FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ESTRS ACADMICO EN LOS ALUMNOS DE CIENCIAS DE LA SALUD DE LA UNIVERSIDAD SAN MARTN DE PORRES 2013

AUTORES:

- BUSTAMANTE NUNURA GUSTAVO

- CRUZ LEZAMA MARA LOURDES

- NUEZ MORALES ROMINA

- SAAVEDRA PREZ HEIDY

CHICLAYO-PER

2013

NDICE:

CAPTULO I PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 FORMULACIN DEL PROBLEMA Cul es el nivel de estrs acadmico en los alumnos de ciencias de salud de la Universidad San Martn de Porres en el ao 2013? 1.2 OBJETIVOS Objetivo General: Estimar el nivel de estrs en los alumnos de ciencias de la salud de La Universidad San Martn De Porres. Objetivos Especficos: Describir las caractersticas sociodemogrficas de los alumnos de ciencias de salud de La Universidad San Martn de Porres. Estimar el nivel de estrs de acuerdo a las caractersticas sociodemogrficas y el afrontamiento del estres en los alumnos de ciencias de la salud de la Universidad San Martn de Porres. Estimar el nivel de estrs de acuerdo a carrera y ao de estudio.

1.3 JUSTIFICACIN El trabajo de investigacin que queremos realizar se encuentra al alcance de nuestra manos ya que contando con los recursos necesarios para llevar al cabo los objetivos planteados en esta investigacin,hoy en da el estrs se ha convertido en una problemtica que est creciendo considerablemente y

adquirido gran importancia en los estudiantes universitarios y ms an en carreras exigentes; o a partir del impacto que genera el cambio de estudiante de secundaria a universidad y en el transcurso del tiempo, llegando a considerarse como la enfermedad de la actualidad. En nuestro trabajo de investigacin no se va

hacer ningn dao a la poblacin ya que se recogern los datos a travs del Inventario de Estrs Acadmico (IEA). 1.4.- LIMITACIONES Sobre eldiseo

CAPTULO II: MARCO TERICO 2.1 ANTECEDENTES Segn Delgado GP, Gmez HJ, Jaramillo M, Maya P, Narvez MI, Salazar AC (2005), realizaron un estudio sobre estrs en estudiantes de Medicina de La Universidad de Manizales en el ao 2004. Se utilizo un muestreo por conveniencia, el anlisis del estrs se hizo tomando en cuenta tres variables: productores de estrs, personalidad tipo A y afrontamiento al estrs, para los cuales se aplicaron los siguientes instrumentos: el instrumento de Medicin de las Tcnicas de Afrontamiento del Estrs, la Escala del Estrs de la Vida Profesional, Escala de Acontecimientos Productores de Estrs (Holmes y Rahe) y el Cuestionario de Personalidad Tipo A. Los resultados que se encontraron que los estudiantes tienes un nivel moderado de estrs, de los cuales las mujeres presentaron un estrs mayor al de los varones, con un enfrentamiento inadecuado por ambas partes ya que se encuentran cursando por una etapa muy difcil don hay ingesta de alcohol, uso de cigarrillos lo cual influye mucho en los estados del estrs (1). Los autores Daza JM, De la Arena CR, Dorado RA, Navia MP (2005), estudiaron el nivel de estrs previo al examen parcial de anatoma humana en losestudiantes de primer ao de la carrera de medicina de la UMSA en relacin con los estudiantes de la UNIVALLE durante el ao 2003, se tomo teniendo en cuenta la forma de calificacin del test, concluyendo que en un rango normal la UNIVALLE presento un 37,63%y la UMSA un 18,75%; en un rango de aleta, la UNIVALLE presenta el 50,65% y la UMSA 50,45%, en el rango de usted necesita ayuda la

UNIVALLE presento el4,69% y la UMSA el 27,20% y por ltimo en el rango de usted est presentando un estrs franco la UNIVALLE presenta un 0%, la UMSA un 3,60% del total de encuestados concluyendo que los alumnos de la UMSA presentan un nivel mayor de estrs que los alumnos de la UNIVALLE antes de ingresar a un examen parcial de Anatoma (2). Segn Bedoya SA, Perea M, Ormeo R. (2006) que situaciones generadoras y manifestaciones evaluar los niveles, psicolgicas y

fsicas,

comportamentales en 118 alumnos del tercer y cuarto ao de la Facultad de Estomatologa de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, tomaron como muestra 73,7% mujeres y 26,3% varones, edad promedio 20,471,29 aos, los resultados obtenidos fueron evaluados a travs del coeficiente Tau de Kendall. Cuyos resultados fueron que el 96,6 % presentan estrs acadmico de los cuales las mujeres presentan menos estrs que los varones y los alumnos de tercer ao presentan ms estrs que los alumnos de cuarto ao, es estrs se debe a tiempo para cumplir con las actividades, sobrecarga de tareas, trabajos de cursos y responsabilidad por cumplir obligaciones acadmicas (3) . Segn Caldera JF, Pulido BE, Martnez MG. Niveles de estrs y rendimiento acadmico en estudiantes de la carrera de Psicologa del Centro Universitario de Los Altos (2007), que evaluaron la relacin entre el estrs y el rendimiento acadmico en estudiantes de la carrera de Psicologa del Centro Universitario de Los Altos; en un inicio se evalu por separados el estrs mediante la recoleccin de datos Inventario de Estrs Acadmico (IEA) para despus relacionarlo con el rendimiento acadmico, concluyendo que r de que el anlisis demuestra la no relacin directa entre el rendimiento acadmico y nivel de estrs, las tendencias s manifiestan que los niveles bajos y sobre todo los medios de estrs son mejores condiciones para el aprovechamiento escolar, situacin que obliga a que se reflexione ms sobre las posibles relaciones entre las dos variables, de manera particular a travs de procesos ms finos de medicin del nivel de estrs y probablemente del rendimiento acadmico (4). Segn Marco Antonio Pulido Rull, Mara Luisa Serrano Snchez, Estefana Valds Cano, Mara Teresa Chvez Mndez, Pamela Hidalgo Montiel y Fernando Vera

Garca, realizaron un trabajo sobre el estrs acadmico en estudiantes universitarios en los meses enero-junio en el ao 2011, cuyos objetivos de este trabajo fueron identificar el perfil de los estudiantes de una universidad con mayores niveles de estrs acadmico y determinar las propiedades psicomtricas del instrumento denominado SEEU, para lo cual en ste trabajo se aplic a una muestra aleatoria de 504 estudiantes de todas las licenciaturas que se imparten en la institucin. En general, los resultados mostraron que el instrumento el que fue cuestionario consistencia SEEU interna, (sobre estrs en y estudiantes validez de universitarios), constructo posee

confiabilidad

adecuados.

Adicionalmente, en los resultados se observ que los estudiantes de Sistemas, Traduccin, Diseo Grfico y Arquitectura son los que manifiestan los niveles ms elevados de estrs. Tales niveles son igualmente altos en los estudiantes de los primeros y ltimos semestres, en las mujeres y entre quienes no viven con su familia de origen (5).

2.2 Bases tericas

Etiolgicamente la palabra estrs viene del ingls stress que significa fatiga, es decir, es toda demanda fsica o psicolgica que est fuera de lo habitual y bajo presin que se lo haga al organismo, provocndole un estado ansioso y en la mayor parte de los casos el estrs aparece debido a las grandes demandas que se lo imponen al organismo. En la psicologa, el estrs suele hacer referencia a ciertos acontecimientos en donde nos encontramos con situaciones que implican demandas fuertes para la persona lo que provoca que puedan agotar sus recursos de afrontamiento. La definicin de la palabra estrs ha sido muy controversial desde el momento que se empez a utilizar en la psicologa por parte del psiclogo canadiense Selye (1956). El estrs ha sido entendido: Como una reaccin o respuesta del individuo (cambios fisiolgicos, reacciones emocionales, cambios conductuales, etc.) Como un estmulo (capa de provocar una reaccin des estrs)

Como una interaccin entre las caractersticas del estmulo y querer los recursos que hay en hacienda.

Actualmente a definicin de estrs es ms amplia, as pues se considera que el estrs se produce como consecuencia de un equilibrio entre las demandas del ambiente (estresores internos y externos) y los recursos disponibles de la persona. De tal modo, los elementos que se deben a considerar en la interaccin potencialmente estresante son: variables situacionales por ejemplo del mbito laboral, variables individuales de la persona que se enfrenta a la situacin y consecuencias del estrs. El estrs tambin puede ser definido como el proceso que se inicia ante un conjunto de demandas que recibe la persona, a las cuales debe dar una respuesta adecuada. Poniendo se marcha sus recursos de afrontamiento. Cuando hay una demanda ambiental ya sea laboral, social, etc., y es muy excesiva frente a los recursos del afrontamiento que se tienen, se van desarrollar una serie de reacciones adaptivas, de movimiento de recursos, donde se va implicar la activacin fisiolgica y esta reaccin de estrs incluye una serie de reacciones emocionales negativas de las cuales las ms importantes son: ansiedad, la ira y la depresin. Causas del estrs Segn Jean benjamn Stora (1991), el estrs es causado por el instinto del cuerpo de protegerse a s mismo y este instinto es bueno en emergencias como cuando una persona sale del camino si viene un carro a toda velocidad. Pero ste puede causar sntomas fsicos si contina por mucho tiempo, as como una respuesta a los retos de la vida diaria y los cambios, es por eso que cualquier suceso que genere una respuesta emocional, puede causar estrs y esto incluye tanto reacciones positivas como negativas, tambin el estrs puede surgir por irritaciones menores o en situaciones que provocan estrs en una persona que pueden ser insignificantes para otra persona. Los estresores o factores estresantes, son cualquier tipo de estmulo ya sea externo o interno (tanto fsico, qumico, acstico o somtico como sociocultural), que de una manera directa o indirecta, propicie la desestabilizacin en la homeostasis del organismo. Una parte importante que se ha realizado para el estudio y comprensin del estrs se centra en determinar y clasificar los diferentes desencadenantes de este proceso. Los principales estresores que se han utilizado para estudiar el estrs proporcionan una

primera aproximacin al estudio de los estudios que desencadenan el estrs y muestra la existencia de ocho grandes categoras de estresores: Situaciones que fuerzan a procesar informacin rpidamente. Estmulos ambientales. Percepciones de amenaza. Alteracin de las funciones fisiolgicas (enfermedades, adicciones, etc.). Aislamiento y confinamiento. Bloqueos en nuestros intereses. Presin grupal. Frustracin

Pero hay la posibilidad de realizar diferentes taxonomas sobre los posibles desencadenantes del estrs en funcin a criterios solamente descriptivos, por ejemplo, la que propusieron Lazarus y Folkman (1984) que dicen que es estrs psicolgico es una relacin particular entre la persona y el entorno, que es evaluado por la persona como amenazante o desbordante de sus recursos y que pone en peligro su bienestar. Se a tendido a clasificarlos por el tipo de cambios que producen en condiciones de vida. Se va hablar de 4 tipos de acontecimientos estresantes: Los estresores nicos, que hacen referencia a cataclismos y cambios dramticos en las condiciones en el entorno de vida de las personas, y que habitualmente afectan a un gran nmero de ellas. Los estresores mltiples, que afectan slo a una persona o a un pequeo grupo de ellas y se corresponden con cambios significativos y de trascendencia vital para las personas. Los estresores cotidianos, refirindose al cmulo de molestias, improvistos y

alteraciones en las pequeas rutinas cotidianas. Los estresores biolgicos, que son mecanismos fsicos y qumicos que disparan directamente la respuesta de estrs sin la mediacin de los procesos psicolgicos. Los estresores pueden estar presentes de manera aguda o crnica y tambin puede ser el resultado de la anticipacin mental acerca de lo que puede ocurrir en el futuro.

El estrs tiene diferentes enfoques que son: El estrs como estmulo, el estrs provoca un proceso de adaptacin en la persona. Se han investigado distintos estmulos estresores: 1. Estrs como estmulo Estrs como estmulo - Los grandes acontecimientos: acontecimientos ya sea catastrficos, incontrolables, impredecibles como la muerte de un ser querido, una separacin, una enfermedad o accidente, un despido o ruina econmica, etc., son las formas de situaciones estresantes. Como se puede ver, se trata de situaciones de origen externo al propio individuo y no se atiende a la

interpretacin o valoracin subjetiva que puede hacer el sujeto de las mismas. Seran situaciones extraordinarias y traumticas o acontecimientos de gran importancia, que en s mismos produciran cambios fundamentales en la vida de una persona y exigiran un reajuste. Cabe mencionar que se ha llevado investigaciones sobre las relaciones entre la cantidad de estrs y salud. Estrs como estimulo - pequeos contratiempos: Fue en la dcada de los ochenta que se estudiaron los acontecimientos vitales menores o pequeos contratiempos que pueden surgir cada da como estmulos estresores. El estrs como estmulo - Estmulos permanentes: tambin se han incluido los estresores estables en el medio ambiente, con un menor grado de intensidad pero con mucha mayor duracin como por ejemplo: el ruido, hacinamiento, polucin, etc. 2. Estrs como repuesta En los aos cincuenta se haba investigado la respuesta fisiolgica no especfica de un organismo ante situaciones estresantes a la que se denomin Sndrome de Adaptacin General que inclua tres fases: alarma, resistencia y agotamiento. Selye, consideraba que cualquier estmulo poda convertirse en estresor siempre que provocase en organismo una respuesta inespecfica de reajuste o reequilibrio homeosttico, pero no inclua los estmulos psicolgicos como agentes estresores. Actualmente se sabe que los estmulos emocionales pueden provocar reacciones de estrs muy potentes. 3. Estrs como interaccin Al estrs se ha estudiado tambin como interaccin entre las caractersticas de la situacin y los recursos del individuo y desde este punto se considera ms

importante la valoracin que hace la persona de la situacin estresora que las caractersticas objetivas de dicha situacin y el modelo ms conocido es el modelo de la valoracin de Lazarus (1986), este modelo propone una serie de procesos cognitivos de valoracin de la situacin y de los recursos del propio individuo para hacer frente a las consecuencias negativas de la situacin. El proceso de estrs surgira como consecuencia de la puesta en marcha de estos procesos de valoracin cognitiva. Si la persona interpreta la situacin como peligrosa y considera que sus recursos son escasos para hacer frente a estas consecuencias negativas, surgir una reaccin de estrs en la que se pondr en marcha los recursos de afrontamiento para intentar eliminar las consecuencias no deseadas. Segn el modelo de Lazarus el proceso cognitivo de la valoracin de la situacin supone una estimacin de las posibles consecuencias negativas que pueden desencadenarse en la persona. Si el resultado de la valoracin concluye que las consecuencias pueden ser un peligro para sus intereses, entonces valorar la capacidad de afrontamiento frente a esta situacin. Si las consecuencias son muy amenazantes y se tienen recursos escasos surgir una reaccin de estrs. Una vez que ha surgido una reaccin de estrs la persona seguir realizando reevaluaciones posteriores de las consecuencias de la situacin y de sus recursos de afrontamiento, en especial si hay algn cambio que pueda alterar los resultados de sus valoraciones. Estas reevaluaciones son continuas modificar la intensidad de la reaccin aumentndola o disminuyndola, es por eso que toda persona hace esfuerzos para menejar adecuadamente las situaciones que se les presentan, por lo tanto no todo estrs tiene consecuencias negativas, solo cuando la situacin desborda la capacidad de control de la persona se producen las consecuencias negativas y este resultado negativo se le denomina distrs a diferencia del estrs positivo o estrs.

CAPITULO III: DISEO METODOLOGICO 3.1 TIPO DE INVESTIGACION 3.1.1.- Descripcin del diseo No experimental 3.1.2.- Tipo-nivel

Descriptivo- transversal 3.1.3.- Enfoque Cuantitativo 3.2 Poblacin y muestra Habla sobre elmuestre ( forme de seleecionaraleatorio estratificado)

3.3 OPERACIONALIZACION DE VARIABLES VARIABLE DIMENSIONES INDICADORES VALOR FINAL Nivel estrs acadmico de Inventario SISCO estrs acadmico. tems con Leve (0-33%) ordinal ESCALA

del valores del 1 Moderado(34al 5 66%) Severo(67%100%)

Sexo

Genero

Masculino femenino

nominal

Edad

Nmeros aos cumplidos

de aos

razn

Carrera Profesional

Segn carrera que pertenezcan a

la Medicina, la psicologa, enfermera, odontologa.

Nominal

Ao estudio

de

Segn el ao 1er ao que cursan 2do ao 3er ao

ordinal

Afrontamiento Inventario

tems

con

del estrs

SISCO estrs acadmico

de valores del 1 al 5

DESCRIPCION DEL INSTRUMENTO. Validacin.

3.4.- Tcnicas de recoleccin de datos Los datos de pacientes identificados con anomalas congnitas digestivas del Hospital Almanzor Aguinaga Asenjo de Chiclayo sern obtenidos de los libros de malformaciones congnitas altas y de los libros de malformaciones congnitas bajas con los respectivos nombres y las historias clnicas que estos se llevaran a la recoleccin de datos. 3.5.- Tcnicas para el procesamiento de la informacin.

La informacin obtenida de las fichas mdicas de nios que presenten malformaciones congnitas digestivas ser ingresada en un software epidat..
3.6.- Aspectos ticos Dentro de las recomendaciones ticas para la realizacin de investigacin de malformaciones digestivas en nios se deben considerar, en primer lugar, la proteccin individual de cada nio sujeto de investigacin, pero tambin deben permitir realizar la investigacin necesaria para mejorar la medicina peditrica. Durante todo el transcurso de la investigacin se respetara el pudor, la dignidad, el derecho de autodeterminacin y la confidencialidad de la informacin de los sujetos estudiados.

CAPITULO IV

4.1.- Recursos 4.1.1.- Humanos: 4.1.2.- Econmicos: 4.1.3.- Fsicos: 4.2 cronograma CAPITULO IV: FUENTES DE INFORMACIN ANEXOS A. Consentimiento informado B. Asentimiento informado C. Instrumentos para la toma de datos D. Otros.