LA PROBLEMATICA DEL PROCESO DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA EN LA SOCIEDAD MEDICA CLNICA MAICAO S.A.

Segn el decreto 2759 de 1991, El sistema de Referencia y contrareferencia es un Conjunto de Normas Tcnicas y Administrativas que permiten prestar adecuadamente al usuario el servicio de salud, segn el nivel de atencin y grado de complejidad de los organismos de salud con la debida oportunidad y eficacia. Por tanto, es de obligatorio cumplimiento para la entidades del sector salud. facilita el flujo de usuarios y elementos de ayuda diagnstica, entre los organismos de salud y unidades familiares, de tal forma que se preste una atencin en salud oportuna y eficaz. El proceso de referencia y contrareferencia en la sociedad mdica clnica Maicao se basa en primera instancia en remitir pacientes en caso de urgencias, en transporte tipo terrestre para las entidades pblicas o privadas del sector salud con un alto grado de complejidad segn el caso. Para que se realice la remisin del paciente o de los usuarios, se debe utilizar una institucin o instituciones cercanas de la red de servicios del sector salud de la empresa con el nivel de atencin requerida para que se responsabilice del paciente. En segunda instancia las instituciones de salud contratadas del Sector Pblico, privado o grupos de profesionales habilitados contratados para la atencin o complementacin diagnstica que den respuesta a las necesidades de salud de los pacientes remitidos. El proceso de referencia y contrareferencia presenta dificultades que se manifiestan en la comunicacin oportuna con las diferentes IPSs pertenecientes a la red de prestadores de servicios que tiene la institucin, lo que retrasa el proceso de atencion del paciente, desarrollando una percepcin no satisfactoria del servicio en los usuarios. Otro de los aspectos importantes que cabe resaltar en este proceso, es la falta de oportunidad de atencin inmediata de pacientes crticos que demandan un tercer y cuarto nivel de atencin en una entidad hospitalaria, debido a la falta de vehculo de atencin medicalizada y a la no aceptacin o el rechazo de la referencia realizada. Para el mejoramiento del servicio de referencia y contrareferencia debe facilitar la atencin oportuna e integral de los usuarios, el acceso universal de dichos usuarios al nivel de tecnologa que se requiera y propender en la adecuada utilizacin de los recursos interinstitucionales. La importancia de la referencia y contrareferencia debe gestionarse y socializarse entre los diferentes actores que

intervienen en el cuidado de la salud del paciente y la oportunidad del sistema, manifestndose en la calidad del servicio y satisfaccin del usuario.