OBJETIVOS:

Mantener una vena permeable. Restaurar el equilibrio de lquidos y electrolitos. Con fines diagnsticos.

EQUIPAMIENTO NECESARIO:
Aguja con aletas (epicraneales, tipo mariposa). Alargadera con llave de tres pasos. Algodn. Anestsico, si procede. Apsito transparente. Apsitos. Batea. Catteres perifricos de distinto calibre. Compresor. Contenedor para material punzante. Esparadrapo. Gasas estriles. Jeringas. Pao o entremetida. Solucin antisptica (clorhexidina al 2% o alcohol al 70%). Suero fisiolgico.

DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTO:
1. Verificar orden mdica 2. Lavarse las manos. 3. Preparar el equipo y la solucin: Quitar el sello hermtico del frasco. Realizar asepsia del tapn. Si se va a agregar medicamento, cargar la jeringa e introducir el medicamento al frasco de solucin. Sacar e equipo de venoclisis del paquete. Introducir la bayoneta en el orificio ms grande. 4. Cerrar la llave de paso. 5. Colgar el frasco en el tripi. 6. Pasar la solucin a la cmara de goteo (cuentagotas) hasta la mitad. 7. Abrir la llave de paso para purgar el equipo, cerciorndose que no quede aire en l. 8. 9. 10. 11. 12. Cerrar la llave de paso y colocar el frasco en la charola. Llenar el membrete y pegarlo en el frasco de solucin. Llevar el equipo a la unidad del paciente. Identificar al paciente. Dar preparacin psicolgica

13. Dar preparacin fsica: Aislar al paciente. 14. Dar posicin cmoda. 15. 16. 17. 18. Elegir la zona por puncionar y descubrirla. Colocar el brazo en una superficie plana. Colgar el frasco en el tripi. Calzarse guantes.

Colocar la ligadura de 5 a 8 centmetros por arriba de la vena elegida para la puncin. Realizar asepsia de la regin.

 Introducir la aguja con el bisel hacia arriba formando un ngulo de 30 grados inmediatamente a un lado de la vena. Bajar la aguja quedando casi paralela a la piel, puncionar la vena y seguir el trayecto venoso. Si est en vena retirar la ligadura. Conectar el equipo de venoclisis al punzocath, retirando previamente el estilete de ste, abrir inmediatamente la llave de paso para que fluya la solucin. Fijar la aguja con tela adhesiva, y poner membrete con los siguientes datos (No. Punzocath, fecha, hora y persona que la instal). Colocar avin si es necesario. Regular goteo de solucin. Anotar en el membrete de la solucin la hora de inicio y terminacin. Dejar cmodo al paciente. Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores al equipo. Hacer anotaciones en la hoja de registros correspondientes Hora y fecha de instalacin. Sitio de puncin. Solucin indicada. Reacciones del paciente.

SONDA VESICAL
Sonda foley
Material y equipo: Lubricante. Jeringa con 10cc de solucin fisiolgica. Guantes estriles. Gasas estriles. Solucin antisptica. Sonda Foley. Rin.

Procedimiento: 1.- Lleve el equipo de cateterismo a la unidad del paciente. 2.- Abrir el paquete 3.- Colquese los guantes. 4.- Revisar la sonda y asegurarse que este permeable y si se va dejar permanentemente, compruebe que el baln este intacto. 5.- Humedezca una gasa con agua o suero. 6.- Saque el rin y la bolsa para desperdicios. 7.- Se hace una limpieza en el rea perineal. 8.- Tome la sonda y lubrique. 9.- Si el paciente es mujer colquela en posicin ginecolgica, abra la vulva con los dedos pulgar y medio de la mano cercana a la paciente e introduzca lentamente la sonda hasta que salga la orina. 10.- Si es varn colquelo en posicin decbito dorsal con las piernas ligeramente separadas, sostenga el pene en ngulo de 45, inserte la sonda dentro de la uretra hasta obtener orina. 11.- Introduzca los 10cc de fisiolgico para que se expanda el baln. 12.- Asegure la sonda sin adhesivo al muslo del paciente. 13.- Retire el equipo y cubra al paciente

INDICACIONES Evacuar la vejiga en caso de retencin urinaria. Como mtodo preventivo ante teraputicas que puedan producir retencin. Como preparacin en algunas intervenciones quirrgicas. Realizar exmenes de laboratorio Comprobar si existe anuria o retencin urinaria, cuando hay ausencia de miccin. Evitar contactos de la orina con heridas perineales. Prevenir lesiones de la piel producidas por orina en pacientes inconscientes

CONTRAINDICACIONES : Prostatitis Aguda. Estenosis grave uretral. Sospecha de rotura uretral (traumatismo, tirn de la sonda, falsa va)COMPLICACIONES Creacin de una falsa va. Retencin urinaria por obstruccin de la sonda. Infeccin urinaria. Hematuria ex vacuo. Hematuria por traumatismo o traccin involuntaria.

SONDA DE NELATON

Se emplea para descomprimir la vejiga cuando no es necesario dejar una sonda a permanencia. MATERIAL DE FABRICACION: Hule flexible, plstico. FORMA: Cilndrica. LONGITUD: todas tienen 40cm DIAMETRO:8-30 FR

Uso Temporal. INDICACIONES: Para aspiracin de secreciones bronqueales, Drenaje de la vejiga. Toma de muestra de orina por sonda. Eliminacin de gases del tubo digestivo, Alimentacin por estoma Pediatra: como sonda nasogstrica, aspiracin bronquial en neo natos y permeabilidad del ano. Drenar la cavidad abdominal insertada en un Penrose