Sabor de Mae

onde h um beb
CHICCO DO BRASIL LTDA

Rua Vigrio Taques Bittencourt, 74 Jardim Abrantes So Paulo SP 04755-060
Tel +55 (11) 2246-2100 Fax +55 (11) 2246-2121 www.chicco.com.br
O Ministrio da Sade adverte:
A criana que mama no peito no necessita de mamadeira, bico ou chupeta. O uso de mamadeira, bico
ou chupeta prejudica a amamentao e seu uso prolongado prejudica a dentio e a fala da criana.
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Observatrio Chicco - Informaes,
Esclarecimentos e Conselhos
Visite-nos em www.chicco.com.br
O PORQU DO
ALEITAMENTO
MATERNO
O QUE FAZER
NO CASO DE
Sabor de Me.
Conselhos prticos para o aleitamento materno.
QUANDO E
COMO ALEITAR
CORRETAMENTE
Realizado pelo Observatrio
onde h um beb
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O PORQU DO
ALEITAMENTO
MATERNO
O QUE FAZER
NO CASO DE
Sabor de Me.
QUANDO E
COMO ALEITAR
CORRETAMENTE
O Observatrio Chicco agradece
Aos Mdicos Pediatras
que colaboraram na redao deste guia
Dra. Emanuela Iacchia
Psicloga PsicoTerapeuta
Universidade dos Estudos de Milo - Bicocca
Scio didata da Sociedade Italiana Terapia Cognitivo-Comportamental
e
Fabiana Toneatto
Obstetra
Coordenadora sala parto da Casa de Cura S.Pio X -- Milo
pelos conselhos psicolgicos e obstetrcios
E todas as mes e pais que forneceram uma preciosa contribuio para a realizao deste
guia, transmitindo-nos o seu entusiasmo, as suas dificuldades, as suas sugestes e a
grande emoo de serem pais.
Os primeiros meses de vida do beb e, em especial, o momento do aleitamento, so
acompanhados por emoes muito intensas e tambm por algumas pequenas dificuldades
relacionadas com aspectos prticos e psicofsicos.
O Observatrio Chicco dialogando com os pais, para aprofundar as necessidades e
apoiando-se na competncia de vrios especialistas, enfrenta o tema do aleitamento em
todos os seus aspectos.
Fomos guiados pela vontade de apoiar os pais com conselhos prticos, para os ajudar a
viver serenamente esta extraordinria experincia.
Uma variao de cor ou de dimenso durante a utilizao no interfere nas
caractersticas fundamentais dos produtos. No entanto, aconselhvel
substituir o produto em caso de alteraes evidentes. Trata-se de uma
deteriorao perfeitamente normal e signica apenas que a natureza
cumpriu bem o seu dever. At o m.
Utilizao ideal.
Os produtos Chicco fabricados em borracha podem ser higienizados a quente,
atravs da fervura. Tambm podem ser esterilizados a frio, utilizando os produtos
especcos presentes no mercado.
Como todas as coisas naturais, os produtos Chicco em borracha, mantm as suas
qualidades, seguindo algumas simples indicaes:
10 C
25 C
no expor a
fontes diretas
de calor
conservar em
local fresco
e seco
no expor
diretamente
luz solar
A borracha da Chicco. S para a boca do beb.
A borracha o material natural que, pelas suas qualidades, melhor se adapta forma e aos movimentos
da boca do beb.
natural: a borracha uma matria-prima natural especialmente apreciada pelas suas qualidades de
elasticidade e suavidade. O exclusivo ciclo de produo, estudado, desenvolvido e implementado na Itlia torna
nica a borracha da Chicco assim como os produtos fabricados com esse material.
macia: a borracha ideal porque to macia que pode ser comprimida com uma presso mnima. Adapta-se
forma e aos movimentos da boca do beb, proporciona um contato suave e no incomoda o beb.
elstica e resistente: a borracha especialmente elstica, alonga-se facilmente e retoma a forma inicial com
a mesma facilidade, adaptando-se facilmente boca do beb. Esta caracterstica fundamental para permitir o
movimento natural da mamada. ( * )
Graas sua estrutura, tambm oferece grande resistncia trao e s mordidelas do beb, sem se lacerar.
quente: a criana aprecia este material porque transmite o calor de modo natural e rpido.
Todos os produtos da Chicco derivados da borracha natural foram testados
quimicamente e in vitro. Nesses produtos no foram encontrados os principais
componentes que podem ser causa de eventuais reaes alrgicas.
(* ESTUDO ECOGRFICO E ELETROMIOGRFICO DAS DEFORMAES PROVENIENTES DA SUCO: COMPARAO ENTRE O MAMILO MATERNO NO PRIMEIRO E TERCEIRO
MS DE ALEITAMENTO E DIVERSOS BICOS ARTIFICIAIS Seo de Puericultura e Medicina Neonatal do Departamento de Cincias Ginecolgica, Obsttricas e de Neonatologia,
Servio de Neuropsiquiatria Infantil da Universidade de Parma, Univ. Parma)
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2.6 Aleitamento e chupeta
Utilizao da chupeta
Para o beb, sugar uma ao espontnea que lhe provoca sensaes agradveis. um antdoto para o medo e a
sensao de solido pois estimula no crebro a produo de substncias que provocam o relaxamento. A chupeta d
conforto e serenidade ao beb, sentimentos que se refletem no ambiente familiar.
Atualmente, a utilizao da chupeta, durante o sono noturno e diurno cada vez mais recomendada em todos
os bebs at ao 1 ano de idade. Um estudo publicado na prestigiosa revista cientfica Pediatrics (rgo oficial
da American Academy of Pediatrics), demonstrou que a utilizao da chupeta durante o sono determina uma
significativa reduo do risco de SMSL (Sndrome de Morte Sbita do Lactente) ou seja a "morte na cama".
Alm disso, demonstrado que a utilizao da chupeta at ao 24 ms de vida no prejudica o crescimento natural
do palato, dos dentes e das gengivas, pelo contrrio produz efeitos positivos no desenvolvimento da boca.
A suco do polegar, habitual alternativa chupeta mais prejudicial pois transfere foras mais intensas nos dentes
e na musculatura.
A utilizao da chupeta no aconselhvel somente no caso de otites frequentes ou de uma evidente m ocluso
dentria.
absolutamente desaconselhvel dar a chupeta ao beb depois de t-la ensopado em substncias doces, tais como
mel ou acar: isto poder encorajar maus hbitos alimentares e provocar a precoce formao de cries dentrias
na dentio de leite.
A psicloga aconselha
A chupeta, naturalmente, no deve substituir a relao ntima me - filho, to importante para o
desenvolvimento psquico do beb. aconselhvel utiliz-la quando a vontade de sugar do beb
evidente e evit-la quando perceptvel o seu desejo de comunicar.
A obstetra aconselha...
A utilizao da chupeta deve ser reduzida, pelo menos, durante as primeiras fases do aleitamento materno
para favorecer o sucesso do mesmo. No caso de se verificar uma reduo da produo de leite materno,
aconselhvel reduzir temporariamente a utilizao da chupeta e aumentar a frequncia das mamadas.
O porqu do aleitamento materno 1
O parecer da Organizao Mundial de Sade
1.1 Composio do leite materno
1.2 As vantagens do aleitamento materno para o recm-nascido
1.3 As vantagens do aleitamento materno para a me
Quando e como aleitar corretamente 2
No verdade que 3
2.1 A mulher e o aleitamento
Os seios durante a gravidez
Cuidados e higiene
Quando iniciar o aleitamento
2.2 Como efetuar o aleitamento materno:
Como posicionar o beb para que ele pegue bem na mama
As melhores posies para um bom aleitamento
Durao da mamada
Antes e depois da mamada
Alimentao durante o aleitamento
Quando deixar de aleitar
2.3 Que fazer no caso de
Aleitamento materno, problemas
Dificuldades da me
No se verifica a subida do leite
Fissuras
Mamilo liso ou retrado
Ingurgitamento mamrio
Mastite
Excesso de leite ou necessidade de se afastar do beb
Dificuldades do beb
O beb no aceita a mama da me
Amamentar um beb prematuro
Lbio leporino
2.4 Como perceber se o beb se alimenta bem
O beb mama quando necessita
2.5 Se o beb no mama o suficiente
Aleitamento misto
Como aleitar com a mamadeira
Leite artificial
2.6 Aleitamento e chupeta
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1 O porqu do aleitamento materno
O aleitamento ao peito parte integrante do processo reprodutivo: este constitui a alimentao natural e ideal
para o recm-nascido e leva ao desenvolvimento no beb de bases biolgicas e afetivas incomparveis. (Declarao
conjunta O.M.S. UNICEF de Genebra Outubro 1979). As vantagens do aleitamento ao peito so tantas e to
importantes, que a Organizao Mundial de Sade aconselha a amamentar exclusivamente ao peito pelo menos
nos primeiros seis meses de vida do beb e a manter o leite materno at o primeiro ano de vida ou mais, mesmo
introduzindo gradualmente outros alimentos.
Me, no seu leite h mais amor.
O aleitamento materno uma fase muito importante da vida do beb e da me. Para o recm-nascido apanhar o
seio e sugar no apenas a satisfao de uma necessidade fisiolgica primria, mas sobretudo um momento de
relao com a me, momento rico em emoes e sensaes tteis, acsticas, gustativas e olfativas. Satisfazer esta
necessidade provoca em ambos um profundo estado de bem-estar e tranquilidade.
O aleitamento materno fornece todas as substncias nutritivas necessrias ao beb e satisfaz todas as suas exigncias
psicolgicas pelo menos at os 6 meses de vida.
O aleitamento materno to importante que todas as principais sociedades cientficas, tais como a Academia
Americana de Pediatria e a Sociedade Italiana de Neonatologia consideram o aleitamento materno a melhor fonte
de nutrio do recm-nascido durante os primeiros 6 meses de vida. A Academia Americana de Pediatria recomenda
mesmo, se possvel, o prosseguimento do aleitamento materno at os doze meses.
O aleitamento materno d ao beb o amor e a segurana necessrios para um bom desenvolvimento
psicofsico. Por seu lado, a me ao aleitar toma conscincia da ligao profunda com o seu filho e de
quanto o beb depende dela: um modo para cuidar dele, confort-lo e dar-lhe a entender o seu grande
amor. A me sente prazer em ser fonte de gratificao para o beb e comunica-lhe essa sensao de bem-
estar. O beb que sente o bem-estar da me, cresce sereno.
A passagem para o aleitamento artificial no deve ser vivida pela me como uma derrota, uma incapacidade de
cuidar do prprio filho, porque o mais importante que o beb se sinta amado e seja alimentado. Alm disso, o
aleitamento artificial apresenta as suas vantagens. Visto que o pai tambm pode aleitar o beb, usando a mamadeira,
a me pode descansar. Alm do mais, o fato do pai tambm poder aleitar o beb pode favorecer a relao pai-filho,
atenuando, deste modo, os sentimentos de cime, de excluso e de abandono que os pais frequentemente vivem.
O sentimento de paternidade um processo em evoluo: um pai presente psicologicamente e concretamente nos
primeiros momentos de vida do beb, permite instaurar relaes afetivas equilibradas no seio da nova famlia.
A esterilizao
Para a preparao da mamadeira necessrio tomar o cuidado de seguir algumas regras para o bem-estar e a sade do beb.
Para a higiene da mamadeira, necessrio lav-la com gua corrente, utilizando a escova especfica. Todos os acessrios da
mamadeira devem ser esterilizados.
Com efeito, o recm-nascido no tem defesas imunitrias suficientes em relao ao ambiente externo e tudo o que entra
em contato com a sua boca pode ser veculo de infeces. possvel esterilizar as mamadeiras a frio, utilizando para o efeito
lquidos ou pastilhas desinfetantes ou a quente, graas ao poder desinfectante do vapor, com aparelhos eltricos ou no micro-
ondas. Se utilizar leite em p, ser necessrio dilu-lo numa quantidade especfica de gua, colocada diretamente na mamadeira
esterilizada que, em seguida, deve ser aquecida em banho-maria, com o aquecedor de mamadeiras ou no micro-ondas. Antes
de administrar o leite ao beb, aconselhvel agitar a mamadeira delicadamente, para uniformizar a temperatura. Verifique
sempre a temperatura do leite, deitando algumas gotas na parte interna do pulso.
importante que a mamada com a mamadeira decorra num ambiente tranquilo e sereno, que o beb sinta o seu
contato e o seu amor, como no aleitamento ao peito. O momento da mamada para o beb um conjunto de
sensaes diferentes e profundas, de experincias de comunicao, amor e ternura que produzem consequncias
psicolgicas duradouras.
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1 O porqu do aleitamento materno
O aleitamento ao peito parte integrante do processo reprodutivo: este constitui a alimentao natural e ideal
para o recm-nascido e leva ao desenvolvimento no beb de bases biolgicas e afetivas incomparveis. (Declarao
conjunta O.M.S. UNICEF de Genebra Outubro 1979). As vantagens do aleitamento ao peito so tantas e to
importantes, que a Organizao Mundial de Sade aconselha a amamentar exclusivamente ao peito pelo menos
nos primeiros seis meses de vida do beb e a manter o leite materno at o primeiro ano de vida ou mais, mesmo
introduzindo gradualmente outros alimentos.
Me, no seu leite h mais amor.
O aleitamento materno uma fase muito importante da vida do beb e da me. Para o recm-nascido apanhar o
seio e sugar no apenas a satisfao de uma necessidade fisiolgica primria, mas sobretudo um momento de
relao com a me, momento rico em emoes e sensaes tteis, acsticas, gustativas e olfativas. Satisfazer esta
necessidade provoca em ambos um profundo estado de bem-estar e tranquilidade.
O aleitamento materno fornece todas as substncias nutritivas necessrias ao beb e satisfaz todas as suas exigncias
psicolgicas pelo menos at os 6 meses de vida.
O aleitamento materno to importante que todas as principais sociedades cientficas, tais como a Academia
Americana de Pediatria e a Sociedade Italiana de Neonatologia consideram o aleitamento materno a melhor fonte
de nutrio do recm-nascido durante os primeiros 6 meses de vida. A Academia Americana de Pediatria recomenda
mesmo, se possvel, o prosseguimento do aleitamento materno at os doze meses.
O aleitamento materno d ao beb o amor e a segurana necessrios para um bom desenvolvimento
psicofsico. Por seu lado, a me ao aleitar toma conscincia da ligao profunda com o seu filho e de
quanto o beb depende dela: um modo para cuidar dele, confort-lo e dar-lhe a entender o seu grande
amor. A me sente prazer em ser fonte de gratificao para o beb e comunica-lhe essa sensao de bem-
estar. O beb que sente o bem-estar da me, cresce sereno.
A passagem para o aleitamento artificial no deve ser vivida pela me como uma derrota, uma incapacidade de
cuidar do prprio filho, porque o mais importante que o beb se sinta amado e seja alimentado. Alm disso, o
aleitamento artificial apresenta as suas vantagens. Visto que o pai tambm pode aleitar o beb, usando a mamadeira,
a me pode descansar. Alm do mais, o fato do pai tambm poder aleitar o beb pode favorecer a relao pai-filho,
atenuando, deste modo, os sentimentos de cime, de excluso e de abandono que os pais frequentemente vivem.
O sentimento de paternidade um processo em evoluo: um pai presente psicologicamente e concretamente nos
primeiros momentos de vida do beb, permite instaurar relaes afetivas equilibradas no seio da nova famlia.
A esterilizao
Para a preparao da mamadeira necessrio tomar o cuidado de seguir algumas regras para o bem-estar e a sade do beb.
Para a higiene da mamadeira, necessrio lav-la com gua corrente, utilizando a escova especfica. Todos os acessrios da
mamadeira devem ser esterilizados.
Com efeito, o recm-nascido no tem defesas imunitrias suficientes em relao ao ambiente externo e tudo o que entra
em contato com a sua boca pode ser veculo de infeces. possvel esterilizar as mamadeiras a frio, utilizando para o efeito
lquidos ou pastilhas desinfetantes ou a quente, graas ao poder desinfectante do vapor, com aparelhos eltricos ou no micro-
ondas. Se utilizar leite em p, ser necessrio dilu-lo numa quantidade especfica de gua, colocada diretamente na mamadeira
esterilizada que, em seguida, deve ser aquecida em banho-maria, com o aquecedor de mamadeiras ou no micro-ondas. Antes
de administrar o leite ao beb, aconselhvel agitar a mamadeira delicadamente, para uniformizar a temperatura. Verifique
sempre a temperatura do leite, deitando algumas gotas na parte interna do pulso.
importante que a mamada com a mamadeira decorra num ambiente tranquilo e sereno, que o beb sinta o seu
contato e o seu amor, como no aleitamento ao peito. O momento da mamada para o beb um conjunto de
sensaes diferentes e profundas, de experincias de comunicao, amor e ternura que produzem consequncias
psicolgicas duradouras.
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1.2 As vantagens do aleitamento materno para o beb
Atravs do leite materno, o beb ingere no s as substncias nutritivas necessrias para o seu crescimento saudvel,
mas tambm as substncias que o defendem das infeces. O beb satisfaz tambm a sua sede graas elevada
percentagem de gua existente no leite materno, assim como a sua necessidade de consolo e de contato com a me,
sobretudo durante os primeiros meses de vida.
As experincias vividas pelo beb durante o aleitamento so muito importantes, do ponto de vista psicolgico,
para a relao que o beb instaura com a me e, em seguida, com o ambiente que o circunda.
A dimenso relacional afetiva, com efeito, ocupa o primeiro lugar no desenvolvimento da identidade pessoal
e no conhecimento do mundo. Durante o aleitamento nasce entre a me e o beb uma comunicao ntima
e profunda que se nutre de dilogos secretos, de olhares compartilhados, de intensas emoes.
Leite materno e sistema imunitrio
O aleitamento materno facilita o desenvolvimento do sistema imunitrio do beb, que ainda est incompleto.
Atravs do leite materno, e nomeadamente do colostro, a me transmite ao beb anticorpos, glbulos brancos e
outras substncias tais como a lisozima e a lactoferrina que possuem considerveis propriedades anti-bacterianas,
anti-virais e anti-micticas. O leite materno tambm contm outras substncias que cimentam as clulas
intestinais entre si, tornando-as menos permeveis a substncias txicas e agentes infecciosos. Com efeito,
numerosos estudos epidemiolgicos demonstraram que os bebs amamentados ao peito so menos sensveis a
vrios tipos de doenas, tais como gastroenterites, diarria, vmito, otites, infeces das vias respiratrias inferiores
(bronquites e broncopneumonias), infeces das vias urinrias, intolerncia ao glten. Manifestam menos facilidade
em contrair alergias, asma brnquica e eczemas (incluindo a inflamao provocada pela fralda) em relao aos bebs
amamentados com mamadeira. Dado que o leite materno facilmente digervel, os bebs produzem menos gases e
sofrem menos de clicas gasosas. Por ltimo, estudos recentes demonstraram que o aleitamento materno tem um
efeito protetor em relao sndrome da morte sbita do lactente (ou morte branca), da diabetes, dos linfomas e de
numerosas doenas intestinais crnicas
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Leite materno e desenvolvimento cognitivo
So interessantes as concluses de um estudo americano segundo o qual os bebs amamentados ao peito apresentam
um melhor desenvolvimento cognitivo e uma capacidade visual mais apurada, provavelmente devido presena no
2 - American Academy of Pedriatrics. Aleitamento ao seio e uso do leite materno. Pediatrics 2005, 17 (1):105-116
2.4 Como perceber se o beb se alimenta bem
Perceber se o beb mama o suficiente e quanto mama quando amamentado ao peito no sempre tarefa fcil. Para verificar
se a alimentao adequada deve observar alguns sinais muito evidentes, tais como o aspecto do lactente, a quantidade de
urina eliminada diariamente e o comportamento entre as mamadas. Se o beb urina tanto que precisa de utilizar seis fraldas por
dia, evacua fezes lquidas ou semi-lquidas 3 ou mais vezes por dia, durante as primeiras trs semanas e depois, pelo menos uma
vez cada 3-4 dias, sempre com fezes moles e abundantes e demonstra estar bem e satisfeito, no h razo para preocupaes:
significa que se alimenta bem e mama uma quantidade adequada de leite. Basta controlar o seu crescimento uma vez por
semana: se o aumento de peso, durante as primeiras semanas em mdia de 125 - 200 gramas por semana, tudo est correndo
bem. importante recordar que o crescimento dos bebs amamentados com o leite materno menos rpido mas mais regular
do que o dos bebs aleitados com leite artificial. Dado que os dois tipos de crescimento no se podem comparar, existem tabelas
de crescimento diferentes para os bebs aleitados com leite materno e para os bebs amamentados com leite artificial. O
pediatra poder fornecer aos pais estas tabelas que se baseiam em dados estatsticos: importante que se saiba que h bebs
cujo crescimento no segue as tabelas e, no entanto, so saudveis. Um outro modo de perceber, durante a mamada, se o beb
est efetivamente sugando o leite, observar o ritmo de suco, que durante a mamada deve passar de um ritmo mais rpido e
uniforme a ciclos de suco lenta e ritmada, durante os quais possvel ouvir o beb deglutindo.
O beb mama quando necessita
A quantidade de leite que o beb mama muito varivel: depende principalmente de quanto pesa, de como est crescendo,
de quantos meses tem. No sempre igual em todas as mamadas e pode variar, mesmo muito, durante o dia. No entanto, se
o beb est bem, sabe regular-se sozinho, e a me aprende rapidamente a confiar nele.
A obstetra aconselha
Para saber se o seu beb amamentado com leite est crescendo bem, controle semanalmente o aumento de peso
e o seu comportamento alimentar, que lhe aconselhamos a anotar, por exemplo, do seguinte modo:
Estas informaes tambm sero muito teis durante as consultas peridicas ao pediatra.
1 sem.
2 sem.
3 sem.
Data Peso N mamadas /dia Evacuaes / dia
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2.3 Que fazer no caso de
O leite materno preciosssimo para os bebs prematuros. As propriedades imunolgicas do leite materno, com
efeito, protegem o recm-nascido das doenas s quais est mais exposto precisamente porque prematuro.
Alm disso, o leite materno facilmente digervel e no sobrecarrega o seu pequeno organismo. Dar o prprio
leite ao beb, tambm ajudar a me a ultrapassar este momento delicado, sabendo que est fazendo algo muito
importante para o prprio filho.
Lbio leporino
De que se trata?
O lbio leporino uma m formao congnita do lbio e do palato que afeta 1 recm-nascido em 1000 e pode
apresentar vrios nveis de gravidade. A capacidade do beb se alimentar autonomamente pode estar comprometida
mas no impossvel, tudo depende da gravidade da m formao. Se a me tiver um mamilo bem demarcado, o
beb pode ser capaz de mamar ao peito, sobretudo se a me for apoiada por pessoal hospitalar e por quem a rodeia.
No entanto estes bebs cansam-se facilmente e por isso a tendncia mais frequente a de utilizar a mamadeira. No
caso do beb apresentar esta m formao possvel utilizar bicos macios, com um grande orifcio, para facilitar o
fluxo do leite. Antes da aplicao da placa palatal, aconselhvel utilizar um bico bastante grande. Mas depois da
aplicao da placa, melhor utilizar um bico de dimenses reduzidas. Depois da operao do lbio, para alimentar
o beb poder utilizar uma colher macia de silicone; depois da operao do cu-da-boca poder ser utilizada uma
xcara com bucal macio.
Para mais informaes, visite o site www.chicco.com.br na seo Aleitamento + 0 meses.
leite materno de quantidades apropriadas de cidos graxos polinsaturados
de cadeia longa, denominados tambm omega-3. Estas substncias so
elementos constituintes estruturais das membranas cerebrais e da retina e
pensa-se que possam facilitar a transmisso dos estmulos nervosos entre
as clulas do sistema nervoso e no interior das prprias clulas.
Alimento altamente digervel
Visto que a capacidade digestiva do beb relativamente reduzida, o leite
materno o nico perfeitamente tolerado e altamente digervel. O lactente
digere-o imediatamente e assimila-o em duas horas, aproximadamente,
absorvendo quase integralmente protenas, acares, gorduras e vitaminas.
O aleitamento materno facilita tambm a funo intestinal, reduzindo ou
prevenindo a priso de ventre.
O leite materno est sempre pronto e disponvel, temperatura
ideal, muito prtico para a me. Visto que no deve ser manipulado
est ao abrigo da contaminao de germes e de erros de preparao
e, portanto seguro para o beb.
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Os seios durante a gravidez
A mama um rgo formado por tecido glandular, constitudo
por alvolos, que tm como funo a secreo de leite, por
tecido de suporte e tecido adiposo, que isola e protege dos
choques. Os alvolos dispem de tubos excretores ou dutos
que confluem em canais mais largos, os seios galactforos,
que vo confluir no cimo do mamilo. Este ltimo contornado
pela aurola mamria, uma zona circular de pele mais escura,
com pequenas salincias irregulares de origem glandular, denominadas glndulas de Montgomery.
Logo durante as primeiras semanas de gestao, devido ao de alguns hormnios, tais como os estrognios e a
progesterona, os seios incham e pode verificar-se uma sensao de tenso e peso. A aurola mamria escurece e as
glndulas de Montgomery ficam mais salientes pois esto prontas para a secreo de um fluido oleoso que lubrifica e
protege o mamilo durante a mamada. Por volta do quarto ms de gestao, pode comear a sair colostro do mamilo;
isto no ndice de uma futura produo de leite particularmente abundante.
Em consequncia do aumento de volume, a pele dos seios, que tem uma importante funo de conteno e suporte,
tende geralmente a relaxar e podem formar-se estrias avermelhadas, causadas pela lacerao das fibras elsticas da
parte profunda da ctis, denominada derme.
Seio em condies
normais
Na gravidez Durante o
aleitamento
Cuidados e higiene - Durante a gravidez, o peito pede atenes e cuidados especiais para se
preparar para amamentar bem, mantendo-se em forma. No perodo da gravidez necessrio ajudar
o peito, sustentando-o com um suti sempre apropriado ao seu desenvolvimento, melhor se for sem
armao. O suti deve ser sempre bem lavado, principalmente se aparecem secrees dos mamilos. O
peito deve ser lavado com cuidado e hidratado. necessrio reforar os mamilos com massagens para
os preparar para o aleitamento. Alterne duchas quentes e frias e massageie delicadamente com uma luva
no muito spera, pode ajudar a estimular o peito e os mamilos. A hidratao da pele pode ser obtida
usando produtos especficos. Em especial, em caso de mamilo retrado ou invertido, estes cuidados
podem ser associados a massagens efetuadas com a ponta dos dedos, da base do peito em direo ao
mamilo que puxado ligeiramente para fora, para favorecer a sada e a elasticidade.
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Quando iniciar o aleitamento
O estmulo para a produo do leite verifica-se logo durante o parto imediatamente aps a expulso da placenta,
quando o nvel de estrognios e de progesterona, hormnios femininos produzidos em grande quantidade durante a
gravidez, se reduz bruscamente, enquanto aumenta a secreo da prolactina, um hormnio produzido pela hipfise
(glndula situada na base do crebro), que estimula a secreo do leite. Nos primeiros dias depois do parto, as mamas
segregam um lquido denso e amarelado, denominado colostro, que alm de possuir um elevadssimo poder nutritivo
contm anticorpos e outras substncias que defendem o recm-nascido de infeces, durante alguns meses depois
do nascimento. A suco do mamilo estimula a hipfise materna a produzir um outro hormnio, a occitocina, que
provoca a subida do leite. Trata-se de um fenmeno imponente, frequentemente incomodativo. Caracteriza-se por
uma dureza pronunciada das mamas, acompanhada por uma sensao de peso e tenso e aumento da temperatura
local. Ultrapassada esta fase que, em geral, dura 24-48 horas, se o beb iniciou a suco do leite regularmente, os
sintomas incomodativos desaparecem e a secreo do leite prossegue sem problemas.
Para facilitar o fluir do leite, pode ser til aplicar panos quentes ou tomar uma ducha quente, antes de
amamentar. Panos frios depois da mamada podem reduzir a tenso e o inchao dos seios. Um bom suti
para o aleitamento tambm pode ajudar a sustentar os seios pesados, aliviando-a; aconselhvel escolher
um modelo sem arame de suporte e com abertura completa da frente, para no comprimir os seios. A
forma e as dimenses dos seios no influem na capacidade de produo do leite.
Depois do leite ter subido, a secreo do leite produz-se graas estimulao que o beb efetua no mamilo,
sugando e esvaziando a glndula mamria durante a mamada. A produo do leite regulada pelas necessidades
efetivas do beb: quanto mais o beb suga mais leite produzido. Por isso, muito importante no interferir desde
o incio com os ritmos de suco do recm-nascido: a me e o beb sempre que possvel no devem ser separados
(rooming-in) e a me deve dar o peito ao beb logo depois do nascimento e, em seguida, todas as vezes que o beb
o desejar, sem restries de horrio ou durao da mamada, tanto de dia como de noite.
Fatores que diminuem a produo de leite Fatores que aumentam a produo de leite
stress repouso
preocupaes colocar o beb ao peito
cansao alimentar-se adequadamente e beber lquido abundantemente
dor
2.2 Modalidades de aleitamento
A maior parte dos recm-nascidos aleitados ao peito necessita, inicialmente, de 8-12 mamadas ao longo das 24 horas. A distribuio
das mamadas ao longo do dia varia de beb para beb e no tem regras fixas. prefervel aleitar o beb quando ele o pedir, sempre
que d sinais de ter fome, por exemplo quando move a cabea de um lado para o outro, suga a mozinha, abre a boca e coloca a
lngua para fora. Nem sempre um beb com fome chora, porque o choro um sinal tardio de fome. Mais do que pelo relgio a me
deve deixar-se guiar pelo seu instinto e pela sua experincia, os quais lhe permitem perceber quando o beb tem fome.
Depois dos primeiros dias, quando a produo do leite estiver estabilizada, mesmo mantendo o aleitamento a
pedido melhor respeitar intervalos de pelo menos duas/trs horas entre uma amamentao e outra, para evitar
ritmos muito duros para a me, que no lhe deixam tempo para o descanso de que tanto necessita e para lhe
permitir organizar melhor a vida social.
O aleitamento em horrio fixo, para garantir a satisfao das necessidades nutritivas dirias, aconselhvel para os bebs
preguiosos, que sugam com pouca energia (por exemplo, bebs com ictercia neonatal). Estes bebs devem ser acordados
frequentemente e alimentados com mamadas breves e frequentes.
O aleitamento em horrio livre (sempre que o beb quiser) instaura uma relao entre a me e o beb baseada na confiana
do recm-nascido em receber a justa satisfao das suas necessidades. Nos primeiros meses de vida, sugar o leite materno
no significa exclusivamente alimentar-se mas sim crescer emotivamente. A segurana do beb, baseada na certeza de ser
amado, a sua tranquilidade e o seu equilbrio so certamente influenciados pelo modo como amamentado.
Posicionar o beb para que ele pegue bem na mama
Para que o beb se encontre nas melhores condies para sugar o leite materno de modo suficiente, com o mnimo esforo,
importante que ele pegue bem na mama. Dado que a mamada pode durar poucos minutos ou mais de meia hora,
aconselhvel que a me se sente num local tranquilo, que lhe permita relaxar, e encontre a posio mais confortvel para si
e para o beb. Para aleitar corretamente, a me no deve baixar o busto por cima do beb, mas deve ser o beb que deve ser
aproximado ao peito.
O beb deve estar na posio horizontal,
virado para o corpo da me, barriga contra barriga,
com o nariz em frente ao mamilo e os joelhos altura da outra mama,
seguro por um ou ambos os braos da me.
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Depois de encontrada a posio mais confortvel, a me deve aproximar o beb ao peito,
sem o forar e esperar que o beb abra a boca como se bocejasse e colocar a lngua para fora.
Neste ponto, aproximando-o do peito, o beb pega na mama e comea a sugar. Pode ser til
segurar a mama no com os dedos dispostos em tesoura (pois podem pressionar os seios
galactforos), mas sim com a mo em forma de C, com os dedos compridos e a palma por
baixo da mama e o polegar posicionado por cima.
O beb pega bem na mama quando:
a boca do beb est bem aberta e apanha alm do mamilo tambm parte da aurola;
pode-se ver mais aurola acima do que abaixo da boca do beb (isto mostra que o beb est
atingindo os seios galactforos com o movimento da lngua);
o queixo e o nariz do beb tocam no peito;
o beb suga inicialmente com rapidez e depois mais lenta e profundamente, pois o leite no
princpio da mamada sai mais rapidamente e mais lquido;
o beb deglute e no produz rudos, sinal de que o beb est sugando sem extrair leite; As
bochechas esto cheias sem exagero.
Se o beb pega na mama de modo correto, a me pode sentir uma ligeira sensao incomodativa apenas
nos primeiros dias. Se sentir dor, necessrio interromper a mamada, fechando delicadamente com os
dedos o nariz do beb e recomear a mamada depois de um breve intervalo.
As melhores posies para um bom aleitamento
No existe uma posio ideal para amamentar o beb porque cada me utiliza a que considera mais cmoda. Mudar
de posio, de vez em quando, evita estimular sempre a mesma zona do mamilo que deste modo poder se irritar, e
permite o esvaziamento completo de todos os seios galactforos.
A posio clssica prev que a me esteja sentada numa cadeira confortvel com o beb nos braos, utilizando uma
almofada para amamentar, de forma que o beb fique altura certa para chegar ao seio sem que este sofra traes.
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2.3 O que fazer no caso de
Durante o aleitamento, sobretudo na fase inicial mais delicada, podem apresentar-se vrios problemas, relativos
me ou ao beb, a nvel mdico, psicolgico ou social que tornam difcil ou impossvel o prosseguimento do
aleitamento materno. Frequentemente alguns destes problemas podem ser ultrapassados, sobretudo se a me
deseja aleitar e pode contar com a ajuda fsica e psicolgica do seu parceiro, das pessoas que lhe esto prximas
ou dos operadores sanitrios. Podem tambm ser teis os suportes prticos especficos, venda no mercado. Em
outros casos, seguindo o conselho de um pediatra, necessrio passar do aleitamento materno exclusivo para um
aleitamento misto e, por vezes, para um aleitamento completamente artificial.
Dificuldades da me
A eventualidade das mamas no produzirem leite um caso extremamente raro, mas pode acontecer. Neste caso,
tal como no caso da produo escassear ou se tornar insuficiente para satisfazer as necessidades do beb, deve ser o
pediatra a aconselhar a me a recorrer ao leite artificial.
Fissuras no mamilo
As fissuras so frequentes, principalmente nas mulheres que comearam a aleitar h pouco tempo e pela primeira
vez. So pequenas gretas, situadas na base, no meio ou em cima do mamilo, podem sangrar e so muito dolorosas,
especialmente quando o beb suga. A dor pode-se tornar aguda, a ponto de desencorajar a me a dar o peito ao
beb. necessrio trat-las imediatamente, para evitar a entrada de germes normalmente presentes na pele e as
consequentes inflamaes da glndula mamria (mastite).
possvel prevenir eficazmente as fissuras:
tomando o cuidado de posicionar corretamente o beb durante a mamada.
limpando minuciosamente os mamilos, antes e depois da mamada, evitando utilizar sabo ou lquidos de limpeza.
mantendo os mamilos secos, expondo-os ao ar.
substituindo frequentemente os discos absorventes.
Para o seu tratamento aconselhamos:
espalhe sobre os mamilos algumas gotas de leite pois este tem propriedades esterilizantes, hidratantes e
cicatrizantes.
Durante a mamada proteja os mamilos com protetores de seios.
Algumas mulheres, preferem aleitar deitadas na
cama, com o beb ao lado, especialmente se
esto cansadas ou se sentem dores devido aos
pontos de uma cesariana. Uma terceira posio
denominada de rugby, particularmente
indicada se a me tem tendncia a sofrer de
ingurgitamento mamrio, pois esta posio
facilita o esvaziamento dos seios galactforos
mais profundos. A me segura o beb como uma bola de rugby, segurando-lhe o corpo com o antebrao altura da axila
materna e a cabecinha com a mo de modo que o beb se encontre altura da mama. Esta uma posio especialmente
til no caso do beb ter dificuldade em pegar bem na mama, no caso de cesariana, do beb ter o nariz tapado e de
aleitamento de gmeos.
Posio sentada Posio deitada Posio rugby
Durao da amamentao
No h uma regra fixa, porque a durao da mamada varia de beb para beb. Um beb pode ficar saciado em dez minutos
e outro em vinte. A durao da mamada tambm varia conforme a hora do dia e a idade do beb, dura mais nos primeiros
trs ou quatro dias depois do parto, e dura cada vez menos com o prosseguir do aleitamento. Uma mamada breve no
necessariamente inadequada se o fluxo de leite for rpido e suficientemente abundante. O fluxo de leite tambm maior nos
primeiros minutos da mamada e, em seguida torna-se mais lento. No caso da mamada se prolongar muito, consulte o seu
pediatra, para um conselho.
Normalmente aconselha-se colocar o beb em ambos os peitos a cada amamentao. Pode iniciar a amamentao
do lado em que o recm-nascido tinha sido colocado na ltima vez, deixando-o mamar cerca de 15 minutos. Depois
coloque-o no outro peito. A amamentao no deve durar mais de 25-30 minutos para evitar que o mamilo se
irrite ou que o beb chupe em vo.
Antes e depois da amamentao
Para evitar o aparecimento de irritaes ou mesmo fissuras, aconselhvel massagear as mamas durante alguns minutos,
antes da mamada. Recomenda-se que lave as mos, para prevenir o aparecimento de uma infeco provocada por um fungo,
a Cndida Albicans, mais conhecida por sapinhos, que se manifesta com pequenos pontinhos brancos na cavidade oral
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A|moada para
amamentao Oll
A a|moada oppy uma preciosa a|uda para a me e o beb durante a
amamentao. lermite manter a posio idea| do beb para uma suco
correcta e tranqui|a.
O aco|choado interno composto por uma ibra exc|usiva que mantm a
sua orma ao |ongo do tempo e garante ao beb um apoio eicaz e estve|,
sem ceder nem aundar. A a|moada oppy a|uda a me a reduzir a tenso
muscu|ar nos braos, ombros e pescoo durante a amamentao, pois
permite|he apoiar comodamente o beb mantendo a co|una direita.
A sua orma exc|usiva bem deinida e, graas as caracterlsticas dos
materiais que a compem, adere de|icadamente ao corpo da me,
qua|quer que se|a a sua estatura.
Boppy no apenas uma almofada para o aleitamento mas um
produto verstil que acompanha o desenvolvimento psicomotor do
beb, seguindo os seus progressos.
Um ninho para descansar
Lepois do beb mamar, oppy transorma-se num conortve| espao
para e|e descontrair, mantendo a sua cabea |igeiramente e|evada para
no diicu|tar a digesto.
Assim aprende a estar sentado
oppy apoia o beb para se manter em equi|lbrio, a|udando-o gradua|mente a
icar sentado sozinho, com toda a segurana.
oppy desorrve| e est disponlve| em vrios padres co|oridos. 1anto a
a|moada como as capas oppy podem ser |avadas e secas na mquina.
lara se exercitar a gatinhar
oppy tambm uma cmoda a|moada que permite ao beb
estar mais tempo de bruos. Leste modo, a|uda a desenvo|ver a
coordenao e o reoro dos muscu|os para aprender a gatinhar.
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A Chicco aconselha
Almofada para amamentao BOPPY
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importante lavar sempre muito bem as mos antes da mamada. Imediatamente antes da mamada,
lave as mamas com gua morna e gaze esterilizada ou ento utilize os prticos toalhetes especficos para
a limpeza dos seios durante o aleitamento, certificando-se de que os componentes so naturais e que
no prevem que os seios sejam enxaguados depois do uso. Certifique-se tambm de que no contm
tensioativos que secam a pele nem perfumes pois estes podero modificar o cheiro natural da me
e incomodar o beb. Depois da mamada, lave as mamas com gua morna, sem sabo, deixando-as o
mais possvel expostas ao ar. No caso de perdas de leite deve utilizar exclusivamente discos absorventes
transpirveis, para garantir que a pele se mantenha sempre seca. muito til espalhar regularmente
algumas gotas do prprio leite nos mamilos e na arola, principalmente no caso de sofrer de fissuras pois
o leite materno tem propriedades esterilizantes, hidratantes e cicatrizantes. Antes da mamada, certifique-
se de que o beb no tem o nariz tapado e pode respirar bem, caso contrrio, limpe-lhe o narizinho,
utilizando para o efeito a soluo fisiolgica especfica.
do beb. Esta infeco pode ser transmitida me, durante a mamada e os mamilos podem ficar avermelhados e
doridos. Este problema incomodativo mas no grave, pode ser tratado facilmente com medicamentos prescritos
pelo seu mdico. As mamas no necessitam de uma higiene especial, muito agressiva, porque a secreo das
glndulas de Montgomery garante a lubrificao e a proteo necessrias.
Alimentao durante o aleitamento
Para que a secreo de leite se produza com regularidade e o leite seja bem tolerado, durante o aleitamento, a me
deve seguir uma dieta s e equilibrada, rica em fibras, lquidos, sais minerais e vitaminas, com uma vlida quantidade
de calorias (pelo menos 600 calorias a mais) para cobrir as necessidades nutritivas prprias e produzir uma adequada
quantidade de leite.
Se a me tiver de seguir uma dieta privada de leite e laticnios, til integrar a dieta com clcio.
Tambm fundamental beber muito, sobretudo no vero, gua, chs de plantas medicinais, bebidas sem
lcool, de preferncia sem gs.
aconselhvel no consumir alimentos Light , pois estes contm acar sinttico que tem tendncia a fermentar,
podendo causar problemas intestinais me e clicas gasosas ao beb.
Salvo casos especiais, por exemplo, no caso dos pais ou irmos do recm-nascido sofrerem de alergias ou
intolerncia a alguns alimentos, caso que deve ser assinalado ao pediatra, so poucas as limitaes dieta da
me que amamenta:
caf, preferivelmente descafeinado, 1-2 vezes por dia;
ch: preferivelmente sem tena;
vinho e cerveja: no mximo meio copo de vinho ou uma lata de cerveja s refeies;
Tenha presente que alguns alimentos como as couves, alcachofras, cebolas, alhos, aspargos, chocolate, aromas, especiarias,
mariscos do um gosto particular ao leite, mas isto no significa que a me tenha de abster-se de consumir estes alimentos,
alis, o beb aprender a conhecer estes sabores.
O que deve eliminar
O fumo deve ser eliminado ou reduzido drasticamente, pois a nicotina pode passar para o leite materno, causando agitao,
diarria e nusea. Tambm devem ser eliminadas as bebidas alcolicas.
Quando deixar de aleitar
No existe um momento exato para deixar de aleitar o seu beb ao peito. O aleitamento materno pode continuar mesmo
depois do desmame, integrando o leite materno com uma dieta slida ou semi-slida indispensvel a partir do 6 ms.
Seguindo esta modalidade, conforme sugere a Organizao Mundial de Sade, o aleitamento materno pode prosseguir,
mesmo at depois do primeiro ano de vida do beb.
A me que amamenta ao peito deve ter uma vida calma, ser ajudada nas atividades domsticas para se concentrar
o mximo possvel no beb, deve dormir o suficiente e estar certa de poder amamentar o filho durante o tempo
necessrio. Traumas psquicos, emoes violentas ou stress psicolgico representam de fato causas importantes
para a diminuio ou desaparecimento da secreo lctea. aconselhvel, ainda, dar alguns passeios ao ar livre
para reativar a circulao, favorecer a atividade do intestino e a recuperao fsica.
Por vezes a me prolonga o aleitamento para satisfazer o desejo de mimos e contato. aconselhvel que a me
perceba quando o aleitamento ao peito deixa de ser prioritrio para o beb e quando melhor incentivar o
afastamento e a independncia recproca.
possvel manter uma boa relao com o beb, depois dos doze meses, com momentos de relao diferentes, tecidos
de pequenas mas importantes experincias comuns.
1.2 I vantaggi dellallattamento materno per il neonato
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Protetores de seios Absorventes Antibacterianos
Com tratamento antibacteriano que impede a proliferao de bactrias
no disco: Garantem a proteo apropriada e higinica do peito fornecendo
as condies ideais para prevenir irritaes ou fissuras e para facilitar a
recuperao.
Os novos materiais, ainda mais transpirveis, asseguram um maior arejamento
da pele, prevenindo as irritaes.
A camada interna contm grnulos superabsorventes que transformam o leite
em gel e impedem o retorno superfcie mantendo a pele sempre seca.
Macios e delicados na pele, so superfinos e higienicamente protegidos em
embalagem unitria.
Testes efetuados: Microbiolgico, Qumico, Biolgico e de Transpirao.
Estudo Clnico efetuado na Policlnica Mangiagalli - Milo
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Mxima
Transpirao
Dupla camada exterior em
tecido sinttico transpirante.
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M
Trans
Dupla
tecido
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Antibacteriano
Com tratamento
antibacteriano que
higieniza e protege o seio.
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Mxima absoro graas
s micro-prolas super-
absorventes.
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Sup
Mxim
s mic
absorv
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Mamilo invertido ou retrado
A everso do mamilo, que na maior parte das mulheres conseguida pela estimulao da aurola, muito fraca no caso de
mamilos lisos. Ainda mais rara a situao na qual os mamilos no s ficam eretos mas, se estimulados, tendem a retrair-se.
Neste caso trata-se de mamilos retrados.
Ter os mamilos invertidos ou retrados no significa no poder amamentar, dado que o beb no apanha s o mamilo mas
sim toda a aurola. Certamente o beb ter dificuldades em agarrar-se e o aleitamento ser mais cansativo. Os movimentos
apropriados de rotao e de stretching j descritos favorecero a flexo do mamilo. O resto ser feito pelos movimentos de
suco do beb que vo modelar o mamilo da melhor maneira.
Tambm a utilizao do puxa-mamilos, na presena deste problema, pode facilitar o aleitamento.
Obstruo mamria
Trata-se de um considervel aumento da consistncia da tenso mamria, acompanhado por inchao, vermelhido, dor,
aumento da temperatura local, como consequncia da estagnao do leite nos seios galactforos e na glndula mamria.
Este fenmeno provoca uma diminuio da produo do leite pelas clulas secretoras. A obstruo mamria um problema
importante pois pode predispor para o aparecimento de mastite (infeco da mama) acompanhada por febre muito alta. A
causa principal da obstruo uma insuficiente suco do lactente que no consegue esvaziar a mama.
O aleitamento em horrio livre, pode prevenir esta situao assim como esvaziar a mama, extraindo o leite manualmente ou
com um tira-leite depois de cada mamada.
A soluo para o problema pode ser:
aleitar mais frequentemente (iniciando pela mama mais obstruda);
espremer delicadamente a mama durante a mamada, inclinando-se para o beb, para facilitar a abertura dos dutos
bloqueados, "amaciar" a mama e depois estimular o beb a sugar;
fazer panos quentes e midos, para facilitar a sada do leite.
Mastite
Trata-se de uma inflamao aguda, causada por germes que colonizam a pele em especial o estafilococos aureus que, em
certas condies de temperatura e umidade e graas s substncias nutritivas contidas no leite materno, se reproduzem na
glndula mamria. O peito fica muito quente e dolorido, podem aparecer febre e vermelhido.
Na dvida de mastite, se os sintomas acima descritos no melhoram 6 horas depois, necessrio contatar o mdico.
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2.3 O que fazer no caso de
Durante o aleitamento, sobretudo na fase inicial mais delicada, podem apresentar-se vrios problemas, relativos
me ou ao beb, a nvel mdico, psicolgico ou social que tornam difcil ou impossvel o prosseguimento do
aleitamento materno. Frequentemente alguns destes problemas podem ser ultrapassados, sobretudo se a me
deseja aleitar e pode contar com a ajuda fsica e psicolgica do seu parceiro, das pessoas que lhe esto prximas
ou dos operadores sanitrios. Podem tambm ser teis os suportes prticos especficos, venda no mercado. Em
outros casos, seguindo o conselho de um pediatra, necessrio passar do aleitamento materno exclusivo para um
aleitamento misto e, por vezes, para um aleitamento completamente artificial.
Dificuldades da me
A eventualidade das mamas no produzirem leite um caso extremamente raro, mas pode acontecer. Neste caso,
tal como no caso da produo escassear ou se tornar insuficiente para satisfazer as necessidades do beb, deve ser o
pediatra a aconselhar a me a recorrer ao leite artificial.
Fissuras no mamilo
As fissuras so frequentes, principalmente nas mulheres que comearam a aleitar h pouco tempo e pela primeira
vez. So pequenas gretas, situadas na base, no meio ou em cima do mamilo, podem sangrar e so muito dolorosas,
especialmente quando o beb suga. A dor pode-se tornar aguda, a ponto de desencorajar a me a dar o peito ao
beb. necessrio trat-las imediatamente, para evitar a entrada de germes normalmente presentes na pele e as
consequentes inflamaes da glndula mamria (mastite).
possvel prevenir eficazmente as fissuras:
tomando o cuidado de posicionar corretamente o beb durante a mamada.
limpando minuciosamente os mamilos, antes e depois da mamada, evitando utilizar sabo ou lquidos de limpeza.
mantendo os mamilos secos, expondo-os ao ar.
substituindo frequentemente os discos absorventes.
Para o seu tratamento aconselhamos:
espalhe sobre os mamilos algumas gotas de leite pois este tem propriedades esterilizantes, hidratantes e
cicatrizantes.
Durante a mamada proteja os mamilos com protetores de seios.
Dificuldades do beb
O beb no aceita a mama da me
A dificuldade do beb em pegar a mama no exprime necessariamente uma recusa do peito, mas sim a presena de um
problema que deve ser identificado, enfrentado e ultrapassado. Muito frequentemente trata-se de uma dificuldade que surge
durante a mamada, por exemplo, o beb est numa posio incmoda ou tem dificuldade em sugar de modo correto porque
tem o nariz tapado, ou o fluxo de leite muito abundante e rpido. Tambm pode acontecer que depois de um intervalo muito
prolongado entre as mamadas o beb tenha demasiada fome e no consiga coordenar os movimentos e pegar bem na mama.
Se esta dificuldade persistir durante muitas mamadas consecutivas, aconselhvel que a me extraia o seu leite e experimente
oferec-lo ao beb, utilizando outros sistemas e procurando, ao mesmo tempo e com pacincia, resolver o problema. Durante
esses dias a me deve, de modo especial, satisfazer a necessidade de contato me-filho e muito importante que seja apoiada
e ajudada nas tarefas prticas e emotivamente at ser restabelecido um aleitamento sereno.
Amamentar um beb prematuro
Nos bebs prematuros, sobretudo se nascidos antes da 32
a
semana de gestao, a coordenao das funes de suco,
deglutio e respirao, necessrias para uma alimentao autnoma, no est ainda suficientemente desenvolvida.
Por isso, estes recm-nascidos so alimentados por via nasogstrica at alcanarem a maturidade suficiente para poderem se
alimentar autonomamente. Estes bebs podem ser ajudados a desenvolver e a reforar a prpria capacidade de sugar e deglutir
com o auxlio da chupeta, como passagem gradual para a alimentao autnoma ao peito ou com a mamadeira.
Vrios estudos demonstraram que a suco no nutritiva reduz o perodo de permanncia no hospital e melhora o ritmo do
sono viglia e a motricidade dos recm-nascidos menores
1
.
Se o seu beb ainda no capaz de mamar ao peito, deve extrair o seu prprio leite com um tira-leite em
intervalos de 2-3 horas, isto tantas vezes quantas seriam as mamadas. Deve iniciar o mais cedo possvel
porque o colostro especialmente importante para o seu beb. O leite deve ser conservado em recipientes
especficos esterilizados ou esterilizveis. No hospital o leite ser administrado atravs de uma sonda ou de uma
mamadeira. Quando o beb for capaz de sugar, poder no ser fcil, inicialmente, habitu-lo a pegar na mama.
Insista com pacincia, sem desmoralizar. Mesmo que o beb no consiga alimentar-se ao peito, importante
continuar a aliment-lo com o seu leite.
1 - A gesto das dores do mamilo e/ou traumas associados ao aleitamento. Evidence Based Practice Information Sheet for Health Professionals. Best Practice 2003;7:1-4
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Bomba Tira Leite Fisiolgica
NATURAL FEELING
Tira-leite manual, ideal para extraes ocasionais. A inovadora
boca anatmica envolve o seio, abraando tambm os dutos
galatforos mais exteriores e ajudando a prevenir o risco de
obstrues mamrias. Garante a mxima eficcia para qualquer
tamanho de seio. O revestimento macio em silicone tem uma
ondulao especial em espiral que favorece o fluxo de leite
com uma massagem correta do exterior para o mamilo. A
vlvula de regulao do fluxo permite escolher a intensidade de
aspirao e a pega ergonmica est estudada para garantir o
mnimo esforo durante o uso.
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3 No verdade que
...se a me for anmica ou tiver valores baixos de hemoglobina, por exemplo, devido a uma excessiva perda de
sangue durante um parto de cesariana, no possa aleitar o beb ao peito, porque a perda de ferro de todo o perodo
do aleitamento inferior ao que se verifica no decorrer de uma s menstruao.

...o leite com o passar do tempo perde qualidades nutritivas. Ao longo do tempo o leite materno torna-se mais
aquoso porque modifica a sua composio, mas no perde por isso o seu valor nutritivo.
...a miopia um obstculo ao aleitamento materno. O aleitamento ao peito pode ser efetuado mesmo em casos
de mes com miopia muito grave, desde que no se apresentem simultaneamente leses da retina.
...uma mama pequena produz pouco leite porque a produo de leite no depende das dimenses dos seios.
.um mamilo plano ou invertido compromete o aleitamento ao peito, porque o lactente no mama no mamilo
mas sim na aurola.
...se o recm-nascido no arrota no digeriu. O arroto apenas o rudo provocado pela sada do ar que entrou no
estmago, durante a mamada, e no tem nada a ver com a digesto.
...o leite artificial causa alergias. Para provocar uma alergia, o fator diettico deve ser associado ao fator hereditrio,
isto deve associar-se hipottica predisposio causada pela presena de alergias em outros membros da famlia
(irmos ou pais).
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3 No verdade que
beber cerveja aumenta a produo de leite. Durante o aleitamento aconselhvel beber muitos lquidos e
hortalia crua, ricos em gua. A cerveja no tem propriedades particulares.
um beb aleitado ao peito precisa beber gua quando est muito calor, porque o leite materno contm toda a
gua de que ele necessita.
os bebs aleitados ao peito necessitam de um suplemento de vitamina D. O recm-nascido armazena esta
vitamina durante a vida intra-uterina e basta uma regular exposio a sol, durante os passeios, para que obtenha toda
a quantidade de vitamina D de que necessita.
os bebs aleitados ao peito necessitam de um suplemento de ferro. O leite materno contm todo o ferro de
que o recm-nascido necessita, pelo menos, durante os primeiros 6 meses de vida.
se a me tem uma infeco deve deixar de aleitar. H pouqussimas excees, a melhor proteo para o beb
continuar a ser aleitado. Quando o beb adoece, a durao da doena mais breve se a me continuar a amament-
lo com o seu leite.
o aleitamento materno contra-indicado quando o beb sofre de vmitos ou diarria, porque nestas
circunstncias o leite materno o nico lquido de que o beb necessita.
Sabor de Me.
O Observatrio Chicco agradece
Aos Mdicos Pediatras
que colaboraram na redao deste guia
Dra. Emanuela Iacchia
Psicloga PsicoTerapeuta
Universidade dos Estudos de Milo - Bicocca
Scio didata da Sociedade Italiana Terapia Cognitivo-Comportamental
e
Fabiana Toneatto
Obstetra
Coordenadora sala parto da Casa de Cura S.Pio X -- Milo
pelos conselhos psicolgicos e obstetrcios
E todas as mes e pais que forneceram uma preciosa contribuio para a realizao deste
guia, transmitindo-nos o seu entusiasmo, as suas dificuldades, as suas sugestes e a
grande emoo de serem pais.
Os primeiros meses de vida do beb e, em especial, o momento do aleitamento, so
acompanhados por emoes muito intensas e tambm por algumas pequenas dificuldades
relacionadas com aspectos prticos e psicofsicos.
O Observatrio Chicco dialogando com os pais, para aprofundar as necessidades e
apoiando-se na competncia de vrios especialistas, enfrenta o tema do aleitamento em
todos os seus aspectos.
Fomos guiados pela vontade de apoiar os pais com conselhos prticos, para os ajudar a
viver serenamente esta extraordinria experincia.
Uma variao de cor ou de dimenso durante a utilizao no interfere nas
caractersticas fundamentais dos produtos. No entanto, aconselhvel
substituir o produto em caso de alteraes evidentes. Trata-se de uma
deteriorao perfeitamente normal e signica apenas que a natureza
cumpriu bem o seu dever. At o m.
Utilizao ideal.
Os produtos Chicco fabricados em borracha podem ser higienizados a quente,
atravs da fervura. Tambm podem ser esterilizados a frio, utilizando os produtos
especcos presentes no mercado.
Como todas as coisas naturais, os produtos Chicco em borracha, mantm as suas
qualidades, seguindo algumas simples indicaes:
10 C
25 C
no expor a
fontes diretas
de calor
conservar em
local fresco
e seco
no expor
diretamente
luz solar
A borracha da Chicco. S para a boca do beb.
A borracha o material natural que, pelas suas qualidades, melhor se adapta forma e aos movimentos
da boca do beb.
natural: a borracha uma matria-prima natural especialmente apreciada pelas suas qualidades de
elasticidade e suavidade. O exclusivo ciclo de produo, estudado, desenvolvido e implementado na Itlia torna
nica a borracha da Chicco assim como os produtos fabricados com esse material.
macia: a borracha ideal porque to macia que pode ser comprimida com uma presso mnima. Adapta-se
forma e aos movimentos da boca do beb, proporciona um contato suave e no incomoda o beb.
elstica e resistente: a borracha especialmente elstica, alonga-se facilmente e retoma a forma inicial com
a mesma facilidade, adaptando-se facilmente boca do beb. Esta caracterstica fundamental para permitir o
movimento natural da mamada. ( * )
Graas sua estrutura, tambm oferece grande resistncia trao e s mordidelas do beb, sem se lacerar.
quente: a criana aprecia este material porque transmite o calor de modo natural e rpido.
Todos os produtos da Chicco derivados da borracha natural foram testados
quimicamente e in vitro. Nesses produtos no foram encontrados os principais
componentes que podem ser causa de eventuais reaes alrgicas.
(* ESTUDO ECOGRFICO E ELETROMIOGRFICO DAS DEFORMAES PROVENIENTES DA SUCO: COMPARAO ENTRE O MAMILO MATERNO NO PRIMEIRO E TERCEIRO
MS DE ALEITAMENTO E DIVERSOS BICOS ARTIFICIAIS Seo de Puericultura e Medicina Neonatal do Departamento de Cincias Ginecolgica, Obsttricas e de Neonatologia,
Servio de Neuropsiquiatria Infantil da Universidade de Parma, Univ. Parma)
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O PORQU DO
ALEITAMENTO
MATERNO
O QUE FAZER
NO CASO DE
Sabor de Me.
QUANDO E
COMO ALEITAR
CORRETAMENTE

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