NORMA TECNICA COMPLEMENTARIA NTC FECHA REVISIN EMITIDA POR TEMA: SERVICIOS MEDICOS EN LOS AERODROMOS 1.

ANTECEDENTES El Anexo 09 - Facilitacin al Convenio de Aviacin Civil Internacional (Convenio de Chicago) en su norma 6.41 seala que cada Estado contratante asegurar que los aeropuertos internacionales, mantengan instalaciones y servicios para la prestacin de primeros auxilios en el lugar y que se cuente con los debidos arreglos para el traslado inmediato de los casos ocasionales ms graves a servicios de atencin mdica competente convenidos de antemano. 2. OBJETIVO Establecer los requisitos para la implementacin de los servicios mdicos en los aerdromos. 3. APLICABILIDAD La presente Norma Tcnica Complementaria (NTC) es aplicable al Explotador de: a) Aeropuertos internacionales, o b) Aerdromos otorgados en concesin, o c) Aerdromos que tengan un movimiento anual superior a los 60,000 pasajeros. 4. DEFINICIONES : : : : : 005 - 2013 18/07/2013 ORIGINAL DSA/DGAC

Atencin Mdica - Servicios que se proporcionan a la persona, con el fin de promover, proteger y restaurar su salud. Procedimiento - Desarrollo secuencial o narrativo de actividades con un objetivo, que incluye por lo menos la referencia de la persona responsable de realizar y controlar estas actividades, as como los registros que evidencian el cumplimiento del objetivo. 5. FECHA EFECTIVA

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Esta NTC entrar en vigencia a partir del da siguiente de la fecha de su publicacin. 6. BASE LEGAL Norma Tcnica de Salud para el Transporte Asistido de Pacientes por Va Terrestre NTS 051-MINSA/OGDN- V.01

7. DOCUMENTOS RELACIONADOS Anexo 09 al Convenio de Aviacin Civil Internacional. OACI Documento 9137 Parte 07. Estndares de Infraestructura y Equipamiento del Primer Nivel de Atencin, Ministerio de Salud, 1999. 8. REGULACIN

8.1 Generalidades 8.1.1 El Explotador del Aerdromo debe: a) Incluir en el plan maestro del aerdromo la asignacin de un rea mnima de 20.00 m2, con un ancho mnimo de 3.30 m. para el rea del servicio mdico del aerdromo, este ambiente debe contar por lo menos con un servicio higinico. Asimismo, este requisito se tendr en cuenta para la construccin de nuevas instalaciones, as como en las reformas de las instalaciones existentes en los aeropuertos. b) Asegurar al menos la presencia de un profesional de la salud y de una enfermera durante las horas de operacin sealadas en el AIP vigente, a menos que el contrato de concesin exonere del cumplimiento de este requisito. c) Coordinar con el Ministerio de Salud, Autoridad Regional de Salud, ESSALUD o entidades privadas la provisin de los servicios mdicos en los aerdromos bajo su administracin. d) Designar a un profesional de la salud como Coordinador, quin ser responsable de la calidad, adquisicin y la verificacin del stock de insumos y frmacos del servicio mdico del aerdromo. e) Asegurar la disponibilidad de una ambulancia para el traslado de una persona desde las instalaciones del terminal del aerdromo hacia un centro de salud. La ambulancia ser por lo menos del tipo II segn lo sealado en la Norma Tcnica de Salud (NTS) N 051-MINSA/OGDN V.01. f) El Coordinador debe elaborar un informe dentro de los treinta (30) das calendarios de entrada en vigencia de la presente norma indicando las cantidades a ser adquiridas de aquellos elementos de los apndices 01 y 02 que no lo especifiquen.

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g) El explotador del aerdromo puede adquirir elementos adicionales a los sealados en los apndices 01 y 02, siempre que el Coordinador as lo solicite a travs de un informe firmado por l, donde incluya la justificacin para la adquisicin de estos elementos adicionales. h) Mantener bajo custodia y control los equipos y suministros del servicio mdico. i) Incluir en el plan de emergencia del aerdromo, el procedimiento a seguir por parte de los usuarios o personas para informar acerca de eventos que requieran atenciones mdicas, y difundir dicho procedimiento a travs de avisos o sistema de perifoneo. j) Registrar los siguientes datos con respecto al otorgamiento de atencin mdica o primeros auxilios y conservar dichos datos por veinticuatro (24) meses contados desde la fecha del evento: - Fecha y hora de recepcin de la notificacin. - Fecha y hora de inicio de la atencin. - Nombres del paciente. - Diagnostico presuntivo. - Indicaciones - Fecha y hora de trmino de la atencin. - Nombre del mdico tratante. - Nombre del enfermero. k) Asegurar la limpieza, desinfeccin, esterilizacin, preparacin, conservacin y mantenimiento de la infraestructura, requerimientos funcionales y equipamiento del servicio mdico del aerdromo. l) Asegurar la provisin de iluminacin, electricidad, lnea telefnica, wi-fi y de agua potable en el servicio mdico del aerdromo. m) Conservar los informes elaborados por el Coordinador por un plazo no menor a veinticuatro (24) meses. 8.2 Equipos y Materiales del Servicio Mdico del Aerdromo 8.2.1 Cada seis meses contados desde la entrada en vigencia de la NTC, el Coordinador debe remitir un informe al explotador del aerdromo, en el cual indicar: a) Si se mantienen las cantidades sealadas como stock mnimo o son modificadas. b) La identificacin de los productos considerados crticos, cuya reposicin por parte del explotador del aerdromo es obligatoria luego de que el stock de dichos productos disminuya por lo menos en una unidad. Asimismo, indicar el tiempo mximo que el explotador del aerdromo tiene para efectuar la reposicin de ese producto crtico en el inventario del servicio mdico.

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8.3 Atencin Mdica 8.3.1 El Explotador del Aerdromo es responsable de a) Brindar atencin mdica y/o primeros auxilios a las personas que se encuentren dentro del aerdromo y requieran dichos servicios. b) Trasladar a una persona hacia un establecimiento de salud de mayor capacidad o complejidad resolutiva en la ambulancia del aerdromo, cuando el doctor que haya supervisado o realizado la atencin mdica as lo considere necesario. c) Proporcionar atencin mdica y/o primeros auxilios en un tiempo mximo de tres (03) minutos contados desde que el explotador del aerdromo toma conocimiento de la solicitud de atencin mdica y/o primeros auxilios. 8.4 Formacin 8.4.1 El Explotador del Aerdromo debe contar con personal de salud que se encuentre capacitado en los aspectos descritos en el apndice 03. 8.4.2 La capacitacin a ser otorgada en cumplimiento del apndice 03 debe ser otorgada por un profesional de la salud con su colegiatura vigente.

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APNDICE 01 Requerimientos Funcionales y Equipamiento Requerimientos Funcionales Un rea de examen que garantice la intimidad del paciente (ej. uso de un biombo desplegable). La mesa de examen debe ser accesible por tres lados. Un rea de consulta para trabajo de escritorio y atencin del paciente. La puerta de ingreso debe permitir el ingreso de una persona en silla de ruedas. La puerta se debe abrir evitando la vista directa del interior. rea mnima de 20 metros cuadrados con un ancho mnimo de 3.30 metros. Cinco tomacorrientes dobles. Un interruptor simple. Dos lmparas fluorescentes. Un punto de agua potable. Dos puntos de desage. Un lavadero de acero inoxidable con escurridero. Un telfono fijo. Un router para el servicio de wi-fi. Una radio porttil. Una radio porttil para desastres a dynamo. Dos puntos de red conectados a la red informtica del aerdromo. Iluminacin y ventilacin natural. Listado de telfonos de contactos de emergencia, del explotador del aerdromo y de las lneas areas que operen en el aerdromo. Luz de emergencia. Mapa reticular del terminal del aerdromo. Mapa del terminal del aerdromo. Equipamiento 01 camilla para examen. 01 camilla a ruedas porttil y desmontable, y mantas. Camillas rgidas con correas de sujecin y abrazaderas para facilitar el transporte dentro de las aeronaves y Cuellos cervicales, en cantidades suficientes de acuerdo al informe del coordinador mdico. Equipos de oxgeno y respiratorio de emergencia. 01 escalinata de dos peldaos.

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01 escritorio. 04 sillas. 01 vitrina para instrumental y frmacos con cerradura. 01 biombo de dos cuerpos. 01 negatoscopio de 01 campo. 01 balanza con tallmetro. 01 tensimetro de brazalete para adultos. 01 tensimetro peditrico 01 estetoscopio con campana y diafragma 01 estetoscopio peditrico 01 pantoscopio 01 oto-oftalmoscopio Electrocardigrafo (CSR) 01 oximetro de pulso 01 linterna mdica 01 martillo para reflejos 01 tambor de gasa 01 gestograma 01 centmetro o cinta mtrica inextensible 01 fetoscopio de Pinard 02 porta sueros rodantes 01 mesa de curaciones 01 mesa rodable para equipo mdico 01 lmpara de cuello de ganso 01 esterilizador de aire caliente 01 nebulizador con mascarillas Baln de oxgeno con manmetro Cnulas y catteres nasales Collarines cervicales rgidos para adultos y nios 01 bomba de aspiracin 01 reloj de pared con segundero 01 estufa de ambiente 01 resucitador manual tipo bolsa amb para adultos fabricado en silicona y polisulfona c/02 mascarillas transparentes. 01 resucitador manual tipo bolsa amb para nios (peditrico) fabricado en silicona y polisulfona c/02 mascarillas transparentes. Aerocmara peditrica para inhalaciones 01 laringoscopio

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01 laringoscopio peditrico Sondas endotraqueales para adultos y nios Sondas nasogstricas Sondas Foley 01 pinza porta objetos, mediana 02 rioneras 26 x 14 cm 01 cubeta metlica de acero con tapa 26x22x6 cm. Cajas de metal para instrumental 33x13x9 02 tambores 18 x 18 01 tijera Mayo curva de 30 cm. Equipo de curaciones: 01 pinza de diseccin con ua, 01 pinza Kocher recta y 01 tijera Mayo punta fina Llave de doble y tiple va Tubos de Mayo Espculos Graves chicos, medianos y grandes 2 pinzas de anillo Foester Termmetros Equipo de ciruga menor: 01 mango de bistur N 3, 01 hoja de bistur N 15, 01 pinza de diseccin con uas 14 cm, 01 pinza de diseccin sin uas 14 cm, 02 pinzas de Kelly curvas, 01 tijera Mayo recta 15 cm, 01 porta agujas tipo Hegar 14 cm y 02 agujas en medio crculo. 01 balde con su porta balde 01 papelera 01 cubo metlico con tapa para desperdicios Incinerador Desfibrilador. Soleras 1.5 x 1 m. Batas para examen. Papel toalla. Papel de cubierta de cama descartable. Mandiles. 01 Peldao de 02 pasos. Lmpara de cuello de ganso. Un negatoscopio

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APNDICE 02 Insumos y Frmacos Insumos y Frmacos Baja lenguas Guantes estriles 6, 7, 7, 8 Frascos boca ancha Solucin antisptica (sabln) Agua destilada Alcohol yodado Bencina Jabn lquido Solucin de cloruro de sodio al 0.9 % Dextrosa al 5 % Ampollas de Dextrosa al 33% Ampollas de ClNa 11.7% o al 20% Ampollas de ClK 14.9% o al 20% Lidocana Hidrocortisona Dextrosa al 50% en AD Metamizol Diclofenaco Ketorolaco Atropina Adrenalina Xilocana al 2% sin epinefrina Epinefrina Dexametasona 04 mg. Salbutamol Hemoglucocinta Medicamentos para urgencias Paquetes de esterilizacin para quemaduras Manitol al 20% Equipo de venoclisis Equipo de transfusin de sangre Catter venoso (abbocath) n 18 Jeringas descartables de 5, 10, 20 cc. Agujas descartables: n 18, 20, 21, 25

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Tintura de yodo Vaselina lquida Cnula rectal descartable Mquina de afeitar descartable Hisopos de algodn Papel Kraft Algodn Gasa Esparadrapo Vendas elsticas de 02, 04, 06 y 08 pulgadas Tablillas de inmovilizacin Compresas abdominales Lpices de cera Hilos de seda o algodn N 0, 10, 40 Catgut crmico 2/0 con aguja MR35 Solucin de leja Mascarillas protectoras sin filtro biolgico. Mascaras N-95 y lentes protectores. Guantes quirrgicos con recubrimiento de ltex del nmero 7 al 8. Linterna porttil Cintas reactivas para glucosa Aspirina 04 Chalecos con cintas reflectivas que cumplan con los requisitos del manual de plataforma.

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APNDICE 03 Capacitacin en Medicina Aeronutica Aspectos de fisiologa del vuelo Atmosfera, composicin del aire, presin atmosfrica y altitud, cambios de temperatura, divisiones fisiolgicas de la atmosfera y ley de gases, fisiologa de la respiracin, fases de la ventilacin, volmenes y capacidades respiratorias. Hipoxia Clasificacin, factores que influyen en la hipoxia, perodos, tiempo de conciencia til, sntomas y signos, hiperventilacin, mecanismos y tratamiento. Efectos fisiolgicos de los cambios de presin Enfermedad descompresiva (disbarismo), etiologa y manifestaciones clnicas. Efectos fisiolgicos de los cambios de aceleracin Fuerza de gravedad, tipos de aceleracin, efectos fisiolgicos de la aceleracin de alta y baja magnitud de la aceleracin positiva y negativa. Entrenamiento en el uso del desfibrilador Control de hemorragias provenientes de fuentes traumticas Mtodo Heimlich (asfixia) Tratamiento de fracturas y esguinces Tratamiento de quemaduras Tratamiento de estados de shock Atencin de partos en situacin de emergencia y cuidado inmediato de los recin nacidos, incluso prematuramente. Condiciones mdicas comunes que pueden influir en el resultado de las lesiones (alergias, hipertensin, diabetes, marcapasos, etc.) Medidas bsicas para el tratamiento y la proteccin subsiguiente al derrame o fuga de mercancas peligrosas (ej. sustancias txicas o venenosas) Tratamiento de personas con perturbaciones mentales Reconocimiento y primeros auxilios para envenenamiento, mordeduras y shock anafilctico Procedimiento para el transporte de personas lesionadas Tcnicas de evaluacin de respiracin de las personas. Entrenamiento en resucitacin cardio pulmonar (CPR) en nios y adultos. Nacimientos, Tratamiento de ataques de diabetes y epilepsia. Entrenamiento en reanimacin cardio-pulmonar avanzada

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