Cuadro 83-1

Parasitologa humana. 1 Ed. 2013 Werner Apt

Parasitosis que originan un sndrome infeccioso, caractersticas del cuadro clnico y del sndrome febril Parasitosis PROTOZOOSIS 1. Amebiasis Disentera amebiana Absceso heptico Febrcula o ebre <38 C, sndrome disentrico a) Fiebre alta y sostenida, hepatomegalia dolorosa, leucocitosis con desviacin a izquierda b) Febrcula o ebre baja. Dolor en hipocondrio derecho Cuadro clnico Caracterstica de la ebre

2. Amebas de vida libre

Naegleria Inmunocompetentes: Meningoencefalitis con LCR purulento Acanthamoeba, Balamuthia Inmunosuprimidos: Encefalitis granulomatosa Aguda: sndrome disentrico Diarrea lientrica

Fiebre alta y mantenida

Febrculas

3. Balantidiasis 4. Coccidiosis: Isosporiasis, Cryptosporidiasis, Cyclosporiasis, Sarcocistosis, Microsporiasis (hongos?) 5. Leishmaniasis

Fiebre Febrcula o ebre fugaz de 1 a 3 das de duracin

Forma visceral o Kala-azar: Hepatoesplenomegalia y poliadenopatas Pancitopenia, VHS elevada e hipergammaglobulinemia Periodo agudo: sndrome oftalmoganglionar o chagoma de inoculacin Periodo subagudo: Hepatoesplenomegalia Poliadenopatas

Fiebre mantenida

6. Enfermedad de Chagas (Tripanosomiasis americana)

Fiebre de magnitud variable Febrculas

7. Tripanosomiasis africana

Enfermedad del sueo por Trypanosoma brucei-gambiense o Trypanosoma brucei rhodesiense a) Forma aguda (frica del Este) astenia, adinamia y compromiso del estado general (en semanas a meses) b) Forma crnica (frica Occidental) letargia

Fiebre alta sostenida

8. Malaria

Terciaria o cuartana

Crisis febriles con calofros solemnes c/48 h o c/ 72 h seguidos de transpiracin profusa (que moja las sabanas)

9. Toxoplasmosis

a) Forma aguda generalizada: Hepatomegalia, esplenomegalia, carditis, pneumonitis b) Forma meningoenceflica: meningoencefalitis o encefalopatas o granulomas del SNC c) Formas ganglionares: adenopatas del cuello, base de crneo y/o poliadenopatas

Fiebre de diversa magnitud Fiebre Febriculas o ebre

Cuadro 83-1 (cont.)

Parasitologa humana. 1 Ed. 2013 Werner Apt

Parasitosis que originan un sndrome infeccioso, caractersticas del cuadro clnico y del sndrome febril Parasitosis PROTOZOOSIS 10. Neumocistosis (hongos?) Pneumonitis intersticial en: a) Inmunosuprimidos b) Inmunosuprimidos con SIDA HELMINTIASIS 11. Esquistosomiasis Comienzo brusco ebre alta continua Comienzo insidioso ebre prolongada Cuadro clnico Caracterstica de la ebre

Periodo de invasin por S.mansoni, S. japonicum, S. intercalatum, S. mekongi. Manifestaciones toxialrgicas, compromiso del estado general, tos, crisis asmticas (sndrome de Katayama) e hipereosinolia S. haematobium, disuria, poliaquiuria, hematuria e hipereosinolia

Fiebre

Fiebre

12. Fascioliasis, Clonorquiasis, Opistorquiasis

a) Periodo agudo o de invasin: hepatomegalia sensible o dolor en franja en tercio superior del abdomen y eosinolia b) Periodo de estado: hepatomegalia sensible con leucocitosis y eosinolia

Fiebre de magnitud variable

Crisis con ebre elevada o febrculas

13. Filariasis linftica

Elefantiasis por Wuchereria bancrofti o Brugia malayi o B. timori. Linfangitis, linfadenitis y eosinolia

Fiebre

14. Larva migrante visceral

Compromiso heptico, pulmonar, ocular o enceflico con eosinolia

Fiebre

15. Sndrome Leer

Neumonitis migratoria fugaz

Fiebre mantenida

16. Triquinelosis

Sindrome infeccioso agudo con enteritis, signos y signos oculo-palpebrales, mialgias y eosinolia

Fiebre de 38-40 C

17. Angiostrongiliasis abdominal

Angiostrongylus costaricensis. Periodo agudo: dolor en fosa iliaca o anco derecho leucocitosis y eosinolia Periodo crnico: masa en cuadrante inferior derecho del abdomen, leucocitosis y eosinolia

Fiebre

Febrculas Fiebre

Angiostrongiliasis del SNC

A. cantonensis Meningitis eosinoflica

18. Capilariasis

Capillaria aerophyla Tos, crisis asmticas, eosinolia C. hepatica Dolor en hipocondrio derecho o en franja en tercio superior del abdomen, leucocitosis, eosinolia

Fiebre

Fiebre

19. Pentastomiasis (larvas) Complicaciones: a) Por protozoos

Hepatomalgia, ascitis, anemia

Fiebre alta

Perforacin intestinal y peritonitis por E. histolytica y B. coli Quiste hidatdico infectado: signos y sntomas de absceso Localizacin coledociana, intestinal o apendicular por A. lumbricoides. Signos y sntomas de obstruccin del coldoco, de intestino delgado o de apendicitis

Fiebre

b) Por helmintos

Fiebre mantenida