PRACTICA N3: MODELOS DE ESTUDIO

I. OBJETIVOS. Confeccionar adecuadamente los modelos de estudio para ortodoncia. Registrar la alteracin de oclusin. II. MARCO TEORICO.-

El estudio de modelos comprende una serie de aspectos esenciales, debemos considerar para dicho anlisis, los modelos articulados as tambin de forma individual, cada uno de estas dos grandes formas de anlisis se subdivide, y ese es precisamente los aspectos que vamos a desarrollar secuencialmente ESTUDIO DE MODELOS

Primeramente para poder realizar un estudio de modelos debemos contar con estos siendo que tienen una importancia fundamental para el diagnstico y plan de tratamiento, conjuntamente con los dems elementos componentes de un buen tratamiento ortodntico, para este cometido realizaremos a continuacin un resumen de cada uno de los pasos necesarios para la obtencin de dichos modelos

1. Impresin.Se de realizar una correcta seleccin de las cubetas, debe tener profundidad suficiente para la impresin del fondo de surco gingivolabial, gingivogeniano, contar con tensiones mecnicas, tener tamao suficiente para no tocar los clientes, extenderse hasta la tuberosidad del maxilar, trgono retro molar de la mandbula, as tambin debemos tener cuidado con la individualizacin de la correcta que consiste en la colocacin de cera en toda la extensin del importe de la cubeta, esto con el fin de lograr que dicha cubeta sea de forma especfica para el individuo. Posteriormente procedemos a la impresin propiamente dicha, tomando en cuenta cada uno de los aspectos esenciales para dicha tarea como ser: posicin del paciente, la preparacin correcta en las debidas proporciones del material de impresin siguiendo las especificaciones y recomendaciones del fabricante.

2. Obtencin del modelo.Se debe realizar, es de corte de los excesos que puedan surgir a consecuencia del vaciado de yeso en la impresin, con el fin de evitar futuras interposiciones, levante de mordida, desviacin, puntos de contactos prematuros, as tambin cuidando la esttica de la presentacin de dichos modelos.

3. Registro de la oclusin.Dentro de la variedad de mtodos existentes consideramos que el registro de la relacin de oclusin se ejecutar con una mordida en cera tomada en relacin cntrica, se debe recordar que la relacin cntrica es la relacin de la mandbula asume con la maxila cuando los cndilos estn situados en su eje terminal de cierre, independientemente del contacto de los dientes, habiendo una gran variedad de tcnicas para poder obtener esta relacin, los cuales no son motivo de este tema, as tambin el montaje en el articulado depende mucho del tipo de articulador que se ha utilizado ya que cada uno de ellos responde a diferentes tcnicas para su montaje.

4. Estudio de modelos.Una vez obtenidos los modelos y debidamente preparados el estudio se realiza en tres planos espaciales, en un sentido transversal, anteroposterior o sagital y vertical as tambin un anlisis de la discrepancia del modelo.

III.

MATERIAL E INSTRUMENTAL. Modelos superior e inferior Cera rosada Lamina de Pb Esptula, lecron Mechero Zocaladores Yeso pars Lpiz

IV.

DESCRIPCION D ELA PRACTICA.-

1. Se deben eliminar de los modelos los excesos de yeso que existan. Luego se procede al zocalado, cuidando de que la altura de los modelos en oclusin sea de unos 63 mm desde la base del zocalo superior al inferior.

2. Se coloca la parte posterior de los modelos en una superficie plana. En este momento, los modelos debern descansar de forma simtrica en la superficie, lo mismo suceder con las dems superficies.

3. Los modelos son marcados anotando el nombre, edad del paciente y la fecha de la toma de impresin.

4. Con los modelos terminados, se procede a obtener el registro de mordida. 5. Para ello, primero se debe deprogramar al paciente y esto se consigue confeccionando rollos de algodn que se colocan en los molares y se le pide que los muerda constantemente. 6. Se prepara cada lmina de cera doblndola por la mitad y dndole forma similar al arco dentario superior, luego con la ayuda del modelo superior, la cera ser individualizada para cada paciente, debiendo cubrir la cara oclusal y bordes incisales de todos los dientes.

7. Tomar la cera previamente plastificada y adaptarla con los dedos a la superficie de los dientes superiores, solo lo

suficiente como para que se mantenga en posicin.

8. Se procede a obtener la RC. Se toma la mandbula del paciente con la mano derecha colocando el pulpejo del dedo pulgar sobre el pice de los incisivos centrales inferiores. Inducir pequeos movimientos de apertura y cierre con el dedo pulgar y finalmente hacerlo cerrar, los dientes no deben contactar.

9. Antes que la cera endurezca completamente, retrela de boca y recorte con tijeras todo lo que exceda en los sectores laterales y posteriores.

10.

Se verifica que la llave no haya sido perforada, y finalmente se deja enfriar el

registro de cera.

V.

CUESTIONARIO. Qu es la oclusin en relacin cntrica?

Se da cuando la relacin cntrica coincide con la oclusin cntrica o posicin de mxima intercuspidacin (P.M.I.) No se da en todos los casos y se tiene en cuenta la intercuspidacin dentaria y la posicin del cndilo mandibular. ste es uno de los tpicos actuales de la 6

Odontologa, ya que es uno de los objetivos que buscamos todos los odontlogos y cuando se logra que todos los pacientes posean este tipo de oclusin, se observa una gran estabilidad en el sistema estomatogntico y por ende en el sistema dentario. Por desgracia, esta es una de las cosas ms difciles de establecer y de ah el reto de su objetivo.

H: Oclusin habitual ORC: Oclusin en relacin cntrica

En que consiste los modelos de estudio para ortodoncia?

Modelos de estudio.Los modelos de estudio son elementales para hacer un buen diagnstico ya que en ellos podemos ver las arcadas dentarias en todos los planos, adems podemos observarlos por separado o en oclusin, podemos ver la forma que tienen como estn los rganos dentarios, si estn rotados, inclinados, etc. Podemos verlos por vestibular y por lingual, la relacin que tienen las lneas medias, se pueden tener las arcadas dentarias del paciente en una mesa de trabajo para observarlas con toda calma.

 En que consiste el acabado de los modelos?

Acabado de modelos.Corresponde a la presentacin final de los modelos de estudio. Se realiza lo siguiente. Recortar con cuchillo para yeso, todos los excesos que no permitan observar el fondo de surco y dems estructuras anatmicas. En el modelo inferior aplanar la zona lingual hasta que quede paralela al plano oclusal. Con la ayuda del lecrn eliminar defectos que puedan existir en el modelo. Acabado para la terminacin de los modelos, pulido y rotulado. Los pasos para el acabado de los modelos son: Regularice, con un cuchillo de laboratorio, los excesos que los bordes de las bases de los modelos puedan presentar. Lije las caras planas con lija de agua de grano fino. Rellene con yeso eventuales burbujas de aire, sin considerar si estn en zonas anatmicas o artsticas. Lije nuevamente hasta que las superficies se presenten totalmente lisas. Los bordes de los modelos no debern ser redondeados, debe tener ngulos afilados con apariencia suave. Los modelos requieren un tiempo de 24 horas para secarse completamente. Otros autores recomiendan colocar los modelos en una solucin de jabn durante una hora. Identifique los modelos con el nombre de los pacientes y la fecha de la toma de impresin. Con estas recomendaciones obtendremos modelos de estudio anatmicamente precisos para lograr un diagnstico adecuado y completar el plan de tratamiento en el paciente ortodncico rutinario. Histricamente los modelos de estudio se han utilizado para comparar los cambios en las relaciones dentarias y de las arcadas, antes y despus de terminado el tratamiento.

Altura de la base de los modelos.

Altura

total

de

modelos

en

oclusin.

Modelos de estudio superior e inferior bien recortados.

VI.

CONCLUSIONES.

La Deprogramacin Neuromuscular es un proceso mediante el cual borramos la memoria neuromuscular, para que as se trabaje con la relacin cntrica de la ATM, y en base a esto hacer un estudio y tratamiento al paciente.

Para una adecuada presentacin se procede al recorte de yeso sobrante e innecesario en el modelo y al zocalado del mismo con yeso pars. El modelo obtenido ayuda al estudio de las anomalas de posicin, volumen y forma de los dientes, anomalas de la oclusin, forma de los arcos dentarios y la bveda palatina. Permite el anlisis en tres planos: transversal, sagital y vertical.

Para obtener un registro ntido de la RC, es necesario trabajar con la cera a la temperatura adecuada. La oclusin en relacin cntrica se da cuando la relacin cntrica coincide con la oclusin cntrica o posicin de mxima intercuspidacin.

VII.

BIBLIOGRAFIA. http://edwinva.wordpress.com/2010/05/30/estudio-de-modelos-en-ortodoncia/ http://tecnicasdentales.com.ar/?p=558 http://www.ad2usa.com/images/document/Registering%20Centric%20Occlusion%2 0(Spanish)%203-7-11.pdf Manual clnico de ortodoncia ,Dr. Rigoberto Otao: 2008 http://www.fodonto.uncu.edu.ar/upload/OCLUSION.pdf

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