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Prclampsie
Qu'est-ce que la prclampsie ?
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La prclampsie est une maladie lie la grossesse qui peut mettre en danger la vie de la mre et du ftus. Elle est caractrise par la prsence, chez la femme enceinte, dune hypertension artrielle, ddmes importants (des gonflements) et dune perte de Accident vasculaire protines dans les urines. La prclampsie survient pendant la seconde moiti de la crbral (AVC) grossesse. Anvrisme Douleurs et fivre Elle peut conduire une crise dclampsie , une complication grave qui se traduit par
Chez les enfants Cur, circulation et veines Estomac, intestins et foie Mtabolisme et diabte Nez, gorge et oreilles Peau, cheveux et ongles Psychisme Reins et voies urinaires Sexualit et contraception Systme nerveux Voies respiratoires Yeux
des convulsions. La prclampsie est due des anomalies de la formation des vaisseaux sanguins du placenta, lorgane qui permet les changes entre la mre et le ftus. La prclampsie concerne environ 3 4 % des grossesses. La crise dclampsie est rare : elle est observe dans moins de 1 % des cas de prclampsies. Qu'est-ce que l'hypertension artrielle gravidique ?
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Lhypertension artrielle gravidique ( gravidique signifie lie la grossesse ) se caractrise par une tension artrielle suprieure 14/9 qui survient aprs vingt semaines damnorrhe chez une femme n'ayant jamais eu d'hypertension artrielle par le pass. Comme la prclampsie, elle est cause par un dfaut des vaisseaux sanguins du placenta. Sa prsence ne suffit pas pour poser le diagnostic de prclampsie. Nanmoins, les femmes enceintes hypertendues doivent tre soumises une surveillance rgulire. Existe-t-il des facteurs de risque de prclampsie ? La prclampsie est plus frquemment observe dans les cas suivants : premire grossesse ; une faible exposition au sperme du pre avant la grossesse (par exemple, du fait dun changement rcent de partenaire ou dune contraception par prservatif) ; antcdents de prclampsie chez la patiente ou dans sa famille (mre, sur) ; maladie prexistante : obsit, hypertension artrielle chronique, maladie rnale chronique, syndrome des anticorps antiphospholipides, etc. grossesse chez une femme ge de plus de 40 ans ; grossesse multiple. Quels sont les symptmes de la prclampsie et de la crise d'clampsie ? Lorsque la prclampsie est svre, la patiente peut galement prsenter des symptmes tels que : maux de tte persistants, bourdonnements doreille, tches noires ou lumineuses qui bougent (mouches volantes), ou encore une douleur forte juste en dessous des ctes, en particulier du ct droit. Une patiente qui ressent ces symptmes risque davantage de dvelopper une crise dclampsie. Les complications d'une prclampsie sont-elles graves ?
DANS LA PRESSE
par Philippe Berrebi
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2013-10-13 18:18
Prclampsie
En France, la prclampsie et ses complications sont parmi les principales causes de dcs maternel et ftal. Lorsque la prclampsie est svre un stade prcoce de la grossesse (avant 26 semaines damnorrhe), une interruption mdicale de grossesse peut tre recommande la famille. Le ftus peut, lui aussi, souffrir de complications de la prclampsie : retard de croissance pendant la grossesse ; souffrance aigu lors dun hmatome rtroplacentaire ou dune crise dclampsie ; prmaturit, parfois extrme, et ses consquences potentielles ; dcs dans 2 5 % des cas (soit cause du manque chronique doxygne et de nutriments, soit la suite dune complication aigu). Peut-on prvenir l'hypertension artrielle gravidique et la prclampsie ? La prvention de lhypertension gravidique et de la prclampsie rside avant tout dans la surveillance mensuelle de la femme enceinte : prise de la tension artrielle et recherche de protines dans les urines, afin de mettre en uvre un traitement au plus vite le cas chant. Comment est ralis le diagnostic de prclampsie ? Le diagnostic de prclampsie est pos chez une femme enceinte qui souffre la fois dune hypertension artrielle (tension artrielle suprieure 14/9) et de prsence de protines dans ses urines. Quels sont les traitements de l'hypertension artrielle gravidique et de la prclampsie ? La prclampsie cesse avec la naissance de lenfant et lexpulsion du placenta. Tous les traitements mdicaux mis en uvre lors de prclampsie servent maintenir la grossesse jusqu un terme compatible avec la survie du ftus. Aprs laccouchement, les symptmes sestompent en quelques jours. Pendant la grossesse, en cas dhypertension artrielle gravidique ou de prclampsie sans complication, la patiente peut rester son domicile o elle doit rester couche sur le ct gauche, afin de faciliter larrive du sang au placenta. Elle reoit galement un traitement contre lhypertension artrielle. En cas de prclampsie svre, jusqu la 34e semaine damnorrhe, la patiente reoit galement des corticodes (drivs de la cortisone) afin de favoriser la maturation des poumons du ftus, ce qui est prfrable en cas de naissance prmature. Une csarienne est ralise en urgence au moindre signe daggravation chez la mre ou le ftus. Le traitement dune crise dclampsie consiste dgager les voies respiratoires pour viter lasphyxie, administrer un mdicament contre les convulsions, et programmer un accouchement par csarienne en urgence, ds la fin des convulsions.
source : EurekaSant par VIDAL Les informations sur les pathologies et les traitements sont actualises tous les jours.
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