Creatinina urinaria Varones. <0.8-1.8 g/24 h Mujeres. 0.6-1.6 g/24 h.

Creatinina en sangre:

0.4-1.4 mg/100 ml

DEPURACION DE CREATININA (ml/min/1.73m2) Hombres: 85-125 ml/min Mujeres: 75-115 ml/min

Edad. Menos de 20. 20-30 30-40 40-50 50-60 60-70 70-80

Varones. 88-146 88-146 82-140 75-133 68-126 61-120 55-113

Mujeres. 81-134 81-134 75-128 69-122 64-116 58-110 52-105

Preparacin del paciente: Explique al paciente el propsito, la tcnica de la prueba y la manera de recolectar al muestra de orina. Muchas veces es til proporcionarle un recordatorio por escrito. Permita que ingiera alimentos y aliente al consumo de lquidos para mantener la hidratacin. Si el volumen urinario es abundante, los resultados sern mejor. Evite el ejercicio vigoroso durante la prueba. El paciente debe evitar consumir grandes cantidades de carne. Los medicamentos que alteren los resultados deben ser suspendidos antes. Muestra: 1. Rotule un recipiente para orina de 24 horas 2. Refrigerese la muestra o coloquela en hielo 3. Siga las instrucciones para la recoleccin de orina de 24 horas. 4. Anote la hora exacta en que inicia y termina la recoleccin tanto en el recipiente como en el expediente del paciente.

5. Enve toda la muestra al laboratorio. 6. Asimismo. Tome una muestra de sangre venosa de 5 ml cuando comienza la recoleccin. 7. Anote al altura y peso del paciente en e l recipiente y en el expediente debido a que las cifras de depuracin de la creatinina depende de la superficie corporal. Almacenamiento: Temperatura ambiente: 7 das; Refrigerada: 14 das; Congelada: 2 meses. Contraindicaciones: Volmen de orina incompleto y muestra de sangre no recolectada. UTILIDAD CLINICA DE LA DEPURACION DE CREATININA La prueba

la

depuracin

de

la

creatinina

constituye la

una filtracin

cuantificacin glmerular.

especfica de la funcin renal, principalmente de Mide la viscosidad con lo que el rin depura creatinina en la sangre. En

un sentido ms amplio, la depuracin de una sustancia se define como el volumen imaginario (ml/min) del plasma por lo cual una sustancia hubiera sido totalmente extrada para que el rin excretara esa misma cantidad en 1 minuto. Esta prueba

se

utiliza

para

valorar

la

funcin la

renal

en

individuos de

debilitados,

para

vigilar la respuesta al tratamiento y renales para ajustar la dosis de medicamentos. SIGNIFICADO CLINICO Los estados pueden tempranos de ser detectados

progresin

muchas

enfermedades

la enfermedad renal crnica son silenciosos, y solamente por los exmenes de laboratorio. La evaluacin de la del nivel actual es considerada la de la prueba funcin renal. standard de sanos La oro como crnica

enfermedad renal crnica depende velocidad de filtracin glomerular

para identificar el nivel de funcin renal tanto en afectados. Los estados de la enfermedad de acuerdo a la velocidad de filtracin glomerular son:

individuos renal

Estad1:normal=velocidaddefiltracin glomerular > o igual a 90 mL/min/1.73m2. Estado2:daorenalleve=60-89 mL/min/1,73m2. Estado 3: dao moderado = 30-59 mL/min/1,73m2 Estado 4: dao severo = 15-29 mL/min/1,73m2 Estado 5: falla renal= < 15 mL/min/1,73m2 La velocidad filtracin disminuye de en filtracin los glomerular es una medicin con directa la aumento de en la la capacidad de

glomerular; pacientes glomerulopaticos

VFG proteinuria y

disminuye en los pacientes con proteinuria baja. La velocidad de filtracin declina alrededor del aos de edad. Algunos pacientes con tienen un ligero aumento en base a la superficie en la determinacin 10-15%. de la de de 10% una por decada despus significativa velocidad de de est error est los 50 filtracin calculada estimado entre el

la creatinina srica. La depuracin rea del paciente. El porcentaje de utilizando orina de 24 horas

depuracin

LA DEPURACION DE CREATININA DISMINUYE EN: Alteraciones de la funcin renal, enfermedades renales intrnsecas, sndrome nefrtico, disfuncin tubular aguda, amiloidosis. Choque Hemorragia Insuficiencia cardiaca congestiva Insuficiencia heptic glomerulonefritis, pelonefritis,