La equidad en salud: propuestas conceptuales, perspectivas desde el campo de la salud colectiva

aspectos

crticos

Nombre: Daniel Katsuo Sevilla Nakazaki America latina y el Caribe son aquellas regiones del mundo que presentan mayor inequidad social y graves desigualdades en las condiciones de salud y tambin para los accesos a los servicios de salud. Es por eso que a raz de esto surgen los pensamientos del mundo moderno proveniente de corrientes liberales, utilitaristas, contractualistas e igualitaristas. - Pensamiento liberal: la salud pertenece a nuestra vida privada y estamos en la libre eleccin de elegir si deseamos o no recibir cuidados mdicos; tambin rechaza la intervencin del estado para realizar programas de salud bsico para los sectores mas pobres. - Pensamiento contractualista: postura Rawlsiano que define a la justicia como una igualdad bsica o mnima basada en necesidades y respetando el principio de igualdad de oportunidades. Otra postura que adoptan es la Marxista; aqu a la justicia como una igualdad de distribucin plena, dentro de ella existen necesidades colectivas que necesariamente deben satisfacerse socialmente. - Pensamiento igualitarista: postura de Sen; justicia sanitaria y la equidad en salud. La justicia est en funcin de las capacidades ya sea en el derecho, en el desarrollo social econmico o en el mbito cultural. La equidad en salud nos trata de explicar que el individuo o la poblacin tiene igualdad de acceso a los servicios de atencin a la salud, a los cuidados sanitarios bsicos y a la atencin hospitalaria sin restriccin a cualquier grupo social. Por ejemplo; los economistas que buscan generar fondos para la atencin en salud y la atencin sanitaria proporcionada por proveedores pblicos y privados , los pacientes pobres que utilizan los servicios de salud que son gratuitos(Consultas) y los pacientes que pueden pagar por la atencin ofrecida por los proveedores privados. Dado que los grupos sociales no pueden acceder a todos estos servicios de salud, nace la inequidad que es la desigualdad de poder alcanzar el justo acceso a los servicios de salud, de esa manera los individuos de pocos recursos estn en desventaja a la hora de alcanzar estos servicios. Estas inequidades pueden ser causadas por muchas determinantes como las variaciones biolgicas, ventajas de salud de un grupo con respecto a otro, conductas del individuo y el estilo de vida que lleva exponindose a condiciones no saludables, etc. Por eso muy bien seala Whitehead en su obra Desafo a la falta de equidad en salud- las desigualdades en

salud reflejan las diferencias entre grupos, con independencia de cualquier valoracin sobre la justicia de stas, por lo tanto son injustas. Finalmente para poder lograr una salud colectiva es necesario avanzar en los procesos socio histricos, culturales, polticos, ideolgicos para formar y fortalecer una unin social; de esta manera podremos eliminar estos procesos de desigualdades en el mbito de la salud, la atencin y el cuidado.