INSTITUTO MEXICANO DE EDUCACIN CONTINUA EN ENFERMERA S.C.

CURSO POS TCNICO EN ENFERMERA QUIRRGICA INCORPORADO A LA UNAM A TRAVS DE LA FES ZARAGOZA

HOJA PARA EVALUACIN DE INSTRUMENTADA INSTRUMENTADA # 7

INSTRUCCIONES: Anote claramente los datos correspondientes a cada uno de los conceptos sealados y registre de manera breve y concisa la secuencia de la tcnica quirrgica en la que participa como ENFERMERA INSTRUMENTISTA, identificando la actividad ejecutada simultanea ala del cirujano.

1. DATOS DEL ALUMNO NOMBRE: L.E.O. MARIANO TORRES LARA . FECHA: 12 AGOSTO 2013 LUGAR: QUIRFANO CIRUGA AMBULATORIA . CAMPO CLNICO: HOSPITAL GENERAL LAS AMRICAS . 2. DATOS DEL PACIENTE Y DE LA CIRUGA NOMBRE: RNM EDAD: 34 AOS SEXO: MASCULINO NO. CAMA: 4 ESPECIALIDAD: CIRUGA PLSTICA DIAGNOSTICO PREOPERATORIO: CICATRIZ EN ANTEBRAZO (SECUELAS DE QUEMADURA) CIRUGA PROGRAMADA: Z PLASTIA DIAGNOSTICO POSTOPERATORIO: POST OPERADO DE Z PLASTIA CIRUJANO: DR. OSNAYA ANESTESILOGO: DR. LUIS MARTNEZ ENF. QX: NOEM OLVERA REINA BREVE DESCRIPCIN DE LA CIRUGA REALIZADA: La Z-plastia es una tcnica quirrgica usada para reposicionar la cicatriz de forma que sta descanse ms acorde a los pliegues naturales de la piel donde ser menos evidente. Tambin puede relajar la tensin de una contractura. En este procedimiento, la cicatriz antigua se extirpa y se hacen nuevas incisiones a cada lado creando pequeos colgajos triangulares de piel. Estos colgajos son readaptados para cubrir la herida en un ngulo diferente, dando a la cicatriz un aspecto en Z, la herida es cerrada con suturas finas, que son retiradas a los pocos das. La Z plastia es una operacin de carcter ambulatorio y anestesia local ms sedacin. INSTRUMENTAL QUIRRGICO En este procedimiento se ocupa un equipo llamado EQUIPO DE CIRUGA PLSTICA el cual consta de instrumental fino tal como son pinzas mosco, all 16 cm, Kelly 16 cm separadores carabea, tijeras metzenbaum, disecciones adsson con y sin dientes mango de bistur 3 y porta agujas mayo.

. . DERECHO . . . . .

ROPA QUIRRGICA Bulto de ciruga general desechable. MATERIAL DE CONSUMO Gasas Compresas Hojas de bistur no. 10 Guantes de latex. Vendas de 10 cm.

MATERIAL DE SUTURA Vicril 2-0 Nylon 2-0 EQUIPO ELECTRO QUIRRGICO Electrocauterio convencional TCNICA QUIRRGICA ACTIVIDAD ENFERMERA 1. Realiza marcaje de incisin a lo largo de la cicatriz a retirar 2. Realiza incisin marcada. 3. Profundiza la incisin por la capa de grasa subcutnea retirando cicatriz.. ACTIVIDAD CIRUJANO 1. Brinda plumn para piel esteril 2. Brinda bistur no 10 con mango de bistur no 3. 3. Proporciona segundo bistur nm. 3 con hoja de bistur nm. 10, o electro coagulador y separadores de Farabeuf. 4. Brinda pinzas allis y sutura vicril 2-0 con porta agujas mayo 5. Brinda nylon 2-0 con porta agujas mayo. 6. Brinda compresa hmeda y seca para limpieza 7. Se brinda antibitico ungento (cloranfenicol) y compresa limpia y seca dems de vendas de 10 cm con vendaje de sujecin no compresivo.

4. Realiza colgajos y realiza movilizacin de estos y afrontamiento. 5. Afronta planos anatmicos dando forma a la cicatriz en z. 6. Realiza limpieza de herida quirrgica y verifica que no exista tencin en piel. 7. Cubre herida quirrgica