GUIA DE PRCTICAS ASIGNATURA: PROCEDIMIENTOS BASICOS EN MEDICINA - 2013-I

INTRODUCCIN
El curso de procedimientos bsicos en medicina se dicta en el primer ao de la carrera de medicina durante el primer semestre y tiene como finalidad capacitar al estudiante de medicina en la evaluacin y atencin bsica de accidentes y primeros auxilios, empleando todas las medidas necesarias para preservar la vida, ayudando a personas en desastres, emergencias o urgencias, evitando las complicaciones fsicas y psicolgicas y capacitarlo en ayudar al traslado de los accidentados a un centro asistencial. Se desarrollara en dos unidades con clases tericas y prcticas. CALIFICACION Las prcticas sern calificadas en su aspecto practico, asistencia, presentacin, etc. Adicionalmente en cada prctica el docente formular un cuestionario de 3 a 4 preguntas relacionadas a la teora y a la prctica guiada. PROGRAMACION DE PRCTICAS
FECHAS SEMANA 1 SEMANA 2 SEMANA 3 SEMANA 4 SEMANA 5 SEMANA 6 SEMANA 7 SEMANA 8 SEMANA 10 SEMANA 11 SEMANA 12 SEMANA 13 SEMANA 14 SEMANA 15 Pulso, Presin Arterial Inyectables y venoclisis I Inyectables y venoclisis II Manejo de va area, asfixia, Maniobra de Heimlich Reanimacin Cardiopulmonar bsica I Reanimacin cardiopulmonar Bsica II Lavado de manos manejo de heridas Control de hemorragias - Quemaduras Inmovilizacin de fracturas, vendajes, frulas Atencin Inicial del politraumatizado. Evaluacin primaria Fijacin, transporte en camilla, inmovilizacin de columna cervical II Simulacin de desastres I Simulacin de desastres, triage II TEMAS Signos Vitales. Frecuencia respiratoria, Temperatura, Pulso -oximetria DOCENTES MC Manuel Laca MC. Keith Del guila MC Carmen Ore MC Esteban Daz MC Eduardo Ramirez MC Guillermo contreras MC Rosa Villanueva MC Jorge Chavarry MC Luis Zarate MC Mary Cubas

PRIMERA UNIDAD: 1 SEMANA. PRCTICA 1: 04 - 08 de Marzo Signos Vitales I. Signos Vitales. Frecuencia respiratoria, Temperatura, Pulso -oximetra Objetivos Los alumnos al final de la actividad adquieren los siguientes conocimientos, destrezas y actitudes: 1. Conoce la importancia de la toma de signos vitales (temperatura, Frecuencia respiratoria) 2. Interpreta valores anormales. 3. Interpreta la lectura de un pulso-oximetro. Materiales: Cada alumno debe traer: Termmetro oral o rectal de mercurio. (01por alumno) Los alumnos debern traer reloj o cronometro. Material de prctica disponible: Pulso oximetro. Metodologa: El docente realizar una explicacin preliminar del tema, a fin de que los alumnos puedan participar en las actividades programadas. Durante 15 minutos se enseara al alumno la tcnica correcta de medicin de temperatura oral, axilar. Se practicara entre los alumnos la tcnica de medicin de temperatura en grupos de a 2 alumnos. Durante 30 minutos, se enseara la tcnica de medicin de frecuencia respiratoria, explicando brevemente los valores o caractersticas anormales principales. Practica de medicin de frecuencia respiratoria. DOCENTES: Keith Del guila, Carmen Ore, Esteban Daz, Eduardo Ramirez, Guillermo contreras, Rosa Villanueva, Jorge Chavarry, Luis Zarate, Mary Cubas

2 SEMANA. PRCTICA 2: 11-15 de Marzo Signos Vitales II Pulso, Presin Arterial Objetivos Los alumnos al final de la actividad adquieren los siguientes conocimientos, destrezas y actitudes: 1. Identificar y analizar el cumplimiento de los principios y fundamentos de la toma de Pulso y Presin Arterial 2. Adquirir destreza con adecuado conocimiento en la toma de Pulso y Presin Arterial. 3. Demostrar conocimientos tericos y las tcnicas correspondientes para manejar el Pulso y la Presin Arterial, representndolas e interpretndolas. Materiales: Cada alumno debe traer: Esfingomanmetro de mercurio esfigngomanmetros anaeroides). Estetoscopio. Reloj. Metodologa: El docente realizar una explicacin preliminar del tema, a fin de que los alumnos puedan ubicarse en el mismo y desarrollar la prctica. Durante 30 minutos los alumnos en parejas se tomaran el pulso y la presin arterial con la supervisin del profesor de prctica. Se realizar la prctica guiada de reconocimiento con el docente, a fin de identificar la tcnica adecuada y aprender a realizar la forma correcta y el material optimo para una buena toma de Pulso y Presin Arterial. DOCENTES Keith Del guila, Carmen Ore, Esteban Daz, Eduardo Ramirez, Guillermo contreras, Rosa Villanueva, Jorge Chavarry, Luis Zarate, Mary Cubas 3 SEMANA. PRCTICA 3: 18 - 22 de Marzo Inyectables y venoclisis I Objetivos Los alumnos al final de la actividad adquieren los siguientes conocimientos, destrezas y actitudes: (Pueden utilizarse tambin

1. Conoce las caractersticas de las Vas de Administracin de Medicamentos; as como las principales de ellas. 2. Describe el Procedimiento correcto para la colocacin de las vas de administracin de medicamentos; intradrmica, subcutnea e intramuscular, asimismo reconoce cual es la ms adecuada de acuerdo a la situacin que enfrenta. 3. Analiza el Uso correcto de cada va, como tambin, los lugares de acceso, preparacin de los equipos a utilizar y condiciones de asepsia y antisepsia respectiva. Materiales: Cada grupo debe traer: Agujas (N18, 21, 23,25) Branulas (N18,16) Equipo de Venoclisis Volutrol Jeringas (5cc, 10cc, 20cc) Metodologa: El docente realizar una explicacin preliminar del tema, a fin de que los alumnos puedan participar en las actividades programadas. Durante 30 minutos los alumnos reconocen el material mostrado. El alumno vendr leyendo la tcnica de colocacin de las vas de administracin Subcutnea, Intradrmica e intramuscular. El docente formular un cuestionario de 3 a 4 preguntas relacionadas a la lectura y a la prctica guiada. Se realizar la prctica guiada, en la que se discutir y unificar criterios relacionados con el enfoque de la lectura y sobre lo observado en el reconocimiento del material presentado. DOCENTES: Keith Del guila, Carmen Ore, Esteban Daz, Eduardo Ramirez, Guillermo contreras, Rosa Villanueva, Jorge Chavarry, Luis Zarate, Mary Cubas 4 SEMANA. PRCTICA 4: 25 29 Marzo. Inyectables y venoclisis II Objetivos: Los alumnos al final de la actividad adquieren los siguientes conocimientos, destrezas y actitudes:

1. Conoce las caractersticas de las Vas de Administracin de Medicamentos Parenteral: Endovenoso y por venoclisis 2. Describe el Procedimiento correcto para la colocacin de las vas de administracin Parenteral de medicamentos; asimismo reconoce cual es la mas adecuada de acuerdo a la situacin que enfrenta. 3. Analiza el uso correcto de cada va, como tambin, los lugares de acceso, preparacin de los equipos a utilizar y condiciones de asepsia y antisepsia respectiva. Materiales: Cada alumno debe traer: Agujas (N18, 21, 23,25) Branulas (N18,16) Equipo de Venoclisis Volutrol Jeringas (5cc,10cc,20cc) Ligadura Metodologa: El docente realizar una explicacin preliminar del tema, a fin de que los alumnos puedan participar en las actividades programadas. Durante 30 minutos los alumnos reconocen el material mostrado. El alumno vendr leyendo la tcnica de colocacin de la va de administracin endovenosa. Se realizar la prctica guiada, en la que se discutir y unificar criterios relacionados con la teoria y sobre lo observado en el reconocimiento del material presentado. DOCENTES: Keith Del guila, Carmen Ore, Esteban Daz, Eduardo Ramirez, Guillermo contreras, Rosa Villanueva, Jorge Chavarry, Luis Zarate, Mary Cubas 5 SEMANA. PRCTICA 4: 01 05 de Abril Manejo de va area, asfixia, Maniobra de Heimlich Objetivos Los alumnos al final de la actividad adquieren los siguientes conocimientos, destrezas y actitudes: 1. Tiene conocimientos bsicos de manejo de la va area y permeabilizacin de la misma para la atencin inicial de una emergencia.

2. Reconoce los signos de asfixia y tiene las habilidades para el manejo inicial de la misma. 3. Aplica la tcnica adecuada de la maniobra de Heimlich en los casos de asfixia por atragantamiento. Materiales: Material de prctica disponible: Cnulas orofaringeas y nasofarngeas Bolsa de Resucitacin. Maniqu de va area Metodologa: El docente realiza una explicacin preliminar del tema a fin de que los alumnos puedan participar en las actividades programadas. Demostracin por parte del docente de los distintos procedimientos en la va area: permeabilizacin de la va area, aplicacin de la tcnica de Heimlich y uso de dispositivos para el manejo de la va area Practica supervisada de las diferentes tcnicas. Dinmica de grupos.

DOCENTES: Keith Del guila, Carmen Ore, Esteban Daz, Eduardo Ramirez, Guillermo contreras, Rosa Villanueva, Jorge Chavarry, Luis Zarate, Mary Cubas 6 SEMANA. PRCTICA 6: 08 12 abril Reanimacin Cardiopulmonar bsica I Objetivos Los alumnos al final de la actividad adquieren los siguientes conocimientos, destrezas y actitudes:

Actualizar sus conocimientos conforme a los nuevos criterios y manejo de acuerdo a los ltimos lineamientos internacionales Comprender la trascendencia del correcto desarrollo de la Cadena de la Supervivencia. Desarrollar conocimientos sobre la realizacin de la evaluacin primaria de un adulto. Conocer la secuencia adecuada del desarrollo de una RCP bsica en un 6

adulto. Materiales: Cada alumno debe traer: Guantes Material Disponible: Maniqu de resucitacin Metodologa: El docente realizar una explicacin preliminar del tema, a fin de que los alumnos puedan participar en el desarrollo de la prctica de secuencia de reanimacin cardiopulmonar. Durante 60 minutos los alumnos realizan la prctica de secuencia de reanimacin cardiopulmonar. Con la tutora del docente designado a la prctica, enfatizando en el manejo de la va area y compresiones torcicas. Intercambian ideas con relacin a los conceptos as como la crtica individual y grupal puntualizando en los puntos claves de la secuencia de resucitacin. Al finalizar la actividad los alumnos en forma grupal explicaran la importancia de la cadena de supervivencia, fases y secuencia de la reanimacin cardiopulmonar, para la calificacin correspondiente, que el docente informar en la siguiente prctica como parte de la evaluacin contina.

DOCENTES: Keith Del guila, Carmen Ore, Esteban Daz, Eduardo Ramirez, Guillermo contreras, Rosa Villanueva, Jorge Chavarry, Luis Zarate, Mary Cubas 8 SEMANA. PRCTICA 7: 15 19 Abril Reanimacin Cardiopulmonar bsica II Objetivos: Los alumnos al final de la actividad adquieren los siguientes conocimientos, destrezas y actitudes: 1. Tiene conocimientos bsicos de manejo de la va area y permeabilizacin de la misma para la atencin inicial de una emergencia. 2. Reconoce los signos de asfixia y tiene las habilidades para el manejo inicial de la misma. 3. Aplica la tcnica adecuada de la maniobra de Heimlich en los casos de asfixia por atragantamiento. Materiales:

Cada alumno debe traer: Guantes Material Disponible: Maniqu de resucitacin Metodologa: Con la tutora del docente, identifican y reconocen en el establecimiento de salud las acciones de atencin ante un paciente en paro cardiorespiratorio. Tanto en el escenario intra y extrahospitalario. El docente realizar una explicacin de lo revisado en la prctica anterior a fin de que los alumnos puedan expresar sus ideas y aclarar sus dudas Se realizar la practica guiada de la Reanimacin Cardiopulmonar Bsica haciendo nfasis en la secuencia de compresiones, ventilacin. Con 1 y 2 reanimadores. DOCENTES: Keith Del guila, Carmen Ore, Esteban Daz, Eduardo Ramirez, Guillermo contreras, Rosa Villanueva, Jorge Chavarry, Luis Zarate, Mary Cubas PRIMER EXAMEN: 21-25 Abril SEGUNDA UNIDAD: 9 SEMANA. PRCTICA 8: 30 abril 04 Mayo Lavado de manos manejo de heridas Objetivos: Los alumnos al final de la actividad adquieren los siguientes conocimientos, destrezas y actitudes: 1. Prevenir la aparicin de las infecciones nosocomiales y evitar las infecciones cruzadas. 2. Analiza la aplicacin del lavado de manos, bajo el enfoque de bioseguridad en todos los niveles de atencin de salud. 3. Aprenden medidas iniciales de curacin de heridas Materiales: Material disponible Surtidor de Agua. Jabn normal (con dispensador automtico).

Toalla de papel. Jabn antisptico: hibiscrub betadine de lavado (con dispensador automtico). Depsito para desechos Cada alumno traer: Equipo de curacin que contenga: 1 pinza anatmica, 1 pinza quirrgica, 1 tijera. Guantes estriles Suero fisiolgico (Cloruro de sodio 9 %) Guantes estriles. Apsitos, Vendas elsticas, Ligadura Metodologa: El docente realizar una explicacin preliminar del tema, a fin de que los alumnos puedan participar en la actividad programada.

Durante 30 minutos los alumnos intercambian ideas con relacin a los conceptos de la teoria, que el alumno vendr leyendo . Se realizar practica dirigida por 60 minutos, en el que se mostrara la forma correcta del lavado de manos, manejo de heridas con asepsia y antisepsia, as como del correcto manejo de las hemorragias para un adecuado control de las mismas. Al finalizar la actividad los alumnos en forma grupal explicaran los aspectos mas importantes de lo aprendido en la practica. DOCENTES: Keith Del guila, Carmen Ore, Esteban Daz, Eduardo Ramirez, Guillermo contreras, Rosa Villanueva, Jorge Chavarry, Luis Zarate, Mary Cubas 10 SEMANA. PRCTICA 9: 06 10 Mayo Control de Hemorragias - Quemaduras Objetivos: Los alumnos al final de la actividad adquieren las siguientes destrezas y actitudes: 1. Observar e identificar los tipos de hemorragias, 2. Reconocer la importancia de la aplicacin del tratamiento correcto para evitar complicaciones. 3. Aprender medidas iniciales en el manejo de quemaduras. Materiales: Cada alumno debe traer: Vendas de diferentes tamaos (4 y 6)

 Algodn (01 paquete) Gasas (01 paquete) Metodologa: El docente realizar una explicacin preliminar del tema, a fin de que los alumnos puedan ubicarse en el mismo y desarrollar las tareas. Durante 30 minutos los alumnos intercambian ideas con relacin a los conceptos de la teora, que el alumno vendr leyendo. Se realizar la prctica supervisada por el docente, poniendo nfasis en la identificacin correcta de la lesin, fijacin y tcnicas de vendaje bsico. Al finalizar la actividad los alumnos en forma grupal expondrn lo aprendido. DOCENTES: Keith Del guila, Carmen Ore, Esteban Daz, Eduardo Ramirez, Guillermo contreras, Rosa Villanueva, Jorge Chavarry, Luis Zarate, Mary Cubas 11 SEMANA. PRCTICA 10: 13 17 Mayo

Inmovilizacin de fracturas, vendajes, frulas Objetivos: Los alumnos al final de la actividad adquieren las siguientes destrezas y actitudes: 4. Observar e identificar los tipos de fracturas o traumatismos, para hacer un correcto triaje para su posterior manejo. 5. Reconocer la importancia de la aplicacin del tratamiento correcto para evitar complicaciones. 6. Aprender a realizar inmovilizaciones de extremidades lesionadas. Materiales: Cada alumno debe traer: Vendas de diferentes tamaos (4 y 6) Algodn (01 paquete) Gasas (01 paquete) Material de practica disponible: Frulas de diferentes materiales y tamaos. Metodologa: 10

 El docente realizar una explicacin preliminar del tema, a fin de que los alumnos puedan ubicarse en el mismo y desarrollar las tareas. Durante 30 minutos los alumnos intercambian ideas con relacin a los conceptos de la teora, que el alumno vendr leyendo. Se realizar la prctica supervisada por el docente, poniendo nfasis en la identificacin correcta de la lesin, fijacin y tcnicas de vendaje bsico. Al finalizar la actividad los alumnos en forma grupal expondrn lo aprendido. DOCENTES: Keith Del guila, Carmen Ore, Esteban Daz, Eduardo Ramirez, Guillermo contreras, Rosa Villanueva, Jorge Chavarry, Luis Zarate, Mary Cubas 12 SEMANA. PRCTICA 11: 20 24 mayo

Atencin Inicial del politraumatizado. Evaluacin primaria. Objetivos: Los alumnos al final de la actividad adquieren las siguientes destrezas y actitudes: 1. Identificar cuales son las lesiones o condiciones que pueden poner en peligro la vida del paciente. 2. Conocer adecuadamente la evaluacin del ABC en un politraumatizado. Materiales: Material disponible: Mueco de reanimacin. Metodologa: El docente realizar una explicacin preliminar del tema, a fin de que los alumnos puedan ubicarse en el mismo y desarrollar las tareas. Durante 30 minutos los alumnos intercambian ideas con relacin a los conceptos de la lectura, que el alumno vendr leyendo presentando un resumen del mismo. Se realizar la prctica guiada con el docente, para identificar los signos de alarma, evaluacin del ABC y manejo inicial del politraumatizado. El docente formular un cuestionario de 3 a 4 preguntas relacionadas a la lectura y a la prctica guiada, a fin de que el alumno fije los conceptos que se deben cumplir con los pacientes politraumatizados en los diferentes escenarios posibles.

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 Se realizar un taller de 30 minutos, en el que se discutir y unificar criterios relacionados con el manejo del ABC. Al finalizar la actividad los alumnos en forma grupal presentarn un informe de la prctica para la calificacin correspondiente, que el docente informar en la siguiente prctica como parte de la evaluacin contina. DOCENTES: Keith Del guila, Carmen Ore, Esteban Daz, Eduardo Ramirez, Guillermo contreras, Rosa Villanueva, Jorge Chavarry, Luis Zarate, Mary Cubas 13 SEMANA. PRCTICA 12: 27 mayo- 31 mayo Fijacin, transporte en camilla, inmovilizacin de columna cervical Objetivos: Los alumnos al final de la actividad adquieren las siguientes destrezas y actitudes: 1. Identificar a los pacientes con riesgo de lesin de la columna cervical, de acuerdo a la naturaleza del trauma. 2. Determinar quienes podran sufrir una lesin en la columna cervical, o que ya han sido victimas de lesin para evitar mayores complicaciones que pongan en riesgo su vida. 3. Reconocer los signos de lesin medular secundaria a traumatismo en la columna cervical. Materiales: Vendas de diferentes tamaos. Algodn. Camilla de transporte. Collarn cervical de diferentes tamaos y modelos Metodologa: El docente realizar una explicacin preliminar del tema, a fin de que los alumnos puedan ubicarse en el mismo y desarrollar las tareas. Durante 30 minutos los alumnos intercambian ideas con relacin a los conceptos de la lectura, que el alumno vendr leyendo presentando un resumen del mismo. Se realizar la prctica con el docente, para aplicar los conocimientos tericos en la inmovilizacin de los pacientes con lesin medular secundaria a traumatismo de columna. 12

 El docente formular un cuestionario de 3 a 4 preguntas relacionadas a la lectura y a la prctica guiada, a fin de que el alumno fije los conocimientos tericos. Se realizar un taller de 30 minutos, en el que se discutir y unificar criterios relacionados con el enfoque de la lectura y sobre lo observado en la practica. Al finalizar la actividad los alumnos en forma grupal presentarn un informe de la practica para la calificacin correspondiente, que el docente informar en la siguiente prctica como parte de la evaluacin contina. . DOCENTES: Keith Del guila, Carmen Ore, Esteban Daz, Eduardo Ramirez, Guillermo contreras, Rosa Villanueva, Jorge Chavarry, Luis Zarate, Mary Cubas 14 SEMANA. PRCTICA 13: Simulacin de desastres I Objetivos: Los alumnos al final de la actividad adquieren las siguientes destrezas y actitudes: 1. Describir los tipos y caractersticas de los Desastres. Rol de los organismos de defensa civil, salud, etc. y articulacin de funciones ante un desastre. 2. Evaluacin Inicial del Paciente en la Escena de un Desastre. 3. Reconocer la organizacin de puestos de avanzada en sesastres. Materiales: Los alumnos deben traer: -02 carpas por grupo Metodologa: El docente realizar una explicacin preliminar del tema, a fin de que los alumnos puedan ubicarse en el mismo y desarrollar las tareas. Durante 30 minutos los alumnos intercambian ideas con relacin a los conceptos de la lectura, que el alumno vendr leyendo presentando El docente formular un cuestionario de 3 a 4 preguntas relacionadas a la lectura y a la visita guiada, a fin de que el alumno compare si los lderes de la comunidad cumple con sus funciones y objetivos como agentes de salud. Se realizar un taller de 30 minutos, en el que se discutir y unificar criterios relacionados con el enfoque de la lectura y sobre lo observado en la visita al establecimiento de salud. 03 07 Junio

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 Al finalizar la actividad los alumnos en forma grupal presentarn un informe de la visita de campo para la calificacin correspondiente, que el docente informar en la siguiente prctica como parte de la evaluacin contina. DOCENTES: Keith Del guila, Carmen Ore, Esteban Daz, Eduardo Ramirez, Guillermo contreras, Rosa Villanueva, Jorge Chavarry, Luis Zarate, Mary Cubas 15 SEMANA. PRCTICA 14: Simulacin de desastres II Objetivos: Los alumnos al final de la actividad adquieren las siguientes destrezas y actitudes 1. Conocen como se Apertura un puesto de salud de respuesta ante desastres. Triaje de pacientes 2. Aplican los diferentes tipos de Triaje a los pacientes y priorizan recursos. 3. Reconocen criterios de gravedad para dirigir la evacuacin. Materiales: Los alumnos deben traer: .- 02 carpas por grupo Metodologa: El docente realizar una explicacin preliminar del tema, a fin de que los alumnos puedan ubicarse en el mismo y desarrollar las tareas. Durante 30 minutos los alumnos intercambian ideas con relacin a los conceptos de la lectura, que el alumno vendr leyendo presentando un resumen del mismo. Bajo situacin simulada se desarrollara la prctica de triaje de pacientes El docente formular un cuestionario de 3 a 4 preguntas relacionadas a la lectura y a la visita guiada, a fin de que el alumno compare si se cumple con los objetivos de las Charlas, talleres o sociodaramas. Se realizar un taller de 30 minutos, en el que se discutir y unificar criterios relacionados con el enfoque de la lectura. Al finalizar la actividad los alumnos en forma grupal presentarn un informe de la visita de campo para la calificacin correspondiente, que el docente informar en la siguiente prctica como parte de la evaluacin contina. 10 14 Junio

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DOCENTES: Keith Del guila, Carmen Ore, Esteban Daz, Eduardo Ramirez, Guillermo contreras, Rosa Villanueva, Jorge Chavarry, Luis Zarate, Mary Cubas 16 SEMANA 16 :EXAMEN FINAL: 17-21 de junio

Dra. Manuel Laca Barrera Responsable de la Asignatura

Dr. Keith Del Aguila Responsable de Practica

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