg. 5. Administrar Etilefrina 0.05 mg. X kg. 6. Administrar, por va EV, Orciprenalina 0.05 mg/kg de peso, esperar 10 minutos, a continuacin se administrar inyecciones endovenosas lentas, con un tiempo no menor de 2 minutos, de los siguientes frmacos: Terazosina 0.2mg/kg, epinefrina 0.005 mg/kg de peso, Propranolol 0.5mg/kg y finalmente epinefrina 0.005 mg/kg de peso, Registrar los cambios observados, sobre el ECG y presin arterial, despus de las maniobras realizadas o de la administracin de los diferentes frmacos utilizados en la prctica.

AGONISTAS Y ANTAGONISTAS DE RECEPTORES ADRENRGICOS

PRESIN ARTERIAL
Basal Cambio

ACCIONES

FRECUENCIA CARDIACA
Basal Cambio

PRESION ARTERIAL GRFICA Basal Cambio

Oclusin Cartidas

Asfixia x 45 seg. Epinefrina Nicotina Etilefrina Orciprenalina Terazosina Epinefrina Propranolol Epinefrina

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CUARTA PRCTICA
El que siembra errores, recoge catstrofes JOS SELGAS Y CARRASCO

AGONISTAS Y ANTAGONISTAS DE RECEPTORES COLINRGICOS OBJETIVOS:

GENERAL Permitirle al alumno, la adquisicin de conocimientos, habilidades y destrezas que le permita explicar correctamente, los efectos que se producen al activar o bloquear los diferentes receptores colinrgicos, en el animal de experimentacin, extrapolndolos al ser humano. ESPECFICOS El alumno, realiza trabajo grupal, en forma armoniosa y respetando a sus compaeros; manipula con suavidad los animales de experimentacin, sin producirles sufrimiento y, al finalizar los experimentos: Explica correctamente el mecanismo de accin de la pilocarpina y atropina. Enuncia, analiza y explica la farmacocintica y los efectos farmacolgicos de los agonistas colinrgicos. Enuncia, analiza y explica la farmacocintica y los efectos farmacolgicos de los antagonistas colinrgicos. TAREAS PARA EL ALUMNO Para realizar la presente prctica, el alumno deber revisar en su libro de texto, la farmacologa correspondiente a los agonistas y antagonistas de receptores colinrgicos, as como de los frmacos a utilizar en la prctica, considerando su farmacocintica, su farmacodinamia y su respectiva clasificacin. Asimismo, debe conocer el procedimiento a seguir en el laboratorio, para realizar correctamente el experimento, revisando su gua de prctica. La semana siguiente a la realizacin de la prctica deber presentar un informe escrito, consignando los resultados observados e interpretndolos. EXPERIMENTO Materiales y mtodo Materiales: Material general Jeringas hipodrmicas de 1 mL Balanza Vaso de plstico 200 mL Material biolgico Frmacos Conejos albinos de 2 Kg de peso. Atropina solucin 1 mg/mL Pilocarpina (Isoptocarpina) gotas al 2% Pentobarbital sdico 6.5 g/100 mL

Mtodo: Experimental para demostrar el efecto (mitico) de la pilocarpina sobre el iris.

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Procedimiento Se procede a pesar al conejo, luego se administra el pentobarbital a la dosis de 25 mg/Kg, va endovenosa (en vena marginal de la oreja). Una vez que el conejo se encuentra anestesiado, se le administra, por va endovenosa, pilocarpina a la dosis de 1 mg/Kg de peso. Colocar, al animal de experimentacin, sobre una superficie alta con la cabeza hacia abajo para evitar que aspire las secreciones salivales, y para que se pueda colectar la saliva en un vaso de plstico colocado debajo de la boca y a una altura adecuada. Observar todas las manifestaciones colinrgicas muscarnicas, por espacio de 5 minutos. Luego administrar la atropina a la dosis de 0.50 mg/Kg, va endovenosa. La administracin de atropina se realiza lentamente y si es necesario se incrementa la dosis hasta que se reviertan todos los efectos colinrgicos de tipo muscarnico. El animal debe quedar en observacin por lo menos 30 minutos hasta que se recupere del estado anestsico. Al iniciar la prctica, instilar 2 gotas de isoptocarpina en el saco conjuntival del conejo, para observar la miosis.

Registro del experimento Peso conejo del Frmaco Pilocarpina Atropina Dosis Volumen a Manifestaciones administrar muscarnicas colinrgicas

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QUINTA PRCTICA
La cortesa no cuesta nada y compra mucho MIGUEL DE MONTAIGNE

ACCIN DE LOS FRMACOS EN LA UNIN NEUROMUSCULAR OBJETIVOS: GENERAL: Permitirle, al alumno, la adquisicin de conocimientos, habilidades y destrezas que le permitan conocer y explicar correctamente los efectos, mecanismos de accin, manifestaciones adversas e indicaciones de los frmacos utilizados en la prctica. ESPECFICOS: Despus de finalizada la prctica, el alumno: - Explica correctamente el funcionamiento de la placa neuromuscular y el modo de accin de los frmacos a este nivel. - Explica y analiza la farmacocintica, la farmacodinamia, la farmacosologa y el mecanismo de accin del Bromuro de Vecuronio. - Explica y analiza la farmacocintica, la farmacodinamia, la farmacosologa y el mecanismo de accin de la Succinilcolina. TAREAS PARA EL ALUMNO: Previamente, a la realizacin de la presente prctica, el alumno debe revisar, en sus libros de texto, la Farmacocintica, la Farmacodinamia y la Farmacosologa de los frmacos a utilizar en la realizacin de los experimentos. Asimismo, debe conocer el o los procedimientos a seguir durante los experimentos, consignados en su gua de prctica. La semana siguiente a la realizacin de los experimentos, debe presentar un informe escrito sobre sus resultados y su correcta interpretacin. Debe, adems, consignar el logro o NO de los objetivos planteados. EXPERIMENTOS EXPERIMENTO N 1: Frmacos: Bromuro de Vecuronio (Norcuron) 4 mg. X 1 ml. Succinilcolina (Distensil) 500 mg. x 10 ml. Animales: 2 codornices

A una codorniz se le administrar, por va intramuscular, 0.02 mL de Bromuro de Vecuronio. A otra codorniz, se le administrar por la misma va, 0.04 mL de succinil colina. Antes de administrar los frmacos, observar en los animales la posicin erecta y la deambulacin, as como el tono muscular. Despus de la administracin observar los efectos inmediatos y tardos de ambos frmacos, especialmente el tipo de parlisis que producen.

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EXPERIMENTO N2: Sitio de accin del Curare (Experimento de Claude Bernard) Animal: sapo Con ste experimento sencillo, Claude Bernard, demostr el nivel de accin del Curare. Con la ayuda del instructor, descerebrar y desmedular un sapo; aislar ambos citicos, fijndolos con un hilo, Disecar los msculos gastrocnemios de ambos lados, dejndolos conectados con sus respectivos nervios. Determinar umbrales de nervios citicos y msculos gastrocnemios con el carrete de Runkorff. Ligar la arteria femoral de una de las patas y enseguida hacer una segunda ligadura que comprenda todo el msculo y el fmur para conseguir un bloqueo de la circulacin., excepto el nervio citico. Aplicar, al sapo, 1 ml. de solucin de Bromuro de Vecuronio, va IP; despus de 10 minutos estimular los citicos y los gastrocnemios, Observar la abolicin de la respuesta en la pata que no tiene ligadura y su persistencia en pata ligada a la que no ha llegado el curare, as mismo observar la respuesta en ambos gastrocnemios.

ACCIN DE LOS FRMACOS EN LA PLACA MIONEURAL

FRMACO Bromuro de Vecuronio Succinilcolina TIPO DE PARLISIS OBSERVACIONES

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SEXTA PRCTICA
La belleza del cuerpo es un viajero que pasa, y la del alma un amigo que queda SAAVEDRA FAJARDO

TOXICOLOGA
OBJETIVOS GENERAL Permitir, al alumno, la adquisicin de conocimientos, habilidades y destrezas que le permitan reconocer y explicar correctamente las manifestaciones muscarnicas y nicotnicas de los insecticidas rgano-fosforados y su tratamiento farmacolgico y no farmacolgico. ESPECFICOS: Al final de la prctica, el alumno: - Describe, correctamente, los efectos de los rgano-fosforados. - Explica, correctamente, el mecanismo de accin de los rgano-fosforados y los niveles de modulacin farmacolgica. - Explica, correctamente, la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmacosologa de la Atropina y su importancia en el tratamiento de la intoxicacin por inhibidores de la Acetil Colinoesterasa. - Explica, correctamente, la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmacosologa de las benzodiacepinas, particularmente del Diazepn. EXPERIMENTO Frmacos: Metamidofos: (Tamaron 600) 0.02 ml. Sulfato de Atropina, 2 mg/Kg de peso; amp. (1 mg/ml) Diazepn 10 mg. x Kg peso; amp. 10 mg/2 ml Animales: 4 ratones blancos, grandes. Procedimiento: a) Administrar por va intraperitoneal, a un ratn (animal control) el insecticida rgano-fosforado y determinar los efectos txicos. Observar el comportamiento del animal, presentacin de fasciculaciones musculares, sialorrea, convulsiones y muerte. b) A un segundo ratn se administrar atropina, va intraperitoneal, a la dosis de 2 mg/Kg de peso. Cinco minutos despus se le administrar el insecticida rgano-fosforado. c) A un tercer ratn se le administrar Diazepan 10 mg/kg de peso, va IP. Cinco minutos despus se administrar el insecticida rgano-fosforado, a la misma dosis y por la misma va que en el ratn anterior. d) A un cuarto ratn se le administrar va intraperitoneal: Atropina y Diazepan, a las dosis indicadas y luego el insecticida en la misma forma anterior.

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Cuadro N 1
FRMACO Observaciones MUERTE SI INSECTICIDA ATROPINA + INSECTICIDA DIAZEPAN + INSECTICIDA ATROPINA + DIAZEPAN + INSECTICIDA NO

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SPTIMA PRCTICA
Entre dos opciones opta siempre por la ms generosa KRISHNAMURTI

ANTICONVULSIVANTES

OBJETIVOS
GENERAL: Permitir, al alumno, la adquisicin de conocimientos, habilidades y destrezas que le permita conocer y explicar correctamente los efectos de los diferentes frmacos anticonvulsivantes utilizados en los diferentes experimentos, reconociendo la farmacocintica y la farmacosologa de los mismos. ESPECFICOS: Al finalizar la prctica, el alumno: - Reconoce los diferentes tipos de convulsiones y explica, correctamente, el mecanismo de su produccin - Explica, correctamente, la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmacosologa del Pentilenotetrazol - Explica, correctamente, la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmacosologa del Fenobarbital - Explica, correctamente, la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmacosologa de la Difenilhidantoina - Explica, correctamente, la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmacosologa del Diazepn - Explica, correctamente, la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmacosologa de la Carbamazepina. TAREAS PARA EL ALUMNO: Antes de asistir a la prctica, el alumno debe revisar, en la bibliografa consignada, el mecanismo de produccin de las convulsiones, las caractersticas de los diferentes tipos de convulsin, as como la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmacosologa de los diferentes frmacos a utilizar en la realizacin de los experimentos. Igualmente, debe conocer los procedimientos a seguir en la realizacin de los diferentes experimentos, consignados en su respectiva gua de prctica. La semana siguiente a la realizacin de la prctica, debe presentar un informe escrito de los resultados obtenidos, interpretndolos correctamente. Debe, adems, consignar SI cumpli o NO los objetivos de la prctica.

EXPERIMENTO Frmacos: Pentilenotetrazol 100 mg. x k de peso, solucin 2.5%. Fenobarbital: 30 mg/Kg de peso, solucin al 2% Difenilhidantona: 30mg/Kg de peso solucin 0.5% Diazepn 10 mg/Kg de peso; amp. 10 mg/2 ml Carbamazepina: 10 mg/Kg de peso, solucin 0.1% Animales: 5 ratones de 25 a 30 g de peso

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Procedimiento: En cada mesa se trabajar con 5 ratones. A uno de los cinco ratones se le administrar pentileno tetrazol a la dosis de 100 mg/Kg de peso, va intraperitoneal, anotando el perodo de latencia, de las convulsiones y muerte. A los otros animales se les administrar, va intraperitoneal, los frmacos anticonvulsivantes, uno a cada ratn, a las dosis consignadas: 40 minutos despus se les administrar por va intraperitoneal, la misma dosis de pentilenotetrazol. Comparar el perodo de latencia, convulsiones y la muerte entre los animales tratados con anticonvulsivantes, y el animal control.

DEMOSTRACIN: Convulsiones por Electrochoque supra mximo Frmacos: Fenobarbital Difenilhidantona Diazepn Carbamazepina 30 mg/Kg de peso, 30 mg/Kg de peso, 10 mg/Kg de peso, 10 mg/Kg de peso, solucin al 2 % solucin al 0.5 % amp. 10 mg/2 ml solucin al 0.1%

Animales: 5 ratas Procedimiento: Con la ayuda del instructor, producir las convulsiones por estmulo elctrico supramximo, en la rata. Observe y registre las fases de flexin y extensin tnicas, de los miembros posteriores, el clonus y la depresin post-paroxismal. A las 4 ratas restantes se las inyectar cada uno de los anticonvulsivantes consignados, va intraperitoneal y a las dosis indicadas. Una hora despus provocar convulsiones por electrochoque mximo. Comparar las respuestas con la rata control.

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CONVULSIONES METRAZLICAS Y SUS MODIFICACIONES

PESO FRMACO DOSIS PERODO DE Intensidad LATENCIA de las convulsiones Observaciones

Ratn

Pentametilen o tetrazol

Blanco Fenobarbita l Cabeza

Difenilhidantoi na

Lomo Cola

Diazepan
Carbamazepi na Pata

ELECTROCHOQUE SUPRA MXIMO

PERODO LATENCIA. DE INTENSIDADDE LAS CONVULSIONES

FRMAC O Control

Rata

PESO

DOSIS

OBSERVACIONES

Blanco

Fenobarbit al
difenilhidant oina

Cabeza Lomo Cola

Diazepan Carbamaz Pata

Sin convulsiones Convulsiones leves Convulsiones moderadas Convulsiones intensas

0 + ++ +++

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OCTAVA PRCTICA
Las derrotas de la vida conducen a las ms grandes victorias MAX-POL FOUCHET

INTOXICACIN ALCOHLICA AGUDA OBJETIVOS GENERAL Permitir, al alumno, la adquisicin de conocimientos, habilidades y destrezas que le permitan explicar, correctamente, la accin neurodepresora y los diversos efectos del etanol, especialmente la intoxicacin alcohlica aguda y su tratamiento ESPECFICOS: Al final de la prctica, el alumno: - Explica, correctamente, la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmacosologa del etanol - Explica, correctamente, las acciones de la Piridoxina. - Explica, correctamente, las medidas teraputicas de la intoxicacin alcohlica aguda. TAREAS PARA EL ALUMNO Previo a la realizacin de la prctica, el alumno debe revisar, en sus libros de texto, la farmacologa del etanol, esto es la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmacosologa del etanol; asimismo debe revisar la farmacologa de la piridoxina y el procedimiento a seguir en la realizacin de la prctica. La semana siguiente a la realizacin de la prctica, debe presentar un informe escrito de los resultados obtenidos y su interpretacin farmacolgica. Debe, adems, consignar SI cumpli o NO con los objetivos planteados. EXPERIMENTO Frmacos: Alcohol etlico al 40% Piridoxina amp. X 300 mg. Dextrosa al 33% Animal: conejo grande de 6 kg de peso o ms Procedimiento: Trabajar con un conejo en ayunas, Con intervalo de diez minutos se le administrar va endovenosa, 2 ml/Kg de peso de la mezcla alcohlica con 40% de solucin salina fisiolgica. Tener en cuenta que al final recibir 6 ml/Kg de peso corporal. Repetir las observaciones despus de cada administracin. Luego administrar por va endovenosa los frmacos, que se repetirn hasta obtener resultados manifiestos. Tomar en cuenta el perodo de recuperacin, prestando atencin especial, en el momento que levanta espontneamente la cabeza, controlar la temperatura rectal, etc. Comparar los resultados obtenidos despus de la administracin de las drogas consignadas y su basal respectiva.

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INTOXICACIN ALCOHLICA AGUDA

BASAL

PRIMER CONTROL

SEGUNDO CONTROL

TERCER CONTROL

TRATAMIENTO

OBSERVACIONES

Estado de Conciencia Pulso Reflejo

Antigravdico
Respiracin Reflejo Fotomotor Dimetro Pupilar Reflejo Corneal Tono Muscular Temperatura Rectal Sensibilidad dolorosa

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NOVENA PRCTICA
La prueba ms clara de la sabidura es una alegra continua MIGUEL DE MONTAIGNE

ANALGSICOS OBJETIVOS
GENERAL Permitirle al alumno, la adquisicin de conocimientos, habilidades y destrezas que le permita explicar, correctamente, las acciones y efectos farmacolgicos de los frmacos capaces de producir analgesia. ESPECFICOS Al final de la prctica, el alumno: Explica correctamente los mecanismos de accin de los analgsicos opioides y no opioides. Describe las diferencias farmacolgicas entre los diferentes grupos analgsicos. Describe los diferentes agentes alggenos. TAREAS PARA EL ALUMNO Para realizar la presente prctica, el alumno deber revisar en su libro de texto, los mecanismos de produccin de dolor y la farmacologa correspondiente a los analgsicos opioides y no opioides, considerando su farmacocintica, su farmacodinamia y su respectiva clasificacin. Asimismo, debe conocer el procedimiento a seguir en el laboratorio, para realizar correctamente el experimento, revisando su gua de prctica. La semana siguiente a la realizacin de la prctica deber presentar un informe escrito, consignando los resultados observados e interpretndolos. EXPERIMENTO Materiales y mtodo Materiales: Material general

Jeringas hipodrmicas Jaulas metlicas Material biolgico Ratones de 25-30 g de p/c. Frmacos Diclofenaco sdico (75 mg/ 3 mL) solucin 0.5 mg/mL Metamizol amp 1 % Morfina clorhidrato solucin 1.0 mg/ml Tramadol amp 50 mg/ ml Solucin fisiolgica (Cloruro de sodio 0.9%) Sustancia qumica cido actico solucin 2% El cido actico produce una respuesta caracterstica de contorsin, que se manifiesta por contracciones abdominales, retorcimiento del tronco y extensin de las patas posteriores Mtodo: Analgesia qumica en modelo experimental in vivo

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Registro del experimento Se procede a pesar y marcar 06 ratones. a.- Administrar por va intraperitoneal, a un ratn (animal control), cido actico al 2 %, en volumen de 0,1 ml por cada 10 gramos de peso. Observar, el comportamiento del animal, el nmero de contracciones (contorsiones), considerando el perodo de latencia y el nmero total de contracciones durante 20 minutos. b.- A los 5 ratones restantes, administrar por va IP, segn el esquema propuesto, las siguientes sustancias. Ratn A, blanco, control 0.1 ml de solucin fisiolgica por cada 10 gramos de peso. Ratn B, cola, Diclofenaco sdico, 10 mg por Kg de peso. Ratn C, cabeza, metamizol sdico, 20 mg /Kg de peso. Ratn D, lomo, morfina clorhidrato, 10 mg /Kg de peso. Ratn E, pata, tramadol clorhidrato, 20 mg /Kg de peso Observar durante 20 minutos y luego administrar, a todos los animales, cido actico, va IP, a la dosis de 0.1 ml por cada 10 gramos de peso corporal. Esperar por espacio de 10 minutos, luego contar el nmero de contracciones y contorsiones durante 20 minutos. Registro del experimento Ratones control blanco cabeza lomo pata cola Frmacos administrados peso cido actico Sol. fisiolgica Metamizol Morfina Tramadol Diclofenaco Nmero de Perodo contorsiones de durante 20 latencia % de Analgesia 0% 0% Sustancia qumica

Registro consolidado del experimento Frmacos administrados Peso prome dio cido actico Sol. fisiolgica Metamizol Morfina Tramadol Diclofenaco Nmero de Perodo contorsiones de durante 20 latencia % de Analgesia 0% 0% Sustancia qumica

Mesas 1,2,3,4 1,2,3,4 1,2,3,4 1,2,3,4 1,2,3,4 1,2,3,4

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DECIMA PRCTICA
El arte de envejecer es el arte de conservar alguna esperanza ANDR MAUROIS

ANESTESIA LOCAL OBJETIVOS

GENERAL:

Permitir, al alumno, la adquisicin de conocimientos, habilidades y destrezas que le permitan definir y explicar correctamente la anestesia local, sus diferentes modalidades y la accin, mecanismos de accin y manifestaciones adversas de los anestsicos locales. EXPECFICOS: Al final de la prctica, el alumno: - Explica, correctamente, la anestesia local y sus diferentes tipos. - Define, correctamente, la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmacosognosia de los diferentes anestsicos locales. - Explica, correctamente, la forma de potenciar la anestesia local TAREAS PARA EL ALUMNO Previo a la realizacin de la prctica, el alumno debe revisar, en sus libros de texto, todo lo concerniente a la anestesia local, as como la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmacosologa de los diferentes anestsicos locales. Igualmente, debe conocer el procedimiento a seguir en los diferentes experimentos de la prctica consignados en su respectiva gua. La siguiente semana a la realizacin de la prctica, debe presentar un informe escrito consignando los resultados y su interpretacin farmacolgica, as como si cumpli o no con los objetivos planteados en la prctica. EXPERIMENTOS EXPERIMENTO N 1: Anestesia por Pincelacin Frmacos: Tetracana clorhidrato solucin al 2% Animales: Sapos

Procedimiento: Descerebrar y desmedular un sapo con un estilete. Pasado el efecto del shock, determinar en ambas patas posteriores, el umbral elctrico manifestado por el retiro de las extremidades. Frotar la piel de una de las patas con un algodn empapado con Tetracana y con agua destilada en la otra pata. Medir el umbral de sensibilidad de cada una de las patas o los 10 minutos, con lo que comprobar la anestesia por pincelacin de la Tetracana.

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EXPERIMENTO N 2:

Anestesia por Infiltracin

Frmacos: Lidocaina, clorhidrato solucin al 2% Lidocaina, clorhidrato solucin al 2%, ms Adrenalina al 0.1%o Bupivacaina, clorhidrato solucin al 2% Bupivacaina, clorhidrato solucin al 2%, ms Adrenalina al 0.1%o Animales: Conejo de 2 kg de peso o ms Procedimiento: En cada una de las mesas de prcticas se har el siguiente experimento: Depilar la pared abdominal del conejo. Determinar la mnima intensidad de corriente elctrica capaz de provocar la retraccin de la piel estimulada: Inyectar en esa zona 0.4 ml. de los frmacos enunciados arriba en el mismo orden delimitando la ppula formada. Controlar las variaciones del umbral cada 15 minutos.

EXPERIMENTO N 3:

Anestesia Troncular

Frmacos: Bupivacaina clorhidrato sol al 2% Animales: sapos Procedimientos: En el mismo sapo que se realiz la anestesia por pincelacin, lavar bien las patas del animal, eliminando todo el anestsico impregnado. Poner al descubierto los dos nervios citicos procurando no lastimarlos, sealarlos con un hilo; determinar el umbral de ambos nervios usando estmulos elctricos dbiles. Colocar un pedazo de algodn impregnado con Bupivacaina al 2% alrededor del nervio frotando suavemente por 1 minuto y en el otro lado agua destilada, 5 minutos despus estimular ambos nervios, por encima y por debajo de la zona que estuvo en contacto con el anestsico Observar y comparar los resultados

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ANESTESIA POR PINCELACIN (PIEL)

UMBRAL DE SENSIBILIDAD ELECTRICO BASAL PRIMER CONTROL SEGUNDO CONTROL

P. Control Tetracana

ANESTESIA POR INFILTRACIN

UMBRAL DE SENSIBILIDAD ELCTRICO BASAL LIDOCAINA BUPIVACAINA
LIDOCAINA

PRIMER CONTROL

SEGUNDO CONTROL

TERCER CONTROL

Adrenalina
BUPIVACAINA +

Adrenalina

ANESTESIA TRONCULAR
BASAL PRIMER SEGUNDO CONTROL

CONTROL
Control BUPIVACAINA

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DECIMO-PRIMERA PRCTICA
Los deseos del joven muestran las futuras virtudes del hombre MARCO TULIO CICERN

FRMACOS QUE AFECTAN LA MOTILIDAD INTESTINAL OBJETIVOS: GENERAL Permitir, al alumno, la adquisicin de conocimientos, habilidades y destrezas que le permitan sealar y explicar los aspectos farmacolgicos de los frmacos que modifican la motilidad intestinal, incrementndola o disminuyndola. ESPECFICOS: Al terminar la prctica, el alumno: - Explica, correctamente, la motilidad intestinal in vitro - Explica, correctamente, la accin de la ACh sobre el intestino aislado de rata, incluyendo su mecanismo de accin, su farmacocintica y su farmacosologa - Explica, correctamente, la accin de la Atropina, la Hioscina, la Pargeverina y la Loperamida, sobre el intestino aislado de rata, incluyendo los mecanismos de accin, la farmacocintica y la farmacosologa. TAREAS PARA EL ALUMNO: Para la realizacin de la presente prctica, el alumno debe revisar, previamente, en la bibliografa consignada, la fisiologa intestinal y la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmacosologa de los frmacos a emplear en la prctica. Asimismo, debe conocer el procedimiento a seguir para la realizacin de los experimentos, consignado en la gua de prctica. La semana siguiente a la realizacin de la prctica, el alumno presenta un informe escrito, consignando los resultados obtenidos y su interpretacin desde el punto de vista farmacolgico. Igualmente, debe consignar SI alcanz o NO el objetivo planteado. EXPERIMENTO Frmacos: Acetil Colina solucin 1% Atropina Sulfato. Amp.1 mg/ ml Pargeverina clorh (Plidan) 5 mg./ ml. Hioscina (Buscapina) 20mg/ml Loperamida (Donafan) 2mg en 10ml (Tab) Animal: rata Procedimiento: Sacrificar una rata, tomar un segmento de intestino delgado, aproximadamente 3 cm; previo lavado de la luz intestinal, instalarlo en el aparato de rganos aislados y hacer la conexiones sin estropear el segmento, teniendo como lquido nutricio una solucin de Ringer Locke con aireacin continua y en bao mara a una temperatura de 37C durante todo el experimento; luego de registrar la actividad espontnea agregar los frmacos al recipiente que contiene el lquido nutricio.

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a) b) c) d) e)

Agregar Acetil. Colina, observar las contracciones. Encontrndose el segmento contrado agregar 0.2 ml de Hioscina. Cambiar el segmento intestinal, instilar 0.2ml. de Acetil Colina. Encontrndose el intestino contrado agregar 0.6 ml de solucin Loperamida. Cambiar el segmento intestino y agregar 0.3 ml. de solucin de ACh. colina, encontrndose contrado agregar 0.2ml. Pargeverina. f) Lavar dos veces el intestino y esperar 5 minutos e instilar 0.3 ml. de ACh. colina, encontrndose contrado el intestino agregar 1 ml. de solucin de Atropina.

MSCULO LISO DE INTESTINO

TIPOS DE ACTIVIDAD FRMACO

Acetil. Colina Hioscina ACh. Sol. 1% 0.2 ml Loperamida Acetil Colina Pargeverina Acetil Colina Atropina

Contraccin

Relajacin

GRFICA

Intensidad de efecto: Leve + Moderada ++ Intensa +++ Muy intensa ++++

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DCIMO-SEGUNDA PRCTICA
Languidece la virtud sin adversarios LUCIO ANNEO SNECA

OXITCICOS Y TOCOLTICOS OBJETIVOS: GENERAL Permitir, al alumno, la adquisicin de conocimientos, habilidades y destrezas que le permitan explicar e interpretar correctamente la accin de los frmacos que modifican la motilidad uterina, incrementndola o disminuyndola. ESPECFICOS: Al finalizar la prctica, el alumno: - Interpreta y explica, correctamente, la motilidad uterina - Interpreta y explica, correctamente, la accin de los frmacos que incrementan la motilidad uterina (oxitcicos), considerando su farmacocintica, su farmacodinamia y su farmacosologa. - Interpreta y explica, correctamente, la accin de los frmacos inhibidores de la motilidad uterina (tocolticos), incluyendo la farmacocintica, la farmacodinamia y farmacosologa de los mismos. TAREAS PARA EL ALUMNO: Previamente a la realizacin de la prctica, el alumno debe revisar, en la bibliografa consignada, la fisiologa uterina y la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmacosologa de los frmacos a utilizar en la prctica. Asimismo, debe conocer el procedimiento a seguir para la realizacin del experimento. La semana siguiente a la realizacin de la prctica debe presentar un informe escrito, consignando los resultados y su interpretacin desde el punto de vista farmacolgico. Igualmente debe consignar SI cumpli o NO los objetivos planteados.

EXPERIMENTO Frmacos: Oxitocina Sol. (Pitocin) Ritodrina (Materlac) Ergonovina (Ergotrate) Nifedipina (Adalat) Misoprostol (Cytotec) Sulfato de Magnesio. Animal: rata hembra Procedimiento: Sacrificar una rata, extirpar el tero e instalar un cuerno en el vaso del aparato de rganos aislados de 20 ml de capacidad conteniendo solucin de Tyrode con aireacin continua a temperatura constante de 37C, registrar las contracciones uterinas mediante una palanca inscriptora en un papel ahumado, esperar durante 15 minutos hasta que se estabilice la preparacin; hacer un registro de control y luego instilar 0.10 ml del frmaco en estudio, en el

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liquido nutricio, despus de observar el efecto deseado, lavar con Tyrode la preparacin, dejar que se estabilice y agregar el frmaco siguiente, El momento de administracin del frmaco ser de acuerdo al estado de contraccin del tero.

OXITCICOS Y TOCOLTICOS

TIPO DE ACTIVIDAD FRMACOS Misoprostol Sulfato de Mg. Ergonovina Ritodrina Oxitocina Nifedepina

Contraccin

Relajacin

GRFICA

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DCIMO- TERCERA PRCTICA

La ventaja de ser inteligente es que as resulta ms fcil pasar por tonto. Lo contrario es mucho ms difcil
KART TUCHOLSKY

INTOXICACIN DIGITLICA OBJETIVOS GENERAL: Permitirle al alumno la adquisicin de conocimientos, habilidades y destrezas que le permitan explicar correctamente el funcionamiento cardaco in situ y los efectos y los mecanismos de accin de los frmacos que modifican su funcionamiento; ESPECFICOS Al finalizar la prctica, el alumno: - Explica, correctamente, las funciones cardacas y describe un ECG normal, identificando sus componentes - Explica, correctamente, los efectos de los digitlicos, sobre el msculo cardaco normal e insuficiente - Explica, correctamente, los efectos de los digitlicos sobre el electrocardiograma, sealando los que indican toxicidad. - Explica, correctamente, la farmacocintica de los digitlicos; el mecanismo de accin de los cardiotnicos y las diferencias farmacocinticas de los diferentes cardiotnicos. - Explica, correctamente, las interacciones de los digitlicos con K y Ca, as como la accin de stos sobre el corazn - Explica, correctamente, la accin de la Lidocaina, administrada endovenosamente, sobre el corazn con manifestaciones de toxicidad digitlica. TAREAS PARA EL ALUMNO: Previo a la realizacin de la prctica, el alumno debe revisar, en la bibliografa consignada, la fisiologa cardaca normal; la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmacosologa de los cardiotnicos y la metodologa a seguir en la realizacin de la prctica, consignada en su gua respectiva La semana siguiente a la realizacin de la prctica debe presentar un informe escrito, consignando los resultados obtenidos y su interpretacin farmacolgica. Igualmente, debe consignar SI cumpli o No con los objetivos planteados.

EXPERIMENTO Frmacos: Digoxina tab. 0.25 (3 tab. En 10 ml Cl K - 10% Cl 2 Ca - 10% Lidocaina 2% Pentobarbital 2% (Halatal) Animal: Conejo albino de 6 kg .de peso o ms

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Procedimiento: Anestesiar al conejo, administrndole 30 mg./kg de peso de Pentobarbital al 2% por va endovenosa. Razurar el pelaje del cuello para hacer registro de P.A., en la cartida y canular la safena, para venoclisis y administracin de frmacos. Colocar una derivacin de dos electrodos del electrocardiograma. Tomar registro control y administrar 2 ml. de digoxina, endovenoso, reiterando la dosis hasta que se presente la disociacin aurculo ventricular (bloqueo A-V de 3er. grado). Entre la primera y segunda inyeccin, los intervalos podrn ser entre 15 y 20 minutos. Observar las variaciones del electrocardiograma y en la P.A, en el monitor; si se presentan las extrasstoles, administrar Lidocaina a la dosis de 1.5 mg/kg. de peso, de ser necesario, administrar KCl al 10 %.

INTOXICACIN DIGITLICA

Frmacos Digoxina Lidocaina Cloruro de K

Presin Arterial Basal Cambio

Frec. Cardiaca Basal Cambio

Grfica P.A.

Electrocardiograma

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DCIMO- CUARTA PRCTICA

Lo peor de la ignorancia es que a medida que se prolonga, adquiere confianza ANNIMO

ANTICOAGULANTES OBJETIVOS GENERAL: Permitir, al alumno, la adquisicin de conocimientos, habilidades y destrezas que le permitan explicar satisfactoriamente el fenmeno de la coagulacin sangunea y la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmacosologa de los diferentes frmacos que la modifican. ESPECFICOS: Al finalizar la prctica, el alumno: - Explica, correctamente, las diferentes etapas de la coagulacin sangunea y los factores que en ella intervienen, in vivo e in vitro - Explica, correctamente, la accin de la Heparina, mecanismos de accin, indicaciones, contraindicaciones y manifestaciones adversas - Explica, correctamente, la accin del Citrato de sodio, Oxalato de sodio y Cloruro de calcio; mecanismo de accin, indicaciones y manifestaciones adversas. TAREAS PARA EL ALUMNO: Previo, a la realizacin de la prctica, el alumno debe revisar, en sus libros de texto de Fisiologa y Farmacologa, el fenmeno de la coagulacin sangunea y la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmacosologa de la Heparina, las Cumarinas, el Citrato de sodio, el Oxalato de sodio y el Cloruro de calcio. Asimismo debe conocer el procedimiento a seguir en los experimentos, consignados en la gua de prctica. La semana siguiente a la realizacin de la prctica, debe presentar un informe escrito, consignado los resultados obtenidos en los experimentos y explicndolos desde el punto de vista farmacolgico. Debe informar, adems, si cumpli o no con los objetivos fijados en la prctica. EXPERIMENTO Frmacos: Heparina (Liquemine) Warfarina 5mg., solucin al 1% Citrato de Sodio al 2% Oxalato de Sodio solucin al 2% Cloruro de Calcio al 10% Procedimiento: Colocar 5 tubos de prueba, en una gradilla; conteniendo, respectivamente, las siguientes soluciones. Usar guantes por medida de seguridad. Tubo N1: 0.05 ml de Heparina Tubo N2: 0.10 ml de Warfarina 5mg. Tubo N3: 0.10 ml de Citrato de sodio al 2% Tubo N4: Citrato de Sodio al 2% + 5 gtas de cloruro de calcio al 10% Tubo N5: 0.10 ml de Oxalato de Sodio en sol al 2% Tubo N6: control, sin solucin anticoagulante.

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Extraer sangre de la vena de un alumno voluntario, usando jeringa estril. Colocar un ml de sangre en cada tubo. Observar el fenmeno de coagulacin, hasta que se forme el cogulo completo. Anotar los tiempos en que se produce la coagulacin.

ANTICOAGULANTES
Tubo Nro. 1 Frmaco Heparina Coagulacin Tiempo

2
3 4 5 6

Warfarina
Citrato de Sodio Citrato de Sodio + Cloruro de Calcio Oxalato de Sodio Control sin Anticoagulante

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