Fiebre tifoidea La fiebre tifoidea es una infeccin bacteriana caracterizada por diarrea, enfermedad sistmica y erupcin cutnea, causada

ms comnmente por la bacteria Salmonella typhi (S. typhi). Dicha enfermedad, es tambin conocida como Fiebre entnica. Causas La bacteria que causa la fiebre tifoidea, Salmonella typhi, se propaga a travs de alimentos, agua y bebidas contaminadas. Si usted come o bebe algo que est contaminado, la bacteria ingresa al cuerpo y va hacia el intestino y luego al torrente sanguneo, de donde puede viajar a los ganglios linfticos, la vescula, el hgado, el bazo y otras partes del cuerpo. Algunas personas pueden convertirse en portadores de la bacteria Salmonella typhi y continuar expulsando la bacteria en sus heces por aos, diseminando la enfermedad. Aunque la enfermedad es ms comn en pases en desarrollo, menos de 400 casos se notifican en los Estados Unidos cada ao y la mayora proviene de afuera. Sntomas Los sntomas iniciales incluyen fiebre, indisposicin general y dolor abdominal. A medida que empeora la enfermedad, se presenta una fiebre alta (por encima de 39.5 C/103 F) y diarrea severa. Algunas personas con fiebre tifoidea desarrollan una erupcin llamada "manchas rosas", que son pequeos puntos rojos en el vientre y el trax. Otros sntomas que se presentan abarcan: Sensibilidad abdominal Agitacin Heces con sangre Escalofros Confusin Dificultad para fijar la atencin (dficit de atencin) Delirio Fluctuaciones del estado de nimo Alucinaciones Sangrado nasal Fatiga severa Lentitud, inactividad, sensacin de letargo Debilidad Pruebas y exmenes Un hemograma o conteo sanguneo completo (CSC) mostrar un alto nmero de glbulos blancos en la sangre. Un hemocultivo durante la primera semana de la fiebre puede mostrar la bacteriaSalmonella typhi. Otros exmenes que pueden ayudar a diagnosticar esta afeccin son: Coprocultivo Examen de orina ELISA para buscar la bacteria que causa la fiebre tifoidea

Conteo de plaquetas (ser bajo) Estudio anticuerpo fluorescente para buscar sustancias especficas para la bacteria de la fiebre tifoidea

Tratamiento Se pueden suministrar lquidos y electrolitos por va intravenosa, al igual que antibiticos apropiados para destruir las bacterias. Hay crecientes tasas de resistencia a los antibiticos en todo el mundo, de manera que el mdico verificar las recomendaciones actuales antes de escoger uno. Pronstico Los sntomas por lo general mejoran en dos a cuatro semanas con tratamiento. El pronstico probablemente sea bueno con tratamiento oportuno, pero se vuelve desalentador si se presentan complicaciones. Los sntomas pueden retornar si el tratamiento no ha curado por completo la infeccin. Cundo contactar a un profesional mdico Consulte con el mdico si cree que ha tenido exposicin a la fiebre tifoidea o si ha estado en un rea endmica y se presentan sntomas de fiebre tifoidea. Tambin consulte con el mdico si ha tenido fiebre tifoidea y se presenta una recada, o si hay dolor abdominal fuerte, disminucin del gasto urinario o se desarrollan otros sntomas nuevos. Prevencin Se recomiendan las vacunas si se viaja fuera de los Estados Unidos, Canad, Europa del Norte, Australia y Nueva Zelanda y durante brotes epidmicos. La vacuna no siempre es completamente efectiva y los viajeros bajo riesgo deben beber agua hervida o embotellada e ingerir solamente alimentos bien cocinados. Se encuentra bajo experimentacin una vacuna oral viva atenuada contra la tifoidea y parece ser prometedora. El adecuado tratamiento del agua y de los desechos y la proteccin de los suministros de alimentos de contaminacin son importantes medidas de salud pblica. No se debe permitir que los portadores de tifoidea trabajen como manipuladores de alimentos.