Cinc

Contenido: Historia Sinnimos Evidencia Seguridad Interacciones Metodologa Referencias

Cinc

HistoriaVolver al comienzo
Desde los tiempos de los antiguos egipcios se ha utilizado el cinc para acelerar la cicatrizacin de heridas, no obstante la utilidad de este alcance est tan slo parcialmente confirmada por datos clnicos actuales. El cinc es un elemento necesario para el funcionamiento de ms de 300 enzimas diferentes y tiene un papel vital en un gran nmero de procesos biolgicos. El cinc es un cofactor para la enzima antioxidante superxido dismutasa (SOD) y est presente en un nmero de reacciones enzimticas que participan en el metabolismo de carbohidratos y protenas. Entre las actividades de beneficio inmunolgico del cinc se incluyen la regulacin de los linfocitos T, CD4, clulas asesinas naturales e interleukina II. Adems, se ha afirmado que el cinc posee propiedades antivirales. El cinc ha demostrado un rol de importancia en la cicatrizacin de heridas, particularmente despus de quemaduras o incisiones quirrgicas. El cinc es necesario para la maduracin del esperma y el desarrollo normal del feto. El cinc participa en la percepcin sensorial (gusto, olor y vista) y controla la liberacin desde el hgado de la vitamina A almacenada. Al interior del sistema endocrino, se ha demostrado que el cinc regula la actividad de la insulina y promueve la conversin de hormonas tiroideas en triyodotironina. Segn evidencia cientfica disponible, el cinc podra ser eficaz en el tratamiento de la desnutricin (infantil), acn comn, lceras ppticas, lceras en las piernas, infertilidad, enfermedad de Wilson, herpes y trastornos en el gusto y olfatos. El cinc tambin ha ganado popularidad en el uso para la prevencin del resfro comn. La funcin del cinc es controvertida en algunos casos, ya que los resultados de estudios publicados presentan informacin contradictoria, y/o la calidad metodolgica de los estudios no permite una conclusin confiable respecto a la funcin del cinc en dichas enfermedades.

SinnimosVolver al comienzo
Nmero atmico 30, hojalata India, pewter, polaprezinc, acetato de cinc, acexamato de cinc, aspartato de cinc, carbonato de cinc, citrato de cinc, cloruro de cinc, gluconato de cinc, metionato de cinc metionina de cinc, monometionina de cinc, xido de zinc, picolinato de cinc, sulfato de cinc, Zink, ZN, Zn. Marcas usadas en ensayos clnicos: A-84, Articulin-F, Astra, Curiosin (cinc y cido hialurnico, Herpigon, Nels Cream, Orazinc, Solvezink, Virudermin Gel, Zeta N, Zicam Nasal Gel, Zincolak, Zincomed, Zineryt, Zinvit-C250.

EvidenciaVolver al comienzo
Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor mdico calificado. Uso basado en evidencia cientfica Grado
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Diarrea (infantil) En varios estudios con nios en pases en desarrollo se encontr que los suplementos de cinc en nios desnutridos con diarrea aguda pueden reducir la gravedad y la duracin de la diarrea, especialmente entre nios con bajos niveles de cinc. lceras gstricas El proceso de cicatrizacin de las lceras gstricas puede mejorar mediante el tratamiento con cinc, no obstante, se necesitan estudios adicionales para determinar el alcance de los beneficios del cinc para pacientes con esta afeccin. La mayora de los estudios no informan o informan pocos efectos adversos relacionados con su uso. Anemia drepanoctica (manejo) Se cuenta con evidencia cientfica slida que indica que el cinc puede ayudar en el manejo o reduccin de los sntomas de la anemia drepanoctica. La mayora de estos estudios informa de mayor altura, peso, funcin del sistema inmunolgico y niveles de testosterona, y menor nmero de crisis y de clulas falciformes despus de un tratamiento con cinc. Deficiencia de cinc Causas: La deficiencia de cinc obedece a la inadecuada ingesta o absorcin del mismo, su excrecin o al incremento en la necesidad del cuerpo por este elemento.Sntomas: Los sntomas de deficiencia de cinc son retardo del crecimiento, prdida de cabello, retardo de la madurez sexual, impotencia, afecciones en ojos y piel y prdida de apetito. Tambin pueden ser prdida de peso, retraso en la cicatrizacin de heridas, cambios en los sabores y letargo mental.Diagnstico: Se puede medir el cinc en el plasma, las clulas rojas de la sangre y el cabello. Acn comn Segn estudios de alta calidad, el uso tpico u oral del cinc parece ser un tratamiento seguro y eficaz para el acn comn; sin embargo, algunos estudios informan efectos negativos o la falta de efectos del cinc. Adicionalmente, muchos estudios utilizaron tratamientos combinados.Varios estudios identifican una correlacin positiva entre los niveles sricos de cinc y la gravedad del acn, aunque otros no, y queda por determinar hasta qu punto los niveles internos de cinc pueden correlacionarse con la gravedad del acn. Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad (ADHD) Estudios preliminares han demostrado una correlacin entre los niveles sricos bajos de cidos grasos libres y los niveles sricos de cinc en nios con trastorno por dficit de atencin con hiperactividad. Otros estudios encontraron que los suplementos de cinc redujeron los sntomas hiperactivos, impulsivos y sociales afectados, pero no redujeron los sntomas de deficiencia de atencin. Los suplementos de cinc podran ser un tratamiento efectivo para nios ms grandes con un mayor ndice de masa corporal. Sndrome de Down En varios estudios, los complementos de cinc parecan contrarrestar el hipotiroidismo y reducir ligeramente el nmero de infecciones en nios con sndrome de Down. Sin embargo, el cinc no pareci mejorar los sistemas inmunolgicos deprimidos. Se necesitan investigaciones adicionales en humanos antes de llegar a una conclusin slida. Infecciones fngicas (cuero cabelludo) La evidencia de ensayos clnicos en humanos indica que el champ de piritiona de cinc podra ser un tratamiento eficaz para las infecciones fngicas de tia versicolor en el cuero cabelludo. No se observaron efectos secundarios. Se necesita investigacin adicional antes de emitir una recomendacin slida. Virus de herpes simple Se han realizado estudios de inferior calidad para valorar los efectos del cinc (tpico o tomado por boca) para herpes tipo I o II. Varios de estos estudios utilizaron tratamientos combinados o permitieron el uso continuo de otros medicamentos, de manera que la funcin exacta del cinc en dichos estudios no es clara. Sin embargo, los resultados positivos obtenidos en la mayora de los ensayos sugirieron que el cinc puede representar un tratamiento alternativo seguro y eficaz para herpes tipo I y II, y debe invitar a mayor

investigacin en el tema mediante el uso de estudios bien diseados. Colesterol alto El cinc puede mejorar los niveles sricos de colesterol en pacientes en hemodilisis. Existe cierta evidencia de que el cinc puede mejorar la proporcin entre HDL "colesterol bueno" y LDL "colesterol malo," lo cual podra considerarse un efecto positivo. Se necesitan ensayos clnicos bien diseados antes de poder emitir una recomendacin firme. Funcin inmunolgica El cinc parece ser un elemento de traza esencial para el sistema inmunolgico. Sin embargo, las investigaciones sobre el efecto de los suplementos de cinc en la funcin inmunolgica son escasas y en su mayora se enfocan en pacientes con enfermedades especficas. El gluconato de cinc parece ejercer efectos benficos en las clulas inmunes, mejorar los niveles de CD3 y CD4 aumentar las proporciones de CD4/CD8 en nios. Existen relativamente pocos estudios acerca de los niveles de cinc y los efectos de los suplementos de cinc en la salud de los ancianos. Se necesita ms investigacin antes de emitir una recomendacin. Placa/gingivitis Pocos estudios han informado de una reduccin significativa en la acumulacin de placa despus de un tratamiento con enjuagues y dentfricos de cinc. La investigacin preliminar indica que el dentfrico de citrato de cinc puede reducir la gravedad y ocurrencia de formacin de clculo supragingival. No obstante, se necesitan estudios bien diseados para confirmar dichos beneficios. Con investigacin adicional se podra determinar la eficacia potencial del cinc en otras aplicaciones dentales. Enfermedad de Wilson La enfermedad de Wilson es un trastorno hereditario del metabolismo del cobre caracterizado por la deficiencia del hgado de excretar el cobre, llevando a su acumulacin en el hgado, cerebro, cornea e hgado y que da como resultado cambios degenerativos crnicos. La investigacin preliminar indica que el tratamiento con cinc podra ser eficaz para el mantenimiento de la enfermedad de Wilson. Se ha informado de relativamente pocos casos de efectos adversos, incluido un caso que inform de una fatalidad. No obstante, no es claro si la muerte fue causada o no por el cinc. Se han llevado a cabo varios estudios por parte de los mismos autores, lo que resulta en una posible opinin sesgada. Se necesitan ms ensayos bien diseados para confirmar estos resultados iniciales. Alopecia (prdida de cabello) Unos pocos estudios que examinaron la eficacia del cinc en el tratamiento de la alopecia informan resultados contradictorios. Se necesita informacin adicional antes de llegar a una conclusin. Anorexia nerviosa Los informes de la efectividad del cinc en el tratamiento de sntomas de anorexia nerviosa, observada en adultos jvenes, se basan en estudios pequeos no aleatorios, aunque todos coinciden en los efectos benficos del cinc. Se necesitan ensayos bien diseados con un nmero ms grande de participantes antes de confirmar estos resultados. Mal aliento Un estudio preliminar indic que ingerir goma de mascar que contiene cinc o enjuagarse la boca con una solucin que contenga cinc parece reducir el mal aliento (halitosis). Beta-talasemia (trastorno hereditario) Un estudio pequeo inform que los nios que padecen beta-talasemia que ingirieron suplementos orales de cinc entre 1 y 7 aos aumentaron de estatura ms que aquellos que no ingirieron cinc. Se necesita informacin adicional para confirmar estos hallazgos. Trastornos sanguneos (aceruloplasminemia) La informacin de reportes de casos indica un papel potencial de la suplementacin con cinc en la aceruloplasminemia, una enfermedad neurodegenerativa causada por una mutacin gentica.

Diviesos Un estudio encontr que en pacientes con diviesos recurrentes (furunculosis) tratados con cinc los furnculos no reaparecan. Se necesitan ensayos clnicos bien diseados para confirmar este beneficio potencial. Quemaduras Los resultados de estudios con suplementos de sulfato de cinc administrados a vctimas de quemaduras para acelerar la cicatrizacin arrojaron resultados mixtos. Se necesita mayor investigacin antes de ofrecer una recomendacin. Prostatitis crnica Estudios preliminares indican que los suplementos de cinc tomados con antibiticos pueden ser ms eficaces que los antibiticos solos para reducir el dolor, los sntomas urinarios, la calidad de vida y la presin mxima de cierre de la uretra en pacientes con prostatitis crnica. Se necesita investigacin adicional para confirmar estos resultados. Traumatismos cerrados de la cabeza Estudios con diseos deficientes indicaron que los suplementos de cinc podran mejorar la recuperacin neurolgica de pacientes con traumatismos cerrados de la cabeza. Se necesita investigacin adicional para confirmar estos resultados. Dficit cognitivo (infantil) Un estudio seala que los suplementos diarios con cinc podran tener una utilidad limitada para mejorar la cognicin en nios en edad escolar expuestos al plomo. Se necesitan estudios adicionales en esta rea. Resfro comn Los resultados respecto a la eficacia de las formulaciones de cinc para el tratamiento de la duracin y gravedad de los sntomas del resfro comn son contradictorios. No obstante el cinc podra ser de beneficio para el tratamiento de los sntomas de la gripe, se necesitan ms estudios para aclarar cules formulaciones de cinc podran ser ms eficaces, cules rinovirus se ven afectados por el cinc, y si los aerosoles nasales ofrecen una ruta til de aplicacin alternativa para el tratamiento con cinc. Un estudio reciente no encontr diferencias significativas entre el aerosol nasal de cinc y el placebo.Los resultados negativos pueden deberse al uso de dosis de cinc que son demasiado bajas o pueden verse afectados por la presencia de compuestos como el cido ctrico o tartrico, lo que podra reducir la eficacia debido a la quelacin del in cinc. Enfermedad de Crohn La investigacin preliminar de los suplementos de cinc en pacientes con la enfermedad de Crohn ha arrojado resultados positivos. Se necesitan ensayos clnicos bien diseados para confirmar estos resultados. Caspa Se ha demostrado que un champ con un contenido de 1% de piritiona de cinc reduce la caspa en algunas personas. Diabetes (tipo 1 y tipo 2) Los pacientes diabticos por lo general tienen niveles sricos de cinc significativamente inferiores comparados con controles saludables. Con base en estudios preliminares de alta calida, los suplementos de cinc para la diabetes tipo 2 podran poseer efectos benficos para aumentar el nivel srico de cinc, y mejorar el control glicmico que se observa al disminuir la concentracin de HbA1c. Se necesita un estudio ms a fondo antes de ofrecer una recomendacin firme. Neuropata diabtica (lesin nerviosa) Los suplementos orales de cinc podran mejorar el control glicmico y la gravedad de la neuropata perifrica. Se necesita ms investigacin antes de realizar una recomendacin. Brote del paal El cinc puede reducir la incidencia del brote del paal y tener efectos preventivos.

Eccema Los datos respecto a la correlacin los niveles sricos de cinc y el eccema son contradictorios. Un estudio indic que el cinc podra haber sido el causante de ms picazn despus de varias semanas de ingerirse como suplemento. Se necesita informacin adicional para aclarar estos resultados. Desempeo en el ejercicio El cinc podra mejorar el desempeo fsico de los atletas con bajos niveles sricos de cinc o deficiencias de cinc. Se necesita evidencia adicional antes de realizar una recomendacin. Sndrome de Gilbert El sndrome de Gilbert es un trastorno comn, a menudo hereditario que afecta el procesamiento por parte del hgado de los pigmentos caf verdosos de la bilis (llamados bilirrubina). El aumento anormal resultante de bilirrubina en el torrente sanguneo puede llevar a que la piel se torne amarilla (ictericia) pero el hgado como tal permanece normal. Es ms comn en hombres que en mujeres y su nombre se debe a un gastroenterlogo francs. En un estudio de menor escala, los suplementos de sulfato de cinc parecieron reducir los niveles sricos de bilirrubina no conjugada. Se necesitan ensayos clnicos bien diseados para confirmar estos resultados. Crecimiento en infantes atrofiados La evidencia indica que la suplementacin con cinc y hierro (no con cinc nicamente), podra mejorar el crecimiento lineal (longitud) de infantes atrofiados con niveles bajos de hemoglobina. Encefalopata heptica La encefalopata heptica es una funcin anormal del cerebro causada por el paso de sustancias txicas del hgado hacia la sangre. Ensayos de alta calidad de cinc para esta indicacin han arrojado resultados contradictorios. Infeccin viral de hepatitis C (crnica) Estudios preliminares han demostrado que el cinc combinado con interferon o interferon y ribavirina para pacientes con la infeccin viral de hepatitis C no mostr beneficios significativos, excepto por una menor incidencia de efectos gastrointestinales secundarios en un estudio. Se requieren estudios adicionales en esta rea. La evidencia reciente de alta calidad indica que la suplementacin con polaprezinc en pacientes bajo tratamiento con interferon alfa-2b y ribavirina puede disminuir la lesin en las clulas del hgado. VIH/SIDA Los pacientes con VIH/SIDA, particularmente aquellos con bajos niveles de cinc, podran beneficiarse de los suplementos de cinc. Algunos estudios de baja calidad citan una reduccin en las infecciones, mayor peso y mejor funcin del sistema inmunolgico, incluido el aumento de clulas CD4 y CD8. No obstante, otros estudios de calidad inferior contradicen estos hallazgos. Se necesita mayor investigacin antes de llegar a una conclusin. Hipotiroidismo La informacin de casos reporta que la suplementacin con cinc puede mejorar los niveles de la hormona tiroides (particularmente T3) en mujeres con hipotiroidismo. Heridas por incisin No obstante se cita al cinc con frecuencia por tener efectos benficos para la cicatrizacin de heridas por incisin, pocos estudios han investigado este uso. Se necesitan ms investigaciones antes de emitir una recomendacin firme. Infertilidad Muchos estudios informan de resultados benficos con los suplementos de cinc en la infertilidad, segn se refleja en la calidad y cantidad mejoradas de esperma, no obstante este efecto puede depender de la causa de la infertilidad. En un estudio se observ un aumento menor en espermatozoos anormales entre hombres subfrtiles que tomaban cinc. Se necesita informacin adicional antes de llegar a una conclusin slida.

Funcin renal Estudios preliminares muestran una mejora potencial en los pacientes urmicos que toman suplementos de cinc. Se necesita informacin adicional para confirmar estos resultados. Los suplementos de cinc podran recomendarse nicamente a pacientes con deficiencia demostrada de cinc, pero son cuestionables para todos los pacientes con insuficiencia renal crnica. Kwashiorkor (desnutricin por ingesta inadecuada de protenas) Los suplementos de cinc a corto plazo podran aumentar el peso y disminuir la infeccin, inflamacin, diarrea, anorexia y lceras cutneas en nios con desnutricin extrema. lceras en las piernas Los hallazgos respecto al beneficio potencial del cinc para cicatrizar las lceras en las piernas son contradictorios. Sin embargo, los estudios no reportaron efectos adversos, o los reportados fueron muy pocos. Lepra Pocos estudios han examinado la eficacia del tratamiento del cinc para la lepra. Los estudios del cinc ingerido por boca informan de resultados positivos, mientras que un estudio de cinc tpico informa resultados negativos. Se necesitan ms investigaciones antes de llegar a una conclusin. Cirrosis heptica Las personas con cirrosis heptica alcohlica podran tener deficiencias de cinc. Los estudios preliminares indican que el cinc podra ser de beneficio para estos pacientes. Se necesita ms evidencia para confirmar estos hallazgos. Infecciones respiratorias inferiores en nios Los resultados obtenidos de ensayos clnicos a gran escala indican que los suplementos de cinc podra reducir la incidencia de infecciones respiratorias inferiores. Algunos estudios indican que estos efectos son aparentes nicamente en nios mas no en nias. Se observ en un estudio una tendencia hacia mayores infecciones respiratorias en nios. Un estudio reciente no confirma el beneficio en el uso de suplementos de cinc en el manejo de infecciones respiratorias inferiores agudas que requieren hospitalizacin en nios indgenas que habitan en reas remotas. Debido a los resultados en conflicto, se necesita ms investigacin antes de llegar a una conclusin. Los estudios futuros deben examinar si estas poblaciones de adultos arrojan una respuesta similar. Degeneracin macular La mayora de los estudios que examinan la relacin entre la ingestin de cinc en la dieta en el transcurso de muchos aos y la degeneracin macular no han informado de correlaciones positivas. Sin embargo, un estudio de gran escala, bien diseado y de alta calidad, que examin la eficacia de los suplementos de cinc para evitar la prdida de agudeza visual, encontr que los suplementos de cinc son de beneficio para evitar la degeneracin macular relacionada con la edad. Dado que los resultados de los estudios son contradictorios, se necesitan ensayos clnicos bien diseados antes de emitir una recomendacin. Malaria Son contradictorios los resultados respecto al efecto del cinc para los sntomas de la malaria. Algunos ensayos clnicos de calidad no indican efectos de los suplementos de cinc para la gravedad de la malaria, mientras que otros indican que los suplementos de cinc pueden reducir el nmero de estadas en el hospital y el ndice de mortalidad debido a la infeccin P. falciparum . Se necesitan estudios aleatorios y controlados, bien diseados para abordar estas discrepancias. Calambres musculares (cirrosis) Los resultados de una serie de casos indican que los suplementos de cinc podran mejorar los calambres musculares en pacientes con cirrosis. Se necesita ms investigacin para confirmar estos resultados. Calambres menstruales

Reportes de casos indican un posible papel de los suplementos de cinc en los calambres menstruales. Se requiere investigacin adicional para confirmar tales hallazgos. Mortalidad La evidencia arrojada de estudios de calidad no encontr relacin entre los suplementos de cinc y la mortalidad en nios. Se requiere investigacin adicional en esta rea. Parsitos En algunos estudios con diferentes niveles de claridad, se inyectaron pacientes que padecen de leishmaniasis cutnea con sulfato de cinc entre lesiones. Un estudio encontr que el sulfato de cinc era mejor que el antimoniato de meglumina por las primeras cuatro semanas, pero no se observaron diferencias estadsticas despus de seis semanas. El cinc puede disminuir la gravedad de infeccin y re-infeccin de S. mansoni , pero no parece evitar la infeccin inicial. Se debe realizar ms investigacin en esta rea para examinar de qu manera el cinc afecta el ciclo de vida de S. mansoni y si estos datos se pueden extrapolar a otras especies de Schistosoma .Se han examinado en nios los efectos del cinc en el ndice de re-infecciones parasitarias y no se encontr un efecto significativo del tratamiento con cinc. Informacin reciente derivada de estudios de alta calidad indica que los suplementos de cinc y vitamina A puede alterar de manera favorable la tasa de infeccin y duracin en nios. Debido a resultados contradictorios en esta rea, se necesita ms investigacin antes de poder recomendar el cinc para el tratamiento de parsitos. Envenenamiento (arsnico) Los resultados de un estudio muestran que una combinacin de extracto de espirulina con cinc puede ser de utilidad para el tratamiento de envenenamiento crnico con arsnico que presenta melanosis y queratosis. Se necesita ms investigacin para confirmar los efectos del cinc por s solo. Embarazo De acuerdo con mltiples revisiones, no hay pruebas que indiquen que el suplemento de cinc ofrezca beneficios durante el embarazo, aunque existe una posible reduccin en las complicaciones del parto y los nacimientos antes de trmino. Sin embargo, los resultados de estudios individuales indican un posible beneficio con el suplemento de cinc para la presin sangunea durante el embarazo. Se necesita investigacin adicional antes de llegar a una conclusin. Soriasis Existen tan slo unos pocos estudios que examinan la eficacia del tratamiento de cinc para los sntomas de la soriasis, incluidos los sntomas inducidos tipo artritis de soriasis. Un ensayo observ una reduccin en el dolor y en la inflamacin de las articulaciones. Otros estudios no apoyaron que el cinc tuviera un rol en el alivio de los sntomas de la soriasis. Se necesitan estudios clnicos adicionales bien diseados para aclarar estos resultados. Mucositis por radiacin La radiacin tiene el potencial de provocar efectos secundarios de mucositis, la cual es la inflamacin de las membranas mucosas al interior de la boca, nariz y garganta. Dos ensayos indicaron que el cinc podra reducir el grado de mucositis de los pacientes que reciben radiacin. Se necesita investigacin adicional para confirmar estos resultados. Enfermedad respiratoria (papilomatosis respiratoria) Los reportes de casos indican un posible papel de los suplementos de cinc como terapia coadyuvante en la papilomatosis respiratoria juvenil recurrente. Se requiere investigacin adicional en esta rea. Artritis reumatoide La mayora de los ensayos no muestra mejoras significativas en los sntomas de la artritis despus de un tratamiento con cinc. Sin embargo, la interpretacin de algunos datos se dificulta debido a que los pacientes de los estudios podan continuar con su medicamento previo para la artritis y que la mayora de los estudios se bas en un nmero pequeo de participantes. Se necesitan ensayos clnicos bien diseados antes de tomar una decisin. C

Dao en la piel por causa de la incontinencia La evidencia preliminar indica que el aceite tpico de xido de cinc podra ayudar a tratar la piel perianal y de los glteos en los pacientes con incontinencia. Se necesita investigacin adicional para confirmar estos resultados. Estomatitis Se ha estudiado el sulfato de cinc para el tratamiento de estomatitis aftosa recurrente (lceras bucales). Los resultados de los estudios estn en conflicto y no se puede llegar a una conclusin clara en este momento. Percepcin del gusto (hemodilisis, cncer) Los resultados de estudios que investigan el rol potencial del cinc para el tratamiento de los trastornos con el gusto y el olfato son contradictorios. Un ensayo reciente grande y de alta calidad no mostr evidencia benfica de los suplementos de cinc en la alteracin del gusto en pacientes bajo terapia de radiacin por cncer de cuello y cabeza. Se necesitan investigaciones bien diseadas para determinar si el cinc contribuye al tratamiento de los trastornos del gusto y del olfato. Tinitos Los estudios acerca de la eficacia del cinc para el tratamiento del tinitos arrojan resultados contradictorios basados en hallazgos subjetivos. Es necesario realizar ms investigacin antes de llegar a una conclusin. Tricomoniasis Existe poca investigacin disponible acerca de la eficacia del cinc para el tratamiento de la tricomoniasis, una enfermedad transmitida sexualmente. Un estudio muy pequeo indica que una ducha de sulfato de cinc y el antibitico por prescripcin metronidazol podran ser eficaces para tratar a pacientes con tricomoniasis recalcitrante. Sin embargo, se necesitan ms estudios bien diseados en humanos antes de llegar a una conclusin slida. Verrugas virales Los estudios han encontrado resultados contradictorios sobre la efectividad del cinc en las verrugas virales. Se necesitan estudios bien dirigidos para confirmar estos resultados prematuros. Enfermedad celiaca En un estudio muy pequeo, los suplementos orales de cinc no parecieron mejorar el estado clnico de pacientes con sndrome celiaco sin respuesta. Enfermedad reumtica inflamatoria crnica La evidencia preliminar indica que los suplementos de cinc no parecieron tener un efecto beneficioso en los sntomas de los pacientes con enfermedad reumtica inflamatoria crnica. Dilisis peritoneal ambulatoria continua Los suplementos de cinc no mejoraron el estado nutritivo de los pacientes que reciban dilisis peritoneal ambulatoria continua, segn un ensayo bien diseado. Fibrosis qustica Los suplementos de cinc no parecen afectar el estado clnico, la velocidad de crecimiento o la funcin pulmonar de nios con fibrosis qustica. Enfermedad inflamatoria del intestino Estudios preliminares indican que los suplementos de cinc no parecen mejorar la enfermedad inflamatoria del intestino. Neumona (infantil) Los estudios indican que los suplementos de cinc no parecen reducir la duracin de la taquipnea, hipoxia (oxigenacin inadecuada), retraccin costal, incapacidad de alimentar, letargo, enfermedad grave u hospitalizacin de nios. *Referencia para los grados: A: Slida evidencia cientfica para este uso;

B: Buena evidencia cientfica para este uso; C: Dudosa evidencia cientfica para este uso; D: Aceptable evidencia cientfica contra este uso; F: Slida evidencia cientfica contra este uso. Razones para los grados Usos basados en la tradicin o teora Los siguientes usos estn basados en la tradicin, teoras cientficas o investigacin limitada. A menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se han demostrado su seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor mdico calificado. Podra haber otros usos propuestos que no estn sealados a continuacin. Acrodermatitis enteroptica, alcoholismo, enfermedad de Alzheimer, hiperplasia benigna de la prstata, cncer en la vejiga, bulimia, cncer, retinopata diabtica, diarrea (SIDA), encefalopata, trastornos visuales (ceguera nocturna, anormalidades de pigmentacin retinol), hipoxia, virus del papiloma humano, hipogonadismo, hiperprolactinemia, agrandamiento y trastornos del hgado, menopausia, deficiencias nutritivas (ingesta de tierra), pancreatitis, psicosis, enfermedad de Parkinson, envenenamiento (nquel), esquizofrenia, convulsiones, trastornos de la piel (paraqueratosis), trastornos del olfato, trastornos del bazo (agrandamiento), tuberculosis, cicatrizacin de heridas.

SeguridadVolver al comienzo
La Administracin de Drogas y Alimentos de EE.UU. (FDA) no regula las hierbas y suplementos de manera estricta. No hay garantas respecto a la potencia, pureza o seguridad de los productos, y los efectos podran variar. Lea siempre las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna afeccin, o si est tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deber consultar con un proveedor mdico calificado antes de iniciar una terapia nueva. Consulte con un proveedor mdico de inmediato si sufre efectos secundarios. Alergias Un estudio de caso report un paciente con alergia al xido de cinc. Efectos secundarios y advertencias Se considera que el cinc es relativamente seguro y en general es bien tolerado cuando se toma en las dosis indicadas. Pocos estudios indican que tenga efectos secundarios. Ocasionalmente se observaron efectos adversos tales como nusea, vmito o diarrea. Se han recibido reportes de casos individuales de anemia sideroblstica, leucopenia, anemia microctica y neutropenia, posterior a la ingesta de grandes cantidades de cinc. Se ha observado disminucin en los niveles de la lipoprotena de alta densidad (HDL) o colesterol "bueno," posterior a la ingesta diaria de suplementos de cinc. Se han documentado casos de sabor desagradable, trastornos del sabor y calambre abdominal especialmente en estudios que examinan la eficacia de tabletas de chupar con contenido de cinc para el tratamiento de los sntomas del resfro comn o de la diarrea en nios. Hay reportes de casos individuales de erosin gstrica con sangrado, hepatitis (inflamacin del hgado), insuficiencia heptica y sangrado intestinal, posteriores a la ingestin de grandes dosis de cinc. Se tiene reporte de casos de necrosis tubular aguda y nefritis intersticial posterior a la ingesta de grandes cantidades de cinc (no se especific la dosis). Los pacientes con enfermedades renales severas deben reducir u omitir la ingesta de cinc debido a que se elimina principalmente en la orina. Existe un reporte de un caso de una fatalidad debido a degeneracin cstica en el putamen y necrosis en el hipotlamo. Se inform que fue a consecuencia del tratamiento de la enfermedad de Wilson con cinc. No obstante, el paciente haba recibido penicilamina, seguida de una dosis diaria de cinc relativamente alta durante varias semanas y seguida nuevamente de penicilamina durante un perodo de tiempo no especificado. Por ello, no hay claridad acerca de si el cinc fue el causante de la muerte.

Existen reportes de sensacin de hormigueo o ardor leve en la ventana nasal a consecuencia de la aplicacin de gel nasal de cinc. Se ha notado una tendencia incremental en las infecciones respiratorias en nios. Existe reporte de un caso de neumonitis por hipersensibilidad. Hay reportes de afecciones cutneas; un estudio observa el empeoramiento de una afeccin de acn posterior a la aplicacin tpica de cinc, aunque muchos estudios demuestran los efectos positivos del cinc en el tratamiento del acn. Existe reporte de un caso que indica la presencia de dermatitis debido a deficiencia de cinc. Estudios de alta calidad evidenciaron una relacin entre el uso de suplementos de cinc en altas dosis y la hospitalizacin por causa de complicaciones urinarias tales como hiperplasia prosttica benigna, retencin urinaria, infeccin del tracto urinario y litiasis urinaria. Estos efectos fueron especialmente evidentes en los hombres. Existe un reporte de muerte posterior a la ingesta de 400 monedas (en su mayora de un centavo de dlar). Estas monedas estn mayormente compuestas de cinc. Se ha observado tambin una reduccin en la respuesta inmunolgica, segn un estudio pequeo. Embarazo y lactancia Embarazo, categora A: El cinc est clasificado en la categora A para los embarazos. La posibilidad de dao fetal parece remota cuando esta droga se usa durante el embarazo. No obstante, los estudios no pueden descartar la posibilidad de que sea perjudicial por lo que solamente debe usarse acetato de cinc durante el embarazo cuando la necesidad es clara. El cinc parece ser seguro cuando se usa en las cantidades que no excedan el nivel mximo de consumo tolerable. Embarazo, categora C: No se han realizado estudios sobre el efecto del cloruro de cinc en la reproduccin animal. Tambin se desconoce si el cloruro de cinc puede ocasionar dao fetal cuando se administra a mujeres embarazadas o si afecta la capacidad reproductiva. Solamente se debe administrar el cloruro de cinc a las mujeres embarazadas que realmente lo necesitan, y bajo supervisin mdica.

InteraccionesVolver al comienzo
La mayora de las hierbas y suplementos no se han probado completamente en cuando a la interaccin con otras hierbas, suplementos, drogas o alimentos. Las interacciones que se sealan a continuacin se basan en informes y publicaciones cientficas, experimentos de laboratorio o uso tradicional. Siempre debe leer las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna afeccin, o si est tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deber consultar con un proveedor mdico calificado antes de iniciar una terapia nueva. Interacciones con drogas La terapia de reemplazo hormonal y la colestiramina pueden reducir la excrecin de cinc en la orina. La amilorida (Midamor) reduce la excrecin urinaria de cinc e incrementa los niveles sanguneos de cinc. En teora, el uso concurrente de amilorida con suplementos de cinc puede causar toxicidad. La clortalidona (Hygroton) puede incrementar los niveles sricos de cinc. La cafena y el alcohol pueden disminuir las concentraciones de cinc. Las pldoras anticonceptivas y los diurticos de asa y de tiazida pueden disminuir la absorcin de cinc. La deferoxamina (Desferal) aumenta la eliminacin del cinc en la orina. El Captopril (Capoten) y el enalapril (Vasotec) pueden incrementar la excrecin urinaria de cinc en pacientes que tengan presin arterial alta. No se dispone de datos con respecto a otras drogas inhibidoras ECA (enzima convertidora de angiotensina). Se desconoce la consecuencia clnica de la prdida urinaria de cinc en pacientes con presin arterial alta. El sulfato de cinc puede interactuar con la carbenoxolona anloga (BX24). Los suplementos de cinc tienen el potencial de mejorar la eficacia de la vacuna oral contra el clera en nios. El cinc puede interactuar con los niveles de LDL, lipoprotenas HDL y los triglicridos, disminuyendo los niveles de colesterol "bueno" HDL. Debe usarse con precaucin con medicamentos para el colesterol debido a posibles efectos aditivos. El cinc puede aumentar la citotoxicidad del cisplatn (Platinol-AQ) cuando est en presencia del cido quelado etilendiaminotetraactico (EDTA), en comparacin a cuando se trata con el cisplatn, nicamente. El cinc puede disminuir la absorcin de la eritromicina. Sin embargo, un estudio comparativo entre la eritromicina sola y la eritromicina con adicin de cinc demostr una significativa

reduccin en el nmero y la severidad de las lesiones del acn comn (incluidas las lesiones por inflamacin) en el grupo tratado con cinc, comparado con aquellos que tomaron la eritromicina sola. El cinc puede disminuir la eficacia de los antibiticos de fluoroquinolonas (e.g. Cipro). El cinc disminuye la absorcin de los niveles sricos de demeclociclina, minociclina y tetraciclina, debido al efecto de fijacin del cinc. Aparentemente la doxiciclina no interacta con el cinc. La penicilamina (Cuprimine) forma quelatos con el cinc y puede reducir los efectos de los suplementos de cinc. Las dosis deben administrarse con una separacin mnima de dos horas. El cinc puede mejorar la secrecin de insulina y la sensibilidad a la misma, as como causar efectos similares a los que produce la insulina. Debe usarse con precaucin con medicamentos para la diabetes. La administracin de grandes cantidades de cinc puede evitar la liberacin del interfern e interactuar con el Interfern Alfa-2B (Intron A). Los reemplazos de enzimas pancreticas pueden mejorar la absorcin de cinc, en comparacin a la insuficiencia pancretica. Se ha demostrado que los suplementos de cinc alteran el metabolismo hormonal de la tiroides en pacientes discapacitados que tienen deficiencia de cinc. Interacciones con hierbas y suplementos dietticos El cinc puede interactuar con LDL, lipoprotenas HDL y los triglicridos, al reducir los niveles de colesterol "bueno" HDL. Debe usarse con precaucin con hierbas y suplementos ingeridos para el colesterol debido a posibles efectos aditivos. El cinc puede interferir con el metabolismo del cobre. Sin embargo, un estudio realizado durante un perodo de seis semanas en individuos saludables voluntarios demostr que no haba efectos nocivos del cinc en los niveles de cobre en el plasma. El hierro no heme puede disminuir la absorcin de cinc. El hierro no heme y el cinc compiten por la misma ruta de absorcin en los intestinos. Sin embargo, cuando el hierro y el cinc se toman con los alimentos, es improbable que esta interaccin ocurra. Cuando se ingiere con los alimentos, la absorcin del cinc se facilita por las protenas en los alimentos, a travs de una ruta de absorcin alterna que no compite con la del hierro. Parece que la protena del hierro heme (presente en la carnes rojas) no afecta la absorcin de cinc. Se ha demostrado que los suplementos de cinc alteran el metabolismo hormonal de la tiroides en pacientes con deficiencia de cinc. El cinc puede interactuar con hierbas y suplementos que contienen cafena o que tienen efectos, antibiticos, hormonales, diabticos, hipoglicmicos, diurticos o que alteran la presin arterial.

MetodologaVolver al comienzo
Esta informacin est basada en una monografa a nivel profesional editada y revisada por colaboradores del Natural Standard Research Collaboration (www.naturalstandard.com): Dawn Costa, BA, BS (Natural Standard Research Collaboration); Jenna Hollenstein, MS, RD (Natural Standard Research Collaboration); Shaina Tanguay-Colucci, BS (Natural Standard Research Collaboration); Catherine Ulbricht, PharmD (Massachusetts General Hospital); Christine Ulbricht, BS (University of Massachusetts); Wendy Weissner, BA (Natural Standard Research Collaboration); Marilyn Zeledn (New England Translations) Metodologa

ReferenciasVolver al comienzo
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01 Marzo de 2008.