ANLISIS DE SANGRE: Eritrocitos: Tambin llamados glbulos rojos o hemates, son los corpsculos celulares que transportan el oxgeno

por la sangre que necesitan tus clulas para respirar. En su interior contienen hemoglobina, que es la protena encargada de llevar el oxgeno y que da el color rojo a la sangre. Cuando la concentracin de hemoglobina disminuye aparecen las anemias; las ms frecuentes en las poblacin se llaman ferropnicas porque se deben a la falta de hierro, ya que este mineral forma parte de la molcula de hemoglobina. El hierro es transportado por el plasma por la transferrina y se deposita en los tejidos en forma de ferritina. Los valores de la ferritina nos indican cunto hierro se encuentra depositado en el organismo y cuando disminuye,es un buen parmetro para valorar las anemias por falta de hierro. - Hematocrito: Es el tanto por ciento de hemates en el volumen total de la sangre. Es un buen indicador para valorar las anemias. - V.C.M.: El Volumen Corpuscular Medio, es un valor que refleja el tamao de los hemates y que sirve de ayuda para diagnosticar anemias. Por ejemplo, en las anemias por falta de hierro los hemates suelen ser ms pequeos de lo normal. - H.C.M.: Es la Hemoglobina Corpuscular Media; o el promedio de la cantidad de hemoglobina que tiene cada hemate. - C.H.C.M.: Concentracin de Hemoglobina Corpuscular Media. Es el ndice que valora la concentracin de hemoglobina que lleva cada hemate, o lo que es lo mismo, relaciona la cantidad de hemoglobina que lleva el hemate con su volumen. - Leucocitos: o glbulos blancos, sirven de defensa contra los agentes patgenos. Se distinguen: Granulocitos o polimorfonucleares. Pueden ser neutrfilos, encargados de la defensa frente a microorganismos, eosinfilos, que combaten los parsitos y basfilos que intervienen en las reacciones de hipersensibilidad. Linfocitos, se encargan de fabricar anticuerpos y de la defensa contra virus y clulas tumorales. - Plaquetas o trombocitos: Son las encargadas de taponar las heridas, iniciar la formacin del cogulo sanguneo e impedir la prdida de sangre por hemorragia. - V.S.G.: Velocidad de Sedimentacin Globular, es un indicador de la velocidad con que los hemates se agregan y sedimentan. Es un valor muy inespecfico porque aumenta con la edad, la menstruacin, el embarazo, la toma de anticonceptivos y situaciones patolgicas como infecciones, tumores, anemias, enfermedades autoinmunes, etc. - Fibringeno: Es la protena del plasma precursora de la fibrina, responsable de la coagulacin de la sangre. - Glucosa: Es un hidrato de carbono simple y la principal fuente de energa que utilizan las clulas. Se puede alterar por dietas, ayuno, entrenamiento intensivo, hipotiroidismo, diabetes, etc. - Colesterol: Es un componente fundamental de las membranas celulares y precursor de muchas sustancias necesarias para la vida, como algunas hormonas y los cidos biliares. Circula en el plasma unido a varias lipoprotenas, porque al ser una sustancia grasa no es soluble en el agua

de la sangre. Las lipoprotenas ms conocidas son la LDL, responsable del transporte del colesterol a los tejidos perifricos, que al aumentar puede contribuir a formar depsitos en las arterias (arterioesclerosis), y la HDL, que al contrario, retira el colesterol de los tejidos y lo lleva al hgado, reduciendo el riesgo cardiovascular (por eso se la llama popularmente el colesterol "bueno"). - Triglicridos: o grasas neutras, corresponde a la grasa que ingerimos en la dieta y sirve de transporte y almacn de energa. Sus valores varan con la dieta y riesgo cardiovascular. - Protenas plasmticas: en el plasma circulan multitud de protenas entre las que se encuentran las inmunoglobulinas, que acta como los anticuerpos, las protenas encargadas de la coagulacin de la sangre, la albmina y otras protenas transportadoras como la transferrina, la haptoglobina, la ceruloplasmina, etc. - Bilirrubina: es la sustancia que se forma al destruir la hemoglobina y otras hemoprotenas, es captada y transformada por el hgado y se elimina en la bilis. Aumenta cuando existe una incapacidad del hgado para metabolizarla, o se destruyen demasiados hemates (anemias hemolticas) o se produce una obstruccin fsica al paso de la bilis. - Transaminasas (GOT, GPT): son enzimas del metabolismo de los aminocidos presentes en el hgado principalmente y en el msculo, corazn, pncreas y cerebro. Al aumentar refleja destruccin de estos tejidos (hepatitis, infarto de miocardio, miopatas, etc.). - Creatinina: Es un producto del metabolismo muscular que se elimina por el rin, por lo que se emplea como indicador de la funcin renal, ya que cuando el rin no funciona correctamente no puede eliminarla por la orina y se acumula en la sangre. - cido rico: es un producto del metabolismo de los cidos nuclicos que tambin se acumula en casos de enfermedad renal o por una dieta mal equilibrada.

3. 3. Cambios en la dieta en casos de... Verduras. Las de color verde ayudan a cubrir el dficit de cido flico. Dieta pobre en hidratos de carbono de cadena simple y dulces a favor de hidratos de carbono de cadena larga como los cereales integrales y el arroz para el exceso de azcar que caracteriza la diabetes. Hierro y vitamina C, para la anemia ferropnica. Los alimentos ricos en hierro son la carne, pescados, vsceras y con menos cantidad de hierro pero ms sanos son los frutos secos, las legumbres, los cereales integrales, las uvas negras, las espinacas, el berro,y las fresas. La vitamina C ayuda a la absorcin de hierro por lo que puedes acompaar estos alimentos de naranjas, kiwis o exprimir un zumo de limn sobre carnes y pescados. Levadura de cerveza y carnes magras para la anemia por falta de vitamina B12. Muy importante si sigues una dieta vegetariana porque los alimentos vegetales no contienen esta vitamina. Ajo, cebolla, manzanas y verduras, fibra y poca carne para disminuir el colesterol alto en sangre. Los estudios cientficos con estos alimentos demuestran su eficacia para disminuir el LDL y prevenir los problemas cardiovasculares. Verduras de color verde intenso para la anemia por dficit de cido flico. Ensaladas de

espinacas, berro, cannigos, y verduras como el brcol y la col ayudan a prevenir esta deficiencia principalmente en embarazadas o mujeres que planeen estarlo en breve para evitar los defectos del tubo neural en el feto. Alfalfa verde para aumentar el valor del hematocrito, funciona como la EPO deforma natural y sin contraindicaciones. ANLISIS DE ORINA: Con un anlisis rutinario de orina, podemos detectar la presencia de nitritos, leucocitos, flora bacteriana, cilindros (concreciones moldes tubulares de proteinas dentro del rin), cristales, cantidad de protenas, glucosas, etc. Todos ellos son elementos no habituales. - Nitritos. Si la orina contiene nitritos, es probable que exista una infeccin o bacteriuria. La presencia de cuerpos cetnicos indica que puede haber una alteracin del metabolismo de la glucosa, ya que una persona en hipoglucemia tiene cuerpos cetnicos. - Sangre. Por otro lado, es importante ver si la orina contiene sangre o no. Los riones son los encargados de filtrar la orina, pero los hemates no tienen por qu pasar a ella, razn por la cual no debera existir la presencia de sangre. En caso afirmativo habra que ver si la sangre es renal, de vas bajas o de vejiga. - Protenas. Tambin se mira la presencia de protenas. stas son filtradas en el rin y, segn el tamao molecular, tienen que estar todas retenidas. Si hay protenas, se pueden observar dos casos distintos. Si las protenas son grandes quiere decir que el glomrulo, que es el encargado de filtrar, est daado y deja pasar protenas que debera retener. Por otra parte, en caso de que fuesen de tamao mediano, quedara reflejado un fallo en los tbulos, que son los encargados de absorber las protenas ms pequeas. - Leucocitos. Caso aparte es el de los leucocitos. Si estos aparecen se sospecha de una infeccin urinaria de vas altas o bajas. Habra que visualizar una pequea muestra al microscopio para ver la cantidad de leucocitos. Posteriormente se suele sugerir la realizacin de otra prueba en microbiologa, que mire si hay bacterias o no y realice un antibiograma en funcin de los patrones de sensibilidad de las bacterias. - Densidad o capacidad de concentracin de los riones. Como rutina se visualiza la densidad o capacidad de concentracin de los riones. El primer filtrado de los riones es de la misma densidad que la sangre. La orina se va concentrando en los tbulos para que el organismo no pierda toda la cantidad de agua. Las densidad nos indica la capacidad concentradora del rin, ve si son capaces de producir una orina concentrada. - Excesos de oxalato clcio, cido rico o fosfato amnico magnsico. Cuando hay un exceso de oxalato clcico o de cido rico o fosfato amnico magnsico puede empezarse a sospechar que haya un problema de litiasis, lo que quiere decir que el rin no est eliminando estos componentes y se estn depositando a nivel de rin los cristales que producen los clicos renales de tan dolorosas consecuencias para los pacientes. Si hay una presencia abundante el mdico suele recomendar ingerir ms lquidos y variar la dieta para evitar la formacin de piedras.

En un analisis rutinario de orina se puede detectar:

Urobilinogeno en orina El urobilinogeno es una sustancia producida por las bacterias del intestino a partir de la bilirrubina resultante del metabolismo de la hemoglobina. Cuando la cantidad de bilirrubina en sangre es alta esta aparece en la orina. Por lo tanto es indicativo de bilirrubina alta en sangre. Glucosa en orina (Glucosuria) Cuando aparece glucosa en la orina suele ser indicador de que la glucosa esta alta en la sangre. Esto puede ser debido a una diabetes mal controlada. Puede aparecer glucosa en orina siendo la sanguinea normal en casos de embarazo, nefropatias, intoxicacion por plomo o anomalia tubular congenita. Bilirrubina en orina Aparece en la orina cuando la bilirrubina esta alta en la sangre. Es indicador de problemas hepaticos. Cetonas en orina Se debe a una acidosis metabolica, debida, por ejemplo en una diabetes mal controlada. Puede aparecer tambien en estados de malnutricion. Densidad de la orina Los valores normales oscilan entre 1.012 y 1.024. Estos valores pueden aumentar en dietas escasas de componente liquido y disminuir como consecuencia de ingestion de liquidos Sangre en la orina (Hematuria) La presencia de sangre en la orina puede ser debida a enfermedades en el rion o vias urinarias. A veces aparece por contaminacion (sangre proveniente del sangrado menstrual en mujeres o problemas de prostata en hombres). Tambien puede deberse a infeccion en la orina o alteraciones de la coagulacion. Ph de la orina Valores normales: 5-8 Estos valores pueden verse aumentados (orina alcalinizada) por infecciones de las vias urinarias, problemas en el rion o vomitos La disminucion del ph urinario (orina acidificada) puede deberse a cetoacidosis diabetica, fiebres, diarrea o casos de hiponutricion. Proteinas en la orina (Proteinuria) La causa mas comun es que el sistema de filtrado de los riones esta alterado. Pueden aparecer en casos de diabetes, lupus, infeccion bacteriana, intoxicacion por medicamentos o mieloma multiple. Tambien pueden aparecer proteinas en la orina sin padecer ninguna de estas enfermedades, simplemente por estados febriles o una actividad fisica muy intensa. Nitritos en la orina La presencia de nitritos puede ser indicador de una infeccion bacteriana. Es positivo por que hay una serie de bacterias que reducen nitratos a nitritos, que son los detectados en los analisis de orina rutinarios. Leucocitos en la orina Los leucocitos en la orina suelen aparecer como respuesta a una infeccion o inflamacion de las vias urinarias. Se considera que una cifra superior a 5 leucocitos por campo es anormal, en la mayoria de los casos indicativo de infeccion, sobre todo si se acompaa de los sintomas habituales.

Sedimento urinario La muestra de orina es centrifugada y observada al microscopio. Con la centrifugacion se consigue que los componentes solidos de la orina (leucocitos, hematies, bacterias, cristales) se depositen en el fondo del tubo para poder observarlos al microscopio. En la orina pueden aparecer: Leucocitos: Una cifra superior a 5 por campo puede ser indicador de infeccion bacteriana. Hematies (globulos rojos): La presencia de estos en la orina, descartando la contaminacion por sangrados menstruales o problemas de prostata, pueden significar lesiones en las vias urinarias o en los riones. Cristales Hay gran variedad de cristales en la orina. Cuando aparecen pueden estar indicando un problema, pero en la mayor parte de las veces no tienen demasiado significado analitico. El deposito de estos cristales puede dar lugar al deposito de calculos en las vias urinarias y el consiguiente colico nefritico. El tipo de cristales que se forman depende del ph de la orina. En orinas acidas pueden aparecer cristales de acido urico, cristales de oxalato calcico o uratos amorfos (sin significado clinico). En orinas alcalinas pueden aparecer cristales de fosfato amonico-magnesico, fosfatos amorfos (sin significado clinico), carbonatos de calcio y fosfatos de calcio. Celulas epiteliales. La presencia de celulas epiteliales puede ser debida a una incorrecta recogida de la muestra (no desechar la primera porcion de la miccion). Por lo tanto es normal que aparezcan unas pocas celulas procedentes de la vejiga o uretra externas , pero tambien puede indicar inflamacion de las vias urinarias o neoplasia, dependiendo del tipo de celula encontrada.