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Universidad Nacional de La Plata FACULTAD DE ODONTOLOGA

Curso Psicologa Odontolgica

PLAN 1994 Curso: 2 AO Semestre: 1 semestre Carga Horaria: 90 horas Desarrollo curricular: Cuatrimestral Carga horaria semanal: 6 horas Perodo de cursado: Marzo-Julio

FUNDAMENTACION.
La Asignatura Psicologa Odontolgica est incorporada en el primer cuatrimestre de la formacin bsica de 2do ao y pertenece al Departamento de Ciencias Biolgicas Bsicas y Aplicadas. El programa se estructura en funcin de una pregunta bsica que apunta a la articulacin posible entre la Psicologa y la Odontologa como campos diferenciales. De esta manera, se parte de la definicin de dos ejes en tanto vas de abordaje del problema:

a) b)

Eje epistemolgico Eje de interconsulta

En cuanto al eje epistemolgico se intenta ubicar la Psicologa y la Odontologa en el marco de la ciencia moderna desde una perspectiva histrica y metodolgica, para fundar la tendencia a la especializacin en la prctica cientfica que produjo la fragmentacin del objeto de intervencin, con los consecuentes efectos que esta trae consigo en el abordaje del paciente. Para trabajar estas cuestiones se apela fundamentalmente a la lectura de obras de Descartes (el cual permite la comprensin de la emergencia del paradigma cientfico en el pensamiento moderno), Freud (para abordar la inclusin de la subjetividad) y Egozcue para dar cuenta de la incorporacin de la Psicologa en la Odontologa (va odontopediatra) El eje de interconsulta fue tomado como el modelo preferido de intervencin y transmisin.

La posibilidad de plantear conceptos provenientes del campo de la Psicologa en la formacin de grado no supone la anulacin de las particularidades de cada disciplina, sino un intento de articulacin e integracin que parte de considerar al hombre en su integralidad, como unidad bio-psico-social. En este sentido, el curso apunta a la ampliacin del marco cultural de los alumnos aportando elementos para su formacin provenientes del campo social y humanstico, de manera tal que el alumno pueda inscribir la odontologa en relacin a las ciencias sociales. Con este propsito, se incentivarn

estrategias de trabajo que favorezcan la lectura e interpretacin de diferentes discursos de la cultura. Adems se pondr especial nfasis en el grado de complementariedad con todas aquellas Asignaturas en las que se trabaje con la atencin de pacientes, como Endodoncia, Prtesis, Odontologa Preventiva y Social, Ciruga, etc., abordando la construccin de la herramienta fundamental para abordar el trabajo con el paciente, esto es, la motivacin.

En cuanto al posterior desempeo profesional, esta Asignatura contribuir a una formacin en conocimientos bsicos que le facilitar al odontlogo su futuro desempeo como docente Universitario y/o Secundario en disciplinas afines; as como tambin su accionar laboral en cargos tcnicos y/o directivos, en espacios como Institutos asistenciales y distintos Organismos de Planificacin Sanitaria.

OBJETIVOS GENERALES:

Comprender los aspectos psicosociales de la relacin odontlogo- paciente en los distintos grupos etarios.

Identificar los elementos psicolgicos que se ponen en juego en el trabajo en la clnica odontolgica.

Valorar la importancia de diferenciar los aspectos psicolgicos en pacientes nios, adultos y gerontes.

OBJETIVOS ESPECFICOS:

Identificar los fenmenos subjetivos que pueden presentar los pacientes. Diferenciar las caractersticas de los pacientes por edades. Reflexionar acerca de las consecuencias que el mtodo cartesiano y el dualismo mente cuerpo tuvieron sobre la ciencia odontolgica.

Puntualizar la naturaleza de lo psquico. Cuestionar los ideales de curacin teniendo en cuenta las particularidades de los casos. Profundizar distintos aspectos de la psicologa peditrica. Decidir el momento adecuado de realizar una interconsulta o una derivacin. Aportar elementos para el abordaje del paciente en el equipo de salud. Establecer las diferentes reas clnicas de la prctica odontolgica (nios-adultos) para identificar posibles obstculos que puedan presentarse en la consulta.

CONTENIDOS UNIDAD PEDAGGICA I: BASES PSICOLGICAS EN LA ATENCIN DEL PACIENTE ODONTOLGICO. (45 HORAS)
Tema 1 Ciencia. El dualismo mente-cuerpo y el problema de la subjetividad. Descartes: impacto de su pensamiento en las ciencias mdicas. El nacimiento de la ciencia.

Tema 2 Historia de la odontologa, relacin de la misma con otras ciencias. Objeto de estudio. Relacin Odontlogo-Paciente, caractersticas e importancia de su vinculacin con el medio social. Concepto de psicosomtica. La odontologa y el ser biopsicosocial. El hombre aislado, el natural y el abstracto en la situacin odontolgica.

Tema 3 La relacin Odontlogo-Paciente. Aspectos interdisciplinarios de la misma. Nocin de interconsulta y diferencias con la nocin de derivacin. El odontlogo y el paciente; el paciente y su enfermedad. Presentacin de casos clnicos (hbitos, caries, lesiones periodontales) abordaje de cada caso.

Tema 4 Consulta Odontolgica. Enfoque integral del paciente odontolgico. Manejo de la conducta odontolgica en los distintos pacientes. El paciente con ansiedad, miedo y fobia. Mtodos de abordaje. Cociente odontolgico familiar. Aprendizaje, instinto y cultura.

Tema 5 Crecimiento, desarrollo y maduracin en el paciente odontolgico. Papel de la herencia y el ambiente en el consultorio odontolgico. El paciente odontolgico frente al genotipo y el fenotipo. Abordaje del paciente odontolgico teniendo en cuenta su crecimiento, desarrollo y maduracin.

Tema 6.

Hbitos lesivos. Concepto y clases de hbitos. Clasificacin de los malos hbitos. Etiologa y tratamiento. El trabajo interdisciplinario, derivaciones; el trabajo de los padres y la familia. Intervencin de los padres en el consultorio dental.

BIBLIOGRAFA BSICA.
- Autores Varios. Ficha de la Asignatura: Aspectos interdisciplinarios de la relacin odontlogo paciente. Material exclusivo para uso interno de la asignatura. CEOLP- F.O.L.P. 2000. Pg. 1 a 20. - Bleger, I. Psicologa de la conducta. Ed. Paids. Buenos Aires. 2007. Pgs. 11 a 24; 271 a 288. - Dacey, J. S.; Fiore, L. Psicologa Odontolgica. Ed. Dinmica. Buenos Aires, 2005. - Egozcue, M. Odontopediatra y psicologa. Captulo 8. Ed. Kargieman. Buenos Aires. 1988. - Palladino, E. Psicologa Evolutiva. Ed. Humanitas. Buenos Aires. 1985. Pg. 18 a 30. - Rojas, P. La ansiedad. Ed. Temas de hoy. Madrid. 1994. Pg. 23 a68.

BIBLIOGRAFA DE CONSULTA:
- Barrio,I ; Rojas Martnez, P. Psicoanlisis y medicina. Ed. Grupo Cero. Madrid. 2002. Pg. 11 a 18 - Ferrari, H; Luchina, I. Asistencia institucional. Ed. Nueva Visin. Buenos Aires. 1979. Pgs. 17 a 24 ; 25 a27; 53, 70. - Hayward, J. Historia de la medicina. Captulo 1. Ed. Biblioteca actual. Madrid. 1989. - Ripa, L; Barenie, J. Manejo de la conducta odontolgica del nio. Ed. Mundi. Buenos Aires1984. Pg. 1 a 200. - Segovia, M. L. Interrelaciones entre la odontoestomatologa y la fonoaudiologa. Captulo 11: Succin digital. Ed. Panamericana. Buenos Aires. 1992.

UNIDAD

PEDAGGICA

II:

LA

APLICACIN

CLNICA

DE

LAS

BASES

PSICOLGICAS EN LOS DISTINTOS GRUPOS DE PACIENTES.(45 HORAS)


Tema 1 Semiolgica de la hipnosis. Historia de la hipnosis. Uso de la misma en el paciente odontolgico. Anestesia. Modificacin de la conciencia, percepcin, tono muscular y movilidad. Sugestin post hipntica. Importancia para el control del sangrado, correccin de hbitos lesivos, control de la inflamacin post quirrgica.

Tema 2

Odontologa y odontologa peditrica. Situacin odontolgica .Odontlogo. Nio. Familia. Miedos culturales y miedos transmitidos por los padres. Motivacin odontolgica. Primera visita. Historia clnica. Presentaciones clnicas.

Tema 3 Evolucin del paciente nio. Teora mdico-biolgica de Gesell. Crecimiento del sistema nervioso. reas de la conducta: motriz, adaptativa; personal social y lenguaje. Abordaje segn la edad. Caractersticas por edades.

Tema 4 Consulta odontolgica- preventiva. Representaciones de creencias populares acerca de la salud bucal. Educacin del paciente odontolgico. La prevencin desde el consultorio. Los problemas que plantea el caso por caso.

Tema 5 Papel y posicin en el consultorio y en la sociedad. Concepto. Posiciones adquiridas y atribuidas. Conflicto de posiciones. Posicin dentro de la estructura social. Definicin. La situacin de interaccin. Posicin de la sociedad.

Tema 6 El paciente adulto. Concepto. Funcin de los adultos dentro de la sociedad o marco social. Demandas de alivio y curacin. Clasificacin del paciente adulto segn su edad. Abordaje odontolgico de cada grupo. Motivacin del paciente anciano; caractersticas anatmicas, sociales y psquicas de los mismos. La presencia de fenmenos subjetivos en la consulta; mtodo de abordaje clnico.

BIBLIOGRAFA BSICA:
- Bleger, I. Psicologa de la conducta. Ed. Paids. Buenos Aires. 2007. Seleccin de captulos. - Dacey, J. S.; Fiore, L. Psicologa Odontolgica. Ed. Dinmica. Buenos Aires, 2005. - Egozcue, M. Odontopediatra y Psicologa. Captulo 2. Ed. Kiergieman. Buenos Aires. 1988. - Egozcue, M.; Roseti, H. Salud para la odontologa. Primera parte. Ed. Imprenta Argentina. Buenos Aires. 1995. Pg. 195 a 210. - Shaw, S.I. Aplicaciones clnicas de la hipnosis en odontologa. Ed. Mundi. Buenos Aires.1959. - Yapko,M. Loesencial de la hipnosis. Paids, Espaa, 2008.

BIBLIOGRAFA COMPLEMENTARIA:
- Dacey, J.; Fiorel, L. El nio ansioso. Captulos 1 y 2. Ed. Dinmica. 2005. - Gilb, J. Manual de dinmica de grupos. Ed. Humanitas. Buenos Aires. 1993. Pg. 23 a 48. - Gorvato. V. Los competidores del divn. Ed. Espasa Hoy. Buenos Aires. 1994. - Palladino, E. Psicologa Evolutiva. Ed. Humanitas. Buenos Aires.1985.

PROPUESTA METODOLOGICA
Para la organizacin del presente curso se distribuye a los alumnos en 15 comisiones, 13 de las cuales estn a cargo de Ayudantes de primera, y las dos restantes a se encuentran a cargo de dos Jefes de Trabajos prcticos. La carga horaria semanal que debe cumplimentar el alumno es de 6 horas. Se trabajan los contenidos del curso, propiciando su articulacin con las experiencias que los alumnos estn adquiriendo en la relacin con los pacientes en las actividades clnicas de otras asignaturas. Dicha articulacin tiene un espacio especfico de concrecin en la organizacin de las actividades prcticas, en las cuales se realiza como trabajo prctico integrador un informe cuatrimestral que surge de tareas de observacin de la conducta odontolgica en pacientes atendidos en los puntos estratgicos donde los mismos alumnos desarrollan sus tareas: la asignatura de Odontologa Preventiva y Social. El desarrollo de la actividad se realiza bajo un seguimiento tutorial y personalizado del alumno, estando a cargo de ello el Profesor Titular y dos Profesores Adjuntos. Los tres docentes antes mencionados estn a disposicin de los alumnos de 8 a 23hs. el da de funcionamiento de la Asignatura. La metodologa utilizada depende del tema que se desarrolle y de los objetivos planteados para cada una de ellas, pudiendo as alternar entre la lectura y discusin grupal, debates, ateneos, trabajos con mapas y redes conceptuales, y explicaciones especficas. En su trabajo de campo el alumno registra en un cuaderno de campo las distintas conductas que se pueden observar en los pacientes. Los registros son supervisados y comentados semanalmente por los docentes. Al finalizar el cuatrimestre se presentan en un Ateneo los casos ms interesantes registrados durante la cursada.

En todas las instancias formativas de la asignatura se busca que el alumno trabaje, se exprese y aprenda los contenidos con el fin de que perciba su importancia y utilidad para el trato con sus futuros pacientes en el entorno de la atencin clnica.

Al finalizar cada clase terica se realiza una pequea evaluacin por parte del docente y una autoevaluacin de parte del alumno.

FORMAS DE EVALUACION
La evaluacin se realiza de diferentes formas: individual, grupal, oral y escrita. Estas modalidades se emplean bajo la concepcin de la evaluacin como una instancia importante de aprendizaje, adems de constituirse como un elemento que le permite al docente ver el grado de adquisicin de los conocimientos que se trabajan en el curso. De esta manera, se caracteriza por ser integral, acumulativa y continua. De esta manera, la calificacin diaria que el alumno obtenga surgir del promedio de varios aspectos que lo preparan para su futuro como profesional (manejo de material bibliogrfico, relacin con su grupo de pares, desempeo individual, presentacin, aportes potenciales en clase, presentacin de material didctico, implicacin en el propio proceso de formacin, participacin, etc.) La evaluacin se realiza mediante una nota que toma una escala del 1 al 10. Durante la cursada se toman dos evaluaciones parciales con el fin de valorar la adquisicin y comprensin de los conocimientos tericos (una con los temas comprendidos en la primera unidad pedaggica y otra al finalizar la segunda unidad pedaggica); las mismas sern de carcter integrador y acumulativo. La evaluacin del trabajo de campo, con seguimiento tutorial, se har en base a las producciones que se presenten peridicamente a los docentes, quienes llevarn un registro personalizado de las actividades de los alumnos y la calidad de su produccin. Adems, al finalizar la cursada, el estudiante deber entregar un informe basado en las observaciones realizadas en los pacientes atendidos por sus

compaeros y el cuaderno de campo. Se pondr especial atencin a la articulacin lograda entre los aspectos conceptuales y la realidad observada, la capacidad de anlisis e interpretacin, y el planteo de interrogantes que complejizan la realidad relevada.

REQUISITOS DE APROBACION
De acuerdo a la normativa vigente. Acceden a la promocin los alumnos que presenten 100% de asistencia a todas las experiencias de aprendizaje (clases tericas y actividades prcticas) y una calificacin de 7 (siete) o ms de 7 (siete) en las evaluaciones parciales e integradora. No deben rendir examen final. Aquellos que hayan alcanzado un 75% de asistencia y tengan aprobadas las experiencias de aprendizaje con nota igual o mayor a 4 (cuatro) quedan en condicin de regular. Deben rendir examen final. Los alumnos que tengan un 50% de instancias educativas desaprobadas o ausentes, cuentan con dos oportunidades de recuperacin para llegar al 100% requerido. Esta condicin se denomina condicional. libre

El alumno que logre aprobar estas evaluaciones queda bajo la condicin de regular,

debiendo rendir posteriormente examen final. Los que no logren alcanzar los objetivos mnimos de aprobacin para la regularidad quedarn bajo la condicin de alumno libre, debiendo repetir el curso.