Sunteți pe pagina 1din 15

ELEMENTE DE RADIOPROTECIE I DOZIMETRIE 1. Radioprotecia 1.1.

Introducere Radioprotecia are drept obiectiv s asigure protecia persoanelor i a mediului ambiant fa de efectele radiaiilor ionizante. ntruct aceste radiaii pot reprezenta un pericol pentru om, radioprotecia acoper ansamblul aspectelor tehnice i de reglementare ntreprinse pentru asigurarea securitii. La nivel mondial, organizaia care asigur expertiza n materie de radioprotecie este Comisia Internaional de Protecie Radiologic, n timp ce, pentru Europa, comisia EURATOM este nsrcinat cu reglementarea activitilor nucleare. Autoritatea naional competent n domeniul nuclear, care exercit atribuiile de reglementare, autorizare i control conform legii (111/1996) este Comisia Naional pentru Controlul Activitilor Nucleare CNCAN. 1.2. Radiaii ionizante 1.2.1. Caracterizarea radiaiilor ionizante Radiaiile ionizante pot fi: Cu particule ncrcate: radiaii , +, -. Radiaia este format din particule masive (nuclee de heliu), nu parcurge dect civa centimetri n aer i poate fi oprit printr-o foaie de hrtie. Radiaia , format din electroni i pozitroni, parcurge civa metri n aer i poate fi oprit printr-un perete de lemn sau sticl. Cu particule nencrcate: radiaia este format din neutroni, cu mare putere ionizant, dar este puternic atenuat de ctre substane hidrogenate, cum ar fi, apa obinuit i cea grea. Radiaii electromagnetice: de tip X i Y. Radiaia X este compus din fotoni, iar pentru a o opri sunt necesare ecrane de plumb. Radiaia Y format tot din fotoni, dar cu o energie mai mare dect cei X, poate parcurge mai multe sute de metri n aer: ecrane dense de plumb sau beton sunt necesare pentru a o opri. Surse de radiaii: Surse nesigilate: sunt surse radiologice, care prin prezentare i prin condiiile normale de utilizare nu permit prevenirea dispersrii de substane radioactive. Exemple: Iod125, Fluor18 etc.

Surse sigilate: invers fa de precedentele, sunt surse constituite din substane radioactive solid ncorporate n substane inerte. Exemplu: radioterapie prin bombe cu cobalt. Generatoare de raze X: adic aparate radiologice. Acceleratoare de particule. 1.2.2. Iradierea accidental Iradierea extern - Sursa acioneaz la distan: innd cont de drumul scurt parcurs n aer de ctre radiaiile i , periculoase nu pot fi dect radiaiile neutronice, cea X i cea Y. - Sursa este n contact cu pielea: se produce o iradiere la baza pielii, ct i o iradiere n interior. Iradierea intern are loc prin: - Calea cutanat: contaminare superficial sau prin ran i/sau pisctur. - Calea respiratorie: contaminare cu gaz sau aer. - Calea digestiv: prin ap, prin alimente sau prin contact bucal cu un obiect contaminat. mpotriva iradierii externe, exist trei posibiliti de protecie: - Creterea distanei expunerea este invers proporional cu ptratul distanei fa de surs. - Micorarea timpului de expunere iradierea este direct proporional cu timpul de expunere. - Utilizarea unui ecran se produce o slbire a intensitii radiaiilor denumit i atenuare. Pentru o aceeai intensitate a radiaiilor incidena i atenuarea intensitii fasciculului de radiaie depinde de grosimea i natura materialului, dup o relaie exponenial de forma: I = I 0 e x (1) I0 intensitatea radiaiilor incidente I intensitatea radiaiilor atenuate dup ce au strbtut ecranul x grosimea ecranului [cm] . Grosimea de njumtire este acea grosime a materialului dat, care este capabil s reduc la jumtate intensitatea radiaiei incidente.
D0 ,5 = 0,693

(2)

Aceast mrime este important pentru dimensionarea ecranelor de protecie, primare i secundare.

1.2.3. Mrimi i uniti de msur Activitatea unei surse radioactive reprezint numrul de nuclee care se dezintegreaz n unitatea de timp. Unitatea de msur, n sistemul internaional, este Becquerel-ul (Bq). Un Bq reprezint activitatea unui radionuclid care se transform n mod spontan o singur dat pe secund. Unitatea de msur mai veche, utilizat i n prezent este Curie-ul (Ci): 1Ci = 3,7 1010Bq. Doza absorbit (D): Expunerea la radiaii ionizante se traduce prin absorbia de ctre organism a unei energii: aceasta este doza absorbit. Aceast doz este funcia de activitate a radionuclidului, de natura i energia radiaiei, de timpul expunerii i de distana fa de surs; ea corespunde transferului energiei de 1J ntr-o mas de 1 kg. Unitatea de msur este Gray-ul: 1Gy = 1J Kg(-1). Vechea unitate pentru doza absorbit era Rad-ul. 1 Gy = 100 Rad. Doza echivalent. Pentru doza absorbit egal, diferite tipuri de radiaii produc efecte diferite. Luarea n consideraie a efectului biologic se efectueaz deci, pondernd doza absorbit ntr-un organ prin factorul de ponderare al radiaiei w. Atunci doza echivalent (ED) pentru esutul T este: EDT = WR DTR (3) R unde DTR este doza absorbit (Gy) de ctre esutul de la tipul de radiaie R, iar WR este factor de ponderare al radiaiei pentru tipul de radiaie R. Unitatea de msur este Sievert-ul. 1Sv = 1J kg-1. ntruct pentru razele X factorul de ponderare este 1, atunci doza absorbit exprimat n Gray este egal cu doza echivalent exprimat n Sievert. Doza efectiv (E): reprezint suma dozelor echivalente ponderale provenit din expunerea intern i extern, efectuat pe toate esuturile i organele corpului. Unitatea de msur este Sievert-ul (Sv). E = EDT WT (4) T unde WT este factorul de ponderare corespunztor esutului T.

Tabelul 1. Factori ponderare radiologici Tipuri i game de energie Fotoni, orice energie Electroni, orice energie Neutroni, E 10KeV Neutroni, 10 KeV < E < 100 KeV Neutroni, 100 KeV < E < 2 MeV Neutroni, 2 MeV < E < 20 MeV Neutroni, E > 20 MeV Protoni, alii dect cei de recul cu E > 2 MeV Particule , fragmente de fisiune, nuclee grele Tabelul 2. Factori ponderare esuturi esut sau organ Gonade Mduv roie Colon Plmni Stomac Vezic Sni Ficat Esofag Tiroid Piele Altele 1 MeV = 1,602 10-7 J. Doza maxim admisibil (Dmax.adm): este doza pe care un organism, supus profesional iradierii, o poate primi n condiii corespunztoare de lucru, fr a aprea un efect biologic vtmtor, ntr-un anumit timp.La noi in tara,doza totala,maxima permisa,acumulata la nivelul gonadelor, organelor hematopoetice, cristalinului i ntregului organism se calculeaz dup relaia: Dmax.adm = 2 10-2 (N 18) (5) WT 0,20 0,12 0,12 0,12 0,12 0,05 0,05 0,05 0,05 0,05 0,01 0,05 WR 1 1 5 10 20 10 5 5 20

unde Dmax.adm este doza acumulat n esut, exprimat n Sv, iar N este vrsta organismului. Conform acestei relaii, doza maxim permis, nu poate depi 20 mSv/an sau 1,6 mSv/lun. Radioprotecia vizeaz de asemenea i ameliorarea evalurii efectelor care pot rezulta dup expunerea la doze slabe de iradiere. n absena efectelor direct msurabile, riscurile au fost pn n prezent estimate plecnd de la extrapolarea datelor obinute pentru doze mari (n special, Hiroshima i Nagasaki). 1.2.4. Efecte asupra sntii Cnd energia radiaiilor este suficient de mare, rezultatul interaciunii ntre acestea si materie corespunde unei ionizri. Neajunsurile provocate celulelor de ctre radiaiile ionizante au consecine asupra nivelului superior de organizare a celulelor. Radiaiile pot afecta celulele somatice sau celulele germinale ale organismului. n primul caz, consecinele sunt mbtrniri accelerate sau dezvoltarea unor forme de cancer. n al doilea caz, efectele ateptate presupun reducerea fertilitii sau mutaii care s afecteze descendenii. Pentru iradieri puternice, efectele pe termen scurt sunt datorate distrugerii celulelor. Pentru iradieri slabe, efecte pe termen scurt nu apar, dar subzist cele pe termen lung legate de modificrile celulelor. Datorit pierderilor de energie diferite ale radiaiilor care strbat materia, efectele acestora asupra celulelor, precum i a nocivitii asupra organismului difer i ele. Astfel, pentru o aceeai energie cedat, neutronii induc o rat de cancer mai mare dect razele Y. Se disting dou tipuri de efecte ale radiaiilor asupra sntii: Efectele stocastice sunt asociate transformrii celulelor, i nu distrugerii lor. Se traduc prin afeciunile (cancere, efecte genetice) care risc s apar cu ct doza radiaiilor a fost mai important. Probabilitatea de apariie a unui cancer depinde de doza primit, iar efectele sunt de tip totul sau nimic: un cancer se declaneaz sau nu, dar nu este mai mult sau mai puin grav. Efectele deterministe corespund afeciunilor care apar rapid i care se declaneaz cu certitudine pentru orice persoan peste o doz crescut denumit prag. Acest prag este de 0,3 Gray pentru expunerile pariale. Cu ct pragul este depit, cu att afeciunile cauzate sunt mai grave si se observa o pierdere a

capacitatii funcionale a esutului, datorate n principal distrugerii masive a celulelor organismului. Efectele sunt deterministe, ntruct pot fi prezise dac doza de iradiere este crescut i se msoar gravitatea clinic a efectului. Tabelul 3. Efecte deterministe pentru expuneri la radiaii X Efecte deterministe Sterilitate masculin temporar Modificare formul sanguin Risc sterilitate feminin Sterilitate masculin definitiv Afeciune ocular Afeciune gastro-intestinal Afeciune pulmonar Com, moarte Doza de iradiere de la 0,15 Gy 1 2 Gy de la 2,5 Gy 3,5 6 Gy de la 5 Gy 6 Gy 8 Gy de la 10 Gy

Relaia doz efect are deci o semnificaie diferit pentru efectele probabiliste i cele deterministe. 1.3. Reglementarea radioproteciei

Comisia Internaional pentru Protecia Radiologic a enunat trei principii generale: Justificarea expunerea indivizilor la radiaii: beneficiul economic i social trebuie s fie superior prejudiciilor suportate de individ. Optimizarea proteciei: nivelul de expunere trebuie s fie ct mai mic posibil; din punct de vedere al riscului se urmrete minimizarea acestuia pn la nivel ALARA (As Low As Reasonably Achievable). Limitarea dozelor individuale: nici un individ (operator sau pacient iradiat ntmpltor) nu trebuie s fie expus la doze considerate inacceptabile. Directiva 96/29/Euratom din 13 mai 1996 fixeaz normele de baz relative la protecia populaiei i a operatorilor contra radiaiilor ionizante. Aceast directiv impune justificarea practicilor profesionale care favorizeaz expunerea la radiaii a operatorilor.

Se impune principiul optimizrii dozelor pentru public i pentru operatorii profesioniti. Se propune o limitare a dozelor pentru populaie (1 mSv/an timp de 5 ani i 5 mSv maxim pe an) i pentru operatori (100 mSv timp de 5 ani sau 50 mSv maxim pe an). Instaureaz clasificarea lucrtorilor din domeniul nuclear (operatori) n dou categorii, A i B. n plus, directiva impune evaluarea riscurilor radiologice care pot surveni. Directiva 97/43/Euratom din 30 iuni 1997 se refer la protecia sanitar a persoanelor contra pericolelor radiaiilor ionizante datorit expunerilor din motive medicale. Ea completeaz directiva 96/29 cernd aplicarea expres a dou principii generale, cel al justificrii i cel al optimizrii, n urmtoarele cazuri: Expunerea persoanelor n cadrul supravegherii profesionale. Expunerea persoanelor n cadrul programelor de depistare medical. Expunerea persoanelor n cadrul programelor de cercetare medical sau biologic. Expunerea persoanelor n cadrul procedurilor medico-legale. Expunerea pacientilor pentru radiodiagnostic n Romnia, n prezent ne gasim sub incidenta Legii nr. 111/1996, lege privind desfurarea n siguran a activitilor nucleare. In baza acestei legi CNCAN a emis ordinul nr. 14/24 ianuarie 2000, pentru aprobarea Normelor fundamentale de securitate radiologic. 1.4. Protecia persoanelor 1.4.1. Principii generale Din punctul de vedere al riscului iradierii, populaia se mparte n: Personalul de categoria A - iradiat profesional, care i desfoar activitatea ntr-un mediu n care este susceptibil de a primi o doz efectiv mai mare dect 6 mSv. Personalul de categoria B -iradiat neprofesional, care suport o expunere la radiaii cu totul ntmpltor. Restul populaiei.

Potrivit aceluiai criteriu, zonele de lucru sunt clasificate dup periculozitate i trebuie s fie uor identificabile dup treflele de balizaj, colorate corespunztor: Zone controlate (acces reglementat), unde exist riscul de iradiere profesional, iar expunerea poate depi 3/10 din limita medie anual reglementat; n plus, operatorii sunt controlai prin dozimetrie operaional. Zone supravegheate (acces reglementat) sunt semnalizate prin trefla albastr, iar expunerea poate depi 1/10 din limita medie anual reglementat; operatorii sunt controlai prin dozimetrie pasiv. Zone nesupravegheate. Tabelul 4. Balizajul zonelor Tip zon Controlat Controlat Controlat Controlat Debit echivalent doz 100 mSvh-1 2 mSvh-1 25Svh-1 7,5 Svh-1 Culoare trefl ROIE Condiii de acces

Supravegheat

2,5 Svh-1

Zon cu risc foarte mare, acces interzis fr acordul efului de zon PORTOCALIE Zon cu risc mare GALBEN Durat limitat acces pentru operatori categoriile A i B VERDE Durat limitat acces pentru categoria B, permanent pentru categoria A, zon normal de lucru BLEU Acces permanent pentru toi lucrtorii

Aspect trefl balizaj

1.4.2. Ecrane de protecie n exploatarea unui aparat Rentgen, pot exista urmtoarele tipuri de radiaii: Radiaiile primare utilizate reprezint fasciculul util de radiaii. Radiaiile primare neutilizate reprezint radiaiile primare din afara fasciculului util. Aceste radiaii mpreun cu cele emise de suportul anodului i de pereii tubului, se mai numesc i radiaii de scurgere. Radiaiile secundare sunt produse de materiale iradiate cu radiaii primare (de exemplu, corpul pacientului, n timpul examenului radioscopic, de o surs de radiaii secundare). n vedera obinerii unei atenuri corespunztoare a nivelului de iradiere se folosesc ecrane de protecie, care pot fi ecrane primare i ecrane secundare n coresponden cu radiaiile respective. Ecranele de protecie se confecioneaz din materiale care absorb bine radiaiile Rentgen (plumb, beton, beton cu barit etc.) sub form de panouri, paravane, perei, cabine etc. Reeta tencuielilor din baritin pentru scderea la minimum a iradierii spre exteriorul camerelor n care sunt amplasate surse de radiaii, este 1/3 sulfat de bariu, 1/3 nisip, 1/3 ciment. Pentru stabilirea grosimii pereilor i a altor ecrane (plafon, pardoseal, geamuri observare etc.) trebuie avui n vedere urmtorii factori: - energia radiaiilor - intensitatea radiaiei - durata total conectare tub Rentgen - timp expunere personal - distana de la surs la ecran - direcia fascicolului de radiaii - dozele de radiaii considerate pe diferite amplasamente din zon. Calculul ecranelor de protecie primare sau secundare presupune iniial stabilirea proteciei structurale i abia apoi a grosimii de material necesar pentru o protecie suplimentar. Protecia structural reprezint echivalena n mmPb a construciei unei instalaii nucleare (crmid, tencuielile, planeele, apele, betonul).

1.4.3. Recomandri comune pentru serviciile de radioterapie i radiodiagnostic Amplasarea acestor servicii se va face n aripi izolate ale cldirii sau n cldiri separate, departe de spaiile cu activitate permanent. Este avantajoas amplasarea serviciilor la parter sau demisol, care ofer condiii economice de instalare a aparaturii i de racordare la utiliti. Camerele n care sunt amplasate instalaii Rentgen, trebuie s fie dreptunghiulare, iar raportul ntre lime i lungime s nu depeasc 2/3. Pentru ca radiaia difuzat de bolnav, n ncpere s fie ct mai puin mprtiat, de perei sau de ecranele de protecie, aparatul se va amplasa n centrul ncperii, cu direcia tub ecran perpendicular pe axa lung. Distana minim dintre focarul tubului Rentgen i cel mai apropiat perete, trebuie s fie de 1,5 m. nveliul de protecie sau cupola tubului Rentgen trebuie s limiteze radiaia de fug (de scurgere), distana de 1 m de focar, n toate direciile. Debitul maxim admis este de 1 mSv h-1 pentru radiodiagnostic i de 10 mSv h-1 pentru radioterapie. Filtrarea total, permanent, a fascicolului util de radiaii la ieirea din cupol este determinat de tensiunea anodic (KV) i este cuprins ntre: o 0,5 mmAl, pentru tensiuni mai mici de 50 KV o 5 mmAl + 0,5 mmCu, pentru tensiuni peste 200 KV (terapie profund) Utilizarea colimatoarelor (diafragmelor) este obligatorie n radiodiagnostic, pentru colimarea fasciculului util de radiaii, strict pentru organul examinat. Localizatoarele sunt utilizate obligatoriu n radioterapie pentru a delimita cmpul de iradiere i distana focar piele. Toate activitile sub aciunea razelor Rentgen sunt riguros temporizate. Fotodozimetrele i stilodozimetrele, care msoar dozele de radiaii echivalente, absorbite, sunt purtate n mod obligatoriu de ctre personalul expus profesional.

Contractul de service este obligatoriu a fi ncheiat, cu o firm autorizat CNCAN, pentru ca prin mentenan s se conserve parametrii proiectai de fabricant. 2. DOZIMETRIA Dozimetria, adic msurarea dozelor radiaiilor ionizante, face parte integrant dintre mijloacele radioproteciei. Are drept obiectiv msurarea radiaiilor ntr-un loc sau asupra unei persoane, pentru a furniza estimaii ale dozelor. Responsabilul cu radioprotecia trebuie s aib la dispoziie dozimetre pentru a evalua dozele primite de ctre personal, i anume: Dozimetre pasive Dozimetre active. 2.1. Dozimetria pasiv Este realizat graie dozimetrelor cu pelicul fotografic, denumite i dozifilme; se bazeaz pe proprietatea radiaiilor X, Y, i neutronice de a impresiona n mod diferit emulsia fotografic. Dozifilmul este purtat la inaltimea pieptului;acest amplasament este ales intrucit corespunde valorii medii a expunerii totale a coprului. Se pot dispune dozimetre pasive de tip brar pe mini sau picioare pentru a msura doza de radiaii la extremitile corpului. Principiul dozimetriei pasive const n msurarea nnegririi globale a filmului prin compararea cu un etalon. Dozimetrele termoluminescente sunt compuse dintr-un material care absoarbe energia radiaiilor, prin efectul acestora se produce o schimbare latent de stare astfel nct dup o nclzire exterioar materialul emite lumin, proporional cu iradierea. Un dozifilm integreaz ansamblul dozelor primite de un operator pe durata perioadei de utilizare. 2.2. Dozimetria operaional (activ) Dozimetria operaional a fost stabilit ca modalitate reglementat de protecie a operatorilor din domeniul medical contra pericolelor radiaiilor ionizante prin Directiva EURATOM 90/641. Criterii tehnice obligatorii pentru dozimetrele operaionale

Dozimetrele trebuie s fie capabile s furnizeze informaii n timp real, adic doza integrat i, eventual,debitul dozei, permind astfel urmrirea permanent a expunerii; aceast proprietate este foarte important n cazul iradierii accidentale. Caracteristicile dozimetrelor active care trebuie luate n considerare: Datele furnizate de aparat Autonomia de funcionare Tipul detectorului Gama energiilor msurate Facilitatea de calibrare Rspunsul unghiurilor Rezistena la oc Decontaminarea lejer Greutate i dimensiuni Sensibilitatea la interferene. Descrierea unui dozimetru operaional n prezent, majoritatea dozimetrelor electronice utilizeaz acelai tip de detector: diode semiconductoare cu siciliu (de la una la trei n funcie de model). Gama energetic a dozimetrului trebuie s corespund cu sursa de expunere a operatorilor medicali. Mrimea msurat este echivalent dozei individuale Dp(x) n esuturile moi ntr-un punct specificat pe suprafaa corpului la o adncime x (x n mm). Domeniul de msur este ntre Dp(10) (corespunztor unei radiaii puternic ionizante) i Dp(0,07) (corespunztoare radiaiilor slab penetrante). Incrementul de msur este n general 1 Sv, iar gama de msur este 0,01 Sv-40 Sv. Pragul de sensibilitate al debitului dozei variaz ntre 1 Sv/h i 8 Sv/h. Alarmele sunt cel mai adesea sonore i optice, dar unele dispozitive nu au dect o alarm sonor. Un dozimetru cntrete aproximativ 100 g. Alimentarea este asigurat de o baterie alcalin sau cu litiu, iar autonomia variaz ntre 2 i 6 luni. Productorii de dispozitive au gndit i un sistem de gestiune asociat dozimetriei operaionale. Modalitatea cea mai simpl, este de a efectua un transfer o arhivare automate a datelor prin conectarea la o born

dozimetric care s asigure n acelai timp i rencrcarea bateriilor. Dozele i debitele dozelor sunt transmise unui soft de gestiune printr-o reea informatic pentru fiecare operator medial identificat printr-un nume i un numr. Preul unui dozimetru operaional se situeaz ntre 250 500 euro, iar al bornei dozimetrice ntre 1200 euro i 6000 euro. 2.3. Dozimetria pacientului a) Nivele de referin n radiologia clasic Mrimile dozimetrice utilizate pentru a fixa nivele de referin n radiologia clasic sunt: doza de suprafa de intrare a pacientului (Di), corespunznd unei expuneri unice, i produsul doz suprafa corespunznd fie unei expuneri unice, fie unui examen complet. Doza la suprafa de intrare, Di, exprimat n miliGray (mGy), este doza absorbit n aer n punctul de intersecie al axei fasciculului de raze X cu pielea, la intrarea n pacient. Produsul doz suprafa PDS exprimat n Gray centimetri ptrai (Gy cm2), este produsul dozei medii absorbit n aer n seciunea dreapt a fasciculului de raze X, prin suprafaa acestei seciuni. Este posibil s se calculeze PDS utiliznd Di i invers, innd cont de parametrii tehnici ai expunerilor. Exist tabele care furnizeaz valorile de referin Di exprimate n mGy pentru diverse examene n radiologia adultului i cea a copilului. b) Nivele de referin n tomografie Mrimile dozimetrice folosite pentru a fixa nivelele de referin n tomografie sunt indicele ponderat al dozei de tomografie (IPDT) i produsul doz lungime (PDL). IPDT, exprimat n mGy, este o combinaie liniar a indicilor dozei de tomografie msurai n centrul (IcDT), respectiv la periferia (IpDT) unei fantome cilindrice standard, pentru o rotaie a tubului cu raze X, cu parametrii de expunere proprii examenului considerat. Prin convenie, capul unui pacient de tip adult este simulat printr-un cilindru de plexiglas de 16 cm diametru, iar corpul printr-un cilindru de plexiglas de 32 cm diametru. IPDT = 1/3 IcDT + 2/3 IpDT Produsul doz lungime (PDL) exprimat n mGy cm, este egal cu produsul indicelui ponderat volumic al dozei de tomografie cu lungimea L(cm) a volumului explorat pe parcursul unei achiziii.

PDL = IVDT x L ValoareaPDL a unui examen complet este egal cu suma valorilor PDL corespunztoare fiecrei achiziii. Trecerea de la IPDT la IVDT i invers, precum i determinarea PDL se poate face prin calcul, innd cont de parametrii tehnici de realizare. Exist tabele care furnizeaz valorile de referin pentru IPDT i PDL la tomografia unui adult, pentru o singur achiziie. c) Instrumente de msur pentru dozimetria pacientului n general, se rein dou principii fizice de detecie: Ionizarea n aer; este principiul curent folosit pentru camerele de ionizare cu transmisie. Ionizarea n solide. n aceast categorie se regsesc detectoarele termoluminescente (DTL), diodele cu semiconductori i detectoarele de scintilaii. 1. Camera de ionizare cu transmisie permite msurarea produsului doz suprafa (PDS). n principiu este asemntoare cu un condensator n aer, pe plcile cruia se aplic o diferen de potenial. Sub aciunea radiaiilor ionizante, gazul dintre plci devine conductor de electricitate. Se fixeaz la baza colimatorului tubului cu raze X i acoper deschiderea cea mai mare a diagramei. Acest tip de detector permite msurarea unei cantiti dozimetrice adecvate pentru masurarea expunerii pacientului. 2. Detectoarele termoluminescente (DTL) Se prezint sub diferite forme i mrimi, principalele materiale utilizate fiind baratul de litiu sau fluorura de litiu. Se folosesc mai ales pentru msurarea dozei la suprafaa de intrare pacient i pe lng multe avantaje au un dezavantaj major: citirea dozelor nu se face n timp real. 3. Detectoarele cu scintilaii Aceste detectoare utilizeaz principiul fizic al scintilaiei prin cuplajul ntre o fibr optic i un senzor (scintilator). Senzorul de fosfor (de mrimea unei gmlii de chibrit) este conectat la o fibr optic. Lumina generat ca

urmare a expunerii la raze X, este dirijat prin fibra optic pn la un semiconductor fotosensibil. Intensitatea semnalului luminos captat de acesta este proporional cu doza la suprafaa intrare. Se ofer avantajul urmririi n timp real a dozimetriei pacientului.