GASTRITE

ELIZABETH FARID UNIMATERDEI

5 Perodo

CONCEITO

Inflamao do estmago onde a membrana gstrica torna-se edemaciada, hiperemiada e sofre eroso superficial, secretando pequena quantidade de suco gstrico, com pouco cido e muito muco.

FISIOPATOLOGIA

Gastrite aguda: geralmente devido a imprudncia diettica. Outras causas incluem o uso exagerado de aspirina e o excesso de lcool. Gastrite crnica: uma inflamao prolongada do estmago e podem ser causados tanto por lceras benignas como malignas ou pela bactria HELICOBACTER PYLORI. E podem estar associadas com doenas auto-imunes (anemia perniciosa) e pelo refluxo do contedo intestinal do estmago.

HELICOBACTER PYLORI

ETIOLOGIA

Gastrite Crnica 1. Imunolgicas, associadas com anemia perniciosa. 2. Infeco crnica, especialmente por Helicobacter pylori. 3. Txicas, como ocorre com o consumo de lcool e o fumo de cigarros. 4. Ps-cirrgicas especialmente aps antrectomia e gastrenterostomia com refluxo das secrees duodenais biliosas. 5. Motoras e mecnicas, incluindo obstruo, bezoares (concrees luminais) e atonia gstrica. 6. Irradiao 7. Afeces granulomatosas (ex. doena de Crohn)

Gastrite aguda

Uso macio de medicamentos antiinflamatrios no-esterideos (MAINEs), particularmente aspirina Consumo excessivo de lcool Fumo excessivo Tratamento com agentes quimioteraputicos para cncer Uremia

Infeces sistmicas (ex. salmonelose) Estresse intenso (ex. traumatismos, queimaduras, cirurgia) Isquemia e choque Tentativas de suicdio, como ocorre com cidos e lcalis Irradiao gstrica Traumatismo mecnico (intubao nasogstrica) Aps gastrectomia distal

Gastrite aguda

MANIFESTAES CLINICAS

assintomtica, sobretudo em casos crnicos. Na fase aguda os sintomas so mais visveis: Dor em queimao no abdome Nuseas e vmitos Saciedade precoce (que pode levar a perda de apetite) Sangramento pelas fezes que ficam escuras

Por deficincia de absoro de vitamina B12 e cido Flico, pode ocorrer anemia manifestada por: Fraqueza Ardncia da lngua (glossite) Irritao nos cantos dos lbios (comissurite) Diarria

MEIOS DE DIAGNSICOS

Gastroscopia (em geral com biopsia) confirma o diagnstico de gastrite, quando realizado antes que as leses cicatrizem. contra indicado depois de uma ingesto de uma substncia corrosiva. As Anlises laboratoriais podem mostrar sangue oculto nos vmitos e nas fezes ou em ambos, se o cliente tiver sangramento gstrico. Os nveis de hemoglobina e do hematcrito mostramse reduzidos, se o cliente tiver anemia secundria ao sangramento.

TRATAMENTO

O tratamento relacionado ao agente causador; Medicamento que erradiquem a presena da H Pylori, sempre em associao a antibiticos. Dieta leve e/ou pastosa Casos especiais podem requerer a analgesia, reposio eletroltica e/ou reposio sangunea Todas as formas da gastrite inclui dieta saudvel e equilibrada.

COMPLICAES

Hemorragias; pode ocorrer ocasionalmente, chegando a ser necessria a interveno cirrgica. Diarria: em casos de ingesto de alimentos contaminados ou irritantes, quando eles alcanam o intestino. Obstruo pilrica: determinada pela ingesto de corrosivos que resultam na cicatrizao anti-anatmica (esternose)

PLANOS DE CUIDADOS DE ENFERMAGEM

HISTRICO DO PACIENTE

Perguntar sobre inicio, durao, localizao, frequncia e intensidade da dor. Perguntar ao paciente sobre os hbitos alimentares. Quais os fatores atenuantes da dor Sintomas associados a dor que outros fatores incomodam.

DIAGNSTICOS DE ENFERMAGEM

Ansiedade relacionada situao atual e ao prognstico desconhecido Risco para dficit do volume de lquido relacionado com vmitos Dor relacionado com a mucosa gstrica irritada Astenia relacionada ao quadro nutricional desequilibrado em funo da inflamao da mucosa gstrica

INTERVENES DE ENFERMAGEM

Tranqilizar o paciente, transmitindo conforto e segurana, explicando sobre o tratamento e efeitos para diminuir quadro de ansiedade. Controle Hdrico para evitar ressecamento da mucosa oral, desidratao. Administrar medicao conforme prescrio mdica para alivio da dor e desconforto. Dieta equilibrada ou pastosa. Administrar liquidos IV de acordo com a prescrio, visando a manter o equilibrio hidroeletroltico.

RESULTADOS ESPERADOS

Paciente sente-se confortvel depois da administrao de medicamentos para inflamao e dor. Paciente no ter sinais de desnutrio. Paciente mostra-se bem informado sobre a doena e identificar os fatores de riscos, como por ex. estresse e alimentao inadequada.